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2019年6月，医学权威杂志《柳叶刀》发表了一篇重磅论文，文章中研究了1990-2017年中国近三十年全国各省市居民的主要死亡原因，该项研究由中国CDC、北京协和医院及美国华盛顿大学等共同完成，对于揭示中国人健康状况及患病情况意义重大。
该项研究表明，随着时代变化，威胁中国人健康也在发生变化，如今主要死亡原因已不再是传染病，而是慢性疾病。曾几何时，下呼吸道感染以及新生儿疾病是中国最主要的死亡原因，随着经济发展和现代医学水平提升，死亡率已经降到第十位。取而代之，中风、缺血性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、阿尔茨海默症成为中国人五大主要死亡原因，其中“中风”更是成为国人健康头号杀手。除此之外，肝癌、胃癌、高血压性心脏病、食管癌等疾病也在危害中国人的健康。
十大危险因素，膳食因素占主要
目前高血压、吸烟、高钠饮食以及空气污染是引发过早死亡的排名前四位的危险因素，诸如高血糖、高血压、高钠饮食、肥胖、高胆固醇等都是和膳食紧密相关，由此可见大部分的疾病死亡都是不良的日常饮食生活习惯导致的。吸烟更是成为中国各地区导致寿命减少的首要危险因素，提倡禁烟、低盐、减食是未来健康趋势。
整体而言，经济越发达地区、越靠近东南沿海，疾病负担越小，这主要和经济发展水平及医院基础设施相关。
孕产妇及新生儿死亡率出现70-80%大幅度下降，从侧面反映了中国经济的发展以及疾病负担从传染病向慢性疾病的转变。
吉林医学杂志开设的栏目有： 实验研究、临床研究、临床经验、综述、调查报告、病例报告、医院管理、医学教育、护理研究、医学与法等。来稿要求和注意事项：1、文稿要求：选题应具备一定的先进性与实用性，内容能反映该学术领域的进展及水平。论点明确，论据充分，数据可靠。我也是在 创新医学网 上看到的
医学四大期刊名单：1、新英格兰医学杂志（NEM）。2、柳叶刀（ Lancet）。3、美国医学会杂志（JAMA）。4、英国医学期刊（BMJ）。作为医学界的四大期刊，其医学学术文章享誉全球。 扩展资料 1、新英格兰医学杂志（NEM）。新英格兰医学期刊（ The New England Journal of Medicine；简称NEJM）是由美国麻州医学协会（ Massachusetts Medical Society）所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子（IF）为55873.期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。2、柳叶刀（ Lancet）。《柳叶刀》期刊登载有：原创性的研究文章、评论文章（小组讨论及评论'）、社论、书评、短篇硏究文章、也有其它-些在刊内常登载的'文章诸如：特刊消息、及案例报道等。其在2015年的影响因子（IF）为45217。3、美国医学会杂志（JAMA）。JAMA比较注重其教育职能，利用该杂志的 Continuing Medical Education栏目向临床医师提供基础医学与临床医学方面的继续医学教育服务。该刊2015年影响因子（IF值）为35289。4、英国医学期刊（BMJ）。《英国医学期刊（BMJ）》是英国医学会会刊，全英文为“ British medical journal”，它有着160年的悠久历史，具有深厚的文化积淀和独特的风格特色，在所有综合性医学期刊中最具综合性，该刊2015年影响因子（IF值）为16378分。其栏目丰富多彩，述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外，还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。
世界医学杂志论文
“大数据”浪潮下，传统的临床案例的研究是不是“过时”了?广州市妇女儿童医疗中心的几位医生最近的行动鼓舞了临床医生进行临床研究的士气。他们对世界著名的医学杂志《柳叶刀》上的一篇重点文章提出了质疑，最终获得了《柳叶刀》及原文作者认可。
发表于《柳叶刀感染性疾病杂志》的这篇论文是《2008年至2012年中国手足口病流行病学调查》，由中国疾控中心、香港大学李嘉诚医学院和美国NIH等多家研究机构共同完成。
这是一项基于“大数据”的研究。研究者们基于2008年1月1日至2012年12月31日期间中国疾病预防控制中心的监测系统记录的共31个省市自治区的手足口病监测数据进行了系统的研究。该篇论文其中一处提到，“手足口病的发病症状多持续一天，死亡率便增加1%。”这引起了市妇儿中心的几位临床和公卫医生的'注意：这句结论与自己观察到的临床数据并不吻合。
“在我们的临床病例中，并不是所有症状出现都增加死亡风险，如发热;相同的症状出现在急性期和后遗症期对死亡风险的影响也是不同的，如吞咽障碍。”作者之一李佩青告诉记者。市妇儿中心的几位医生向《柳叶刀感染性疾病杂志》提出了质疑：“根据对2012年市妇女儿童医疗中心的EV71型手足口病病例的连续统计，我们发现，患者发病早期若出现脑干和丘脑方面的症状，会增加死亡风险。”
结果让李佩青们很自豪：《柳叶刀感染性疾病杂志》采纳并刊登了他们的提问，原文作者的回复也发表在了该杂志上。作者承认，这项研究确实没有收集到临床合并症或并发症的数据。市妇儿中心神经康复科主任杨思达认为，“这次临床数据与大数据的交锋中，大数据放弃了自己的观点，这样的结果提升了临床医生的价值，鼓舞临床医生坚持临床研究。”
医学综述、新医学、胃肠病学、中国医学文摘、中国实用内科杂志、临床肝胆病杂志、临床消化杂志、中国基层医药杂志、医药导报、中国乡村医生杂志等。
你应该投一些名气不是很大的杂志，如《西北医学》。。。。。。
护理类论文，当然是发表的专门的护理期刊比较好，整本书都是护理论文。某某医学杂志，这种也可以发护理论文，但一期一般只有1、2篇护理论文，其它都是临床类。中西医护理杂志，这是上海交大办的，2015年才刚办的！！
尿路感染，或UTI，是尿路任何部分的细菌感染，包括膀胱、肾脏、输尿管（连接肾脏和膀胱的管子）和尿道（允许膀胱排空的管子）。膀胱或尿道感染是最常见的。
在美国，据美国泌尿外科协会统计，每年约有810万人因泌尿系统感染就诊。
最常见，尿路感染是因为细菌进入尿道并到达膀胱，在那里繁殖。
膀胱感染通常是由大肠杆菌（）引起的，大肠杆菌是人类肠道中常见的细菌，据梅奥诊所报道。尿道感染可以由大肠杆菌引起，也可以由性传播感染引起，如疱疹或衣原体。
细菌在膀胱内也可以移动到肾脏并引起肾脏感染（称为肾盂肾炎），从而导致永久性肾损害。膀胱内未经治疗的尿路感染可导致这种感染。
根据美国国立卫生研究院的说法，尿路感染的症状包括：
症状可能包括：
根据梅奥诊所的说法，女性绝经后雌激素水平的下降也会使泌尿道更容易受到感染。
对泌尿道的阻塞，如肾结石或前列腺肥大引起的阻塞，可以阻断尿路感染尿流增加了尿路感染的风险。
免疫系统受损的人，如糖尿病和其他疾病患者，抵抗感染的能力下降，沙阿说，这会增加尿路感染的风险。有导尿管的人患尿路感染的风险也会增加。长时间保持尿液的人也可能有患尿路感染的风险。沙阿说，尿液中含有大量的葡萄糖和蛋白质，可以让细菌生长。”沙阿说，当人们憋着尿的时候，细菌就有更多的时间繁殖。
来诊断尿路感染，医生采集尿样来寻找细菌或细菌的副产品，如红细胞和白细胞。沙阿说，医生还可以进行尿液培养，在实验室里培养尿液样本，看看是否有细菌生长，大约需要24到48小时。沙阿说，后一种测试可以帮助医生确定哪些抗生素最适合治疗这种感染，
通常是用抗生素治疗尿路感染，以防止感染扩散到肾脏。膀胱感染的症状通常在开始使用抗生素后的一到两天内消失。服用抗生素的患者应该严格按照你的医疗机构的建议服用，直到你的医疗机构说可以安全服用，他们才应该停止服药，根据疾病控制和预防中心的说法，
最近发表在英国医学杂志（BMJ）上的一篇评论文章质疑了长期以来的建议，即即使一个人感觉更好，可以防止感染复发，也要完成一个疗程的抗生素治疗。这篇文章认为，这一建议可能有助于增加抗生素耐药菌。
女性反复尿路感染-意味着在一年内有超过2或3个尿路感染-可被告知在性活动后服用抗生素，以防止感染。对于反复感染的人，可能还需要更长的抗生素疗程或更强的剂量。
肾脏的更严重感染可能需要医院治疗。医院治疗包括通过静脉注射液体和抗生素。据美国国立卫生研究院称，如果感染是由泌尿系统结构问题引起的，有些人可能需要手术治疗。沙阿说，儿童的
尿路感染可能很严重，因为感染有时会影响肾脏的生长。沙阿说，患有尿路感染的儿童可能需要进一步的检查，以确保尿液不会回流到肾脏中。
有助于预防尿路感染的方法包括饮用大量的水稀释尿液和排出细菌，以及 *** 后排尿。美国国立卫生研究院称，绝经后的女性可能会在 *** 周围使用雌激素乳膏来降低感染的风险。
根据马里兰大学医学中心2012年的一篇评论，蔓越莓可能有助于预防尿路感染。沙阿说，蔓越莓可能会干扰细菌附着于泌尿道细胞的方式。
认为蔓越莓汁可以预防尿路感染的想法是有争议的，因为尽管一些研究显示有益处，但其他研究几乎找不到益处的证据，或者认为益处是安慰剂效应。尽管如此，由于蔓越莓汁是安全的，价格也不是很贵，沙阿说他确实推荐它作为一种帮助预防尿路感染的方法。
由Cari Nierenberg，现场科学撰稿人补充报道。
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“小柯”是一个科学新闻写作机器人，由中国科学报社联合北京大学高水平科研团队研发而成，旨在帮助科学家以中文方式快速获取全球高水平英文论文发布的最新科研进展。《细胞》● 肠道细菌可以预防和治疗病毒感染美国佐治亚州立大学Andrew T. Gewirtz课题组发现分段丝状细菌可预防和治疗轮状病毒感染。这一研究成果2019年10月10日在线发表在国际学术期刊《细胞》上。尽管清除轮状病毒通常需要适应性免疫，但研究者无意间构建了RV抵抗性免疫缺陷小鼠，研究人员推测这反映某些微生物可以针对性抵抗RV。并且，这种RV抵抗性可通过共宿和粪便移植来传播。通过加热，过滤和抗菌剂来处理保护RV的微生物菌群，然后将稀释的处理过的微生物群转移到无菌小鼠体内并进行微生物组分析。这种方法表明分段的丝状细菌足以保护小鼠免受RV感染和相关的腹泻。这种保护与先前定义的RV阻抗因素无关，包括干扰素、IL-17和IL-22。SFB在回肠的定植诱导宿主基因表达的变化，并加速上皮细胞更新。在体外，将RV与含有SFB的粪便一起孵育可降低RV的感染性，表明RV可被直接中和。因此，不受免疫细胞的影响，SFB可针对某些肠道病毒感染和相关的腹泻病提供保护。据介绍，轮状病毒在各种微生物包围中接触肠道上皮细胞，从而提供了微生物影响RV感染的可能性。相关论文信息：● 科学家提出针对全基因组分析的“白皮书”美国弗吉尼亚联邦大学Roseann E. Peterson课题组阐述了遗传多样性人群的全基因组关联分析：机会、方法、缺陷和建议。2019年10月10日的《细胞》在线发表了这项成果。为了方便和促进多族裔和混合人群的研究，研究者概述了主要的方法学考虑因素，并重点介绍了机会，挑战，解决方案和需要发展的领域。尽管研究者认为很难分析来自不同人群的遗传数据，但这在科学和伦理上都是必不可少的，并且拥有一个扩展的分析工具箱可以很好地做到这一点。据介绍，全基因组关联分析主要关注欧洲裔人群，但重要的是，多样化的人群具有更好的代表性。研究参与者之间日益增加的多样性将增进我们对所有人群的遗传结构的了解，并确保遗传研究广泛适用性。相关论文信息：《新英格兰医学杂志》● 早产儿两种递增母乳喂养进度的对照试验加拿大达尔豪斯大学Jon Dorling课题组近日取得一项新成果，他们进行了两种早产儿增加母乳喂养进度的对照试验。相关论文于2019年10月10日发表在《新英格兰医学杂志》上。研究组招募了2804名超早产儿或超低出生体重婴儿，将其随机分组，其中快速增加组1224名，每天每公斤体重增加30毫升母乳，缓慢增加组1246名，每天每公斤体重增加18毫升母乳，直至达到正常喂养量。快速增加组中有802名婴儿获得无中重度神经发育障碍生存，缓慢增加组中有848名。快速增加组中有的婴儿发生晚发型败血症，缓慢增加组为；快速增加组中有的婴儿发生坏死性小肠结肠炎，缓慢增长组为。总而言之，对于超早产或超低出生体重婴儿，每天每公斤增加30毫升母乳与18毫升母乳相比，并未显著增加无中重度神经发育障碍的存活率。据悉，早产儿肠道喂养量的缓慢增加可降低坏死性小肠结肠炎的风险，但增加了晚发型败血症的风险。相关论文信息：《科学》● 组织驻留记忆T细胞命运决定机制获揭示近日，美国马萨诸塞州总医院Thorsten R. Mempel研究发现，迁移性树突状细胞激活细胞因子转化生长因子β来预处理初始CD8阳性T细胞，从而确立组织驻留记忆T细胞的命运。该研究于2019年10月11日发表在《科学》杂志上。研究人员发现在免疫稳态期间，TGF-β在表观遗传学上调节了静息的初始CD8阳性T细胞，并为在皮肤疫苗接种小鼠模型中形成表皮常驻记忆T细胞做好准备。初始T细胞调节发生在淋巴结中，但不发生在脾脏中，这是通过与周围组织来源的迁移性DC的主要组织相容性复合物I依赖性相互作用而发生的，并且取决于TGF-β激活αV型整合素在DC的表达。因此，通过限制LN的信号，免疫前T细胞库能够为向特异性记忆T细胞分化命运做好准备。据介绍，eTRM细胞是屏障组织中的前哨，以防御先前遇到的病原体。eTRM细胞的产生方式对通过免疫接种诱导自身形成或预防自身免疫性疾病具有重要意义。相关论文信息：● 科学家揭示前脑突触的节律调控机制2019年10月11日，瑞士苏黎世大学Steven A. Brown、Shiva K. Tyagarajan和德国慕尼黑大学Maria S. Robles等研究人员合作在《科学》杂志发表论文，揭示了前脑突触转录组由时间调控，但其蛋白质组由睡眠驱动。采取生化方法，研究人员揭示了前脑突触转录本的积累显示出绝大多数的日常节律，三分之二的突触转录本显示了与时间相关的丰度，而与体细胞的振荡无关。这些转录本形成了两个明显的时间和功能簇，清晨之前的转录本与新陈代谢和翻译有关，而傍晚的转录本与突触传递有关。全天候表征突触蛋白质组证明了时间门控对突触过程和能量稳态的功能相关性。出乎意料的是，睡眠剥夺完全消除了蛋白质组，但转录本没有振荡。总的来说，这些发现表明了突触中信使RNA的昼夜节律，并且按照睡眠-清醒周期进行翻译。据介绍，神经元形成了将RNA和蛋白质转运到遥远的树突和轴突中的机制。相关论文信息：● 研究揭示睡眠-清醒周期中突触蛋白质磷酸化动态德国慕尼黑大学Maria S. Robles和瑞士苏黎世大学Steven A. Brown等研究人员合作揭示了睡眠-清醒周期引起的突触蛋白质组磷酸化的日常动态。相关论文发表在2019年10月11日出版的《科学》杂志上。研究人员对在24小时内分离出的小鼠前脑突触神经小体应用了先进的定量磷酸化蛋白质组学，可准确定量近8000种磷酸肽。一半的突触磷酸化蛋白在休息-活动和活动-休息过渡时具有最大振幅的节律。生物信息学分析揭示了通过磷酸化对突触功能的总体时间控制，包括突触传递、细胞骨架重组和兴奋/抑制平衡。睡眠剥夺消除了突触神经小体中所有磷酸化周期的98％，这表明睡眠-清醒周期而非昼夜节律信号是突触磷酸化的主要驱动因素，并对睡眠和觉醒压力均有反应。据悉，昼夜节律通过调节转录、蛋白质丰度和功能来驱动生理的日常变化，包括睡眠-清醒周期。昼夜节律性磷酸化调控外围器官中的细胞过程，但对其在脑功能和突触活动中的作用知之甚少。相关论文信息：● 研究发现厌恶情绪受NMDA调控法国巴黎塞纳河神经科学大学M. A. Diana小组，研究发现甘氨酸门控GluN1/GluN3A N-甲基-D-天冬氨酸受体对成年内侧缰核厌恶情绪的控制。这一研究成果2019年10月11日发表在《科学》杂志上。他们发现，GluN1 / GluN3A受体在小鼠成年MHb的神经元中起作用。在MHb中没有甘氨酸能神经元专长的情况下，神经胶质细胞通过GluN1 / GluN3A受体调节神经元活性。降低MHb中的GluN1 / GluN3A受体水平可以防止产生厌恶情绪调控。甘氨酸通过兴奋性甘氨酸能NMDA受体控制负值情绪联想，这项研究借此扩展了甘氨酸的生理和行为含义。据介绍，当与其他结合甘氨酸的亚基GluN1结合时，非经典的NMDA受体亚基GluN3A和GluN3B可以产生纯被甘氨酸激活的兴奋性电导。但是，尚未在天然成人组织中鉴定出功能性GluN1 / GluN3受体。相关论文信息：● 数据分析揭示史前社会不平等关系德国马克斯·普朗克人类历史科学研究所Heidi Deeg，Philipp W. Stockhammer和Alissa Mittnik研究团队，合作发现欧洲青铜时代以血缘关系为基础的社会不平等现象。这一研究成果2019年10月10日在线发表于《科学》。揭示和理解史前社会不平等背后的机制是一项重大挑战。通过组合全基因组数据、同位素证据以及人类学和考古学数据，研究人员超越了考古学中占主导地位的超区域方法，从而揭示了青铜时代社会地位、继承规则和迁徙的复杂性。他们采用了深层的微区域方法，并分析了来自德国南部新石器时代晚期至青铜器中期的农庄相关墓地的104个人的全基因组数据。他们的研究结果表明，历经几代的个体家庭包括一个高地位的核心家庭和无亲缘关系的个体，这种组织伴随着父权制和女性外来配偶，该体系在700多年来保持稳定。相关论文信息：《英国医学杂志》● 冠状动脉搭桥术后抗血栓治疗的系统回顾近日，加拿大西部大学教授Rodrigo Bagur及其研究团队对冠状动脉搭桥术后抗血栓治疗进行了系统回顾和网络荟萃分析。该研究于2019年10月10日在线发表于《英国医学杂志》。研究组从Medline、Embase、Web of Science等大型数据库中搜索2019年1月25日之前发表的论文，筛查口服抗血栓药物来预防冠状动脉搭桥术后隐静脉移植失败的随机对照试验。最终有20个试验被纳入网络荟萃分析，共包括4803名成人参与者，9种干预措施。分析结果表明，与阿司匹林单药治疗相比，中度确定性证据支持双重抗血小板治疗，即阿司匹林+替卡格雷或阿司匹林+氯吡格雷可减少隐静脉移植失败。在不同的抗血栓治疗中，大出血、心肌梗死和死亡的发生率并无显著差异。然而，这些试验的异质性和不连贯性差异较大。总之，这项网络荟萃分析结果提示阿司匹林+替卡格雷或氯吡格雷可有效预防冠状动脉搭桥术后隐静脉移植失败。术后的双重抗血小板治疗应充分权衡用药的安全性和有效性。相关论文信息：合作事宜：.cn投稿事宜：.cn王者之心2点击试玩
《柳叶刀》是1823年爱思唯尔（Elsevier）出版公司出版的杂志，部分是由李德·爱思唯尔（Reed Elsevier）集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱（Thomas Wakley）所创刊，他以外科手术刀“柳叶刀”（Lancet）的名称来为这份刊物命名，而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思，借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”（to let in light）。
2013年10月，英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法，并刊登了瑞士科学家的有关调查报告，证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。
Elie Metchnikoff在一次公开演讲中声称，他无意中发起了酸奶热，“老年”，1904年6月8日，那个衰老是由寄生在肠道的有害细菌引起的。他敦促听众煮水果和蔬菜，否则有害细菌会进入人体。此外，他认为，有益的细菌必须在肠道内培养，而这最好通过食用酸奶或其他类型的酸奶来完成。
Metchnikoff和他的助手们已经证明，酸奶并不是因为它的酸性而变质：在他们的实验中，微生物将牛奶中的糖转化为乳酸，而乳酸又反过来，在实验室的盘子里杀死引起细菌的腐烂物。他推测，如果这些微生物在人类肠道中产生相同的酸性，它们可能会阻止他认为是沉淀老化导致的“肠道腐败”。在他看来，最好的候选者是所谓的保加利亚芽孢杆菌，一种在保加利亚酸奶中发现的细菌。
“有趣的是，这种微生物是在保加利亚人大量食用的酸奶中发现的，这个地区以其居民的长寿而闻名，”他在巴黎发表的演讲中说。“因此，有理由认为将保加利亚酸奶引入饮食中可以减少肠道菌群的有害影响。”
梅奇尼科夫大胆的免疫理论，他称之为吞噬细胞的贪婪细胞形成了抵御细菌入侵最终将为这位科学家赢得诺贝尔奖，与他的主要竞争对手分享，以及非官方的绰号“自然免疫之父”。第二天，
，讲座是头版新闻和巴黎的谈话。梅奇尼科夫提出他的想法是一种假设，但他所有的警告都是从乐观的新闻报道中删去的。“你们这些漂亮的女士们，聪明的先生们，谁不想衰老或死亡，这里有宝贵的食谱：吃亚霍尔特！受欢迎的法国日报Le Temps建议，
这条消息很快就传遍了法国边境。在英国，Pall Mall杂志以“老年可以治愈吗”为题对Metchnikoff进行了采访？在美国，《芝加哥每日论坛报》在一篇题为《酸奶是长生不老药：梅奇尼科夫教授发现的长寿秘诀》的文章中宣布，“梅奇尼科夫教授提醒任何一个想要达到成熟衰老的人，要效仿以长寿著称的保加利亚人的例子，
很快，《费加罗报》（Le Figaro）的广告邀请公众“品尝美味的保加利亚凝乳，著名教授梅奇尼科夫（Metchnikoff）为抑制老年的灾难性影响而提醒，“把巴黎人送到杂耍剧院附近的那家商店，”
无法回答一大堆要求他提供有关新的青春长生不老药信息的信件，梅奇尼科夫在1905年秋天出版了一本小册子，试图反驳那些耸人听闻的说法。他写道：“很明显，我们并不认为牛奶微生物是长生不老的灵丹妙药或是抗衰老的良药。”。“这个问题只有在或多或少的将来才能解决。”
为时已晚。这句告诫性的话并不能消除人们对酸奶的强烈渴望。它既便宜又安全，有一个拼字广告与其他历史上延长生命的方法相比，例如中国皇帝为了追求不朽而吞下的含金粉末，或路易十四朝廷为复兴而试图输血。
通过酸保存牛奶自古以来就在世界上许多温暖的地区实行。最终产品的味道和质地取决于所使用的细菌，如果培养物中含有酵母，能将部分牛奶糖发酵成酒精，那么酸奶甚至可以是酒精性的。在19世纪末，广告偶尔会吹捧这种发酵产品，如用马奶制成的中亚大草原上的一种饮料，作为结核病和其他消耗性疾病患者的营养。不过，大多数西欧人和美国人只有在异国旅行时才会遇到这种牛奶。1896年，一位英国登山家在一本关于高加索地区的书中警告说：“如果一个人不能接受酸奶，他就不适合高加索地区。尽管如此，Metchnikoff的演讲引发了对牛奶发酵细菌培养的强烈需求。”。来自世界各地的医生给巴斯德研究所发了电报，甚至亲自前往巴黎寻找酸的东西。后者中有一位留着浓密胡子的美国人，他在密歇根州的巴特克里克经营一家疗养院，在疗养院里，他提倡自己的健康生活方式，其基础是素食、运动和性节制，约翰·哈维·凯洛格（John Harvey Kellogg）以玉米片闻名。Kellogg被他在Metchnikoff的桌子上看到的一罐酸牛奶打动了，他后来确保每个病人都能得到一品脱酸奶，梅奇尼科夫在其著作《自我陶醉》中写道：“发现人类肠道的菌群需要改变时，全世界都对他负有义务。”
各地的医生开始开酸牛奶，也被称为“黄油牛奶”、“东方凝乳”或“酸奶”从淋病到牙龈疾病的各种拼写变体。他们把它给了病人，以帮助预防痛风、风湿病和动脉阻塞。英国的一篇医学评论题为“关于在某些慢性疾病的治疗中使用酸牛奶”甚至还提到在准备手术时给病人喝酸牛奶，作为消化道的消毒剂。
和每种治疗方法，医生都会警告副作用。《柳叶刀》警告说：“让那些想尝试这种酸奶疗法的人注意一个事实，那就是他们应该事先向自己保证自己是适合这种疗法的受试者，因此他们应该咨询医生。”。《英国医学杂志》附和说：“酸奶可以无限期使用，如果剂量不太大，则不会产生有害影响，[每天磅]的剂量通常不应超过。”
医生偶尔会对延长寿命的承诺提出严厉批评，而延长寿命的承诺助长了这些人持续的歇斯底里公众。费城出版的权威书籍《食品及其掺假》在1907年版的基础上增加了一个新的章节“酸奶与长寿”，作者哈维·W·威利试图消除酸奶的长寿神秘感。他写道，过多的断言“只会使酸奶的整个使用主题受到应有的蔑视”。但长寿的简单方法太诱人了，不可能很快就放弃。
当梅奇尼科夫因其在免疫方面进行了20多年的开创性研究而于1908年获得诺贝尔奖时在接受老化酸奶之前，它的吸引力只会越来越大。此外，梅奇尼科夫在他的著作中进一步点燃了每个人的想象力，他认为，如果科学找到了“治愈”衰老的方法，人们可以活150年。“在平凡的圈子里，”t波士顿医学和外科杂志，后来改名为新英格兰医学杂志，梅奇尼科夫的理论“已经成功了，因为他们完全符合他们的愿望，即在女性方面保持年轻和美丽，在男性方面保持活力，从那时起，这个镇上的每个人都在喝梅奇尼科夫的牛奶
到那时，牛奶发酵细菌已经发展成为一项国际业务。整个欧洲和美国的药店都在提供酸奶本身或保加利亚文化形式的片剂，粉末和肉汤前体的今天的益生菌。这些酸奶可以在家里用罐装，也可以用在专门的新的培养箱里，这些新的培养箱是以沙乌琳、乳酸菌或产乳剂等品牌销售的。不可避免地，酸奶热融入了大众文化。1910年12月，伦敦一家剧院上演了童话剧《杰克与豆茎》（Jack and the Beanstalk）。据《伦敦时报》的一篇评论报道，这本书的主角是一位国王，他被指定为治疗痛风的“酸牛奶疗法”，还有一头“Metchnikoff奶牛”，它能提供酸牛奶。1916年Metchnikoff去世时，
，当时他还不到71岁，酸奶作为青春源泉的形象被永久地玷污了，1919年的
，一家名为达能（后来在美国称为达能）的小企业抓住了酸奶帮助消化的不那么光彩的名声，开始通过药店销售粘土罐中的酸奶，作为治疗肠道问题儿童的良药。在美国，酸奶几十年来一直被视为一种民族或时尚食品。但美国的销售在20世纪60年代开始上升，当时反文化人士将酸奶作为他们的基本食物之一，节食者开始接受这种新型低脂酸奶。从那以后，销量一直在增长。
大多数当代科学家嘲笑Metchnikoff将衰老与肠道微生物联系起来；近百年来，没有人提起这个话题。但在过去几年里，一些科学研究表明，肠道菌群或微生物群，正如现在所知，确实影响蠕虫和苍蝇的寿命。目前尚不清楚这种影响是否适用于包括人类在内的哺乳动物，但微生物群对衰老的影响突然变成了一个严肃的研究课题。因此，梅特奇尼科夫关于衰老的观点终究不是疯狂的，只是比他们的时代提前了一个世纪。
改编自《免疫力：埃利·梅特奇尼科夫如何改变鲁巴·维克汉斯基的现代医学历程》。
素食以及纯素食主义对健康的长期影响，我们知之甚少。为了寻找答案，来自牛津大学的研究人员对英国的万人进行了为期18年的饮食分组研究。研究结果显示，素食者患心脏病的风险比食肉者低22%。这也是素食者的胆固醇水平普遍较低的原因。这项研究也有一个令人意外的发现，那就是素食者的中风风险比肉食者高出20%。研究人员认为，其原因可能是素食者缺乏一些只在肉类中发现的营养，如B12维生素。不过研究人员称，这种营养缺乏可以通过补充维生素来解决。虽然这一意外发现可能会让英国人在加入170多万的素食者和纯素食者群体犹豫一下，但研究人员称，还是要看其中的相对风险。澳大利亚迪肯大学的马克·劳伦斯和萨拉·麦克诺顿在《英国医学杂志》的一篇评论文章中写道，中风的风险应该从长远角度考虑，因为这仅仅是一项研究的结果，而且与食肉者相比，中风风险的增加幅度不大。素食与心脏病风险之间的这种联系也可能存在其它原因，比如教育、吸烟、饮酒、锻炼以及水果、蔬菜和纤维的摄入量等。研究人员称，研究结果也可以用素食者中其它未知的生活方式因素来进行解释。研究人员也不会仅仅因为这项研究结论就提倡人们吃素，改吃素食在很大程度上是个人的选择，但人们应该考虑一下。伦敦大学国王学院的莎拉·贝瑞并没有参与此项研究。她声称：“考虑到素食主义在伦理道德和健康方面的影响，上述可能性应得到更深入的探索。一直有传言称素食与肉食相比更健康，而这项研究回答了其中的关键问题。”伦敦大学国王学院的托马斯·桑德斯补充道，人们最重要的是要记住，素食只有在营养均衡的情况下才是健康的。王者之心2点击试玩
《美国医学会杂志》简称，仅次于NEJM《新英格兰医学杂志》的世界权威医学杂志，与《柳叶刀》Lancet，《英国医学杂志》BMJ号称世界四大权威综合医学杂志。
尿路感染，或UTI，是尿路任何部分的细菌感染，包括膀胱、肾脏、输尿管（连接肾脏和膀胱的管子）和尿道（允许膀胱排空的管子）。膀胱或尿道感染是最常见的。
在美国，据美国泌尿外科协会统计，每年约有810万人因泌尿系统感染就诊。
最常见，尿路感染是因为细菌进入尿道并到达膀胱，在那里繁殖。
膀胱感染通常是由大肠杆菌（）引起的，大肠杆菌是人类肠道中常见的细菌，据梅奥诊所报道。尿道感染可以由大肠杆菌引起，也可以由性传播感染引起，如疱疹或衣原体。
细菌在膀胱内也可以移动到肾脏并引起肾脏感染（称为肾盂肾炎），从而导致永久性肾损害。膀胱内未经治疗的尿路感染可导致这种感染。
根据美国国立卫生研究院的说法，尿路感染的症状包括：
症状可能包括：
根据梅奥诊所的说法，女性绝经后雌激素水平的下降也会使泌尿道更容易受到感染。
对泌尿道的阻塞，如肾结石或前列腺肥大引起的阻塞，可以阻断尿路感染尿流增加了尿路感染的风险。
免疫系统受损的人，如糖尿病和其他疾病患者，抵抗感染的能力下降，沙阿说，这会增加尿路感染的风险。有导尿管的人患尿路感染的风险也会增加。长时间保持尿液的人也可能有患尿路感染的风险。沙阿说，尿液中含有大量的葡萄糖和蛋白质，可以让细菌生长。”沙阿说，当人们憋着尿的时候，细菌就有更多的时间繁殖。
来诊断尿路感染，医生采集尿样来寻找细菌或细菌的副产品，如红细胞和白细胞。沙阿说，医生还可以进行尿液培养，在实验室里培养尿液样本，看看是否有细菌生长，大约需要24到48小时。沙阿说，后一种测试可以帮助医生确定哪些抗生素最适合治疗这种感染，
通常是用抗生素治疗尿路感染，以防止感染扩散到肾脏。膀胱感染的症状通常在开始使用抗生素后的一到两天内消失。服用抗生素的患者应该严格按照你的医疗机构的建议服用，直到你的医疗机构说可以安全服用，他们才应该停止服药，根据疾病控制和预防中心的说法，
最近发表在英国医学杂志（BMJ）上的一篇评论文章质疑了长期以来的建议，即即使一个人感觉更好，可以防止感染复发，也要完成一个疗程的抗生素治疗。这篇文章认为，这一建议可能有助于增加抗生素耐药菌。
女性反复尿路感染-意味着在一年内有超过2或3个尿路感染-可被告知在性活动后服用抗生素，以防止感染。对于反复感染的人，可能还需要更长的抗生素疗程或更强的剂量。
肾脏的更严重感染可能需要医院治疗。医院治疗包括通过静脉注射液体和抗生素。据美国国立卫生研究院称，如果感染是由泌尿系统结构问题引起的，有些人可能需要手术治疗。沙阿说，儿童的
尿路感染可能很严重，因为感染有时会影响肾脏的生长。沙阿说，患有尿路感染的儿童可能需要进一步的检查，以确保尿液不会回流到肾脏中。
有助于预防尿路感染的方法包括饮用大量的水稀释尿液和排出细菌，以及 *** 后排尿。美国国立卫生研究院称，绝经后的女性可能会在 *** 周围使用雌激素乳膏来降低感染的风险。
根据马里兰大学医学中心2012年的一篇评论，蔓越莓可能有助于预防尿路感染。沙阿说，蔓越莓可能会干扰细菌附着于泌尿道细胞的方式。
认为蔓越莓汁可以预防尿路感染的想法是有争议的，因为尽管一些研究显示有益处，但其他研究几乎找不到益处的证据，或者认为益处是安慰剂效应。尽管如此，由于蔓越莓汁是安全的，价格也不是很贵，沙阿说他确实推荐它作为一种帮助预防尿路感染的方法。
由Cari Nierenberg，现场科学撰稿人补充报道。
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附加资源
普兹泰的文章一发表，就引来很多批评，除了样本量过小，他的统计方法仍然不能得到赞同。一些实验室试图做一些类似的实验，不过都没有得到普兹泰的结果。2007年，丹麦科学家用凝血素转基因大米喂养老鼠90天，没有发现任何副作用。鉴于普兹泰违背了学术规范，Rowett研究所让他退休了。那时普兹泰已经69岁了，也确实到了该退休的年龄。不过这并不妨碍很多人把这件事当成学术界迫害有良心的科学家的例子。
人食五谷杂粮，总会有生病的时候，这时医学就显得尤为重要。下面是我带来的关于医学方面的英语 文章 ，欢迎阅读!
关于医学方面的英语文章
Joseph Heller’s Catch-22 is one of the most acclaimed novels of the twentieth century. It is a black comedy about life in the military during World War II. It features bombardier John Yossarian, who is trying to survive the military’s inexhaustible supply of bureaucracy and who is frantically trying to do anything to avoid killing and being killed. Heller was able to use his own experiences in the Air Force during World War II to create this character and the novel.
Even though Catch-22 eventually became known as a great novel, it was not originally considered one. When it was first published in 1961, the reviews were tepid and the sales were lackluster. It was not well received at this point at least in part because it presented such a cowardly protagonist at a time when World War II veterans were being lauded for their selfless courage.
Within a few years of the release of the book, as an unpopular war in Southeast Asia was heating up, Heller’s Catch-22 found a new audience eager to enjoy the exploits of Heller’s war-averse protagonist. It was within the framework of this era that Catch-22 was newly discovered, newly examined, and newly credited as one of the century’s best novels.
Let me talk a bit about the expression catch-22. Do you understand what a catch-22 is? This expression is so well known now that it has entered the American lexicon: well, a catch-22 is a situation that is unresolvable, one where there is no good choice, not best path to take.
In Heller’s novel, the catch-22 is a very specific catch in a very specific situation. The situation in which the protagonist found himself was that he wanted to get out of combat by declaring himself insane. So you see that in this situation, there was a very specific catch. In American culture now, though, this expression is used more generally. It refers to any situation where there’s a catch, where there’s no solution, where there’s no way out.
One more bit of information about the expression catch-22, about the number 22 in the expression. This number doesn’t have any real meaning; it just signifies one in a long line of catches. Heller really could have used any number; it didn’t have to be 22. When Heller was first writing the book, he used the number 14; the book was originally titled Catch-14. Then, in the production process, the number was changed to 18, so the title was Catch-18. But then there was a problem with the number 18 because there was another book with 18 in the title, so Heller’s title became Catch-22.
Hemophilia is a condition in which the blood either clots slowly or fails to clot at all. Most people who get a little cut on a finger can put a bandage on the cut, and the cut on the finger will heal because the blood will clot. A blood clot forms from the polymerization of protein fibers that circulate in the blood. A number of protein factors take part in the process, and it is necessary for all of the protein factors to function correctly for blood to clot. Hemophilia exists when any of the factors is either missing or not functioning.
The most common kinds of hemophilia are hemophilia A (or classic hemophilia) and hemophilia B (or Christmas hemophilia), which was named after the first person known to have contracted it. Hemophilia A occurs when clotting factor 8 is not functioning properly; 85% of those who suffer from hemophilia have hemophilia type A. Hemophilia B occurs when factor 9 is not functioning properly; almost all of the rest of those who suffer from hemophilia have hemophilia B.
Hemophilia is generally passed from mother to son, though sometimes it seems to develop spontaneously in some women. Women carry recessive gene but do not generally develop the disease. A mother who carries the defective gene may or may not pass it on to her children. If a mother passes the defective gene to a daughter, the daughter will carry the gene but will most likely not develop the disease. If a mother passes the defective gene to a son, then the son will most likely develop the disease.
Probably the most famous case of hemophilia is often called Royal hemophilia. In this case, Queen Victoria of England, who lived from 1819-1901, was a carrier of the mutating factor 8 that leads to hemophilia type A. Queen Victoria may have inherited the mutated gene from one of her parents, though there is no sign of the mutated gene in the families of Victoria’s parents up to that time that she was born. The mutated factor 8 may also have mutated spontaneously in Victoria, as seems to happen sometimes.
However Victoria came to be a carrier of the gene with the mutated factor, she unfortunately passed it on to some of her children. She had nine children, and three of them, her daughters Alice and Beatrice and her son Leopold, received the mutated gene from their mother. Victoria’s daughters then intermarried with other royal houses of Europe and carried the disease with them. Through Queen Victoria’s daughter Beatrice, the disease was carried into the royal family of Spain. Through Queen Victoria’s daughter Alice, the disease was introduced into the royal families of Austria and Russia, though the disease no longer exists in the Russian family because Victoria’s granddaughter Alexandra and her children were all killed during the Russian revolution.
2022年11月24日，国际医学期刊《柳叶刀》编辑部对原湖北省武汉市金银潭医院院长张定宇、中国医学科学院北京协和医学院副院校长王健伟教授、中日友好医院副院长曹彬教授等人关于“新冠肺炎对患者健康的长期影响”的一篇研究论文发表关注声明。该论文披露了对2020年1月7日至5月29日期间自武汉市金银潭医院出院的1733例患者，在当年6月至9月期间完成的集中随访的研究结果。该论文发现，超过四分之三的COVID-19患者报告了发病6个月后仍有至少一个症状，比如疲劳或肌肉无力。《柳叶刀》编辑部上述关注声明称，《柳叶刀》编辑部在询问通讯作者后，于2022年11月7日被告知，涉事论文中使用的“数据集中的一些变量被错误地打乱了顺序”。“鉴于这些数据错误的程度，我们现在对‘6个月’论文发表关注声明，同时将进一步调查，包括对更正后数据的进一步统计和临床审查。”2022年11月24日，国际医学期刊《柳叶刀》编辑部发布的关注声明涉事论文的标题是《新冠肺炎出院患者的6个月临床结局：一项队列研究》，于2021年1月8日在线发表在《柳叶刀》上。该论文标明，曹彬、张定宇和王健伟贡献相同。曹彬为论文中标注的通讯作者。其中，曹彬的署名单位包括中日友好医院、呼吸与危重症医学科、国家呼吸疾病临床医学研究中心、国家呼吸医学中心。中日友好医院相关网页2021年1月11日发布的信息称，上述研究由武汉市金银潭医院、中日友好医院呼吸中心、国家呼吸医学中心和中国医学科学院病原生物学研究所共同完成。黄朝林、黄立学、王业明、李霞、任丽丽、谷晓颖、康亮、郭丽和刘敏为共同第一作者。该研究评估了COVID-19对患者的长期结局影响。“研究发现，76%的患者在发病6个月后仍有至少一个持续症状。疲劳、肌肉无力是最常见的症状，睡眠障碍、焦虑和抑郁也频繁出现。”“国家呼吸医学中心、中日友好医院和首都医科大学的曹彬教授表示：‘因为COVID-19是一种新发的疾病，我们才刚刚开始了解它对患者健康的长期影响。我们的随访研究表明，大部分患者在出院后仍然会继续受到该病毒的至少部分影响，出院后的医疗照护是非常有必要的，特别是针对住院时病情更重的患者。我们的研究也提示在更大的人群中进行更长期随访研究的重要性，以便了解该疾病可能对人体产生的全面影响。’这项随访研究于2020年6月16日至9月3日期间完成，入选了2020年1月7日至5月29日期间自武汉市金银潭医院出院的1733例患者。患者中位年龄57岁，中位随访时间为发病后186天。”中日友好医院相关网页上述信息称。《柳叶刀》编辑部关注声明针对的文章。该论文称，随访发现，76%的新冠肺炎患者在发病6个月后仍存在至少一个持续症状上述论文的署名作者有ChaolinHuang、LixueHuang、YemingWang、XiaLi、LiliRen、XiaoyingGu、LiangKang、LiGuo、MinLiu、XingZhou、JianfengLuo、ZhenghuiHuang、ShengjinTu、YueZhao、LiChen、DecuiXu、YanpingLi、CaihongLi、LuPeng、YongLi、WuxiangXie、DanCui、LianhanShang、GuohuiFan、JiuyangXu、GengWang、YingWang、JingchuanZhong、ChenWang、JianweiWang、DingyuZhang、BinCao。什么是新冠长期症状？在上述论文发表约一个月前，2020年12月，国际医学期刊《柳叶刀》发表社论称，“直面新冠长期症状困境”，并称，在2020年11月底举办的2020“柳叶刀-中国医学科学院医学与健康大会”上，“曹彬介绍了关于武汉COVID-19患者长期结局的情况，并警示，一些出院患者的功能障碍和并发症可能会持续至少6个月。我们称之为‘新冠长期症状’，这是一个迅猛发展的医学问题而且现在就需要采取行动来应对。”在上述涉事论文发表7个月后，2021年8月，曹彬、王健伟等人在《柳叶刀》上发表了对此前从武汉市金银潭医院出院患者中的1276名患者随访一年的研究结果。他们发现，“还存在至少一种后遗症状的患者比例从6个月时的68%下降到12个月时的49%。”论文的标题是《新冠肺炎住院幸存者的1年临床结局：一项纵向队列研究》。对1276名新冠肺炎出院患者随访一年的研究结果但该论文在首次发表后进行了更正。其更正后的版本最早于2022年5月5日发布在《柳叶刀》网站上。值得注意的是，上述“6个月论文”提及，在新冠肺炎发病6个月后，幸存者报告还存在至少一种症状的比例是76%。但上述“1年论文”提及的相关比例为68%。《柳叶刀》目前尚未披露其关切声明中提及的“数据不一致”是否为这一比例。《柳叶刀》编辑部2022年11月24日发布的上述关注声明称，“在收到了一位研究人员关于这两篇文章之间数据不一致的询问，我们向这两篇文章的通讯作者寻求解释。2022年11月7日，《柳叶刀》编辑部被告知，‘6个月’和‘1年’数据之间的不一致，是由于‘用于6个月的论文的数据集中的一些变量被错误地打乱了顺序’。鉴于这些数据错误的程度，我们现在对‘6个月’论文发表关注声明，同时将进一步调查，包括对更正后数据的进一步统计和临床审查。如有更多信息，我们将立即更新此通知。”此外，2022年5月11日，曹彬和王健伟作为共同通讯作者，在国际学术期刊《柳叶刀呼吸医学》上在线发表论文，报告了对武汉市金银潭医院新冠肺炎出院患者中1192人随访两年的研究结果。该论文称，从2020年1月7日至5月29日，2469新冠肺炎患者从武汉市金银潭医院出院。其中1192人在三次随访中完成了评估，被纳入最终分析；94%的人、1119人参加了感染两年后的面对面访谈。总体而言，新冠康复患者在首次感染后两年时的健康状况仍然差于普通人群，这意味着部分患者需要更长的时间才能完全康复。“还存在至少一种后遗症状的新冠肺炎幸存者的比例从6个月时的68%，显著下降到2年时的55%，疲劳或肌肉无力是最常见的症状。”该论文的标题是《新冠肺炎住院幸存者的2年健康结局：一项纵向队列研究》。该研究被媒体报道为“全球新冠最长随访”。对1192名新冠肺炎出院患者随访2年的研究结果此外，据《柳叶刀》微信公众号发布的消息，2021年7月17日，该期刊发表一项针对英国302家医院超过7万人的观察性研究，发现每两个COVID-19住院患者中会有一人出现至少一种并发症。“来自中日友好医院的曹彬教授及谷晓颖在一篇相关评论中写道：‘考虑到全球有大量的SARS-CoV-2感染者，COVID-19后急性期的公共卫生影响是巨大的。除了分析COVID-19后急性期整个临床疾病谱的多种表现之外，还需要在具有不同人口和临床特征的人群中开展进一步研究，以阐明COVID-19后急性期尤其是远期COVID-19的病理生理机制。此外，还需要研究血清学特征，以及急性SARS-CoV-2感染导致的免疫异常和炎症损伤对后急性期或长期COVID-19的影响。’”中日友好医院官网显示，曹彬，主任医师，教授，博士生导师，专业特长是诊疗呼吸系统感染；现任中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任兼呼吸与危重症医学科二部主任、临床医学研究所管委会主任、国家呼吸医学中心常务副主任、中国医学科学院呼吸病学研究院副院长；担任“国际流感和呼吸道病毒感染学会”委员、《ClinicalRespiratoryJournal》杂志副主编、《InternationalJournalofInfectiousDiseases》杂志编辑指导委员会委员、《中华医学杂志》及《中华结核和呼吸杂志》通讯编委。中国医学科学院北京协和医学院官网显示，王健伟，研究员、教授、博士生导师；2006年2月至今，历任中国医学科学院北京协和医学院病原生物学研究所副研究员、研究员、教授、博士生导师，克里斯托弗_梅里埃实验室主任、所长助理、副所长、院校科技管理处处长。2019年6月任副院校长、党委常委。上述信息称，王健伟主要从事重要呼吸道病毒感染致病机制与防治研究，曾获多项人才计划项目支持，系“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项总体组成员、“生物安全关键技术研发”重点专项专家组成员；系中华预防医学会第六届理事会常务理事、Biosafety&Health杂志执行主编。