疟疾是严重危害人类 健康 的重要寄生虫病之一,2015年世界卫生组织疟疾报告显示全球共报告亿疟疾病例,近万人死于疟疾[1]。
虽然近年来,在世界人民的共同努力下,全球疟疾防治工作取得了很大成效,但据WHO报道, 近两年全球疟疾防控工作停滞不前,疟疾疫情不降反升 ,消除疟疾工作面临诸多挑战[2]。
作为一种有着悠久发展史的疾病,疟疾有着深厚的底蕴。无论是三国时期诸葛亮七擒孟获,还是二战时期美日热带雨林战争, 直到今天疟疾依然是一种严重并可危及生命的热带病,每年大约有40万人因其死亡,其中大部分是非洲的儿童 。
2017年疟疾病例国家分布
疟疾是由疟原虫引起,由蚊传播。全球疟疾流行虫种以恶性疟原虫和间日疟原虫为主,但绝大部分为恶性,且 只有雌性蚊子会传播疟疾 [3]。当蚊子叮咬疟疾患者时,含有寄生虫的血液会进入到蚊子体内,然后在叮咬下一个受害者时把寄生虫注入其中,从而引起疾病的传播。
当寄生虫侵入机体后,会在肝脏中大量繁殖 ,随血液流经机体的各处,在红红细胞中扎根、产卵,待红细胞不堪重负和破裂后,继而寻找下一个目标……
疟疾的症状通常会在被感染蚊虫叮咬后的10-15天出现。有三点需要特别注意:
疟疾首发症状与感冒或流感症状十分相似,容易忽视;
不是所有疟疾都是在2周内发生;
疟疾的典型症状可分为3个时期——发冷期(寒战、肢体厥冷、鸡皮样皮肤,口唇,指甲发绀,后体温迅速上升);发热期(体温可高达39-40 ,呼吸急促,持续4-8小时);出汗期(全身大汗,后体温迅速下降)
除了高热、寒战和大汗外,可能还会出现头晕、头痛、腹泻、疲劳、全身疼痛、黄疸等症状。 多次发作后,脾脏明显 肿大,可有压痛,慢性患者脾质变硬,肝脏常同时肿大并有轻度压痛[4]。
面对这种可以迅速危及生命的疾病,尽早的就医就显得尤为重要了。由于婴幼儿及孕妇患病几率比较高,更需要引起注意。如果在疟疾高发地区旅行或者在几周、月前或一年内去过疟疾高发地区而出现上述症状,最好及时就医并告知你的医生关于你 旅游 史。
参考文献:
[1]SOUMYADEEP B. Malaria funds drying up: World malaria report 2012.[J]. The National Medical Journal of India, 2013(1): 62.
[2]The malERA Refresh Consultative Panel on Tools for Malaria Elim⁃ ination. malERA: an updated research agenda for diagnostics, drugs, vaccines, and vector control in malaria elimination and erad⁃ ication [J]. PLoS Med, 2017, 14(11): e1002455.
[3]朱国鼎,曹俊. 全球消除疟疾进展及面临的挑战[J]. 中国血吸虫病防治杂志,2019,31(01):19-22+52.
[4]姚存荣. 疟疾治疗的基本常识和心得体会[J]. 中国医药指南,2017,15(10):292-293.