美国医学杂志关于甲硝唑片

甲硝唑片 用途: 用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。 �6�1 用法: 1、成人常用量 ①肠道阿米巴病，一次，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次，一日3次，疗程20日。②贾第虫病，一次，一日3次，疗程5~10日。③麦地那龙线虫病，一次，疗程7日。④小袋虫病，一次，一日2次，疗程5日。⑤皮肤利什曼病，一次

甲硝唑是生活中很常见的一种药物，其功能作用也有很多种，比如治疗牙痛就是一种，除此以外对于甲硝唑有什么作用本文将会做出全面的治疗，虽然说近些年来人们认识到了甲硝唑的作用，但是甲硝唑的服用也有一些禁忌要了解。

甲硝唑的作用你都知道吗？

甲硝唑也叫做灭滴灵，价格不贵但是药效比较好的一种药物，最开始甲硝唑被用在治疗阴道滴虫病上，也正是因为在这个治疗过程当中效果显著而被称之为灭滴灵，之后甲硝唑被发现可以杀灭导致口腔感染的厌氧菌，被应用在治疗口腔厌氧菌感染方面，对拟杆菌、梭形杆菌、破伤风杆菌以及消化球菌这些厌氧菌都有很好的效果，当然甲硝唑的作用远不仅仅是这些方面，是非常广泛的。

第一、预防治疗厌氧菌感染

这些情况包括呼吸道、消化道以及盆腔感染，此外还包括皮肤软组织以及骨关节部位的感染，对于败血症以及脑膜炎也有很明显的效果。

第二、杀灭滴虫

甲硝唑对厌氧微生物可以直接消灭，而且甲硝唑在患者身体内还原时候生成的代谢产物也具有一定的抗厌氧菌效果，可以阻止细菌的脱氧核糖核酸生成，因此可以直接影响到细菌的生长繁殖，自然也就会起到杀菌的效果。

第三、治疗高脂血症

有医疗研究发现，甲硝唑在降低胆固醇以及甘油三酯浓度方面也有很好的效果，其效率分别高达百分之八十三到百分十七十三，而且甲硝唑在治疗高脂血症方面效果很快，所需要的时间比较短。

第四、消化性溃疡

绝大多数胃溃疡患者以及十二指肠溃疡患者身体内有幽门螺旋杆菌，但甲硝唑对这种细菌可以起到一定的效果，具体的服用方法为一天三次，一次克，一般疗程坚持四个礼拜就可以获得比较好的效果。

第五、慢性结肠炎

之所以甲硝唑在治疗慢性结肠炎方面有一定的效果跟身体内的免疫抑制作用有关系，此外，甲硝唑在还原中间代谢产物形成的时候对病变的粘膜可以起到修复的作用也是治疗慢性结肠炎的原因之一。根据患者的不同情况可以服用不同的剂量。

甲硝唑的作用有很多，还包括在肠道蛔虫病、慢性肝病牙龈出血以及破伤风方面也有效果，不过不管其作用是什么，适合适合患者自己，都需要医生结合病情进行分析，毕竟甲硝唑也有一定的服用禁忌。

甲硝唑的服用禁忌

——孕妇不可服用

药物会通过胎盘进入到胎儿身体中，有研究发现腹腔给药具有一定的毒性，但是口服无毒，因此孕妇不要使用。

——搭配禁忌

存在其他唑类药物有过敏的人不可以食用，存在血液恶液质者禁止使用。

甲硝唑也叫灭滴灵，从名字可以看出用于治疗阴道滴虫病，肠道和肠道外阿米巴病，厌氧菌感染等。

1、通 用 名 甲硝唑片商 品 名 必沙【性状】本品为白色或类白色片。【类别】抗阿米巴药、抗滴虫药、抗厌氧菌药。作用：本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡。对某些动物有致癌作用。2、复方甘草片.【作用类别】本品为镇咳祛痰类非处方药药品。【药理作用】甘草流浸膏为保护性镇咳祛痰剂；阿片粉有较强镇咳作用；樟脑及八角茴香油能刺激支气管黏膜，反射性地增加痰量使痰易于咳出；苯甲酸钠为防腐剂。上述成份组成复方制剂，有镇咳祛痰的协同作用。3、盐酸地芬尼多片[性状]本品为 色糖衣片，去除包衣后显白色。[作用类别]本品为抗眩晕类非处方药药品。[药理作用]本品可改善椎底动脉供血，调节前庭系统工能，抑制呕吐中枢，有抗眩晕及镇吐作用。4、注射用头孢噻肟钠【性状】本品为白色，类白色或微黄白色结晶性粉末。【药理毒理】头孢噻肟为第三代头孢菌素，抗菌谱广，对大肠埃希菌、奇异变形杆菌、克雷伯菌属和沙门菌属等肠杆菌科细菌等革兰阴性菌有强大活性。对普通变形杆菌和枸橼酸杆菌属亦有良好作用。阴沟肠杆菌、产气肠杆菌对本品比较耐药。本品对铜绿假单胞菌和产碱杆菌无抗菌活性。头孢噻肟对流感杆菌、淋病奈瑟菌（包括产 β内酰胺酶株）、脑膜炎奈瑟菌和卡他莫拉菌等均有强大作用。本品对金黄色葡萄球菌的抗菌活性较差，对溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性球菌的活性强，肠球菌属对本品耐药。5、联苯双酯滴丸【性状】联苯双酯为白色结晶粉末，几乎溶于水，极微溶于甲醇或乙醇，略溶于丙酮，易溶于氯仿或二甲基甲酰胺。本品为糖衣滴丸。【药理毒理】本品为我国创制的一种治疗肝炎的降酶药物，是合成五味子丙素时的中间体。小鼠口服本品150~200mg/kg，可减轻因四氯化碳所致的肝脏损害和谷丙转胺酶（ALT）升高。对四氯化碳所致的肝脏微粒体脂质过氧化、四氯化碳代谢转化为一氧化碳有抑制作用，并降低四氯化碳代谢过程中还原型辅酶Ⅱ及氧的消耗，从而保护肝细胞生物膜的结构和功能。本品亦可降低泼尼松诱导所致的肝脏ALT升高，能促进部分肝切除小鼠的肝脏再生。本品的降酶作用并非直接抑制血清及肝脏ALT活性，也不加速血液中ALT的失活，可能是肝组织损害减轻的反映。本品对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用，从而加强对四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。对部分肝炎病人有改善蛋白代谢作用，使白蛋白升高，球蛋白降低。对HbsAg及HbeAg无阴转作用，也不能使肿大的肝脾缩小。希望对你能有所帮助。

拔完牙以后，医生给你开的药里面，往往少不了甲硝唑含漱液，你应该能猜到，它的效果应该是杀菌消炎。是的，甲硝唑是一种抗生素，所以能够杀菌。现在我们就来看看它的具体功效：

1. 治疗各种炎症及感染

包括盆腔炎、吸入性肺炎、牙周炎、口腔感染、心内膜炎等在内的各种炎症及感染，都可用甲硝唑治疗。

2. 治疗阴道细菌病

甲硝唑属于治疗细菌性阴道病的首选药物，受此困扰的女性可以口服也可以用凝胶，但是它不能治疗阴道酵母菌感染。

3. 杀死幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌和胃癌有关，而甲硝唑可以用来根除幽门螺旋杆菌。

4. 治疗各种原虫病

除了是抗生素，甲硝唑还是抗原虫药物，可以治疗阴道毛滴虫病、麦地那龙线虫病、贾第虫病、阿米巴病等。

提醒：服用甲硝唑注意事项

如果你对甲硝唑过敏，不要服用；

如果你在2周内服用过双硫仑，就不能用甲硝唑；

孕妇及母乳喂养期间，不宜服用；

服用甲硝唑期间，以及停药后至少3天内，都不要喝酒，也要避免含丙二醇的药物或食物；

如果服药时出现水样或者血性腹泻，要及时看医生。未经医生允许，不要擅自服用止泻药。

甲硝唑片，适用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。

说起甲硝唑，在妇科算是常用抗生素之一，当诊断为阴道滴虫病时，医生就会处方甲硝唑片跟患者口服，或者使用甲硝唑泡腾片阴道局部用药。但其实甲硝唑在临床上的用途不止这些，它属于抗菌药物，主要用于厌氧菌感染，另外除了可治疗阴道滴虫病外，还可以治疗肠道和肠外阿米巴病以及皮肤利什曼病等寄生虫病，在抗幽门螺杆菌治疗中也有应用。

经常用甲硝唑有哪些必须知道的细节？

1.注意双硫仑样反应

甲硝唑与头孢类药物一样，用药过程中同时喝酒都会导致双硫仑样反应。患者会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、面部潮红，严重的还可出现休克、昏迷、呼吸抑制等，会危及生命，所以建议使用甲硝唑过程中以及停药七天内应避免喝酒。

2.孕妇禁用

其实，甲硝唑在美国FDA的妊娠药物安全性分级属于B级，即在动物实验中未发现该药对胎儿有不良影响的药物，故美国FDA推荐可在妊娠中晚期使用，但我国的说明书是孕妇禁用，即在整个妊娠期均禁止使用。鉴于药品说明书在我国拥有法律效力，所以建议应遵循说明书的规定。

3.可以与食物同服

治疗上述疾病时一般比较常用甲硝唑片口服，但无论使用甲硝唑片还是注射剂，其胃肠道反应都会比较明显，许多患者使用后会出现恶心、呕吐、口腔金属味等不良反应，将该药与食物同服，或者改为餐后服药，可以减轻胃肠道反应。

4.适用人群

甲硝唑并不是所有人群均适合使用，由于该药可透过血脑屏障，会引起头痛、眩晕、肢体麻木、步履不稳等中枢神经系统不良反应，同时可引起白细胞减少，所以除了上面提到的孕妇禁用以外，有活动性中枢神经系统疾患如活动性脑出血的患者和血液病患者也应禁用。另外由于甲硝唑主要经过肝脏代谢，有肝病的患者应及时告知医生，慎用该药。

5.避免长期用药

由于甲硝唑为抗菌药物，长期使用会使细菌对其产生耐药，所以治疗相应疾病时应严格按疗程使用，如治疗肠道阿米巴病疗程为20天；治疗皮肤利什曼病疗程10天，间隔10天后可重复一疗程；治疗阴道滴虫病疗程为7-10天；治疗厌氧菌感染疗程为7-10天。

哪些情况下需要立即停用甲硝唑？

甲硝唑常见不良反应有头痛、恶心、口干和金属味觉，治疗过程中可能出现舌苔、舌炎及口炎。如果不是太严重，不必立即停药，因为可能渐渐症状消失。

但如果出现神经系统毒性反应，需要立即停药，这种毒性反应表现为头昏、眩晕，以及极其罕见的脑病、惊厥、共济失调、运动不协调症等，另外有四肢麻木或感觉异常也需要停药。

结语

总之，甲硝唑作为一个便宜老药，它常常在妇科、口腔科、消化科等疾病中发挥抗感染功效，总体而言安全性尚可，但关键是注意用法用量，普通人使用一定要在医生或药师指导下进行，还有一点提醒大家，甲硝唑代谢后可导致尿液颜色加深，如果服药后出现尿液颜色改变，也不需过度担心，通常停药后尿液颜色会恢复正常。

甲硝唑用于厌氧菌感染的治疗。牙疼，口腔炎症的话可以吃甲硝唑片，妇科疾病，厌氧菌感染阴道炎的话，也可以口服甲硝唑片，可以配合阴道用药进行治疗。