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眼科护理论文麦粒肿

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眼科护理论文麦粒肿

麦粒肿是眼科的常见疾病,也叫睑板腺炎,是平时俗称的针眼。这种疾病是由细菌感染引起来的,所以,在疾病的早期需要及早的药物干预,减轻症状、缩短病程。常用的药物包括盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素滴眼液,可以在白天的时候点滴眼液4-6次,睡觉前再涂1次红霉素眼膏,可以让眼睛在24小时内维持有效的药物浓度,疾病会恢复得更快。另外,也可以给予局部的热敷,每日3-4次,每次10-15分钟左右,可以促进眼睑周围的血液循环,从而促进麦粒肿的恢复。在正常情况下,经过上述的治疗,大部分病人都可以逐步的好转。如果后期形成脓肿,建议手术切开排脓。

一旦发现需尽快治疗,麦粒肿早期有眼睛充血肿胀的现象,治疗麦粒肿可以使用外敷治疗和抗菌药物治疗后期还需要手术治疗,需要根据每个患者的不同情况来选择治疗方案。

首先应该控制自己的饮食,然后去医院看病。早期症状的是,会出现眼肿的情况,会出现感染的情况,眼睛会睁不开,眼睛非常的劳累,会有小粒的凸起。可以通过手术的方式进行治疗,可以通过药物进行治疗,可以通过控制饮食的方式进行治疗,可以涂抹碘伏。

麦粒肿是眼睛的眼睑处发生的肿胀情况,麦粒肿严重的还会影响到视力,生活中很多人将麦粒肿成为针眼,其实就是一种眼睑的炎症,要注意眼部的清洁卫生,防止麦粒肿的出现,那么麦粒肿是什么原因导致的?麦粒肿要注意什么?下面为大家介绍。1、注意用眼卫生麦粒肿主要是因为眼睑腺体感染细菌所致,因此麦粒肿患者在治疗和护理过程中,需要注意保持眼部清洁,不用不干净的手、毛巾、水等擦眼睛,以免发生感染或者导致症状加重。2、防止眼睛过度疲劳麦粒肿患者在患病期间要注意多休息,避免让眼睛过度疲劳,禁止长时间盯着显示屏幕、禁止熬夜等不利于眼睛保健的行为。3、麦粒肿不可用手挤压麦粒肿尚未溃破时在睑结膜上常露出黄色脓头,成熟后可自行穿破排脓而愈,但是需要注意,勿乱内、外麦粒肿,如果加压挤脓,细菌、毒素都很容易倒流到颅内,引起眼眶蜂窝组织炎症、海绵栓塞的严重并发症,重症者可危及生命。4、麦粒肿饮食注意麦粒肿患者饮食应当以清淡营养饮食为主,切记不可进食辛辣刺激性的食物,如葱、蒜、辣椒、韭菜;腥发的食物,如猪头肉、羊肉、狗肉、酒等要禁食,煎炸炙烤的食物,如烤肉、油炸食物等要少食。如果进食些助热之物,会促使麦粒肿的发生发生火灾反复发作。5、提高身体抵抗力身体在抵抗力低下的时候,眼睑的防御能力也会相应下降,麦粒肿患者在日常生活中应当注意饮食营养,多锻炼、合理安排休息,以调整和提高自身身体抵抗能力,这样更有利于疾病的康复和避免麦粒肿再次发作。6、麦粒肿的危害1、让人疼痛难忍虽然一般情况下麦粒肿的病变范围不适很大,但是它所带来的疼痛却不是一般人能够忍受的,许多麦粒肿患者每日要经受疼痛、痒的折磨。2、留下眼睑疤痕麦粒肿虽然对人的视力没有什么大的影响,但是如果没有及时得到有效治疗,导致溃脓后,可能会在眼睑上留下疤痕,若任其自破排脓,常因疤痕收缩而引起眼睑变形、外翻、上下睑裂闭合不全等后遗症。3、眼睑脓肿麦粒肿的局部感染如果靠近外眦部,局部红肿往往较剧,可涉及同侧面颊部,甚至还会引起反应性球结膜水肿。如果致病菌毒性剧烈,则在脓液未向外穿破前,炎症已扩散,侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。4、引起严重并发感染因为眼睑血管丰富,其静脉与眼眶静脉及颜面静脉相通,而且没有静脉瓣来阻止其血液回流,又与颅腔静脉相通。如果治疗不当,在脓肿尚未成熟时过早切开,或者挤压脓肿,会造成感染扩散,轻者引起眶蜂窝织炎,重者可引起败血症或海绵窦脓毒血栓等,甚而危及生命。

北京眼科医院散粒肿论文

霰粒肿又称睑板腺囊肿,中医名为胞生痰核。是睑板腺的排出管道阻塞,腺体分泌物滞留在睑板内,形成的一种慢性炎症性肿物。本病多见于儿童及青少年,无大痛苦,不影响视力,有白愈倾向,预后良好。 [临床表现] 患者可无任何不适,或有重坠胀等不适感。本病病程进展缓慢,患者来诊时患病往往已数周或数月。多发生在上睑,可单个也可多个先后出现,常缓慢长大,桥梁少数有停止生长或自愈者。检查时,大者可在皮肤面见结节隆起,触摸皮肤面有黄豆大或绿豆大小的肿块,质地较硬,无压痛,与皮肤无粘连,边缘清楚。翻转眼睑,可见患处结膜呈红色、紫红色或灰色。有时病变进展到一定大小,可自结膜变色处破溃,排出胶样内容物,肿块变小,但逐渐产生肉芽组织,形成息肉样物,此时患眼有摩擦感,并刺激结膜,产生分泌物(眼眵)。霰粒肿有时发生继发感染,症状、体征与麦粒肿相似。 [诊断] 1.睑板腺上小肿物,病程较长、无红肿、无痛,边界清楚,与皮肤无粘连,即可作出诊断。 2.应注意与下列病鉴别 (1)睑板腺癌:睑板上肿物发生在老年人,或手术刮除后在原处复发.应考虑本病的可能。 (2)霰粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别:前者先有无痛不肿的结节或肿块,口后才有红肿痛的症状。而后者起病急,红肿痛结节同时出现。 [治疗] 1.中医多从痰湿内聚,痰热阻结论治处方,但疗程长、收效慢、效果差,病人也难以坚持,故目前较少以内服中药治疗者。 2.临床常作霰粒肿切开刮除术,有立竿见影之效。由于切口在结膜面,术后无瘢痕,安全。无碍美观,易于被人接受。 3.对于惧怕手术又不愿长期服中药者,可试行霰粒肿囊腔内注射强的松龙,有报告效果良好者。 4.霰粒肿继发感染时,应按麦粒肿处理,炎症消退后,最好做手术切除。

女儿患霰粒肿,看中医治愈了 霰粒肿是2-3岁小朋友常见眼科疾病,万一患病,多数医生都建议手术刮除。本人小女在2013年10月开始患病,我实在不忍心女儿这么小就打全麻开刀动手术,一直坚持保守治疗。试过很多方法,经过多月的战斗,现在终于有点成效,所以必须抽时间,在社区网上发发贴子,希望能帮助到一些像我一样迷惘的妈妈们。 10月15日,老公旧同学的女儿患眼肿瘤,到省眼科医院做手术。术前检查要等结果,一家三口就顺道到番禺来逛逛。当时我看他的女儿,眼晴水汪汪的,多可爱,在眼上割一刀,太残忍了。自此,我就十分留意自家女儿的眼晴。 10月19日,带女儿外出游玩,路上,她睡着了,我突然发现她右眼有个窿起的小包,心里忐忑着。回来后,不断在网资料,通宵达旦地查资料,综合所得,我觉得她患了霰粒肿。这个病,网上的资料怎么说的都有,有些两个眼晴同时长的;有些这周动了手术,下周又长两个;有些人建议热敷,滴眼药水,不用看医生;但很多医生的留言都建议动手术……有妈妈看中医不管用,最后还是动刀的,还是要缝针那种;有个北京的妈妈,她是看中医给看好的,羡慕死了!只是到北京,对我来说实在太不实际了。 时间又过了10天,每天下班回家,第一件事就是看一下女儿的眼晴有无异样,期待着幸运之神的降临。10月30日晚,女儿睡得正香,我发现她眼里有很多眼屎,好奇翻开她的眼睑看了一下,竟发现起了一个起脓包,我很紧张,想马上叫醒老公,带女儿上医院。心想,千万不能出什么事啊,她的病被我耽误了10天!如果出什么事,我会内疚一辈子的。后来看看表,已凌晨2:00了,到了医院也看不到好的医生,就决定明天再去。 10月31日,到何贤医院挂了专科医生(他是我同事的朋友),我的朋友亲自带我到诊室,实在很感谢她!我平时不喜欢麻烦人,但这次,我想找相熟的最好的医生,希望医生看在是熟人介绍的份上,不要提“动手术”几个字。诊症后,医生告诉我,女儿真是患霰粒肿了,必须手术除。我问有其它方法么?她说没有!但还好,只有一粒,半米粒大小,没有感染,暂时不做无问题,但如果有红肿就必须回来做。初起时,可以在内眼脸动刀,感染后,可能就要在眼皮上下刀了,会留疤的。 没办法,我只能依照医生的叮嘱,少吃热毒的东西,避免感染,买了小儿七星茶,菊花枸杞,隔天喂她喝。如果这个霰粒肿不恶化,这个手术我是坚决不做的了。 提心吊胆的过了一个月,11月27日女儿的右眼睑泛红,像抹了眼影一样,11月29日到何贤就医,挂了另一个医生,检查后,医生说右眼又多长了一个,建议必要时手术刮除。开了一支眼膏,就没多说什么了。十分咀丧啊……回去后我四处打听,朋友介绍了一个解毒辣散结的汤给我(猫爪草、海底麻雀、风粟壳煲瘦肉汤)。喝了两天后,感不好也不坏,晚上继续擦眼膏,心想,只要不发炎,两个霰粒肿也坚决不做。 又过了一周,12月7日晚,带女儿外出聚餐,她很喜欢吃虾,我知道虾太毒,不能多吃,就只给吃3只。这3只虾,把我之前的所有努力都付诸流水了,第二日开始,眼晴又红又肿,不断的又红又肿,肿得我们也看不下去了。直到12月11日,再带女儿就医,医生翻开眼睑检查,这一次,眼晴内有粘连物并引发感染,已长了好几个小粒粒,医生都跟我们说好做手术的注意事项:小孩子10天内未曾有发烧感冒才能动这个手术,准备3000元,手术小时,全麻,手术时她也没什么感觉,睡一觉就好了,前后住院三天等等。我问:“但她这两个月不断有在长,查不出病因,就动手术,做了过一两周又长,怎么办?”医生说:“这几个你都搞不掂,还能想那么多啊。”这次是真的彻底的崩溃了!我和老公对视,很无奈,知道这个手术非做不可了。但动手术根本是治标不治本,解决不了问题,以后还会复发。医院出来11:15分,还早,我建议带女儿去试试看中医,老公同意了。 这个中医是我的丈公(妈妈的姑丈),在光明南开了一家凉茶铺(第一城十字路口,王锐凉茶),他是位退休多年的老中医,诊症前我说明了在何贤医院检查的结果。把脉后,他的第一句是:“有得医!”我心里顿时开了花,他开了三包中药,并嘱咐戒吃蟹,虾,鸭和牛肉两周,药放一个蜜枣,然后两碗煲成一碗喝。我拿着药回家,抱着尽管一试的心态,药不太苦,在我的半哄半吓下,女儿自己可喝完。12月14日,喝了两天的药,奇迹出现了,眼晴是明显好转,实在太激动了,药喝完了,没几天功夫病就痊愈了。各位妈妈,当初我女儿患病的时候,实在手足无措,很无助。如果你的小朋友患了霰粒肿,千万不要随意动刀,中医是可以完全治好的。希望我的经历,可以供各位家长参考,少走弯路,少伤神伤财,祝小朋友们都能健康快乐地成长。

推荐对象:不应手术的儿童、不想手术的成年人。北京的推荐两家医院(东直门中医院通州院区眼科中医治疗方向的医生,天通苑国医堂丛子才),外地的可借鉴经验找本地明白的中医。分享理由:避免手术治疗(生理心理创伤,复发风险),同时调理体质。霰粒肿属于饮食不调瘀积而成,根在脾胃肝等内脏,脾胃和霰粒肿一起治,可不复发并且调理好脾胃,舌苔减少,胃口改善,大便通畅(每天一次)。 治疗细节:男孩8岁,左上眼睑内霰粒肿,后外移,转为外霰粒肿,2020年8月10日发现,西医确认非麦粒肿后而是霰粒肿后,坚决不想手术。一直反复搜集经验和实验偏方(试了西医的热敷眼药水、三七粉热敷内服、脚中趾针刺放血、吴茱萸贴涌泉穴等),效果不明显。9月1日最后决定中药调理,没有选择东直门中医院通州院区(眼科中医门诊:祁宝玉或刘昕妍等医生,治疗药方接近,他们我认为治疗没问题,但距离我家里较远),最后选择了北京天通苑国医堂丛子才医生(详细信息请自己搜索),治疗药方与东直门有区别,9月3日至今天服药30付(期间尽量清淡饮食、保证睡眠,不使用一切外用药方案,仅红肿时偶尔用红霉素眼膏,避免炎症影响眼睛其它部位),经过破溃缩小,反复脱皮萎缩,康复度已95%,预计再服2周,即可结束战斗。 过程难点:1、比较耗精力,家长的坚持是最大的挑战(挂号喂药等等),因为7天一个疗程(药方调整,先除脾胃湿热,再攻霰粒肿),可能不少于6周。2、得吃苦中药汤,孩子小说服诱导考验家长功力。 治疗费用:每个疗程600左右,医保和个人大约各半。 希望本文能给您带来帮助,霰粒肿的治疗过程就是慢,选择适合的方案,但哪一种方案都需要坚持。坚定信心,一定会好,祝您顺利!

儿科霰粒肿论文

多大了,一岁以内考虑新生儿泪囊炎,或者细菌的感染(金黄色葡萄球菌多见),超过一岁就不要考虑泪道的问题了,有可能是细菌感染,平时不要让她用手碰眼睛,大部分小孩眼睛的炎症都是手揉眼睛引起来的

不少小儿患上霰粒肿,本来可爱的摸样就显得有些难看了。妈妈们不妨试一下中医调理,以下是医生专家的介绍的方法,可以参考一下!

两岁的小圆圆眼皮上长了多个红色的小疙瘩,使得本来很可爱的小女孩显得有些难看。“这是典型的霰粒肿。”广州中医药大学第一附属医院眼科教授黄仲委问诊发现,其实她之前已在麻醉的状态下做过一次手术刮除,可过了一段时间,原来长小疙瘩的眼皮附近又长出新的疙瘩来。虽经用药,还是控制不住复发的倾向。

“霰粒肿是一种常见眼病,又称睑板腺囊肿,是因眼睑睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,患者以儿童和年轻女子居多。”黄仲委提醒说,对于初次发作的、小的霰粒肿,就不应掉以轻心,治疗方法包括局部热敷、滴眼水、涂眼膏、服药等。对于包块较大的霰粒肿,如果滴药、服药治疗无效,则应尽早考虑手术治疗。

“尽管霰粒肿不是大病,但临牀上不少儿童罹患后极易反复发作,常让家长为之烦恼。”黄仲委建议,有复发性或多发性霰粒肿倾向的患儿,手术后 1~2个月还要到眼科复诊,多数患儿仍需局部使用抗炎药,如氧佛沙星类眼药水、鱼腥草眼药水、熊胆眼药水等。要经常检查眼睑,争取霰粒肿在结膜面阶段解决,减少出现皮肤破溃需要全麻手术的可能。另外,家长要督促患儿注意用眼卫生,避免长时间用眼疲劳,改掉用脏手揉眼等坏习惯。每天可帮孩子做1~2次睑板腺的揉摩。揉摩时,可用手指捏起眼皮,上下牵拉揉捏,也可以用手指同时捏住上下眼皮按压和揉捏,目的是挤压清除睑板腺口阻塞的分泌物、减轻阻塞,但注意手法要轻巧。如果发现睑缘有小泡泡,可到眼科用针挑穿而引流。

在防复发方面,黄仲委支招称,除了注意日常的饮食调节之外,也可在医师的指导下尝试中医治疗和调理:

饮食调节:家长首先要矫正患儿偏食的坏毛病,多吃蔬菜水果,少吃甜食,不吃油腻油炸、易上火的食物。根据身体状况适当补充微量元素、多种维生素等。

中医调治:霰粒肿被中医称为胞生痰核,多数与脾胃溼热、肝胃不和或脾虚痰溼积聚有关。患这类眼病的少儿往往兼有偏食、心情烦躁、食欲不振、舌苔厚、大便秘结或溏烂等相关症状。中医在用药治疗上,可通过辨证,以和胃消积滞、健脾化痰溼来给孩子进行全身的体质调理。

可尝试用以下中药方(小儿用量):薏苡仁10克、芡实10克、五爪龙10克、山楂5克、麦芽10克、神曲3克。

服法:每周服2~3剂,连续服三周。

看了您说的,我感觉是霰粒肿,你不用担心,这种病在儿童很常见,但是还是要以身确诊一下,看一下包的大小,自愈还是手术治疗,看看大夫怎么说,去儿童眼科医院看看。发现儿童的霰粒肿如果保守治疗无效,应该尽早手术。霰粒肿是一种门诊常见的儿童眼病,最初发病时,儿童表现的是眼睑上可以看见一个小的硬结,随着时间的推移,硬结逐渐增大。霰粒肿有两种类型,一种是结膜面型,它的表现是结膜面呈暗红色。硬结不向眼睑皮肤面发展,这种儿童可以通过眼睑结膜面手术,手术中在结膜面做一个小的切口,将霰粒肿囊腔中的坏死和变性组织刮出即可。手术后眼睑不遗留瘢痕。 还有一种霰粒肿是皮肤面型的,这种孩子的霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展,肿物逐渐增大。肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织。这种霰粒肿比较复杂,如果不积极治疗,最终囊肿破裂,皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织,严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻。对于此类长期刺激已形成肉芽肿的霰粒肿需手术切除并行眼睑皮肤整型术。顺便告诉您,据说北京儿童医院眼科的霰粒肿做得不错,您可以咨询一下,号不难挂,不限号,你可以去儿童医院问问

霰粒肿又称睑板腺囊肿,用手触摸眼皮可感到一至多个圆形肿块,无痛感、儿童成人都可患病。形成原因:眼睑腺体排出管道阻塞,分泌物堆积,形成肿大。长了霰粒肿会有异物感,摩擦眼睛,不舒服;压迫角膜,出现散光,看东西模糊。分泌物堵塞滋生细菌可引起进一步感染,如麦粒肿。且容易复发,不易根治。如果频繁复发和老年性霰粒肿可能是睑板腺癌,应将切除物进行病理检查,予以排查。小且无症状的霰粒肿,可热敷或者理疗按摩治疗,有的可自行消退;大的霰粒肿需手术摘除,切破囊壁,将囊内容物仔细清理干净,防止复发。

麦粒灸治疗颈椎病论文

职务:齐齐哈尔市盲人按摩协会副会长齐齐哈尔市盲人协会副主席齐齐哈尔龙沙区盲人协会主席齐齐哈尔市刘利利盲人医疗按摩诊所所长齐哈尔市刘利利按摩职能技术学校校长职称: 正教授 主任按摩医师学术地位 : 中国盲人按摩学会医院工作管理委员会理事会 理事 中国疑难病研究协会 专家技术委员 中华中医药推拿、按摩学会 会员 中国盲人按摩学会 会员 黑龙江省盲人按摩学会 会员 齐齐哈尔市残疾人联合会盲人医疗按摩职称技能评委会 评委 齐齐哈尔市祖国传统医学手法研究会 会员 技术专长 :刘利利教授1994年在北京世纪坛医院(原铁道部北京铁路总医院)中医骨伤科进修,拜师于“葛氏捏筋拍打正骨按摩疗法”嫡传弟子全国推拿按摩专家薛长青教授门下学习“葛氏捏筋拍打正骨按摩疗法”。同时受到“葛氏捏筋拍打正骨按摩疗法”创始人老一辈骨科专家葛长海教授亲自指导。2004年在中国残疾人联合会北京按摩医院(原北京市按摩医院)进修,拜师于时任中国残疾人联合会北京按摩医院副院长、中国盲人按摩学会理事、国家职能技术鉴定委员会、著名儿科推拿专家洪学滨教授。学习治疗小儿脑性瘫痪等疑难病症,成为洪教授最得意的唯一盲人嫡传弟子。他刻苦钻读了中医正骨专家李墨林编写的《按摩疗法》,著名颈椎病专家潘之清教授编写的《颈椎病》、《实用脊柱病学》。“新医正骨疗法”创始人冯天有教授编写的《新医正骨讲义》、《中西医结合治疗软组织损伤的临床研究》等名老中医推拿专家的著作。博采各种流派按摩手法之长,研究出了一套独特的治疗手法。主要应用于颈、腰椎病、关节疼痛等骨科病症运用到临床中,同时还可广泛应用于内、外、妇、儿各种疾病的治疗与预防。多年来为广大患者、外国友人、政府政要等治疗、保健,取得满意疗效,在海内外享有良好声誉。学术论文 :先后在《中华临床医学杂志》、《按摩与康复医学》、《中国健康月刊》、《齐齐哈尔医学院学报》等刊物上发表论文10余篇;近年来在各种媒体发表科普文章20篇。2004年9月应邀参加了在广西桂林召开的首届中、日、美推拿按摩精英手法演示会,获精英奖;2005年5月11日参加了在西安召开的“首届中西部脊柱手法学术研讨会”,会上发表的论文《按摩经穴治疗中老年性颈椎病180例临床观察》获优秀论文奖;2005年5月21日应中华中医药学会邀请参加了在北京人民大会堂召开的“全国第二届疑病防治经验研讨会”,会上发表的论文《整脊推拿经穴防治男女性功能障碍》获三等奖;2005年12月应邀参加在海南召开的首届“中国医疗保健国际交流高层论谈会”,会上发表的论文《中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症手术后遗症》获一等奖;2006年4月应邀参加了北京第三届疑难病症特色疗法专题研讨会,发表的论文《中医理筋结合高科技复位仪治顽固性腰椎间盘症》获得论文交流奖和“医德双馨”奖杯。2007年5月应中国科技奖励杂志社的邀请参加了在北京举办的首届“中华特色诊疗高峰论坛暨杰出人物”表彰大会,其发表的论文《运用推拿点穴正脊治疗眩晕型颈椎病》一文获二等奖。

神经根型主要发病于中、老年人,发生率仅次于颈型。病因主要由于颈椎、椎间孔、邻近组织粘连、关节错位等病变使神经受压刺激所致,其中以颈5、6、7神经受累多见。其症状是受累一侧单根或几根的神经根由颈部向肩、臂、前臂及手部呈电击样放射,常为钻痛或刀割样痛,多数还可表现患侧上肢沉重无力,麻木等感觉,病程较长者可发生肌肉萎缩,咳嗽、打喷嚏、上举、头颈过伸或过屈等活动诱发加剧。检查患者颈项强硬,活动受限,颈生理前凸变小,颈部有多处压痛点,最有诊断意义是相应颈椎两侧有放射性压痛。压头试验,上举试验、臂丛神经牵挂试验常为阳性,X线检查,颈椎生理前凸减小或消失,椎间隙变窄,钩椎关节骨刺,椎间孔缩小,少数有椎体或关节脱位等改变神经根型颈椎病临床表现分布表:颈椎体间隙 受累神经根 放射部位 感觉障碍区 肌无力与萎缩颈4-5 颈5 沿肩顶至上臂外侧 颈 三角肌颈5-6 颈6 沿肩顶,上臂外侧前臂背侧至母指和示指 颈4-6 肱二头肌颈6-7 颈7 沿上臂后外侧,前臂背侧至中指 颈 肱三头肌颈7-胸1 颈8 沿上臂内侧,前臂尺侧至小指 颈7 手部小肌肉

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护理肿瘤科论文

良好的心理护理,不仅是一门严谨的科学,同时还是一项高超的艺术,肿瘤病人的心理护理也是一样的道理。下面是我为大家整理的肿瘤病人的心理护理论文,供大家参考。

在世界大多数国家中,恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理,是提高病人生命质量,延长病人的生存期的重要举措之一。在肿瘤本身的发展和治疗过程中,有的病人会出现某种精神综合症,称肿瘤精神综合症,而这些症状的出现,大多有心理、社会因素的影响,如疾病带来的焦虑,治疗 措施 带来的痛苦,对死亡的恐惧,对家庭的顾虑等。临床上应针对这些心理因素进行分析,并采取相应的措施。

1心理因素与恶性肿瘤发生发展的关系

心理因素可以致病,而疾病又反作用于人的心理状态。不少恶性肿瘤病人有过长期不正常的情绪状态,尤其是过度紧张和过度忧郁的病史。近年来提出的“C型个性”[1],被认为是癌症易患性人格,其基本性格特征是:表现为合作的,惯于自我克制,情绪压抑、善于忍耐、多思多虑、内向、防御和退缩等。长期处于情绪压抑和精神应激状态下,中枢神经和大脑边缘系统过度紧张,发生不同步机制,通过类固醇作用,使胸腺退化,影响T淋巴细胞的成熟及细胞抗体生成减少,不仅削弱了免疫功能,而且容易造成基因程序错误外显化,增加了人体对致癌因素的敏感性。而恶性肿瘤本身,又可作为一种恶性刺激,对病人产生严重的心理影响。面对癌症的威胁,病人要经过一个对疾病理解并接受治疗的复杂心理适应过程。护士通过为病人提供关于恶性肿瘤和治疗信息,运用交流技巧,给病人以心理支持,可以促进病人对这一紧张状态的调整适应过程。气功和心理疗法使患者处于乐观明达的良性功能状态,通道气量明显减少,动脉氧分压降低,大脑皮层和边缘系统充分发挥协调统一作用和高度有序化,提高各种器官、系统的电能和电磁效益。通过反馈机制,促进细胞内线粒体增殖,细胞正常分化生长,增强全身免疫功能,使疾病向有利的方向发展。

癌症患者的心理护理

确定癌症诊断时的心理护理?

目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾,病人在接受诊断的过程中常常过分焦虑,但又抱着最好不是癌症的希望。医生在没有确切把握之前,不能向病人及其亲属透露,“可能是癌症”的言词或泄露出暗示性的表情。在诊断已经明确,但病人的精神准备还不足时,医生应该给病人心理上的缓冲机会以避免出现过于强烈的心理刺激,要让病人在知道患癌症的同时,建立起治愈疾病的希望和信心。对病人隐瞒癌症诊断或告诉其假诊断都是不妥当的。前者会引起的病人猜疑,后者病人早晚会知道真象,一旦病人发现自己被蒙在鼓里,顿时就会受到一个突如其来的精神打击,并因此对医生和家属产生不同程度的不信任感,这对进一步治疗措施的实施很不利。护士要以自己对癌症的乐观态度去影响病人,使其对即将开始的治疗抱有信心和对未来的生活充满希望。

疾病治疗阶段的心理护理

一个完善的治疗计划将使病人在确定诊断时遭受的心理创伤得以较快地平复,并带来恢复健康的希望,有助于改善情绪。不论是化学治疗、放射治疗,还是手术切除,癌症病人总要在相当长的时间里忍受比较大的精神和躯体损伤,故医生必须在治疗中得到病人的高度信任和密切配合,必须把整个计划及其利害关系以及治疗措施向病人交待清楚,使病人有更充分的心理准备。病人对治疗计划有了一定的思想准备则比较容易接受治疗过程中的副作用。若一旦出现严重的治疗反应,并且超过病人事先想象的严重程度时,病人还需要得到心理的和对症治疗的双重支持,对于恶心、厌食、虚弱、失眠等一系列治疗反应,除给予一些对症及保护性药物外,医生和护士一定要在精神上经常地给予其安慰和鼓励,耐心解释治疗的安全性和有效性,以解除病人的焦虑和不安。这种心理上的支持,会使病人情绪稳定、乐观,有助于减轻治疗反应,使治疗方案顺利完成。

弥留病人心理护理?

晚期癌症病人在死亡前有相当一段时间的弥留期,身体严重衰竭而神志尚清醒,除忍受躯体的磨难,还忍受即将与亲人永别的情感痛苦。由于每一个人的人格特征、生活经历、 文化 素质和信仰不同,对待死亡的态度亦不一样,其中信仰是关键因素,故医护人员应当尊重病人的信仰,不应该对信仰不同的人表示任何轻蔑态度。对弥留病人尽职尽责,这不仅是对病人人格的尊重,也是对其家属的最大精神安慰。 3家属对癌症病人的护理

积极引导,树立信心

恶性肿瘤由于发现较晚,病情多种多样,等到查清是肿瘤,往往已经失去根治性的治疗机会,只能采取对症治疗措施。很多病人一听到自己患癌症,悲观恐惧而使精神支柱崩溃。因此,家属要先建立信心,不要整天垂头丧气,要多了解患癌症病人的治疗护理 经验 ,与病人一同战胜癌症。要摸清病人的脾气,对症下药。有的人感情脆弱,忧心忡忡,易激动。对这种人要把真情隐瞒起来,实行保护性医疗,使病人保持轻松的思想状态,不要还没来得及治疗就先吓出问题。对于文化水平高、性格开朗、坚强的人,委婉地或坦诚地将病情讲明,以取得病人的合作,如不然,由于心理敏感多次会诊检查,会引起猜疑;或在偶然中被病人知道,反而造成病人郁郁寡欢,使病情加重。

耐心护理,不厌其烦

晚期癌症病人的全身症状复杂多样,治疗效果多不明显,如疼痛、发烧、出血及肾功能衰竭等。病人在痛苦的折磨下,会对医生、护士、医院及周围的一切不满,这种情绪会导致病人向家属发脾气,这时就需要耐心地适应病人,处处为病人着想,投其所好,分散注意力,让病人多一份快乐,少想一些疾病,家属应理解病人被疾病折磨的痛苦心情。

加强营养,协助活动

恶性肿瘤无限制地生长,消耗机体大量的能量、蛋白质等造成低蛋白血症、电解质紊乱等现象,再加上化疗、放疗对胃肠道的副作用,病人常出现恶心、呕吐、无食欲等症状,在这种情况下,就要根据病人的胃口,做一些营养丰富,易消化的食物,鼓励病人多进饮食,以改善体内的负氮平衡。

人与人之间是应当相互尊重的,在各种疾病中,很少有如恶性肿瘤给人以巨大的精神压力。他们希望得到医护人员的热情接待、重视和理解,希望能相互沟通思想。还希望能得到病友及家人的安慰和亲近,使其不感到孤独、寂寞。因此,应给予病人亲切的关怀,帮助他们建立积极的情绪。意志坚强和对生活充满希望,是战胜癌症的重要精神支柱。

参考文献

[1]程翠英、刘彦玲、王俊先等.? 恶性肿瘤患者心理特点及护理.? 中华现代临床护理学杂志,2006,1(11):1015.

肿瘤病人的心理变化过程往往比较复杂,且波动较大,极易受外界不良刺激的影响,因此在治疗过程中,及时有效的心理护理极其重要,可以提高疗效,帮助病人完成所有的治疗,还可以改善人体的免疫功能,抑制肿瘤的发展。肿瘤患者的心理反应与自身个体特征,病情严重程度,以及对癌症认识程度有关,因此应根据病人的心理特征,有针对性的进行心理行为指导,逐步减轻癌症病人的焦虑和抑郁情绪,提高生活质量,同时肿瘤患者还需要得到社会支持,为患者建立有效的社会支持系统,提供有力的社会支持活动,让患者感受到社会支持的正向力量,对患者的治疗效果及生活质量有至关重要的作用。

1 临床资料

2008~2010 年我科收治肿瘤病人98 例,男54 例,女44例,年龄7~92 岁,25 例未施行手术,其余均进行了手术。

2 肿瘤病人的心理特征分析

怀疑否认期

患者突然得知自己患癌症时,都难以承受如此沉重的打击,心理上不愿接受事实,往往认为医生是不是搞错了,表现为不安,烦躁,烦闷,反复去大医院复查,极力否认这个事实,因此怀疑否认期对患者来说,可以缓和沉重的打击以减轻心理上的压力。

愤怒发泄期

当患者确认了癌症的诊断后,常常出现强烈的愤怒和悲痛,出现哭闹、恐慌 、冲动,感到对世间的一切都无限的愤怒和不平,并把这种愤怒向周围的人发泄,常常与亲人,医护人员发生吵闹,同时怕亲人及社会遗弃他,这种不稳定情绪,会降低患者战胜疾病的信心和正常生活能力。

悲观抑郁期

大多数患者在治疗过程中,往往考虑到家庭的各种负担,例如:孩子未长大,年迈的双亲无人照顾,经济负担,因此会出现悲观绝望恐惧焦虑,这种情绪得不到及时缓解,持续时间过长则导致抑郁,并且家庭负担过重,缺乏家人的关心,社会的支持,缺乏交流的 渠道 ,负性情绪得不到及时发泄,均会加重抑郁反应的程度。

绝望频死期

当各种治疗 方法 均不能起到良好的治疗效果时,出现严重的并发症或肿瘤的复发转移时,以及难以忍受的疼痛,患者都会出现绝望情绪,感觉到自己频临死亡,因此失去生活的勇气,会拒绝一切治疗,并极力寻求通往死亡之路,以求早日解脱。

恢复平静期

经过了上述几期的考验,患者已经接受了现实,情绪趋于平稳,配合治疗,对死亡也不再恐惧,当病情发展到晚期,患者常处于消极被动状态,不再考虑对家庭及社会的责任,出于无望无助的状态。 3 癌症患者的心理护理

及时了解患者的心理变化及心理动态,关切体贴病人,耐心听取病人的心理感受,适时的给予心理疏导,同时还要熟悉病人的治疗方案和具体的治疗方法,在掌握全面情况的基础上综合分析,制定出切实有效的措施和心理护理方案。

增强患者战胜疾病的信心,肿瘤患者一旦知道自己患了不治之症,生的希望会降低,死的欲望会加强,这是护理的主要目的就是唤起患者生的希望和求生的信念,护士通过与患者交谈,倾听患者的感受,进行有关健康 教育 ,纠正一些错误认识,或让其他并有讲述成功应对各类情况的经验,让他们多与治疗效果好的病友相处交往,从而增强他们战胜疾病的信心。

当患者出现绝望情绪时,这是患者听不进医务人员、家属、朋友的劝说,产生对立情绪,治疗依从性很差,此时应当给予抚慰,允许其发泄愤怒,并让其最亲密的人陪伴在身边,用关心的话语温暖他们的心,调整他们的心态平衡。

同时应重视患者家属的思想工作,嘱托他们不能在患者面前流露出悲哀的情绪,还要强打精神安慰患者,对病人的发泄忍气吞声,为了病人的健康委曲求全,因为家属对病人的关心可以起到药物无法替代的治疗作用,医务人员、家属应共同创造一个良好温暖的环境,有助缓解患者的心理压力。

4 肿瘤患者的社会支持

恶性肿瘤是一种严重影响患者生理 ——心理 ——社会平衡的应急因素,在对肿瘤患者进行治疗护理的过程中,能否为他们建立良好的社会支持系统,直接关系到治疗效果和生活质量,社会支持包括:①情感支持:使其感受到被关怀,被尊重。②信息支持 :对个体发展和康复有用的信息均可成为信息支持。③工具性支持 :包括提供金钱、物品,帮助完成具体任务等。

社会支持来自:①家庭方面的支持;②社会的支持;③医务人员的支持。总之,良好的社会支持可减轻肿瘤患者的相关性痛苦,并使患者增强对护理行为得的依从性,在需要支持和提供支持之间相互配合是取得成功支持的关键,对提高病人战胜疾病的信心,配合治疗,提高生存质量方面起着至关重要的作用。

【摘要】 根据妇科恶性肿瘤病人的 心理特点实施心理护理,使患者以客观平静的心情接受现实、正确对待现实,消除不良情绪,积极配合 治疗 。护士用自己的实际行动感化病人的家属,使他们能积极主动多陪护病人,给她们以安慰,以求治疗效果最佳化,提高病人的生活质量,延长生存时间。

【关键词】 妇科 恶性肿瘤 心理护理

妇科恶性肿瘤患者的心理状态复杂多变,有时嫉妒他人,有时有自杀念头,有时沉默寡言、精神抑郁,有时拒绝治疗,有时则任凭命运的摆布。癌症晚期病人既要忍受身体上的煎熬,还要忍受即将与亲人永别的痛苦,其心理因素造成的不良情绪会使病情恶化。因此,医务人员应做好心理护理 工作,随时掌握患者的心理状态,及时有效地给予患者心理上的支持和安慰,以减轻患者的心理负担,树立战胜疾病的信心。我们对恶性肿瘤患者进行了必要的心理护理,其措施如下:

1 肿瘤性质确定为恶性时,要对病人进行心理保护

当人患上肿瘤,在 医院 诊治过程中,心情是焦虑恐惧的,她们害怕自己得癌症,所以肿瘤确诊是恶性时,护士对病人要进行心理保护,不要立即告知患者,给患者一个心理上缓冲时间,以避免出现过于强烈的心理反应,但不是长期向患者隐瞒病情。根据不同患者的心理状态,采取不同的方式及模糊的概念为患者接受诊断奠定心理基础。要多接触患者,建立良好的互患关系,选择恰当时机把真实的病情告知患者。而有的病人回避谈论自己的病情,实际上她已知道自己的诊断,但大多数病人是希望尽早知道病情的。对如何向患者说明病情,工作人员口径应一致,使患者和家属都放心,妇科肿瘤绒癌和侵蚀性葡萄胎是能治愈的恶性肿瘤,对于患这种疾病的病人,医护人员一定坚定地告知病人,这种疾病是能治愈的,从而使她们及早卸掉思想包袱。

2 加强心理鼓励,使病人勇于接受治疗

妇科恶性肿瘤治疗方法与 其它 恶性肿瘤一样,有手术治疗、化疗、放疗,治疗对病人造成副损伤很大,手术治疗后会使她们失去生殖功能,化疗药物对正常 组织细胞也有损害作用,放疗对其它器官也有副损伤。在告知患者副作用时,患者有一定思想准备,很恐惧,我们医务人员在病人接受治疗时要不断鼓励病人,并给予对症治疗护理,化疗脱发时可让病人戴假发,告知化疗结束后会长生新发,通过多与病人交谈,耐心解答她们的问题,使患者对自己的病情有一定的认识,减轻她们的心理负担,使其能更好地配合治疗。

3 尊重患者,维护患者的尊严

任何一个人都有尊严,人不是因为生病了尊严就消失了,相反,人在患病状态下更想受到医务人员的尊重。所以医务人员必须尊重每一位病人,各项操作过程要告知她们,要征求病人意见,要会察颜观色,要掌握病人需要什么,亲手为病人做一些事情,能让患者信任你,肯向你吐出心声。医务人员对患者隐私要保密,要表扬她们的功德,要尊重她们的生活起居和饮食习惯,降低对病人和家属的要求。每个人都有自己的生活习惯,在住院期间她们不会改掉习惯,如果受到医务人员的约束,很多人情绪波动大,甚至也有两顿不吃饭、用被盖脸不说话的,医院应改变服务模式,病室 环境最好让病人及家属布置,使病人心理得到满足,维护病人尊严,和谐医患关系,帮助病人树立战胜疾病的信心。

4 性心理护理

患妇科恶性肿瘤的病人,对性问题敏感、对今后的性生活产生消极悲观的心理,病人的丈夫、朋友也都会认为卵巢或子宫切除后,性生活也就终结了,患者面临双重危机,一是疾病治疗结果,另一个是家庭危机,针对这种情况,我们对病人进行性心理护理。首先讲解卵巢产生雌激素,肾上腺素也能产生,切除卵巢,肾上腺素也能代偿,雌激素在医生指导下也可局部使用。子宫全切除后,阴道缩短,膀胱三角区和直肠壁紧紧贴靠在新的阴道顶端,性交时有疼痛不适感,所以性生活前,要把膀胱和直肠排空,且不能在饮食、饮酒或服安眠药之后同房,一定要做好病人丈夫的思想工作,使他们从精神上减轻妻子的心理压力。患者在性生活时自身要有性幻想、性思念、性回忆等心理活动,促使恢复满意的性生活。

5 亲近病人,满足病人身体需要

恶性肿瘤病人住院时间长,次数多,疼痛、恶心呕吐,大小便失禁,身上有不良气味等这都是很常见的表现,护士要经常巡视病房,协助病人漱口,保持周身皮肤清洁,保持二便通畅,卧位舒适,及时补充营养和液体,病室通风、换气,给病人生活上以照顾,使患者心情舒畅,配合 治疗 。

6 健康宣教、定期随访

病人住院时 心理帮助贯穿始终,护士要定期为病人讲课,介绍成功案例,也可通过看电视讲座和患者之间互相 联系,使健康宣教得到最佳效果,患者及家属得到知识信息越多,她们心理负担越会减轻,从而使治疗效果最佳化,患者生活质量最高化。对出院的病人要进行定期随访,以巩固成果,总之,通过 临床护理 实践,我们感觉到,在 中国 与世界接轨的今天,心理护理是非常重要的。

参 考 文 献

[1]邓建平,王艳.妇科肿瘤病人性心理的护理.中华护理杂志,1994年第29卷 第5期.

[2]乐杰.妇产 科学 ,第7版.2008:1.

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1前言

心理因素对大多数疾病来说都是影响巨大的。当然,肿瘤患者所承担的心理压力对疾病本身的影响就更大了。肿瘤患者自身会有很多的负面情绪,因为他们很大概率上等待他们的是死亡。并且随着他们本身免疫力的下降,他们会感受到自己的身体越来越差,这在很大程度上来说对他们的心理是非常大的打击。文章充分的分析了放化疗患者的心理问题,并且探讨了护理人员应该如何更好地护理肿瘤患者。

2肿瘤患者放化疗的心理问题

放化疗前期的心理问题

肿瘤患者在得知自己需要放化疗的时候,这对他们来说是一个非常大的打击。在刚开始的时候是很难接受的。因为放化疗意味着他们的情况非常的严重,他们很快就走向死亡的坟墓。他们肯定会表现的非常焦虑和负面情绪爆棚。他们不知道放化疗是否会对他们的病情有所帮助,他们对死亡肯定也充满着恐惧。此外,对于家庭条件一般的'人来说,他们也会担心自己给家里带来拖累。这些方方面面的情况都会影响着肿瘤患者放化疗前期的状态。

放化疗期间的心理问题

在放化疗期间,一些肿瘤患者可能会将自己封闭起来,不去与医生和家人交流自己的内心想法,这其实对他们来说是最危险的。禁锢在自己的内心世界,而且他们的内心世界此刻是非常柔软的,非常不经打击的。他们每天都要面对放化疗的痛苦,每天跟一堆机器生活在一块,这个对他们的心理是非常沉重地一块石头。此外,在肿瘤患者放化疗期间,放化疗的次数非常多,这会给他们的心理蒙上一层阴影,关闭了他们的世界。

放化疗结束后的心理问题

放化疗结束后,肿瘤患者可能会放松警惕,这其实是非常危险的。因为患者这个时候的身体是很脆弱的,而且肿瘤疾病更害怕反复,所以医院里的工作人员应该时刻监督患者,督促他们按时完成医生的要求,不能间断治疗。

当然,更多的可能是患者会开始怀疑治疗的效果,如果本身没有感觉到好转,这个时候其实是非常危险了,他们会变得很焦躁,不听从医生的安排。这样其实更耽误了放化疗后的治疗。放化疗刚刚结束后不可能马上就能见效,毕竟肿瘤疾病目前还是很难治愈的。

3肿瘤患者放化疗的护理干预

放化疗前期的护理干预

在放化疗前期,医院的工作人员应该心态平和地给肿瘤患者介绍放化疗的知识,放化疗并不可怕,它是治疗肿瘤疾病的。让他们放松心态,积极地与疾病作斗争,只有保持好的心态,才能更有利于疾病的治愈。如果肿瘤患者出现失眠等焦虑情绪时,要及时的与主治医师和家属沟通交流。放化疗前,医生应该全面的分析患者的情况,对症下药,让患者能够积极主动地配合医院进行放化疗的治疗。同时,要发挥周围人的积极作用,人多力量大,让他们一起帮着肿瘤患者度过这个难关,积极地鼓励他们,勇敢地与肿瘤疾病作斗争,一定要战胜肿瘤疾病。

放化疗期间的护理干预

在放化疗期间,可以给肿瘤患者提供一些药物来缓解他们的情绪,让他们得到较好的休息,同时医生要尽可能地保持跟患者的沟通交流,及时地了解放化疗过程出现的情况。此外,在放化疗期间,将放化疗的病房设计的人性化一些,给肿瘤患者提供一个良好的氛围,这样也有利于让肿瘤患者心情舒畅,准备一些能让患者静下来的书籍、音乐等,分散患者的注意力,让他在放化疗期间有一个轻松地心态。

放化疗结束后的心理干预

放化疗结束后,肿瘤患者在回家休养的一段时间会面临着外界的种种压力和自己内心的压力,他会有一种被社会抛弃的感觉,包括病情痊愈后无法重返社会,这就要求家属及医院的工作人员及时地安排心理咨询师等去给他做心理工作,让他有重新生活下去的信心和勇气。此外,给予肿瘤患者一些放化疗结束后的注意事项类的书籍,让他自己积极主动地恢复身体,回到社会这个大家庭中去。

4结束语

综上所述,肿瘤患者在放化疗的治疗中必不可少地会存在着一些负面情绪和心理压力,对于不同的患者可能有各种不同的心理问题,这就要求医院的工作人员耐心地、负责任地照顾好肿瘤患者,让他们感受到这个社会的温暖,让他们丢掉负能量的东西,勇敢地、充满信心地去迎接未知的东西。肿瘤患者应该积极主动地去看一些放化疗后的治疗书籍,调养好自己的身体,勇敢地与肿瘤疾病作斗争。

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