英国医学杂志警示新冠后遗症

感染新冠后遗症主要包括呼吸系统后遗症、循环系统后遗症、神经系统后遗症等。具体如下：1、呼吸系统后遗症：新冠病毒首先攻击的是人体肺部，可导致肺部出现器质性及功能性损伤。在恢复后可能会出现呼吸系统的后遗症，比如长期咳嗽、胸闷、呼吸困难、肺活量下降等。2、循环系统后遗症：研究表明，由于新冠病毒本身对心肌的损伤及使用部分药物带来的不可避免的药理毒性，可能导致循环系统的后遗症。常见的有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭等。3、神经系统后遗症：由于机体缺血缺氧及使用药物的药理毒性，可导致脑部神经受损，可能会出现神经系统的后遗症。常见的有嗅觉减退、姿势震颤、感觉缺陷以及认知障碍等。此外，还可能出现心理健康等方面的后遗症，建议日常加强个人防护，及时接种新冠疫苗，外出佩戴好口罩，保持社交距离，勤洗手、勤消毒，帮助预防新冠病毒的感染。

我出现的后遗症就是咳，但是症状并不是很明显。自己在食疗中，我相信通过食疗是可以慢慢的调整过来的。一起来看看相关知识：感染新冠的后遗症可能有肺纤维化、心脏损伤、骨质损伤等。1.肺纤维化。当病毒到肺部，会导致影响肺部正常的细胞和结构，导致肺间质出现纤维化，而肺纤维化比较难以根治，所以部分患者在新冠痊愈以后还存在肺纤维化。平时可表现出不同程度的呼吸困难、胸闷等。2.心脏损伤。新冠可以与血管紧张素转化酶产生作用，而这种血管紧张素转化酶可以对心肌造成影响，导致严重的心律失常、心力衰竭等。3.骨质损伤。新冠可以导致骨质的流失，还可引起骨细胞感染，从而导致不同程度的骨质损伤，使后续出现骨痛等症状。临床上肺脏受到伤害后，人体修复后就会出现瘢痕，造成肺脏的纤维化。常用的是中药、西药相结合的方式，像连花清瘟胶囊、痰热清注射液等等综合进行，适当通过呼吸机进行辅助呼吸，纠正分泌大量黏液造成的呼吸不畅、呼吸困难等。最后，感染新冠以后，并不是一定会留下后遗症。通常在发现疾病以后，进行积极治疗，平时保证一个良好的心态，适当进行锻炼，是可以有利于疾病痊愈

会导致肺纤维化，可能会导致筋包炎，会导致心理功能障碍，可能会焦虑，可能会影响肌肉的结构。

根据英国牛津大学在《自然》杂志上发表的一项研究表明，新冠肺炎很可能会加速大脑的萎缩。感染上新冠肺炎之后后遗症其实还是比较多的，大脑萎缩是一方面，另外对于肺部的功能也会有所影响，甚至会影响到身体的其他部位，可能会患上心包炎，经常会感冒，发烧咳嗽，骨质还可能会受损。

一、研究表明新冠病毒可能会加速大脑萎缩

这些研究人员对于785人进行了研究，这些人的年龄大概在51岁到81岁之间，研究人员对这些人做了两次的脑部扫描，每次相隔的时间是141天。在这些人当中，有401个人在这期间都感染了新冠。研究人员对于这些人的脑部进行了对比，发现新冠病毒很可能会导致人体的大脑灰质减少，还会对身体组织造成不同程度的受损，这种受损程度是肯定大于那些从来没有感染过新冠的人的。在这两次的扫描中，新冠肺炎的患者失去了的大脑灰质，而且还失去了和嗅觉相关的大脑组织细胞。

二、新冠的后遗症有哪些

根据牛津大学的人员研究，新冠肺炎疫情很可能会对大脑的认知功能进行损害，会让人提前衰老一岁到10岁。除此之外，新冠肺炎在患上之后会导致身体很多部位受损，例如患者在患上病毒之后就会经常咳嗽，肺部很可能会纤维化严重受损，即使患者已经全部治愈出院了，也会有后遗症，经常会胸闷和呼吸困难。不仅如此，新冠肺炎还会侵犯肺部相近的组织，有些患者后来还出现了心包炎，经常发烧咳嗽和胸闷。在抵抗新冠病毒的过程中，病人会长期服药，而这个过程也会导致骨质受损，严重的话甚至可能会导致股骨头坏死。新冠肺炎的患者，如果病情严重的话，在治疗的时候还会用一些激素，这种激素会导致人体虚胖，需要一段时间进行恢复。

新冠后遗症问题一直是压在民众心里的“大石头”。12月1日，此话题再次登上热搜。

据人民日报客户端广东频道报道，针对后遗症问题，11月30日，中山大学附属第三医院感染科教授、广州市黄埔方舱医院总领队崇雨田表示：“目前学界并未确认新冠肺炎有后遗症。至少尚没有证据表明有后遗症。”

中山大学附属第三医院团队是目前广州地区承担新冠救治工作的主要医疗力量之一。10月底，该院派出超270名队员整建制托管广州市黄埔方舱医院，管理床位1500张；同时，该院岭南医院在11月中上旬接到指令作为新冠定点医院。

崇雨田介绍，后遗症在医学上是有定义的，“一些传染病的患者，在恢复期结束后，某些器官的功能长期未能恢复正常，才会被认为是后遗症。”对于新冠感染者来说，实践中可以观察到，有的病人的临床表现可能持续比较长，比如味觉嗅觉丧失、关节痛、记忆力下降、 胸口疼痛、咳嗽等，有的学者把这些称为“长新冠”。但崇雨田认为，尚不能将其归类为“新冠肺炎的后遗症”。

在此前的11月11日，广州医科大学附属市八医院感染病中心首席专家蔡卫平向《南方都市报》表示，目前疫情以无症状感染为主，无症状感染没有后遗症。

那么，在新冠病毒出现即将三年之际，从病毒本身到曾甚嚣尘上的所谓后遗症，都到了一个重新认知的时间点。

此新冠已非彼新冠

事实上，后遗症（sequela）是一个专业的医学用语。人民卫生出版社第七版《传染病学》中对其定义为：部分传染病患者在恢复期结束后，某些器官功能长期都未能恢复正常的情形。

仅就此定义来看，若是自觉头疼、心痛、呼吸急促而非确有器官功能病变的，可能并不构成“后遗症”，而“后遗症”这个词本身也不应该被滥用。

民众对于“新冠后遗症”的印象几乎和新冠疫情的发生进展相生相伴。当前，随着更多研究的开展，越来越多的研究倾向于将所谓的“新冠后遗症”表述为“长新冠症状”。

今年10月10日，国际权威医学期刊JAMA发表“长新冠症状”相关研究，文章标题为《2020年和2021年内罹患新冠肺炎后出现持续性疲劳、认知和呼吸困难症状的患者比例研究》（Estimated Global Proportions of Individuals With Persistent Fatigue, Cognitive, and Respiratory Symptom Clusters Following Symptomatic COVID-19 in 2020 and 2021）一文。

在此项研究中，世界卫生组织统一了“新冠后遗症”的定义为：感染3个月后还有症状，且症状持续最少2个月。这其中的症状包括：一，疲劳伴身体疼痛或情绪波动（包括抑郁）；二，认知问题（包括容易忘事、注意力不集中等）；三，呼吸系统问题（包括能走长路和爬楼梯，但有咳嗽或重体力活动后呼吸急促）。“长新冠”概念也由此而来，

该研究结果显示，据来自22个国家约120万新冠感染者的健康调研数据，约的新冠感染者在三个月后至少经历了一种长新冠症状，症状随时间推移而缓解。

但是需要指出的是，这项研究的对象是2020年和2021年的新冠患者，也就是感染了德尔塔变异株或是更早新冠病毒毒株的患者。而在当下，国内与全球主要流行毒株早已变成奥密克戎系毒株。与此前的几代新冠病毒变异株相比，奥密克戎变异株的致病力已经大大减弱已是不争的事实。

而关于奥密克戎的后遗症问题也有相关研究，6月18日，国际权威医学杂志《柳叶刀》刊发首个奥密克戎变异株的长新冠症状（Long Covid）研究。研究结果显示，与以前的新冠病毒株相比，感染奥密克戎后患长期新冠症状的可能性大幅降低；与感染德尔塔变异株相比，感染奥密克戎后发生长期新冠症状的几率要下降20%至50%。

该研究名为《与新冠病毒德尔塔和奥密克戎变异株相关的长期新冠症状风险研究》（Risk of long COVID associated with delta versus omicron variants of SARS-CoV-2），来自伦敦国王学院，是全球发表的首个同类别的经同行评审的研究。该研究结果适用于接种了疫苗的人群，回顾了2021年12月20日至今年3月9日期间首次新冠检测呈阳性的万名英国成年人奥密克戎感染者，并且，该研究同时包含有症状的和无症状的感染者。

国内方面，今年6月，中疾控披露了上海疫情期间33816名“非重症奥密克戎感染者”的临床数据，结果显示，所有轻症奥密克戎患者最常见的症状是咳嗽和咳痰，其次是疲劳，症状持续时间平均为7天，所有感染者核酸转阴天数平均为6天。也就是，平均来说，在感染一周之后，轻症患者便不再有症状。

11月29日，曾经感染过新冠病毒的人士在向界面新闻分享其患病经历时表示，其个人在检测阳性一周内出现过发热、咳嗽的症状，但随后身体也就恢复了；虽然他与身边的感染者在感染之初存在过烦恼和担忧，但感染结束后不觉得身体有不适症状，肺部CT也是正常的；并且，大家在出舱之后就如常地“打工和防疫”。关于后遗症，其认为，“后遗症是来自周围的声音，而不是疾病本身。”

而这背后，则是奥密克戎的致病性在不断减弱。

11月29日，在国务院联防联控机制新闻发布会上，针对新冠奥密克戎变异株毒力和致病力的变化，中国疾控中心传防处研究员常昭瑞表示，国际和国内监测数据证实，奥密克戎变异株的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。具体而言，国际和国内监测数据证实，奥密克戎变异株及其进化分支、、系列，包括、和重组体XBB的致病力和毒力相比原始株和德尔塔等变异株明显减弱。

常昭瑞指出，国外研究表明，奥密克戎变异株引起重症和死亡的比例明显低于之前原始株和关切变异株，这既是奥密克戎变异株的特点，也可能与人群接种疫苗免疫水平提高、及时干预治疗等因素有关，国内新冠重症及其关联死亡处于较低水平，这与国内积极的预防策略和统筹优质救治力量有关。

个体感觉还需客观的医学标准

尽管已有不少研究与相关专家对奥密克戎的后遗症问题进行表态，但不容忽视的是，对于普通人而言，“新冠后遗症”这一概念依然会对其产生强烈困扰。尤其是一些身边人、或是网络上真真假假的个体案例，往往会对其产生一叶障目的效果。

而这也是所谓“新冠后遗症”问题会产生困扰民众的一大原因所在，一方面普通人缺乏专业的医学知识与分析能力，往往习惯用个体案例代表整体；另一方面，所谓“新冠后遗症”本身严重偏向于样本对象的自我报告，缺乏客观的诊断标准与手段，且研究对象容易受心理暗示影响，无法客观呈现症状的轻重。也就是，所谓“新冠后遗症”研究存在科学性问题。

病毒学家金冬雁就曾表示，有关“长新冠”的定义、成因及发生率，学界并无任何定论。目前没有任何实体的测试方法可以诊断患者是否患有长新冠，完全凭患者自述症状。

实际上，对于互联网上常见的“爬楼喘粗气”等往往被归类为新冠后遗症的呼吸问题，或是身体酸痛、情绪波动、容易疲劳、忘事这一类的症状，可能导致这种现象出现的因素有很多，如各类因疾病导致心理健康问题的相关研究中也有出现过，而绝非新冠所特有，也未曾被证实为确因新冠感染而引发。

如今年2月，美国华盛顿大学的流行病学家 Ziyad Al-Aly研究团队在《英国医学杂志》上发表了新冠对精神健康长期影响的研究结果。研究显示，与对照组相比，新冠组精神健康事件诊断或处方的风险增加60%。具体来看，新冠组发生焦虑症的风险增加35%、抑郁症的风险增加39%、压力和适应障碍风险增加38%，使用抗抑郁药的风险增加55%。此外，新冠组发生认知障碍的风险增加80%，睡眠障碍的风险增加41%。

而需要指出的是，在三年疫情期间，早有专家提出需关注普通人的精神状况，长期的疫情状态会使得普通人增加焦虑、抑郁的风险，而并非新冠感染者所特有。

中科院院士陆林曾在科普栏目《科创中国·院士开讲》中表示，新冠疫情发生以来，全球新增超过7000万抑郁症患者，9000万焦虑症患者，数亿人出现失眠障碍问题；世界卫生组织近期发布的一份报告也显示，在新冠大流行的第一年，全球焦虑和抑郁的发病率大幅增加了25%。