慢性肉芽肿病的诊疗论文

màn xìng ròu yá zhǒng bìng

慢性肉芽肿病（chronic granulomatous disease,CGD）是以皮肤、肺及淋巴结广泛肉芽肿性损害为特点的遗传性粒细胞杀菌功能缺陷病。多数病人的男性，X连锁隐性遗传；少数为常染色体隐性遗传，两性均可发病。主要缺陷是宿主吞噬细胞系统产生的过氧化氢不足，不能杀灭过氧化氢酶阳性菌，致感染广泛播散。肉芽肿是对比化脓性感染的一种反应，常有色素性类脂组织细胞浸润和包绕。

感染通常需要大量抗生素间歇或持续治疗，磺胺异恶唑也有效。应用过氧化氢生成剂如美蓝和苯二酮，疗效不大。脓肿需手术引流。过去认为CGD预后较差，但有些病人健康良好，并存活至青壮年。严重病例可予骨髓移植。

一般于幼年发病。特点是皮肤、肺和淋巴结反复发生感染。致病菌往往为过氧化氢酶产生菌，如金黄色葡萄球菌、沙雷氏菌、大肠埃希氏菌和假单胞菌，而引起化脓性淋巴腺炎、鼻炎、结膜炎、肺为和慢性皮炎，肝脓肿及骨髓炎也较常见。胃壁局限性肉芽肿可致胃窦狭窄。此外，尚可引起视网膜损害、慢性腹泻、肛周脓肿和脑脓肿等。病儿一般发育延迟。

白细胞计数因感染而可能增高；但可能由于尼可酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADP）氧化酶活性缺乏，而不能产生过氧化氢、超氧化物和其他活性氧；其他粒细胞蛋白（如细胞色素b245）可能也缺乏。粒细胞四唑氮盐（NBT）还元试验缺失和杀菌试验异常等均有助于诊断。另常有贫血，骨髓涂片可见深蓝色组织细胞。

肉芽肿性乳腺炎能治疗好吗? 济南乳腺病医院的范西红主任介绍说，在治疗肉芽肿性乳腺炎上，通常有以下几个方法： 1、肉芽肿性小叶性乳腺炎一旦确诊，手术治疗效果较好，而关键在于明确诊断。手术是治疗本病的主要手段，一般只需要施行病灶切除或乳腺区段切除。 2、诊断性治疗：应用皮质类固醇激素治疗，可以得到有效控制，但较易复发。 肉芽肿性小叶性乳腺炎临床表现及辅助检查均易误诊为乳癌，如钼靶平片和超声诊断乳癌，应针吸病理学检查。病理诊断肉芽肿性小叶性乳腺炎相对容易。如未行穿刺，可于术中行冷冻切片检查，这是鉴别良恶性的重要方法，对决定手术方式及判断患者预后，对减少临床误诊误治，至关重要。济南乳腺病医院，经过多年的临床研究和病例积累，首创一套独具特色的乳腺炎个性化治疗方案—穴位全息疗法，在不影响正常哺乳的前提下，通过穴位疏通，运用全息技术快速消除胀痛，疏通乳腺导管，恢复乳汁正常排畅是该疗法的最大特点，一般1~2天即可见效。有些严重的患者会出现脓肿，对于这样的情况则需要进行脓肿穿刺、切开引流。目前很多医院治疗该类疾病时，往往让患者立即停止哺乳。但在济南乳腺病医院专家多年临床实践来看，出现脓肿后，在一定范围内，在对患侧 *** 进行治疗的同时，另侧 *** 仍可以进行正常哺乳。 肉芽肿性乳腺炎治疗 不要听那些所谓的医生的鬼话 你可每天服用小儿开胃吃的山楂，尽量能吃多些。 再用龙眼木寄生150g煎青壳鸭蛋，日分三次饮完。3一4天可愈 慢性肉芽肿乳腺炎怎么办？ 病情分析： 你好，炎症造成的情况，积极消炎治疗， 选择敏感抗生素输液控制感染 指导意见： 同时注意局部硫酸镁溼热敷，另外注意避免辛辣 *** 性食物，。避免劳累，注意保暖，一段时间观察看看 医生询问： 病情分析： 这是乳腺炎的表现，是乳汁淤积引起的。 指导意见： 建议局部热敷，抗炎治疗。注意一定要排空乳汁，避免因乳汁淤积引起细菌感染，如果有脓肿，尽早切开引流。 医生询问： 肉芽肿乳腺炎不用手术可以治疗好吗 激素要慎重，可能只是当时马上起到效果，其实是掩盖了病症，一停药或者减量，就会迅速反弹 。另外吃了激素又不能马上手术，会耽误了治疗。然后 *** 一直红肿，然后就开始消了一些肿，皮肤开始出现褶皱，然后开始掉皮，一层有一层的掉，然后剩最后一层，大概5天后就就破了最后一层皮，然后一直流脓。 所以最终还是要手术的，彻底清除病灶才不会复发，术后还要配合中药调理半年。 肉芽肿乳腺炎只有全切 *** 才能根治吗 良性病灶不会介意你全切 *** 的，还要看病灶累及范围 肉芽肿性乳腺炎会自愈吗 不会的。中药治疗是有效的，但目前还不能根治。有的无效，有的一度好转，中药可以逐渐改善机体的免疫状态，缓解过激的自身免疫反应，就有可能治愈“肉芽肿”。肉芽肿的始发症状是突发疼痛， *** 周边地区出现肿块，必向乳晕处发展，大约经过一个月的时间，首先在乳晕附近出现红肿，有的人是肿块表面皮肤先红肿。如果在皮肤没有红肿之前就手术，那外形必然很理想，复发率极低，也不会有小红皮的烦恼。 肉芽肿乳腺炎会多次复发么 会的，甚至有3到4成的概率。当然复发就是手术不彻底，但要彻底就可能失去 *** ，或牺牲 *** 外形，这是一对难以统一的矛盾。“浆乳”或“肉芽肿” 复发就是切除不彻底，所以为保证手术成功，选择手术最佳时机是很重要的。