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你要确定猫咪得的是哪一种皮肤病，猫咪常见的皮肤病就是猫癣，真菌的一种，患处会有圆形结痂，用伍德氏灯的话会有荧光反应，可以用皮易康，配合着贝尔猫浴液进行治疗
猫咪皮肤溃烂，一般是真菌或者细菌感染引起的，要多注意患处消毒。在治疗过程中可以给猫咪使用贝尔药浴和贝尔皮爽喷剂和克霉唑软膏在治疗过程中猫咪患病期间，最好是少接触，接触后勤洗手，最好是每天都用消毒水杀菌
一、猫咪的皮肤病
1、细菌性皮肤病：主要表现为细菌感染；
2、真菌性皮肤病：主要由真菌感染所致；真菌在自然条件下能够存活很长时间，能抵抗力一般的消毒剂，甚至在干燥的环境中能够可存活一年以上。其中有一些真菌还能够在土壤中生长繁殖长期存活。
3、体外寄生虫性皮肤病：由蚤类、疥螨、蠕形螨、耳螨、虱子、蜱类等引起；
4、代谢性皮肤病：激素性皮肤；变态反应性皮肤病；
5、免疫异常性皮肤病：如营养相关皮肤病等。
二、猫咪皮肤病的治疗
1、局部治疗：局部外用药物。
长毛猫会建议剃去全身的毛发，短毛猫建议在病灶的直径6公分内的毛发剃光，在剃毛时要特别小心，防止免病灶扩散，使得病情更严重。
上药前先用硫磺皂洗净局部皮肤，这样上药效果会更好。先用棉签沾酒精擦拭皮肤消毒，将皮肤处的皮屑和硬痂去掉，再用外用软膏，涂抹的范围向病灶区延伸6公分，包括周围看似健康的皮肤。
此外，按说明用药，特别是按说明用药的次数要符合说明。
2、全身治疗：如果进行局部的治疗超过2~4周后还未见好，建议采用口服药物治疗。
喂药时猫咪基本遵循婴儿喂药的原则，必须控制好体重比，一般不会出问题。
4周龄后的小猫才可以喂灰黄霉素，但必须以最低剂量投喂，注意可能出现的毒性。在服药期间要在猫食种加入4毫升植物油，可促进灰黄霉素的吸收。
三、猫咪皮肤病的护理
1、阳光
每天让猫咪每天晒一定时间的阳光，避免晒太久而造成中暑，主要是保持猫咪皮肤的干爽很重要。
2、洗澡
染病的猫最好长期使用专用的香波，特殊的香波和硫磺对小猫来说是非常安全的。
宠物医生温馨提示：想要了解更多关于猫咪皮肤病的文章，可以点击《猫皮肤病有哪些类型》了解。
当猫咪开始频繁地抓搔身上的某个部位，或有大片大片脱毛的时候，就很有可能是得了皮肤病。 皮肤病一般分为螨虫型皮肤病和真菌型皮肤病。前者是由寄生虫引起的，后者则是由真菌引起的。螨虫型的皮肤病一般症状是瘙痒处有很多小红点，也有的是起一层白色的薄皮儿。严重的情况，皮肤会因抓挠过于频繁用力而破损，从而流脓发炎。真菌型的皮肤病则主要表现为大面积的脱毛，脱毛处的皮肤无明显的异常，有的猫咪会伴有轻微的瘙痒。 猫咪的皮肤病是螨虫型还是真菌型，还是需要到正规的宠物医院进行化验，确诊后才能对症下药，采取有效的治疗。一般治疗方式是注射配合涂外用药，有的要坚持周期性的药浴，情形严重的则需要输液，以达全身消炎的目的
不能乱吃药，也不能乱用外用药物
猫皮肤病有很多种，但是一直困恼铲屎官的猫皮肤病主要为真菌性的皮肤病，真菌性皮肤病会使猫皮肤病反反复复，难以治愈。那究竟为什么猫咪的真菌性皮肤病难以治愈呢？主要是由于其症状和治疗的困难程度影响。
一、真菌性猫皮肤病的症状表现
出现真菌性感染的猫皮肤病会出现很多的症状，猫咪患有真菌性皮肤病一般出现于猫咪的头部、四肢和躯干等部位。真菌性的猫皮肤病会使得猫咪瘙痒而频繁的抓挠、啃咬身体，因此患处日渐严重，并且伴随掉毛的情况。皮肤病严重时，毛发会大量脱落，皮肤表面会有红斑和痂皮出现。铲屎官不及时使用药物治疗，猫咪就会一直抓挠，皮肤患处就会出现红肿糜烂和化脓。
二、猫皮肤病一直不好的解决办法
猫的皮肤病主要是由真菌感染造成的，主要的症状疾病为猫癣，真菌性的猫皮肤病通常情况下及时治疗使好得比较快的，但如果使一直拖着，由着局部想四周扩散，那么治疗的时间就会非常的长且困难。首先在治疗猫皮肤病时需要先确诊猫咪的皮肤病是由小分生孢子引起的，在治疗过程中所使用药物包括口服药和外用擦剂、严重时配合打针治疗或者时配合抗真菌的药浴。另外，在皮肤恢复的过程中和恢复后，可以使用一些提高皮肤营养，增强皮肤保护屏障的药物和营养食物，综合进行治疗，猫皮肤病才会好得快。
温馨提示：想要了解更多关于猫咪皮肤病的文章，可以点击《宠物得了真菌性皮肤病怎么办》了解。
一、猫咪的皮肤病
1、细菌性皮肤病：主要表现为细菌感染；
2、真菌性皮肤病：主要由真菌感染所致；真菌在自然条件下能够存活很长时间，能抵抗力一般的消毒剂，甚至在干燥的环境中能够可存活一年以上。其中有一些真菌还能够在土壤中生长繁殖长期存活。
3、体外寄生虫性皮肤病：由蚤类、疥螨、蠕形螨、耳螨、虱子、蜱类等引起；
4、代谢性皮肤病：激素性皮肤；变态反应性皮肤病；
5、免疫异常性皮肤病：如营养相关皮肤病等。
二、猫咪皮肤病的治疗
1、局部治疗：局部外用药物。
长毛猫会建议剃去全身的毛发，短毛猫建议在病灶的直径6公分内的毛发剃光，在剃毛时要特别小心，防止免病灶扩散，使得病情更严重。
上药前先用硫磺皂洗净局部皮肤，这样上药效果会更好。先用棉签沾酒精擦拭皮肤消毒，将皮肤处的皮屑和硬痂去掉，再用外用软膏，涂抹的范围向病灶区延伸6公分，包括周围看似健康的皮肤。
此外，按说明用药，特别是按说明用药的次数要符合说明。
2、全身治疗：如果进行局部的治疗超过2~4周后还未见好，建议采用口服药物治疗。
喂药时猫咪基本遵循婴儿喂药的原则，必须控制好体重比，一般不会出问题。
4周龄后的小猫才可以喂灰黄霉素，但必须以最低剂量投喂，注意可能出现的毒性。在服药期间要在猫食种加入4毫升植物油，可促进灰黄霉素的吸收。
三、猫咪皮肤病的护理
1、阳光
每天让猫咪每天晒一定时间的阳光，避免晒太久而造成中暑，主要是保持猫咪皮肤的干爽很重要。
2、洗澡
染病的猫最好长期使用专用的香波，特殊的香波和硫磺对小猫来说是非常安全的。
宠物医生温馨提示：想要了解更多关于猫咪皮肤病的文章，可以点击《猫皮肤病有哪些类型》了解。
毛皮肤病种类繁多，其中最常见的是真菌当中的猫癣，治疗周期长，还可能会传染给铲屎官，如果得了猫癣，可以还给猫咪用皮易康，配合着贝尔猫浴液进行治疗
犬皮肤病发病率高，在临床就诊病例中约10-20%都是皮肤问题。犬皮肤病病因很多，症状复杂，病程较长，确诊及治疗都有难度。在此我对临床常见的几种狗狗的皮肤问题作简单介绍。
狗狗常见皮肤病：犬皮肤细菌感染，又称犬脓皮症
多数病例病原为中间葡萄球菌。临床上表现为皮肤脓疱疹，小脓疱，毛囊炎，皮肤皱裂和干性脓皮病。诊断主要靠皮肤涂片、细菌培养和药敏实验。治疗根据细菌培养和药敏实验结果选择局部外用抗菌药和全身用抗生素。一般可外涂红霉素、甲硝唑、庆大霉素液、百多邦药膏等，同时可全身注射抗生素，如：林可霉素、拜有利、头孢菌素等或口服头孢氨苄、克拉维酸-阿莫西林等。德国牧羊犬、大麦町、沙皮、大丹犬、腊肠犬发病率高。
狗狗常见皮肤病：外寄生虫、跳蚤、虱、蜱感染
这三种寄生虫是狗体表常见的外寄生虫，它们叮咬犬皮肤，吸食血液，引起犬皮肤瘙痒，被毛粗乱，严重时犬全身脱毛，体弱贫血，同时其口器唾液及排泄物还会引起犬过敏性皮炎。诊断主要依据在犬体表发现活的虫体，毛根处有跳蚤粪便和虱卵，犬突然性瘙痒、舔咬及叫唤等。治疗包括外用杀虫药液驱虫，口服杜蚤药，皮下注射伊维菌素，同时 还应作抗过敏和消炎处理。常用药物有梅里亚的 “ 福来恩 ” 滴剂，诺华的 “ 克星 ” 杜蚤口服药以及一些质量可靠的驱虫项圈及外用浴液。平时注意环境清洁卫生，定期消毒杀虫，并用真空吸尘器吸去地板缝隙、角落的虫卵。
狗狗常见皮肤病：皮肤螨虫感染
主要分为蠕形螨和疥螨两种。蠕形螨感染主要表现为毛囊红肿、脓疱、脱毛，最初先从眼周，上、下颌，唇周开始，起先并不瘙痒，严重时扩散到颈部、四肢、腹下部、股内侧，引起皮肤红肿、脱毛、皮脂溢出、皮屑脱落，有小脓肿，皮肤瘙痒、增厚、色素沉着。疥螨感染主要表现为皮肤严重瘙痒、脱毛，皮肤变厚、色素沉着。诊断主要靠皮肤刮取物在显微镜下检查，见到虫体和幼虫即可，但应注意的是正常犬皮肤中可能亦有少量的蠕形螨存在，必须结合临床症状确诊。若犬患有严重的全身性蠕形螨感染，可能与其遗传对蠕形螨抵抗力差有关，该犬不应种用。治疗主要是皮下注射伊维菌素(注意柯利牧羊犬禁用，易引起中毒)，全身性消炎，外用消炎杀螨浴液等。沙皮、腊肠、八哥等短毛犬对螨虫有品种易感性，应注意。
狗狗常见皮肤病：犬皮肤真菌病
本病俗称癣，是犬最常见的皮肤病，主要病原是犬小孢子菌和石膏样小孢子菌。本病为接触性感染，人畜共患，幼龄、衰老、瘦弱和免疫缺陷者易感。最典型症状为脱毛，圆形鳞斑;也有不脱毛、无皮屑但局部有丘疹、脓疱或呈起的红斑性脱毛斑或结节。由于其病变的多样性，极易与其他皮肤病混淆。诊断主要靠显微镜检查是否有真菌孢子，伍德氏灯检查或进行真菌培养。皮肤真菌病治疗主要是局部涂药和全身性用药。局部用药有克霉唑、酮康唑、癣净等，全身性用药有癣净口服药片、诺华的 “ 保健 ” 口服药片，还可用消炎杀癣浴液;以及一些中药浴液等。真菌的治疗主要注意：①防止扩散和传染给其他动物或人。②坚持用药，防止复发。在皮肤表面症状完全恢复后仍需用药1-2周。③注意环境消毒。对狗的用具、狗舍可采用药物：如 硫化石灰溶液、 洗必泰溶液擦洗、浸泡。对金属笼具还可以用火焰喷灯灼烧等。
狗狗常见皮肤病：皮肤过敏反应
分为急性过敏反应和慢性过敏反应。急性过敏反应常发生在口服或注射药物或食入某些敏感的蛋白质后立即出现脸部、四肢红肿、全身丘疹、瘙痒，有些严重的还会出现呼吸急促甚至休克死亡。慢性过敏反应，可表现为全身起红疱、丘疹、瘙痒、皮肤掉毛，有些还伴有慢性耳炎(耳内红肿、渗出)及呕吐、腹泻症状。临床上皮肤过敏症主要以慢性过敏或局部性反应为主，主要原因有：①外寄生虫：蚤、虱、蜱的口器、唾液、排泄物过敏。②皮肤螨虫过敏。③外界接触性过敏，如尘埃、花粉、植物、化纤织物，有的甚至浴液过敏。④食物过敏。犬过敏原因较为复杂，不易确诊，一般处理 方法 为停止与一切可疑过敏物的接触(包括可疑食物)，除虫、除螨，应用抗过敏、止痒药物，如适量地塞米松或泼尼松和扑尔敏等，选择低过敏性食物如Hills处方食品d/d等。
狗狗皮肤病问题产生的一般原因
营养缺乏
主要是蛋白质、矿物质、某些维生素和微量元素的缺乏。主要表现皮肤鳞屑增多、瘙痒、掉毛。多见于饮食单一、营养不良的犬。治疗主要有：改喂营养均衡的食物如犬粮，口服补充营养膏、美毛油、叭咪宝等，有些还应额外补充微量元素锌。
内分泌机能异常
临床上常见的有三种;
①雌激素过剩，多见于怀孕母犬生产前后，卵巢囊肿的母犬，表现为后背两侧对称性脱毛，偶见丘疹及瘙痒，严重的还伴有色素沉着。怀孕母犬生产前后的脱毛一般不用治疗，自行消退;卵巢囊肿的母犬一般建议做卵巢子宫摘除术。
②肾上腺皮质机能亢进，又称库兴氏症。原因有自发性因素，如肿瘤(长毛、卷毛狗发病率高);医源性因素(如长期大剂量注射皮质醇)。主要表现：对称性脱毛，食欲异常，腹部膨大和多饮多尿。脱毛部位有颈部、躯干、会阴和腹部，病情严重的全身被毛大部分脱光，只剩头和四肢，皮肤萎缩易形成皱褶，毛囊颜色变黑成为黑头粉刺。有的皮肤有异常钙质沉积，结痂，恢复困难。诊断主要靠测定血浆中皮质醇的水平，并作刺激和抑制试验，实际临床主要依据皮肤的特异性变化和全身机能状态改变来诊断。治疗主要药物治疗，对X线检查确诊为肿瘤的实施手术摘除。
③甲状腺机能减退。德国牧羊犬、爱尔兰塞特犬、拳师犬和阿富汗犬多发，通常发生在4-10岁。病犬易疲劳，喜睡，体重增加，皮毛干燥，被毛呈对称性大量脱落，色素增多，出现皮脂溢和瘙痒，被毛再生障碍。严重病例皮肤因粘液水肿而增厚，以眼上方、颈和肩的背侧最明显。诊断主要测定血清中T4的浓度。治疗采用甲状腺素替补疗法。
其它 外在因素
如洗澡不合理：次数过多或浴液不对。一般正常情况下，夏季以每5-7天，冬季每7-10天用香波洗一次为宜，而且应该用犬专用香波洗，最好用进口或大厂家生产的浴液，其质量和浴液酸碱度才能得到保证。还有一些是主人未发现的皮肤损伤如：点伤、烧伤、烫伤或接触刺激性物质，应带医院及时处理。
总之，针对犬皮肤病问诊要详尽，检查要仔细，一定要采用显微镜检查，避免武断下结论。对于确诊患真菌病的犬要注意自我防护和防止传染给其它犬猫。环境要经常消毒杀虫，用具器械也应随时消毒杀菌，避免间接传播。
犬猫皮肤病的研究目的和意义是明确犬猫的皮肤病的疾病类型是皮肤病诊断和治疗的基础。与国外犬猫真菌病的研究和国内人医真菌皮肤病的研究相比，国内犬猫皮肤真菌病的研究相对较少，治疗的针对性不强，加强对犬猫皮肤真菌病及药敏试验的研究具有重要意义。
当进行深层皮肤刮擦时，重要的是要避免疤痕，纤维化和溃疡的区域。建议在有黑头的区域刮擦皮肤。在这个过程中，应沿着毛发生长的方向挤压皮肤直到毛细血管出血。对于一些无法通过皮肤刮擦法来诊断的狗狗来说，拔毛可能是一种适合的替代方法。
皮肤活检。在大多数情况下，如果处理得当，可以在皮肤刮擦处发现螨虫。可能还会观察到沙眼、利克肉芽肿和伴有深层脓皮的严重足皮炎。在这些情况下，皮肤活检可能是必要的，以作出更准确的诊断。
组织病理学分析。这项测试可用来发现毛囊炎、毛囊周炎和化脓性肉芽肿浸润。
犬蠕形螨病的深入治疗
目前对蠕形螨病的治疗形式有三种。它们是：双甲脒浸泡、美倍霉素疗法和伊维菌素疗法。
Mitaban（一种国外药物，又叫做双甲脒）是美国FDA批准的治疗蠕形螨病的唯一药物。批准的方案是：每两周使用一次，直到连续三次每两周的皮肤刮擦测试结果呈现阴性。然而，根据以前的研究结果，大多数兽医会每周都给狗狗使用一次Mitaban，而不是每两周使用一次。增加的频率显著提高了这种疗法的效果。
这种混合物（1瓶/兑升的水）应该每周都定时配置，不应该储存和重复使用。治疗应在通风良好的地方完成，治疗时必须戴手套。
中/长毛发的狗应剪短毛发。狗狗在下水前应该先洗澡。建议使用滤泡冲洗剂（过氧化苯甲酰洗发水）来提高Mitaban的功效。
大多数狗需要6-9次浸渍才能有呈阴性的皮肤刮擦测试结果。但不要在首次出现阴性后就停止治疗，应该在直到获得连续三次阴性结果后才可停止。此外，狗狗不应在用药之前被弄湿，也不应该在用药的当天服用镇静剂。
Mitaban会让25%-50%的玩具品种受到副作用的影响。不良反应包括：抑郁、厌食、呕吐、瘙痒、体温过低、蹒跚、心率过慢、镇静、高血糖和死亡。壮阳碱可用作Mitaban毒性的逆转剂。
每天的美倍霉素是蠕形螨病的另一种治疗方法。一般的狗需要90天的治疗时间。美倍霉素具有与伊维菌素相同的潜在不良反应，因此在伊维菌素敏感的犬种中应慎用。
伊维菌素每天的服量是：200-600微克/公斤，一直用到皮肤刮擦测试连续3次呈阴性。该药的疗效依赖于剂量。建议在使用期间逐步增加剂量，记住要“逐步”，以尽量减少严重不良反应的发生。它不应该用于对伊维菌素敏感的品种身上，如牧羊犬、喜乐蒂犬、澳大利亚牧羊犬和其他品种。监测治疗包括从5个有代表性的部位下手，包括：口鼻和脚趾之间的2个部位，并进行定期刮擦测试。这是许多兽医选择的治疗方法。他们刚开始会每天给狗狗用药，并直到症状消退，然后逐渐在2至3个月里断药。
莫西克丁也被推荐使用，并也有较好的疗效。
维生素E已被用作免疫调节剂，以作为上述标准疗法的辅助治疗。
建议使用抗生素，以治疗继发性皮肤感染和脓皮病。
记录螨数，每30天在相同部位及新的病发区域内重新进行刮擦测试。治疗应持续至少30天，并直到有连续3次的阴性结果，才可停止治疗。
重要的是要记住，除了消灭螨虫，还要解决继发性皮肤细菌感染，并确保没有并发疾病，因为某些并发疾病会降低狗狗接受治疗的反应能力。
狗螨虫病的后续护理
幼年发病型蠕形螨病通常是遗传的，因此受影响的狗不应用于育种。而对于成年发病形式蠕形螨病，暂无预防它的措施。
皮肤性病科护理教学的几点体会 皮肤护理课包括的专业理论知识多，专业操作技能广泛，学院 非常重视基础护理和临床护理教学，所以要上好一堂生动的、高质量 的皮肤护理课，教师的教学方法是关键。 皮肤科患者由于某些疾病病程较长，影响病人的生活质量，病 人心理压力较大，且疾病表现在外，视觉上难以被旁人接受，更增加 了病人的心理负担，在皮肤护理教学中，学生往往有怕脏、怕传染的 心理而影响其学习的积极性， 故在临床护理教学中既要让护理学生学 好皮肤病的基础理论， 又要做好病人的基础护理， 使病人舒适的同时， 也要注重与病人的交流，缓解病人的心理压力，放松心情接受治疗， 促进疾病的痊愈。现将皮肤科护理教学体会总结如下。 1 培养和激发护理学生学习的兴趣 由于皮肤病总论概念性强，内容较单调。皮肤科外用药物多种 多样，为提高学生学习热情，带教时笔者将本科内容与日常生活紧密 联系起来，以此来调动学生的积极性。例如，在给学生展示外用药物 实物剂型时，先给学生观看美容霜、防晒霜、珍珠霜等，然后讲解其 组成、作用、适应证、用法及注意事项。在学习外用药物的剂型时， 先给学生拿一瓶水——溶液剂型，一袋炉甘石粉——粉剂，然后将炉 甘石粉倒入水中，形成洗剂，形象、生动地帮助学生记忆，从而激发 了学生的学习兴趣。皮肤专科护理操作较多，如湿敷、封包、封闭及 对创面处理等，应给予更多的耐心和讲解，可在操作示范后让护生从 简单到复杂操作[1-2]，鼓励护生将自己所学知识运用到临床，自己先 寻找护理的方法。这样不但加深对皮肤科护理知识的理解，同时又能 有机地复习已学过的有关知识，使学习气氛活跃。 2 选课教学，教学相长 教学过程包括教和学两个方面，是教和学的辨证统一。 传统的临床医学教学模式强调以传授知识、 经验和技能为目的， 有利于教师把握教学方向，突出重点，其优点是很明显的，但也存在 不少缺陷，如教学方法过死，教师授课中存在知识的灌输，这种灌输 式教学方式容易养成学生仅仅接受现成知识，被动学习的习惯。如此 培养出来的医学生可能基础理论和基本技能较好， 而创新精神和创造 能力不足，缺乏临床应对问题、解决问题的能力。而皮肤护理的学生 在实际的临床工作中要不断面对各种皮损， 甚至是几种皮损集中在同 一个体身上，学生能否运用所学知识正确分析解决问题.如果不能学 生就没有积极性，就很难达到预期的目的。实践证明，根据教学大纲 和教学内容,选几节课，让学生讲讲，设置一定的情景,以直观、形象、 生动的方式,使学生融入到特定的情景中去,引导学生参与教学的全过 程，加深护生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识,设身 处地地思考问题,解决问题[3]。这样做不仅使讲课学生得到了锻炼， 其他同学听起来亲切、 可信， 而且学生的讲课方法对教师也很有启发， 有利于教师改进教法。 3 充分利用多种教学方法 在皮肤性病学授课过程中充满了大量形态的描述，许多皮肤病 难以用语言、文字描述清楚。而皮肤性病中绝大多数疾病都有比较特 异的皮损，皮损的性质、形态、分布、排列是疾病诊断的重要依据， 所以对皮损的掌握就显得尤为重要。因此。笔者合理安排教时间，尽 量在讲完典型临床表现之后， 即时给学生观看典型皮疹的图谱或者是 电视录像、幻灯片等，然后根据典型临床表现导出该病护理要点。例 如。天疱疮的患者可能有水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等多种皮损， 讲完后利用 3～5 分钟导入病例，请学生分析后说出其护理诊断和护 理要点。由理论联系实际，学生学习热情高涨，发言积极，最后由教 师总结、矫正。 4 注重沟通技巧与合作能力的培养 随着现代护理学的发展，护理模式由“以疾病为中心”的功能 护理模式发展为“以病人为中心”的整体护理模式，护理服务对象不 仅包括病人，还包括健康人群。新的护理模式对现代护理的教育手段 和教育方法提出了更新、更高的要求[4]。要取得患者的信任和配合， 掌握沟通技巧，加强心理护理，体现人文关怀，才能收集第一手的临 床病例资料，这光靠良好的服务是不够的，因此要教会护生如何与患 者进行沟通，例如：在进行荨麻疹病例分析时，强调除了要告知患者 不要进食鱼、虾、蛋等过敏食物，还应与家属交往、沟通，不予患者 进食该类食物，避免一切可疑的诱发因素；面对病情比较特殊的如性 病患者，要事先准备好良好的沟通环境，在尽量没有第三者在场的情 况下进行沟通，解除思想顾虑，告诉患者要将病情如实告知医务人员 才能尽快治愈疾病，告知性伴侣应禁止性生活、注意隔离污染物。在 取得患者信任以后，对患者进行健康教育，指导患者生活注意事项， 使患者坚持治疗，取得事半功倍的效果[5]。 参考文献： [1] 石 英 . 提 高 护 生 临 床 教 学 质 量 之 我 见 [J]. 局 解 手 术 学 杂 志,2003,12(1):6-7 .[2]林雪峰,刘凤琴.皮肤科护理带教模式的改革初探[J].哈尔滨 医药,2002,22(5):97. [3]王长远,秦俭,王晶,孙长怡.情景教学法在急诊心肺复苏教学 中的应用[J].实用预防医学,2007,6(3):927-928. [4]张瑞莹,孙亚男,刘君,等.在《基础护理学》教学中运用任务驱 动教学法的方法探究[J].中华护理教育,2008,5(3):109-110. [5] 孙 晓 英 . 皮 肤 科 护 理 带 教 方 法 探 讨 [J]. 卫 生 职 业 教 育,2004,19:139.
本书分两部分，第一部分为临床基础，包括皮肤病的症状、诊断、治疗以及皮肤保健与美容(共四章)；第二部分为临床疾病，分别以原发性皮损和皮损好发部位为主列出主要疾病的诊断、鉴别诊断及治疗，共计疾病170种，鉴别的病种约800种。本书的鉴别诊断大部分以列表方式，简明扼要并配有英文病名，有利于查阅相关文献。为增加直观性，配有196幅彩色皮损照片，以供鉴别参考。本书附有常用医学检验参考值、疾病索引及与皮肤病性病学有关的网站。本书不但适用于皮肤科专业医生，对全科医生、其他临床科室医务人员及医学生均有参考价值。
皮肤性病科护理教学的几点体会 皮肤护理课包括的专业理论知识多，专业操作技能广泛，学院 非常重视基础护理和临床护理教学，所以要上好一堂生动的、高质量 的皮肤护理课，教师的教学方法是关键。 皮肤科患者由于某些疾病病程较长，影响病人的生活质量，病 人心理压力较大，且疾病表现在外，视觉上难以被旁人接受，更增加 了病人的心理负担，在皮肤护理教学中，学生往往有怕脏、怕传染的 心理而影响其学习的积极性， 故在临床护理教学中既要让护理学生学 好皮肤病的基础理论， 又要做好病人的基础护理， 使病人舒适的同时， 也要注重与病人的交流，缓解病人的心理压力，放松心情接受治疗， 促进疾病的痊愈。现将皮肤科护理教学体会总结如下。 1 培养和激发护理学生学习的兴趣 由于皮肤病总论概念性强，内容较单调。皮肤科外用药物多种 多样，为提高学生学习热情，带教时笔者将本科内容与日常生活紧密 联系起来，以此来调动学生的积极性。例如，在给学生展示外用药物 实物剂型时，先给学生观看美容霜、防晒霜、珍珠霜等，然后讲解其 组成、作用、适应证、用法及注意事项。在学习外用药物的剂型时， 先给学生拿一瓶水——溶液剂型，一袋炉甘石粉——粉剂，然后将炉 甘石粉倒入水中，形成洗剂，形象、生动地帮助学生记忆，从而激发 了学生的学习兴趣。皮肤专科护理操作较多，如湿敷、封包、封闭及 对创面处理等，应给予更多的耐心和讲解，可在操作示范后让护生从 简单到复杂操作[1-2]，鼓励护生将自己所学知识运用到临床，自己先 寻找护理的方法。这样不但加深对皮肤科护理知识的理解，同时又能 有机地复习已学过的有关知识，使学习气氛活跃。 2 选课教学，教学相长 教学过程包括教和学两个方面，是教和学的辨证统一。 传统的临床医学教学模式强调以传授知识、 经验和技能为目的， 有利于教师把握教学方向，突出重点，其优点是很明显的，但也存在 不少缺陷，如教学方法过死，教师授课中存在知识的灌输，这种灌输 式教学方式容易养成学生仅仅接受现成知识，被动学习的习惯。如此 培养出来的医学生可能基础理论和基本技能较好， 而创新精神和创造 能力不足，缺乏临床应对问题、解决问题的能力。而皮肤护理的学生 在实际的临床工作中要不断面对各种皮损， 甚至是几种皮损集中在同 一个体身上，学生能否运用所学知识正确分析解决问题.如果不能学 生就没有积极性，就很难达到预期的目的。实践证明，根据教学大纲 和教学内容,选几节课，让学生讲讲，设置一定的情景,以直观、形象、 生动的方式,使学生融入到特定的情景中去,引导学生参与教学的全过 程，加深护生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识,设身 处地地思考问题,解决问题[3]。这样做不仅使讲课学生得到了锻炼， 其他同学听起来亲切、 可信， 而且学生的讲课方法对教师也很有启发， 有利于教师改进教法。 3 充分利用多种教学方法 在皮肤性病学授课过程中充满了大量形态的描述，许多皮肤病 难以用语言、文字描述清楚。而皮肤性病中绝大多数疾病都有比较特 异的皮损，皮损的性质、形态、分布、排列是疾病诊断的重要依据， 所以对皮损的掌握就显得尤为重要。因此。笔者合理安排教时间，尽 量在讲完典型临床表现之后， 即时给学生观看典型皮疹的图谱或者是 电视录像、幻灯片等，然后根据典型临床表现导出该病护理要点。例 如。天疱疮的患者可能有水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等多种皮损， 讲完后利用 3～5 分钟导入病例，请学生分析后说出其护理诊断和护 理要点。由理论联系实际，学生学习热情高涨，发言积极，最后由教 师总结、矫正。 4 注重沟通技巧与合作能力的培养 随着现代护理学的发展，护理模式由“以疾病为中心”的功能 护理模式发展为“以病人为中心”的整体护理模式，护理服务对象不 仅包括病人，还包括健康人群。新的护理模式对现代护理的教育手段 和教育方法提出了更新、更高的要求[4]。要取得患者的信任和配合， 掌握沟通技巧，加强心理护理，体现人文关怀，才能收集第一手的临 床病例资料，这光靠良好的服务是不够的，因此要教会护生如何与患 者进行沟通，例如：在进行荨麻疹病例分析时，强调除了要告知患者 不要进食鱼、虾、蛋等过敏食物，还应与家属交往、沟通，不予患者 进食该类食物，避免一切可疑的诱发因素；面对病情比较特殊的如性 病患者，要事先准备好良好的沟通环境，在尽量没有第三者在场的情 况下进行沟通，解除思想顾虑，告诉患者要将病情如实告知医务人员 才能尽快治愈疾病，告知性伴侣应禁止性生活、注意隔离污染物。在 取得患者信任以后，对患者进行健康教育，指导患者生活注意事项， 使患者坚持治疗，取得事半功倍的效果[5]。 参考文献： [1] 石 英 . 提 高 护 生 临 床 教 学 质 量 之 我 见 [J]. 局 解 手 术 学 杂 志,2003,12(1):6-7 .[2]林雪峰,刘凤琴.皮肤科护理带教模式的改革初探[J].哈尔滨 医药,2002,22(5):97. [3]王长远,秦俭,王晶,孙长怡.情景教学法在急诊心肺复苏教学 中的应用[J].实用预防医学,2007,6(3):927-928. [4]张瑞莹,孙亚男,刘君,等.在《基础护理学》教学中运用任务驱 动教学法的方法探究[J].中华护理教育,2008,5(3):109-110. [5] 孙 晓 英 . 皮 肤 科 护 理 带 教 方 法 探 讨 [J]. 卫 生 职 业 教 育,2004,19:139.
何为风疹？何为荨麻疹？治疗的关键与方剂，日常需要注意的事项为何？
风疹又称荨麻疹，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应，是常见的过敏性疾病，表现为风团、血管性水肿或两者兼有。
荨麻疹患者中大部分是急性荨麻疹，部分会发展为慢性（反复发作超过六周）。有调查显示，全球约五分之一的人在其一生中有罹患荨麻疹的经历。
《素问·四时刺逆从论》曰：“少阴有余，病皮痹瘾疹。”慢性荨麻疹又名“瘾疹”，中医认为其病因多与外感六淫有关，如风邪、湿邪、火邪、寒邪均可导致荨麻疹发生。
该病与先天禀赋不受、卫外不固复感外邪，或饮食不节、胃肠湿热郁于肌表，或人体气血不足，内风由生，或因情志不畅等有关，故治疗应以疏散外邪、祛风止痒、补益气血、调畅情志为主。
“风为百病之长”，外感六淫邪气之首，为阳邪，善行而数变，与湿邪共侵血脉，郁而化热，使得肌肤失养，故皮肤干燥，瘙痒难耐，患者也常因瘙痒寐差。荨麻疹的发生与营卫不和密切相关，皮肤生理功能正常运转的前提是保证营卫功能的稳定。
若卫气强大，则腠理开阖功能正常运行，可抵御外邪侵袭。若卫气不足，则外邪乘虚而入导致该病发生。营气行脉内， 以营养肌肤，若营气虚，则肌肤失养，化燥生风，风行于腠理之间，不能宣发，致风团生成，故调和营卫是治疗荨麻疹的关键。
桂枝汤
出自《伤寒论》，由桂枝、甘草、芍药、生姜、大枣组成，既能解表疏风，又能调和营卫。桂枝与甘草，辛甘化阳。芍药与甘草，酸甘化阴，既可强卫气、祛外邪，又可补营阴、助卫气。生姜及大枣，分别助桂枝调卫，协芍药敛阴。
当归饮子
出自《济生方》，由当归、川芎、生地黄、甘草、防风、蒺藜、荆芥、何首乌、白芍、黄芪组成，是养血祛风的代表方剂。其中当归、川芎、白芍、生地黄为四物汤的组成，可补血养血养阴。何首乌补肝肾，益精血。防风及荆芥疏风止痒。黄芪益气固表。甘草调和药。 诸药相合，加强养血祛风止痒之功。《医宗金鉴》载：“此证俗名鬼饭疙瘩，由汗出受风，宜当归饮子服之。”
出自《外科正宗》，由苍术、当归、荆芥、防风、苦参、蝉蜕、牛蒡子、石膏、甘草等药物组成。方中苍术既能燥湿，又可祛肌表之风。苦参有治风疹瘙痒之功。荆防、防风、蝉蜕、牛蒡子可祛风解表透热。石膏辛寒，可解肌透热。当归补血活血。甘草调和药性。诸药相合，具有疏风清热止痒之功，治疗风热外侵所致的荨麻疹效果显著，历代中医学者推崇为皮肤病的代表方剂。
据文献记载，《太平惠民和剂局方》、《丹溪心法附余》、《洪氏集验方》、《儒门事亲》、《重订严氏济生方》、《普济方》、《赤水玄珠》、《外科启玄》、《疹科正传》、《外科正宗》、《济阴纲目》、《医宗必读》等31部经典书籍中载有不同组方结构的消风散共计39首，可见其推广范围之多。
小柴胡汤
出自《伤寒论》，由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣组成，是和解半表半里证的首选方。荨麻疹可由外感风邪后，内隐于少阳，时出太阳而致，故荨麻疹的病位与太阳及少阳相关。少阳位于半表半里，邪气入侵少阳经时偶尔与正气相争于里，从而表现出 “时作时休”的特点，符合荨麻疹的发病特点。
方中柴胡疏肝，调理肝气，为君药。黄芩苦寒泄热，为臣药。柴胡升，黄芩降，二药配伍，是和解少阳的基本结构。半夏、生姜和胃止呕，且生姜可制半夏毒性。人参、大枣益气健脾，扶正祛邪。炙甘草调和诸药。诸药合用，以和解少阳为主，兼和胃气，使邪气得解，胃气调和，则诸症自除。
防风通圣丸 (颗粒、散)
功效：解表通里， 清热解毒。适应症：肠胃实热型荨麻疹。
玉屏风散
功效：益气固表。适应症：气虚肌表不固型荨麻疹。
肤痒颗粒、皮敏消胶囊
功效：祛风除湿止痒。适应症：风湿热引起的荨麻疹。
乌蛇止痒丸
功效：祛风，燥湿，止痒。适应症：用于风湿热困的荨麻疹。
多以第2代抗组胺药为首选治疗用药， 如西替利嗪、氯雷他定等， 对缓解患者的不适症状效果显著。
但长期服用会影响患者身体 健康 ， 国际最新指南指出对于加倍剂量二代非镇静类抗组胺药使用超过2-4周仍没有缓解的顽固的荨麻疹患者，可以联用生物制剂进行治疗，如靶向抗IgE治疗。
(1) 避免接触可诱发瘾疹的常见因素：如花粉、屋尘、动物皮屑、汽油、油漆、杀虫喷雾剂、农药、煤气等。
(2) 忌食某些易引起过敏的食物，如鱼、虾、蟹、贝类、牛肉、牛奶、蘑菇、竹笋、酒类等。
(3) 避免精神刺激和过度劳累，加强体质锻炼，养成良好的作息习惯。