儿科霰粒肿论文

多大了，一岁以内考虑新生儿泪囊炎，或者细菌的感染（金黄色葡萄球菌多见），超过一岁就不要考虑泪道的问题了，有可能是细菌感染，平时不要让她用手碰眼睛，大部分小孩眼睛的炎症都是手揉眼睛引起来的

不少小儿患上霰粒肿，本来可爱的摸样就显得有些难看了。妈妈们不妨试一下中医调理，以下是医生专家的介绍的方法，可以参考一下!

两岁的小圆圆眼皮上长了多个红色的小疙瘩，使得本来很可爱的小女孩显得有些难看。“这是典型的霰粒肿。”广州中医药大学第一附属医院眼科教授黄仲委问诊发现，其实她之前已在麻醉的状态下做过一次手术刮除，可过了一段时间，原来长小疙瘩的眼皮附近又长出新的疙瘩来。虽经用药，还是控制不住复发的倾向。

“霰粒肿是一种常见眼病，又称睑板腺囊肿，是因眼睑睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿，患者以儿童和年轻女子居多。”黄仲委提醒说，对于初次发作的、小的霰粒肿，就不应掉以轻心，治疗方法包括局部热敷、滴眼水、涂眼膏、服药等。对于包块较大的霰粒肿，如果滴药、服药治疗无效，则应尽早考虑手术治疗。

“尽管霰粒肿不是大病，但临牀上不少儿童罹患后极易反复发作，常让家长为之烦恼。”黄仲委建议，有复发性或多发性霰粒肿倾向的患儿，手术后 1~2个月还要到眼科复诊，多数患儿仍需局部使用抗炎药，如氧佛沙星类眼药水、鱼腥草眼药水、熊胆眼药水等。要经常检查眼睑，争取霰粒肿在结膜面阶段解决，减少出现皮肤破溃需要全麻手术的可能。另外，家长要督促患儿注意用眼卫生，避免长时间用眼疲劳，改掉用脏手揉眼等坏习惯。每天可帮孩子做1~2次睑板腺的揉摩。揉摩时，可用手指捏起眼皮，上下牵拉揉捏，也可以用手指同时捏住上下眼皮按压和揉捏，目的是挤压清除睑板腺口阻塞的分泌物、减轻阻塞，但注意手法要轻巧。如果发现睑缘有小泡泡，可到眼科用针挑穿而引流。

在防复发方面，黄仲委支招称，除了注意日常的饮食调节之外，也可在医师的指导下尝试中医治疗和调理：

饮食调节：家长首先要矫正患儿偏食的坏毛病，多吃蔬菜水果，少吃甜食，不吃油腻油炸、易上火的食物。根据身体状况适当补充微量元素、多种维生素等。

中医调治：霰粒肿被中医称为胞生痰核，多数与脾胃溼热、肝胃不和或脾虚痰溼积聚有关。患这类眼病的少儿往往兼有偏食、心情烦躁、食欲不振、舌苔厚、大便秘结或溏烂等相关症状。中医在用药治疗上，可通过辨证，以和胃消积滞、健脾化痰溼来给孩子进行全身的体质调理。

可尝试用以下中药方(小儿用量)：薏苡仁10克、芡实10克、五爪龙10克、山楂5克、麦芽10克、神曲3克。

服法：每周服2~3剂，连续服三周。

看了您说的，我感觉是霰粒肿，你不用担心，这种病在儿童很常见，但是还是要以身确诊一下，看一下包的大小，自愈还是手术治疗，看看大夫怎么说，去儿童眼科医院看看。发现儿童的霰粒肿如果保守治疗无效，应该尽早手术。霰粒肿是一种门诊常见的儿童眼病，最初发病时，儿童表现的是眼睑上可以看见一个小的硬结，随着时间的推移，硬结逐渐增大。霰粒肿有两种类型，一种是结膜面型，它的表现是结膜面呈暗红色。硬结不向眼睑皮肤面发展，这种儿童可以通过眼睑结膜面手术，手术中在结膜面做一个小的切口，将霰粒肿囊腔中的坏死和变性组织刮出即可。手术后眼睑不遗留瘢痕。 还有一种霰粒肿是皮肤面型的，这种孩子的霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展，肿物逐渐增大。肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织。这种霰粒肿比较复杂，如果不积极治疗，最终囊肿破裂，皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织，严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻。对于此类长期刺激已形成肉芽肿的霰粒肿需手术切除并行眼睑皮肤整型术。顺便告诉您，据说北京儿童医院眼科的霰粒肿做得不错，您可以咨询一下，号不难挂，不限号，你可以去儿童医院问问

霰粒肿又称睑板腺囊肿，用手触摸眼皮可感到一至多个圆形肿块，无痛感、儿童成人都可患病。形成原因：眼睑腺体排出管道阻塞，分泌物堆积，形成肿大。长了霰粒肿会有异物感，摩擦眼睛，不舒服；压迫角膜，出现散光，看东西模糊。分泌物堵塞滋生细菌可引起进一步感染，如麦粒肿。且容易复发，不易根治。如果频繁复发和老年性霰粒肿可能是睑板腺癌，应将切除物进行病理检查，予以排查。小且无症状的霰粒肿，可热敷或者理疗按摩治疗，有的可自行消退；大的霰粒肿需手术摘除，切破囊壁，将囊内容物仔细清理干净，防止复发。