鼻咽癌放疗护理论文

对于治疗肺癌我们采用的治疗办法有很多种，其中放射治疗是比较常见的。这样会对患者造成一些特殊以及局部的身体伤害。因此，对做放射治疗的病人不仅要做好放疗前、中、后的护理，同时也要做好对放射治疗所产生副反应的观察及护理工作。（一）放疗前的护理 在放疗前首先应做好病人的思想工作，使患者对放疗有所了解，避免紧张、恐惧情绪，其次改善全身情况，注意营养调配，改善局部情况，避免局部感染。如鼻咽癌患者在放疗时最好作鼻咽部冲洗，食道癌患者放疗时避免吃硬性食物及刺激性食物。（二）放疗中的护理 肿瘤病人放疗中常出现疼痛、出血、感染、头昏、食欲不振等症状、应及时对症处理。注意调整治疗方法及剂量，尽量保护不必照射的部位，同时给予镇静剂，维生素B类药物。充分摄入水分，从而达到减轻全身反应及避免局部放射损伤的目的。在放疗过程中，注意经常观察血象变化，如白细胞低于，血小板低于,应及时查找原因,或暂停放疗，给予综合治疗。（三）放疗后的护理 照射后的局部皮肤要保持清洁，避免物理和化学刺激。不能让治疗局部受到过分摩擦，患者内衣应柔软，衣领不要过硬。照射后的器官，因受放射性损伤，抵抗力减低，易继发感染，所以要根据不同放疗部位加以保护。食道放疗后应细软饮食，直肠放疗后应设法避免大便干燥。对照射过的原发肿瘤部位不可轻易进行活检，否则可造成经久不愈的创面。（四）放疗反应的护理 1.皮肤反应的护理 皮肤经放射线照射后，可产生不同程度的皮肤反应，如红斑、干性脱皮及湿性脱皮。红斑一般不作治疗可自然消退。干性皮炎也可不用药，严密观察或应用滑石粉、痱子粉、炉甘石洗剂以润泽收敛或止痒。对湿性皮炎应采取暴露方法，避免合并感染，可用抗生素油膏、冰片蛋清，需要时用龙胆紫外擦。 2.粘膜反应的护理 口腔可用盐水漱口或朵贝尔液、呋喃西林液漱口。对放射性鼻炎可用鱼肝油、复方薄荷油滴鼻。对放射性喉炎可用蒸汽吸入，必要时加抗生素于溶液中。对放射性眼炎可用氯霉眼药水和四环素可的松软膏。对放射性直肠炎，可用合霉素、泼尼松、甘油等混合物保留灌肠。（五）放疗中常见急症处理及护理 在放疗过程中，由于放疗对肿瘤及其周围组织的损伤，有时可出现一些急性并发症，需进行紧急处理，常见的有以下几种：1.鼻咽大出血 ①病人立即取平卧头偏向一侧。②安抚病人不要紧张，并给予镇静安静药物如地西泮（安定）5~10mg，苯巴比妥肌注。③迅速建立静脉通道补液及给予止血药物，卡巴克络（安络血）10mg肌注，酚磺乙胺（止血敏）250~500mg静注。④前鼻孔和后鼻孔用1%麻黄素或1%肾上腺素棉球填塞。⑤根据出血情况是否考虑输血来补充血容量。2.大咯血 常见于肺及上呼吸道肿瘤行放疗患者，一旦发生应采取以下措施：①病人取平卧头偏向一侧，避免翻动病人。②镇静安神，地西泮（安定）5~10mg肌注。③镇咳宜用可待因，禁用吗啡。④止血药物,垂体后叶素10~20U溶于5%葡萄糖注射液500ml中静滴，有高血压冠心病者禁用。⑤床旁备气管切开包，如发生窒息，可行气管切开术。⑥密切观察生命体征变化。3.喉头水肿窒息 ①取半坐卧位。②快速高流量吸氧。③在严密观察下静脉滴注激素及抗生素，地塞米松5~10mg或氢化可的松100~200mg加入10%葡萄糖注射液中静点。④可给予脱水剂如50%葡萄糖40~60ml静推或20%甘露醇250ml静点。⑤紧急行气管切开。4.颅内高压性昏迷 常见于颅内肿瘤放疗的患者。①严密观察生命体征变化，观察瞳孔的大小和对光反应。②注意保持呼吸道通畅，及时吸痰。③防止泌尿系感染，保持会阴部清洁，有导尿管者每日膀胱冲洗2次。④鼻饲高热量，易消化的饮食。⑤脱水药物治疗，20%甘露醇250ml，每日4次静滴，速尿10~20mg肌注或加入甘露醇中同用，并注意应用脱水剂治疗时补充钾，以防电解质紊乱。5.放射性癫痫 ①严密观察病情，床旁用床档或专人护理，防止意外事故的发生。②抗痉治疗，苯巴比妥钠肌注，10%水合氯醛20~30ml灌肠，如不控制则用阿米妥钠用注射用水稀释至10ml缓慢注射，同时注意呼吸抑制情况。也可用地西泮10mg静脉注射或肌注，必要时重复。③注意全身情况，保持呼吸道通畅，及时处理高热、酸中毒、失水、脑缺氧、水肿等。6.急性放射性肺炎 ①停止放射治疗。②卧床休息，给予高热量、高蛋白、易消化饮食。③对高热者给予物理或药物降温。④剧烈咳嗽者可用止咳药，必要时选用可待因口服，每日2~3次。⑤给予抗生素、激素、维生素治疗，可选用青霉素400万单位，地塞米松10~15mg，维生素C4~6g加入10%葡萄糖注射液500ml中静滴，链霉素肌注。

要长期服用中草药。

第一，多喝水，以流食为主，比如果汁，牛奶。第二，选化痰散结的食物，比如海带，紫菜，龙须菜。第三，不能吃辛辣的食物，比如牛肉，羊肉，辣椒等等。

我认为这个时候不能吃辛辣刺激的食物，因为这样可能会影响癌变部位的治疗效果。

引言：鼻咽癌放疗期间的饮食是非常重要，所以鼻咽癌在放疗期间一定要多多注意，在放疗期间对于唾液腺的伤害可能会引发呕吐恶心的现象，是很有可能导致患者出现饮食不振的问题，长时间饮食不振是非常有可能出现营养代谢的问题，所以就需要通过合理的膳食来补充营养，提高人体的免疫力，可以多吃一些富含蛋白质的食物，比如蛋类，肉类，动物的瘦肉的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜水果来提高身体免疫力，像常见的西红柿，香菇花生，感觉这些食物的营养价值都是比较高的，是能够补充一些营养元素的。如果有一些患者可能出现吞咽困难的话，那么最好吃一些比较好嚼咽的食物，比如米糊，藕粉菜泥，果泥，土豆泥等。

鼻咽癌患者饮食禁忌

对于鼻咽癌患者来说，饮食上也要注意避免吃一些辛辣刺激的食物，否则可能会导致呼吸系统出现问题，最好也避免吃一些隔夜菜，因为隔夜菜当中含有大量的亚硝酸盐会和肠胃当中的蛋白质分解产生亚硝胺是有可能导致出现一些其他癌症的。最好避免吃一些发霉的食物，要注意饮食的卫生干净，否则也可能会对身体各项主要器官造成一定的破坏，同时也要避免吃一些腌制类食物，比如腌肉，咸鱼，咸菜等。

鼻咽癌早期症状

鼻咽癌早期症状并不是特别明显是很容易被忽略的，而且在进行检查的时候不注意也是非常容易被忽略，在早期可能会出现流鼻血的情况，而且口腔当中也可能会出现带血的鼻涕，一般是发生在早上起床之后再开始流鼻血的情况并不严重，所以就非常容易忽略。

总结

最后对于患有鼻咽癌患者来说，如果在放疗期间做好护理，再加上有一个合理的膳食结构，是能够保证化疗期间顺利进行，同时也能够对身体健康有着很好的作用，对恢复病情也是是很有帮助的。