精神病眼中的世界论文

他们有如梦境般生存于世，却对这个梦是梦还是现实无法判断。以至于丧失了在真实与虚假之间进地判断的能力。

当初阅读《天才在左，疯子在右》的时候，是带着一丝的疑惑、期待、紧张、害怕，无味杂陈的心情开始的。在看完前几个篇章，作者跟不同病情的精神病人诡异的对话，让我一度感到无比得压抑和恐惧，很不确定是否还要继续读下去。但最终还是抱着好奇和慎重的态度坚持一页一页，一章一章地看完了这本如今自认为让我醍醐灌顶的书。那些普通人眼里的精神病人，也许并不如我们想象得那般不堪，恐怖，很多人认为这些“怪物”应该被疏远，被隔离，被看护，但在这些“怪物”的眼里，我们这些所谓的正常人才是真正得面目狰狞、满目疮痍、惨不忍睹。所以，我记录了一些书中的内容以及分别在每个片段后面阐述了自己的想法，只是我心中所想，并不能代表一切思想和观点。1 《真正的世界》 她：“我们每个人看到的世界，偏差会越来越大，但是会有所谓的集体价值观在均衡着我们的主观。” 她：“你想过没有，真正要做的，不是什么都放弃了，不是无任何态度去看，那不是超脱， 那是淡漠，就是俗话说的：没人味了，那种态度根本看不到，顶多目中无人而已，差的远了。” 她：“想看到真正的世界，就要用天的眼睛去看天，用云的眼睛去看云，用风的眼睛去看风，用花草树木的眼睛去看花草树木，用石头的眼睛去看石头，用大海的眼睛去看大海，用动物的眼睛去看动物，用人的眼睛去看人。” 我：我们每个人看到的这个世界都是千差万别，很多时候，即使对待一件事情，一个事物会有相对的主观思想，但最终还是被众多世俗观点排挤掉，最终我们看到的，听到的，接受到的，再也不是事物原本的样子，甚至面目全非。世界的本质到底是怎样的？或许每个人心中都有一个答案，又或许一个都没有。 2 《生命之章》 面前的他只有一种态度：超然。 他：“那不是自杀，我只是想提前结束这一章” 他：“只是一个环节罢了” 他：“死忘并不是真的死亡，只是我们这么说，死亡只是生命一段的终结，但是我们还会用别的的方式继续下去。” 他：“这一章的结束，我说过的。” 他：“所以我想提前结束现在的环节，去看看后面到底是什么？” 他：“生命和死亡只是我们起的名字罢了，生命本身不见得是好的，死亡也不见得是坏的，这些都只是必须的某种阶段。现在，被我们称作是生命的这个阶段，是某个巨大环节中的一个段落，之前我们经历过其他阶段，之后还会经历另一些别的什么，但是我们不清楚那是什么？” “我们的生命，只是一个小段落，很小很小的一个小段落而已，之前有很多很多种其他的，我们无法理解的存在方式，之后也有很多很多我们完全未知的存在方式，就像最初我们无法理解我们存在于一个巨大的银河系一样。” 我：生活在现世的我们，很多时候总是对那些未知的存在感到恐惧、困惑、迷茫，可那些所谓的未知终归会与我们相遇，虽然此刻并不知道它们是以什么样的形式出现在我们的生命环节中，但我们能做的就是摆好自己的心态，以一个平和的心情去迎接那些未知，毕竟，对世俗的人们来说，最可怕的也就是死亡。 3 《 番外篇 》 “精神病人如果是快乐的，那么为什么要打扰他们的快乐？如果一个快乐的精神病人，在没威胁到自身及他人的安全，又不给家人社会增加负担的情况下，那么就不必要去按照我们的感受去治疗。” “我的看法是：人人都是精神病” “他们的眼神都是极度敏感和警觉的” “不能整天在意别人的眼神和态度，自己得学会放开心胸，海纳百川，有容乃大；壁立千仞，无欲则刚。。。。。。” 我：在每个人没有妨碍到其他人的情况下，都可以做一些心中所喜之事，并不需要因为别人异样的眼光或讽刺的言语而改变。这个世间，谁不是孤独地来，谁又不是孤独地死？只求不负我心。 4 《灵魂的尾巴》 那天，我对她说：“想出去很简单，就跟灵魂盘起尾巴挤进躯壳当人一样，想不被人当成精神病，那就必须藏好一些想法，不要随便告诉别人，这样安全了。因为，我们的世界，还没有准备好容纳那么多稀奇古怪的事情。” 我：有些时候，人们总是用一些世俗的眼光去看那些行为、想法与之不同的群体，所以，很多情况下，那些常人眼里的“精神病人”，不再发表他们的言论，观点，甚至闭口不言，从此，活在他们自己的那个世界里，自己与自己对话，却也觉得很快乐。 5 《永生》 他：“几世前，我就明白了，想做一个影响到历史的人，需要太多因素，要比所有人更坚定，要比所有人更残忍，要比所有人更冷静，要比所有人更无悔，要比所有人运气更好，要比所有人更疯狂，还要比所有人更坚韧。。。。。太多了！” 他：“可以，我可以告诉任何人这点，很简单--不管身处什么时代，安稳的也好，战乱的也好，浮夸世风也好，只要做到四个字：隐忍，低调！” 他说得也许没错，无数人希望得到永生的眷顾，用各种方式追求---真身不腐，意志不灭。但是没人意识到，永生，也许只是孤独地存在。 我：不管是历史上，还是现在的这个世界，那些被人们称颂夸赞的成功者或者领导者们，并不是如我们所想的那般另人艳羡，他们所经受的，承受的，面对的，是普通人无法体会和感受的，那些美好的外表下，藏着的是比所有人更多的坚定、残忍、冷静、无悔、疯狂，还有就是孤独！ 6 《用不停歇的心脏》 “有些现象，如果用已知的各种科学，各种知识都不能解释的话，那么对于剩下的那些解释，不要看表面是否很荒谬或者离奇，都要学会尊重，因为那很有可能就是真正的答案。但是求证过程一定要谨慎仔细，不可以天马行空。” 他平静地看着我：“马可以跑得很快，鱼可以游得很深，鸟可以飞得很高，这都是他们的特点，为什么呢？马可以跑得很快，但是马不会四处去问自己为什么跑得快；鱼游得深，但是鱼不会四处找答案自己为什么游得深；鸟可以在天空翱翔，但是鸟不会质疑为什么自己可以飞得那么高。我是人，我不会那么快，那么深，那么高，但是我能够去找，去追求那个为什么。其实，这就是人类的不同，这就是人类的那颗心啊。” “其实，我相通了很多很多。生和死，不重要，重要的是尊重生命；生命是否高贵不重要，重要的是尊重自己的存在。在自己还有生命的时候，在自己还存在的时候，带着那颗人类的心，永不停歇地追寻那个答案。有没有答案，不重要，重要的是要充满期待。还记得潘多拉盒子里的最后一件礼物吗？”“希望！” “没错，就是这个。就算会质疑，就算问为什么，那又怎么样？不需要为此痛苦或者不安，因为人类就是这样的，就是有一颗充满好奇、期待、希望，永不停息的心脏。” “从前，我是瞎的，如今我看得见。” 我：上帝赋予了人类有别于动物，可以思考，产生疑惑的大脑，那就不要轻易丢弃这份恩赐。利用好那颗充满热情、好奇期待的心去发现生活中的美好和奇妙，既然我们还活着，还拥有着鲜活的生命，就好好尊重它，爱惜它，直到最后。 7 《禁果》 她：“知识永远不会是负担，欲望才是负担。你的知识只是知识，你要看本质，有了知识，你自己又附加了很多的欲望，也就是说，你获取知识的原始动力不是纯粹的。上大学是为了什么？工作后又上那些各种补习班是为了什么？为了渴望知识？呸！那是胡说！但是最初学院的建立是为了什么？为了传播知识，现在已经不是了，大学甚至成了虚荣的一部分---如果你是名牌大学出来的话，为了知识？这个谣传太冠冕堂皇了！” 她：“我们现在做事都是不纯粹的，都是很多因素在里面，为什么就不能纯粹地做件事情呢？纯粹地做一件事儿，多痛苦啊。你生活一年，能有一次什么都不想就是为了纯粹的做而做吗？没有吧？所有说你活得很累。而我不是，我活得自在，我至少刚刚就做了啊，我在不让抽烟的地方抽烟了。就是想做一件纯粹的事儿。我说的在各种地方大便，也是一件纯粹的事儿。滚他的艺术，跟我无关！我是杂志编辑，我依旧在城市，在人群里生活，我偶尔纯粹一下，行不行？” 我：纯粹地做一件事，难吗？难，却也不难。难的是，在这个追求物质名利的社会状况下，很少有人还能无所畏惧地放肆地疯狂地做一件自己想做的事，不掺杂任何欲望，因为，他们害怕世俗的眼光，原本那颗简单的心早已被如今的大环境所感染，无法回头。不难的是，只要你还有那一丝渴望，一丝期待，一丝挣扎，如同拼命穿过石缝吸收阳光雨露的小草一般坚韧，就完全可以偶尔为了自己的心去纯粹地做一件事儿。 8 《行尸走肉》 “我发现我的问题是断不了尘缘” “修得的人，不在乎轮回，因为在他们眼里，随便什么地方都是极乐净土” “我认为神佛有喜辈，有憎爱，所以才会有眷顾。假设真的有神佛，一定是大爱无边，因为神佛们会垂怜每一个人。亲情友情爱情都是最最基础的，连那些都不顾，哪儿来的眷顾怜悯？都割舍了？都是幻想？那活着和死了有什么区别？什么事情都用自己痴迷去解释，本身就是恶行，为天，就为天，为地，就为地，为人，就为人。否则就是痴心妄想。” 我：真正修行之人，面对人世间的磨难、困苦时，依旧是不卑不亢，平和自然，处之泰然，即使外表看上去风尘仆仆，衣衫褴褛，却依然给人如沐春风的温暖。真正修行之人，不会跟你说些常人看来很有哲理的话，什么佛缘，尘缘，佛家思想，他们的一举一动就说明一切。 9 《角度问题》 “问题在于，我们成年后都想复杂了” “其实我们很多习以为常的东西，本身就是有点问题的，但是没人发现。” “每个人都有权利选择自己的喜好，而不是必须跟别人一样的态度。” “所以，我这么生活，也没什么好奇怪的了。至于我是不是要对所有人说这些，这是我的权利，假设我不愿意说，那么我就不说，别人怎么看我，不是我的问题，是他们的问题。” “累？谈不上，这是我喜欢的事情，所以不觉得累。人在做自己喜欢的事情的时候，会很投入，很疯狂，而且会自己找问题，想办法。” “生存和兴趣是最好的动力。” “我们看待事情的时候，经常用客观的认知去理解，都说：“就是这样的，其实很多客观认知知识一个假定罢了，很多事情没有解释清楚到底为什么？” 我：很多所谓正确的价值观、正确的道德理念，有时候并不一定正确，却总是被当作从古至今延续下来的珍宝般被人类做重视着，不能有半点的否定，一旦出现异议的想法或者言语，总会有人劈头盖脸出来指责、批评。可那些一直被人们所崇尚的思想就真正没有半点差错吗？没有一点纰漏？难道都是被证实过后得到的结果吗？诚然，并不是这样，这个世界并没有完美的事，没有完美的人，更没有完美的答案！ 10 《人间五十年》 她：“因为，有一天，我明白了自己只是一个命运的解读者，这就是我的身份，所以我没什么好困惑不解的。如果你，因为我的一句话就等着坐享其成，那么即使机缘巧合得到了什么，也很快会从手中滑走的，因为你不配拥有它。假如你对未来渴望到恨不得从喉咙里伸出一只手去抓住它，那么你很可能得到的远远超出你的期许。命、运，很多时候就掌握在自己手里。” “人间一世五十年，我不愿为了完成活着而活，我愿为了梦想而活” 我：希望我们每个人在世的每一分每一秒，都没有白白虚度，即使到生命的最后那一刻，回头看看，发现并没有什么那么多值得骄傲的事情，但还能够面带微笑期待来世的精彩和美好。 11 《萨满》 可我倒是觉得，就是这些死心眼，有病的人，用他们的坚持，我们才能了解到历史和过去的某个角落曾发生的那些故事，并且，在目前所有的领域，才有了现在的成就。历史如果仅仅是书本上记载而不是在人心里，还是会变成传说。两河文明的楔形文字，古印度的梵文，玛雅文明的三维结构文字，虽然都存在，但是没几个人能明白了，否则那些仅仅认识两百多个玛雅文字的人就不会被叫做专家了。 我：我们每个人在这个世间生存，有些人不知道为什么而活，有些人想着要活得更爽，有的人想一直活着。而有些人却活得清清楚楚、明明白白，这些人一生都在专注着某件事，让他们着迷、痴迷的事。可正是因为他们，我们这些普通人不费力气地收获了无数的瑰宝，看到了这个精彩的迷之世界。 完！

一个精神病患者眼中的世界会是怎么样的？是否亦如电影所表现的那般光怪离奇。

有一部分人确实会如你们接触的电影作品当中的表现的一般，既离奇，又破碎。他们有如梦境般生存于世，却对这个梦是梦还是现实无法判断。他们的自我感觉更加发达，以至于丧失了在真实与虚假之间进地判断的能力。可是，这点也和正常人是一样的。正常人所看到的，所想到的，有的时候不也自认为是真实的么？所以，从本质上来说，他们的世界，在他们的眼中，就像我们的世界在我们的眼中一样，都是自我的。这也就是说，在我们的眼中看到的是无法理喻的他们的世界，而在他们的眼中看到的则是他们无法理喻的我们的世界。

当我们用精神病人的世界这个描述的时候，本身就是已经把他们划分到了另一个完全对立面上。我们依照于我们一直以来学会的社会给予我们的体系去观察，去判断。这个时候，我们就会得出了这个结论。而且，精神病本身也是与我们大部分群体的思维举止言行相背的时候，我们才会留意到“我们和他们在很多方面不同”。这种不同，成为了我们判断精神病的最直观的体验。

这种行为与思维分离，思维出现破裂，思维存在缺失及中断，梦幻体验，惊恐体验等等的过程，都只有他们自己才能体验到。但他们并非如我们一般可以组织出最恰当合理的语句来进行描述，他们甚至可以有丰富的感觉却没有办法进行陈述，这当中包括极其强烈的恐惧感，有一些病患是纯粹的思维掏空——活着却没有思维，仿佛活死人一般。还有些却是相反的，快速变化切换的思维，让他们的大脑始终处于混乱当中。还有一些则呈现的是与我们完全相反的行为模式，比如过度仰望天空导致的眼炎，对肮脏物质的过度喜好等等。

总之，要想了解并理解，着实不易。在对他们表示同情与尊重之余，我也对他们的人生表示怜悯和悲伤。今天你提到的是，精神病人的世界是怎么样的。也如我们一般，有喜，有怒，有哀，有乐，有伤。只是，与我们不同的是，他们感受，表达，表现的方式不同，他们思考，探索，行为的方式与我们不同。我们就当他们是活在另一个平行世界里，体验着他们自己的人生。而我们，则活在另一个平行世界里，体验着我产自己的人生。这样就够了。毕竟，大部分精神病患其实是界于正常与异常之间，时而转换，体验着两种不同世界。

有一部分人确实会如你们接触的电影作品当中的表现的一般，既离奇，又破碎。他们有如梦境般生存于世，却对这个梦是梦还是现实无法判断。他们的自我感觉更加发达，以至于丧失了在真实与虚假之间进地判断的能力。

精神病是指一个人在认知、情感、意志和行为等方面有着明显的障碍，从而表现出与正常人不一样的行为。这是我为大家整理的关于精神病学术论文的内容，供大家参考!

摘 要：本文从精神病的症状表现中，以及从精神 分析 的角度列举了一个对精神病的 临床 心理 治疗 的个案，探讨了对精神病的心理治疗的可能性。同时分析了对于精神病患者来说如何来读破、拆散他的精神病性的逻辑的欲望世界。精神分析学家和精神病专家经常发现在妄想狂中存在在父性和父子关系的主题。拉康认为某些能唤起主体的父性的情况是导致精神病发作的催化剂，此时主体遇到的是一个空洞、一个空白。

关键词：精神病;精神分析;心理治疗

一、精神病症状和表现

精神病是指在认知、情感、意志和行为等方面有明显障碍，致使患者歪曲地反映现实，不能适应正常的生活，具有危害自身和 社会 的行为者， 医学上又称重性精神障碍。患者一般不能正确认识疾病，缺乏现实批判能力。在国外一般医学字典上认为精神病应包括脑器质性精神障碍综合症和“功能性”精神病，而功能性精神病又包括精神分裂、心境障碍、偏执性精神障碍、精神病性抑郁等。精神活动是大脑生理功能的具体表现，当大脑功能异常时，临床上表现为异常的精神活动，精神症状是异常的精神活动。由于人的个体差异很大，至今还没有特异的实验室检查精神活动异常的生物学指标。通常判断精神活动是否正常，需要从纵向和横向两个方面进行比较，同时还要分析是否由客观原因造成等各种愿意进行评估。因此临床上患者的精神症状常常是一症状群、综合征的形式出现。综合征是指一组症状或特征，可在疾病的某一阶段表现出来，是精神病临床 工作中的重要组成部分。常见的综合征有幻觉妄想综合征、情感综合征、紧张综合征、遗忘综合征、易人综合征、虚无妄想综合征和Ganser综合征等。症状是患者求助的主观体验，如心慌等;体征是客观存在的外在表现。综合征是疾病所特有的一组症状和体征的组合。发现精神症状后，应判断此精神症状是原发的还是继发的，而从心 理学 角度，原发症状直接与精神病理过程有关，继发的症状是对原发症状的一个反应。所以，在对精神病症状和表现进行评估之后，在临床工作中可以在药物的治疗基础之上，对精神病心理分析工作的可能性进行探讨，从而使患者可以在真实的世界里发现其缺失的意义，下面从一个个案来对精神病进行精神分析的可能性的探讨。

二、

弗洛伊德在阅读斯瑞伯《一个精神病的回忆》一文中，提出了力比多的投注和精神病的关系。并在《自恋 问题 引论》中，分析了自恋型力比多的投注和现实的问题。1942年，弗洛伊德在《精神官能症和精神错乱中的现实的丧失》中，指出问题不是现实的丧失，而是取代了现实的那个力量。但是，拉康却在弗洛伊德成就的宫殿里，对此提出了疑问，从而从结构和逻辑的层面上提出了《论精神错论的一切可能疗法的一个先决问题》。在那里，根本没有父亲的名字。弗洛伊德曾在许多场合指出，肯定存在一种偏执狂所特有的压抑和自我克制。拉康从弗洛伊德的著作中借用了一个术语来命名这种机制：排斥，它表明了对所涉及元素的彻底排斥。因此，这个元素就只能在真实中而不是在符号中返回了，例如，以幻觉的形式。拉康指出，在精神病中，存在在一种对父亲名字的排斥：它不是因为受到压制，而是完全抹杀了——某些能唤起主体的父姓观念的情况是导致精神病发作的催化剂。例如。当一个女人分娩之后从别人手里接过婴儿，还有一个男人成为父亲等，这些情况都会向父姓象征的领域发出呼唤，然而不幸的是那里一无所有，主题遇到的是一个空洞、一个空白。于是，精神病早期常有的“世界末日”之感也就随之产生了。主体面临的是能指的缺乏，即父亲名字的缺乏，随之而来的是意义的缺乏。按照拉康的说法，精神妄想症的患者试图在由于父亲名字的缺位而形成的空洞指出填补上丢失的意义。也就是说，要给世界赋予意义。例如，精神病患者会认为“今天是阴天，是一个外星人密谋控制天气”，换句话说，妄想症患者认为世界之所以充满危险，恰恰是因为缺乏一些基础的意义来使之规范条理。分析 经验 的真理表明，向主体提出的问题并不是体现为他在自我中引起的焦虑，这是他的伴随物中的一个成分。这个问题是个表达清楚的问题：“我在那里是什么?”这个问题关系到他的性别以及他在存在中的偶然性，也就是说，一方面他是男的，或可能是女的：另一方面，他可以不失，两者演化其奥秘，把它系结在生殖和死亡的象征中。存在的问题包含了主体，支撑着主体，侵入了主体，甚至将主体撕碎，在分析中遇到的紧张、悬念、幻想等都表明这个情况，然而正是这些现象是 组织在这个话语中，它们才确定了症状，才可被解读，才能在被解读之后得到解决。三、对一个爱僵尸的精神病少女的精神 分析

患者是一个16岁的女孩，现在读高一， 学习 较好。精神病学的诊断是精神分裂症。该女孩在初中开始就怀疑自己的心事自己没有说就被别人知道了。后来她发现身边的男性都在用恶毒的眼神在看她，并且要伤害她。在入院前一天，她早上骑车上学，发现街上的男性都在盯着她看，并知道了她的心事，要伤害她，她飞速骑到学校并且大哭，同学们都说她是疯子，所以她非常惊恐，父母决定入院 治疗 。其家庭 教育 严格，父母和睦，9岁前父亲在外地当兵。

在治疗中，我和她谈梦、幻想以及她的胶泥作品。在最初的谈话中，她喜欢做胶泥，她的作品里活跃着死亡、生殖以及暴力的元素：拿着镰刀的女性死神，俊美的黑衣僵尸，可爱的月老等人物。而这几个人物的手中都有一个共同的工具：手杖。在谈她的作品时，她说母亲是很暴力的，脾气很坏;自己爱僵尸，因为僵尸都对爱情很忠贞。在 工作过几次之后，她不再做这些泥人，但是她很焦虑地说她最近总是做恶梦。她 报告 了她的一个梦，在梦中：我去火车站接周杰伦，想让他签名，但是没有笔……我不知不觉又到了一个墓地，结过婚的人死了合葬在一起，不会变成恶鬼，而没结婚的人就是没有坟，是恶鬼。突然一个坟从中间裂开了，从里面出来一个恶鬼要吃她……”这个梦通过隐喻的形式，表达了主体的性化的焦虑，以及在生与死的象征关系的位置。她询问她在那里是什么，她的父母又是什么，她无法性化她已成熟的身体，因为从哪里来她又要回哪里去。但是，究竟是什么，让她的主体在被害妄想中给与这样一个不同的解释：那些男人要害她，因为他们知道了她是“狈”，所以那些男人要成为“狼”，只有这样她们才能狼狈为奸。这个梦打开了她的幻想之门，在一次分析中，她突然停止言说，并且很惊恐地看着我。我问她“你突然停下了，你在想什么”，她停顿了一会说：“我想摸你。”在后面的言说中，她记得儿时的一次和同性的性接触，以及父母对待她的性方式……现在，她混乱了，一方面她对女性有了兴趣，另一方面，她渴望又害怕男性，如她不敢坐男生坐过的椅子，怕怀孕，另一方面又认为男生很暴力，就如她的父亲让她的母亲怀孕生出她，并说小的时候对粪便很有兴趣，有的时候在上厕所的时候，一边吃馒头，一边解手，有的时候要一个多小时。从这里我们似乎可以想象到她对客体小a的享乐，而同样是生与死的拷问。在一次治疗结束的时候她说：“以前认为 心理医生之所以成为医生，是因为他们想 问题 想多了，现在自己发现是想问题想多了就成了疯子。”

在治疗的过程中，她恢复了一些 社会 功能，可以上街，见到男生也不会逃避，焦虑的情绪有所缓解。在这个个案中，充斥着悖论，这个患者有父亲，但是却没有经历父姓的阉割，有母亲却成为母亲的一个享乐的客体，从一出生便掉入到这个注定将来要疯狂的洞里，那里没有规范，但是她必须去建立一个规范，去面对青春期性化的问题，询问祖先的问题。这也许是为什么青春期是精神病的高发期。为了很好地分析这个个案，那么有必要回到俄底普斯情节当中去，在那里母亲给了父亲一个什么样的位置。在上面的个案中，那个女孩的梦中的鬼要吃掉她，和她在厕所里边吃边解手的习惯，使我们回到前俄底普斯阶段，那里的生殖 文化 和俄第普斯阶段的父亲的隐喻。所以，你不需要一个能指才能成为父亲，或才死去，但是如果没有能指，没人会知道这两个状态的事。恰如这个女孩，因为没有父姓的阉割，所以问题关系到她的性别以及她在存在种的偶然性，也就是说。一方面她是男的，或可能是女的;另一方面，她可以不是，两者演化其奥秘，把它系结在生殖和死亡的象征中，而她在青春期开始成熟的时候。用妄想的形式给世界一个解释：男孩要害她是有原因的，因为她是一个“狈”，所以男人才会成为“狼”。

当然，对精神病人的心理治疗的可能性一直是倍受争议的，但是在拉康那里，以及 临床的心理治疗的 经验中似乎都在说明这个可能性。

【摘要】自杀是有意或故意伤害自己生命的行为，自杀对于社会、家庭、个人都带来了巨大的破坏。精神病人的自杀是精神疾病病人常见的死亡原因，且精神病人自杀平均年龄较一般人群年轻并有越来越年轻化的趋势。更糟糕的是很多人都忽视了精神病人这个弱势群体，对他们的行为置之不理，这无疑给我们社会的发展埋下了巨大的隐患。为此我们将要对此走进精神病人的世界，去了解他们的心理，自杀原因，以及针对精神病人自杀的防范 措施 。

【关键词】自杀;原因;防范措施

一、精神病的种类和表现

(一)精神疾病的种类

精神疾病分为多种类型：对于精神病分类各国的标准不同，随着医学科学的发展，精神病的分类逐渐系统化，目前我国对精神疾病的习惯分为十三种：

1.脑器质性精神障碍：由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病，如：脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。

2.躯体疾病伴发的精神障碍：这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的，如：心、肺、肝、肾发生疾病，导致脑供血、供氧不足。

3.酒依赖或酒精中毒性精神障碍：由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍，或在突然停饮后急剧发作。

4.鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。

5.中毒性精神障碍：某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、医学药物中毒等)短期大量或长期少量进入人体，引起急性或慢性中毒后，造成精神障碍。

6.精神分裂症：为较常见的重型精神病之一，多起病于青壮年，常见症状有：精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等。

7.偏执型精神病：以系统的妄想为主要症状。

8.情感障碍：为较常见的重性精神疾病之-，以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。

9.心因性精神障碍：由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。

10.与文化相关的精神障碍：常见症状有：恐缩症即害怕。

11.人格障碍：人格特征明显偏离正常，影响其社会和职业功能，本人精神上感到很痛苦。

12.性心理障碍：指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常。

13.精神发育迟滞：童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。

(二)精神分裂症患者的表现

1.性格改变：性格变得与平时不一样了。

2.行为异常：行为作派变化明显或者变得让人不可理解了。

3.语言异常：说话的方式 方法 变得不正常了。

总之，如果一个人现在与过去相比，像是变了一个人，与其他人相比，明显与众不同，那他可能患上了精神疾病。

二、精神病患者的自杀原因

(一)自杀与精神障碍

1.情感障碍：65%以上的自杀患者有情感障碍(主要为抑郁症)，是最常见的自杀病因。

2.精神分裂症：精神分裂症自杀率约为5% ～10%。有研究提示自杀与精神病人的自知力有关，即认识到疾病性质，担心今后精神分裂症复发而自杀。

3.酒精中毒与药物滥用：酒精中毒自杀最危险的年龄为40-50岁，其他精神活性物质滥用自杀者多在年龄40岁以下，尤以30岁以下最常见。

4.神经症：抑郁性神经症的住院病人自杀率增高，主要是因为病人有惊恐发作。可能由于受过心理打击，当记忆重现在脑海时，就会造成心理的巨大压力，打击再此重现，于是选择自杀。

(二)精神病人的自杀与社会心理因素

精神病人由于长期疾病的原因，社会功能受损，许多病人存在人格缺损，不完整，并对社会、家庭均构成一定的危害，很难取得社会的理解与同情，与其他社会成员相比，精神病人所面临的社会心理压力就更大，他们面临着来自家庭矛盾的压力，亲人的拒绝，社会的冷落，面临着经济问题，他们期待着与其他人平等的权利，期待着社会的理解与接纳，由于这些社会心理因素所造成的精神病人自杀危险因素也是不容忽视的。

三、精神病患者自杀的手段

(一)精神病患者的自杀方法

精神病患者的自杀方式多种多样，主要方法有以下几种：1、服用大剂量抗精神病药或镇静安眠药或农药;2、自缢(上吊);3、触电;4、用尖锐物品自身伤害;5、撞头;6、溺水;7、跳楼;8、其他自杀方式。

(二)精神病人的自杀工具

精神病人精神失常，随时都可能发病，严重者随时可能做出一些预想不到的害人害己的事情。身边的物品随时都可能成为精神病人的作案和自杀的工具，如水果刀、棍子、锤子、斧头、电插头、绳子、电线等等。因此对日常不起眼的用品，严加看管。

四、精神病人自杀的防范措施

(一)非住院精神病人的防范措施

对有自杀企图的精神病人，家属要保证在24小时内不离人的照顾，要密切关注精神病人的一言一行，多与病人谈心，询问要自杀的原因及方法，好多时候精神病人的自杀主要来自于犯病、他人的歧视，因此作为精神病人的家属一定要加以重视，及早送病人住院治疗，只有住院治疗，才能进一步遏制住病人病情地发展，使其尽早康复。

(二)住院精神病人的防范及护理措施

1.严格监测生命体征

护理人员应仔细观察，及时给医生反映患者的病情变化和产生自杀行为的先兆，及早干预，以便及时调整药物的剂量，控制病情。

2.做好心理护理

与病人建立良好的治疗性人际关系，主动接触，态度和蔼，加强与患者内心世界的交流，使其在心理上得到宣泄，缓解消极的情绪，淡化自杀意念。

3.对有自杀意图者的护理

应床头交接班，将病人放在重点病房，专人护理，形影不离，不让患者单独活动，可让家属陪伴。

4.加强服药监护

每次发药时，应要求患者当场服下并仔细检查口腔，确实咽下方可离开，严防藏药或蓄积后一次性吞服。

5.加强保护性医疗制度

不向外人泄露患者的病情，尊重患者的人格，对患者的合理要求要尽量给予满足，家属探视时不给患者带任何危险物品，并对物品进行认真检查，不得疏漏。

6.严格执行各项安全制度

定期或不定期清查病人的床铺、室内物品，加强环境的安全检查。

7.做好恢复期的防范工作

相当一部分患者的自杀行为发生在恢复期，此时，护理人员应及时对患者加强自知力教育，及时观察患者的情绪变化，针对病情给患者精神上的支持、疏导和鼓励，帮助患者树立自信心，参加各种康复活动，培养生活的情趣，以减少自杀的发生。

参考文献：

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[2]周晓航等：浅谈精神分裂症病人自杀相关因素中国医药卫生杂志，2004，7(5).

[3]王丹，施晓霞：《关于精神病患者自杀的相关因素》，2009年版，第9页.

[4]沈鱼.精神病学，第3版.北京：人民卫生出版社，1994，第1028页-第1029页.