摘 要：目的：探讨糖尿病患者外周血常规及血脂指标变化规律，为临床治疗糖尿病患者，控制其微血管性病变的发生和发展提供依据。方法：对48例2型糖尿病患者进行空腹血糖、总胆固醇、血三酰甘油、高密度脂蛋白、全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、纤维蛋白原（FIB）等指标进行测定，并与44例正常对照组进行比较分析。结果：两组各项血液流变学指标差异均有统计学意义（P＜0.05），其中糖尿病患者组的全血黏度、血浆黏度、细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原高于对照组，红细胞变形指数低于对照组。糖尿病患者组的血脂指标中血胆固醇、三酰甘油高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），血高密度脂蛋白两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在糖尿病患者治疗过程中，应进行血液流变学及血脂指标的动态测定分析，以评估治疗效果和早期发现糖尿病患者微血管性病变，及时采取针对性治疗措施。
关键词：2型糖尿病；血常规；血脂
2型糖尿病近年来发病率居高不下，并有逐年增长趋势，发病年龄逐渐年轻化，已经引起临床的广泛重视。其突出的病理改变是合并微小血管病变和动脉血管壁的硬化，从而导致各种心、脑、肾血管疾病和视网膜病变的发生。文章通过对48例糖尿病患者与44例正常对照组的血脂指标测定分析，为临床治疗糖尿病患者，控制其微血管性病变的发生和发展提供依据。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：糖尿病患者和正常对照组均来自本院治疗的患者和体检健康人员。糖尿病患者48例，男，年龄（50. 2±11.2）岁；空腹血糖（12.81±3.51）mmol/L；正常对照组44例，男，年龄（49.3±9.8）岁 ，空腹血糖（4.46±1.21）mmol/L；两组在性别、年龄方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者检查前3 d低脂饮食，空腹＞12 h。
1.2 方法：空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、血三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）采用 Beckman SynchronCX-20型生化分析仪测定；全血黏度、血浆黏度、红细胞比容（HCT）、红细胞聚集指数、红细胞变形指数采用普利生LBY-N6C型全自动血流仪测定；纤维蛋白原（FIB）采用BE-compact XR型全自动血凝仪测定。
1.3 统计学处理：所有资料输入计算机进行组间t检验统计处理。
2 结果
2.1 糖尿病患者与正常对照组的血液流变学指标比较：见表1。
表1 糖尿病患者与正常对照组的血液流变学指标比较（）
比较项目 | 患者组 | 对照组 | P值 |
全血黏度 | |||
低 | 9.05±2.12 | 6.6±1.12 | ＜0.01 |
中 | 5.98±0.70 | 4.44±0.51 | ＜0.05 |
高 | 5.11±0.38 | 3.67±0.22 | ＜0.01 |
血浆黏度 | 1.40±0.15 | 1.30±0.10 | ＜0.05 |
红细胞比容（HCT） | 45.43±7.65 | 40.83±6.28 | ＜0.05 |
红细胞聚集指数 | 2.31±0.11 | 1.81±0.02 | ＜0.01 |
红细胞变形指数 | 0.84±0.10 | 0.97±0.06 | ＜0.05 |
纤维蛋白原（FIB） | 3.42±0.31 | 2.84±0.11 | ＜0.01 |
比较项目 | 患者组 | 对照组 | P值 |
三酰甘油（TG） | 2.37±0.91 | 1.80±0.61 | ＜0.01 |
胆固醇（CH） | 5.22±0.23 | 4.27±0.28 | ＜0.01 |
高密度脂蛋白（HDL） | 1.61±0.08 | 1.53±0.36 | ＞0.05 |
