新医药学杂志治疗尿毒症

尿毒症一般指的是慢性肾衰竭，针对于慢性肾衰竭的病人，肾脏病不能恢复。治疗方面首先要看导致肾衰竭的原因是什么，也就是对原发病进行相关的处理。比如有的病人是糖尿病肾病所导致，有的病人是狼疮性肾炎所导致，要针对于糖尿病和狼疮进行相关的治疗，这也是原发病的治疗。尿毒症的患者会出现很多并发症的情况，像病人存在高钾血症、高尿酸血症、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱、肾性贫血等各个并发症的情况，要针对并发症给予相应的治疗，比如肾性贫血，会给予促红素或者是铁剂治疗。如果病人存在代谢性酸中毒，会给予碳酸氢钠进行治疗，所以并发症方面要根据具体并发症的情况选择适合的药物。尿毒症的病人如果已经达到了透析的程度，要考虑病人进行肾脏替代治疗，也就是经过这些治疗方式代替肾脏的功能，最常见的就是血液透析、腹膜透析。如果病情许可、经济条件许可，病人也可以考虑做肾脏移植。

中医如何治疗尿毒症 尿毒症的难治是人们共知的，而且西医在治疗尿毒症也很难标本兼治但是在中医治疗尿毒症方面确有很大的特色和优势。一个好的治疗方法是应该建立在各方法协调配合的基础上，中医在治疗尿毒症上的优势我们是有目共睹的，而且已经是今后研究的一个方向了。 中医对尿毒症的治疗主要体现在 ： 一、通过整体调理提高体质，增强防病抗病能力 二、保护残余肾功能 三、促进毒素的充分排泄 四、调节内分泌功能 中医通过刻苦的研究和实践，在治疗各种原因导致的肾功能衰竭、尿毒症的过程中，逐渐摸索出一条崭新的疗法“云火活肾”疗法。在透析不超过10次，肌酐在1300umol/l，尿量在1200ml 以上的前提下，实现了安全、快速、有效的降低了血肌酐、尿素氮，明显的消除水肿、稳定血压、使贫血明显好转等。 那中医如何治疗尿毒症呢？ “云火活肾”疗法是一种标本兼治的疗法，他通过扩展各级肾动脉，促进血液循环，缓解肾小球“三高”状态，修复肾小球基底膜，促使毒素等代谢产物从体内排出。改善高血压，代谢性酸中毒症状，患者恶心、呕吐等症状消失。 “云火活肾”疗法对肾脏病灶还具有强大的攻击性，快速直达肾脏病灶，与免疫物相结合、致肾毒性因子紧密结合，并对其强有力的攻击，将其破碎、裂解并彻底清除，有效治愈肾病。 此外“云火活肾”疗法还有强大的修复功能，它能提供肾脏所需要的氨基酸、蛋白质等物质，为肾脏功能的恢复提供良好的环境和保障。从而维持着肾脏功能的长期稳定状态。 中医云火活肾配合活肾系列方剂治疗尿毒症的特点 ： 1、服用安全高效，无任何毒副作用。 2、扶正固本，改善微循环，提高自身免疫力。 3、辨证给药，应用面广。 4、活肾解毒，迅速分解和降低患者的体内肌酐和尿素氮，使毒素从小便中排出。 5、服药后直接进入血液，短时间迅速控制病情，使多年依靠透析的尿毒症患者减少透析次数，直至停止透析。 6、云火活肾疗法，促进肾脏血液循环和新陈代谢。 7、激活肾单位，使肾脏增长至正常，肾功能恢复正常。 8、中药方剂，标本兼治，治病除根 那中医如何治疗尿毒症？就是通过以上的活血排毒、祛瘀清除、修复生新三个过程的治疗，肾脏纤维化过程被阻断，尿毒症患者的症状和面貌得到了彻底的改善，患者最终迎来身体的康复。

尿毒症想要治疗的话，唯一的办法就是换肾。这个是没有其他办法的。因为尿毒症已经是非常严重的肾病，这个时候肾已经严重透支，如果不换肾的话，是坚持不了多久的。

主要为口服碳酸氢钠，需在医生指导下调整用药剂量；必要时可静脉输入。控制水、钠紊乱：根据患者具体情况使用呋塞米等利尿剂，减少心肺等器官负担。治疗贫血：贫血患者当血红蛋白<100g/L可考虑开始应用重组人促红细胞生成素治疗。患者应用重组人促红细胞生成素时，需保证铁储备充足，即补铁。控制高血压：控制血压不超过140/90mmHg，可以保护心、脑、肾等器官，一般宜选用对肾脏影响较小的降压药。调节钙磷平衡：一般口服磷结合剂，如碳酸钙、醋酸钙、司维拉姆、碳酸镧等。碳酸钙，餐中服用效果最好。司维拉姆、碳酸镧为新型不含钙的磷结合剂，可有效降低血磷水平而不增加血钙水平。明显低钙血症患者可口服骨化三醇，治疗中需要监测血钙磷、甲状旁腺激素浓度，将甲状旁腺激素浓度维持在150～300pg/ml。防制感染：主要针对并发各种病原体感染的患者。疗效相近的情况下，应选用对肾脏毒性最小的抗生素，且剂量大小需根据肾小球滤过率水平进行调整。调整血脂：高血脂症的患者在透析前应积极调整血脂水平。血胆固醇、血甘油三酯水平保持在正常范围为宜。常用药物有他汀类和贝特类调脂药。

液透析：利用这种方法代替部分肾脏的功能，现在医学治疗尿毒症普遍的治疗方法之一。主要是将病人的血液及透析液引流到透析器膜的两边，然后通过个半透膜清楚掉体内的代谢废物等，将血液中缺少的物质从透析液中补充回去，这样使患者的血液变成正常人的血液。

对于尿毒症，以目前的医疗水平，中医没有办法治疗，西药也不可能治愈。患者不应该寄希望于寻找“灵丹妙药”来控制病情。目前治疗尿毒症的有效方法只有透析和器官移植。

1、血液透析

肾脏是人体不可缺少的排泄器官，而尿毒症患者肾脏的功能已经遭受了非常严重的损害，没有办法正常排泄机体产生的废物和有害物质。这些物质在血液当中不断积累，使身体的各个器官都遭受损害，所以需要通过血液透析，将血液中多余的水分、代谢废物以及有毒物质过滤出来。

血液透析的操作相对较为复杂。透析前，患者需要接受系统的检查，确保符合血透的适应症。透析的过程中，需要使用到血液透析器等专业的医学仪器，还需要使用尤尼舒、肝素等透析用药。进行血液透析的频率通常为每周3次，一次透析需要花5个小时左右，时间较长，但好在血透的过程当中，除非出现并发症，否则患者通常都不会有明显不舒适的感觉。

2、腹膜透析

所谓的腹膜透析，其实就是通过弥散原理，利用腹腔中的腹膜能够大量吸收和过滤液体、空气的机能，排出机体中的废物和毒物。腹膜透析的操作过程相对简单，与输液相似，而且它的适应症较广，70岁以上的老人以及小于4岁的孩子，都能够使用这种方法。

3、肾脏移植

这是目前治疗尿毒症最为有效的方法。但是使用这种方法的条件很严苛，其中最难的就是寻找合适的肾源。绝大部分患者终其一生，都没有等到合适自己的肾源。通过移植肾脏，能够使患者的机体正常运转，生活质量得到显著改善。但是移植后，除非肾脏是同卵双生子提供的，患者必须终身严格正确服用免疫抑制剂，否则可能会发生排斥反应，影响所移植的肾脏的使用寿命。

可以通过药物的方法进行治疗，或者去医院接受治疗，在生活中一定要注意自身的身体状况，注意锻炼身体，注意饮食习惯，这个是需要不断的进行调养的。

急性尿毒症治疗首先得明确尿毒症的分类是肾前性、肾性，还是肾后梗阻性尿毒症。如果是肾前性、肾性尿毒症，应当及时到内科进行血液透析治疗及保肾药物联合治疗。如果是肾后性梗阻原因引起的急性尿毒症，应当及时解除梗阻因素。比如是男性前列腺增生导致尿潴留而引起的尿毒症，需要留置导尿或膀胱造瘘治疗以解除梗阻。如果是双侧输尿管结石造成了急性尿毒症，因尿毒症病情较重，不能及时手术治疗，可行双侧肾盂穿刺引流，以缓解尿毒症。解除梗阻后，再及时进行透析或和药物治疗配合。

1.换肾；2.透析

到了尿毒症阶段，人体的肾功能已经衰竭，肾衰竭不可逆，想恢复肾功能需要进行肾移植。所以，目前治疗尿毒症主要依靠血液透析和肾移植两种手段。

血液透析，是通过血透机把患者血液中残存的代谢废物、毒素、过多的水分等物质排出体外，再把净化后的血输回人体内。

血液透析不是一劳永逸，需要视病情每周做2-3次。如果患者能够坚持做血液透析，大概率可以活10到20年以上。做一次血液透析大概需要400-600元，不同医院与地区的价格略微有差异。依据500元的标准，一个月最少要花费四千多元治疗费用，医保可以报销一部分，长此以往也是一笔不小的费用。

第二种手段是肾移植，这是目前治疗尿毒症最有效的手段。顾名思义，肾移植是将健康的肾脏移植进患者的身体内，为患者提供正常的肾功能。目前移植肾患者最高存活记录已达30年。

但目前肾脏移植面临费用高、配型难、供体短缺等问题。肾移植到后期的护理费用，十几万到几十万不等，医保能报销一部分。

尿毒症有第二癌症之称，所有很多人都对尿毒症感到恐惧，总担心哪天不如意，尿毒症就找上门，所以对于尿毒症的治疗，往往特别受关注。那么，尿毒症怎么治疗呢？1、透析透析室目前治疗尿毒症的常见方式之一，主要是通过医学的方式，讲血液中的杂质去除，再输入到人体内，通过医学的方式来代替肾功能的过滤作用。透析的方式并不能彻底的治愈尿毒症，只能是缓解病情，而且在治疗的过程中，患者需要积极配合治疗，这样才能让透析的效果最大化。2、换肾换肾是目前唯一能够根治尿毒症的方式，是通过手术的方式，将合适的肾源植入体内，代替原来已经失去功能的肾，进行工作。但是由于肾源的稀缺，很难找到合适的肾源，而且手术后是否出现排异现象也只影响手术成功与否的关键。除此之外，还有不少人会在接受西医治疗的同时，通过中医的方式进行调理，达到强身健体的效果，这样即便是透析，身体也能比较快的恢复，不至于身体大 大受损。