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实火多由于外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）所致，此外，精神过度刺激、脏腑机能活动失调亦可引起。实火患者表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起，身热烦燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、可有芒刺、脉实滑数。治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。 虚火多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度，可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。根据病机不同，一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺两种病状。阴虚火旺都多表现为全身潮热、夜晚盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、舌红无苔、脉搏细数。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。气虚火旺者表现全身燥热、午前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗时应以补中益气、强肾兴阳、甘温除热为原则。 实火和虚火不仅病因、病机、临床表现不同，而且治疗原则及具体治法也有所不同。如果不管上火是实是虚，而一律用同一方法清热败火，则有可能非但治病不成，反而加重病情。因此，上火时，首先分清实火还是虚火后，再决定治疗方案，是一件十分重要的事情。 虚火是上火统分的一种。上火症状轻，时间长并伴手足心热、潮热盗汗等的属虚火。症状重，来势猛的属实火。 如果出现咽喉干痛、两眼红赤、鼻腔热烘、口干舌痛以及烂嘴角、流鼻血、牙痛等症状，中医就认为是“上火”。 “火”是如何产生的呢？一是直接受自然界“火热之邪”的侵袭而引起“上火”症状；一是机体内存在的能推动生命机能而看不见的“火”，由于阴阳失调，失去了正常潜藏功能，而引起“上火”症状。引发“上火”的具体因素很多。情绪波动过大、中暑、受凉、伤风、嗜烟酒以及过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品，贪食羊肉、狗肉等肥腻之品和中毒、缺少睡眠等都会“上火”。中医把头昏、咽喉肿痛等偏上部位的火热症状叫“上焦火”，把烦热口渴、胃脘痛等中间部位的叫“中焦火”，把便秘、尿赤等偏下部位的叫“下焦火”。又按脏腑开窍，把目赤肿痛称“肝火”，鼻扇气喘称“肺火”，口舌生疮称“心火”等等。结合内在情况，这些火还可统分“虚实”两大类，症状重，来势猛的属实火；症状轻，时间长并伴手足心热、潮热盗汗等的属虚火。这种分类为有关治疗提供了依据。治疗“上火”要注意两点：一是选用中药，而不盲目投用西药。因前者是调理全身以治本，后者却只能针对症状治其标。二是遵照中医理论辨证施治。如治“中焦火”宜投清胃散等，治“心火”用导赤散等，治“实火”用三黄片、牛黄解毒片等药泄火，最好在医生指导下进行。若见“火”就用三黄片之类，有时并不奏效，反而误事。 无论虚实，均忌吃辛辣刺激性食物，忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品，忌吃海鱼虾蟹发物。阴虚火旺 临床表现 梦中遗精，夜寐不安，头目昏晕，心悸烦躁，精神不振，体倦无力，或兼小便短赤而有热感，舌质红，脉细数。希望我回答的能够帮到您，谢谢
肝的生理特点是“体阴而用阳”，其病理常为疏泄失常的肝气郁结或升动太过。 肝气转化为肝火，肝风，多为实证或阴虚阳亢。其发展的一定阶段则会出现血虚生风。 一）肝病的虚热与实热的辨别十分复杂。 1）首先辨别肝火上炎与肝阳上亢。 相同点：头痛眩晕，烦躁易怒，面红目赤等 不同点：肝火上炎热像显著，发病突然，无阴虚症状。实热。 肝阳上亢热像不显著，发病缓慢，头重脚轻，一派“上盛下虚”症状，阴虚症状明显。虚热。 2）区别肝风内动中的热极生风，肝阳化风，血虚生风。 相同点：震颤，抽搐，麻木，眩晕。 不同点：热极生风常由高热引起，危症。实热。 肝阳化风肝阴不足，由肝阳上亢发展而来。虚热。 血虚生风麻木感强，有蚁走感，肌肤干燥。虚热。 二）肝火上炎：清肝泻火（龙胆泻肝丸，当归龙荟丸） 肝阳上亢：滋阴潜阳，平肝熄风（天麻钩藤饮，杞菊地黄丸，大定风珠） 热极生风：清热解毒，凉肝熄风（羚羊钩藤饮，安宫丸） 肝阳化风：育阴潜阳，平息肝风（镇肝熄风汤） 血虚生风：养血熄风（四物汤，补肝汤）记得采纳啊
阴虚而不能制阳是虚热，阴不虚而阳亢奋是实热、阳虚而不能固阴为虚寒，阴阳具虚为实寒。
虚热是身体内虚引起的发热 实热是由于感受风寒暑湿出现的发热 虚热不可用寒凉的药物 实热可用苦寒的药物 而虚寒即是身体阳虚出现的身体畏寒 怕冷或有手脚冰凉的症状 实寒是内有积寒而出现的发热假象 虚寒与实寒的治疗也是有区别的 都应根据具体的症象来区别用药
可以导致脾虚的原因有很多，可以是外感，可以是内伤。外感：风、寒、湿等实邪直中脏腑，例如晚上睡觉没盖好被子，肚子着凉以后会出现腹泻等症状；内伤：过食肥甘厚腻，七情内伤等，例如吃撑以后会觉得气不顺，心情不好的时候不想进食等。但总的来说，虚证是不会短时间形成的，大多是长期累积的过程。所以及时调节为重要，肠胃宝茶长期调理健脾益胃。①脾主运化，脾虚则湿邪停聚体内，可以导致气机不畅，若湿热互结或痰湿互结，则会表现出虚实夹杂之象。②脾处中焦，脾虚则中气不行，表现为免疫力下降。③脏腑功能是相互影响，不可分割的，肝郁可致脾虚，脾虚亦可导致肝旺；脾为先天，肾为后天，先天后天密不可分，脾虚可致脾肾两虚...
目的：通过对古今相关中医文献的整理，取得较为完整的有关内伤湿热理论的文献资料；在此基础上，明确中医学内伤湿热的概念、发展源流、时代特点，对内伤湿热病证的病因病机、辨证特点、治则治法、方药配伍进行总结研究，阐明其规律性的内涵，构建中医学内伤湿热理论的理论体系，为今后内伤湿热理论的发展及临床应用、科学研究奠定基础。
1中医学内伤湿热理论的内容丰富，历代医家对内伤湿热理论进行了大量的理论阐发和临床实践，是中医学理论的重要内容之一，在临床上有着广泛的应用
在临床治疗中的应用进行研究，展示内伤湿热理论对内伤湿热病证辨证治疗的指导作用，促进中医学理论的发展和完善，进一步提高中医学治疗内伤湿热病证的理论水平和临床疗效。但由于人们对内伤湿热理论认识的历史局限性与研究的角度和方法的不同，使中医学内伤湿热理论的研究尚不甚全面，在某种程度上影响了中医学内伤湿热理论的进步、发展和应用。中医学湿热理论应包括两方面的内容，即外感湿热和内伤湿热。经过数千年的临床实践和理论积累，无论是外感湿热还是内伤湿热，对其病因病机、病变演化规律、辨证特点、立法处方、治疗用药均有丰富的经验和深刻的认识。外感湿热作为外感温热病的一部分，在明清时期随着温病学说的发展和成熟，逐渐形成了自己的'理论体系，发展了卫气营血辨证、三焦辨证等内容，促进了中医学理论的发展。然而，中医学湿热理论中的内伤湿热理论，虽然也有丰富的内容，但却缺乏系统的整理和研究，在许多方面还将属于外感疾病的外感湿热病证和属于内伤杂病的内伤湿热病证混为一谈，迫切需要我们对内伤湿热理论进行整理和研究。
随着人类社会的发展，科学技术水平的提高，人们的生活环境、工作条件、身体素质、医疗水平也有了极大的提高，疾病谱发生了明显的变化，大规模的流行性传染性疾病在逐渐减少，人们的平均寿命延长，使内伤杂病的重要性越来越明显。表现在中医学湿热理论方面，较之于外感湿热，内伤湿热理论的应用越来越广泛，其重要性日益凸现，如在慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎、慢性胆囊炎、慢性食道炎、慢性胃炎、慢性胰腺炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、关节炎、多种肿瘤等等临床常见疾病的中医辨证治疗中，湿热病证非常常见，在陈可冀教授主编的《实用中西医结合内科学》中，共收载有211种疾病，其中58种疾病的辨证分型中有湿热证型，占，因此，对于这些疾病的治疗，内伤湿热理论就起到十分重要的作用。另外，由于人们生活水平的提高和生活习惯的改变，如过食辛辣油腻，肥甘厚味，营养过剩，肥胖，饮酒，运动减少和生活节奏紧张，工作压力大，易致情志不畅等原因，使湿热之邪内生，亦使内伤湿热病证的发病较之以往更为常见，所以，现实也迫切需要我们对内伤湿热的理论进行总结，研究内伤湿热病证的发病规律、辨证特点、治疗方药，更好地指导临床诊治，不断提高疗效，促进中医学理论的发展，发挥中医药的特点和优势，为病人服务。
2中医学内伤湿热理论在技术领域的国内外技术现状、水平与发展趋势
中医学内伤湿热理论源远流长，内容十分丰富，在中医学理论中占有重要地位。早在《内经》时期，《素问·六元正纪大论》就指出：“四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上，民病黄瘅而为跗肿。”《素问·生气通天论》亦云：“湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长，緛短为拘，弛长为痿。”指出湿热为病可致拘、痿、黄瘅、跗肿等内伤杂病。在治疗上《素问·奇病论》谓：“肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。”指出湿热内伤之脾瘅可用芳香化湿之佩兰来治疗，开创了后世化湿清热以治疗内伤湿热病证之先河，为中医学内伤湿热理论的形成和发展打下了基础。此后，两千多年来，在长期的医疗实践中，历代医家对内伤湿热理论的形成和发展做了大量的理论研究及临床实践，如晋唐时期对内伤湿热理论的广泛应用，宋金元时期对内伤湿热理论的阐发，明清时期对外感湿热及内伤湿热在认识上的区分和治疗上的创新，均促进了内伤湿热理论的进一步发展，使之成为一个内容丰富，理论充实，应用广泛的中医学理论的重要分支。内伤湿热理论涉及面广，有人通过调查认为湿热病证“涉及中医脏腑、经络7个系统的43种疾病，分属于西医的呼吸、泌尿等11个系统的72种急慢性疾病”。湿热证是中医临床最为常见的证型之一，可见于心、肺、脾胃、肝胆、肾、膀胱和全身关节等多个脏器和部位的多种病变中，在王永炎教授主编的《临床中医内科学》一书中，共列有病证149种，其中有湿热证者47种，约占的病证具有湿热证。近年的流行病学调查亦证实，湿热证在普通人群中患病率高达，可见其致病的广泛性。因此，湿热理论是近年来中医理论研究中的一个重要内容。近十余年来，随着对湿热病证的理论探讨、临床观察和实验研究的不断深入，对湿热理论的认识也经历了从基础到临床、从宏观到微观、从理论到实验的发展过程，使对湿热病证的病因、病机、证治等研究上了一个新台阶，推动了湿热理论的规范化、标准化、客观化进程，为今后的研究奠定了良好的基础。然而，在中国知网中国医院数字图书馆数据库输入“湿热”检索1994年一2015年CHKD期刊全文
试论情感语言节目主持人万峰、钟晓的语言特点基于园本课程开发背景下研究教师教育理念的形新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及对策试析价值多元化背景下学生价值观的引导试论高等职业院校高等数学课程改革争议试论中职《外科护理学》的情境式教学试析高校教师职业道德建设问题研究经济学和经济法基础课程融通教学小针刀治疗颈椎病疗效观察手术侧卧位适宜度的研究
330篇，输入“内伤湿热”同样检索，亦未检出相关文章。一些有关湿热理论的专著，同样未将外感湿热和内伤湿热进行理论上的系统论述和区分。通过对检索文章进行研究，结果表明，大多数文章是从对湿热理论的临床应用或动物实验角度进行研究，缺乏从文献学角度对内伤湿热理论的源流、病因病机、证治方药进行的研究，主要表现在：
（1）在现代研究中，对湿热理论的临床应用研究多，基础理论研究少，对湿热理论进行系统的整理研究更少。
（2）在湿热理论的研究中，对湿热理论中的外感湿热理论研究多，对内伤湿热理论研究少，而内伤湿热是湿热理论的重要内容。
（3）对外感湿热和内伤湿热许多时候还混为一谈。
（4）尚未建立系统的关于内伤湿热的概念、病因病机、病变演化规律、证治方药等方面的理论体系。
3结论
经过对内伤湿热理论的研究，从历代文献、现代研究及临床应用等方面进行全面地整理和研究，首次提出并构建中医学内伤湿热理论的理论体系并指导临床实践，填补中医学内伤湿热理论研究的空白，促进中医学理论的完善和发展，提高中医学对内伤湿热病证的临床疗效，造福广大病人。
为过度劳累，久病或者进食辛辣刺激性食物导致脾胃虚弱
夏季的一大特点，就是热湿并存，热是指长时间存在的高温天气，而湿指的是夏季频繁的暴雨，累积了环境中的水气湿度。这两种天气情况，轮换着出现，也会给我们的身体 健康 带来不利影响，中医也称其为“湿热交替”。体温上升，外界湿气入体，我们的脾脏往往也更容易抱恙，大家一定要注意防范。 因为湿热交替所影响出现的脾脏不适症状，大多可以归类为脾虚和脾湿。虽然两者名称相似，但是症状表现和病症原因却各不相同。 01脾湿和脾虚有什么区别?先说脾虚： 脾虚顾名思义，就是脾脏虚弱。在中医看来，脾脏属于器官的土经，是身体运转的基础，脾脏的主要功能，就是帮助将我们摄入的食物转化为能量，继而供给给身体各处，维持身体的生理活性。 脾虚出现的原因，很大一部分是日常饮食行为习惯不规整，例如长期偏好冷饮，刺激性食物，重油重辣等等，这些食物在转化过程中增加了脾脏的负担，久而久之，脾脏磨损过大，继而出现了虚弱的症状。 夏季的负面天气，对于脾虚的朋友来说，更类似于推波助澜的作用，极高温的天气，使得身体里的器官普遍活性降低，脾脏也不例外。本就虚弱的脾脏工作效率进一步下降，也就会进一步加剧脾虚的症状。 再说脾湿： 脾湿相较于脾虚，并不属于长期埋下的病因，然后形成特有的病症。脾湿的症状往往是短暂的，相对性的。 所谓的脾湿，也就是脾脏湿气过重，上文有提到过，夏日暴雨频发，带动了周围环境水气的提升，环境湿度变高。我们人处在这个环境里，也会容易被湿气侵入，湿气在身体里淤积流转，影响到了脾脏，就会引起脾湿的现象。 简单来说，脾湿多与人长时间所处的环境以及饮食偏向有关，夏季环境水气湿气偏重，就容易引起脾湿的普遍现象。 总结一下，脾虚更偏向于长期的身体素质，脾湿更倾向于夏季高发的异常现象，两者虽然病出一脉，仍要好好区分。 但需要提醒大家的是，虽然脾湿属于夏季多发的异常现象，但如果我们不注重脾脏的养护，任由湿气侵蚀，脾脏的活性和工作效率降低，变得越来越虚弱，是有可能转变成脾虚之类的长期顽固症状的。因此，为了我们的脾脏 健康 ，还请大家能够多多留意脾湿脾虚症状，尽早地进行调理治疗。 虽然很多朋友可能也有养护脾脏，调理脾脏的想法，但是对于自身脾脏的 健康 情况，却并没有一个明确的认知，有些朋友并不确认自己是否存在脾虚和脾湿的相关问题。医生接下来教您区分。 02脾湿和脾虚的人，分别有哪些症状表现?中医有一句俗语： “脾虚的人一定是瘦子，脾湿的人一定是胖子。” 虽然我们不能将所有人全方位的概括，但还是能够通过这句话，找出脾湿脾虚症状的一些规律的： 如果是脾湿的人： 因为身体的湿气过重，大部分的器官和组织都会被水气包裹，整个人可能会有水肿的迹象，自然看起来也比较胖。 并且脾湿者的脾脏在进行谷物转化的时候，也会将一部分的水气掺杂着能量分散出去，首先受到影响的就是我们的消化系统。 消化系统被过重的湿气沾染，食物消化吸收的流程受到影响，就非常容易出现大便黏腻，消化不良等异常现象。如果朋友们在夏天出现了此类的典型情况，就要考虑自身是否存在脾湿的问题现象。 如果是脾虚的人： 上文有提到，脾虚多为本身的体质原因，并且症状会在夏天加剧。 脾虚的一大特征，就是“完谷不化”。简单来讲，就是吃什么拉什么，身体吸收不到足够的营养，就会在长期的生长过程中，出现过分瘦弱，营养不良等症状，这也是中医总结脾虚者多瘦弱的原因所在。 另外，脾虚的人因为身体吸收的营养不足，各个器官能够接收到的能量不够，工作效率也会下降。也容易出现例如血气不足，头晕心慌，低血糖等普遍病症。还望脾虚的朋友能够适当调整自己的生活习惯，给脾脏一个恢复和疗养的时间和机会，以期未来的 健康 。 也正是因为如此，我们在夏季学会调理脾脏的方法，继而维持自己的身体 健康 ，就显得非常有必要，而中医对于脾脏的疗养，也有自己的一套独特方法。 03在夏天，中医有怎样的方法帮助保养脾脏?①穴位法，按摩脾经穴 穴道可以说是中医的经典学术言论之一，中医认为，人体的五脏六腑，都在皮肤表面有其相应的穴道部位，自然脾脏也不例外，脾脏的穴道部位，叫做太白穴，是脾经的中心原位穴之一。 经常按摩太白穴，可以帮助脾经运转的更加通畅，继而提升脾脏的工作效率。脾虚和脾湿的朋友因为湿气亦或是体质的原因，脾脏运转滞涩，才引发了一系列问题。多多按摩太白穴，对于脾脏的运转，减轻脾脏异常症状，也能够起到一定的帮助。 太白穴的位置：足部内侧，大脚趾跟向脚踵处3指宽的地方。大家在按摩的时候，尽量使用大拇指指腹，力道比较集中，按摩的效果也会更好。 ②食补法，重在补气 中医有言：补脾先补气。通过补充身体湿气的方式，排解出淤积的湿气，火气，继而降低脾脏的运作负担，达到恢复脾脏 健康 的目的。 在补气食物的选择方面，可以摄入例如南瓜，红薯，白术，莲子，栗子等等，这些食物的普遍特点是温性甘平，气阴两补，可以在不过分加重脾脏转换负担的同时，起到滋养脾脏，舒心补气的作用，大家可以尽可能的选择尝试，以期脾脏恢复 健康 。 结语：夏季湿热交替，正是对我们脾脏考验最大的时节。脾脏或多或少也会出现例如脾湿，脾虚等症状，正是因为如此，我们一定要做好在夏天对脾脏的保养工作，可以适当的参考一下文中中医的方法，通过食补和穴位两种方式，双管齐下，稳步调整脾脏的运作状态，让其走上正规。长久坚持，自然也能让我们更加安稳地度过夏天。
可以导致脾虚的原因有很多，可以是外感，可以是内伤。外感：风、寒、湿等实邪直中脏腑，例如晚上睡觉没盖好被子，肚子着凉以后会出现腹泻等症状；内伤：过食肥甘厚腻，七情内伤等，例如吃撑以后会觉得气不顺，心情不好的时候不想进食等。但总的来说，虚证是不会短时间形成的，大多是长期累积的过程。所以及时调节为重要，肠胃宝茶长期调理健脾益胃。①脾主运化，脾虚则湿邪停聚体内，可以导致气机不畅，若湿热互结或痰湿互结，则会表现出虚实夹杂之象。②脾处中焦，脾虚则中气不行，表现为免疫力下降。③脏腑功能是相互影响，不可分割的，肝郁可致脾虚，脾虚亦可导致肝旺；脾为先天，肾为后天，先天后天密不可分，脾虚可致脾肾两虚...
普遍的饮食都会比较油腻，这就很容易加重胃肠的负担，饮食中的湿邪很容易侵犯人体，侵犯人的胃肠，损害脾胃的阳气，影响脾胃的运化功能；脾胃的运化功能差，不能运化水谷肥腻，又会在胃肠形成湿邪，这样就形成一个循环。湿邪在胃肠里面的表现有多种形式，有寒湿、痰湿、湿热等不同，多数情况下是寒湿痰湿水湿湿热夹杂，难能绝对分清。多数人，会出现一系列脾胃阳虚的表现，比如怕冷、困倦乏力、手脚冰凉、容易肥胖、不能饮食生冷；又兼有胃肠寒湿痰湿的表现，比如消化功能差、胃部胀满、腹部胀满、大便黏滞、大便稀溏、恶心反胃、嗳气等；而痰湿寒湿又容易郁结化热，上扰人体的头面咽喉部位，上扰心神，造成容易口干口苦、咽喉疼痛、口腔溃疡、面部油腻，心烦气躁等等一系列类似上火的表现。一般老百姓和部分的医生也不清楚这些机理，见到症状又寒又热，就会茫然失措，不知所以然，以至于养生保健治疗无从入手，杂药乱投，终究不得好结果。更有甚者，见到上火的症状，就使用大剂量的寒凉药，治疗上火湿热，不知寒凉药损伤脾阳迅捷，终究脾阳损伤，胃肠运化无能，又导致寒湿湿热等症状反复，流散无穷。这也能够理解为什么有一些上火的症状，使用附子理中丸、附子、干姜、肉桂、红参等药物，反而能够起到降火的作用；其实并非这些药物直接降火，而是使得脾胃阳气升腾，运化有力，湿邪消散，火热湿热也就无从化生，诸症消退。希望以上回答对你有帮助，更多中医科普内容，关注郑医生…
清热利湿健脾益胃法
脾胃湿热 ，病证名。亦称中焦湿热。多由感湿邪或饮食不节、过食肥甘，酿成湿热，内蕴脾胃所致。症见脘腹痞满、体倦身重、大便溏泄、身热口苦、渴不多饮、尿少而黄，甚至面目皮肤发黄如橘子色，舌苔黄腻，脉濡数。治以清热利湿为主。该证在门诊诊疗中几乎每天均可见到，它涉及消化、肿瘤、泌尿等多个系统的多种疾病，而消化系统疾病更为常见，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指肠溃疡、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、胆石症、胆囊息肉等。在肝癌手术、食管或胃或肠癌手术后，其各自发展的不同阶段均可能出现，而慢性胃炎占了首位。脾胃虚弱为本中医理论认为，正气不足是疾病发生的内在根。《灵枢·百病始生》说，“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”。脾胃湿热证的形成，虽然病因病机有多种，但脾胃功能状态是决定因素。临床所见有的患者每因外感或某餐“多吃了一口”，即引起胃脘胀满，泛泛欲呕，不思饮食，或大便失常，舌苔即变得黄腻。寻根问源，无论是先天禀赋不足或后天失调所致，总能找到脾胃虚弱的病本。脾胃虚弱，不能正常运化谷物水液，水反为湿，谷反为滞，湿和滞久则化热，可形成湿热；同时各种疾病因素很易引发虚弱之脾胃功能失调而生湿热。感受外邪由于脾胃的生理特性，湿邪和燥邪易侵犯脾胃。脾为湿土，为“受湿之区”，湿邪最易伤脾;胃为燥土，喜润恶燥易患燥病，燥为阳热之邪，燥甚则热，胃热脾湿结合即为湿热。六淫的其他外邪如外感风热，在脾虚失运内有蕴湿的情况下，外感风热与内蕴之湿，结合亦成湿热。正如薛生白所云：“太阳内伤，湿饮停聚，客邪再致，内外相引，故病湿热。”同时外邪犯肺，胸闷咳嗽，气机升降失常，又可伤及虚弱之脾胃，致湿从内生，郁而化热，形成湿热。饮食不节无节制的饮食是伤害脾胃的最多最常见的病因。“饮食自倍，脾胃乃伤”。嗜酒、过饱、过食肥甘厚味及不洁的饮食，无规律的饮食均易伤及脾胃，引起食滞、湿阻、气滞等，而食滞、湿阻、气滞日久均可化热。酒性本身即“气热而质湿”，气滞也是水湿停聚的重要因素，肥甘厚味成极具生湿助热的特性，可见诸多饮食不节因素均可成为脾胃湿热证形成的病因，胃虽喜润恶燥，但脾胃湿热的形成与胃也有直接的关系。食物先由胃纳，临床常先见胃纳失常的症状如胃脘痞满、纳呆、恶心等。脾与胃共为中土，生理上协调合作，共同完成纳化功能，病理上互相影响，所以湿热证与胃的关系密不可分，故称脾胃湿热证。预防引起脾胃湿热证的主要原因为上述疾病未能得到有效治疗，病变反复活动与发展的结果。其次，与不良生活方式有关，如纵食口腹嗜食肥甘油腻，嗜食辛辣，吸烟嗜酒等导致脾胃受伤，聚湿生热。由此可见，要预防脾胃湿热的发生，首先要积极治疗上述基础疾病。同时，要改变不良生活方式，做到饮食有节，勿吸烟，勿饮酒等。一、脾胃生理特点在于升与降脾胃为后天之本，气血生化之源。其功能特点主要集中于升与降。脾主运化，布化精微而升清；胃主受纳，腐熟水谷而主降浊。脾升则健，胃降则和。脾不健运，则清气不升；胃不和降，则浊气不降，反升为逆。脾为阴脏，胃为阳腑，互为表里，一升一降，升降相因，不但主持着水谷的腐熟，精微的布化，而且关乎整个人体的阴阳、气血、水火之升降，所以为人体升降之枢纽。脾胃之升降，又互为因果，胃失和降，则脾气不升；脾升失常，则胃亦不降，正如喻嘉言所说：“中脘之气旺，则水谷之清气上升而灌输百脉，水谷之浊气下达于大小肠从便溺而消”。脾清阳上升，胃浊阴下降，则气血生化有源，出入有序。不运不升则生化无端，不降则传化无由，壅滞成疾。二、脾胃病证突出表现为湿与滞脾胃病证虽多，然湿留气滞是病机中共同之处。脾胃为仓廪之官，水谷之海，无物不受，邪气易袭而盘居其中，脾胃因之升降失常，气机壅塞，则水反为湿，谷反为滞，湿阻、食积、痰结、气滞、血瘀、火郁亦即相因而生。邪正交杂，气道闭塞，郁于中焦，此乃属实滞。若脾胃亏虚，运化失司，升降失调，清浊相干，湿、滞又可从中而生，所谓因虚致实，虚中挟滞。正如《素问·调经论》所云：“有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通……。”由于湿、滞为病机之要，故在治疗脾胃病时，或温，或清，或补，或泻，总以行其滞，利其湿，复其升降为其总旨。
血热，指血分有热，血液运行加速，甚则血液妄行而致出血。多由于邪热入于血分所致。如外感温热邪气，或外感寒邪，入里化热，伤及血分，皆能导致血热；温热病的营分证和血分证；情志郁结，五志过极，郁久化火，伤及血分，亦可导致血热。如肝郁气滞，郁而化火，内火炽盛，郁结血分，即可形成血热证候。临床可见身热以夜间为甚，口干不欲饮，心烦或躁扰发狂，或衄血、吐血、尿血、月经提前、过多，舌质红绛，脉细数等症。 气虚，包括元气、宗气、卫气的虚损，以及气的推动、温煦、防御、固摄和气化功能的减退，从而导致机体的某些功能活动低下或衰退，抗病能力下降等衰弱的现象。多由先天禀赋不足，或后天失养，或劳伤过度而耗损（"劳则气耗"），或久病不复，或肺脾肾等脏腑功能减退，气的生化不足等所致。 气虚的病理反映可涉及全身各个方面，如气虚则卫外无力，肌表不固，而易汗出；气虚则四肢肌肉失养，周身倦怠乏力；气虚则清阳不升、清窍失养而精神萎顿，头昏耳鸣；气虚则无力以率血行，则脉象虚弱无力或微细；气虚则水液代谢失调，水液不化，输布障碍，可凝痰成饮，甚则水邪泛滥而成水肿；气虚还可导致脏腑功能减退，从而表现一系列脏腑虚弱征象。 气血互根互用功能的失调 气属于阳，血属于阴，气与血之间具有阴阳相随、相互依存、相互为用的关系。一旦气血互根互用功能的失调，临床主要表现为气滞血瘀、气不摄血、气随血脱、气血两虚、气血失和和不荣经脉等几方面的症状。 气滞血瘀，是指由于气的运行郁滞不畅，以致血液循行障碍，继而出现血瘀的病理状态。多由于情志内伤，抑郁不遂，气机阻滞而成血瘀。亦可因闪挫外伤等因素伤及气血，而致气滞和血瘀同时形成。 气不摄血，主要指气虚不足，固摄血液的功能减退，而致血不循经，逸出于脉外，从而导致各种失血的病理状态。多与久病伤脾，脾气虚损，中气不足有关。临床常见便血、尿血、妇女崩漏等症，还见于皮下出血或紫斑等。 气随血脱，是指在大出血的同时，气亦随着血液的流失而脱散，从而形成虚脱的危象。临床常见冷汗淋漓、四肢厥冷、晕厥、脉芤或沉细而微。 气血两虚，是指气虚和血虚的同时存在的病理状态。多因久病耗伤，或先有失血，气随血衰；或先因气虚，血无以生化而日渐亏少，从而形成气血两虚病证。临床常见面色淡白或萎黄、少气懒言、疲乏无力、形体瘦怯、心悸失眠、肌肤干燥，肢体麻木等气血不足症状。 气血不荣经脉，主要指因为气血两虚，以致气血之间相互为用的功能失于和调，影响了经脉、筋肉和肌肤的濡养。常见肢体麻木不仁，或运动失灵，甚则不用或皮肤搔痒，或肌肤干燥，甚则肌肤甲错等症。
血热证是指脏腑火热炽盛，热迫血分所表现的证候。多由外感火热之邪，饮酒过度，过食辛辣，恼怒伤肝，房室过度等因素引起。主要临床表现：咳血、吐血、尿血、衄血，兼见心烦，口干不欲饮，身热入夜尤甚，舌红绛，脉数。妇女可见月经先期，量多。总之，以出血和伴见热象为诊断要点。病机分析：脏腑火热，内迫血分，血热沸腾，以致络伤血溢而出现各种出血证。由于所伤脏腑不同，出血部位也不同。如肺络伤则见咳血；胃络伤则见吐血；膀胱络伤则见尿血。血热炽盛内扰心神，故见心烦；阴血被耗故口干，热不在气分，故口干但不欲饮；热入血分，血属阴，故身热入夜尤甚；血热妄行，故月经先期量多。舌质红线，脉数皆为血热之征。
血热症 脏腑火热炽盛，热迫血分所表现的证候。临床以血液妄行，发热，甚者则神昏等为主要表现的证。多因烦劳，恣食辛热，恼怒伤肝，房事过度等因素引起。血之运行，有其常道，脏腑火热，内迫血分，络脉受伤 ，血不循常道而外溢。故血热证以出血和热象为主要特征。肺络伤则咳血，胃络伤则吐血，膀胱络伤则尿血，大肠络伤则便血；体表出血可见鼻衄、齿衄、舌衄，肌衄等。妇女月经前期，经量过多也是血热的表现。伴见心烦，面赤，口渴喜冷饮，舌红，脉弦数有力等热象见证。血分火热炽盛，有内伤外感之别，以上论述的为内伤杂病中所见的血热证，外感病热入血分，见卫气营血辨证。血热证治宜清热凉血，方如黄连解毒汤、犀角地黄汤。还可以去医院输点葡萄酸钙。 血热是热毒侵入血分，跑到血液里面去了，常发生在热带地区，或者是在非常热的环境中工作，或者是在炎热的季节，曝晒过度，或者是出汗过度，没有补充水分，久渴，失水，或者吃炒的、油炸等燥热性的食物，或者是服用一些兴奋剂，都可能导致血热。 血热的症状是血液热了之后，到处乱窜。每个人都曾经有过血热的经验，只是不太记得而已。每到了夏天，晒过太阳之后，血液在体内乱窜，弄得你坐立难安。你通常会说，好热喔。仔细的去感觉一下，就可以发现，皮肤由内而外有一点刺刺的感觉，那是热血妄行。有些人的微血管比较脆弱，就在皮下出现一点一点的小红点。那就是脾经对血管的调节不好，当热血窜到末稍的时候，血管就挡不住血液，以致血液就渗出来一点。看上去，就是皮肤有斑疹。 在血热的情形下，即使是静脉流出来的血液，也是鲜红色的。不像平常静脉的血液比较暗红。早期，西洋有一位医生陪著工人搭船通过赤道，要到南非去工作。那时候的船舱没有冷气设备，通过赤道时，很多工人病倒。当时的治疗方式就是把静脉割开来放血，让血液流一点掉，症状就改善很多。那就是血热造成的。当时，他把静脉一割开来，看到血色鲜红，吓了一大跳，以为割到了动脉。后来，他从这里面想到了物理学上有关热力学的一条定理，就是能量的转换，热能会转换成身体的内能。从而得到物理学上一个认知。 还有心烦不安。这时候一定很烦燥，坐立不安，一下子起来走走，一下子又坐下来。舌绛，这时候的舌头是很红的。再严重一点，就会谵狂，就是讲话不经过大脑，乱讲一通。再更严重一点，就会昏迷，不省人事。 我在前面讲过，身体的操作都是非线性的，当血热的时候，非线性现象就会很厉害。厉害到某一种程度，身体就会失控，各个器官会失去彼此之间应有的节奏和协调，也就很容易昏迷。 脉数，是血脉跳得很快。因为要加速散热，必需要加速循环。透过表皮来散热，也透过呼吸来散热。 血的病大概有以上所讲的三种，第一种是血虚，造血功能不足，对身体的滋养、濡养的功能也就不好。第二种是血瘀，通道不顺畅所造成的。第三种是血热，环境的温度太高，以致热毒入侵血液里面。 血热 血热，是指热入血中，血行加速而异常的病理状态。血热多由邪热入血所致，也可由于情志郁结，五志过极化火而导致血热。 亦称血分热。即血分有热。症见吐衄、咳咯、溺血，午后发热，女子月事先期而来，脉弦而数，法当凉血。小儿发热证型之一。《幼科全书》：“血热者，每日以午间发热，遇夜则凉，此心热也。轻则导赤散，重则四顺饮治之。” 血热风燥型、血热风盛证，本证由于机体蕴热偏盛，时值青壮年，血气方刚之际，或因性情急燥，心绪烦扰(精神因素，心火内生;或因恣食鱼腥、辛辣之品，伤及脾胃，郁而化热;或复感风热邪气，均可致使血热内盛，热盛生风化燥，外发肌肤，出现红斑，丘疹为主症的证候。相当于西医银屑病的进行期。 临床表现: 初发或复发病不久。皮疹发展迅速，呈点滴状、钱币状或混合状。常见丘疹、斑丘疹、大小不等的斑片，潮红、鲜红或深红色。散布于体表各处或几处，以躯干、四肢多见，亦可先从头面开始，逐渐发展至全身。新皮疹不断出现，表面覆有银白色鳞屑，干燥易脱落，剥刮后有点状出血。可有同形反应;伴瘙痒、心烦口渴。大便秘结、小便短黄，舌质红赤，苔薄黄或根部黄厚，脉弦滑或滑数。 血热炽盛病机，主要表现在如下四个方面： 一、热象：血热多属阳盛则热之实性、热性病机和病证、并表现出热象。 二、血行加速：血得热则行，可使血流加速，且使脉道扩张，络脉充血，故可见面红目赤，舌色深红（即舌绛）等症。 三、动血：在血行加速与脉道扩张的基础上，血分有热，可灼伤脉络，引起出血，称为“热迫血妄行”，或称动血。 四、扰乱心神：血热炽盛则扰动心神，心主血脉而藏神，血脉与心相通，故血热则使心神不安，而见心烦，或躁扰发狂等症。 清血热方 代表方剂清营汤和犀角地黄汤 清营汤 犀角 生地黄 麦冬 玄参 丹参 竹叶心 银花 黄连 连翘 主治：温热病，热邪入血引起的身热夜甚，心烦失眠，或有谵语，或口渴，或发斑疹，舌绛而干，脉细数等。 功用：养阴清热，解毒透疹。 犀角地黄汤 犀角 生地黄 丹皮 赤芍 主治：血热妄行引起的吐血，尿血，便血，斑疹颜色紫黑，或蓄血发狂，便色黑等。 功用：清热解毒，凉血散瘀。 犀角大青汤 犀角 大青叶 栀子 淡豆豉 主治：热毒入血引起的高热神昏，斑疹颜色紫黑，舌绛起刺等。 功用：清热凉血，解毒透疹。 什么美食可以治疗血热呢? 具有润肠通便凉血的凉性蔬菜和水果类食品,如香蕉、梨子、柿饼、绿豆、丝瓜、全麦类等 每天喝菊花茶或绿茶,约2500毫升,清肺凉血的同时使体内血液呈弱碱性 通菜属凉血的蔬菜凉血的食物,像绿叶蔬菜、冬瓜、西瓜等清淡的食物; 血热是中医词汇。 中医认为与表气虚，体内热气不得宣散有关，所以应注意防风保暧。饮食上应少吃辛辣刺激和鱼腥食物，保持心情的舒畅。痒时可服用维C银翘。如效果不好，可服用连翘败毒丸。 要少吃花生、红豆、红糖、红肉(牛肉、羊肉) 多吃豆腐、玉米、菠菜、鱼和鸭肉(有温凉作用)求采纳
会出现阴盛阳衰的状况，而且手心出汗，月经不调，便秘同时也会出现很多的斑点，身体也会出现很多的状况，也会出现很多的头皮屑，主要就是因为自己的生活习惯出现了问题或者是血小板出现了问题或者是脾气非常的暴躁，经常不注意自己的饮食，所以才会导致的。
脾胃湿热病因病机脾胃虚弱为本中医理论认为，正气不足是疾病发生的内在根。《灵枢·百病始生》说，“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”。脾胃湿热证的形成，虽然病因病机有多种，但脾胃功能状态是决定因素。临床所见有的患者每因外感或某餐“多吃了一口”，即引起胃脘胀满，泛泛欲呕，不思饮食，或大便失常，舌苔即变得黄腻。寻根问源，无论是先天禀赋不足或后天失调所致，总能找到脾胃虚弱的病本。脾胃虚弱，不能正常运化谷物水液，水反为湿，谷反为滞，湿和滞久则化热，可形成湿热；同时各种疾病因素很易引发虚弱之脾胃功能失调而生湿热。感受外邪由于脾胃的生理特性，湿邪和燥邪易侵犯脾胃。脾为湿土，为“受湿之区”，湿邪最易伤脾;胃为燥土，喜润恶燥易患燥病，燥为阳热之邪，燥甚则热，胃热脾湿结合即为湿热。六淫的其他外邪如外感风热，在脾虚失运内有蕴湿的情况下，外感风热与内蕴之湿，结合亦成湿热。正如薛生白所云：“太阳内伤，湿饮停聚，客邪再致，内外相引，故病湿热。”同时外邪犯肺，胸闷咳嗽，气机升降失常，又可伤及虚弱之脾胃，致湿从内生，郁而化热，形成湿热。饮食不节无节制的饮食是伤害脾胃的最多最常见的病因。“饮食自倍，脾胃乃伤”。嗜酒、过饱、过食肥甘厚味及不洁的饮食，无规律的饮食均易伤及脾胃，引起食滞、湿阻、气滞等，而食滞、湿阻、气滞日久均可化热。酒性本身即“气热而质湿”，气滞也是水湿停聚的重要因素，肥甘厚味成极具生湿助热的特性，可见诸多饮食不节因素均可成为脾胃湿热证形成的病因，胃虽喜润恶燥，但脾胃湿热的形成与胃也有直接的关系。食物先由胃纳，临床常先见胃纳失常的症状如胃脘痞满、纳呆、恶心等。脾与胃共为中土，生理上协调合作，共同完成纳化功能，病理上互相影响，所以湿热证与胃的关系密不可分，故称脾胃湿热证。情志因素“脾在志为思”，“思则气结”。张景岳曾说:“但苦思难释则伤脾”。过度思虑，情志不畅，会影响肝的疏泄功能，肝的正常疏泄是脾升胃降协调脾气健运的重要条件，即“土得木而达”。肝失疏泄无以调畅气机，脾升胃降失调，脾失健运生湿，湿郁化热，湿热乃成。当然，上述病因在不同的个体会引起不同的脾胃病证，这是由个体的体质素质不同，脾胃功能性状不同，对病因作用反应的形式不同所决定的。
脾胃为后天之本，是气血生化之源，后天的生命活动全赖脾胃的正常运化。 李东垣认为脾胃不足，为百病之始。是因为“水谷之寒热，感则害人六腑，谓水谷入胃…浊流于肠胃，饮食不节而病者也。”遂著《脾胃论》，并提出“内伤脾胃，百病由生”的理论。 所以脾虚多由内伤而来，内伤多源于饮食不节。一则饮食不规律，如饮食时间不规律或者不吃早饭等；二是暴饮暴食、吃饭狼吞虎咽或者刻意节食，减肥节食等；三是贪凉饮冷，或者过食肥甘厚腻等。 饮食伤脾，会出现脾虚的症状，主要表现为疲劳乏力，倦怠嗜卧，气短乏力，食后腹胀，大便溏泄等。治疗脾虚，当以四君子汤为基本方剂，方用人参，白术，茯苓，甘草，补气健脾。 脾之性，喜燥而恶湿。脾虚运化失常，往往会内生痰湿。表现为大便溏泄而黏马桶，或气短痰多。治疗脾虚夹湿用参苓白术散，其组成是在四君子基础上加白扁豆，陈皮，山药，薏苡仁，莲子，砂仁等健脾化湿之药；而治疗脾虚痰湿之证，多用六君子丸，实在四君子基础上加陈皮和半夏化痰。 脾虚往往夹湿，而湿郁则会化热。但是虚为脾虚，而热多为胃热。此时脾虚为本，湿热为标，治疗需要标本兼治，方用半夏泻心汤治疗。方用干姜，甘草，大枣，人参补气补气健脾，而用黄连、黄芩清热燥湿。 综上所述，脾虚、脾虚湿盛、脾胃湿热是一个递进的关系，治疗用药也是一个递进的过程。但是补气健脾是最关键的。
3.脾虚湿热
临床表现： 怕热喜凉，汗出热减，胸脘腹胀，口渴不多饮，肌肉酸胀，四肢沉重，并有浮肿，头部发胀，疲乏无力，便秘尿黄，舌胖嫩红，苔黄厚腻，脉弦滑数或濡数。
证候分析： 糖尿病不经治疗，或治疗不彻底，肺胃之热伤及于脾，导致脾阴不足，从而也会影响到脾气的功能，导致脾气虚，脾虚不能运化水湿，脾阴虚而生热，湿热交蒸故怕热喜凉；热蒸湿动则汗出而热减；脾虚运化无力，湿阻气机，则胸脘胀满，热盛则口渴；里有湿停所以渴不多饮；脾主肌肉、四肢，今脾失运化，不能运化水湿，水湿内停阻于肌肉经络之间，血气运行不畅故肌肉酸胀，四肢沉重；脾虚其不化水，水邪泛滥则水肿；水泛于上故头痛发胀；脾虚不能运化水谷精微，影响全身则疲乏无力；津液不能下承加之丁肠则人”下则尿黄；舌脉为脾虚湿热之候。
治疗原则 ：健脾益气，清热化湿。
常用药物：
健脾益气药： 党参、白术、甘草、山药、梗米、生黄茂等。
清热化湿药 ：苍术、陈皮、川黄柏、厚朴、佩兰、白蔻仁、砂仁等
常用方剂 ：四君子汤合平胃散加味处方：党参、云苓、白术、甘草、陈皮、半夏、苍术、厚朴、黄柏、葛根、牛膝、薏苡仁。水煎服，每日一剂，分两次口服
处方分析： 本方为健脾化湿之剂，方中参、苓、术、草健脾养胃，恢复脾的功能；苍术苦温辛燥，以除湿运脾、厚朴苦温除湿，消除痞满、二药相配增加四君的健脾之功；陈皮、苍术、半夏芳香化湿，醒脾调中；黄柏清热利湿，配牛膝引药下行：慧米清热利湿；葛根除热生津，又抑制上药太燥伤及脾阴：上药共奏燥湿健脾清热之功。