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导思:这是一篇给材料作文。该题虽然规定了作文题目,但仍给学生思维留下了很大的空间,从文体来看,写议论文是最好的选择。学生可以从是非观、处世态度、治学精神等方面谈自己的看法,阐述自己的见解和主张。要写好议论文,必须做好以下三点:
1、确定论点。根据命题提供的材料,可从不同角度提炼出诸多观点,但短短600字的文章不可能面面俱到。因此,一定要选准一个论点充分论证。
2、选好论据。论据能起到充分证明论点的作用,论据选择要遵循两个原则:①真实确凿,不能有虚假成分;②具有典型性,有说服力,才能发挥更大的作用。
3、组织好论证结构。最常用的结构一般为“提出问题(引论)——分析问题(本论)——解决问题(结论)”。
新生儿窒息原因分析及新生儿复苏论文
无论是在学习还是在工作中,大家或多或少都会接触过论文吧,论文是对某些学术问题进行研究的手段。为了让您在写论文时更加简单方便,下面是我整理的新生儿窒息原因分析及新生儿复苏论文,希望能够帮助到大家。
【摘要】 目的:分析新生儿窒息产科原因及有效,及时的新生儿心肺复苏技术对婴儿的救治效果。方法251例新生儿窒息的产科原因,分娩方式进行分析,并对窒息的新生儿按国际公认的ABCDE复苏方案进行复苏治疗,并评价治疗效果。结果251例窒息患儿经过医护人员的积极抢救治疗后,除1例重度窒息患儿抢救无效死亡之外(孕母突发急性羊水栓塞)其余均复苏成功。
结论:临床医护人员及时实施预防新生儿窒息措施,及早判断新生儿窒息的发生,并熟练掌握新生儿复苏技术,才能降低新生儿窒息的发生率和死亡率,并提高新生儿窒息抢救成功率,从而提高产科质量。
【关键词】 新生儿 窒息 心肺复苏
新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症,高碳酸血症和代谢性酸中毒,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。[1]窒息持续时间对婴儿预后起关键作用。所以,临床医护人员在实施新生儿复苏技术时,应熟悉其发生原因,并正确熟练掌握各种处理方法的基础上争分夺秒地进行。现将2003年1月1日-2011年9月30日本院产科出生的窒息新生儿251例临床资料分析如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2003年1月1日-2011年9月30日本院产科分娩16166例新生儿,其中发生窒息共251例。发生率为1.55%。其中轻度窒息237例,占94.4%,重度窒息14例,占5.6%。
1.2 诊断标准
Apgar评分系统在1953年由麻醉科医生Apgar博士提出的,是评价刚出生婴儿情况和复苏有效的可靠指标。出生1分钟Apgar评分4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。
1.3 方法
新生儿窒息抢救务必争分夺秒,出生后立即进行评估和复苏,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行,并由产,儿科医生,助产士(师),麻醉师共同协作进行。
复苏方案[1]:采用国际公认的ABCDE方案,A:清理呼吸道;B:建立呼吸;C:维持正常循环;D:药物治疗;E:评估。前三项最重要,其中A是根本,B是关键,评估贯穿整个复苏过程。呼吸.心率,皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标,并遵循评估→决策→措施程序如此循环往复,直至完成复苏。
1.3.1 人员和物品.环境准备
每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医护人员在场,新生儿复苏设备和药品齐全,单独存放,功能良好。产房,手术室的温度保持在27-30℃左右,夏季,关闭空调,预热辐射保暖台。
1.3.2 复苏步骤和程序
婴儿出生后立即清理口鼻腔分泌物,同时用数秒钟时间快速评估计4项指标:1)是足月吗?2)羊水清吗?3)有呼吸和哭声吗?4)肌张力好吗?如上以上任何1项为“否”则进行以下初步复苏。
1.3.2.1保暖:将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保温措施,或用预热的毯子裹住新生儿以减少热量散失等。对体重<1500g的极低出生体重,有条件的医疗单位可将其头部以下躯体和四肢放在清洁的'塑料袋内,或盖以塑料薄膜置于辐射保暖台上,摆好体位后继续初步复苏的其他步骤。因会引发呼吸抑制,也要避免高温。
体位:置新生儿头轻度仰伸位(鼻吸气位)。
吸引:肩娩出前助产者用手挤出新生儿口、咽、鼻中的分泌物。娩出后,用吸球或吸管(12F或14F)清理分泌物,先口咽后鼻腔。过度吸引可能导致喉痉挛和迷走神经性心动过缓,并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管的深度和吸引时间(10S),吸引器的负压不应超过100mmHg(1mmHg=0.133kpa)。羊水胎粪污染时处理:当羊水有胎粪污染时:无论胎粪是稠或稀,新生儿一娩出先评估有无活力;有活力(有活力的定义:呼吸规则,肌张力好及心率大于100次/分)时,继续初步复苏;如无活力,采用胎粪吸引管进行气管内吸引。
刺激:用手拍打或用手轻弹新生儿的足底或摩擦背部2次,以诱发自主呼吸,如这些努力无效,表明新生儿处于继发性呼吸暂停,需要气囊面罩正压通气。
1.3.2.2气囊面罩正压通气:如新生儿仍呼吸暂停或抽泣样呼吸;心率<100次/分,应立即用100%的氧施行正压通气,经30S充分正压通气后,如有自主呼吸,且心率≥100次/分,可逐步减少并停止正压通气。如自主呼吸不充分,或心率<100次/分,则需继续用气囊面罩或气管插管正压通气.,并检查及矫正通气操作。如心率<60次/分,予气管插管正压通气并开始胸外按压.(用双拇指按压胸骨体下1/3处,频率为90次/分,按压深度为胸廓前后径的1/3)。
1.3.2.3药物经100%氧充分正压通气,同时按压30S后, 心率仍<60次/分,首选脐静脉导管(或脐静脉)注入, 01-0.3ml/kg的1:10000溶液;气管注入0.5-1ml/kg的1:10000溶液,必要时3-5min重复1次。有低血容量、怀疑失血或休克的新生儿对其他复苏措施无反应时,考虑扩充血容量。(扩容剂的选择:可选择等渗晶体溶液,推荐使用生理盐水。大量失血则需要输入与患儿交叉配血阴性的同型血或O型红细胞悬液。)复苏时一般不推荐使用碳酸氢钠。
1.3.2.4评价 复苏后的患儿仍需监测体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色、复苏成功的指标:[2]一般情况稳定,心率120次/分,心音规律,清晰,有力,规律自主呼吸恢复,末梢循环改善,肤色红润,血气分析正常或接近正常,神经反射出现。
2 结果
2.1 复苏治疗结果
本组251例窒息患儿经过医护人员的积极抢救治疗后,除1例重度窒息患儿抢救无效死亡之外(孕母突发急性羊水栓塞)其余均复苏成功。
2.2 新生儿窒息的原因分析 导致新生儿窒息原因较复杂,既可由单一,也可由多种原因合并引起。本文对分娩方式及产科因素进行了统计(分别见表一和表二):
表一 分娩方式与新生儿窒息的关系
如表一所示,表明分娩方式以阴道助产新生儿窒息发生率最高,明显高于自然分娩和剖宫产。表二中可见脐带因素导致新生儿窒息的发生率最高。其中以脐带绕颈,脐带脱垂最多见。其他原因顺位为:胎膜早破,宫缩剂的应用,早产,胎儿宫内窘迫,产程异常,产前,产时子痫,羊水过少。可见脐带因素是导致新生儿窒息最常见因素。
3 讨论
新生儿窒息的基本生理改变为缺氧,从而破坏了维持内环境的酸碱平衡,脑组织水的分布改变及脑血流改变,继而发生组织缺血,多灶性脑组织缺血是脑损害的重要原因。因而了解新生儿窒息的因素并进行及早干预,减少新生儿窒息及增加新生儿窒息复苏成功率,减轻新生儿脑组织损害,具有非常重要的意义。[2.3]
本文分析结果显示阴道助产新生儿窒息发生率最高,达6.6%。因此综合多种因素,适时正确选择分娩方式是预防新生儿窒息的关键。在产科原因中,脐带异常是导致新生儿窒息的首位因素,占29.88%。脐带异常包括脐带缠绕,过短,扭转,脱垂或机械受压等,均可导致胎儿在宫内产生不同程度的急性缺氧。[4]在产前,应加强围产期保健,脐带缠绕主要靠B超检查发现,密切监护胎心,并嘱咐孕妇自数胎动。临产后主要症状多发生在产程进展较快的活跃期及第二产程,脐带绕颈或绕体可致相对性脐带过短,使胎头迟迟不能衔接,造成产程不同程度的延长或滞产,尤其在第二产程中可引起继发宫缩乏力,进行引起胎儿窘迫,表现为胎心率异常。故胎心监护在产程观察中尤为重要。只要严密观察产程,严密监护胎心,适时B超检查,恰当选择分娩方式,就可避免新生儿窒息的发生。[5]
另外,还应对宫缩剂的应用,胎儿宫内窘迫胎,胎膜早破,早产等可能引起新生儿窒息的危险因素进行监护和处理,尽可能避免新生儿窒息的发生,对已发生窒息的新生儿,及时准确的评估,并采取积极有效的救治措施,可降低婴儿病死率。
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对产前进行心理护理干预对初产妇心理状态以及分娩方式造成的影响进行分析,进一步探讨对初产妇进行心理护理的重要性。下面是我为大家推荐的产妇心理护理论文,供大家参考。
产妇心理护理论文 范文 一:产妇产后心理护理的研究进展
【摘要】目的: 总结 产妇产后心理护理的研究进展。 方法 :通过临床 经验 及查阅有关期刊、杂志报道进行综述。结果:积极的心理护理可以帮助影响产妇的心理活动,帮助产妇获得最佳的身心状态。结论:妇产科工作人员要学习相关护理知识,研究孕妇的心理需要,掌握产后心理护理技能,提高产后心理护理的效果。
【关键词】产后;心理护理;研究进展
心理护理,指在护理过程中,医务工作者运用心理学的理论和技能通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,以达到较理想的护理目的。心理护理在现代产科中已成为不可缺少的内容,是护理全过程中,护理人员应用心理学的理论和技术,通过护患间的 人际交往 ,积极地影响患者的心理活动,帮助患者在其自身条件下获得最适宜的身心状态[1]。为了做好孕妇产后的心理护理,掌握、提高与产妇的交流技巧,做好她们的心理疏导,促进产妇产后的身体心理恢复,妇产科工作人员要学习相关护理知识,研究孕妇的心理需要,掌握产后心理护理技能,提高产后心理护理的效果。本文通过总结相关参考文献,对产妇产后的心理护理综述如下。
1 产妇产后的心理特点
1.1 不稳定情绪 因为产妇产后身体内的雌激素和孕激素水平下降,与情绪活动有关的儿茶酚胺分泌减少,体内的内分泌调节处在不平衡状态,所以其情绪很不稳定,有50%~70%的妇女在产后3天发生抑郁症,表现为精神沮丧、焦虑不安、失眠、食欲不振、易激动、注意力和 记忆力 减退等[2]。
1.2 分娩结束带来精神上的解脱和体力上的疲乏,而忘却了不良的主诉 产妇经过10月怀胎的辛苦和分娩时痛苦折磨之后,亲眼看到自己期待已久的婴儿,做妈妈的幸福感油然而生。产时巨大的体力消耗,使产妇倍感辛劳,由于这两种感觉占据了主导地位,掩盖了一些不良现象,使产妇不能及时诉说,导致产后各种并发症的发生。如某产妇,以中度妊娠高血压综合征入院,经用药控制,病情稳定,预期顺利分娩一男婴。由于疾病本身的特点,加之产妇产后过度的兴奋,病情呈发展趋势,曾一度感到头痛、头晕,但因过度疲劳的掩盖而失去诉说的机会,使病情未能得到及时的诊治,从而引起产后子痫的发生。
1.3 受传统习俗影响而产生的忌口心理 这种心理在农村产妇中尤为显著,由于受传统习俗的影响和产妇营养卫生知识的缺乏,她们在饮食上往往沿袭传统的做法,忌这忌那,认为除了小米稀饭加鸡蛋以外,其他的食物都要忌口,都有回乳的可能,殊不知,正是由于这种不良的传统饮食习惯认识,造成了一些产妇食欲不振、微量元素缺乏、缺铁性贫血、乳量不足[3]。
1.4 受传统“月子”习惯影响而产生的依赖性心理 产妇由于分娩时巨大的体力消耗,产后非常的疲劳,体质比较虚弱,强调产妇的充分休息固然重要,但并不意味着完全不活动。许多的产妇仍按照我国的传统的习惯,产后静养,不活动,
吃饱了就睡,整天的躺在床上,这必然就养成了依赖与懒惰的心理[4],特别是现在的产妇,她们成了家里的“有功之臣”,“饭来张口,衣来伸手”,任何事情都依赖他人去干,更有甚者在产后最初几天不坐起来吃饭,而让家人一口一口的喂饭。由于长期平卧姿势,使松弛的子宫韧带得不到恢复,从而造成子宫后位,以至产后腰痛等。
1.5 婴儿性别不理想的失望心理 由于受家庭环境以及传统观念的影响,大多数的农民产妇对生育男性婴儿比较满意,生育女性婴儿则怏怏不乐,思想压力较大,怕丈夫公婆嫌弃。
1.6 在母乳喂养方面常残存不正确的心理认识 表现在以下几个方面: 产妇的娇气情绪,对初次哺乳时的疼痛产生惧怕的心理,以致不敢哺乳;个别城市产妇为了保持体形美,误认为哺乳会影响体型而不哺乳;孕妇对初乳的价值认识不足,认为初乳又黄又稠不干净,吸出后弃之;对纠正乳头凹陷缺乏耐心,这样,使大多数婴儿得不到初乳[5]。
2 心理护理
经历妊娠及分娩的激动与紧张,产妇精神极度放松,对哺育婴儿的担心。产后不良情绪是产妇在产褥期发生的常见的情绪,它不仅影响产妇的健康,危害产妇及婴儿而且影响到婚姻家庭和社会。护理人员应给予产妇一个安静舒适的环境,给予正确的心理疏导和护理,这对促进产妇健康和婴儿健康都有重要的意义。
2.1 改变不适应的认识和行为 分娩原是一种自然的生理过程,而不少产妇对此却抱着恐惧和危险的意识,以致产生焦虑。对此应采用方法可靠,应用广泛的认知行为疗法,利用电视、资料、讲课等多种形式,向产妇及家属反复讲授妊娠分娩经过和相关知识,母乳喂养知识和技巧,科学育儿方法,及早了解可能出现情况的对应 措施 [6]。
2.2 放松训练技巧的应用 产妇尤其是初产妇对自身能否顺利分娩持怀疑态度,信心不足,在剧裂宫缩阵痛下,往往变得烦躁不安,甚至失去理智。在巨大的心理压力和强烈的生理疼痛下,仅靠简单的语言是不够的,应选派有分娩经历和经验的助产士陪伴分娩全过程[7]。
2.3 帮助产妇增强适应性应付能力 与产妇建立良好的关系,给予有效的情感支持,取得她们的信任和配合。当术后伤口疼痛时,提供转移注意力的方法,如 与人交流、听音乐,按摩相关穴位并予以精神安慰和心理疏导,必要时遵医嘱用
镇痛药物。正确指导产妇产后的休息或锻炼 产妇产后强调充分的休息,但并不意味着不活动,适当的活动或者锻炼,是一种积极的休息方法,也是非常必要的。一般顺产妇于产后6~8h就可以坐起吃饭喝水,24h后就可以下床适当活动,如在室内走动,到厕所大小便等,还可以在床上做一些简单的、活动量小的康复 体操 或做一些轻微的家务劳动,但难产、高龄危产和剖宫产的产妇应适当的推迟下床活动的时间[,8]。
2.4 宣传男女平等的思想 讲解生男生女的原并纠正重男轻女的错误思想,消除产妇的自卑和失望感。举出实例说明不良的情绪可以影响产妇的身心健康,如2例同是剖宫产产妇,手术后身体情况差不多,但其中1例因生女孩遭到家人的冷落,使其情绪低落,抑郁寡欢,导致抵抗力下降,刀口感染,乳汁分泌不足;而另1例则刀口预期拆线,愈合良好,身体很快恢复。
2.5 针对产妇的忌口心理,要宣传产后营养的重要性 产妇一方面自己需要营养以补充怀孕和分娩期的消耗;另一方面,还要担负哺育的责任,要做到营养合理,同时对她们的饮食进行科学的指导:在产褥期,进食原则应该多食高蛋白、高热量、高碳水化合物,忌食辛辣等刺激性食物,多食新鲜的鱼虾肉、蔬菜及水果等。如果饮食过于单调,难以满足产妇的营养需要,也会影响母婴的健康[9]。
2.6 大力宣传母乳喂养尤其是早哺乳的优点 首先介绍初乳的成分,初乳中的免疫球蛋白可保护婴儿娇嫩的消化道、呼吸道黏膜,抵抗病毒的侵袭,预防肺炎、腹泻等疾病,还要讲明早哺乳可刺激母体的泌乳功能,乳汁是越吸越多;如果产后不及时哺乳,一部分产妇将永远不会泌乳,一部分产妇即使有乳房发胀、泌乳,如没有婴儿的吸充刺激,泌乳也会渐渐的减少。建立母乳喂养信心在分娩后的最初一两天,因分娩的疲劳尚未恢复,乳汁减少。因此有些产妇会出现烦躁,紧张,焦虑的心情,怀疑自己没有足够的乳汁去喂乳婴儿,从而添加母乳代用品。这时责任护士应有高度责任心和爱心,多给产妇鼓励和服务。讲解早期母乳喂养的一些常遇的问题。必要时用手挤出些乳汁[10],告诉她们少量的初乳完全能够满足婴儿的需求。只要坚持早期频繁吸吮,促进乳汁的分泌,母乳喂养是一定能取得成功的。杜绝使用奶瓶,橡皮奶头作安慰物。成功的母乳喂养可以建立母乳感情因数产妇都是初为人母,往往担心不会照顾孩子。因此,我们取消以往的婴儿室,建立母婴同室,让产妇与与婴儿24小时在一起,便于随时随地都可以把婴儿抱起进行母乳喂养,真正做到按需哺乳。责任护士手把手地教会产妇喂奶的姿势和体位,示教手法挤奶,保持泌乳。并让产妇及家属在医院中学会如何照料新生儿,从而提高提高母乳喂养率,并为出院后的持续母乳喂养创造条件。
2.7 调节产妇心境和情绪,创造一个轻松和谐的舒适环境针对产妇产后心理脆弱易受暗示和依赖的特点,护士态度和蔼热情,关怀细致,注意保护性医疗制度,决不因言语和行为不慎,增加产妇心理负担,避免医院不良刺激,向产妇介绍同室病友及主管医生和责任护士,提供知识性、娱乐性、趣味性的读物,保持轻松愉快的心情,拥有充足的睡眠和良好的食欲[11]。
2.8 产后抑郁症的心理护理 由于抑郁症多发生于产后,因此,除做好对产妇的治疗及日常护理外,要继续观察产妇的心理活动。根据产妇年龄、职业、 文化 程度、经济状况、生育经历、性格脾气、家庭关系等方面的不同,有针对性的采取心理护理措施,及时发现产后抑郁症发生的先兆,因婴儿性别不如意,加上家人歧视,产妇出现心情抑郁、失望,不愿哺乳婴儿等反常心理和行为。婴儿有生理缺陷或意外情况产妇则长吁短叹,暗自落泪,不语,不思饮食.表现为自卑、痛苦不能自拔。医护人员要关心体贴产妇详细了解症结所在,诱导产妇疏泄情感,按照接受、支持、保护心理护理三要素,给产妇提供心理支持和生活护理,消除各种刺激因素。通过医护人员和家庭的良好的护理,产妇就会慢慢调节好自身的心理状态,确保母子平安[12-13]。
2.9 初产妇产后心理护理 。护理人员充分了解产妇家庭背景,重点了解产妇心理改变,由于初产妇缺乏育儿经验和相关护理知识,不能尽快适应角色改变,易造成心理应激产生焦虑、抑郁。护理人员根据上述情况制定有针对性的心理护理措施。对有不良心理状况的产妇给予心理辅导,减少或避免精神刺激;对存在焦虑、抑郁高危因素的孕产妇,运用放松疗法,提高其心理素质;对重男轻女观念较严重的家庭,积极宣传男女平等的意义,使健康 教育 深入家庭和社会。同时,充分发挥家庭支持作用,促使家人尤其是丈夫关心安抚产妇,消除焦虑、抑郁情绪。护理人员要耐心倾听初产妇提出的各种疑问,用通俗语言及时给予讲解,加强沟通,以减少其紧张、恐惧情绪。此外,还可以通过音乐疗法提高产妇的快乐情绪[14]。
3 实施产后护理应注意的事项
3.1 良好的护患关系是心理护理成功的重要保证 这就要求医护人员在做孕妇产后心理护理时,要首先保持好自己的心态,以积极的态度和情感性的动作与产妇接触,以期实现心理护理的成功进行。
3.2 医护人员应注意的问题 在整个护理过程中要注意善于运用多种沟通技巧,耐心倾听产妇的诉说,设身处地地理解产妇的情感。交谈中要自然、放松,要与产妇建立良好的护患关系。还要注意尊重病人人格。做心理护理时应让病人对交谈有思想准备,不感到突然和勉强,以消除其焦虑、抑郁、愤怒情绪等[15]。 4 小结
产妇产后的心理问题受到很多问题的影响,护理人员应通过相关方法和技巧对产妇的心理问题进行正确和行之有效的疏导和治疗,帮助产妇尽快摆脱不良情绪的影响。
心理护理在现代产科中已成为一项不可缺少的内容。产后产妇的情绪对饮食,乳汁分泌有极大的影响,实施产后心理护理能帮助建立良好的护患关系,使产妇保持身心舒畅,顺利完成角色转换,确保母婴身体健康及家庭的幸福。护理人员应加强产后产妇心理特点的学习,多掌握相关知识和技巧,通过对产妇产后各方面的心理护理和健康教育促进产后产妇心理的健康发展 。
5 致谢
电大的学习生活在这个季节即将结束,论文完成之际,我向宿州电大的谢老师和论文指导老师左老师表示真诚的感谢,左老师知识渊博,精益求精,在论文选题,研究和撰写的过程中不断地指导和修改,为我提供了很多专业的指导,给予我极大的帮助,我提出的问题都耐心给予解答,使我受益匪浅,在此表示崇高的敬意,和衷心的感谢!感谢我的班主任谢老师,对我在校期间的学习付出了很大的心血和精力,使我增强了专业知识,提高了自身的综合素质,感谢帮助我,关心我的同学朋友,他们对我的鞭策,鼓励和理解是我克服困难,,不断进步的动力,感谢我的家人,给予我无私的支持和帮助,谢谢你们!
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产妇心理护理论文范文二:产妇的心理护理
摘要:分娩是一个生理过程。产妇临产前中后生理和心理会发生很大变化。这在一定程度上可直接影响产程进展,造成分娩障碍及产后出血增多等不良后果。因此,我们产科工作人员应针对产妇在各个阶段的不良情绪,做好心理护理工作,减轻其心理压力,使其以最佳的心态与医护人员密切配合,顺利完成分娩。产后促进母婴之间的感情
关键词:产妇 产前 产后 心理护理
一 引言
随着医学模式的转变,社会的发展,人们对健康要求的提高, 护理工作已从以前的“以病人为中心”的护理向“以病人为中心”的整体护理转变,随着整体护理的深入开展,心理护理已被广大护理人员认可和接受,并且应用到了各个方面。近几年来,对产妇的心理护理越来越受到社会的关注。“十月怀胎,一朝分娩”母婴安全是关键。因为心理因素与人的健康息息相关,处于分娩时的初产妇心情特别复杂,不良情绪可致神经系统功能紊乱,可致交感神经兴奋,使子宫收缩抑制和子宫血管收缩,最终出现产程延长,使分娩不能正常进行,可导致滞产、难产、手术产等,为避免或减少这些情况发生,应重视产妇的心理护理,使产妇以最佳的心态结束分娩。心理护理的运用在产妇分娩过程中,能提高孕妇和胎儿安全系数,降低剖宫产术,取得良好的效果。由此可见对待产妇一般护理的同时,心理护理已成为护理工作的主要内容和组成部分并起着非常重要的作用。
二 产前的心理护理
1 产前心理护理的概念
所谓孕妇产前心理是指孕妇的感觉、知觉、记忆、思维、意志、性格及情感等等。孕妇产前心理状态是复杂的, 既有将做母亲的喜悦, 又有面对生产的焦虑、忧愁情绪, 这种复杂和矛盾的心情必然会从心理和情感上表露出来。孕妇产前心理一般可归纳为四种:
(1)理智型: 一般文化程度较高, 情绪上比较稳定。
(2)恐惧型: 孕妇本人对医学、生育、生理等科学知识缺乏, 情绪不稳定, 多疑, 恐惧与担心。
(3)愚昧型: 文化素质低, 对生儿生女特别关心, 有的怕这怕那, 顾虑重重甚至产生轻生念头。
(4)中间型: 这种孕妇所占人数最多。
2 护理对策
俗话说:“瓜熟蒂落”,胎儿在宫内生长发育成熟后要离开母体,降临人间,这时产妇的心情往往是兴奋、焦虑、紧张及担心能否顺利分娩等异常的心理,首先医务人员应具有良好的心理素养、自信的外表、亲切和蔼的形象,能与产妇进行有效沟通。待产妇如亲人就像亲姐妹、亲闺女一般。无时无刻都能让产妇感受到医务人员对她的关心、温暖和爱,从而建立良好的护患关系,其次主动了解产妇思想上及家庭情况,正确运用语言艺术,做好思想上的沟通,取得产妇和家属的信任。医务人员的音调,用词,表情都会引起产妇的不同反应,因此,医务人员的语言,行为,心理状态及服务质量对促进孕妇在待产,分娩时的心里状态有着十分重要的意义。
良好的心理护理对能否顺利分娩起着巨大作用。针对不同的心理反应,做出不同的护理对策。孕妇焦虑恐惧心理来源于多方面。如:怕孩子有畸形,怕产痛,怕难产等等, 她们情绪非常紧张。针对这种情况, 我们耐心向她们解释。加强她们的心理护理和生活护理, 消除对分娩的恐惧和紧张心理, 注意饮食和休息, 并对其进行无痛分娩教育, 使她们有了对分娩的信心和决心, 对分娩过程有一定的安全感。孕妇面临人生关头的决择, 心理状态是复杂的, 顾虑也是多种多样的,总之情绪非常紧张,心理变化复杂。因此, 要把心理护理放在首位, 正确对待孕妇, 并将心比心地去理解她、关心她、安慰她、帮助她, 使产妇的生理心理都处于最佳状态。在心理护理中的一个重要环节是努力钻研业务技术, 不断提高护理水平, 并及时对孕妇介绍产前护理知识, 尽快使她们消除对陌生环境的恐惧情绪。通过护理人员的一言一行, 取得孕妇及家属的配合, 解除来自各个方面的压力, 取得最佳护理效果。心理护理要因人而异进行心理引导, 只有这样才能使护理人员逐渐进入孕妇心理, 并成为重要角色。心理因素既是致病的原因, 也是治病的条件, 并可提供防病的依据。努力做好孕妇产前的心理护理, 以帮助产妇顺利度过分娩期。
三 具体产程的心理护理
1 第一产程心理护理
第一产程是心理护理的关键时期。针对第一产程时间长,宫缩痛,容易使产妇疲劳,如果产程观察不仔细,产妇不合作,处理不当,容易对产妇安全产生不利。因此应设护士陪产,并根据产妇文化程度、职业、性格及对疼痛的耐受程度进行针对性心理护理,如知识分子性格内涵,易受暗示,护理过程中以宣教为主,同时把每次检查的结果及时反馈给产妇,以调动其积极性,对自制力强的产妇,多给予鼓励,同时劝其反映自己的不适,自制力差的产妇,多给予安慰,积极合作时给予表扬,采用愉快诱导教育法,对产妇少批评,不指责,更不能训斥和表示厌烦,必要时给一些止痛剂,对神经类型较兴奋的产妇,每次宫缩来临,产妇惊慌失措,护士应耐心解释。每次宫缩时用手平放在产妇腹部,了解宫缩强度、频率,宫缩过后,听胎心音,把每次宫缩及胎儿的情况告知产妇。告知产妇,第一产程要养精蓄锐,喊叫呻吟会过早消耗体力,对分娩不利。宫缩进入活跃期后,宫缩会越强,收缩期长,间歇期越来越短,大多数产妇难以承受宫缩痛,会大声喊叫、呻吟,加上胎头下降压迫直肠产生排便感,部分初产妇随着产程进展,伴随羊膜囊破裂,羊水流出等系列情况出现时,往往会恐慌不安,这时护士应告诉产妇宫缩,胎儿下降,羊水破裂是正常现象,并及时指导产妇放松,不过早使用腹压,密切观察产妇生命体征变化,监测产妇血压、脉搏情况,监测宫缩及胎心音变化,认真描绘产程图,及时指导产妇排空膀胱。破膜后立即听取胎心音,注意是否脐带脱垂等异常情况。如果出现胎膜早破应指导产妇抬高臀部,预防脐带脱垂。宫缩间歇期,适时为产妇补充水份电解质及能量,防止产妇虚脱及电解质平衡失调,让产妇顺利度过第一产程。
2 第二产程心理护理
当初产妇宫口开至(10cm),经产妇宫口开大(3~4cm),宫缩良好时,告知产妇进入第二产程,在第二产程中,助产人员要更加和颜悦色,忙而不乱.熟练果断,同时不断给予精神上的安慰与解释.给产妇安全的感觉.再加上行之有效的助产操作.鼓励并指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压.促进胎儿下降及娩出。官缩间歇时,全身肌肉放松,安静休息,等待下次宫缩时再作屏气。每次宫缩时都要鼓励产妇,给产妇信心,使产妇对我们更加信赖,以取得密切配合.保证胎儿顺利娩出温馨待产可以加深护士与产妇之间的感情,增强产妇对医务人员的依赖感,实施护士陪产,可加强对临产妇心理状态的观察,及时针对性进行心理疏通、护理,从而及时解除各种生理、心理不良因素的影响,让产妇积极配合医务人员,以最佳的身心状态完成分娩过程。
3 第三产程心理护理
随着胎儿的娩出, 产妇感到身心放松, 这时产妇最关注的是新生儿的健康与否, 及新生儿的性别, 尤其是农村的产妇, 重男轻女的旧传统思想已根深缔固, 当产妇得知结果与愿相违时, 表现出悲伤和失望, 不能与助产士很好配合工作, 完成最后的分娩。新生儿性别与产妇所愿相违时, 可暂不把情况告知, 而待胎盘娩出, 子宫收缩良好后再将实情告知, 热情开导, 使其消除传统思想的影响, 树立正确的生育观, 避免发现产后大出血的危验。
总之,在产科临床分娩过程中,做好心理护理是非常重要的,她关系到母婴健康.家庭的幸福。也是科学和艺术的高度结合。
四 产后的心理护理
产后耐心指导母乳喂养的正确方法, 使产妇与婴儿早接触, 促进母婴感情, 鼓励产妇尽早补充营养以恢复分娩过程中消耗的体力促进乳汁分泌, 做到“两全齐美”加强健康宣教, 使新妈妈遇到问题应对自如, 预防伤口感染。
参考文献
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[3]王莲, 赵淑艳, 段连玲. 浅谈临产前后产妇心理护理[J]. 实用医技杂志. 2005, 12(5).
产科护士优秀事迹材料(通用5篇)
在平日的学习、工作和生活里,大家都有写事迹的经历,对事迹很是熟悉吧,事迹可以起到宣传典型人物、引导良好风气的作用。我们该怎么拟定事迹呢?以下是我整理的产科护士优秀事迹材料(通用5篇),仅供参考,欢迎大家阅读。
我是香坊院区门诊妇产科护士长,是一名平凡的护士长,也是一名普通的护士。我是1986年省卫校毕业择优分配来省医院,在护理部各界领导教导和培养下,从一名稚气未脱的小护士成长为具有丰富临床管理经验的老护士长。
在神经内科工作近二十年,从基础护理的扫床、喂饭、翻身为病人倒大小便器到危重病人抢救护理,还多次参加特重病人24特护,成为科中坚骨干力量。我们经常会有没有家属或家属弃管的病人,所有护理都有我们护士承担!记得有个格林巴利综合症的女孩,21岁,家属拒绝治疗也不来看,全科医护没放弃,精心治疗,耐心护理,我在独身宿舍住宿,上下班后有更多的时间护理她,就像伺候婴儿一样悉心照顾她,病人住了两个多月身上没发生一处压疮。经过治疗病人痊愈出院家属来人接走了。除了做好护士本职工作,护士长不在期间,代理护士长管理科室,在实际工作中积累很多护理管理经验,包括与各个部门科室的协调,护理管理能力得到很大提高。连续多年被评为优秀护士,先进工作者。
2006年通过竞聘到心血管内科担任护士长,在院领导支持下筹建心内导管室,从房间设计改造到铅衣架的摆放,洗手服的颜色式样,等等,事无巨细,亲力亲为,很快在2008年8月导管室改造完成投入使用,心内科病房,心内导管室,心功室,统一管理,为了提高护士的业务能力,护士轮岗,全科护士业务能力有了大幅度提高。很自豪,我是唯一一个曾管理过这三个护理岗位的护士长!
心内科病人病情重病情变化快,急性心梗病人夜间急诊比较多,必须争分夺秒,作为护士长带领这个年轻的护理团队,一定要起到率先垂范模范带头作用,导管室护士有病或家太远不能20分钟内赶到,无论下大雪的寒冷冬夜还是酷暑炎炎的夏日,也不分节假日还是休息日,我都会第一时间赶到导管室做好术前准备工作,时间就是生命,这也为病人赢得了宝贵的抢救时间,得到领导认可同事的尊重。心内监护室是重病人的主战场,经常是病室过道都是急诊的平车,监护仪的滴滴声、医生的医嘱声、护士复述医嘱声,建立静脉通道,吸氧,监护,术前准备有条不紊。到心内担任护士长后我陆续统一规范了介入手术病人术前医嘱规范下达,医护更加责任明确。统一了介入术后病人去盐袋、减压时间,挠动脉减压放气的量和时间减少了医疗护理安全隐患,杜绝医疗差错事故的发生。医护关系更加和谐。
作为第一批优质护理示范病房建设试点病房,怎样才能为患者提供他们需要的富有专业内涵的照护,怎样才能让团队成员尽快融入到这项工作中,而不仅仅是为了完成任务,经过全体护士加班加点献计献策的努力,病房环境变得更温馨更贴心,护士变被动服务为主动服务,一切以病人为中心,想病人之所想急病人之所急,无论是护理技能、健康宣教还是主动热情为病人解决问题,工作热情空前高涨,完善了护理责任组长、责任护士的职责个流程,护理工作分组不分家,既有各自责任和工作又有需要团体协作全科合作完成的抢救工作,全科一盘棋,本着先急后缓,先重后轻的原则,遇有抢救的病人,各组都放在自己的活推抢救车,除颤器,建立静脉通道吸氧,胸外按压,有条不紊投入到抢救中,之后回到自己的岗位继续工作,耽误的时间只能是利用休息时间补回来。通过全科护士的努力,获得了“优质护理示范病房”的称号。又先后获得“优质护理责任小组”等光荣称号。本人也多次获得优秀护士长光荣称号!
在科室管理上一直倡导人性化管理模式,给与护士更多关心、关注,帮助她们解决工作和生活上的实际问题,树立正确的人生观和世界观,相互协作,相互提醒,同事间和谐相处,愉快工作。为了不给其他护士增加负担,许多护士常常是一边点滴一边工作,她们常说的一句话就是:科里人少,不能让护士长排班为难,我们没事能坚持,所以,我们科各项护理工作都做得比较好,得到大家的好评。
2018年调动门诊妇产科担任护士长,工作上要以法律法规为准绳,确保医疗护理质量和安全,首先,制定完善了人工流产,宫内节育器取出/放置术,刮宫术,术前知情同意签字书的使用。规范了妇科病人上药流程。麻醉无痛手术病人安全隐患大,与手术室主任护士长多次沟通共同制定了麻醉病人术后护理,明确了手术室护士职责和范畴,麻醉病人手术安全得到进一步保障。本着应收尽收,不违规乱收,重新制作了各个疾病、手术套餐。增加了收入减少了隐患和纠纷封不良事件的发生。制作各种标识,使计划生育手术室三区两通道标识更清晰规范。计划生育诊室一目了然。
作为护士长,在工作岗位上要始终如一,严谨求实,兢兢业业做好每一项工作,护理工作不仅仅靠护士,护士长更要吃苦在前,不怕脏不怕累,妇产科常有急诊,记得有个外伤大流血的病人,没有家属,由于着急,我徒手将病人浸满血的裤子脱下扶到检查床,查完又马上用轮椅将病人送到病房,回来才发现手上身上蹭了好多血。
2020年新冠肺炎疫情在全球爆发,防疫工作成为当前首要任务。门诊要充分发挥哨点作用,充分认识疫情严重性,复杂性,要高度重视,组织全科认真学习和落实国家卫健委各项诊疗和防控措施,加强医务人员培训,做好患者预检分诊及吧台二次测温,不流于形式,减少人员聚集,一医一患一诊室,保护病人隐私,预防聚集性事件发生。全民核酸成为检测新冠病人的重要手段,作为护士认真带头执行医院的各项工作部署和安排,带头参加社区全民采核酸任务,为了节省防护用品,中午不吃饭不喝水,连续3天在社区采核酸,社区条件很艰苦,我告诉自己,不仅仅是护士长我也是一名党员,要吃苦在前享乐在后,门诊护士老弱病残,我和大家一起轮班去社区采核酸,由于领导带头,疫情散在、多点时有发生,采集任务重,大家任劳任怨,每次都圆满完成护士长分派的任务,疫情无情人有情,感谢护理部领导和门诊王总护士长给予我们很多帮助和关心,给予很多关照,作为一名白衣天使,疫情当前义不容辞。
当前疫情常态化,认真做好医务人员个人防护,按照要求增减防护级别,克服麻痹大意心里,增加风险防护意识,按照医院要求,一手抓防疫,一手抓效益,增收节支,减少浪费,我自费给大家上网买油笔、笔芯,妇科用冲洗器,在我的带动下护士也从家里拿来二次用纸,减少科室请领耗材减少了支出。需要无痛手术病人当日禁食水,为了避免低血糖的发生,科里常备糖块,所得糖都是大家从家里拿来的,模范带头作用是很大的,全科上下一心,团结一致,医护和谐,未发生一起医疗护理不良事件。
坚决执行医院各项防控要求,管理好自己管理好科室,才能无愧于心,无愧于一个护士长的责任!一个党员的使命!我热爱我的专业,我无悔我的.选择,我愿为所热爱的'护理事业奋斗终生!
时光如白驹过隙,转眼在省医院已经工作36年了,作为一名老助产士也在产房坚守了36年。我是2006年通过竞聘走上了护士长管理岗位的,在这个岗位上一干就是16年,这16年间,不断的成长和历练,业务上不断的进步和成熟,管理经验也从无到有,做到了在工作中游刃有余。虽然16年从未享受过休假,节假日也经常坚守岗位,更不知有多少个夜晚是被电话叫醒匆匆赶去医院┉但自己的付出换来的是科室管理的规范和母婴的安全。
回想自己的成长经历,有艰辛的付出,也有收获。我曾被医院选派去日本研修学习;也曾作为专家被派往新疆阿勒泰地区人民医院参加援疆工作,我感恩黑龙江省医院对我的培养和锻炼。为了更好的提升自己,我会在每天开车路上听一段日语,不断学习和成长。在工作中不断总结经验,并经常自费参加国内的行业培训,将最新的专业知识和产房管理理念带给大家,并通过护理学会、助产学会、妇幼保健协会等的培训,对我省的同行进行助产技能和管理经验的传授。2015年代表我院成功举办了黑龙江省第一届助产专科护士培训班,得到了省内同行的赞誉和认可,扩大了医院的影响力。
作为分娩室的护士长,不仅要做好科室的管理,带领我的团队以高度的责任心和良好的技能为孕产妇提供优质的护理服务,保证母婴安全是我的目标。做好传帮带,培养新人,传授经验,是我义不容辞的责任。在工作中我严格要求,做好产程中的照护,将人文关怀的理念融入助产技术服务中,让孕产妇有一个良好的分娩体验,培养助产人员爱岗敬业,甘于奉献的精神和理念,为孕产妇提供一对一的导乐陪伴分娩服务,我们的工作也得到了孕产妇及家属的认可。当遇到疑难问题或特殊病例时,我会及时与大家分享,组织疑难病例讨论,分析不良事件发生的原因,不断总结经验,让大家少走弯路。特别是针对低年资助产士,一有机会我就会亲自指导助产技能,为了培养助产士的会阴切开缝合技术,我便买来牛舌,手把手教授缝合技能,使她们快速成长,助产技能水平和业务能力不断提升。近两年我培养的助产士参加全省助产士会阴切开缝合技能竞赛获得过二等奖;参加全国新生儿复苏技能比赛东北区选拔赛获得了代表黑龙江省的参赛资格(由于疫情竞赛暂缓后续竞赛)。
自2021年5月开始,由于产科护理组护士长的个人原因,我又担起了整个产科的管理工作,自己肩上的担子重了,责任大了,付出多了,但为了科室工作的顺利有序开展,我默默坚守着这份责任。
为了更好的管理科室,我设立了分娩室的管理理念和目标。分娩室的管理理念是:以愉快工作、团结协作,保证母婴安全作为科室的管理理念,将这一理念运用于每天的护理工作中,深入人心。分娩室的目标是:提高自然分娩率,降低剖宫产率,促进自然分娩,保证母婴安全。
疫情期间,建立了各项制度、流程,应急预案,并多次组织全科包括医生、护士在内的应急演练。科室高质量无差错地完成了各项医疗、护理工作任务。
疫情期间,科室会承担支援核酸采集的任务,我自己首先冲在前面,尽管已经不再年轻,也还是率先垂范,带队参加核酸采集工作,从出发到所有的队员安全到家,我会一直关注。不参加核酸采集工作时,也参与科室值班,和大家同甘共苦,真正做到让大家心服口服,赢得了人心,为顺利开展工作打下良好基础。
在工作中关心每一位同事,做知心姐姐,也是我最擅长的。我会关注每个孩子的思想动态,发现有时因工作压力情绪上有波动,甚至有的孩子想要辞职,我就主动找她们谈话,像知心姐姐一样开导她们、鼓励她们、给予温暖的拥抱,并经常电话问候,直至孩子们的情绪稳定,我才能放宽心。由于我的关心和鼓励,孩子们的工作热情都很高,这也为科室工作安全提供了保障。
作为一名有着36年党龄的老党员,一名坚守产房工作36年的助产士,一名从事护士长管理工作16年的护士长,我始终坚持一个信念:用心做事,真诚为人,心怀善意,馨享阳光。我将继续用我的爱温暖身边的每一个人,发挥自己的光和热,为科室的发展多做贡献。
商城县汪桥镇中心卫生院妇产科现有职工7人,全部女性,每年接生新生儿700多名,接生技术和服务质量远近闻名,周边县城很多孕妇都慕名而来。妇产科主任医师张中桂,女,从毕业至今一直在农村基层工作,2003年任汪桥镇中心卫生院副院长至2010年任汪桥镇中心卫生院院长、支部书记期间,工作以身作则,严以律己,带领全院医务姐妹们以"巾帼不让须眉"的气概,日复一日,年复一年,不分昼夜地战斗在一线上,在医院各个不同的岗位上各自担负着不同的职责。她们无怨无悔的为心爱的卫生事业和广大患者付出,能为患者解除疾苦,是她们最大的快乐。看着一个个新生儿从她们手中诞生,一个个病人转危为安,康复出院,白衣天使们忘记了疲劳、忘记了家里人的责备与等待。多年来,张院长十分注重人才培养,手把手培养出一批年轻医生,现在都能在各自岗位上独挡一面。并且每年都选派一批医生到省、市大医院进修学习,不断提高医院的整体技术水平。七位女性天使们就是这样在张院长这个"巾帼不让须眉"的"女汉子"领导下,几十年如一日的谱写着她们人生的主旋律。
张文秀,女,1965年10月生,本科学历,从事助产护理工作33年,现任山东省济宁市第一人民医院妇产科产房护士长,副主任护师。在平凡而神圣的助产护理岗位上,以高尚的医德医风和精湛的技术,视病人如亲人,无私奉献,书写了一个又一个神奇!在社会上享有较高的知名度并得到群众的广泛认可。多次被市卫生行政部门和单位评为先进个人、先进工作者和优秀护士长。
一、 忠于职守,甘于奉献
在长达33年的助产生涯中,她已安全接生上万名新生儿,无任何差错事故。她已为两代人助产,如今与当年接生的孩子成为了同事,但她依然对助产护理工作痴心不改,热爱如初,始终保持为产妇服务的一颗初心,33年如一日,辛勤工作在临床第一线。以医院、科室为家,急病人之所急,想病人之所想,用自己精湛的技术和博爱的胸怀为产妇服务。无论白天还是黑夜,只要产妇有需要,她都会第一时间出现在产房,兢兢业业,一丝不苟,一次次处理危重难题,确保母子平安。那是2016年10月的一个深夜,一位来自农村的产妇且患有重度智障,从未按时产检,入院时,宫口已开全,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),在等待血常规和凝血相及其他检查的过程中,胎头已拨露。像这种情况的产妇,存在心衰和子痫的风险!随时可危及母婴生命!立即剖宫产,无疑是最佳选择,但剖宫产的时机已错过,只能选择阴道助产了。
产科医生和助产士立即做好接生准备,消毒、阴部神经阻滞麻醉,行会阴侧切术,准备胎头吸引术,因产妇智障,存在沟通障碍,极度不配合,一次、两次,吸引不成功!此时,产妇心率已达130次/分、血压180/120mmHg,出现了烦躁、憋喘、呼吸困难等自觉症状!怎么办?所有在场的人员都急出了一身汗!必须立即结束分娩,这个时候只能采取产钳助产术了。
产钳术是风险较高的助产手术,操作难度大,技术要求高,但若使用得当,对母婴损伤小,助产成功率高,能及时挽救产妇及新生儿的生命!我们立即拨通了张护士长电话,张护士长接到电话只说了一句话:好,我马上到!大家一边焦急等待着,一边严密观察着产妇的生命体征和胎心情况,让我们欣慰的是,这个顽强的小生命也和大家一起坚持着——胎心音一直在正常范围!产妇的生命体征未再继续恶化。我来了!走廊里响起张护士长熟悉的声音,什么情况?张护士长已经急急的冲到了产房门口,医生简单的向她汇报着产妇的情况,只见张护士长戴上了口罩,同时刷手、消毒,穿上了手术衣、戴好手套,她检查了一下胎方位,然后左手握住产钳左叶,在右手指引下,熟练的把左叶送入骨盆左侧,又用同样的方法,将产钳右叶顺利送入骨盆右侧,“啪”!两叶产钳顺利合拢,开始牵引,此时的空气仿佛凝固了,大家的心也提到了嗓子眼,但我们坚信她使用产钳的技术!好!胎头着冠了,她取下产钳,新生儿顺利娩出了!我们立即保暖、清理呼吸道、擦干全身、给予刺激,“哇”!这个顽强的小生命用一声啼哭向世人宣告了他的到来,同时我们严密监测产妇生命体征,继续氧气吸入,给予腹部压沙袋等处理,产妇自觉症状逐渐减轻、生命体征逐渐平稳……她又一次将母婴从死亡线上拉了回来!打铁还需自身硬,正是因为掌握精湛的技术,才使得她在处理疑难杂症时才那么从容。
张文秀护士长不但身怀产钳神技,她还有一双神手。记得有一次,有一个静滴缩宫素诱导分娩第三天的产妇,当时宫口已开大3cm,却哭着喊着坚决不生了,医生助产士轮流劝说沟通,甚至把家属叫进待产室,均劝说无果。这时,张士长从办公楼开会回来了,了解到这种情况,走到产妇的面前,摸了摸产妇的腹部,又重新测量了一下骨盆,对产妇说:“你的宝宝不是太大,骨盆条件也很适合顺产,已经坚持这么长时间了,为什么要放弃呢?你马上就要做妈妈了,要坚强勇敢一些”!“可是她们都说我的宝宝大,而且又这么疼,我真的受不了了”!产妇依然哭着拒绝。“你的宝宝是不小,但到不了八斤,我估计最多七斤半,宫缩疼是肯定的,每个做妈妈的都要忍受这种疼痛,但是你顺产希望很大,顺产对你和孩子损伤小、并发症少,你要相信我,要有信心”!她继续劝说着。一旁的年轻护士对产妇说:“这是张士长,我们产房里的技术权威,你很幸运遇到她今天上班,她说你可以顺产就一定可以的”!产妇在我们的劝说下,终于同意继续试产了。张士长也一直陪在她的身边,一直给她鼓励和安慰,四个小时后,她顺利产下一枚七斤半男宝宝!她拉着张士长的手说:“张士长,谢谢您!如果不是您的鼓励我真的坚持不下来,您有一双神手,您摸摸就知道我的宝宝七斤半重,您真是太厉害了”!
像以上的类似情况,时有发生,只要有她在,医生护士就心中踏实。她每年累计处理难产均在300人以上,无一例差错事故,是全院公认的业务专家,多次受到领导、同志们及产妇家属的称赞,在11个县市区医院妇产科、保健院(站)享有较高声誉,并成为母校教育学生的典范。
二、积极进取,精益求精
她尽管在三级甲等医院妇产科连续工作33年,已年过半百,但对自己的要求从未松懈,总是不断“充电”,学习新理念、新技术提高自己,确保专业知识及技术操作始终处于同行领先水平。她各种技术操作均能运用娴熟,尤其擅长处理各种难产如胎头吸引术、产钳术、臀位牵引术、内倒转术、外倒转术等等。新生儿窒息的复苏,操作规范,技术熟练,复苏成功率接近100%,胎方位的诊断,准确率接近100%,产钳术是产科较复杂的手术,技术要求高,通过钻研练习,她能熟练正确使用产钳,并用产钳挽救新生儿的生命约800余人次。
在做好本职工作的同时,坚持不懈地自觉进行临床医学研究,查阅了大量国内外科学文献,总结撰写论文,近三年有5篇论文分别在《实用妇产科杂志》、《中国保健》、《中国现代医生》、《中国保健营养》等杂志上公开发表,主编和参编了《妇女保健读本》、《济宁卫生应急》、《常见妇产科疾病防治手册》等3部书,科研成果《胎膜早破母-胎体内微量元素水平研究》被省保健科协评为三等奖,四项实用新型专利通过国家知识产权局鉴定。
三、勇于创新,科学管理
在任妇产科副护士长及产房护士长19年来,不仅自己业务精湛,还注重提高团队的整体业务水平和服务意识:一是建立健全了产房的各种规章制度,修订了各种抢救流程和应急预案,并带领大家认真学习,严格考试考核,使产房各项工作制度化、规范化。经得起卫生部、省卫生厅等有关部门的检验,管理上了新水平,每年均接待来自省内外多家医院同行参观学习;二是明确职责,完善责任,合理分工,责任到人,落实到位,使工作有条不紊,忙而不乱,避免了差错事故的发生;三是培养行家新手、技术骨干,她毫不吝啬把自己的经验和技术传授给年轻人员,带出了一支业务精湛、技术一流、服务优质、团结友爱的精英团队。在各项大型检查和技术操作比赛中总是取得优异成绩,得到专家的好评,每月的护理质量检查,总是名列前茅,多次获第一名;四是在做好日常工作的同时,不断学习先进经验和技术,创新服务,先后开展了导乐分娩、双侧阴部神经阻滞麻醉、无保护会阴接生、改良式低位产钳术联合无保护会阴接生等技术,深受广大产妇欢迎,为济宁市第一人民医院赢得了良好的社会信誉。
产房是迎接新生命的地方,担负着护理和助产双层责任。婴儿的一声声啼哭给无数家庭带来了圆满和喜悦,但也充满着未知和不可预料的风险以及对我们助产士的严峻考验!她热爱她的工作,她说一个个小生命降生时的啼哭声是她此生听到最美妙的声音,产妇和家属的微笑是对她多年来工作的最大的褒奖。学习无止境,工作无止境,为了这一声婴儿的啼哭,为了每一个家庭的微笑,年过半百的张文秀护士长依旧在这个自己熟悉又陌生的岗位上奋战前行,孜孜求索!
她没有创造出什么惊天动地的奇迹,但却用青春书写着生命的感动,用真挚的爱心,为患者拂去满身的伤痛;她将朴素的笑容绽放,为患者增添继续前行的信心与勇气;她将青春定格在燕尾帽下,用奉献丈量着生命的长度;她时刻准备着迎接新生命的到来,体会生命的意义。她就是鄂托克旗第二人民医院妇产科护士长,刘巧珍。
自2012年从乌海市来到美丽的鄂托克旗棋盘井镇,刘巧珍凭借着扎实的专业技能、爱岗敬业的奉献精神和对患者无私的关爱,深得同事们的认可和孕产妇的称赞,多次被评为“优秀护士长”。
作为科室的护士长,她表现出较强的工作协调能力,时刻顾全大局,舍小家为大家。妇产科是一个极具风险性的科室,也是一个技术性科室,工作极富挑战性,每当遇到危重孕妇或难产情况发生,刘巧珍总是第一个的冲出来亲自护理并协调指挥,协助医生确保产妇和新生儿的安全。工作的特殊性要求她必须具有很强的责任心,因为两个人的生命,容不得半点疏忽。在她的带动和影响下,科室护理工作显著提高,满意度不断上升,多次收到产妇赠予的锦旗,形成了一面红彤彤的锦旗墙。
作为普通的医护工作者,她的工作即平凡又普通,可是却和千百万家庭的幸福精密相连,刘巧珍始终以严格的职业操守要求自己,把微笑服务、优质服务、高效服务作为工作准则。今年是个吉祥年,孕妇居高不下,扎堆生产,但重复繁琐的工作使她乐此不疲,激情的工作态度从始至终。有时偶遇无辜的责难和恶意的误解,她也始终将委屈压在心底,把微笑留给别人。
医护工作事关患者的生命,来不得半点马虎。仅靠工作热情是不够得,还要有精湛的技能。因此,在做好本职工作的同时,她坚持学习业务知识,不断提高专业技能。在没有鲜花和掌声、荣耀与辉煌的日夜,只有默默的付出与耕耘。她在平凡的岗位上奉献着青春与年华,在平淡的生活中磨砺前进,用温暖的双手迎接无数个生命,迎来无数微笑与感谢声……
她用实际行动踏着南丁格尔的足迹一路走来,用热心和赤诚向人们展示着天使的风采,她以爱心、耐心、责任心化成一颗滚烫的爱心,为孕产妇撑起一片希望的天空,为新生命送上一片真诚的祝福!
诗人泰戈尔曾经说过:“天空中没有翅膀的痕迹,但我已飞过!”作为一名护理工作者,她深信,丰碑无语,行胜于言。孕产妇在你心中有多重,你在她们心中就有多重。