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关键字：急诊护士压力护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。对于急诊护士而言，院前急救工作社会性强，急救活动涉及社会各个方面，跨出了纯粹的医学领域，除了专业技术，对护士综合素质提出了更高要求。工作性质紧张，设计疾病多样复杂，现场急救环境差，干扰因素多，人力物力有限，急救护理工作技术含量高、专业性强，需要护理队伍的相对稳定。随着急诊医疗体系的建立与完善，缘于特定的工作性质和强度，护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力，从而影响了其身心健康和工作质量。其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。1压力源分析1.1居于第一位的当是工作量太大，倒班多、工作量饱和。夜班使人体生物钟紊乱，长期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人体生理机能失调，及易发生疲劳，对人的神经行为影响也是很严重的。1.2随着护龄的延长，许多护理人员的工作经验也随之增多，但工作时间越长，越担心出现差错事故；在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。1.3来自护理管理者、医生及同事的不理解；护士的深造机会少，福利待遇及社会地位不高，使护士的自身价值与现实发生矛盾。2应对方式2.1给予人力资源的倾斜，适当增加科内护士人员编制，减轻其工作负担；同时改善工作环境，必要时采取人员轮换制度，缓解工作压力。护士长应做好护士的宏观调配，合理排班。在工作中尽力以“人本原则”为基础，做好“以人为本”的管理，护士是“关怀者”，同时也是“被关怀者”。2.2加强心理素质训练，提高心理素质及心理耐受力。护士应学会从容面对压力，积极采取放松技巧，给自己创造一个轻松的工作氛围，有利身心健康提高工作效率。
脑血管病的护理体会摘要：目的：探讨脑血管病的护理方法。方法：通过对60例脑血管病患者的护理，根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果：60例患者中，治愈38例，好转18例，无变化2例，死亡2例。结论：根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。关键词： 脑血管病； 护理体会The Nursing Experience on Cardio-cerebral Vascular DiseaseAbstract：Objective: To probe the nursing of cardio-cerebral vascular disease. Method: 60 patients of cerebral ascular disease were selected and different nursing cares were adopted dy different stages of the diseases. Result: In all 60 patients,38 cases were cured,18 cases were improved,2 cases had no change, and 2 cases died. Conclusion: The nursing method above can help cardio-cerebral vascular disease recovered and can decrease the complications.Key words： Cardio-cerebral vascular disease； The nursing experience1 临床资料1.1 一般资料：本组男8例，女22例，最大年龄76岁，最小年龄36岁，脑血栓形成35例，脑出血25例，其它4例。1.2 治疗转归：治愈38例，好转18例，无变化2例，死亡2例。2 观察与护理2.1 病情观察2.1.1 意识：意识的变化往往能提示病情的轻重，应了解发病时意识状态和昏迷程度，本组病人有意识障碍21例。2.1.2 瞳孔：观察瞳孔是否等大等圆、对光反射是否存在等。瞳孔的改变能提示病变的部位及病的加重或减轻。2.1.3 生命体征：①血压可以反映颅内情况改变，颅内压升高要引起血压升高，血压升高对脑出血病人不利，可致再次出血；血压过低可致脑供血不足，可加重脑血栓形成病人的病变；脑出血可以通过多个环节引起颅内压增高，甚至并发脑疝而死。因此，血压高低可作为使用降颅内压药物的依据；②脉搏缓慢时说明有颅内压增高趋势；③发热的原因有中枢性或感染性发热，如果体温低、四肢厥冷则说明有休克的可能;④呼吸频率是否规则和呼吸的深浅，如出现叹息样呼吸、潮式呼吸，鼾音则表示病情严重。2.1.4 观察肢体运动：脑血管病多伴有肢体瘫痪。本组病例几乎全部有程度不一的肢体瘫痪或麻木，活动受限，多为一侧肢体。肢体缓解及加重亦说明脑血管病的变化。2.2 急性期的护理2.2.1 休息：脑出血病人应绝对卧床休息，尽量减少探视和不必要的搬动，更换床位时注意移动头部要轻，慢，稳。脑缺血病人在1周以内应完全卧床休息，禁用冰袋。2.2.2 保持呼吸道通畅：呼吸衰竭受颅内压影响，对有缺氧病人要及时给氧，有意识障碍病人为防止其舌根后坠堵塞呼吸道，可插入导气管，及时吸净气管内分泌物。2.2.3 抽搐和瘫痪的护理：因为有抽搐的可能，必须准确地给予镇静药物，仔细观察抽搐状态及持续时间，抽搐的部位。有肢体瘫痪者，为了防止关节变形和肌肉萎缩，要保持肢体功能位置，根据病人的情况进行肌腱伸展运动和关节曲伸运动。2.2.4 排泄的护理：意识障碍的病人常有排尿排便障碍，对于尿潴留者应留置尿管，防治尿路感染，每天膀胱冲洗，尿道口抹洗;有排便困难者，应予缓泻药物或人工排便。2.3 预防并发症的护理：由于病人昏迷及长期卧床，易并发肺炎及褥疮，为此，要定时按摩或理疗，还要配合其他辅助方法，经常保持皮肤清洁干燥，床单整洁平坦。2.4 脑血管的心理护理及恢复期功能锻炼：瘫痪病人重者终日卧床，轻者有肢体活动不便，尤其是再瘫痪者，常有尿潴留或大小便失禁，生活不能自理，精神萎靡，容易悲观失望。所以，在护理工作中，对病人要有特别的耐心，关怀体贴，尽量做到细致，及时热情满足病人合理要求。同时要注意病人情绪，多安慰病人，解除病人思想顾虑，鼓励病人树立战胜疾病的信心。早期活动能减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生。脑血管病人急性期过后可逐步增加活动，进行功能锻炼，护理上通过对瘫痪肢体的按摩及活动，可防止肢体的萎缩和畸形。对后天失语症要积极进行语言的再训练。针灸对神经功能的恢复有帮助，对肢体瘫痪可取穴曲池、合谷、环跳、足三里、昆仑，失语可用哑门、廉泉等穴位。参考文献：〔1〕 韩仲岩．实用脑血管病学〔M〕．上海：科学技术出版社，1994.388．〔2〕 成慧琴，王环宇．微创颅内血肿清除术后潜在并发症的预见性护理31例〔J〕．中华实用护理杂志，20（3）：11．
失语症？失语症是指与语言功能有关的脑组织的病变，如脑卒中，脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症等，造成患者对人类进行交际符号系统的理解和表达能力的损害，尤其是语音、词汇、语法等成分、语言结构和语言的内容与意义的理解和表达障碍，以及作为语言基础的语言认知过程的减退和功能的损害。失语症不包括由于意识障碍和普通的智力减退造成的语言症状，也不包括听觉、视觉、书写、发音等感觉和运动器官损害引起的语言、阅读和书写障碍。这个跟你的案例有关？
常规来说特殊教育应该是残疾、智力障碍、聋哑、盲人等弱势儿童吧。 但你难道是学特殊教育专业的吗？ 这些领域你们有涉及到麽？ 像自闭症，失语症，学业不良，成绩落后的就着重从教育心理学的角度分析吧。 那个你应该学过吧。 像如何和走进他们的世界、如何帮他们树立信心。再配以适当的学习方法什么的。 不知道你们怎么要求的，把详细的要求贴出来，或者你来确定个方向再帮你研究研究啊~
学术堂整理了一份护理论文范文，供大家参考：范文题目：老年脑梗死患者早期康复护理分析近些年，虽然脑梗死的抢救成功率在不断提高，但脑梗死后遗留的功能障碍却仍十分严重，严重致残的比例达到40%。从脑的可塑性与功能重组理论来说，脑梗死后的早期康复对于减轻患者的残疾程度具有重要意义。国外早有研究表明，脑卒中后7d进行康复干预的患者，其远期疗效较康复干预开始时机更晚的患者明显提高［1］。本文探讨早期康复护理对老年脑梗死患者生活能力的影响，报告如下。1对象与方法1.1对象。选择我院2017年10月至2018年7月86例老年脑梗死患者，均为首次发病，既往无残疾、神经功能障碍史。男47例，女39例；年龄62～78岁，平均（70.54±8.70）岁，随机分为研究组与对照组。每组43例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法。研究组在脑梗死后72h、病情稳定时即开始进行康复护理，主要包括：（1）早期体位的变换，保持患肢功能位。（2）鼓励患者在床上进行关节活动，循序渐进地开始坐立、下床、站立、步行训练。（3）指导患者进行作业疗法，包括在弛缓期改善肌力，提高肩胛带稳定性；在痉挛期进行双手叉握训练；在恢复期提高协调性以及精细功能。（4）鼓励患者读书、听音乐、玩小玩具等，以刺激感知觉，促进神经功能恢复。进行进食、穿衣、洗漱、大小便等训练，同时选择一些兴趣爱好，培养生活情趣。（5）康复训练的同时做好针对性心理干预，提高患者的配合度。对照组采取延迟康复护理，康复护理的时机在发病7d后。1.3观察指。护理前后分别采用FuglMeyer系统评估患者的运动功能改善情况，采用Barthel指数评估患者的日常生活能力改善情况。1.4统计学方法。采用SPSS18.0统计软件分析处理数据，P＜0.05表示差异有统计学意义。2结果护理前，研究组FuglMeyer评分（13.52±1.26）分，Barthel指数（40.24±3.29）分，对照组FuglMeyer评分（12.66±2.46）分，Barthel指数（39.68±3.63）分，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，研究组FuglMeyer评分（24.55±1.40）分，Barthel指数（52.15±4.77）分，对照组FuglMeyer评分（18.55±2.10）分，Barthel指数（47.65±4.08）分，研究组FuglMeyer评分与Barthel指数明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。3讨论在脑卒中患者中几乎60%~80%属于脑梗死。半暗带区的形成是脑梗死的显著特征，但人们发现，这时的神经元并没有坏死，只是传导衰竭，当早期予以一定的干预措施后，可使这部分的细胞复常。目前，对于脑梗死后早期康复的最佳时机仍无统一标准，有学者认为早期康复可能会导致神经功能缺损加重、再发卒中、跌倒等一系列并发症［2］，但AVERT研究表明，脑梗死后24h内下床活动是比较安全的，近期的病死率并不会较延迟活动增加［3］。动物实验表明，早期运动能够增加缺血脑皮层的血流灌注量，减小缺血半暗带区，对脑组织具有保护作用，同时还能提高记忆、运动、空间学习等方面的能力。权衡早期康复的利与弊，应该是利大于弊。目前对于早期干预时机多在发病后48~72h，也有人提出了超早期活动，即发病后24h内离床活动，但这缺乏大样本的RCT研究。考虑到本研究中为老年患者，基础疾病多，运动协调能力差，活动时容易跌倒，故在发病后72h开始进行康复训练，结果显示，研究组FuglMeyer评分与Barthel指数明显高于对照组。再次证明，对老年脑梗死患者进行早期康复护理是安全有效的。参考文献［1］罗菊珍，杨进标，王延红，等.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响［J］.中华现代护理杂志，2011，17（4）：420-422.［2］李春红.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响［J］.护士进修杂志，2012，17（2）：147.［3］徐世英.早期系统化康复护理在老年急性脑梗死后抑郁症中应用［J］.辽宁中医药大学学报，2014，21（11）：187-188.作者:肖丹 单位:辽宁省健康产业集团抚矿总医院
关键字：急诊护士压力护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。对于急诊护士而言，院前急救工作社会性强，急救活动涉及社会各个方面，跨出了纯粹的医学领域，除了专业技术，对护士综合素质提出了更高要求。工作性质紧张，设计疾病多样复杂，现场急救环境差，干扰因素多，人力物力有限，急救护理工作技术含量高、专业性强，需要护理队伍的相对稳定。随着急诊医疗体系的建立与完善，缘于特定的工作性质和强度，护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力，从而影响了其身心健康和工作质量。其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。1压力源分析1.1居于第一位的当是工作量太大，倒班多、工作量饱和。夜班使人体生物钟紊乱，长期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人体生理机能失调，及易发生疲劳，对人的神经行为影响也是很严重的。1.2随着护龄的延长，许多护理人员的工作经验也随之增多，但工作时间越长，越担心出现差错事故；在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。1.3来自护理管理者、医生及同事的不理解；护士的深造机会少，福利待遇及社会地位不高，使护士的自身价值与现实发生矛盾。2应对方式2.1给予人力资源的倾斜，适当增加科内护士人员编制，减轻其工作负担；同时改善工作环境，必要时采取人员轮换制度，缓解工作压力。护士长应做好护士的宏观调配，合理排班。在工作中尽力以“人本原则”为基础，做好“以人为本”的管理，护士是“关怀者”，同时也是“被关怀者”。2.2加强心理素质训练，提高心理素质及心理耐受力。护士应学会从容面对压力，积极采取放松技巧，给自己创造一个轻松的工作氛围，有利身心健康提高工作效率。
本期关键词： 育儿 ，儿童焦虑，选择性缄默症
孩子面对一群人的时候不是不想说话，是说不出口……
“我的孩子在家会对我侃侃而谈，为什么出了家门到外面却一句话也不肯说？”在孩子比较小的时候，许多人会以为他们只是害羞或者慢热。 但如果这样的情况已经持续了一个月及以上，就一定要引起重视了 ，这已经不再只是害羞或者慢热， 孩子有可能是患上了选择性缄默症。
图/Pixabay
根据DSM-5（美国精神医学学会《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》）， 选择性缄默症（Selective Mutism，SM），是属于焦虑症的一种 。
具体表现为患者在获得正常言语功能后，在某个或某些特定的社交场合表现为沉默不语。如在家能够正常的与家人交谈，但到某些场合(如学校等公共场合)则拒绝说话，沉默不语。也有少数的相反情况，在其它地方言语正常，而回到家中却一言不发。
这样的症状早在1877年就被德国一位内科医生 Kussmaul A所发现。他发现有些孩子在某些场合不论别人怎么努力诱导就是不说话，于是他将此类现象称之为“随意性失语症”。
到了1934 年，瑞士的儿童精神病学家 Tramer M 描述了一个 8 岁小孩在某些情况下拒绝说话的案例，首次引入了“拒言性缄默”（Elective Mutism，EM)概念，这一术语强调的是患儿有意识地拒绝与人交谈，认为不说话是患儿故意这么做的。因此，EM一度被认为是一种对立违抗行为。
可这一说法不久之后就被质疑，EM逐渐被SM所取代。 患有这类疾病的孩子并非有意识地拒绝与人交谈，而是不受自我控制的。 专家一致认为，SM属于一种焦虑的状态，是一种独立的疾病。世界卫生组织也将其纳入在国际疾病分类（ICD-10）中。
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多大的孩子会出现这样的症状？
其实这种疾病还相对地比较罕见，患病率约 0.3 ‰~20 ‰。这样的症状一般发作在年龄在3至6岁之间的孩子身上，但往往到了学龄期(大约7至8岁)才被诊断出来。 女孩比男孩较为常见，在青少年及成人身上不多见。
选择性缄默症的发病原因较为复杂，至今尚未定论。具体有以下两种种较常见的有关因素：
1）家庭和学校对孩子的过度控制和保护。
根据过往的案例研究，孩子的沉默不语都离不开家庭和学校的影响。早在约半个世纪以前，一位博士曾分析了一个6岁患儿 的个例。该患儿的父亲过于严厉，而母亲又过于保护，他认为这就是病因之一。其次，老师们在一些场合中会主动帮助他以摆脱说不出话的困境，这更加重了患儿缄默的症状。
2）孩子具有行为的抑制性。
Muris和Hendriks 在2016年也发表了针对3至6岁儿童的的有关研究。他们分析发现，行为具有抑制性质，如害羞、社交能力低下、退缩和适应性低等，以及社交焦虑症状，与SM症状之间有较高的正相关。 说明具有焦虑特质的人更容易罹患SM。
实际上，无论有无患有SM的孩子，当他们对环境不熟悉时，都会比较偏向于沉默不语，只是患有SM的儿童较为严重。他们面对陌生或者人多的环境一般会感到不舒服甚至厌恶。
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这样的症状对孩子成长发育有什么影响？
虽然患有SM的孩子也会通过一些非言语的行为表达自己，比如点头，挥手等，但是无法正常地与除熟悉的人之外的人用语言沟通无疑会成为生活的障碍。
由于一般患病的时期都处于儿童语言和表达能力发展的黄金时期，如果孩子在这段时间没有得到很好的语言表达锻炼，以后在语言表达能力的提升上需要下更大的功夫。
更有研究表明， 患有SM的儿童经常被诊断同时有“社恐”（社交恐惧症，SAD，Social Anxiety Disorder），他们表现出高度的社交焦虑和对陌生场合的恐惧。 选择性缄默症甚至与ASD（Autism Spectrum Disorder，孤独症谱系障碍，也就是广义上的孤独症）也有很大的联系，共病率高达62.9%。
由此可见，即使SM不算是常见的病，它与其他焦虑和社交相关的心理疾病还是有非常大的关系，因此不容小觑。
如何有效干预，避免选择性缄默症？
选择性缄默症一部分是来自于遗传原因导致的，但是起决定性因素的还是后天的家庭教育，因此 改变家庭教育作为干预的方式是能够起到一定效果的。
幼儿时期是孩子人际关系慢慢成型的阶段，在这个阶段充当重要角色的人物是家长。所以即使家长工作再忙每天也要抽出时间来陪伴孩子，陪孩子玩玩具之类的，也要引导孩子建立认真的对话。对于孩子陪伴的需求不要拒绝，而是要尽量满足，因为这是孩子和别人建立关系的雏形。
即使孩子在外面不愿意与别人打招呼或者说话，也不要过度地呵斥或强调。这样会使孩子觉得自己在与人交往方面是有问题的，会产生不适感甚至心生恐惧。
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能自愈吗，如何治疗？
通过家长的有效引导，患有SM的孩子是有机会自愈的，但具体方式因情况而异。
家长可以从以下方面入手：
1）当发现孩子开始说话的时间较晚时，应引起重视；
2）孩子在外不讲话的情况，家长需以接纳与有耐心的态度面对和改善；
4）从家长自身改变，家长需注意自己是否过度控制孩子或者因过度担心孩子而产生焦虑了，如果有，要及时去调整。
临床上也有许多其他方式，比如心理治疗、药物治疗等。没有最好的方式，只有最合适的方式。但不管什么方式，都是需要一定时间去痊愈的。
值得一提的是，患有SM的孩子会将他们的世界通过人、事和地点明确区分为能够说话的场合与不能说话的场合。在治疗过程中让孩子接触各种各样的新体验或许很重要，但同时要注意孩子创造的是积极的体验，而不是被他们将这类经验归类为不能说话的场合。
治疗SM最重要的是让孩子面对陌生的场合不再焦虑 ，因此，循序渐进地让患儿接触外界也许是克服不熟悉的情况的不错选择。家长作为患儿最熟悉的人，也应当积极配合孩子的治疗。还有一点值得注意， 如孩子已患上SM，千万不要放任其不管，因为如果不有所行动去改变的话，缄默的症状极大可能会一直延续到孩子长大成人。
写在最后： 如果有家长怀疑自己的孩子有可能患上了SM，请及时去专业心理或医疗机构咨询！ 希望通过阅读此文能提高更多人对选择性缄默症等焦虑症的了解和重视！
参考文献（References）
1. Anxiety disorders : DSM-5 selections. (2016). American Psychiatric Association Publishing.
2. Muris, P., & Ollendick, T. H. (2021). Selective Mutism and Its Relations to Social Anxiety Disorder and Autism Spectrum Disorder. Clinical Child and Family Psychology Review, 24(2), 294–325.
3. Schwenck, C., Gensthaler, A., Vogel, F., Pfeffermann, A., Laerum, S., & Stahl, J. (2021). Characteristics of person, place, and activity that trigger failure to speak in children with selective mutism. European Child & Adolescent Psychiatry. Published.
4. 唐瑞强.选择性缄默症的过去和现在[J].国际精神病学杂志,2020,47(05):897-899.
THE END
Chunmin
澳门大学 心理学系
“你将时间花在哪里，哪里就组成你的生命。”
编辑/视觉：UP心理 图片：网络
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一．本课程在教学计划中的地位、作用和任务 《语言学概论》是高年级的一门专业必修课。该课程以语言学习理论为指导，以英语语言为研究对象，其目的是使学生具备语言学的基础知识，并能运用语言学的理论指导英语教学与研究。通过系统讲授，使学生掌握英语语言学的基本理论和概念；能运用理论知识分析语言现象，解决语言学习和教学中的实际问题；能进行英汉对比，了解语言的历史演变及语言与社会的关系，揭示语言的共同规律。通过系统的语言学教学，使学生了解语言学研究的成果，加深对语言的理解，促进语言学习，为今后从事语言教学和研究工作或与语言有关的其它工作奠定语言学理论基础。 二．教学内容与教学基本要求 Chapter 1. Introduction（2学时） 本章对语言学和语言进行了基本的定义。语言学通常被定义为对语言进行科学性研究的学科，它试图回答“语言是什么？”和“语言是如何工作的？”诸如此类的问题。而语言则是“用于人类交际的、具有任意性的语音符号系统。”本章还探讨了语言学的研究范围和语言学中的一些重要概念的区别，如：1）规定性与描写性(prescriptive vs. descriptive)；2）共时性与历时性(synchronic vs. diachronic)； 3）口语与书面语(speech and writing)；4）语言与话语(langue and parole)；5）语言能力与语言运用(competence and performance)；6）传统语法与现代语言学(traditional grammar and modern linguistics)。同时阐述了语言的识别特征(design features)。即：1）任意性(arbitrariness)；2）能产性(productivity)；3）双层性(duality)；4）移位性(displacement)；5）文化传承(cultural transmission)。通过学习，使学生对语言的本质有比较全面的理解，对语言学的研究对象有比较全面的认识。 重点：1 掌握语言学和语言的基本定义。 2 了解语言学中的一些重要概念的区别，如：1）规定性与描写性；2）共时性与历时性； 3）口语与书面语；4）语言与话语；5）语言能力与语言运用；6）传统语法与现代语言学。 难点：掌握语言的识别特征。即：1）任意性；2）能产性；3）双层性；4）移位性；5）文化传承。 Chapter 2. Phonology（2学时） 本章主要论述了语音学(phonetics)和音位学(phonology)的定义及其一些基本概念。语音学是对语言的语音媒介的研究，它涉及所有出现在世界语言中的声音。而音位学虽然也涉及到语音，但其目的是发现一门语言中的语音是如何形成模式的，这些语音是如何在语言交际中用来传达意义的。通过学习本章，使学生掌握语音学与音位学的基本定义及二者之间的区别和联系，了解语音学的三个分支：发音语音学(articulatory phonetics)；听觉语音学(auditory phonetics)；声学语音学位(acoustic phonetics)；了解语音的正字表怔(orthographic representation)---严式和宽式标音(narrow and broad transcriptions)；熟悉发音器官各部位，掌握英语元音、辅音分类及其发音要领；掌握音位学的基本概念和有关规则：音素(phone)、音位(phoneme)和音位变体allophone)；音位对立(phonetic contrast)、互补分布(complementary distribution)和最小对立体(minimal pair)；序列规则(sequential rules)；同化规则(assimilation rule)；省略规则(deletion rule)；超切分特征(suprasegmental features)---重音(stress)、音调(tone)、语调(intonation)。 重点：1 掌握语音学与音位学的基本定义及二者之间的区别和联系。 2 了解语音学的三个分支：发音语音学；听觉语音学；声学语音学位。 3 了解发音器官各部位，掌握英语元音、辅音分类及其发音要领。 难点：1 音素、音位和音位变体。 2 音位对立、互补分布和最小对立体。 3 音位学中的一些规则。如：序列规则；同化规则；省略规则。 4 超切分特征---重音、音调、语调。 Chapter 3. Morphology（2学时） 本章首先将英语的词汇分为两类：开放性词类(open class)和封闭性词类(closed class)。开放性词类包括名词、动词、形容词和副词；封闭性词类包括连词、介词、冠词和代词。然后从意义的最小单位—-词素(morphemes)入手，探讨了自由词素(free morphemes)、粘着词素(bound morphemes)、派生词素(derivational morphemes)和屈折词素(inflectional morphemes)，进而揭示了构词法的词素音位规则。本章还探讨了复合词(compounds)的构成规则和特征。通过本章的学习，使学生掌握构词法的一般规律，不断扩大英语词汇量。 重点：1掌握单词的内部结构和构词法。 2 能分清自由词素、派生词素和屈折词素。 3 掌握复合词的构成规则。 难点：构词法的词素音位规则。 Chapter 4. Syntax（2学时） 句法学是语言学的一个分支，它研究词是如何被组合成句子的，以及支配句子构成的规则。本章主要通过介绍英语中的一些最为常见的词的范畴（category），以及支配这些范畴组成更大的结构单位的简单规则，探讨句子的构成。主要内容有：短语范畴和短语结构规则；XP规则；X标杆理论；S规则；转换等；深层结构（deep structure）和表层结构(surface structure)的转换等。通过本章的学习，使学生对句子的结构有清晰的了解，并能运用有关规则对句子结构进行分析，如画句子结构树形图(tree structure)）。 重点：掌握句法学的有关概念，如：短语范畴(phrase categories)和短语结构规则(PS rules)；XP规则；X标杆理论；S规则；转换等。 难点：深层结构和表层结构的转换；句子结构树形图的画法。 Chapter 5. Semantic（4学时） 语义学是对意义(meaning)的研究。但什么是“意义”？不同的人对此有不同的定义。本章首先阐述了有关意义研究的一些观点，如“命名论”(the naming theory)、“概念论”(the conceptualist view)、“语境论”(contextualism)、“行为主义论”( behaviorism)，然后分别讨论了词汇意义和句子之间的意义关系，最后介绍了意义分析的两种方法：成分分析(componential analysis)和述谓结构分析(predication analysis)。学习本章，要求学生在了 解“意义”的基础上，能对词汇意义和句子意义进行分析。 重点：1 了解有关意义研究的一些观点，如：命名论；概念论；语境论；行为主义论。 2 区分意义(sense)和指称(reference)二者的含义。 3 掌握主要的意义关系，如：同义现象；多义现象；同音异义；下义关系；反义现象。 难点：1 句子之间的意义关系，如：X 与Y同义；X蕴含Y；X预设Y；X语义破格。 2 意义分析的两种方法：1）成分分析(componential analysis) 2）述谓结构分析(predication analysis) Chapter 6. Pragmatics （4学时） 语用学也研究意义，和语义学不同的是，它将对意义的研究置于其语言使用的语境之中。因此，语境这个概念对于语用学来说至关重要。本章首先对语用学和语义学、句子意义和话语意义进行了区分，接着介绍了Austin的言语行为理论（Speech acts）以及Searle对言语行为的分类，最后阐述了会话原则。通过本章的学习，要求学生在语言交际中注意语境的作用，并学会推导会话含意。 重点：1 认识语境的重要性；区分语义学与语用学、句子意义和话语意义。 2 掌握Austin的言语行为理论(locutionary act, illocutionary act, perlocutionary act)以及Searle对言语行为的分类。 难点：会话原则诸准则的违反及其会话含意的推导。 Chapter 7. Language Change（2学时） 本章主要论述了语言在音位、形态、句法、词汇、语义和语法等方面的变化，并探讨了产生这些变化的原因。学习本章，要求学生对语言学习更加敏锐，特别是对新的词汇，要注意吸收和应用。 重点：1 了解语言在语音、形态、句法和词汇诸层面的变化。 2 掌握词义的变化：词义的扩大；意义的缩小；意义的转换。 3 熟知语言最近的发展趋势。 难点：探讨语言变化的诸多原因：科技发展；社会、政治变化；语法简化；记忆经济性；省力原理等。 Chapter 8. Language and Society （4学时） 本章内容主要涉及到社会语言学的范畴。社会语言学是语言学中的一个次领域，它研究语言与社会的关系，以及语言的运用与语言使用者所在的社会结构之间的关系。本章首先介绍了社会语言学的研究范围，如语言和社会的相关性；言语社区(speech community )和言语变体(speech variety)。接着论述了语言的变体(varieties)和标准方言(standard dialect)，如：方言变体(dialectical varieties)、语域(register)和正式程度(degree of formality)。最后介绍了洋泾浜英语和克里奥耳语(Pidgin and Creole)、双语现象和双语(Bilingualism and diglossia)。通过本章的学习，要求学生对社会语言学有所了解。 重点：1 了解社会语言学的研究范围： 1） 语言和社会的相关性 2） 言语社区(speech community )和言语变体(speech variety) 3） 社会语言学研究的两种方法 2 熟悉语言的变体(varieties)和标准方言(standard dialect) 1） 方言变体(dialectal varieties)：地域方言(regional dialect)；社会方言(sociolect)；语言与性别(language and gender)；语言与年龄(language and age)；个人语言(idiolect)；种族方言(ethnic dialect) 2） 语域(register) 3） 正程度(degree of formality) 难点：1 洋泾浜英语和克里奥耳语(Pidgin and Creole) 2 双语现象和双语(Bilingualism and diglossia) Chapter 9. Language and Culture （4学时） 本章主要阐述语言与文化的关系。在概述什么是文化的基础上，通过有关文化差异证据的展示和萨丕尔-沃尔夫假说(Sapir-Whorf Hypothesis)理论的论述，揭示语言与认知相关，认知和文化背景相关，从而强调在英语教学中文化意识和跨文化交际意识培养的必要性和重要性。 重点：1 了解语言与文化的关系 2 熟悉有关文化差异的语言证据 难点：1 萨丕尔-沃尔夫假说理论的理解 2 跨文化交际的实施 Chapter 10. Language Acquisition（4学时） 语言习得是指儿童对其母语的习得。本章主要探讨了儿童语言习得的有关理论，如行为主义的语言习得观；语法天生主义者的语言习得观；互动主义者的语言习得观；临界期假说(the Critical Period Hypothesis)和学习环境。同时简要阐述了儿童语言发展的几个阶段，如音位(phonological)、词汇(vocabulary)、语法(grammatical)、语用(pragmatic)等的发展，以及儿童语言习得的非典型发展（atypical development）。 重点：1 熟悉儿童语言习得的有关理论 2 了解儿童语言发展的认知因素以及儿童语言发展的几个阶段 难点：1 临界期假说(the Critical Period Hypothesis)和学习环境的理解和掌握 2 了解儿童语言习得的非典型发展（atypical development）：听力受损hearing impairment)；思维障碍(mental retardation)；臆想症(autism)；口吃(stuttering)；失语症(aphasia)；失读症(dyslexia)和书写困难症(dysgraphia) Chapter 11. Second Language Acquisition（4学时） 第二语言习得（SLA）作为语言学中的一个独立的分支，主要是指一个人在习得母语之后是如何习得一门第二外语的系统研究。本章首先探讨了第一语言习得与第二语言习得之间的联系，然后讨论了一些主要的习得概念和模式，如克拉申的“输入假说”(Input Hypothesis)，介绍了有关二语习得的理论，如：对比分析(Contrastive analysis)；错误分析(Error analysis)；中介语(Interlanguage)；本族语在第二语言学习中的作用等，从而揭示其对外语教学的启示。 重点：1 了解第一语言习得与第二语言习得之间的联系以及学习者在语言能力(language aptitude)、动机(motivation)、学习策略(learning strategies)、个性(personality)等方面所体现出来的个体差异 2 第二语言学习的模式和输入假说理论(Input Hypothesis)的理解和应用 难点：掌握有关第二语言习得的理论，如：对比分析；错误分析；中介语等 Chapter 12. Language and Brain （2学时） 本章应用科技领域的新成就，探讨了语言学的两个分支---神经语言学(neurolinguistics)和心理语言学(psycholinguistics)的有关理论和应用。神经语言学是对大脑与语言之间的关系所进行的研究。它通过探讨大脑的结构和功能，研究大脑的方法和脑功能侧化(lateralization)的证据，阐述失语症(aphasia)的种类，即布罗卡失语症(Broca’s aphasia)和韦尼克失语症(Wernicke’s aphasia)。而心理语言学是对语言进行处理的研究。它涉及语言理解和产生的过程。本节主要介绍心理语言学家在探索思维中的语言表征和处理时所采用的一些方法、以及它和理论 语言学的相似之处，同时还介绍了列维特的语言产生模式(Levelt’s model of language production)。 重点：1 掌握神经语言学(neurolinguistics)和心理语言学(psycholinguistics)的有关理论和应用 2 了解列维特的语言产生模式(Levelt’s model of language production) 难点：对失语症(aphasia)的理解。即对布罗卡失语症(Broca’s aphasia)和韦尼克失语症(Wernicke’s aphasia)的理解.不管好不好就把分给我了把.都没人回答了.求你拉
“珍爱生命、保护健康”是人类生存的永恒主题，从人类产生到现在，各种各样的疾病严重危害着人类的健康，甚至许多疾病会导致人的死亡，特别是近几年来爆发的非典、禽流感、疯牛病等人畜共患疾病，又给人类敲响了警钟。高考中此类试题的出现，不仅体现了以人为本、要求学生关注生物学知识在实际生活中的应用，而且体现出大纲中“考查学生获取知识”的能力要求。高中生物课本中有许多章节的内容与这一主题有关，而且象非典、禽流感、疯牛病等人畜共患疾病中所包含的许多知识都与高中生物教材中的内容密切相关，对这一知识进行专题训练，可以培养学生运用所学的生物学知识和原理来分析和解决实际问题的能力。【专题知识概要】一、教材中的人类疾病（一）营养及代谢失调引起的疾病指机体营养不足、缺乏或过剩及代谢失调引起的疾病1．相关病例：（1）低血糖早期：①病因：血糖含量降低（50～60 mg/dL）而得不到补充②症状：头昏、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢无力等低血糖早期症状。③治疗：及时吃一些含糖较多的食物，或是喝一杯浓糖水，就可以恢复正常。晚期：①病因：血糖含量低于45 mg/dL②症状：出现惊厥和昏迷等。③治疗：只要及时给患者静脉输入葡萄糖溶液，症状就会得到缓解。（2）脂肪肝、肝硬化①病因：肝脏功能不好，或是磷脂等的合成减少时，脂蛋白的合成受阻，脂肪就不能顺利地从肝脏中运出去，因而造成脂肪在肝脏中的堆积，形成脂肪肝。这种情况会影响肝细胞的功能，长期发展下去，可能使肝细胞坏死，结缔组织增生，最终造成肝硬化。②防治：合理膳食，适当的休息和活动，并注意吃一些含卵磷脂较多的食物，是防治脂肪肝的有效措施。（3）佝偻病、骨软化病、骨质疏松症①病因：当血液中钙、磷的含量降低时，会影响骨组织的钙化，这在成年人表现为骨软化病，在儿童则表现为骨质生长障碍、骨化不全的佝偻病。抗VD佝偻病是由于遗传因素导致（X－显性遗传）。②防治：对于第一种病因导致的，可通过补充Ca配合VD进行治疗，进行日光浴。（4）组织水肿病因：比较复杂，如过敏反应可产生组织水肿、营养不良也会导致组织水肿等（5）肥胖①病因：一般情况下，如果一个人多食少动，使得摄入的供能物质（如糖类）多，而消耗的供能物质少，处于供过于求的状态，不但来自食物中的脂肪可以储存在体内，而且体内过多的葡萄糖、蛋白质也可以转变成脂肪储存于体内，这样就导致了肥胖；遗传因素或内分泌失调等也是引起的肥胖的原因。②防治：第一种原因导致的肥胖可以通过控制饮食、加强锻炼等措施来治疗。对于某些因遗传或内分泌失调等而引起的肥胖，则应该上医院诊断治疗。（6）肌无力病因：血钙过高引起。2．基础知识：营养物质的种类及作用；人体内各种营养物质的来源、去路、代谢途径及相互关系；合理营养3．知识拓展：（1）人体所需营养物质除了绝大多数来源于食物外，还有哪些途径？（提示：饮水、大肠杆菌合成维生素、非必需氨基酸的转化、日光浴可促进VD的合成等）（2）肥胖的原因、减肥方法以及你对市售减肥药的看法。（提示：病因可能是由于营养过剩、遗传或内分泌失调等造成的。减肥方法是：对于营养过剩导致的肥胖可采用控制饮食、加强体育锻炼来进行治疗；而对于遗传或内分泌失调等因素导致的肥胖可上医院进行诊断和治疗。对市售减肥药的看法：只要答案合理就可给分，如有的市售减肥药是通过使人厌食而达到减肥目的的，长期下去可能会导致营养不良等。）（二）内分泌失调引起的疾病1．相关病例：（1）侏儒症病因：幼年生长激素分泌不足引起（2）呆小症病因：幼年甲状腺激素分泌不足引起（3）巨人症病因：幼年生长激素分泌过多引起（4）糖尿病①病因：病人的胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌不足。②鉴定：用斐林试剂或班氏试剂进行检测。③症状：饥饿多食、多尿、口渴、多饮、机体消瘦、体重减轻（分析原因）④治疗：采用调节和控制饮食结合药物的方法。2．基础知识：体液调节的概念；动物激素的种类、产生部位及生理作用；激素分泌的调节；相关激素的协同作用和拮抗作用；二氧化碳的调节作用3．知识拓展：（1）设计实验验证性激素的作用。（提示：小动物生殖腺的阉割、移植以及口服或注射相应性激素，可参见高二必修教材第一册“动物行为产生的生理基础”一节中“激素调节”与行为部分内容）（2）设计实验验证糖尿病与胰岛素的关系。（提示：动物的胰腺切除、注射胰岛素、观察尿液血糖变化）（3）尿糖过高一定是糖尿病吗？为什么？（提示：肾功能发生障碍或一次口服大量的糖，也会出现糖尿）（4）如何鉴定糖尿？（提示：可参见高三选修教材“血糖的调节”一节中的演示实验）（三）神经系统障碍引起的疾病1．相关病例：（1）运动性失语症①病因：皮层中央前回底部之前（S区）受到损伤②症状：病人能够看懂文字和听懂别人的谈话，但却不会讲话，也就是不能用词语表达自己的思想（2）听觉性失语症①病因：皮层颞上回后部（H区）受到损伤②症状：病人会讲话会书写，也能看懂文字，但却听不懂别人的谈话2．基础知识：高级神经中枢的调节3．知识拓展：如何验证大脑皮层各功能区的作用？（提示：刺激法）（四）免疫病及传染病1．相关病例：（1）过敏反应①概念：已免疫的机体在再次接受相同物质刺激时所发生的反应。②特点：发作迅速、反应强烈、消退较快；一般不破坏组织细胞，不损伤组织，有明显的遗传倾向和个体差异。③抗原－过敏原：引起过敏反应的物质，如：略④机理：有些人接触到过敏原时，在过敏原的刺激下，由效应B细胞产生抗体。这些抗体吸附在皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞的表面。当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使上述细胞释放出组织胺等物质，引起毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多等。⑤预防：找出过敏原，避免再次接触。（2）风湿性心脏病病因：酿脓链球菌的表面有一种抗原决定簇，与心脏瓣膜上的一种物质的表面结构十分相似；当人体感染了这种病菌后，免疫系统产生的抗体不仅向病菌发起进攻，而且也向心脏瓣膜发起进攻。结果，在消灭病菌的同时，心脏也受到了损伤，使人得了风湿性心脏病。
摘要：目前城市中很多幼儿孤独的原因在于，成人把孩子交给了一个虚拟的生活世界，孩子们在这样的虚拟世界中进行着一场虚假的交往。幼儿是在交往中接受教育的。成人与幼儿交往的过程就代写教育论文是教育过程，必须以真实的交往与幼儿发生真切的关系。真实交往的实现要求幼儿与教师、父母以及同伴之间平等、真诚、宽容和理解；在幼儿的交往生活中，必须关注交往的形式与交往的语言。 关键词：交往；虚假交往；交往形式；交往语言 一．虚假的交往与孤独的幼儿 据调查，有两成以上的幼儿感到孤独，!这些孩子常常觉得自己得不到成人的真正关心，找不到同伴的珍贵友情，他们倾向于自闭、忧郁。对此，我们可以继续追问另外八成幼儿是否真正地感到不孤独呢？他们是有浓浓的亲情和友情而确实感到充实，还是他们已经感受不到孤独？使他们丧失这种孤独感受能力的原因是什么呢？事实上我们发现的却是另外一幅图景：城市孩子大多是每天大部分时间只能面对着电视、电脑、电子游戏机，他们是在与这些机器的交往中消磨岁月而不是欢度童年！以前，我们认为没有电视看、没有玩具玩的儿童很可怜。现在看来，整天生存在电子网络、虚拟空间中的儿童也同样可怜，甚至更加可怜，也很可惜。这个虚置的生活空间成了多少人的依赖、多少人的寄托，人与人直接交流的必要性似乎已从生活层面退化到功利层面，生活世界的气息与意味逐渐淡化。社会生活传统的人—人交往被人—机交往所替代，这种替代现象也同样渗透到幼儿的童年生活世界中。越来越多的孩子童年时只能以机器为伴，越来越多的父母把与孩子相处的时间让给了“现代高科技的电子产品”。 从本质上讲，人—机交往根本不是交往，或者说是一种虚假的交往。早在哈贝马斯创立交往行动理论时就特别强调了“交往是共在的主体之间的相互作用、相互交流、相互沟通，是人的基本存在方式。”这阐明交往的第一要义是两个或两个以上的主体之间的活动。真正的交往必须是主体之间的活动，真正体现出“主体间性”，必须是理解，即人对人的理解。“理解从狭义上讲是指两个主体以同样方式理解一个语言学表述，广义的则是指在与彼此认可的规范性背景相关的话语的正确性上，两个主体之间存在着某种协调，此外还表示两个交往过程的参与者能对世界上的某种东西达成理解，并且彼此能使自己的意向为对方所理解。”因此，交流双方相互理解的程度和深度决定着他们是否有真正意义上的交往。真正的交往是融知识经验、情感体验为一体的过程。显然，机器与人之间不可能存在这种交互理解。机器的世界是一个虚拟的世界，虚拟世界替代真实世界是对幼儿感觉真实性的抹杀和欺。幼儿教育论文怎么写无论多么智能化的机器也不可能进入到人的丰富细致的生活世界中来，更不用说去了解、体验对方的生活境遇与内心感受。缺乏互动作用的人—机交往做为一种虚假的交往，充斥着幼儿的生活，这正是造成他们内心孤独的症结之一。况且，长时间端坐于机器前，缺乏言语的交谈、情感的沟通，也严重地阻碍着幼儿的身体发育、语言发展以及良好社会性、个性的形成。 实际上，幼儿生活中这种虚假的交往并不少见。考察一下我们平时习以为常的一些现象就会发现，很多情况下所谓的“师幼互动”实际上并不是真正的“师 *** 往”。譬如教育活动中常见的景象： 老师就某一个简单的不成问题的问题问全班幼儿：“这样好不好啊？” ———“好！”集体的回答整齐响亮。或者老师问：“这样做对不对呀？” ——“不对！”（幼儿知道老师的期盼而作迎合） 诸如此类的“互动”，根本就不是建立在相互理解的基础之上的。师幼双方没有“敞开心扉”地交流，没有进入对方的内心世界，尽管教师和幼儿每天都生活在一起，每天都有无数的“互动”，却未能产生移情性体验，存在着交往的实质性缺失。雅斯贝尔斯指出，真正的“教育过程首先是一个精神成长过程，然后才成为科学获知过程的一部分”。 幼儿与父母、长辈等成人的交往中也存在着表面看似平等，实质上却缺乏真正“对话”的交往。许多家长在有意无意之中总是把孩子的生活纳入自己的控制之下，无视幼儿的兴趣、爱好。他们通常根据自己的喜好或判断一厢情愿地安排着幼儿的学习和生活，并理所当然地认为这是为孩子着想，很少真正关注孩子的感受，倾听孩子的声音。与孩子缺乏真正的交流、沟通，不了解孩子真正的想法和要求，不给孩子自己选择的机会，势必会造成不良后果：或者是孩子产生反叛情绪做出事与愿违的举动；或者是孩子形成对成人的强烈的依赖性而影响其一生的发展。 虚假交往造成了幼儿生活中真正交往的实质性缺失，使幼儿体验不到真正交往所带给人的那种平等、尊重、积极、美好的内心感受，进而对幼儿一生的良好发展形成诸多无形的障碍。这必须引起我们的重视。因此，我们不能把孩子交给机器，不能因为“忙”而支使孩子“看电视去”，必须把更多的时间交给孩子。要知道，可能正是因为成人事务的“忙”而导致孩子心灵的“茫”与“盲”。在我们目前日益重视建构真实的“生活世界”的教育条件下，把孩子交给学校，也许是一个更好的选择，因为学校是一个生活的场所，教育即生活。但我们需要警惕的是，并非教育中的所有的交往都是真正的交往。为此，我们应努力使教育成为一个真正的生活场所，一个真正让人感受到它是生活与人情味的生长之所。 二．真正的交往及其实现 交往以理解为标志，真正理解的实现必然要求交往双方互相明了对方的表达内容以及洞悉言语背后的丰富内涵。因而交往的发生要求交往的双方把对方当作一个平等对话的主体，采取一种真诚、民主、宽容的态度进行交流。交往的目的，是以符号协调的相互沟通和社会一致性为基础，力求达成理解和形成非强迫性的共识。合理的交往必然以平等、真诚为价值取向，这也只有在互相完全“敞亮”的条件下才可能实现。（范文 .） 美国教育家詹姆斯·尤尼斯认为，儿童有两种大不相同但对他们来说同样重要的交往活动：从属型交往与对称型交往。儿童同成人的关系是“从属型”的关系，在相互影响的过程中，儿童对于大人提出的问题或指示基本上是响应性的；儿童同小伙伴的关系是“对称型”的关系，他们可以平等地、自由地发表各自的见解，因为他们有类似的经历，想着类似的事情，而且他们在一起不受权威的束缚。如果把教育活动同日常活动区分开来，我们可以根据幼儿交往主体的不同，进一步细分为师 *** 往、亲子交往和同伴交往，每一种交往对幼儿的生活质量和成长发展都有着不可替代的意义与作用。 交往的前提是交往双方的平等性关系。我们虽然批判成人与儿童的交往过程中成人对儿童的压抑，但却不能无视两者由于在观察事物能力上的差别所造成的理解差异。对于儿童来说，成人更多的是一种榜样示范，而同伴之间的交往天然地处于一种平等的地位。在同伴交往中，儿童更加无拘无束地进行着知识的共享以及情感的融通，因而同伴交往是幼儿学习和理解真正的交往行为、形成正确的交往态度、获得科学的交往知识与技能的最重要的实践途径，也是幼儿形成良好情绪情感以及正确的自我认识的有效方式。 幼儿生活中的交往，较引人关注的是幼儿与成人的交往问题———师 *** 往和亲子交往问题。从教育者的角度来说，此问题更多地表现在师 *** 往中。真正的师 *** 往是指教师和幼儿以平等的身份进行对话，互相敞亮心扉向对方袒露自己的真实想法和情感，并能够理解对方的体验和处境，宽容对方的差异。需要特别强调的是，教师应让幼儿获得“对称的平等”，即这种平等是幼儿应当享有的平等地位，而不是教师施舍的一种表面的平等。只有真正的师 *** 往的发生才能产生较高的教育实效，才有教育者和受教育者之间真正的交互作用，才能收到教育应有的效果。 具体而言，真正意义上的师 *** 往的内涵是：这种交往能够让幼儿体验到被尊重的内在尊严感。这有利于幼儿形成尊重他人的良好品性，有利于他们自信心、责任心等积极个性的发展。这种交往是建立在教师和幼儿之间充分信任的基础之上的，而这种相互信任感有助于幼儿积极社会性情感的形成，并且幼儿还能够在这种师幼之间的人际关系中学会人际交往的规则与技巧。幼儿教育论文题目这种交往是教育活动产生实效的基本前提和有力保障。教育过程并不是单纯的知识传授，更是情感的交流和体验的交融过程，只有这样，幼儿才能真正受益于教育过程，受益于幼儿园生活。 良好的亲子交往具体表现为：家长真诚地对待交流沟通过程而不是使之流于空泛，了解儿童的行为与内心世界，理解孩子的所见所闻、所思所想；积极倾听孩子的谈话而不随便插入自己的武断劝告，坦诚而清楚地表达自己的意见；乐意主动称赞与欣赏孩子。良好的亲子交往总是伴随着深刻的情感体验，彼此的亲密接触使孩子容易产生安全感和信任感，由此，儿童在与父母的相互和谐的交往中慢慢地学会人类生存的各种方式。日本的亲子交往中父亲的威严与母亲的慈爱相辅相成，共同完成着培养子女的任务。应该说这是值得借鉴的一种亲子交往方式。 那么在幼儿生活中，怎样才能实现真正的交往呢？作为成人来说，不仅要认识到幼儿生活中虚假交往的存在，认识到实现真正交往的必要，认识到真正交往的内涵，更应该采取各种措施促进幼儿生活中真正交往的实现。 1. 关注交往的形式 任何交往都必定包括内容与形式两个方面。在幼儿生活中，交往的形式比内容更重要，这也许是幼儿交往的一个独特之处。成人与幼儿之间由于生活背景、知识经验等方面的差异，有可能出现成人不理解幼儿，或者幼儿不能理解成人的情况。这是一种客观存在的事实，因而不能强求幼儿同成人交往中绝对的“一致性理解”的达成，不能要求幼儿与成人在同一个水平层次上就某一问题展开讨论。 但是，这并不意味着幼儿与成人之间就可以不进行交流与商讨。换句话说，成人不能因为幼儿对很多问题的内涵不能理解而忽视同幼儿的交流与沟通。当成人真正以平等的态度与幼儿展开民主的对话时，交往本身的意义就已经得以实现：幼儿在此交往对话行为中已经获得了交往技巧、交往能力的提高。幼儿教育论文至于对交往行为中的具体内容的理解程度，那只不过是一个时间和知识积累的问题。比如，幼儿常常喜欢问：“人是怎样来的？”大多数情况下，成人会认为这么复杂的科学问题对幼儿来说是不能理解的，因而懒得根据科学事实认真回答而敷衍应付。对于成人来说，应该注意保护幼儿的好奇心，对幼儿的提问给予认真的回答，虽然你说的某些科学知识他未必能懂，但你对他的这种尊重的态度就已经足以让他终身受益。这实际上更多的是对交往形式的一种关注，这种形式本身就实现着真正的交往。 对交往形式关注的另一个重要方面，是为幼儿创造与同伴交往的机会并对他们的交往行为给予积极的指导。同伴交往作为幼儿生活中不可或缺的重要部分，为幼儿交往能力的形成提供实践的机会，并对幼儿社会性和个性的发展产生至关重要的影响。诸多实证研究也表明，幼儿时期缺乏必要的同伴交往对人的一生将造成不良影响。因此，幼儿教师应尽可能多地开展有助于幼儿合作性培养的教育活动和游戏，创造机会让同班幼儿互相接触和共同活动；应经常组织不同年龄班的幼儿一起活动。有研究表明，不同年龄层次的幼儿的交往更有利于幼儿的发展。同样，家长也必须多让孩子和外界接触，不能为了省事、省心而把应该让孩子享受交往的时间和机会让给冷冰冰的机器，或让幼儿窒困于枯燥无味的“兴趣活动”之中。 2. 重视交往的语言 哈贝马斯的交往行动理论特别强调人际交往中的“话语”、“言说”、“表达”等在相互之间的“沟通”、“理解”中所起的重要作用。他认为，语言是交往活动的中介，一个成功的语言交往活动，不仅是说出合乎语法规范的句子，更重要的是使对话双方彼此认同。任何正常的“言语行为”都隐含以下的有效性要求：话语的可理解性，即说话者所说的句子必须合乎语言的规则系统，说出某种可以让听者理解的东西；语言表达形式的真理性，即说话者的陈述符合真实条件，便于听者分享其所说的知识；说话主体的诚实性，即说话者真诚地表达他的观念、内心真实的情感和交往意向，以取得听者的信任；言述应为听者和读者所共同承认的规范性语境确立一种正当性、妥当性。这几项有效性要求是言说者必须预设并满足的、普遍且不可避免的条件，唯有如此，才能实现“交往行动”的合理化。 可以看出，交往中语言的可领会性、真实性、真诚性以及正确性是交往行为实现的前提性条件。为此，在与幼儿的交往活动中，成人应认识到“儿童的语言”的存在，珍惜、尊重“儿童的语言”，并应注意运用“儿童的语言”与之交流；应允许儿童在其相应的认识水平和生活背景下运用其特定的话语范式，以避免幼儿“语言早熟”与“失语症”的出现。 “儿童的语言”已被理解成一个哲学范畴的概念，成人对其倾听和宽容尤显重要。教师运用儿童所熟悉的语言形式和语法规范与之交流，更容易消除儿童的畏惧心理，使之产生亲近感，迅速进入对话情境，以实现真正的民主对话。父母运用“儿童的语言”与孩子交流，孩子会更容易理解父母的意图，幼儿教育论文范文进而有效沟通，达到一种平等的交往状态。已有不少研究表明，成人若不能意识到“儿童的语言”在幼儿期对儿童发展的重要性，不能运用“儿童的语言”与之交流而迫使儿童使用成人话语，极易造成儿童语言、个性及智力等多方面的障碍。 许多家长往往对小孩说大人话这种“语言早熟”现象引以为豪且津津乐道。事实上，语言早熟既有碍儿童智力的发展，也有碍其与同伴的交往。另一种情况是“失语症”的出现，一方面是由于儿童不能理解和运用其所不熟悉的成人话语而怯于开口。另一方面则是由于儿童交往中语言的真实性、真诚性而导致了成人的“封杀”。例如，当老师或家长听到某一小孩说“人的 *** 两边是对称的，妈妈的 *** 是对称的”，莫不大惊失色。其实，大可不必如此惊慌。如果我们对孩子的这种语言加以指责，后果只能是：他再也不敢开口说话却不知自己错在哪儿。（其实他没有错，错在我们对此的神秘化与道德化。）孩子陈述这样一个人人皆知的事实，我们却对此进行“道德的”判断。进一步说，羞于谈论身体，不仅是幼儿遭“封杀”而致“失语”的原因，而且也是我们的性教育难以有效开展的一个重要原因。失语将直接导致自闭、忧郁和孤独的性格，这将影响其一生的发展。从这个意义上说，成人运用合适的交往语言、把握幼儿语言的特点和给予恰当评价，是实现幼儿生活中真正交往的关键。 雅斯贝尔斯认为交往是人的存在方式。“我只有在与别人的交往中才能存在着。”人只有在交往中才能生存与发展，幼儿亦是如此。实际上，幼儿的成长过程就是幼儿与教师、父母、朋友等不断交往的过程。
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1、心理教育在高校思想政治教育中的应用研究2、数学应用问题解决认知心理的实证研究3、心理引导技术在德育过程中的应用研究4、心理咨询在高校思想政治教育中的应用研究5、高校心理咨询理论与技术的应用探究6、犯罪心理画像的理论与应用研究7、情绪心理在艺术设计色彩中的应用研究8、基于用户心理模型的大学生社交应用界面设计研究9、高校思想政治教育心理咨询法及其应用研究10、强化青少年心理发展的干预技术:现实疗法应用研究11、色彩心理在网页美工设计中的应用研究12、基于认知心理的移动社交应用界面设计研究13、心理疏导在企业思想政治工作中的应用研究14、心理暗示在大学生思想政治教育中的应用研究15、心理素质评估训练系统的研制与应用研究16、流行色的心理效应在艺术设计中的应用研究17、基于应用行为分析的自闭症儿童心理理论教学成效研究18、心理健康教育在高校思想政治教育中的应用研究19、独立学院兼职教师心理契约的维度及其应用研究20、罗夏墨迹测验综合体系在中国心理临床中的应用及实践探索(本回答由学术堂整理提供)
自闭症也称孤独症，是指自我封闭、不理会外界事物的一种状态。对于自闭症儿童的教育治疗应尽早进行，对于他们的行为进行及时的矫正、反馈和强化，使他们逐渐表现正确的行为，融入群体中去。下面是我给大家推荐的自闭症儿童教育论文，希望大家喜欢!
《自闭症儿童教育训练的实践探索》
[摘要] 自闭症,又称孤独症,属于一种全面发育障碍,既不同于精神障碍,也不同于智力障碍,但又与两者之间在某些方面有相似之处,比如具有攻击行为、刻板行为,还有3/4的自闭症儿童智商测试结果是弱智等。本文对自闭症进行了概念界定,分析了自闭症儿童的特征,从心理学角度出发,对自闭症儿童的教育训练进行了一些实践探索和尝试。
[关键词] 自闭症 教育训练 实践探索
一、概念的界定
自闭症又叫阿斯伯格综合症,也称孤独症,是指自我封闭、不理会外界事物的种种状态。重度自团症儿童完全生活在自已的世界里,对外界视若无睹,听若未闻,难以与人沟通,群处、社交能力极差,情绪起伏不定,有些孩子还有自伤或伤人的行为。大部分患儿伴有不同程度的智障问题,但约30%的孩子智力正常,其中10%的孩子在某一方面表现出过人的天赋,被称作“白痴学者”。
1943年,美国精神病医生利奥.凯纳(Leo Kenner)教授首先提出并确定了“自闭症”的概念。“自闭症”和“孤独症”同为英文Autism(源于希腊语“Auter”――自我)一词的译名。在精神病学中,该词意为“退缩与自我专注”;在描述“自闭症”突出特征时,该词意义“自我兴趣”。“自闭症”为台湾、香港、日本、新加坡、马来亚等国家与地区的使用词。“孤独症”为中国大陆地区医学界、特教界的使用词。“自闭症”是一种严重的身心发育障碍的疾病。1978年美国国立自闭症儿童及成人协会专家顾问委员会对自闭症提出定义为:“起病于30月前的行为综合症。其主要特征有:(1)发育秩序和速度紊乱;(2)对任何感觉刺激的反应异常;(3)言语、语言、认知和非语言的沟通障碍;(4)与人、事和物建立起合适关系的能力障碍。”这些定义为至今广泛应用国际疾病分类第九版(ICD-9)和它的临床修订版(ICD-9-Cm)以及美国精神障碍诊断和统计手册第三版(DSM-3)诊断标准建立奠定了基础。
自闭症是一种婴幼儿发育障碍,通常发生于3岁之前,是一种严重情绪错乱的疾病。自闭症无种族、社会、宗教之分,与家庭收入、生活方式、教育程度无关。据统计,患病率大约为10～15人/万。从性别上看男孩明显多于女孩,国外文献报道男女约为26～57∶1。目前,估计在我国约有40万左右的自闭症患儿童。
二、自闭症儿童的特征
1.交往障碍
患儿自婴幼儿时期起就表现极度孤独,并且有拒绝与人进行交往的倾向,不会用目光注视、表情、姿势和手势与人交往,甚至与父母也缺乏情感交流。不会体察亲人的喜怒哀乐和痛苦,自己有痛苦、不适,也不会寻求别人的安抚和支持,有进他们对亲人的呼唤甚至也不产生反应,以致引起父母怀疑他们有听力问题。轻症者看起来并不强烈拒绝交往,但在与伙伴的活动中常充当被动角色,不能根据社交场合调整自己的行为,缺乏社交――情绪的相互应答,不懂得如何建立友谊关系。
2.交流障碍
患儿的语言和非语言交流均有明显缺陷,沉默不语或很少使用语言。大约一半患者终生不语而倾向用手势或其它形式表达。有的即使会认、读、掌握大量的词汇,但常常不会在恰当的场合使用恰当的语言,而时常表现为不顾周围的情景或别人在说什么,自顾自地讲话,或不管别人的感受,重复地询问或重复地对人讲一样的话,问一样的问题,或模仿重复别人的话,语调平淡,缺乏节奏,与人交谈缺少应对、言语表达缺乏灵活性,不会用语调和语气的变化来适应交谈的气氛。患儿常表现代词的运用困难,谈话中常不使用代词或使用混乱,故常常不知所云
3.兴趣和活动的局限
重复与刻板的特征倾向于采用僵化刻板,墨守陈规的方式应付五花余门的日常活动。患儿喜欢保持周围环境和活动固定不变,如长时间地玩某种物品、玩具、吃某种食品、出门走同样的路线,听同样的音乐或同一本书,如要改变则产生强烈的情感反应或拒绝。大多活动增多,常出现特殊的、重复的刻板动作,如来回踱步、蹦跳、旋转。
4.智力发育障碍
约3/4的患儿有智力发育落后,但它在一般智力落后的背景下可能存在某方面较强的能力,通常以机械记忆能力强为多见。主要表现有,脑电图:自发脑电图异常率达10%～83%,大多表现为广泛异常,慢波增多,少数可见棘波或棘慢波,可能与患儿合并癫痫有关;脑影像学:头部CT可能异常所见,但常不一致,意见尚不肯定。头部核磁共振检查部分病例可见第4脑室扩大,大部分有小脑蚓部小叶发育不良,脑干明显变小。
三、自闭症儿童教育训练的原则
自闭症属于一种全面发育障碍,既不同于精神障碍,也不同于智力障碍,但又与两者在某些方面有相似之处,比如具有攻击行为、刻板行为,还有3/4的自闭症儿童智商测试结果是弱智等。尽管如此,我们不能简单地把他们与前两者等同对待,而是首先要看到他们是需要成长、需要爱、需要帮助的儿童。从全纳教育观出发,自闭症与正常儿童在发展需要上, 是相同的。正常儿童的身心特性在自闭症儿童身上也同样体现,只是方式和程度有别。基于此点,确定教学原则首先要兼顾共性,一般性的教学原则,比如理论联系实际原则、启发性原则、巩固性原则依然适用,并充实了新的意义。现仅就自闭症教育训练中一些有特性的原则做一简述。
1.身心机能协同发展原则
这一原则要求在训练过程中既要注重提高身体素质、发展运动能力,又要注重提高心理素质,培养良好个性,使两方面协调一致。
现代科学研究表明,运动功能与注意力、语言、认识等多方面发展有关,对儿童进行运动训练,有助于提高儿童的多种心理能力。自闭症儿童身体发育看似与正常无异,但实际上多伴有或轻或重的感知运动发育问题,如左右手不协调、手眼不协调、腕力差、触觉过敏、听觉超灵敏、肌力松懈、跳跃力落后于同龄正常儿童等,所以在训练中就要安排足量的运动训练、感知训练,以及语言训练、交往训练、认识训练等,交使这些内容有机结合协调起来。比如训练儿童左右手交替拍球,不单是为了发展他们大运动、精细运动及其协调性。
2.正向发展原则
这一原则要求在训练过程中要着眼于儿童身心发展规律,按照规律去逐步提高各方面的能力并开发潜能,在促进发展的过程中有序地使缺陷得到补偿,而不是着重于各种怪异行为的去除却忽略了正常行为的建立。
在开始进行矫正训练时,我们常会遇到这样失败的例子,有的老师偏重于矫正儿童的某一刻板行为,而几个月下来发现自闭症儿童虽然不咬衣角了,却咬上了铅笔或手指,老师的精力投入很大,但收效甚微。相反,有的老师以正向发展为主,在教儿童各种新技能的同时来替代、清除不良行为。
比如,有一个自闭症儿童爱用手指玩吐沫,很不卫生,我就采取教儿童漱口刷牙、嚼口香糖等同样能产生泡沫感、磨擦感的正常行为来逐渐取代玩吐沫的行为,以新行为抵消不良的旧行为,结果很快儿童就掌握了刷牙技能,并且不再玩吐沫了。这个做法首先从满足儿童需要――口腔需触觉刺激并有泡沫感出发,按照正常发展顺序来选择一项可替代的活动,再通过培养新行为抵消旧行为的方式来达到训练目的。当然,这并不是否认行为矫正的重要性,有些对儿童身心伤害较大的,如自伤行为等,应及时采用矫正策略认识疗法加以改变。正向发展与专门矫正是不矛盾的,两者相互协调、促进。单一地矫正某个怪异行为而忽略对正当行为的培养是片面的,矫正只有在培养过程中才能发挥更好的作用,而矫正效果直接影响着培养的速度和质量。因此,在教育训练中,必须摆对发展与矫正的关系,使两者相互促进。
3.及时反馈原则
这一原则要求在训练中对儿童的不同行为表现随时随地给予肯定或否定反馈并及时强化肯定行为,以增加其出现频率,防止不当行为因忽视或经错误肯定而增加。
自闭症儿童会在不经意间做出各种各样的行动,有对有错,但往往自己不知是否符合规则,而一些不当行为的养成常常是由于在儿童刚开始做时被忽视,等儿童常出现此行为才被老师重视,再想改掉为时已晚。比如弱智学生入学后反而怪动作增多了,学会了同班不少学生的不好的行为。这是由于自闭症儿童视觉记忆很强,很容易不自觉地模仿别人的动作,如果此时没有得到任何反馈,就等于是默许这种行为,很快这个儿童就习得了某个不良行为。
通过训练,我看到随时反馈、及时强化在自闭症训练中是十分重要的,特别在刚换一个新环境时要格外注意他的一举一动,及时制止一些不应有的动作或言语模仿。
4.优化反应原则
这一原则要求训练前先把内容加工提纯,开始只让他接受最优化的刺激,得到简单而正确的反应后再变换刺激,增加复杂性。有人形象地把提纯比喻成吃葡萄时挖籽去皮而只给儿童吃果肉。
由于外界事物十分复杂多变,它所带来的信息对自闭症儿童来说是巨大而繁多的,有时是难以承受的,并且这些儿童又难以辨别何为正确的要接受的信息,所以就更要提练。有时教自闭症儿童说话,但外界十分嘈杂,或不时有人与训练者插话,这种环境极不利于自闭症儿童掌握正确用语。培养其生活自理能力也是一样,每一行为各个动作都要简练有序,中间不允许多余动作或拖延时间,否则诸如东张西望玩手或其他用具、敲击等多余动作就会“乘虚而入”。
5.个别指导先行的原则
这一原则要求在训练过程中优先采用个别辅导的方式,使训练双方能相互配合,在这个基础上使自闭儿童逐步融入小组或其他集体中。
自闭儿在新环境中很难适应集体氛围,有显著的沟通、社交和行为问题,若开始时未与训练者合作好,以后很难接受有效训练,在不适应的场合中也不能寻找别人帮助。因此个别训练、小团体协助是其走向大集体的一个过程环节,在训练中要优先考虑。当儿童能接受一定指令并对环境有所了解之后再进入小团体就容易了。
四、自闭症儿童训练的方法
1.游戏法
游戏可让自闭症儿童学习人际交往的技巧,可增进其语言的主动性,也能从中培养其社会适应能力,孩子的游戏就是建立人际关系的第一步,他们在游戏中发展友谊,学习社会策略和增进社会能力。Lord(1984)以及Wing和Attwood(1987)研究指出自闭症对于社会沟通线索理解及表达存在困难,他们常常处于孤立状态或是徘徊在同伴团体中的边缘,可能会避免或抗拒别人社交性的邀请,被动的接受,很少或完全没有主动的社交,或者以其特有的方式接近同伴。因而我们在教学中设计一些团体性游戏来提高自闭症儿童此项功能。我们经常会在游戏及小组课上设计一些互动的游戏项目,譬如“二人毛巾运球”让小朋友从游戏中学会与人合作,并与合作伙伴“分享”胜利的成果(如分吃一种食品)。同时,亦根据小朋友的能力设计一些戏剧性的游戏,如游戏“老狼老狼几点了”,在训练老师问过“老狼老狼几点了”之后,会让小朋友回答老师的问题,比如说小朋友会回答“三点了”,诸如此类还有音乐游戏“泼水歌”及“上学歌”等等,都可在游戏中增进儿童语言的主动性。
2.同步行动法
根据身体机能协同发展原则,要注重提高心理素质,培养良好个性。训练双方在训练过程中为了达到和谐、易沟通而同时进行某项技能训练或训练者做与自闭儿一样的活动,使自闭儿注意训练者的一言一行并自愿与训练者一起从事其他活动的一种方法。例如训练中自闭儿只顾一人玩球,不理睬训练者,这时训练者应主动寻找接近的机会,最好也是拿球来玩,并玩得比自闭儿要好,有时可把球滚、扔到自闭儿身边,看他是否注意球,若注意,说明可以进行接触,这时两人可一起玩一会儿球,然后再转入下一个训练项目,但要求步调一致。这种以球或其他自闭儿当前持有物为中介(或作训练诱导物)的方法在训练中十分常用,关键是选择好恰当时机。同时注意两者行动同步,不能片面强调让自闭儿服从训练者或一味顺从自闭儿童。
3.情境法
根据丰富环境原则,创设一定情境以提供适当的刺激,引起儿童注意并充分感知情境,然后进行角色练习,使其逐步学会目标情境下的内容。例如我们对酷爱音乐的自闭儿进行训练时,先给他提供一个熟悉的音乐情境,可放一段录音或唱个歌曲开头引起他注意,让他在此情境中演习某项技能,并给予一定的角色任务。完成后进行奖励,个别难执行的命令还可采取唱说结合的方式表达,以后逐渐取消音乐情境来让他完成角色任务或进行迁程训练,最终在无音乐情境中也能完成。
4.角色替代法
根据正向发展原则,在交往训练中,借助一定的中介人物(一般为儿童喜欢的物品,有时或是人)通过角色替代来实现人与人之间的对话、交流。例如儿童比较喜欢小熊或恐龙等,教师可以木偶或玩偶或面具操纵的方式,通过让被训练者扮演小熊来进行交流,或者让自闭儿拿小熊玩偶,训练者对玩偶发布指令,实际是让自闭儿来执行。这种方法是利用儿童只对物品或某个人感兴趣,通过角色转换来实现对其他物或人都感兴趣,以便按指令行事。如果自闭儿只对玩偶等感兴趣而不执行下一步指令,玩偶要立即消失,只有把握好出现与消失的分寸才能发挥角色替代的作用。
5.感觉统合训练法
感觉统合失常乃是由于脑功能障碍,无法将人类的视觉、听觉、触觉、前庭觉及肌肉关节动觉等五种基本感觉的刺激加以统合并适切反应。感觉统合训练法的目的即在于提供以上几种感觉刺激的输入,并适当的控制,让自闭症儿童依靠内在驱策力引导自己的活动,自动形成顺应性的反应,藉此促成这些感觉的组合和统一。
由于自闭症儿童个体差异很大,就感知而言,有的听觉灵敏,有的视觉敏锐,有的触觉过敏,有的嗅觉敏感……运动功能等都千差万别,因此在训练中就要因人而异选择一些特殊的方法,比如视听动训练法、触觉脱敏法、听觉统合训练、精神统合、感觉统合训练法,以及矫枉过正、过度练习法、行为矫正中的消退法、强化法等等。只要教育工作者端正认识,以科学的态度和满腔的热情去对待这一需特殊帮助的“普通”群体,依据儿童的情况使用和创造合适的因人而异的训练方法,自闭症儿童走向社会的日子就不远了。
参考文献:
[1]全日本特殊教育研究联盟编,杨鸿儒译.自闭教育入门.台北:台湾大展出版公司,1999.
[2]北京市孤独症儿童康复协会主办:孤独症儿童康复动态.1998,(2).
[3]朴永馨.特殊教育学.福州:福建教育出版社,1995.
[4]肖非.特殊教育通论.北京:华夏出版社,2000.
[5]朴永馨.特殊教育辞典.北京:华夏出版社,1996.
[6]刘全礼.特殊教育导论.北京:教育科学出版社,2003.
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学前教育我可以完成你了解吗 我帮你的
现如今，智障生的特殊 教育 的发展水平已经成为衡量一个国家和地区综合实力、文明程度的重要标志。下面是我为大家整理的特殊教育智障生的论文，供大家参考。
摘 要：智障学生因为其本身的缺陷，运用传统的课程教学已经无法获取明显的效果，教学效率也较低。所以，我们应当寻求出一种以可以培养智障学生生活自理能力为主的，更为贴近生活的教学课程。生活自理能力的构成，有利于建立智障学生的责任心、自信心乃至独立解决问题的能力，这对智障学生未来生活也有着较为深远的意义。当我们面对智障学生生活自理能力差的状况时，需要透过生活化的教学，令智障学生真正掌握生活中的生存方式，步入社会。
关键词：特殊教育学校 智障学生 生活化教学
长久以来，智障学生接收知识的能力较低，使用知识的能力较弱，有些重度智障学生对生活无法自理。可是，有的学校却一直以考试分数作为衡量智障学生的标准，只注重灌输文本知识，令教学效率下降。在《培智学校义务教育课程设置实验方案》中指明：生活适应和潜能开发应当相结合，并应当注重以生活为中心进行教学。如何可以令智障学生在学校学习到有用的知识，而且将知识运用在生活当中，进而更好的融入社会，成为势在必行的课程探索。
1 生活化教学的作用
1.1 加快智障学生整体发展
教学生活化过程里，教学的实用性以及综合性作为实现智障学生的培养目标给予了条件，令他们在获取知识、技能的同时，沟通、合作、分析、自我管理的能力也能有所提升。比如：课堂上通过老师指派两名学生要同时合作进行煮面条。两名学生透过协商进行分工，一名学生负责烧水与调节火候，另一名学生负责煮面条和配料。学生透过这样长时间训练，不但提升了本身的技能，还在沟通与协调方面有所进步。
1.2 提升智障学生的社会化程度
学生进入学校之后，其 社会实践 以及交往已经脱离了家庭的范畴，步入了全新的阶段。生活化教学鼓励学生在实践当中学习，并掌握与人合作的能力，来顺应社会生活的发展。透过生活化学习，智障学生能够进行简单的家务劳作，基本可以单独进行生活，具备了一定的社会交往能力以及社会适应能力[1]。
1.3 体现智障学生的人生价值
智障学生透过实践进行学习，在学习中进行实践，建立了积极的态度以及正确的价值观，具备了一定的责任感以及尊重他人的高尚品德。由于驾驭生活能力的逐渐提高，他们的成就感以及自信心随之提高，他们热爱集体，关爱他人，诚实淳朴，在生活中展现了自身的人生价值。
2 生活化教学的实施途径
2.1 学校建立专门的生活化课程
想要令智障学生能够更好的掌握生活自理以及社会生存技能，培智学校应当建立专门的生活化课程，令智障学生在长期培训之后，可以学会相应的生活技能，提升个人生活、家庭生活乃至社会生活的能力，最终变成自食其力的劳动个体。设立专门的生活化课程，综合具体状况，通过学生的年龄、残障课程来设置相应的课程内容、教学目标乃至合理的预期效果。
为年纪偏小、智障程度较高的 儿童 ，一周设定了5到7堂简单的生活自理或生活常识课程。比如：(1)辨认水果。老师将水果带进课堂，逐个讲出水果的名称，让学生挑选出对的水果，拿在手中进行观察。老师将水果切开，让学生进行品尝，并独立讲出水果的名称、味道等等，这样能够锻炼学生的语言能力以及观察能力。(2)搭配。老师将很多双鞋子进行打乱，并不规矩摆放，随意拿出其中一只，让学生找出能够 配对 的一只，锻炼学生的观察以及对相应物体匹配的能力。(3)穿戴衣物。老师将衣物拿出，通过游戏的形式进行比赛，看谁穿的既快又好，来锻炼学生的自理能力和动作协调能力，有助于低龄儿童以及重残儿童掌握一定的生活技能，进而实现生活自理[2]。
为年龄相对较大，智障程度较低的中高年级学生，设定一周4到5堂生活数学，让学生初步掌握计算的能力、思维能力以及应用数学处理日常生活简单问题的能力。设定4到5堂生活语文，培养学生浅显的听、说、读、写的能力，3-5节劳动技能课程，如：缝纫、烹调等。设定3至5堂手工课程，如： 布艺 、编制、串珠等，这些课程都有利于学生把握一些劳动技能，自食其力，为步入社会做好铺垫。
2.2 在课堂中融入生活化内容
(1)将生活转移到课堂，创建生活化的课堂氛围
课堂环境作为生活化课堂的主要资源，要有效的进行开发和利用，如此才能够真正提升智障儿童的学习效益。老师在课堂上应当通过生活化的语言进行教学，将生活资源引入到课堂当中，通过情景教学法让学生在课堂上能够一同进行创作，完成教学目标。
(2)模拟生活场景，创建生活化校园
培智学校课程方案指明，创建对学生发展有利的学校生态环境，有效发挥环境对学生的教育作用。环境的布置可以对智障学生在学习方面有所助益。不同功能的教室也可以布置出不同的风格，比如音乐教室可以通过 五线谱 进行装饰，美术室可以通过学生的作品进行装饰等。校园环境应当符合学生的生活，依照智障学生的特点，通过日常用具以及生活场景进行环境的布置，对学生反复识别和记忆非常有力，为智障学生提供一个良好的氛围。
(3)形式丰富，展现多样教学 文化
教学应当丰富多彩，尤其是对于智障学生，他们因为在智力上有所欠缺，使得接受能力远远低于普通学生。如果教学形式太过单一，就会令学生较难吸收，因此在教学过程里，老师应当通过不同方式的教学手段进行教学。可以在课堂中通过游戏的教学方式、情境教学以及角色扮演的方式进行，让学生更加真实的学习到生活 经验 。
2.3 课外活动成为生活化教学的延伸
不断开发课外活动时间以及课间活动，设计贴近生活的活动，锻炼智障学生的不同生存技能，成为了生活化教学的延伸。可以通过校园建立各种活动角，通过年级以及残障程度分别设定各种活动，令学生在动手、动脑的过程里学习不同知识的概念。如此的课外综合活动不但具备教育目的，还不会丧失现实生活的具体乐趣，有利于培养学生的生存能力和社会适应能力。课外活动的开发有利于课堂教学的延伸教育，并且为有目的的创建生活化情境，对比课堂上模拟生活实践要更为真实[3]。
3 结束语
综上所述，对于特殊教育的环境而言，教和学成为了智障学生生活中的重要部分，身为老师，应当在他们的生活中做好一个引导人，只有通过老师真诚的关心和帮助，才能够让学生信任老师，并被老师感染，才可以将生活化教学真正实施，有效培养了他们的生活自理能力以及适应社会的能力。
参考文献：
[1]张慧.培智学校应用文教学生活化探析[J].现代特殊教育.2011.(Z1)：49-50.
[2]彭周玲.生活教育在培智学校素质教育中的作用[A].国家教师科研基金十一五阶段性成果集(广东卷)[C].2010：1-5.
[3]王淑琴.充分利用一切资源 帮助智障学生生存与发展[J].南京特教学院学报.2008.(04)：65.
【摘要】：当今社会已进入高速的信息化时代，普通中小学都在积极运用现代化教育技术手段开展教育改革和创新。为使智障儿童最大限度地受到教育和训练，补偿缺陷，信息技术教育将以其特有趣味性、形象性和交互性在智障教育中发挥着重要作用，促进智障孩子的身心发展。
【关键词】：信息技术教育特殊教育智障教学 应用
我国智力落后教育目标中提出：“从智障儿童身体和智力特点的实际情况出发，对他们进行相应的教育、教学和训练，有效地补偿其智力和适应行为的缺陷。” 当今社会已进入高速的信息化时代，信息技术发展突飞猛进，计算机的应用已逐渐渗透到教育教学的各个环节中，普通中小学都在积极运用现代化教育技术手段开展教育改革和创新。把信息技术运用于特殊教育教学中，尽可能地创造条件，让智障儿童与普通儿童一样享有接受先进科学技术教育的权利，让他们最大限度地受到教育和训练，促进他们身心发展和缺陷的补偿。缩短他们与普通儿童的差距，使他们掌握一技之长以适应社会生活。计算机教育将以其特有趣味性、形象性和交互性在智障教育中发挥着重要作用。
一、信息技术教育在智障学校课堂教学中的应用
面对自己的教育对象，智力发育迟缓、接受能力低下、注意力难以转移、 抽象思维 难以形成，因而在课堂教学中充分利用课件做为资源，以辅助课堂教学为主体，全面启动信息化教学工程，积极开展教育创新，将会取得较好的效果。
1、创设情境，激发兴趣。
美国的心理学家布鲁纳指出：学习的最好刺激乃是对所学知识的兴趣。兴趣是最好的老师，学生对自己感兴趣的东西会表现出极高的情趣。智残学生由于大脑受损，学习中注意力不集中，反应迟钝，兴趣狭窄，只有善于激发学生对所学知识产生浓厚的兴趣，才能达到获取知识、培养能力、发展智力的目的。在教授 “长方形和正方形的认识”一课时，运用多媒体导入新课，创设情境，向学生展示生动的画面：在一个美丽的大森林里，住着一只可爱的小白兔，它勤劳善良，用自己的双手造了一座漂亮的小房子，教师适时点击课件，出示了由“长方形、正方形及三角形”等多种图形组合而成的“小房子”时，问学生：这座“小房子”漂亮吗?它是由哪几种图形组成的?学生们立刻被鲜艳的画面吸引住了，对认识图形产生了浓厚的兴趣。在生动活泼的气氛中，愉快地参与着教学活动。生动的 故事 ，鲜艳的画面，使智残学生从被吸引到产生迫切学习新知识的愿望，激发了学生的学习兴趣，提高了课堂教学的效率。
2、生动形象，突破重难点。
重难点是否突破是一节课能否成功的关键。智障学生的思维特征是直观具体不连贯的，他们认识的事物是由一个个具体的实物组成的，概括能力低下。多媒体技术的优势不受时间、空间的限制，将复杂的现象，抽象的道理，难以表达的语言用模拟仿真的手段逼真地表现出来，为智障儿童建立完整全面的直观表象，有效地突破教学中的重难点，帮助智障儿童拓宽视野，提高能力。如在教授《小蝌蚪找妈妈》一课时，当智障儿童看到画面中小蝌蚪闪烁的“大脑袋、黑身子、长尾巴”逐渐演变成“四条腿、宽嘴巴、大眼睛、碧绿的衣裳、雪白的肚皮”的小青蛙时，他们很快就理解描述蝌蚪和青蛙外形的语言，很容易地在头脑中再现出这种动物成长的过程，成功的化解了教学的重难点，同时，也有效的培养了智障儿童的观察力，语言表达能力和想象能力。
3、模拟仿真，补偿缺陷。
智障儿童观察力差、表象浅、再现不稳定、 想象力 不足，这些先天条件的限制，使他们的 智力开发 受到极大的限制。多媒体技术能够把声、形、色结合起来，化静为动，变抽象的思维为形象化演示，让智障儿童从直观感知中认识事物的本质和规律，降低了理解的难度，拓宽了思维的广度。例如：教学“5的组成"，在活泼有趣的音乐伴奏中，把智障儿童引入美丽的大自然，屏幕上开出4朵鲜花，再闪烁着开出1朵鲜花，这时引导智障儿童理解“4和1组成5”，接下来，屏幕上出现了3只蝴蝶停在鲜花上，然后又飞舞着出现2只蝴蝶，再次引导智障儿童理解“3和2组成5"，就这样，智障儿童在直观具体、模拟仿真的实物演示下，学习了抽象的数学知识，提高了概括能力，有效地补偿了缺陷。多媒体的介入，给我校的课堂教学带来了新的活力，优化了教学结构，提高了教学效果，对学生的发展起到了重要作用。
二、信息技术活动促进智障学生的身心发展
由于各方面的缺陷，智障(包括自闭症与学习障碍)学生，不论在学习或日常生活表现，跟一般正常发展的孩子比较皆有显着的差异。通过系统、完善的训练提高他们应用计算机的能力，掌握一技之长，为其将来步入社会打下基础。
活动组的学生由教师对他们进行有计划、有步骤的辅导。我们使用的软件为金山打字通和金山画王，该软件互动性极强，内置多种游戏，还具有统计字数、时间、分析输入正确率、统计打字速度等功能。训练过程中，学生表现出极大兴趣，逐步增强学习计算机操作的信心，调动起把学拼音和识字相结合的积极性，我们通过不同方式的教育训练，在手脑配合的计算机训练中，发现能有效补偿智障儿童的智力和适应行为的缺陷，同时也看到计算机教学在特殊教育中存在着无限的发展潜力。
训练中我们循序渐进，先让学生学习基本的计算机操作，练习开机、关机，认识键盘，熟悉键盘输入 方法 ，对照输入汉字，直至独立输入汉字，根据自己的想象设计精美的图画，还教给学生上网游览的初步知识，计算机操作训练既要用手，又要用脑，是手脑结合训练的一种好方法。前苏联教育家苏霍姆林斯基说：“手使脑得到发展，使它更加聪明;脑使手得到发展，使它变成聪明的工具和镜子”。又说：“儿童的智慧在手指尖上。”
学生通过强化训练，手、眼、脑密切配合，促使视觉与动作的协调。通过训练观察，也体现出“心灵出手巧，手巧也出心灵”的效应。原来动作迟钝、精神呆滞的学生变得开朗活泼，有灵气。计算机训练的确有效的补偿了这些智障儿童智力和适应行为的缺陷，同时也看到了他们对学习计算机的好奇和渴望，科技进步的时代不能排除和摒弃他们。
事实证明，计算机教育能够给特殊教育学校的教育带来生机，目前我们的信息化教育工程开展的如火如荼，我们将利用计算机教育，继续开展我校的信息化教育工程，让计算机教育在特教学校的信息化工程中释放它独有的魅力，让特教学校的信息化之花绽放得更加多姿多彩。
摘 要：智障学生在学习语文这门课时，语言匮乏，注意力不集中等诸多不利因素，要想克服这些不利因素，必须从学习能力的培养上着手，从而达到提高 语文学习 效果。
关键词：特殊教育;智障;学习语文
一、从细节入手，培养智障学生自主学习的意识
1、关爱智障学生，建立和谐的师生关系
智障学生的感情世界很单纯、也很直接，虽然表达的方式不同，但特殊教育学校教师对他们的态度他们能够真实地感受到。智障学生存在很多消极的情绪，容易产生自卑心理，有时固执又冲动。因此，特殊教育学校的教师要真心的爱他们，耐心地培养他们，发自内心地称赞他们，看到他们的成长，看到他们的进步是培养智障学生语文自主学习能力的必备条件。智障学生很单纯，很敏感，很容易满足，教师的一个笑容、一个称赞，和蔼可亲的语气都可以让他们感到开心和悲伤。在特殊教育学校的语文课堂上，教师要充分地信任他们，相信他们可以得到进步，用满腔热情去关注智障学生，让他们真切地感受到老师的关爱，让他们真正喜欢和老师交流，在快乐轻松的心情下进行学习，积极主动地投入到语文学习活动中去。
2、培养同学之间的关系，要团结友爱互助
智障学生是一个个独立的学习个体，他们具备不同的发展潜能。在特殊教育学校的语文课堂教学活动中，教师要针对智障学生的学习差异，因才施教，指导他们正确对待彼此之间存在的差异，教育同学们要团结友爱、友好互助，学会耐心听取别人的讲话，更要真诚的给予力所能及的帮助，让每一个智障学生在班集体中感受到同学之间的关爱和帮助，团结合作，乐于助人，互 相学 习，共同探讨问题，共同进步，为培养智障学生语文自主学习能力打下良好的基础。
3、要培养智障学生养成良好的学习习惯
智障学生智力发育迟缓，注意力易分散，记忆不牢固，学习语文时非常被动。他们害怕困难，很多时候都是依赖老师的教学和同伴的帮助才能学习。培养智障学生语文自主学习的能力，首先就要在语文课堂教学活动中加强智障学生学习习惯的培养。即 课前预习 的习惯、课后复习习惯、上课时专心听讲习惯、课上课下独立完成作业习惯。比如针对课前预习和课后复习，教师要培养智障学生做到四会：、学会带着问题主动学习语文课本中自己不太懂的知识;、要教会智障学生在自己不懂得字词句上标注明显的记号，学会向老师提问，主动把不懂得问题解决掉;、要学会把学到的知识和日常生活联系起来，开展长期性的学习活动。因此，教师需要积极调动智障学生身边的一切教育资源，让教师、家长共同做好指导工作，经常联系沟通，发现问题，及时给予指导，逐步帮助智障学生从被动的学习状态变为主动的学习状态，形成良好的自主学习行为，养成良好的自主学习习惯。
二、激发智障学生学习的兴趣，培养智障学生学习自觉性
智障学生心理也非常渴望成功，希望得到老师的肯定和赞扬。作为特殊教育学校的教师，激发智障学生的学习动力，培养他们学习语文的兴趣，充分发挥智障学生课堂学习的主动性，学生就会产生无限的能量。
1、激发智障学生学习兴趣，提高学习主动性
教师在语文课堂教学中，运用灵活多样的教学手段，直观教学，形象生动，充分调动智障学生课堂学习的主动性。教师运用生动有趣的语言，创设生活情景，丰富教学内容，激发智障学生学习语文的兴趣，提高智障学生学习的积极性。多提问，多鼓励，化被动为主动学习，体现智障学生的学习主体性，充分调动了学生的学习积极性，提高学习效率。
2、要营造良好的学习气氛，引导智障学生自觉学习
教师要创设一个积极的学习氛围，让智障学生学会思考，联系日常生活，积极主动地获取知识。因此，教师在教学中结合生活实际，展现生活的实际场景，再让智障学生深入学习语文课本，理解文中大意，就能自己找到相应的答案，从而激发智障学生的学习兴趣，真正地体会学习语文的乐趣。
三、要优化课堂教学，培养学生自主学习能力
1、教师精心组织设计语文课堂教学，培养智障学生的注意力
智障学生日常学习时，自控力差，上课时爱做小动作，有时会有情绪行为，注意力不容易集中。在开展语文教学时，需要教师用耳熟能详的儿歌、游戏、表演等形式来帮助学生建立良好的学习习惯，随时调整学生的注意力。如果有智障学生上课时开小差，做小动作，教师就拍拍手，大声说：“坐好”智障学生听到老师指令后，就会立即调整自己的学习状态，抱臂做好，眼看老师。这样就可以一下子吸引学生的注意力，将智障学生的注意力引入学习活动中来。时间长了，当学生注意力分散时，只要老师一声令下，智障学生们知道教师的意思，就可以有效地调整和控制学生的注意力，增加互动活动，不断提高智障学生的注意力。
2.教学贴近学生生活，有效开展语文课堂教学
智障学生智力水平低下，生活范围狭窄，家长一般不放心智障学生外出。因此智障学生在语文学习的时候，无法和生活中的所见所闻相联系，教师教得费劲，学生学得吃力。语文课堂又怎么会主动学习呢?特殊教育学校的语文课堂必须紧密联系智障学生的日常生活，运用直观教学手段，呈现生活中常见的、学生容易接触的、学生容易理解的学习内容。教师帮助智障学生学习贴近日常生活的 语文知识 和生活中可以使用的自我服务技能，为他们更好地融入社会生活打下良好的基础。
3、做好及时复习，巩固语文学习的良好效果
智障学生的 记忆力 要比普通孩子的短暂、易遗忘、不牢固。因此，语文课堂教学中，做好及时的复习巩固也是一个重要教学环节。针对智障学生的记忆特点，语文课堂教学时，教师要不断的复习巩固，通过多种形式的反复练习，让智障学生掌握语文课堂中学到的知识，学会如何复习自己学到的语文知识，提高智障学生学习有效性，形成一个良好的复习习惯，更好的完成学习的目标。
四、家校密切结合，培养智障学生语文自主学习的能力
智障学生每天在家庭中生活所占的时间也是很大一部分。在智障学生语文教学活动中，教师需要发挥家校合作的作用。智障学生的智力发展规律和学习的特点告诉我们，他们学习能力低下，需要大家的帮助。家校结合就是一种有效地促进学生自主学习的有效方法。智障学生在学校教师和爸爸妈妈双方面的影响下，认识到自己学习的重要性和学习的必要性，可以鼓励智障学生积极地参与学习，有利于他们对语文知识的理解和掌握。比如在日常生活中，智障学生虽然接触一些日常生活用品，但他们并不明确的知道日常生活用品到底有哪些，怎么归类，教学时很难理解课文大意。教师除了开展课堂教学以外，在家校联系时要求家长配合，让他们带着孩子去认识家庭中常见的日常生活用品，让家长们带着孩子到超市去购买常见的日常生活用品，并学习在家庭中如何使用这些生活用品。通过家长的配合，可以密切联系孩子的日常生活，提高智障学生的理解能力，促使智障学生对语文课产生了浓厚的兴趣，从而主动地参与到课文学习中去，最终取得了良好地学习效果。
总之，教师根据所教智障学生的学习特点，依据他们智力发展规律，关注教学细节，激发智障学生的学习兴趣，精心设计优化课堂教学，不断地提高智障学生的语文学习自主性，让智障学生的语文课堂变成学习的乐园，帮助他们更好地掌握语文的知识和技能，为以后更好地融入社会生活打下坚实基础。
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精神病学术论文篇三：《精神病人的犯罪分析》 摘要近年来,精神病人犯罪的比率不小,对其周围的人的生命和安全造成了威胁。因此本文通过对精神病人犯罪的分析,以期解决现实中存在的一些问题。 关键词精神病 精神病人 预防和对策 近年来我国精神病人的犯罪率逐年上升,已经到了不容忽视的地步。精神病人犯罪作案手段残忍,人身危险性大,危害后果严重,对其周围人的人身和财产安全造成严重威胁。一个个惨案的发生,使很多人对刑法关于精神病人犯罪的相关规定产生了严重的不满,认为刑法应该与时俱进,平等对待精神病人,包括与常人同等的刑罚。 一、精神病人犯罪现状 2004年4月29日上午,宕昌县秦峪乡羊骨堆村小学发生一起恶性伤害事件,一名成年男子双手各持一把菜刀冲进教室,将15名学生及两名农民砍成重伤,行凶者袁某后被诊断患有精神病;2004年7月26日,中国国际航空公司发生了一起劫机事件,事后证实劫机者杨劲松患有间歇性精神病并有精神病史;同年7月27日,长春市发生劫持人质事件,犯罪嫌疑人崔显海患有间歇性精神疾病;8月4日,北京大学第一医院幼儿园51岁的门卫徐和平持菜刀将15名 儿童 和3名老师砍伤,事后查明,徐患有严重的偏执型精神分裂症;而就在同一天,四川崇州发生了“犯病孙儿手刃祖母”的惨剧:患有家族遗传精神病的村民沈奇龙将85岁的奶奶杀死。 中国社科院法学所研究员刘仁文曾到某县调研,听说该县今年以来共发生16起杀人案件,其中30%为精神病人所为。据世界卫生组织2003年的一份调查显示,我国各类精神障碍患者已超过8300万人。专家预测,进入21世纪后,我国各类精神卫生问题将更加突出,我国目前正处在社会转型期,当一些人面临前所未有的就业、婚姻、子女、养老等生存压力时,他们的无助和挫折,往往都成为一触即发的“引子”。一个“导火索”的不期而至,就会在瞬间点燃这个“炸药包”。无论我们愿意与否,我们正进入到无情的“精神疾病时代”,正面临着精神卫生问题的严峻挑战。在这种背景下,精神病人实施危害行为的现象必然有增无减。 二、问题的提出 近几年频繁出现的重大恶性杀人案就是最好的说明,这不仅引起了人们的恐慌,严重破坏了社会秩序,也不断冲击着人们的思想。面对一个个鲜活无辜的生命被无缘无故的剥夺,人们不禁要问:什么是精神病?精神病人犯罪的原因是什么?对于造成严重危害结果的精神病人不适用刑罚,刑罚的报应和预防目的如何实现?政府应该采取什么样的对策以有效的控制和预防? 三、精神病及其病理 精神病是大脑在各种内外因素的影响下产生机能紊乱,并表现为精神活动障碍。具体包括认知障碍、情绪障碍、意志障碍、智能障碍、行为障碍等不同表征。人类精神活动的正常标志是精神活动的完整性,以及与周围环境的统一性。如果这种完整性和统一性被不同程度地阻隔和破坏,个体的精神活动就会存在缺陷,进而出现精神病态的反映,也就是个体的正常心理活动不能顺利地进行。在这种状态下,受心理指导的行为必然会出项异常。 (一)精神医学中的“精神病”概念 1.广义的精神病概念 在精神医学中,人们曾广义地将“精神病”一词用以泛指各种以精神活动障碍为主要临床表现的疾病。即把各种精神活动障碍均称为“精神病”,在涵义上等同于“精神疾病”或“精神障碍”,只是从程度上将精神分裂症、偏执狂等这类严重的精神障碍称为“重性精神病”,而把神经症、人格障碍等较轻的精神障碍称为“轻性精神病”。 2.狭义的精神病概念 在现代精神医学中,“精神病”与“精神疾病”或“精神障碍”是不同的概念。“精神疾病”或“精神障碍”为总类概念,是各种由于大脑功能失调而产生的以认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为主要表现的一类疾病的总称,按其性质和程度,总体上可以归纳为三组疾病:(1)精神病(包括器质性精神病和其他精神病);(2)神经症性障碍、人格障碍及其他非精神病性精神障碍;(3)精神发育不全。而“精神病”则为属类概念,属于精神疾病中的一组疾病,即具有特定的病理基础,精神活动异常达到相当严重的程度并且持续达一定时间的精神障碍。 (二)刑法中的“精神病”概念 我国司法精神病学界的通行证观点认为,精神障碍又称为精神疾病、精神疾患,它包括两大类疾病:一是精神病,包括以下几种严重的精神障碍:精神分裂症、偏执性精神病这些明确诊断的精神病;严重智力欠缺,或者精神发育不全达到中度(痴愚)或者更为严重程度(如白痴);精神病系统状态,其中包括癔症性精神错乱和病理性半醒状态、病理性激情、一过性精神模糊这四种罕见的例外状态。二是非精神病性精神障碍,如神经官能症、人格障碍、性变态等。 精神病的形成一般与个体的经历、生活处境、遭遇以及遗传等诸多方面的因素有一定的关系。精神病人在日常生活中,其行为有时会给自己及他人的人身、财产或社会造成伤害,甚至违法犯罪。实际上就是个体与社会环境适应的完整性和统一性的割裂。精神病人在丧失了辨别是非的能力和控制自己行为的能力,在幻觉和妄想等精神病态的支配下,实施危害社会行为,并且多数属于无刑事责任能力。 四、精神病人犯罪的基本原因 (一)社会环境的原因 社会环境包括宏观的社会环境和微观的社会环境中的各种消极因素,如剥削阶级的腐朽思想、传统的和外来的低级文化、不良的社会风气、传媒的误导、他人的落后言行,都可与精神病人的犯罪发生密切的联系。首先,这些消极因素可以对精神病人造成潜移默化的影响,使他们形成易于犯罪的素质。其次,这些消极因素可以培养、早就精神病人的犯罪意识,成为精神病人犯罪的直接原因。 (二)经济条件的原因 有的精神病人工作能力差,不容易找到职业,没有固定的经济收入或者经济收入微薄,也有些本身有工作的精神病人因精神疾病而失去工作。其中有些人为生活所迫,可能会发生盗窃、抢劫。经济地位的低下还可能使一些精神病人产生不满情绪和反社会意识。有些人形成较强的逆反心理,蔑视社会秩序,常常寻衅滋事。还有些人为人冷酷,情感淡漠,遇到激惹容易发怒,经常使用暴力,而且手段凶狠。 (三)文化程度的原因 一些研究报告发现,精神病犯罪者中有相当多的人文化程度比较低。精神病人由于学习机会少,或者天生智力低下,没有文化或者文化程度低的情况比常人多见。而文化程度低必然使精神病人的辨别是非、利弊的能力不能得到正常的发展,容易在社会上不良因素的熏染下失足堕落。文化程度低也使精神病人难以形成较高层次的趣味,偏好感官刺激和物质利益,而由于自身条件的限制他们往往采取非法的、不道德的方法实现自己的欲望。 五、我国精神病人犯罪的主要特点和深层原因 (一)主要特点 第一,侵害目标随意:精神病人犯罪行为所针对的对象非常随意,经常是见谁打谁,受害人往往猝不及防,突遭横祸。 第二,报复心理极强:精神病人由于疾病的原因,对与自己稍有矛盾的人都可能进行不计后果、不择手段的报复,而且不达目的绝不罢休。 第三,人身危险性大:有关人士曾对精神病人犯罪进行过统计,发现杀人的占91%,平均每名被监管的精神病患者杀1.85人,最多的杀死7人。 第四,再次危害社会的现象多:众多的精神病患者在犯罪后,依照刑法的规定不负刑事责任,并没有被送到指定的医院强制治疗,而是重新回到社会上,致使精神病人再次危害社会的现象日益增多。 (二)深层原因 第一,监护人的监护不到位。从笔者了解的情况:一个家庭中出现精神病人,这个家庭的所有成员都将背负沉重的包袱象掉进深渊一样,生活质量和心理的痛苦不必说了,经济和人身的安全都难以得到保障。精神病治疗费用的庞大也不是一般家庭能承受的。治疗后病情稍微控制便停药会引起病情的反复发作,再治疗起来更难时间更长。还有病人的不配合,几乎所有精神病的病人不会承认自己有病,一旦脱离医院的强制治疗和吃药,要让他们自觉的吃药很甚至会对给予他治疗的亲人有报复行为,使亲人产生恐惧心理,惧怕再次治疗后病情复发对他们人身的伤害。精神病人拒绝治疗,犯病会越来越频繁。此时出现了两种困境:精神病人去医院治疗没有钱,在家治疗病人不配合。从而形成了种种隐患。 现在的精神病人并不像人们所想象蓬头垢面,衣衫褴褛,他们看起来和正常人没有区别,甚至有的还受过良好的教育有体面的工作,混杂在我们正常人中,如果不出现比较明显的侵害行为,人们是很难分辨出来的。往往等到结果出现时悲剧已经发生。 第二,政府的责任不到位。没有充分认识到精神病人暴力犯罪的危害性和严重性,没有对精神病人这一弱势群体的合法权益给予足够的重视;财力不足也使许多地方政府心有余而力不足,无法给精神病人提供足够的治疗费用。 第三,我国对精神病人进行管理和保护的相关法律不完善,缺少实施细则。因为对精神病人采取强制治疗措施涉及对公民人身自由的剥夺问题,还有采取强制治疗措施的条件、程序的启动、案件的审理机关等等必须由法律明确规定。因此,各级政府及司法机关在处理精神病人违法犯罪问题时往往面临着制度性的困境。 六、关于精神病人犯罪刑罚和预防的理论基础 (一)刑事古典学派的观点 刑事古典学派认为,对于精神病人而言,因为自由意志不能行使,精神迷乱状态下的行为非但不是犯罪,根本不算一种理性意义的行为,因而精神病与犯罪是严格区分的,处置手段也不同。在他们看来,危害行为的实施者要么是一个精神病人,要么是一个罪犯。如果他是一个精神病人,就不能再把他当作罪犯,对他的处置便与刑事司法无关,不应强制他们进精神病院;如果他是一个罪犯,那么对他的处置就与精神病院无关,他应当进监狱。 (二)刑事实证学派的观点 刑事实证学派则认为,精神病人和其他人一样,行为受到生理状况、自然现象和社会环境的支配。他的行为完全是由心理上的各种动机以及各种内外部条件共同决定的。因而犯了罪的精神病人应该属于罪犯的一部分。其主要代表人物是龙勃罗梭和菲利。 1.龙勃罗梭 通过实证研究,龙勃罗梭认为尽管部分精神病犯在犯罪前后可能了解自己行为的犯罪性质,甚至知道自己在法律上所处的特殊地位,但那些在精神病发作时受病变因素的刺激而犯罪的精神病犯是缺乏或部分缺乏责任能力的。他认为在犯罪人和那些被认为犯了罪的人当中,有许多人是精神失常者,对于这些人,监禁是不正当的,释放又是危险的,而采取的一些有损于道德和安全的中间措施都不能解决他们的问题。 龙勃罗梭认为只有建立刑事精神病院才能克服审判与正义以及与社会安全之间的不断冲突。通过刑事精神病院中的永久监禁,可以制止犯罪的遗传、犯罪结伙,防止匪帮的形成;可以防止累犯,减少诉讼开支,从而减少那些经常产生于模仿的新犯罪;可以使那些想假装精神病人的罪犯打消装假的念头,也不让那些辩护律师有机可乘。龙勃罗梭建议:“当出现精神失常的嫌疑时,陪审团应当由公民、法官和精神病医生共同组成”。龙勃罗梭这样构建改革措施:“应当根据法律尽快建立两个至少能容纳300个床位的刑事精神病院,并且在我国主要地区的监狱设立7个关押精神病人的区域。” 2.菲利 菲利认为,尽管法律认为精神病犯没有道义责任,但仍然建立监管精神病犯的精神病院。在对防范具有犯罪倾向的精神病人没有任何保证的现行制度之下,对其予以管理的费用比这些人造成的损失要大的多。菲利在对有些人针对残暴情景提出的其他批评置之不理,经验已经表明,在精神病院中,在具有专业知识并能够防止残暴行为爆发的管理人员的指导下,根据罪犯的倾向性对其进行分类,所以认为犯罪精神病院难以避免犯人暴行的预言是没有根据的。菲利的社会防卫受到了高度重视,以至于绝大多数古典派犯罪学家现在都接受了设置犯罪精神病院的提议。 两派的争论以刑事实证学派的胜利而告结束。随后更多的国家设置了犯罪精神病院。到20世纪初,将无刑事责任能力的精神障碍犯罪人强制收容进犯罪精神病院已经成为保安处分制度的重要内容。在20世纪下半叶,随着精神医学的发展,在无刑事责任能力的精神障碍犯罪人的处遇中,更强调对精神障碍的治疗和医学控制。在一些国家的保安处分制度中,强制收容的概念已经被强制医疗这个更具有人道主义色彩的概念所取代。 七、我国精神病人犯罪的预防和对策 (一)刑法及相关法律法规进行完善 第一,在我国已经全面步入小康社会的新时期,国家应当投入较大的财力和人力,建设一批具有较好软件和硬件设施的精神医疗场所,凡收进此类场所的精神病人,一律实行国家免费治疗,并要在专门的心理、生理医生专家小组给出不致再危害社会的评估结果后方可准许其出院。这种投入时完全值得的,是收益大于支出的。 第二,虽然此类医疗场所是高度人道化的,但毕竟由于涉及限制人身自由,因此原则上应以精神病人实施了犯罪行为为前提的。对于那些有严重肇事倾向和苗头的,应责令其家人或监护人严加看管和医疗。如其家人或监护人做不到这一点,或者此类精神病人没有家人或适当的监护人,流落街头,则应考虑将其收进此类场所加以治疗。 第三,决定某个精神病人是否进入此类场所,或者可否离开此类场所,应由专门的心理、生理专家小组提出意见,经法院司法裁决。 第四,对于监狱等其他场所发现的精神病人,应及时转入此类场所,对其进行治疗。 (二)政府要高度重视,健全社会保障体系 我国《刑法》第十八条规定:"在必要的时候,由政府强制医疗。"这一法律条款明确了政府对精神病人在危害社会时可以采取的措施,但在实践中,可操作性并不强。因为在政府性质的卫生防治机制中,并不包含对精神病人的调查统计,实质上政府本身也没有具体职能部门管理精神病人,更说不上治疗了。所以,法律的这一规定只是流于形式,实际上意义并不大。要从根本上解决精神病人问题,就需要政府做到: 1.加快立法进程,保障病人合法权益 我国《刑法》第十八条的规定并不意味着精神病人犯罪在法律上不被认定为犯罪,而只是表明由于精神病人不具有责任能力从而不承担刑事责任。精神病人由于意识及意志方面的缺陷,法律对其进行保护,是出于人道主义的考虑,也符合刑法罪责相适应的原则。但是,一概将行为人放回社会,不仅被害人的心理得不到慰藉,更重要的是将极大地威胁到社会其他成员的利益,这种作法的缺陷可见一斑。首先,精神病人犯罪多为凶杀等暴力性的犯罪,社会危害性及人身危险性都很大,法律采取一味的"放任"态度将不利于社会的安全和稳定;其次,法律对精神病人的保护仅仅停留在事后不承担责任的程度,是无法根本保护精神病人合法权益的,使得精神病人犯罪的严峻性问题的解决失去了有力的保障机制;最后,法律的规定过于抽象,实践中很难把握,缺乏操作性。要解决以上问题,就要把对精神病的立法提上议事日程,加快精神卫生立法进程,以法律的形式对精神病人的政治权利、劳动权益、财产权益、人身权利、婚姻家庭权益等方面加以保护,同时,对政府医疗措施、费用等相关方面,以及法律责任加以规定,切实保障精神病人的合法权益。 2.健全保障体系,提供良好治疗条件 精神病人病情的性质决定了患者必须坚持长期治疗,在一些经济不发达地区,患者家属根本无能力给病人治疗,而且法律规定的政府"强制"医疗,由谁出钱?到哪里治?这些问题不解决,精神病人得不到彻底治疗,就很难防止伤人事件再次发生,悲剧再次重演。因此,健全社会保障体系,从保障机制上为病人提供良好的治疗条件和治疗环境,保证患者能够及时和长期治疗,是解决这一问题的关键。精神病患者治疗费用很大,有相当一部分患者家庭无法承担,而医院也不可能全部支付,这就需要政府部门加大经费投入,或者设立专门的精神病患者救助基金,解决治疗的经费。 (三)社会应大力帮扶,开展爱心救助行动 精神病患者治疗费用高、时间长,单靠家庭和政府的力量进行全面康复治疗难度很大,社会也应发挥其囊括范围广、组织发动易获支持的优势,开展爱心救助行动,通过发展公益事业或者组织公益活动,发动社会力量来支持精神病患者康复,让精神病患者在得到治疗的同时,更感到社会的关爱,加快康复进程。 如此,则精神病人幸甚,社会幸甚,人民幸甚。 注释: 刘仁文.对有危害行为的精神病人不能一放了之.省略cn/zywn44/call47806.htm2003.10.29. 黄辛.我国应加强严重精神疾病的前沿研究.科学时报.2006(6). 魏健馨,张学林.犯罪心理学.南开大学出版社.2003年版.第204页. 高铭喧.刑法总论.高等教育出版社2006年版.第221页. 刘白驹.精神障碍与犯罪.社会科学文献出版社.2000年版.第325页. 法正居士.犯罪精神病院的产生及其在中国的前景.http://blog.省略/fzhjsh/Efp_Bl_1000441977.aspx2005.7.6. 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