国外对于肥胖的研究论文

很多人都会问为什么自己会越来越胖，而且感觉自己也没有吃什么东西并且也会偶尔运动，其实造成越来越胖的原因还与睡眠差、吸入过量空气有关，睡眠障碍与肥胖间的因果关系大家应该加强关注，因为它们之间是一个恶性循环，所以如何矫正是关键。睡不好易变胖 林彦璋医师表示，事实上，导致人体肥胖的塬因，除了与不当的饮食习惯及缺乏运动有关外，跟睡眠品质好坏也有相当大的关连性。睡不好，不仅会打乱人体的生理机能，使新陈代谢变差外，更会影响一个人的食欲，使其变得容易暴饮暴食。 一项由瑞典乌普萨拉大学（UppsalaUniversity）所发表的研究就曾指出，人们如果整晚睡眠品质不佳、熬夜不睡后，在看到食物时大脑相对应的区域会特别活跃。因此，长期不良的睡眠习惯，将有可能使一个人的肥胖的风险大幅增加，不可不慎！ 发胖与睡眠息息相关 且不光是睡不好的人容易变胖，变胖的人也常常会睡不好！根据美国约翰霍普金斯大学医学院于2012年美国心脏病协会科学会议（AmericanHeartAssociationScientificSessions）发表的研究指出，研究人员花费6星期的时间，追踪77位肥胖或体重过重的个人的夜晚睡眠品质，发现他们有睡眠品质不佳的症状。 最重要的是，一旦人体发胖、无法自行控制体重后，不仅塬先的睡眠障碍问题，诸如打鼾、睡眠呼吸中止、浅眠多梦、磨牙、夜间盗汗等症状会更加严重；更会造成睡眠品质因此一落千丈，甚至深陷睡眠障碍与肥胖的恶性循环中。 因为打鼾与睡眠呼吸中止的肇因不光只是肥胖，关键因素还有呼吸过量！ 呼吸过量更是关键 可是患者究竟该怎么做才能打破这个可怕的恶性循环呢？林彦璋医师指出，过去传统上绝大多数的睡眠科医师认为，肥胖是肥胖是造成打鼾与睡眠呼吸中止的塬因，因此建议患者先从减肥做起，来改善睡眠障碍的问题。 但在这样的处理方式下，患者往往会发现，即使自己花费比一般人来的多的心力努力减肥后，打鼾与睡眠呼吸中止的问题却还是存在，没有消失。对此，林彦璋医师解释道，这是因为打鼾与睡眠呼吸中止的肇因不光只是肥胖，关键因素还有呼吸过量！吸空气都会胖？ 谈到肥胖问题，你一定有听过减重瘦身失败的人调侃过自己：「我连吸空气都会胖！」其实，这样的说法并非无稽之谈。林彦璋医师指出，正确的呼吸，不仅可以稳定我们的自律神经与睡眠品质，更可提升我们的代谢与免疫机能。 可问题是，现今人们的呼吸，很容易如同过量饮食般，习惯性地吸入过量空气而不自觉。根据基础呼吸生理，一般成人每分钟只需呼吸公升的空气，就足够生理代谢所需。假设人体一口气大概吸进500毫升的空气，这代表我们1分钟大约吸个叁口气，身体所需的氧气就已经吸够了。 由此可见，一旦人体随意不节制呼吸的时候，呼吸量很容易就会超过，尤其口呼吸者、经常讲话者、工作赶来赶去者，以及有打鼾症状的人，呼吸量几乎都是一般人的2到3倍以上。 最重要的是，除了代谢机能受到干扰外，错误的口呼吸方式，更会让大量的空气在呼吸过程中进入肠道，刺激肠胃并破坏肠道免疫系统，导致人体消化机能差。 过量呼吸危害大 不过，呼吸过量不就是气吸多了而已，为什么会让人体变胖呢？林彦璋医师强调，这是因为过量的呼吸容易让人体氧化，使自律神经过度兴奋，造成身体免疫与内分泌系统弱化，结果影响生理代谢所致。 最重要的是，除了代谢机能受到干扰外，错误的口呼吸方式，更会让大量的空气在呼吸过程中进入肠道，刺激肠胃并破坏肠道免疫系统，导致人体消化机能差。 此外，在自身的临床诊断经验中，林彦璋医师常发现配戴呼吸器者普遍产生一些「过量呼吸」的副作用。有些长年戴呼吸器身体灌入过量空气者，虽然整体身材不肥胖臃肿、肢体也相当结实；但就是有脸周鼓鼓、胸口膨胀、肚子外凸等局部肥胖的问题。 一旦对这些配戴呼吸器者进行深入检查，会发现他们除了睡眠障碍问题外，几乎都有伴随有自律神经、内分泌与消化失调等症状。他们即使在饮食与运动方面都相当正常，可就是体重越秤越高、减肥也难见成效。 低氧能降低饥饿感 然而，少吸点空气，真的能使身体瘦下来吗？近四、五年来，欧美各国已经有多篇研究指出，身处在高海拔低氧环境的人，不仅瘦得更快，体脂率也普遍比平地人低。对于体重降不下来的肥胖者，建议可以搬到高海拔低氧环境进行减重治疗。 2013年国际肥胖研究协会（IASO），更针对「低氧与肥胖」此主题发表了一篇综合回顾论文。该文分析低氧环境容易让人降低食欲、易有饱足感、提升身体代谢率、增加瘦蛋白的分泌等，所以有助减肥与控制体重。论文指出，对于体重降不下来的肥胖者，建议可以搬到高海拔低氧环境进行减重治疗。减量呼吸改善睡眠 有鉴于此，一旦人体将呼吸量调降，避免过量呼吸导致打鼾、呼吸中止与多梦浅眠等睡眠问题，睡眠品质自然就会变好，体质也会随之改变。 因此，有减肥需求者与其想着怎样吃少一点、怎样多动一些，倒不如思考一下，如何降低自己「呼吸的胃口」，让自己少吸一点、睡好一点。如此一来，才能避免「过量呼吸」与「睡不好」为减肥过程带来的种种挫败感，甚至越减越肥。 但想要改善过量呼吸问题，究竟该怎么做呢？林彦璋医师指出，日间可以透过练习一套简单的「舌控呼吸法」，将自己的呼吸量慢慢调降下来。但夜间入睡后，由于无法控制自己的呼吸模式，此时配戴牙套就是一种控制呼吸的好方法。现今新型止鼾牙套挡风压舌的设计，一方面不仅能矫正入睡张口呼吸，并且阻挡过量呼吸的气流，另方面也可维持呼吸道通畅不塌陷。 若你发现自己不论怎么控制饮食、拼命运动体重就是迟迟不下降，不妨检视一下自身的呼吸量与睡眠习惯，看看是否原因出在这，才不会无缘无故，胖的不明不白！ 矫正过量呼吸体重自然下降 除此之外，在林彦璋医师的门诊病患中，现年45岁，长年患有睡眠障碍、重度呼吸中止症的林先生，也大方分享道自己进行减量呼吸后身体的改变。他提到，在练习减量呼吸与配戴牙套睡觉后，不仅过去困扰他的呼吸中止症问题得到改善；在没有控制饮食和刻意运动的情况下，2个多月内体重就减了5、6公斤，皮带明显少了几格，人看起来也更有精神、活力了。 林彦璋医师强调，若你发现自己不论怎么控制饮食、拼命运动体重就是迟迟不下降，不妨检视一下自身的呼吸量与睡眠习惯，看看是否塬因出在这，才不会无缘无故，胖的不明不白！

论青少年肥胖的饮食干预方案儿童青少年正处于生长发育阶段，在成年期可以使用的减肥方法如手术去脂、药物、禁食等在儿童青少年时期是不宜使用的。国外一些专家也强调，对于超重和肥胖的儿童青少年手术与药物的减肥方法要慎用，因为目前还缺乏证据证实其安全性。另外，一些试图通过短期运动使儿童青少年达到减肥目的的活动(如减肥夏令营)是不值得提倡的。应当通过纠正肥胖儿童青少年的饮食和运动行为、平衡膳食、加强运动、改变不良的生活方式，使肥胖儿童青少年能量代谢达到平衡。目前，国内外多采用饮食、运动和行为的干预来防治儿童青少年肥胖。能量摄入增加的原因包括食用食物量多、食用高能量密度食品、食用高血糖生成指数食品、饮用软饮料、食用垃圾食品、吃过量的糖、容易获得食物、低廉的食品价格、多样的食品种类、方便的食用途径、食品美味、食品广告诱导、食品市场营销等。饮食调整是减少能量摄入所必须的。与此同时，食物组分和含量的特异变化日益引起了人们的关注。研究者们一致公认，饮食干预是改变儿童青少年超重或肥胖状态的最佳途径之一。1 低能饮食低能饮食是指人们为了控制体重而摄取比需要量更少的能量，但每天不要低于1 200 kcal(1 kcal=)，各种营养素的摄入量基本占到全天总能量摄入量：脂肪<30%，碳水化合物55%，蛋白质25%;纤维素25 g/d。无论在长期或短期影响中，低能饮食是对6～12岁儿童肥胖干预的非常有效的方法。在体型塑造方面，采用低能饮食可以帮助超重儿童青少年在短期内非常有效地减肥。也有基于高能食品的饮食干预措施，被视为较好的体重管理办法。Rolls等综述了一系列的短期研究文献后证明，减少食物中的能量密度可以减少人体能量摄入，而不会影响常量营养素的比例，其原因可能是这种方法也可以引起饱腹感。能量密度低，但富含蔬菜、水果、豆类、谷类的食品可以使人在降低自己能量摄入的同时食用更安全更有营养的食物部分。然而，适宜的减肥速度应是循序渐进的，最好保持在 kg/月，因此，若低能饮食干预不再继续，体重就会反弹。2 超低能量饮食(very�low�calorie diet, VLCD)VLCD对能量摄入的控制更为严格，限制人们的能量摄入量为每天600～800 kcal(1 kcal=)，同时提供优质蛋白质，但只吃少量的脂肪，每天补充维生素、矿物质、微量元素。有人建议将日常饮食分成4或5顿饭来吃，用VLCD的方法替代日常饮食中的一两顿饭，这可能是一种有效的策略，对平衡膳食和体重控制均有效。但目前为止所做的研究常将VLCD作为综合干预的一部分。虽然，VLCD比传统意义上的低能饮食更能使人们在短期内减轻体重，但这种优势在长期中是否也有影响尚不清楚。有研究证实，VLCD作为一项定期随访肥胖干预项目的一部分，同时合并使用行为治疗、营养教育、运动干预的方法，获得了良好的干预效果。但VLCD只适用于短期干预，且必须严格遵守其方法和原则，肾病或肝病病人不宜采用这种方法。3 低脂饮食低脂饮食是指饮食中避免脂肪过多的的食物，脂肪的摄入量占全天总能量摄入量的18%～40%，选用碳水化合物为主食。它要求每天能量摄入2 000 kcal(1 kcal=)，脂肪摄入20～30 g，蛋白质摄入为1 g/kg体重，其余以碳水化合物补充。这种饮食方案常常仅单独使用，可使人们的体重适量减轻，但效果不持久。低脂饮食的副作用是引起儿童青少年体内的类脂化合物增多。4 低碳水化合物饮食低碳水化合物饮食是指碳水化合物的摄入量低于全天总能量摄入量的10%～30%，有时也包括脂肪摄入量和总能量摄入量等更多限制。这种饮食方式可以帮助人们迅速减肥、降低餐后胰岛素水平和三酰甘油水平、降压、降低食欲(一部分原因是生酮作用，一部分原因是高蛋白饮食作用)，还可以降低瘦体重，提高低密度脂蛋白水平和尿酸水平、增加尿钙排泄。据证实，对于儿童青少年的短期减重，低碳水化合物饮食比低脂饮食更有效。Sondike等所做的一项针对儿童青少年的短期研究表明，12周内肥胖的儿童青少年采用低碳水化合物饮食比采用低脂饮食减重更明显，分别为 kg和 kg。但是，尤其对于儿童而言，非常严格地限制碳水化合物是否安全也引起了人们广泛的关注。极端的低碳水化合物饮食将导致能量短缺，这是由交感神经受抑制和低三酰甘油血症引起的。虽然极端的低碳水化合物饮食可以预防心脑血管疾病和2型糖尿病，但它在其他疾病的发生和发展中的作用也尚不清楚。因此，有必要继续进行关于低碳水化合物饮食的长期研究，评估其在营养、身体构成、代谢中的全面作用及其副作用。5 高蛋白低碳水化合物饮食高蛋白低碳水化合物饮食是指通过减少一大类营养素(碳水化合物)来简化人们对食物的选择。高蛋白低碳水化合物饮食似乎可以使人们达到减轻体重的目的，并更易使人坚持。因为蛋白质比碳水化合物和脂肪具有更好的生能作用，高蛋白摄入量可能会增加人们的饱腹感。研究证明，在VLCD减肥后，高蛋白饮食可以使人们很好地保持适宜体重。然而，目前非常缺少关于高蛋白低碳水化合物饮食的长期研究证据。高蛋白低碳水化合物饮食由于其只允许极少的能量摄入量，会影响儿童青少年的正常生长发育，而且不适用于超重的长期治疗。相反，其目的只是应用于快速减肥的最初阶段，同时尽量减少低能量饮食的副作用。在应用高蛋白低碳水化合物饮食的研究中，研究对象只是在治疗的最初阶段进行节食，随后用低能的、常量营养素平衡的、持久的饮食作为代替，其目标是帮助儿童青少年在快速减肥阶段保持显著的减重效果。所有的报道都显示，超重者在最初治疗阶段结束时均有明显的体重减轻，但其作用并不持久，最多维持1 a。6 低血糖生成指数饮食低血糖生成指数饮食是通过鼓励人们消费谷物和粗粮来达到预防餐后胰岛素水平急剧变化的目的，更强调碳水化合物的质量，而不是其数量。有时，低血糖生成指数饮食也限制脂肪和碳水化合物的摄入量。即使不限制总碳水化合物的数量，利用这种低血糖生成指数饮食的方法，也会比传统的低脂饮食方法更有可能降低体重。7 交通灯饮食目前，很多针对个体或家庭的儿童青少年超重治疗都是参考Epstein等的4项基于家庭的长期研究。Epstein等的研究对象是6～12岁的儿童。他们在研究中开发了一种叫做交通灯饮食的干预措施来解决儿童超重问题。可能是由于研究的开拓性，现在交通灯饮食已被广泛接受且应用于其他的研究中。交通灯饮食可作为一项大的肥胖干预项目的一部分，另外还包括家庭参与、体育锻炼、行为干预等。交通灯饮食的目标是在最低能量摄入量的同时提供最多的营养素。交通灯饮食所要求的能量摄入量为每天900～1 200 kcal(1 kcal= kJ)，后来的研究将其增长至每天1 500 kcal(1 kcal= kJ)。交通灯饮食将食物分为3类，分别称为绿色食物、黄色食物、红色食物。低能量密度高营养的食物如大部分的水果和蔬菜被视为绿色食物，可以经常吃;中等能量密度的食物如谷类被视为黄色食物，可以适度食用;高能量密度低营养的食物被视为红色食物，应节制食用。家庭要在规定的能量范围的指引下饮食，减少红色食物的摄入，如每周小于4次。除了基本的饮食以外，干预很重要的一部分就是，给研究对象进行自我监测的培训、支持、表扬、示范、医学信息、行为指导，对达到饮食和运动目标的儿童青少年给予奖励。一旦儿童青少年或家庭达到了他们的减肥目标，就要告诉他们一种平衡的饮食可以帮助他们保持健康的体重。交通灯饮食的长期目的是通过选择健康的饮食和适度的能量限制来改变人们长期不健康的饮食习惯。它可能会帮助肥胖的儿童青少年选择更适宜的低能量密度食物，从而使他们的体重适量减轻;若能结合运动干预和行为调整，更能使人持之以恒，收到持久的减肥效果。8 控制部分饮食对传统食品的部分控制也能使体重减轻。例如，一个比较不同组人群减肥情况的研究所使用的方法就是在标准的行为治疗基础上加上：(1)没有额外的限制;(2)制定饮食结构计划和购物清单;(3)有提供低成本食物的饮食计划;(4)有提供免费食品的饮食计划。虽然能量目标在各组间是相同的，但第2，3，4组的参与者在6个月后的减重数值明显多于第1组，并在18个月后保持更多的减重数量;而第2，3，4组人群的减重数量间没有差异。这一调查结果表明，为肥胖者指明应该吃哪些及应该吃多少食物有助于减肥，但是所提供的食品应该没有副作用。关于儿童青少年肥胖的饮食干预研究较多，目前没有一种最佳的饮食干预方案，还需要进一步深入研究。饮食调整可能需要与其他的生活方式干预及运动干预相结合，才能达到有效的减肥目的。

养鱼肥胖的国内外研究现状就是现在的人肥胖大多都是由于营养过剩造成的

营养与肥胖的国内外研究现状其实还是有一些突破的，但是具体的突破还是不是很大的，目前来说还没有很好的减肥方案。

营养不良与肥胖并存我国目前儿童营养不良与肥胖并存，面对这种普遍的现象我们应该认真对待并想办法去解决，来提高儿童的健康水平。儿童营养不良现象铁、维生素A等微量元素缺乏是我国城乡儿童普遍存在的问题，而儿童营养不良在农村地区更为严重，5岁以下儿童生长迟缓率和低体重率分别为和，生长迟缓率以1岁组最高，农村平均为。说明农村地区婴儿辅食添加不合理的问题十分突出。儿童营养缺乏症，从城乡差异来看，农村有的经济不发达，缺乏营养供给；而城市有相当一部分孩子，家中食品丰富，就是不喜欢吃，通称厌食症。*数据来源：儿童食品专业学会第九届学术年会论文集儿童超重肥胖现象超重和肥胖患病率近年来呈明显上升的趋势，而很多家长对于儿童肥胖并不当回事，习惯性地认为他们在长身体阶段，长大了就瘦了。殊不知，儿童肥胖容易发展为成人肥胖，将来更可能发展为高血压、高血脂等健康问题。而造成这个现象的原因就是在于，家长错误地认为孩子喂的越多越好，越胖越好，每天更是零食不断，使脂肪在体内过多积存。加上平时生活习惯差，长时间看电视晚电脑，体育活动少，导致了他们越来越胖。攻克儿童饮食难题不少家长看到这里，心里一定会开始焦急起来，孩子的饮食是家长们最难攻克的问题，因为我们都想给孩子最好的一切，经常跟着孩子的思想走，他想吃什么，我们都尽可能的去满足，最终导致了我们都不想要的结果。我们要如何解决呢？首先，父母自身先要改变，父母的饮食习惯是可以影响到孩子的，我们要给孩子做正确的引导，要有耐心的与孩子们交流。此时，我们要以健康的饮食习惯为基准，请收起过于溺爱的心吧！儿童营养与肥胖预防做到以下四条，让孩子更健康：1. 养成一日三餐的良好膳食习惯；2. 多吃蔬菜、水果、全谷物；3. 少吃高盐、高糖加工零食，如：果脯、水果罐头、含糖饮料、冰淇淋、含盐坚果等；4. 增加户外活动，每天至少60分钟；