肉苁蓉的医学论文

【中文名】肉苁蓉(《本经》) 【类别】茎藤类 【异名】肉松蓉(《吴普本草》)，纵蓉(《本草经集注》)，地精(《石药尔雅》)，金笋(《现代实用中药》)，大芸(《青海药材》)。 【来源】为列当科植物肉苁蓉或苁蓉、迷肉苁蓉等的肉质茎。 【植物形态】①肉苁蓉 多年生寄生草本，高15～40厘米。茎肉质肥厚，圆柱形，黄色，不分枝或有时从基部分2～3枝。被多数肉质鳞片状叶，黄色至褐黄色，覆瓦状排列，卵形至长圆状披针形，长1～厘米，宽4～8毫米，在茎下部者较短且排列较紧密，上部者较长，排列较疏松。穗状花序圆柱形，长8～25厘米；宽6～8厘米，花多数而密集；每花的基部有1枚火苞片和2枚对称的小苞片，大苞片卵形或长圆状披针形，先端尖，小苞片长圆状披针形，与花萼几等长；花萼钟形，淡黄色或白色，长1～厘米，5浅裂，裂片近圆形，无毛或多少被有绵毛；花冠管状钟形，5浅裂，裂片近圆形，紫色，管部白色；雄蕊4，花药倒卵圆形，先端有短尖的药隔，花药与花丝基部被皱曲的长柔毛；子房上位，长椭圆形，花柱细长。蒴果椭圆形，2裂。种子多数。花期5～6月。果期6～7月。 生于盐碱地、干河沟沙地、戈壁滩一带。寄生在红沙、盐爪爪、着叶盐爪、珍珠、西伯利亚白刺等植物的根上。分布内蒙古、陕西、甘肃、宁夏、新疆等地。 ②苁蓉 多年生寄生草本，高可达1米。形与肉苁蓉相似，但茎上鳞片状叶呈披针形或线状披针形，长～4厘米，宽4～8毫米，先端渐尖。花黄色，大苞片线状披针形，近于光滑，小苞片披针形或线状披针形，稍长于花萼；花萼光滑无毛，裂片边缘有细圆齿。 生于湖边、沙地、琐琐林中，寄生在琐琐的根上。分布内蒙古等地。 ③迷肉苁蓉 多年生寄生草本。茎基部特别肥厚，直径30～45厘米，鳞片状叶；呈卵状披针形；茎中部较细，直径15～25厘米，鳞片状叶呈长团状披针形。穗状花序长圆形或圆柱形；苞片边缘密被绵毛；花冠裂片边缘具细毛。 生于沙地、琐琐林中，寄生在琐琐根上。 分布内蒙古等地。 【采集】春、秋均可采收。但以3～5月间采者为好，过时则中空。春季采者，通常半埋于沙土中晒干，商品称为"甜大芸"、"淡大芸"或"淡苁蓉"。秋采者，因水分多，不易晒干，须投入盐湖中1～3年后，取出晒干，称为"盐大芸"、"咸大芸"或"咸苁蓉"。 【药材】①甜苁蓉呈圆柱状而稍扁，一端略细，稍弯曲，长10～30厘米，直径2～6厘米。表面灰棕色或褐色，密被肥厚的肉质鳞片，呈覆瓦状排列。质坚实，微有韧性，肉质而带油性，不易折断，断面棕色，有花白点或裂隙。气微弱，味微甜。 ②盐苁蓉形状较不整齐，黑褐色，质较软，外面带有盐霜。断面黑色，气微，味咸。以上均以肉质、条粗长、棕褐色、柔嫩滋润者为佳。 产于内蒙古、甘肃、新疆、青海等地。以内蒙古产量最大。 【化学成分】肉苁蓉含有微量生物碱及结品性中性物质。迷肉苁蓉含有生物碱。 【药理作用】肉苁蓉稀酒精浸出物加入饮水中饲养幼大鼠，其体重增长较对照组快。水浸剂、乙醇-水浸出液和乙醇浸出液试验于狗、猫及兔等麻醉动物，证明有降血压作用。肉苁蓉对小鼠有促进唾液分泌及呼吸麻痹作用，促进唾液分泌的成分为某种有机酸样物质，呼吸 *** 成分可能力甙类。 【炮制】肉苁蓉：拣净杂质，清水浸泡，每天换水1～2次(如系咸苁蓉，泡尽盐分)，润透，切片(纵切)，晒干。酒苁蓉：取苁蓉片，用黄酒拌匀，置罐内密闭，坐水锅中，隔水加热蒸至酒尽为度，取出，晾干。(每肉苁蓉100斤，用黄酒30斤) 《雷公炮炙论》："凡使(肉苁蓉)，先须用清酒浸一宿，至明，以棕刷刷去沙土浮甲尽，劈破中心，去白膜一重如竹丝草样，却蒸，从午至酉出，又用酥炙得所。" 【性味】甘酸咸，温。 ①《本经》："味甘，微温。" ②《别录》："酸咸，无毒。" ③《本草正》："味甘咸微辛酸，微温。" ④《玉楸药解》："甘咸，气平。" 【归经】入肾、大肠经。 ①《本草经疏》："入肾、心包络、命门。" ②《本草经解》："入足厥阴肝经、足太阴脾经、足少阴肾经。" ③《玉楸药解》："入足厥阴肝、足少阴肾、手阳明大肠经。" 【功用主治】补肾，益精，润燥，滑肠。治男子阳痿，女子不孕，带下，血崩，腰膝冷痛，血枯便秘。 ①《本经》："主五劳七伤，补中，除茎中寒热痛，养五脏，强阴，益精气，妇人症瘕。" ②《别录》："除膀胱邪气，腰痛，止痢。" ③《药性论》："益髓，悦颜色，延年，治女人血崩，壮阳，大补益，主亦白下。" ④《日华子本草》："治男绝阳不兴，女绝阴不产，润五脏，长肌肉，暖腰膝，男子泄精，尿血，遗沥，带下阴痛。" ⑤《本草经疏》："白酒煮烂顿食，治老人便燥闭结。" 【用法与用量】内服：煎汤，2～3钱；或入丸剂。 【宜忌】胃弱便溏，相火旺者忌服。 ①《本草蒙筌》："忌经铁器。" ②《本草经疏》："泄泻禁用，肾中有热，强阳易兴而精不固者忌之。" ③《药品化义》："相火旺，胃肠弱者忌用。" ④《得配本草》；"忌铜、铁。火盛便闭、心虚气胀，皆禁用。" 【选方】①治男子五劳七伤，阴痿不起，积有十年，痒湿，小便淋沥，溺时赤时黄：肉苁蓉、菟丝子、蛇床子、五味子、远志、续断、杜仲各四分。上七物，捣筛，蜜和为丸如梧子.平旦服五丸，日再。(《医心方》肉苁蓉丸) ②治下部虚损，腹内疼痛，不喜饮食，平补：肉苁蓉二斤，酒浸三日，细切，焙干，捣罗为末，分一半，醇酒煮作膏，和一半入臼中，捣丸如梧桐子大。每服二十丸，加至三十丸，温酒或米饮下，空心食前。(《圣济总录》肉苁蓉丸) ③补精败，面黑劳伤：苁蓉四两(水煮令烂，薄切细研)，精羊肉，分为四度，下五味，以米煮粥，空心服之。(《药性论》) ④强筋健髓：苁蓉、蝉鱼。为末，黄精酒丸服之。(《本草拾遗》) ⑤治虚损，暖下元，益精髓，利腰膝：肉苁蓉(酒浸一宿，刮去皱皮，炙干)、蛇床子、远志(去心)、五味子、防风(去芦头)、附子(炮裂，去皮、脐)、菟丝子(酒浸三日，曝干，别捣为末)、巴戟、杜仲(去粗皮，炙微黄，锉)各一两。上药捣罗为末，炼蜜和丸如梧桐子大。每日空心，以温酒下二十丸，盐汤下亦得，渐加至四十丸为度。(《圣惠方》肉苁蓉丸) ⑥治肾虚白浊：肉苁蓉、鹿茸、山药、白茯苓等分。为末，米糊丸梧子大。枣汤每下三十丸。(《圣济总录》) ⑦治发汗利小便亡津液，大腑秘结，老人、虚人皆可服：肉苁蓉(酒浸，焙)二两，沉香(别研)一两。上为细末，用麻子仁汁打糊为丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心用米饮送下。(《济生方》润肠丸) ⑧治高年血液枯槁，大便燥结，胸中作闷：大肉苁蓉三两，白酒浸，洗去鳞甲，切片，白汤三碗，煎一碗，顿服。(《医学广笔记》) ⑨治消中易饥：肉苁蓉、山茱萸、五味子。为末，蜜丸梧子大。每服盐汤下二十丸。(《医学指南》) ⑩劳伤，精败面黑。用肉苁蓉四两，水煮烂，切薄研细，炖羊肉吃。 ⑾肾虚白浊。用肉苁蓉、鹿茸、山药、白茯苓，等分为末，加米糊做成丸子，如梧子大，每服三十丸，枣汤送下。 ⑿汗多便秘(年老或体虚的病人)。用肉苁蓉(酒浸，焙过)二两、沉香末一两，共研为末。加麻子杜汁糊成丸子，如梧子大。每服七、八丸。白开水送下。 ⒀消中易饥(按：患此病者常多食，但身体很消瘦)。用肉苁蓉、山萸、五味子等分，共研为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服二十丸，盐酒送下。 ⒁破伤风(口禁，身强直)。用肉苁蓉切片晒干，烧成烟熏伤处，累效。

药理作用。从20世纪80年代开始，国内外对肉苁蓉的成分进行了大量研究，其中日本起步较早，随着分离提取和检测技术的飞速发展，已分离出多种类型的物质，主要可分为苯乙醇苷类、环烯醚萜类、木脂素类、多糖、十几种氨基酸、多种生物碱等，富含人体所需微量元素，其中苯乙醇总苷是肉苁蓉中主要活性成分，具有提高男性性功能、治疗女人宫寒不孕、抗氧化、抗衰老、提高免疫力、增强记忆力等功能。 提高免疫力。肉苁蓉-中药材原植物肉苁蓉属于一种能兴奋垂体、肾上腺皮质或有类似肾上腺皮质激素样作用，调节机体免疫功能的名贵药材，多糖在其提取物种含量较高，多糖成分的免疫增强作用在肉苁蓉的强壮和补益效用中可能发挥着主要的影响。 抗衰老。1993年，在国际医学会日内瓦年会上暴出一条新闻：中国阿拉善盟查干希热跻身世界长寿之乡。顿时，查干希热成了人们关注的热点。由中外专家组成的调查小组不惜用4个月的时间对查干希热进行调查。他们发现，只有139人的查干希热(嘎查)村有百岁老人4人，人均寿命岁;高血压、胃病、肾病、前列腺肥大等常见病的发病率极低。专家组发现当地居民的饮食结构有关，其中两点就是这里的人们炖羊肉习惯放入肉苁蓉，还有饮自家酿的苁蓉酒。 改善阳痿早泄。唐代《本草拾遗》中曾记载：“肉苁蓉三钱，三煎一制，热饮服之，阳物终身不衰”。现代医学也应证了这一点，肉苁蓉中含有大量氨基酸、胱氨酸、维生素和矿物质珍稀营养滋补成份，对男性肾、睾丸、阴茎、海绵体等性器官都有极大的补益效果，也可有效提高精子活力和质量。 抗疲劳。肾藏精，主骨生髓，为先天之本，是体力产生的原动力和源泉。长时间运动，多度劳累会造成血睾酮下降时机体运动能力下降和恢复过程延长的主要因素。肉苁蓉可防治运动导致的血睾酮降低，促进垂体性腺激素的分泌，加快疲劳恢复，提高运动能力。还可使定量负荷运动后，血乳酸堆积减少，清除加快，机体耐酸能力提高。 保护肝脏。肉苁蓉具有保护缺血心肌、降血脂、抗动脉粥样硬化和抗血栓形成、降低外周血管阻力、降压、抗脂肪肝和抗肿瘤等多种药理活性。 保护心脑血管。很多人容易手脚发冷，四肢畏寒，一过深秋，尤其明显。肉苁蓉中有效成分苯乙醇总苷有改善微循环，软化血管、增加心、脑及外四肢末梢血管循环，达到保护血脑血管和神经系统的作用。肉苁蓉中有效成分苯乙醇总苷有改善微循环，软化血管、增加心、脑及外四肢末梢血管循环，达到保护血脑血管和神经系统的作用 润肠排毒。中医认为肉苁蓉入肾和大肠经，补肾助阳以润燥通便。肉苁蓉类药物的水煎剂具有明显的通便作用，可改善肠蠕动，抑制大肠的水分吸收，缩短排便时间。对老年人习惯性便秘，体虚便秘和产妇产后便秘疗效显著。