atherosclerosis
动脉粥样硬化;
动脉硬化;
动脉硬化症;
动脉粥状硬化
Atherosclerosis ( AS ) is an inflammatory disease.
动脉粥样硬化 ( atherosclerosis, AS ) 是一种炎症性疾病.
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上午门诊来了一位患者,李师傅,54岁,半年前在外院做了心脏CT,提示心血管有一根狭窄60%,另两根狭窄30-40%;后医生建议患者长期吃阿司匹林和降脂药物。
今日复查,血压148/90mmHg,血糖7.8,心率78次/分,血脂胆固醇4.9,低密度脂蛋白2.4,甘油三酯2.1。
李师傅说:看来效果不错,血脂已经正常了,是不是堵塞的血管已经通开了?
1、血脂下降,有利于预防心血管进一步堵塞!
2、血脂达标,有利于稳定心血管狭窄,预防其进一步加重!
3、血脂只是引起血管堵塞的一个重要原因!
这三方面决定了即使血脂下降,也不能保证被堵的血管畅通。
心脑血管疾病的根源就是动脉粥样硬化,动脉粥样硬化形成和加重的一个原因就是高胆固醇,准确的说是低密度脂蛋白。低密度脂蛋白升高会增加血管垃圾,会加重动脉粥样硬化,会加重血管堵塞。
但这不是唯一,引起动脉粥样硬化的加重还包括:高血压、糖尿病、吸烟,喝酒,肥胖,不运动,不 健康 饮食等等。所以对于心血管疾病,不仅要降血脂,还要控制血压,控制血糖,戒烟戒酒,坚持运动,控制体重, 健康 饮食。这些综合的 健康 生活及控制三高,才能有效的控制心血管狭窄加重。即使做到这些,也不能逆转已经狭窄的血管,也很难把已经形成的斑块清理掉,维持原状就是胜利!
血管堵塞就是血管垃圾太多,低密度脂蛋白升高就会造成更多的垃圾,所以血脂下降是有利于控制血管垃圾增多,有利于预防血管狭窄进一步加重。所以对于心血管狭窄的患者,我们都建议长期服用他汀来降低血脂。但即使血脂下降也只能保证不增加更多的血管垃圾,而不能清理血管垃圾,减少已经堵塞的血管。
不管是心血管还是脑血管堵塞,我们不能只要求血脂下降,更要要求血脂达标,也就是低密度脂蛋白不能仅仅低于3.4这个正常低值,还要更低,要低于1.8。对于心脑血管疾病,低密度脂蛋白的目标是1.8,而不是3.4。
目前李师傅的低密度脂蛋白2.4,并未达到我们的要求1.8;所以还需要努力。但对于部分患者即使吃强化的他汀,也不能达标1.8,那另一个标准就是降低原来的50%。
已经堵塞的血管,很难通过简单的 健康 生活+药物,使得血管通畅。心血管完全堵塞,比如急性心肌梗死要靠溶栓、支架、搭桥,脑血管堵塞要靠溶栓、取栓等方法。单纯的降脂药准确的说是他汀类药物,只能降低血脂,防止血管垃圾加重,只能抗炎稳定斑块,稳定住心脑血管疾病,很难逆转已经堵塞的血管,和已经形成的血管斑块。
总之,降脂是预防和控制心血管疾病的基础。
降脂要依靠 健康 生活+他汀药物。
我们不指望靠降脂能通畅血管,能稳住就行,与心血管疾病和平共处,是目前最好的治疗和结果!
【心血管王医生正式授权维权勇士保护,如有窃取者一律追究法律责任。】
#清风计划#
患上高血压和动脉硬化的原因也是非常多的,跟年龄也有着一定的关系,随着年龄的增长身体的各项机能都会下降,也容易患上一些慢性疾病。如果平时的饮食不健康的话,就会很容易患上高血压或者是动脉硬化,有一部分的人群是比较喜欢吸烟的,长期吸烟就会让身体摄入过多的尼古丁,就会很容易出现动脉硬化的情况。如果身体过度肥胖的话,身体也会患上各种疾病,是非常不利于健康。现在很多年轻人在生活中也会患上高血压,这也是因为心理压力过大导致的,平时一定要养成良好的生活习惯,这样才能够起到预防的作用。
如果已经患上了高血压或者是动脉硬化的话,一定要及时去医院进行检查,在医生的指导下选择适合自己的治疗方法,这样才有利于身体的康复。高血压对于身体的影响也是比较严重的,如果没有及时控制的话,时间久了之后身体里就会出现一些斑块,沉积之后就会出现动脉硬化的情况。
高血脂也是会导致动脉硬化的,身体里的胆固醇或者是甘油三酯等物质偏高的话,也是不利于健康的。平时在生活中一定要注意自己的饮食习惯,也要适当的进行运动,合理的控制体重,这样才能够避免身体出现一些疾病。中年人是更容易患上这些疾病的,一定要及时找出原因,这样才能够进行有效的预防。
如果身体出现了一些不良的症状,也应该重视起来,这样也能够避免错过最佳的治疗时期,在任何时候都应该劳逸结合,平时的精神也不能够太过于紧张。只有及时的进行治疗,才能够避免身体出现一些并发症,早期的症状并不是特别的明显,可能会出现胸痛的情况,一定不能够忽视。
冠状动脉硬化意思是:一种常见的心血管疾病,也就是冠状动脉粥样硬化的简称,主要是脂质在血管内皮沉积,形成斑块而导致管腔狭窄。
冠状动脉动脉硬化是指心脏动脉硬化,主要由心脏冠状动脉管壁变硬、血管弹性下降所致,血管管腔内出现斑块,但此时斑块较小,数目较少,不影响心脏的自身血液供应。
冠状动脉粥样硬化与年龄性别、血脂异常、以及高血压等有一定的关系。随着病情的进展患者可能会出现心绞痛、心肌梗死、胸部疼痛、眩晕等症状,还有可能会导致患者出现其他疾病,比如心力衰竭、脑梗死等。
如果患者出现冠状动脉粥样硬化的情况,一定要及时进行治疗。治疗的时候首先要调整个人饮食,以低盐低脂为主,需要戒烟限酒,可以多吃一些含蛋白质高的食物,比如鸡肉、鱼肉。还要适当参加运动锻炼,养成良好作息习惯,避免长时间熬夜。
在医生的指导下服用阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等药物进行缓解,还应积极通过饮食、运动等进行调整减缓疾病进展;如果病情较为严重,还需要通过手术进一步治疗,一般情况下可以选择经皮腔内球囊扩张术和支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。