宫颈癌的前兆论文

宫颈癌是女性较常见的宫颈疾病，患者在初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。所以很多女性都不能及早发现宫颈癌，这对于宫颈癌的治疗时不利的，所以女性需要知道宫颈癌的前兆是什么，这样才能及时发现宫颈。宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，发病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率。宫颈癌直接威胁着女性生命健康，所以一定要警惕其病发。宫颈癌初期没有任何症状，那么，妇科专家指出，性交出血，宫颈癌的前兆。由于年轻妇女处于性活跃期，雌激素水平和性交频率均较高，故更易以性交出血为首发症状。所以性交出血是宫颈癌的前兆。年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。宫颈癌的危险报警信号是性交后出血（接触性出血）。对这个挽救人生命的信号没有在意或没有重视，可使阴道出现不规则的出血，白带增多，开始为清水样，晚期呈米泔样，并常有腥臭味。若继续发展，癌细胞侵犯直肠或膀胱，可出现便秘、尿频、尿痛、尿闭，并伴有下腹或腰部疼痛。女性出现性交出血的情况时还需要引起重视，一旦发现了子宫颈癌，并采取手术治疗，15年生存率可达％。其它冷冻、放疗、中医中药均能获得一定疗效。

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，也是一种对女性的危害非常大的肿瘤，有权威机构曾经发布过一条消息，宫颈癌占女性癌症第二位。而且宫颈癌和很多癌症不同的是，宫颈癌的初期是没有任何症状的，一般发现的时候都是中晚期了，一起来具体的看看宫颈癌的早期症状吧~

1、宫颈癌的一般症状

1）阴禁道出血：

不规则阴禁道出血，尤其是接触性出血(即性禁生禁活后或妇科检查后出血)和绝经后阴禁道出血是宫颈癌患者的主要症状。菜花状宫颈癌出血现象较早，出血量较多。

2）阴禁道分泌物增多：

白色稀薄，水样、米泔样或血性，有腥臭味。当癌组织破溃感染时，分泌物可为脓性，伴恶臭。

2、宫颈癌的早期症状

1）宫颈癌的早期症状主要是局限于宫颈，

还没有向周围其他组织蔓延时，宫颈癌患者往往没有症状。

2）很多宫颈癌患者有各种不同情况和程度的白带增多，

稀薄似水样或米泔水样，有腥臭味。这是宫颈癌早期症状之一。

3）宫颈癌的早期症状

往往是性禁交后少量有出血或月经不规则或是绝经后又出现阴禁道出血。此时行妇科检查，宫颈癌患者会发现子宫颈表面光滑或呈糜烂状、质硬、触之易出血。

4）随着宫颈癌的病情的发展、肿瘤逐渐增大，

病人有白带增多。如果癌组织坏死、感染，会排出较多混有血液的恶臭白带;宫颈癌晚期症状出血量增多，甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。宫颈癌的肿瘤局部可呈菜花样、结节型或溃疡状，当肿瘤坏死脱落后则呈空洞状。

3、宫颈癌的晚期症状

1）疼痛是晚期宫颈癌的症状。

癌瘤沿旁组织延伸，侵犯骨盆壁，压迫周围神经，临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。肿瘤压迫或侵蚀输尿管，管道狭窄、阻塞导致肾盂积水，表现为一侧腰痛，甚至剧痛，进一步发展为肾功能衰竭，甚至尿毒症。淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞，回流受阻而出现下肢浮肿和疼痛等症状。

2）宫颈癌晚期会出现全身症状。

晚期病人因癌瘤组织的代谢，坏死组织的吸收或合并感染而引起发热，体温一般在38℃左右，少数可达39℃以上。由于出血、消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。人参皂苷Rh2可以有效缓解宫颈癌晚期全身性并发症，提高患者的血小板、使患者白细胞数量恢复正常全面提高患者生活品质，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗，也使宫颈癌晚期患者预后大大提高。

3）宫颈癌晚期会出现转移症状。

一般为癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱，患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱-阴禁道瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠，而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状，

4）晚期宫颈癌代谢

晚期患者，癌瘤组织代谢，坏死物质吸收，和感染导致机体发热，热型一般为低热，少数能超过39℃，出血和肿瘤消耗影响代谢，产生恶液质。

如何预防宫颈癌？

1、不要吸毒、吸烟、酗酒；

2、日常如何预防宫颈癌？勤洗手；饭前饭后，大小便后要洗手。

3、注意性卫生；平时应注意外禁阴及 *** 的清洁，注意经期卫生。

4、预防宫颈癌要保持无菌的生活环境；女性日常预防宫颈癌要注意有性禁生禁活的女性应该保持干净清爽的床单。

5、改变不良的生活方式；高脂肪、高热量的食物加上缺少运动，对人们的身体健康非常不利。

6、女性日常预防宫颈癌要穿着透气、宽松的纯棉 *** ；霉菌易在潮湿温暖的环境中生存，因此应该穿着透气、宽松的纯棉 *** ，可以防止霉菌的发生。

7、多食蔬菜及水果；各类生菜、深绿色蔬菜及水果，也对不同癌症具预防效果。据专家研究，六至七成癌症是可预防的，其中三至四成可从饮食调整来改善

6、女性日常预防宫颈癌要穿着透气、宽松的纯棉 *** ；霉菌易在潮湿温暖的环境中生存，因此应该穿着透气、宽松的纯棉 *** ，可以防止霉菌的发生。

7、多食蔬菜及水果；各类生菜、深绿色蔬菜及水果，也对不同癌症具预防效果。据专家研究，六至七成癌症是可预防的，其中三至四成可从饮食调整来改善

宫颈癌前兆是什么

宫颈癌前兆是什么。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁,浸润癌为45～55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。那么所谓的宫颈癌前兆是什么？一起来看看吧。

“宫颈癌常常没有前兆症状。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄在50~55岁之间。由于目前子宫颈癌筛查的普及，得以早期发现和治疗子宫颈癌和癌前病变。所以，宫颈癌的发病率和死亡率都有明显下降。从临床表现来看，早期的子宫颈癌常常没有明显的症状和体征，可能有些女性会出现不规则的阴道少许流血或流液。如果是粗心的女性，可能往往会忽视。所以，建议只要出现异常的阴道流血或排液，都及时至医院就诊，医生可能会根据患者症状或体征，做宫颈癌的相关筛查。对于宫颈癌的筛查最普遍的就是HPV和TCT的筛查，筛查率是比较高的。”

病因

1.病毒感染

高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

2.性行为及分娩次数

多个性 伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。

3.其他生物学因素

沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

4.其他行为因素

吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

1.症状

（1）阴道流血 早期多为接触性出血 ；中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多；内生型较晚出现该症状。

（2）阴道排液 多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。 晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

（3）晚期症状 根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。 如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。

2.体征

原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶，宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物，常伴感染，肿瘤质脆易出血；内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大；晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时，可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬；宫旁组织受累时，双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。

3.病理类型

常见鳞癌、腺癌和腺鳞癌三种类型。

（1）鳞癌 按照组织学分化分为Ⅲ级。Ⅰ级为高分化鳞癌，Ⅱ级为中分化鳞癌（非角化性大细胞型），Ⅲ级为低分化鳞癌（小细胞型），多为未分化小细胞。

（2）腺癌 占宫颈癌15%～20%。主要组织学类型有2种。①黏液腺癌：最常见，来源于宫颈管柱状黏液细胞，镜下见腺体结构，腺上皮细胞增生呈多层，异型性增生明显，见核分裂象，癌细胞呈乳突状突入腺腔。可分为高、中、低分化腺癌。②恶性腺瘤：又称微偏腺癌，属高分化宫颈管黏膜腺癌。癌性腺体多，大小不一，形态多变，呈点状突起伸入人宫颈间质深层，腺上皮细胞无异型性，常有淋巴结转移。

（3）腺鳞癌 占宫颈癌的3%～5%。是由储备细胞同时向腺细胞和鳞状细胞分化发展而形成。癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分。

检查

1.宫颈刮片细胞学检查

是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。

2.宫颈碘试验

正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

3.阴道镜检查

宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及Ⅲ级以上、TBS分类为鳞状上皮内瘤变，均应在阴道镜观察下选择可疑癌变区行宫颈活组织检查。

4.宫颈和宫颈管活组织检查

为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。宫颈刮片阳性，但宫颈光滑或宫颈活检阴性，应用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送病理检查。

5.宫颈锥切术

适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者；或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。可采用冷刀切除、环形电切除或冷凝电刀切除。

宫颈癌体检是什么

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。宫颈癌体检应用宫颈细胞学筛查等科学技术，对宫颈癌和癌前病变进行检查并让女性得以早期发现和治疗，从而降低女性宫颈癌的发病率和死亡率。

宫颈癌检查项目

1、阴道镜检查

阴道镜检查是指利用40倍的显微镜在特殊的'光源下详细检查子宫颈。从上皮细胞的变化，分辨出良性或恶性的病变。利用阴道镜从可疑病灶做直视切片，以供做组织学检查。

2、宫颈刮片细胞学检查

宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈转化区取材。

3、子宫颈涂片检查

子宫颈涂片检查是一种较简单可靠又不痛的检查方式，由医师以刮棒和子宫颈刷把子宫颈和阴道上部的细胞刮下后，将混有子宫颈细胞的分泌物，经染色处理后，再送去检验室做检查，目的是为检测子宫颈及其附近有无异常的细胞。最适合做涂片检查的时间是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。

4、圆锥形切除术及扩张刮除术

当子宫颈涂片检查或骨盆腔检查发现异常时，就要做更进一步的检测以找出问题之所在。医师会在子宫颈及子宫颈周围切出圆锥形的组织，再送去病理化验室做检查以确定有无病变。扩张刮除术是指医师先把子宫颈扩张后，伸人刮勺以刮取子宫内膜和子宫颈的组织以供检查。

5、计算机断层扫描（CT）及磁共振（MRI）、正子放射断层摄影（PET）

当确定是子宫颈癌后，需做CT、MRI或PET以了解子宫颈癌是否有扩散。其他相关检查包括血液、尿液测试及胸部X线检查等。

6、骨盆腔检查

医师会撑开阴道，以观察子宫颈和阴道的上半部。双合诊或三合诊方法可检查骨盆腔内的器官（如子宫、卵巢、输卵管、阴道）是否有异常。

7、宫颈碘试验

正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变，在碘不染色区取材活检可提高诊断率。

宫颈癌病变是一个连续的过程，它需要经过低级别宫颈上皮内瘤变、高级别宫颈上皮内瘤变、原位癌、宫颈浸润癌等一个连续的发展过程。它是目前临床上唯一一个能够通过宫颈癌筛查，提前阻断的一个癌症。初期的临床表现多表现为接触性的出血、阴道排液增多等，但这些都不是诊断宫颈癌的主要依据，诊断宫颈癌的主要依据是通过宫颈癌筛查的三部曲。第一、宫颈癌的初期筛查，宫颈液基细胞学检查和人乳头瘤病毒感染检查，双项检查双阴性时可以3-5年筛查1次，如果检查有问题进行第二步的筛查。第二、阴道镜检查。阴道镜检查未见异常，比较满意时可以进行定期随诊，定期复查。第三、如果阴道镜检查不满意，或者阴道镜检查有问题，就需要做宫颈活检，宫颈活检能够最终确定宫颈是否有癌变，并检查癌变的具体情况，需不需要进一步的做筛查，根据检查结果对症治疗。

宫颈癌的主要症状是 早期多为接触性出血 ， 晚期为不规则阴道流血 ， 出血量的多少根据病灶的大小 ， 侵及间质内血管 的情况而不同 ，如果侵蚀大血管 则可以引起大量的出血 。

一、疼痛：癌肿压迫了骨盆腔内的神经，出现下腹、下腰或大腿的疼痛;如果癌瘤侵犯了直肠，早期症状又可出现大便不畅，肛门坠胀，如果它压迫到了膀胱，早期症状则会出现尿频、尿急、尿痛和血尿。 子宫颈癌早期症状二、阴道不规则流血：早期症状出现此现象者，在此疾病的患者中占。专家表示，子宫颈癌患者的这种流血开始常在夫妻生活或大便后发生，有的在体力活动或妇科检查后出血，月经也不规则。初期，出血量较少，并可经常自行停止。 子宫颈癌早期症状三、阴道分泌物增多：对此主要是在说白带增多，是由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌亢进而发生，随着癌体的发展，可见到混浊、淘米水样或脓性带血的浆液从阴道中分泌出来，早期症状具有特殊的臭味，甚至是恶臭。这是癌组织坏死脱落及继发感染而引起的症状。有的患者还可由此继发外阴炎。宫颈癌II期 子宫颈癌早期症状四、子宫颈癌早期症状子宫颈癌的转移：一般是病变愈到晚期转移得愈多愈快，但早期症状即有转移者也非罕见。子宫颈癌的转移，除淋巴系统外，早期症状较多见的是肺转移、骨转移和肝转移。这时可出现贫血、消瘦、发热或发生尿毒症。