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肺癌前期多数病人是没有特异性征兆，只会出现胸闷、气短、剧烈咳嗽、咳嗽、食欲减退、自身免疫力低下、体型消瘦、贫血等。肺癌是一种对人体危害极大的恶性肿瘤，因此在确诊之后，就需要及时治疗，并定期复查。
声音嘶哑、咳嗽、发热、突发性消瘦、厌食等，实际上肺癌前期征兆不具备特异性，很多患者甚至未表现出任何征兆。预防肺癌或肺癌早期确诊的最佳方式是定期身体检查、
肺癌的早期症状并不明显，刚开始会发生干咳，咳嗽的时间并不固定，和体位也没有任何关系。随着癌症逐渐发展，患者在咳嗽当中可能会带有血丝或血块，这是因为血管被癌细胞损伤所导致的。等肺癌发生到中晚期时，患者会出现胸痛，胸痛的症状隐隐约约，在咳嗽呼吸时胸痛的症状会加重。有极少一部分患者还会出现低热中热，因为癌细胞扩散，所以可能会导致头痛，流鼻血，声音嘶哑等问题。如果及早发现肺癌，治愈率基本可以达到90%，而肺癌晚期的治愈率通常很低，甚至有一些治愈率只有10%。
第一个就是咳嗽。多为干咳，无痰或少量白色泡沫痰。一些长期吸烟者或慢性支气管炎患者在发展为肺癌时，可能会出现咳嗽性质的变化，如病情加重、咳嗽次数增多、咳嗽声音改变等，往往难以鉴别，容易延误诊断。
第二个就是咯血。肿瘤侵犯并破坏支气管黏膜的毛细血管，或肿瘤组织中的血管破裂，可引起痰中带血。临床上多为痰中带鲜血或血斑，呈间断或反复发作。肺癌早期出现咯血的病例很少。咯血比其他症状更容易引起患者的注意。
第三个就是胸痛。当肿瘤位于胸膜附近时，容易产生不规则的钝痛或隐痛。肿瘤直接侵犯壁层胸膜时，疼痛剧烈，呈针状，呼吸或咳嗽时加重。极少数早期肺癌患者有疼痛症状。即使他们有疼痛症状，他们的疼痛部位也往往与病变不一致。
第四个就是一些其他的症状，如发烧、胸闷气短、出现杵状指(趾)、骨关节疼痛等，均较少见。由于肺癌早期症状隐匿且不易被发现，大部分早期肺癌往往是在医院拍片或CT检查时，因体检、车祸、外伤等原因意外发现的。而当患者实际出现上述典型症状和体征时，往往已处于疾病晚期。
在过去的几年里，中国的肺癌引起了激增，造成这种现象，除了吸烟，除了吸烟，它还与工业污染，化学污染，汽车尾气污染等有关。
1.戒烟，减少机会吸烟2手烟。长期吸烟者肺癌的发病率为20-40次，不吸烟。据说，世界上有一个世界各地的每三家吸烟者。这就是为什么我国肺癌在近50年来急剧上升的原因。吸烟的其他危害还包括引起或添加心脏病，气管性支气管炎，肺气肿等，因此吸烟无所作为，因为您的健康，请远离烟草。
2.努力治理大气污染。对于大气污染，现在（可以进入肺颗粒），是指直径小于或等于微米的颗粒，主要来自汽车废气和燃烧烟雾，可能相当于我们的1/20直径。 小，富含毒素，悬浮在空气中，因为直径小，所以肺组织的更远端可以吸入，人体的毒性越大。
3.家庭保护。家庭保护的主要保护点在香烟中。在通风系统较差的炊具中烹饪，非常低的燃烧效率等于每天等于两种烟雾的健康状况。它会导致人细胞染色体损伤，长期吸入可以诱导肺组织癌症。因此，在日常生活中，您应该尽量减少烹饪燃料烟雾的生产，减少油，油炸等。烹饪食物，使用蒸汽方法，可以更好地保留成分的营养素，这对健康有益。
4.职业保护。采矿放射性矿石应采取有效的保护措施，煤矿应佩戴防护面具，以暴露暴露于致癌化合物的化工厂员工。
咳嗽，多是刺激性咳嗽。咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以麻痹性刺激性呛咳生，有咳嗽不洁净感，一般无痰或仅有少量白泡痰，继发发感染可出现化脓性痰。胸闷胸痛，一般症状轻，位置模糊。当肿瘤侵犯胸膜和胸壁时，疼痛加剧，位置比以前更加清晰和稳定。呼吸短促、肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变可引起癌肿梗阻。发烧、阻塞性肺炎或致癌毒素。晚期病人可能表现为更明显的恶病质。
宫颈癌是女性较常见的宫颈疾病，患者在初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。所以很多女性都不能及早发现宫颈癌，这对于宫颈癌的治疗时不利的，所以女性需要知道宫颈癌的前兆是什么，这样才能及时发现宫颈。宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。宫颈癌直接威胁着女性生命健康，所以一定要警惕其病发。宫颈癌初期没有任何症状，那么，妇科专家指出，性交出血，宫颈癌的前兆。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更易以性交出血为首发症状。所以性交出血是宫颈癌的前兆。年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。宫颈癌的危险报警信号是性交后出血（接触性出血）。对这个挽救人生命的信号没有在意或没有重视，可使阴道出现不规则的出血，白带增多，开始为清水样，晚期呈米泔样，并常有腥臭味。若继续发展，癌细胞侵犯直肠或膀胱，可出现便秘、尿频、尿痛、尿闭，并伴有下腹或腰部疼痛。女性出现性交出血的情况时还需要引起重视，一旦发现了子宫颈癌，并采取手术治疗，15年生存率可达％。其它冷冻、放疗、中医中药均能获得一定疗效。
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，也是一种对女性的危害非常大的肿瘤，有权威机构曾经发布过一条消息，宫颈癌占女性癌症第二位。而且宫颈癌和很多癌症不同的是，宫颈癌的初期是没有任何症状的，一般发现的时候都是中晚期了，一起来具体的看看宫颈癌的早期症状吧~
1、宫颈癌的一般症状
1）阴禁道出血：
不规则阴禁道出血，尤其是接触性出血(即性禁生禁活后或妇科检查后出血)和绝经后阴禁道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早，出血量较多。
2）阴禁道分泌物增多：
白色稀薄，水样、米泔样或血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭。
2、宫颈癌的早期症状
1）宫颈癌的早期症状主要是局限于宫颈，
还没有向周围其他组织蔓延时，宫颈癌患者往往没有症状。
2）很多宫颈癌患者有各种不同情况和程度的白带增多，
稀薄似水样或米泔水样，有腥臭味。这是宫颈癌早期症状之一。
3）宫颈癌的早期症状
往往是性禁交后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴禁道出血。此时行妇科检查，宫颈癌患者会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。
4）随着宫颈癌的病情的发展、肿瘤逐渐增大，
病人有白带增多。如果癌组织坏死、感染，会排出较多混有血液的恶臭白带;宫颈癌晚期症状出血量增多，甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。宫颈癌的肿瘤局部可呈菜花样、结节型或溃疡状，当肿瘤坏死脱落后则呈空洞状。
3、宫颈癌的晚期症状
1）疼痛是晚期宫颈癌的症状。
癌瘤沿旁组织延伸，侵犯骨盆壁，压迫周围神经，临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管，管道狭窄、阻塞导致肾盂积水，表现为一侧腰痛，甚至剧痛，进一步发展为肾功能衰竭，甚至尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞，回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。
2）宫颈癌晚期会出现全身症状。
晚期病人因癌瘤组织的代谢，坏死组织的吸收或合并感染而引起发热，体温一般在38℃左右，少数可达39℃以上。由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。人参皂苷Rh2可以有效缓解宫颈癌晚期全身性并发症，提高患者的血小板、使患者白细胞数量恢复正常全面提高患者生活品质，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗，也使宫颈癌晚期患者预后大大提高。
3）宫颈癌晚期会出现转移症状。
一般为癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱，患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱-阴禁道瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠，而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状，
4）晚期宫颈癌代谢
晚期患者，癌瘤组织代谢，坏死物质吸收，和感染导致机体发热，热型一般为低热，少数能超过39℃，出血和肿瘤消耗影响代谢，产生恶液质。
如何预防宫颈癌？
1、不要吸毒、吸烟、酗酒；
2、日常如何预防宫颈癌？勤洗手；饭前饭后，大小便后要洗手。
3、注意性卫生；平时应注意外禁阴及 *** 的清洁，注意经期卫生。
4、预防宫颈癌要保持无菌的生活环境；女性日常预防宫颈癌要注意有性禁生禁活的女性应该保持干净清爽的床单。
5、改变不良的生活方式；高脂肪、高热量的食物加上缺少运动，对人们的身体健康非常不利。
6、女性日常预防宫颈癌要穿着透气、宽松的纯棉 *** ；霉菌易在潮湿温暖的环境中生存，因此应该穿着透气、宽松的纯棉 *** ，可以防止霉菌的发生。
7、多食蔬菜及水果；各类生菜、深绿色蔬菜及水果，也对不同癌症具预防效果。据专家研究，六至七成癌症是可预防的，其中三至四成可从饮食调整来改善
6、女性日常预防宫颈癌要穿着透气、宽松的纯棉 *** ；霉菌易在潮湿温暖的环境中生存，因此应该穿着透气、宽松的纯棉 *** ，可以防止霉菌的发生。
7、多食蔬菜及水果；各类生菜、深绿色蔬菜及水果，也对不同癌症具预防效果。据专家研究，六至七成癌症是可预防的，其中三至四成可从饮食调整来改善
宫颈癌前兆是什么
宫颈癌前兆是什么。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁,浸润癌为45～55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。那么所谓的宫颈癌前兆是什么？一起来看看吧。
“宫颈癌常常没有前兆症状。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄在50~55岁之间。由于目前子宫颈癌筛查的普及，得以早期发现和治疗子宫颈癌和癌前病变。所以，宫颈癌的发病率和死亡率都有明显下降。从临床表现来看，早期的子宫颈癌常常没有明显的症状和体征，可能有些女性会出现不规则的阴道少许流血或流液。如果是粗心的女性，可能往往会忽视。所以，建议只要出现异常的阴道流血或排液，都及时至医院就诊，医生可能会根据患者症状或体征，做宫颈癌的相关筛查。对于宫颈癌的筛查最普遍的就是HPV和TCT的筛查，筛查率是比较高的。”
病因
1.病毒感染
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
2.性行为及分娩次数
多个性 伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。
3.其他生物学因素
沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。
4.其他行为因素
吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。
1.症状
（1）阴道流血 早期多为接触性出血 ；中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多；内生型较晚出现该症状。
（2）阴道排液 多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。 晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
（3）晚期症状 根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。 如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
2.体征
原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶，宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物，常伴感染，肿瘤质脆易出血；内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大；晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时，可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬；宫旁组织受累时，双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。
3.病理类型
常见鳞癌、腺癌和腺鳞癌三种类型。
（1）鳞癌 按照组织学分化分为Ⅲ级。Ⅰ级为高分化鳞癌，Ⅱ级为中分化鳞癌（非角化性大细胞型），Ⅲ级为低分化鳞癌（小细胞型），多为未分化小细胞。
（2）腺癌 占宫颈癌15%～20%。主要组织学类型有2种。①黏液腺癌：最常见，来源于宫颈管柱状黏液细胞，镜下见腺体结构，腺上皮细胞增生呈多层，异型性增生明显，见核分裂象，癌细胞呈乳突状突入腺腔。可分为高、中、低分化腺癌。②恶性腺瘤：又称微偏腺癌，属高分化宫颈管黏膜腺癌。癌性腺体多，大小不一，形态多变，呈点状突起伸入人宫颈间质深层，腺上皮细胞无异型性，常有淋巴结转移。
（3）腺鳞癌 占宫颈癌的3%～5%。是由储备细胞同时向腺细胞和鳞状细胞分化发展而形成。癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分。
检查
1.宫颈刮片细胞学检查
是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。
2.宫颈碘试验
正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。
3.阴道镜检查
宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变，均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。
4.宫颈和宫颈管活组织检查
为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性，但宫颈光滑或宫颈活检阴性，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。
5.宫颈锥切术
适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者；或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。可采用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。
宫颈癌体检是什么
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。宫颈癌体检应用宫颈细胞学筛查等科学技术，对宫颈癌和癌前病变进行检查并让女性得以早期发现和治疗，从而降低女性宫颈癌的发病率和死亡率。
宫颈癌检查项目
1、阴道镜检查
阴道镜检查是指利用40倍的显微镜在特殊的'光源下详细检查子宫颈。从上皮细胞的变化，分辨出良性或恶性的病变。利用阴道镜从可疑病灶做直视切片，以供做组织学检查。
2、宫颈刮片细胞学检查
宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。
3、子宫颈涂片检查
子宫颈涂片检查是一种较简单可靠又不痛的检查方式，由医师以刮棒和子宫颈刷把子宫颈和阴道上部的细胞刮下后，将混有子宫颈细胞的分泌物，经染色处理后，再送去检验室做检查，目的是为检测子宫颈及其附近有无异常的细胞。最适合做涂片检查的时间是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。
4、圆锥形切除术及扩张刮除术
当子宫颈涂片检查或骨盆腔检查发现异常时，就要做更进一步的检测以找出问题之所在。医师会在子宫颈及子宫颈周围切出圆锥形的组织，再送去病理化验室做检查以确定有无病变。扩张刮除术是指医师先把子宫颈扩张后，伸人刮勺以刮取子宫内膜和子宫颈的组织以供检查。
5、计算机断层扫描（CT）及磁共振（MRI）、正子放射断层摄影（PET）
当确定是子宫颈癌后，需做CT、MRI或PET以了解子宫颈癌是否有扩散。其他相关检查包括血液、尿液测试及胸部X线检查等。
6、骨盆腔检查
医师会撑开阴道，以观察子宫颈和阴道的上半部。双合诊或三合诊方法可检查骨盆腔内的器官（如子宫、卵巢、输卵管、阴道）是否有异常。
7、宫颈碘试验
正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变，在碘不染色区取材活检可提高诊断率。
宫颈癌病变是一个连续的过程，它需要经过低级别宫颈上皮内瘤变、高级别宫颈上皮内瘤变、原位癌、宫颈浸润癌等一个连续的发展过程。它是目前临床上唯一一个能够通过宫颈癌筛查，提前阻断的一个癌症。初期的临床表现多表现为接触性的出血、阴道排液增多等，但这些都不是诊断宫颈癌的主要依据，诊断宫颈癌的主要依据是通过宫颈癌筛查的三部曲。第一、宫颈癌的初期筛查，宫颈液基细胞学检查和人乳头瘤病毒感染检查，双项检查双阴性时可以3-5年筛查1次，如果检查有问题进行第二步的筛查。第二、阴道镜检查。阴道镜检查未见异常，比较满意时可以进行定期随诊，定期复查。第三、如果阴道镜检查不满意，或者阴道镜检查有问题，就需要做宫颈活检，宫颈活检能够最终确定宫颈是否有癌变，并检查癌变的具体情况，需不需要进一步的做筛查，根据检查结果对症治疗。
您好，可以的+
只能说~你可以去在（世界肿瘤研究、亚洲肿瘤科病例研究）等等这样的期刊去找些范文参考
答辩肺癌根治手术的论文，需要注意以下几点：1、阐明研究意义：先介绍研究背景和目的，说明研究的重要性和意义。2、论文内容概述：简要介绍论文的主要内容和结论，让评审委员会清楚了解论文的主要贡献和创新点。3、研究方法和数据分析：详细介绍所采用的研究方法和数据分析方法，展示论文的科学性和可靠性。
血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的问题综论文
【 摘要 】 目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌相关抗原（SCCA）联合检测在肺癌诊断中的临床应用价值。方法 68例肺癌患者为肺癌组， 65例健康体检者为对照组， 采用微粒子化学发光法检测血清中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA含量， 并比较肿瘤标志物单独或联合检测肺癌的灵敏度、特异度和准确度。结果 肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA含量均明显高于对照组（P<）， 4种肿瘤标志物联合检测的灵敏度为81%， 准确度为86%， 明显高于单独检测， 差异具有统计学意义（P<）。结论 血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA检测在肺癌诊断中具有临床应用价值， 联合检测可提高诊断的灵敏度和准确度， 且具有较好的特异度， 有助于提高肺癌的检出率。
【关键词】 肺癌；肿瘤标志物；联合检测
目前， 肺癌的发病率和死亡率均位于我国恶性肿瘤之首[1]。肺癌早期发现和治疗具有重要的临床意义。血清肿瘤标志物不仅可用于肿瘤诊断， 并且对肿瘤分期、疗效及预后判断有重要的临床价值[2]， 但单项检测肿瘤标志物具有局限性， 本文通过检测CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA这4种肿瘤标志物在肺癌患者血清中的表达， 探讨肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值及联合检测的意义。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2011年7月～2013年12月在本院住院治疗的肺癌患者68例为肺癌组， 男39例， 女29例， 平均年龄（±）岁， 经病理组织学检查确诊为鳞癌的27例， 腺癌24例， 小细胞肺癌17例， 同期健康体检者65例为对照组， 男37例， 女28例， 平均年龄（±）岁。两组一般资料比较， 差异无统计学意义（P>）， 具有可比性。
1. 2 检测方法 采集受检者清晨空腹静脉血4 ml， 及时分离血清， 采用微粒子化学发光法， 用深圳新产业PLUS200仪器及配套试剂检测CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA水平， 严格按仪器标准操作规程及试剂说明书操作， 检测当日室内质控均再控。正常参考区间分别为CEA 0～5 ng/ml， CYFRA21-1 0～7 ng/ml， NSE 0～10 ng/ml， SCCA 0～ ng/L。
1. 3 阳性判定标准 单项检测时以结果大于正常参考区间上限为阳性， 联合检测时4种肿瘤标志物中有一项为阳性即判定为阳性。
1. 4 统计学方法 采用统计软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 组间比较采用t检验；计数资料以百分率（%）表示， 组间比较采用χ2检验。以P<为差异有统计学意义。按照标准公式计算肿瘤标志物对肺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度。灵敏度=真阳性/（真阳性+假阴性）×100% ；特异度=真阴性/（真阴性+假阳性）×100%；准确度=（真阳性+真阴性）/（真阳性+假阳性+真阴性+假阴性）×100%。
2 结果
2. 1 4种血清肿瘤标志物含量比较 肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA含量均明显高于对照组， 差异均有统计学意义（P<）。见表1。
2. 2 不同病理组织类型肺癌患者4种血清肿瘤标志物阳性率比较 CEA在肺腺癌中的阳性率高于鳞癌和小细胞肺癌（P<）；cyfra21-1在3种肺癌中的阳性率均较高， p="">）；NSE在小细胞肺癌中的阳性率高于鳞癌和腺癌（P<）；SCCA在鳞癌中的阳性率高于腺癌和小细胞肺癌（P<）。4项联合检测的阳性率均高于单项检测。见表2。
2. 3 4种肿瘤标志物单项和联合检测用于诊断肺癌的灵敏度、特异度和准确度 4种肿瘤标志物单独用于诊断肺癌时， 灵敏度最高的是CYFRA21-1（56%）， 最低的.是CEA （29%）， 4种指标联合检测后灵敏度可达81%， 4种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确度均明显高于各项单独检测， 差异有统计学意义（P<）。联合检测后特异度略有下降， p="">）。见表3。
3 讨论
肺癌是一种恶性肿瘤。近年来， 虽然临床肿瘤诊断和治疗学有着很大的进展， 但肺癌的死亡率仍然居高不下[3]， 肺癌的诊断除影像学、细胞学和组织病理学以外， 肿瘤标志物的检测也是一种主要方法。肿瘤标志物主要是指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质， 这些物质达到一定的水平时能揭示某些肿瘤的存在， 肿瘤标志物在肿瘤发生明显影像学改变之前就可以通过血清学方法检测出来， 为肿瘤的早期诊断、早期治疗提供了一个新的途径。由于肺癌组织病理的多样性， 同种病理组织细胞的异质性和肿瘤生物学行为的复杂性， 多种肿瘤标志物联合检测不失为一种能有效提高肺癌检出率的手段[4]。
CEA属于非器官特异性肿瘤相关抗原， 也是最早被发现的肿瘤标志物之一， 在肿瘤的发生和转移过程中有十分重要的作用[5]。肿瘤状态时， 癌细胞分泌CEA进入血液和淋巴循环， 因此肿瘤患者血清中CEA含量可见不同程度的升高。本研究表明， 肺癌患者血清CEA水平明显高于健康对照组， 并且在肺腺癌中的阳性率达到75%， 在鳞癌和小细胞肺癌中的阳性率较低， 分别为26%和24%， 因此CEA可作为肺腺癌的辅助性诊断指标之一。
NSE是一种糖酵解酶， 为烯醇化酶的同工酶， 存在于中枢、周围神经组织和神经外胚层起源的恶性肿瘤中， 小细胞肺癌是一种神经内分泌起源的肿瘤， NSE作为小细胞肺癌的血清肿瘤标志物具有较高的敏感度和特异度[6]。本研究结果显示NSE在小细胞肺癌中的阳性率为71%， 在鳞癌和腺癌中的阳性率较低， 分别为22%和25%， 也证明了NSE在鳞癌和腺癌的诊断中意义较低， 可作为小细胞肺癌的辅助性诊断指标之一。
CYFRA21-1是细胞角蛋白19的片段， 为正常及恶性的上皮细胞支架蛋白， 主要分布在单层上皮细胞， 在上皮组织来源的肿瘤组织中的含量明显增高， 是非小细胞肺癌较敏感的肿瘤标志物[7]。本研究观察到CYFRA21-1在肺鳞癌中的阳性率为78%， 其次是肺腺癌， 阳性率为54%， 在小细胞肺癌中的阳性率很低， 与文献报道一致。
SCCA为鳞状细胞癌相关抗原， 是用单克隆技术从肿瘤相关抗原TA4提纯出的一个糖蛋白片段， 本研究观察到SCCA在肺鳞癌中的阳性率为67%， 在腺癌和小细胞癌中的阳性率均较低。
本研究结果显示4种肿瘤标志物在肺癌患者血清中的含量均明显高于健康对照组， 差异具有统计学意义（P<）， 表明这4种肿瘤标志物的检测在肺癌的临床诊断中均有一定的应用价值。但单项检测的阳性率均不高， CEA仅在肺腺癌中阳性率较高， NSE可作为小细胞肺癌的辅助性诊断指标之一， CYFRA21-1在肺鳞癌中的阳性率较高， SCCA是具有较好特异度的鳞癌标志物。而这4种肿瘤标志物联合检测后在各组织类型的肺癌中均具有较高阳性率。研究也表明， 它们作为单一诊断指标应用于临床具有一定的特异性， 但灵敏度和准确度均不理想， 联合检测后提高了灵敏度和准确度， 有利于肺癌的早期诊断和治疗。
参考文献
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[6]Pujol JL ， Boher JM ， Grenier J， et al. Neuron specitic enolase and prognosisof non-small cell lung cancer： prospective study in 621 patients. Lung Cancer， 2001， 31（3）：221-228.
卵巢疾病没有及时治疗，再加上身体出现其他并发症等等而导致身体患上了卵巢癌，卵巢癌是一种严重的疾病，面对这类型的疾病，要能够及时的做好检查，然后从中确定治疗方法，那么卵巢癌有什么症状与前兆呢?
女性卵巢癌是临床上的一种恶性肿瘤，患病部位是在女性的生殖器官部位，患上这种疾病对于女性来讲往往是一种灭顶之灾，这种疾病的方式不仅会摧残他们的身体健康，还会给女性的生命安全带来严重威胁，那么卵巢癌有什么症状与前兆呢?分析一下其临床表现。
1、月经异常或是出现闭经。在临床上，多数卵巢癌患者的月经情况基本正常，但随着癌肿体积的进一步增大，癌细胞就会破坏卵巢的正常组织，而导致卵巢功能出现失调，那么时间长了就会引起女性月经过少或是出现闭经症状。
2、胃肠道不适症状。在更年期女性朋友如果经常性的出现腹胀、食欲不振，在经消化科检查后没有发现胃肠道的疾病症状，此时就需要去妇科就诊检查，因为卵巢肿瘤常常会使周围的韧带受到压迫、牵拉，加上腹水的不良剌激，那么患者就会出现胃肠道的不适症状。
3、性激素发生紊乱。卵巢癌病理类型是复杂多变的，在有些肿瘤分泌雌激素过多时，可引起性早熟、月经失调或是绝经后阴道流血症状，如果是睾丸母细胞癌，那么就会产生过多的雄激素而出现男性化的体征。
4、外阴及下肢水肿症状。随着卵巢癌肿体积的进一步增大，女性的盆腔静脉价格受到压迫，导致其血液循环不畅，妨碍淋巴血液回流，而致使女性的外阴及下肢出现水肿症状，此时建议女性一定要注意去医院检查，以确诊病情及时治疗。
温馨提示：女性朋友在得了卵巢癌疾病之后，常常导致月经过少，甚至是出现闭经症状，并且常常导致其卵巢功能的失调，此时患者就会出现腹胀，食欲下降以及性激素出现紊乱的情形，建议女性在出现以上症状时一定要及时去医院就诊治疗。
视情况而定。卵巢癌是大家很熟知的一种恶性肿瘤，它的发病率很高，极大的威胁着患者的身体健康。如果觉得自己可能身体有问题了，患者应该及时去医院进行诊断。其实对于女性来说，就算身体没有出现明显的症状，也需要定期去医院做相应的检查，以免及早发现问题，那么B超可以看出卵巢癌吗?
确切的说，通过B超是可以检查出卵巢癌的，不仅如此，B超还能够明确的诊断出癌细胞目前的扩散位置，对于临床诊断来说有很重要的作用。虽然如此，B超检查还是只能当做肿瘤检查的初步筛查，想要进一步确诊，还是需要进行其他方面的检查的。通过以下三项检查，可以更确切的确诊卵巢癌。
一、阴超。阴超是通过阴式检查来更清楚的看到女性患者卵巢的大小和形状。一般正常女性在绝经前，卵巢大小也就3厘米左右，绝经之后大约是厘米，如果经过检查后，卵巢不在这个正常的范围内，那就说明卵巢已经发生了病变。
二、三合诊检查。这项检查是通过检查患者的阴道，腹部等位置，来判断卵巢里是否有病变，经过初步判断之后，再决定是否需要做进一步的病理检查。而病理检查主要是通过阴超进行穿刺活检，将卵巢中的病变组织取出来，做专业的化验检查，从而判断组织是否已经病变以及病变的程度。
三、X射线检查。通过X射线也能检查出女性患者是否有卵巢癌，虽然这是一种辅助式的检查方式，但是却对诊断疾病很有帮助。
卵巢对于女性来说是非常重要的器官，平常对卵巢的保养是十分重要的。所以，为了自己的身体健康，医生都会建议女性不管自己是否有病，定期去医院做个体检，尤其是妇科方面的检查，如果不幸查出来患了某个方面的疾病，也可以尽早的进行治疗，以免延误病情。
卵巢癌对女性的危害很大，但是早期症状并不容易被发现，很多患者查出卵巢癌时都已经到了晚期，所以，女性朋友应该提高警惕。卵巢癌早期的症状虽然微弱，但也有迹可循。那么，卵巢癌早期症状是什么？
1、腰腹疼痛：如果卵巢附近组织被癌细胞沁浸的话，便可能引起腰部疼痛，这是卵巢癌早期症之一。
2、胃肠不适：中年女性在没有胃肠疾病的情况下，如果经常感到胃肠不适，那就该查一下妇科，卵巢癌早期的很多症状都会表现在胃肠道上。
3、水肿：卵巢肿瘤的增大，会导致女性的外阴和下肢发生水肿的情况。
4、月经过少或闭经：癌细胞对于卵巢的破坏性很大，这就会造成月经过少或者闭经，这是最常见的卵巢癌早期症状了。
5、性激素紊乱：卵巢癌会造成性早熟，还可能因为激素紊乱而导致女性的身体体征出现男性化。
卵巢癌是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤，是指生长在卵巢上的恶性肿瘤，其中百分之九十到百分之九十五为卵巢原发性的癌，另外百分之五都百分之十为其它部位原发的癌转移到卵巢。由于卵巢癌早期缺少症状，即使有症状也不特异，筛查的作用又有限，因此早期诊断比较困难，就诊时百分之六十到百分之七十已为晚期，而晚期病例又疗效不佳。
最初常无症状，部分病人无意中摸到下腹部包块或妇科检查时偶然发现。可常感下腹部不适，一般无明显腹痛。当出现并发症如蒂扭转、破裂、感染时可出现下腹部疼痛。部分病人可出现月经失调或闭经。卵巢癌晚期可出现乏力、消瘦、贫血等表现。
卵巢肿瘤这种妇科疾病在日常生活中是比较多发的一种妇科疾病，尤其是已婚的妇女，很多女性在婚后或者产后，都会产生一些妇科疾病，卵巢肿瘤就是其中一种，但是卵巢肿瘤有良性的，也有恶性的，我们平时要注意观察自己的身体，了解身体的变化，能做到及时发现，及时治疗。卵巢肿瘤的早期症状如何预防卵巢肿瘤。
临床表现，较小的肿块一般不产生症状，偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块，表面光滑，无压痛，有囊性感。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂，因肿瘤与周围组织多无粘连，故移动性较大，常可将肿块自下腹一侧推移至上腹部。
卵巢癌上身，女性常有7种异常
1.腹部出现包块
尤其是位于下腹部两侧的单发的、固定的包块，一定要特别注意，这是卵巢癌常见表现之一。
2.月经周期不规律
卵巢每个月都会产生和输出卵子，并会分泌雌激素，一旦癌细胞侵犯了卵巢，就可能引起月经发生变化，比如月经周期紊乱，经血量发生明显变化等。
3.无法缓解的疲劳
癌症是种消耗性疾病，癌细胞会抢夺身体正常细胞的营养，而造成人能够利用的能量和养分不充足的情况，这会让人精疲力尽，常感觉非常劳累精力不足。
而且通过休息难以缓解。
随着卵巢肿瘤增长变大，它会压迫到周围的脏器，而引起消化系统、泌尿系统相关的症状。
接着上面说，主要包括以下几点。
4.下腹痛/盆腔痛
如果经常出现下腹部的疼痛，尤其是骨盆两侧的持续疼痛，要警惕病变，及早的诊断。
5.消化系统相关症状
如果肿瘤增大压到了肠道，就能诱发便秘、腹泻等问题。
6.尿频
如果卵巢肿瘤要到了膀胱等处，会产生泌尿系统相关症状，比如引起尿频、尿失禁等。
7.非经期阴道出血
这也是卵巢癌的症状之一，不论是否是卵巢癌引起，非经期的阴道出血都要提高警惕，要及早地明确诊断。
卵巢癌容易找上3类人，要提高警惕
提醒卵巢癌高危人群要加强对卵巢癌的警惕，可定期体检，以下因素会提高人出现卵巢癌的风险。
1.有卵巢癌家族史
卵巢癌与基因突变有关，目前已经发现了16个与卵巢癌相关的遗传性基因变异点。因此，如果有卵巢癌的家族史，日后患上卵巢癌的几率就会比一般人高上许多。因此要加强防范。
2.平素月经不规律
卵巢的健康水平能反映到月经上。月经不规律、月经初潮过早的人、月经周期短、常痛经的女性，患上卵巢癌的几率会更高。
3.晚育不育少育
晚育、不育、少育、不哺乳的女性罹患卵巢癌的风险更高，这是因为以上行为会影响女性雌激素暴露的时间长短，也会影响排卵。
综合以上文章内容的介绍，大家应该了解到卵巢囊肿发病的早期症状还是比较多的，北京三溪堂中医诊所陈长怀主任希望大家了解到这些早期的症状都能够第一时间发现卵巢囊肿疾病的存在，同时也要更多掌握卵巢囊肿的相关常识，做到正确的治疗。
第一，可以发生腹痛腰痛，卵巢癌浸润周围组织或者邻近的组织发生粘连，压迫神经可以引起腹痛腰痛，性质可以由隐隐作痛到钝痛，甚至是剧烈的疼痛。第二，是月经过少或者是闭经，如果卵巢正常组织均被癌细胞破坏，患者全身状态欠佳，可以出现月经过少或者是闭经。第三，腹胀，是卵巢癌的红牌警告，常在未触及下腹部肿块即可发生。原因在于肿瘤本身的压迫，并在腹腔内或周围韧带所致，加之腹水的产生，使患者常有腹胀感。第四，性激素紊乱，有些肿瘤可以分泌雌激素，由于雌激素产生过多，可以引起性早熟，月经失调或者是绝经后的阴道流血。如果睾丸母细胞癌可以产生过多雄激素，女性出现男性化的征象。第五，不明原因的消瘦，卵巢癌逐渐长大，腹水形成，可以进行压迫胃肠道，引起患者食量减少及消化不良。癌细胞大量消耗人体养分，可以使患者日渐消瘦。第六，可以出现下肢及外阴部的水肿，卵巢癌在盆腔长大固定，并可压迫盆腔静脉或者影响淋巴回流，天长日久患者可以出现下肢外阴部的水肿。单纯白带不能确诊卵巢癌，白带增多也可以见于阴道炎、宫颈炎等疾病。所以如果出现白带异常，可以到医院妇科做一下白带常规、b超、肿瘤标记物等检查，明确病因，进行药物治疗。
肺尖癌，顾名思义就是发生在肺尖部的原发性支气管肺癌，临床少见，约占肺癌总数的5%。由于肺尖癌常常向肺外生长，并易侵犯胸壁、臂丛神经、交感神经、锁骨下血管、肋骨、颈胸椎骨等脏器而引起各种症状，很容易被病人和医师们漏、误诊。因此，获得早期诊断对提高手术切除率和延长病人的生存时间十分重要。肺尖癌有哪些表现因为人的胸廓好像一个圆锥形，胸廓出口相对狭小，各种血管神经等重要脏器由此通过，加之肺尖癌位于肺的周边，呼吸道的症状，如咳嗽咳痰早期并不常见，有的病人可有咯血。大多病人像王老太太一样，主要表现为颈肩部的疼痛，有的可波及肘部和手指引起肌肉萎缩和无力。当肿瘤侵犯肋间神经时可表现有上胸部无法忍受的疼痛，还有的病人可出现眼睑下垂、面部无汗、视物不清等症状。哪些检查可以确诊一般可先做胸部x线正侧位片和胸部ct扫描，了解肿瘤的部位、大小，周围骨受累与否。必要时行胸部核磁共振检查，以便更好地显示肿瘤与血管及神经的关系，了解肿瘤对周围骨侵犯范围。另外，肺癌诊断的金标准是病理学，因此，可以行纤维支气管镜检查、经皮穿刺肺活检等，获取病理组织
肺上沟癌又称"潘科斯特综合症"、"肺尖肿瘤"、"肺尖癌"。上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而，若肺上沟癌肿瘤侵至此区，往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力，这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。肺上沟癌癌肿常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，额部汗少等霍纳(Horner）综合征，压迫臂丛神经引起同侧肩关节、上肢内侧剧烈疼痛和感觉异常，痼肿侵蚀及破坏第一、二肋骨时引起局部压痛。通常这类患者极易被送给整形外科医生或神经科医生处理，从而丧失了早期诊断的机会。根据肺癌的病理机转，按照中医的辨证分型特点，中医治疗肺癌时大体分为肺郁痰热、气虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4个常见的临床证型。其辨证要点和施治方法分述如下。1肺郁痰热型症咳嗽不畅，痰中带血，胸胁痛或胸闷气促，唇燥口干，大便秘结，舌质红或暗红、苔黄，脉弦或弦细。本证为肺气贲郁，血瘀痰壅。治宜宣肺理气，化瘀除痰。2气虚痰湿型症咳嗽痰多，胸闷短气，少气懒言，纳呆消瘦，腹胀便溏。舌质淡黯或淡红、边有齿印、苔白腻，脉濡或滑。证属肺气虚弱，子病及母，脾失健运，痰湿内阻。治宜补气健脾，除痰散结。3阴虚痰热型症咳嗽少痰，或干咳，咽干不适，或咯痰带血丝，胸满气急，潮热盗汗，头晕耳鸣，心烦口干，小便黄，大便干结。舌质红绛、苔光剥或舌光无苔，脉弦数无力。本证为肺肾阴虚、痰热互结，治宜滋肾清肺，除痰清热。4气阴两虚型症干咳痰少，咳声低微，或痰少带血，消瘦神倦，口干短气，目瞑失寐，烦躁心悸，纳差体乏，舌红干或嫩红、苔白干或无苔，脉沉细。证属肺脾两虚，肾阴枯竭。治宜益气养阴，扶正除积。
普通肺病有的他都有，咳嗽，呼吸困难，呼吸系统衰竭，发干，面色发紫等致命病
(一)由原发肿瘤引起的症状1．咳嗽 由于肿瘤生长部位、方式和速度不同，各人的咳嗽表现也不同，生长在支气管黏膜上时为阵发性刺激性呛咳、无痰或少许泡沫痰、肺泡细胞癌可有大量黏液痰，当有继发感染时，痰量增多呈黏液脓性。2．咯血 见于50％的肺癌，以中央型肺癌常见，多为痰中带血或间断性血痰，偶有大咯血。3．喘鸣 肿瘤引起支气管狭窄或部分阻塞，可引起局限性喘鸣音。4．胸闷、气急 肿瘤引起支气管狭窄、或压迫大气道、或转移至胸膜，引起大量胸腔积液，或转移至心包发生心包积液，或有膈肌麻痹、上腔静脉阻塞以及肺部广泛侵犯，均可引起胸闷、气急。5．发热 肿瘤压迫或阻塞支气管引起肺炎、肺不张，常伴有发热，也可为抗菌药物所控制。如由肿瘤坏死引起的发热，也称“癌性热”，抗炎治疗无效。(二)肿瘤局部扩展引起的症状1．肿瘤侵犯胸膜、肋骨和胸壁时，可引起胸痛。肿瘤位于胸膜附近时，可表现为隐痛、纯痛，随呼吸、咳嗽时加重。肩部或胸背部持续疼痛、常提示上肺内侧近纵隔有肺癌外侵可能。2．肿瘤压迫邻近器官时，可引起相应症状，如：(1)呼吸困难：肿瘤压迫大气道，可出现吸气性呼吸困难。(2)吞咽困难：为肿瘤侵犯或压迫食道所致，如出现支气管—食管瘘，可引起肺部感染。(3)声音嘶哑：肿瘤直接压迫或转移至纵隔淋巴结肿大后压迫喉返神经(多见左侧)，可引起声带麻痹，导致声音嘶哑。(4)上腔静脉阻塞综合征：肿瘤直接侵犯或纵隔转移淋巴结压迫上腔静脉，可使上静脉回流受阻，产生胸壁静脉曲张和上肢、颈面部水肿，严重者皮肤呈暗紫色，眼结膜充血，视力模糊，头晕头痛。(5)Horner综合征：肺上沟瘤(Pancoasttumor)是一种位于肺尖部的肺癌，癌肿侵犯或压迫颈交感神经，引起同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗，感觉异常。(6)臂丛神经压迫征：肿瘤压迫臂丛神经可致同侧自腋下向上肢内侧放射的烧灼样疼痛。(三)由肿瘤远处转移引起的症状1．脑、中枢神经系统转移，常有颅内压增高的征象，如头痛、呕吐等，还可表现眩晕、共济失调、复视、性格改变或一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状。2．肝转移时，可表现食欲减退，肝区疼痛、肝肿大、黄疸和腹水等。3.骨转移时，表现为局部疼痛及压痛。常见骨转移部位有肋骨、脊椎骨、骨盆及四肢长骨。此外，皮下可出现转移性结节，多位于躯干或头部。肺癌在浅表部主要是颈部淋巴结的转移，多见锁骨上窝及胸锁乳突肌附着处的后下方，可以逐渐增大、增多，融合(患者可以毫无症状)，淋巴结大小不一定反映病程的早晚。(四)肺癌作用于其他系统引起的肺外表现肺癌作用于其他系统引起的肺外表现又称副癌综合征。这些症状体征表现于胸部以外脏器，不是肿瘤直接作用或转移引起的，它可以出现于肺癌发现前后。常见的有：1．肥大性肺性骨关节病 多见于非小细胞肺癌，也见于胸膜间皮瘤和肺转移瘤，表现为杵状指及肥大性骨关节病变，受累关节肿胀、压痛、长骨远端骨干的x线显示骨膜增厚，新骨形成。肿瘤切除后，症状可减轻或消失，肿瘤复发又可出现。2．神经肌肉综合征 可发生于各型肺癌，但多见于小细胞癌。为非转移性神经肌肉病变，可发生于肺癌出现前数月甚至数年，发生原因不清。最常见为多发性周围神经炎、重症肌无力和肌病、小脑变性等。3．其他异位内分泌表现 分泌促性腺激素可引起男性乳房发育，常伴有肥大骨关节病。分泌抗利激素可引起稀释性低钠血症，表现为嗜睡、乏力、恶心、呕吐及定向障碍等。分泌促肾上腺皮质激素，可引起Cu。hing综合征，表现为浮肿、高血糖、高血压、肌力减弱等。分泌甲状旁腺样激素，可引起高钙血症，表现口渴、多尿、恶心、嗜睡等。此外，还可见因5—羟色胺分泌过多引起的类癌综合征。表现为哮鸣样支气管痉挛，皮肤潮红、水样腹泻、阵发性心动过速等，多见于燕麦细胞癌及腺癌。其他还有硬皮病、栓塞性静脉炎、血小板减少性紫癜等肺外表现。