摘 要：目的：探讨和分析多层螺旋CT对乳腺癌的诊断和检查特征，总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料就诊的乳腺癌患者50例，通过采用螺旋CT检查进行诊断的结果和手术病理检查的结果进行对比，计算螺旋CT检查准确率。结果：经与病理学比较，50例进行螺旋CT检查患者中有46例患者与病理结果相符，诊断符合率为92%，4例患者均为不能通过CT检查明确病因。结论：螺旋CT检查对于诊断乳腺癌具有重要意义，值得临床借鉴和推广。
关键词：乳腺癌；螺旋CT检查；应用特征
乳腺癌是临床上常见恶性肿瘤之一，全世界每年乳腺癌患者新增约100万例[1]。对于乳腺癌的治疗来说，早发现、早诊断和早治疗对于乳腺癌患者来说至关重要，是降低乳腺癌病死率的有效措施之一[2]。其中，影像学检查在乳腺癌的诊断和鉴别诊断中具有重要的临床意义[3]。尤其是近年来螺旋CT在乳腺癌的诊断和鉴别诊断中起着重要的作用，成为临床上用于早期发现乳腺癌和进行肿瘤良恶鉴别的主要措施。为探讨和分析螺旋CT在诊断乳腺癌患者中的意义和价值，通过回顾性分析具有完整临床资料的2007年10月～2011年10月就诊的乳腺癌患者，通过采用螺旋CT检查进行诊断取得了较为满意的结果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2007年10月～2011年10月来我院就诊的乳腺癌患者50例，均为女性，年龄28～76岁，平均45岁。其中左乳腺患者有25例，右乳腺患者有23例，双乳患者有2例。左腺28例，右腺19例及双乳3例。所有患者均经病理检查诊断为乳腺癌。
1.2 方法：患者进行螺旋CT检查时，双侧的乳腺充分自然悬垂。采用64层螺旋CT机进行扫描，先平行扫描后增强扫描。层厚5 mm，间距5 mm，螺距为1.5，注射碘海醇80～100 ml，流速为3 ml/s，每次扫描的时间为5 s。扫描完成后，对检查结果进行分析。观察乳腺癌螺旋CT检查的特征，并与手术病理学结果进行对比分析。
2 结果
2.1 手术病理学诊断：50例患者进行手术病理学诊断，其中，浸润性导管癌22例，腺癌20例，浸润性小叶癌4例，多发性腺癌2例，单纯癌2例。
2.2 螺旋CT检查特征和结果：经螺旋CT分析，出现圆形肿块患者有20例，占40%，不规则肿块患者有10例，占20%，边缘出现毛刺的患者有10例，占20%，出现乳头内陷的患者有5例，占10%，出现周边淋巴肿大的患者有5例，占10%。经与病理学比较，50例进行螺旋CT检查患者中有46例患者与病理结果相符，诊断的符合率为92%，4例患者均为不能通过CT检查明确病因。详见表1。
表1 乳腺癌患者病理检查和螺旋CT检查结果对比表（例）
病变类型 | 病理确诊 | CT检查诊断 |
浸润性导管癌 | 22 | 20 |
腺癌 | 20 | 18 |
浸润性小叶癌 | 4 | 4 |
多发性腺癌 | 2 | 2 |
单纯癌 | 2 | 2 |
