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不良反应相关杂志

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不良反应相关杂志

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以第一作者或责任作者发表SCI论著10余篇、中文核心期刊论著近百篇 Yunmeng Da, Jing Jia*,Lihua Qin*, Wenpei Bai*,et al.A comparison of the effects of estrogen and Cimicifuga racemosa on the lacrimal gland and submandibular gland in ovariectomized rats.Plos one,2015, 10(3):e0121470.Liu, P, Yao Chen*, Wenpei Bai*et al. Factors associated with menopausal symptoms among middle-aged registered nurses in Beijing. Gynecol Endocrinol 2015,31:119-124.Yu Kechen, Wenpei Bai*et al.Association between overactive bladder and peri‑menopausesyndrome: a cross‑sectional study of female physicians in China. Int Urol Nephrol, 2015, 47(5):743-749Wenjuan Wang ,Lihua Qin*,Wenpei Bai* et al .The effect of estradiol valerate and Remifemin on norepinephrine pathway in the brain of ovariectomized rats. Neuroendocrinology, 2015 Jan 19.Sisi Xi, Wenpei Bai*,et al. Effect of Isopropanolic Cimicifuga racemosa Extract on Uterine Fibroids in Comparison with Tibolone among Patients of a Recent Randomized, Double Blind, Parallel-Controlled Study in Chinese Women with Menopausal Symptoms.Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2014:717686.Wenjuan Wang ,Lihua Qin*,Wenpei Bai* et al. Effect of Low Oestrogen on Neurons in the Preoptic Area of Hypothalamus of Ovariectomized Rats. Acta Histochem,2014,116(8):1259-69.Jing Zhang,Guiping Chen,Yao Chen*, Wenpei Bai* et al. Effects of physical exercise on health-related quality of life and blood lipids in perimenopausal women: a randomized placebo-controlled trial.Menopause,2014,12(21):1269-1276.Cui Guangxia, Qin Lihua*, Bai Wenpei* et al. Effects of Remifemin Treatment on Bone Integrity and Remodeling in Rats with Ovariectomy Induced Osteoporosis. PLoS ONE 2013: 8(12): e82815.Liu, M, Wenpei Bai*et al. A health survey of Beijing middle-aged registered nurses during menopause. Maturitas 2013,74:84-88.Zhang Hui , Ma Xiaoyan , Qin Lihua*, Bai Wenpei* et al. Effects of black cohosh and estrogen on the hypothalamic nuclei of ovariectomized rats at different temperatures. Journal of Ethnopharmacology. 2012:142:769–775Ma Xiaoyan, Qin Lihua*, Bai Wenpei* et al. Effects of an isopropanolic aqueous black cohosh extract on central body temperature of ovariectomized rats. Journal of Ethnopharmacology 2011:138:156-161Wenpei Bai,et al.Efficacy and tolerability of a medicinal product containing an isopropanolic black cohosh extract in Chinese women with menopausal symptoms: A randomized, double blind,parallel-controlled study versus tibolone.Maturitas 2007,58:31-41孙加鑫,白文佩等.更年期与代谢综合征的相关性.中国全科医学.2015陈醒,刘晓栋,李琳,王珂,白文佩,秦丽华,于龙川.用于膜片钳记录的脑片制备方法.解剖学报,2015,46(1):118-121.张婧,白文佩. 宫腔镜在输卵管性不孕症中的治疗作用[J].实用妇产科2015;163-166.张潇潇,陈俊雅,张婧,李雪迎,范丽欣,杨曦,et al.经阴道四维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的研究[J].实用妇产科2015;31:198-201.周之伟,王文娟,白文佩,秦丽华. 花生四烯酸及其代谢产物与围绝经期的关系[J]. 国际妇产科学杂志,2015,02:177-179杨慕坤,白文佩等.更年期1日门诊实践与探索.中国妇幼健康研究. 2014,4(25):704-705程小侠,白文佩等.更年期综合管理门诊患者健康状况调查.中国全科医学.2014,29(17):3473-3476朱灵平,白文佩等.膀胱过度活动症与绝经关系的研究进展.中国全科医学.2014,36(17):4279-4281孙宇,白文佩. 更年期潮热的外周血管运动和中枢机制[J]. 国际妇产科学杂志,2014,04:466-468.陈醒,白文佩. 5-羟色胺受体与潮热关系的研究进展. 中华妇产科杂志, 2014, 49(5): 395-397.杨慕坤,崔广霞,陈醒,席思思,张婧,王珂,秦丽华,白文佩. 去卵巢大鼠心脏结构和心肌细胞的改变.国际妇产科学杂志,2014, 41(6):670-673.张婧, 朱灵平, 贾梵, 席思思, 杨慕坤, 周应芳, et al. 妇科内分泌疾病诊治流程图[J]. 中国全科医学2014;17:195-199.张婧,白文佩. 输卵管性不孕的诊断与治疗研究进展[J]. 妇产与遗传(电子版)2014;56-60杨曦, 张婧, 孟洁, 陈俊雅, 张潇潇, 汪京萍, et al. 四维彩超输卵管造影流程的规范与优化[J]. 中国妇幼健康研究2014;699-701杨慕坤,白文佩.性激素与女性心血管健康.中国实用内科杂志,2014,34(1):12-14陈醒, 马晓艳,. 2012 北美绝经协会激素治疗立场声明[J]. 国际妇产科学杂志, 2013, 40(3):李琛,汪京萍,杨曦,白文佩.四维彩超输卵管造影日问病房的建立与管理,护理学杂志,2014,29(4):74-75李雨利,汪京萍,张嵘,白文佩.妇科宫腔镜术后使用韩氏穴位神经刺激仪对疼痛及恶心呕吐的影响.中国疼痛医学杂志,2014,20(1):22-25路敏,周颖 ,崔一民, 白文佩.雷公藤多苷致闭经.药物不良反应杂志 ,2014 ,16 (3 ):177-178路敏,周颖,程小侠,胡哲文,王宝京,苏世萍,白文佩.女性更年期患者的用药特征与药学管理.中国药房,2014,25(10),935-937路敏, 崔一民, 白文佩. 慢病管理的药学服务模式探讨[J]. 中国新药杂志, 2014, 2: 026.陈桂萍,白文佩等.中年女性医务人员更年期综合征患病状况调查.中国全科医学.2013,6c(16):2133-2136陈醒,马晓艳,白文佩,张以文. 2012 北美绝经协会激素治疗立场声明(续一)国际妇产科学杂志,2013 :40 (3):283-285.陈醒,马晓艳,白文佩,张以文. 2012 北美绝经协会(NAMS)激素治疗立场声明(续二).国际妇产科学杂志,2013 :40 (4):392-394.陈醒,马晓艳,白文佩,张以文. 2012 北美绝经协会(NAMS)激素治疗立场声明(续完).国际妇产科学杂志,2013 :40 (5):480-482.杨慕坤, 白文佩. 女性绝经期激素变化及相关疾病[J]. 中华医学信息导报, 2013 (24): 20-20.孙万卉,李爱阳,白文佩等.北京市密云县农村地区老年女性尿失禁对生活满意度的影响[J].中国社会医学杂志,2012,29(4):256-258.DOI:10.3969/j.issn.1673-5625.2012.04.013.杨曦,白文佩.妇产科临床实践中的医患沟通要点[J].中国心理卫生杂志,2012,26(3):161-164王晓敏,陈桂梅,张玉敏等.利维爱治疗老年性阴道炎的临床疗效观察[J].中国美容医学,2011,20(z6):91孙万卉,赵玉华,李爱阳等.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病30例[J].临床误诊误治,2011,24(6):12-14.DOI:10.3969/j.issn.1002-3429.2011.06.005.李艳,白文佩.宫腔镜诊治中的并发症静脉空气栓塞的诊治进展[J].中华妇产科杂志,2011,46(5):389-390张慧,马晓艳,王珂等.环境温度变化对去卵巢大鼠下丘脑视上核和室旁核c-Fos蛋白表达的影响[J].国际妇产科学杂志,2011,38(2):143-147,157,后插1.DOI:10.3969/j.issn.1674-1870.2011.02.016.马晓艳,张慧,王珂等.莉芙敏对去卵巢大鼠下丘脑视前区5-HT1AR和5-HT2AR表达的影响[J].国际妇产科杂志2011,38(2):148-154,DOI:10.3969/j.issn.1674-1870.2011.02.017.于晓兰,赵丽丽,白文佩等.数字化病案资源在妇产科临床教学的应用现状[J].中国病案,2011,12(1):69,4.DOI:10.3969/j.issn.1672-2566.2011.01.044.郭奕倩,白文佩.闭经性疾病的性激素特点和鉴别诊断[J].国际妇产科学杂志,2010,37(4):296-298.DOI:10.3969/j.issn.1674-1870.2010.04.020.郭奕倩,白文佩.妇科性激素检查的临床辨析[J].中华全科医师杂志,2010,9(4):255-256.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2010.04.012.郭奕倩,白文佩*.化疗导致青少年卵巢功能损伤及其保护措施,中国实用妇科与产科杂志,2010,26(7):514-516马晓艳,白文佩*,胡丽娜.黑升麻治疗绝经综合征的作用机制探讨,实用妇产科杂志,2010,26(6):422-425

会。据查询《药物不良反应杂志》得知,药物不良反应杂志社会有稿酬。杂志是有固定刊名,以期、卷、号或年、月为序,定期或不定期连续出版的印刷读物,介于书籍和报纸之间,以ISSN进行出版。

不良反应杂志社

以下这些医药期刊均可投稿:· 《中国健康月刊》· 《中外医学研究》杂志社征稿· 《中外医疗》· 《中国医药导报》· 《临床和实验医学杂志》· 《中国医药指南》

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:《药物不良反应杂志》是由北京市卫生局主管首都医科大学宣武医院、北京地坛医院主办,为国内外公开发行的学术性期刊,本刊是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),被多个重要数据库收录,在全国医药界颇有影响。

临床不良反应杂志

1.1 文稿应具科学性、先进性、逻辑性和实用性。文稿力求论点明确,论据可靠,数据准确,重点突出,层次清楚,文字精炼。论著类文稿(包括中英文摘要、图表和参考文献)一般5 000~7 000字,病例类报道一般2 000~3 000字。1.2 来稿请附第一作者单位介绍信,作者单位应对文稿的真实性和保密性负责,并声明未一稿两投。1.3 文稿通过网站投递。1.4 来稿首页请标明以下内容:题名,每位作者的姓名,负责与编辑部联系的通讯作者的姓名及其详细通讯地址、 联系电话、传真号和电子信箱。1.5 论文所涉及的课题若取得国家或部、省级以上基金资助或属攻关项目,请脚注于文题页下方,如:“基金项目:国家自然科学基金资助项目(59637050);国家863高技术研究发展计划资助项目(102-10-02-03)”,并附基金证书复印件。1.6 作者在接到该刊论文编号回执后6个月内未接到稿件处理通知,表明稿件仍在审阅中,作者若欲投他刊,请先与该刊编辑部联系,切勿一稿两投。一旦发现一稿两投不予刊用,并立即退稿。刊出文章若发现为一稿两投,该刊将刊登该文系重复发表的声明。1.7 来稿文责自负。根据《著作权法》,该刊对决定刊用的文稿可作文字修改、删节,凡涉及对作者原意的修改,则提请作者考虑。对退修的文稿,要求作者修改后按时发回。修改稿逾1个月不返回本编辑部者,视作自动撤稿。1.8 稿件刊用后根据所占版面收取版面费,刊出后酌致稿酬(含光盘版、网络版稿酬),并赠当期杂志2册。1.9 来稿请寄该刊编辑部,不要寄给个人。地址:北京市宣武区长椿街45号,药物不良反应杂志社,邮政编码:100053

不好投。药物不良反应杂志目前对于来稿整体录用率仅为15%左右,无疑录用率还是比较低的,投稿难度较大,如果不是具有高度创新性的文章,很难被杂志社接收并刊登。

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中国处方药杂志录用率不高,中国处方药杂志目前为普通刊物,因此中国处方药杂忘的投稿时难度相对大一些,但由于中国处方药采忘为半月刊发行,以此中国处方药张志的审稿效率还是比较快的。

1.1 文稿应具科学性、先进性、逻辑性和实用性。文稿力求论点明确,论据可靠,数据准确,重点突出,层次清楚,文字精炼。论著类文稿(包括中英文摘要、图表和参考文献)一般5 000~7 000字,病例类报道一般2 000~3 000字。1.2 来稿请附第一作者单位介绍信,作者单位应对文稿的真实性和保密性负责,并声明未一稿两投。1.3 文稿通过网站投递。1.4 来稿首页请标明以下内容:题名,每位作者的姓名,负责与编辑部联系的通讯作者的姓名及其详细通讯地址、 联系电话、传真号和电子信箱。1.5 论文所涉及的课题若取得国家或部、省级以上基金资助或属攻关项目,请脚注于文题页下方,如:“基金项目:国家自然科学基金资助项目(59637050);国家863高技术研究发展计划资助项目(102-10-02-03)”,并附基金证书复印件。1.6 作者在接到该刊论文编号回执后6个月内未接到稿件处理通知,表明稿件仍在审阅中,作者若欲投他刊,请先与该刊编辑部联系,切勿一稿两投。一旦发现一稿两投不予刊用,并立即退稿。刊出文章若发现为一稿两投,该刊将刊登该文系重复发表的声明。1.7 来稿文责自负。根据《著作权法》,该刊对决定刊用的文稿可作文字修改、删节,凡涉及对作者原意的修改,则提请作者考虑。对退修的文稿,要求作者修改后按时发回。修改稿逾1个月不返回本编辑部者,视作自动撤稿。1.8 稿件刊用后根据所占版面收取版面费,刊出后酌致稿酬(含光盘版、网络版稿酬),并赠当期杂志2册。1.9 来稿请寄该刊编辑部,不要寄给个人。地址:北京市宣武区长椿街45号,药物不良反应杂志社,邮政编码:100053

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:《药物不良反应杂志》是由北京市卫生局主管首都医科大学宣武医院、北京地坛医院主办,为国内外公开发行的学术性期刊,本刊是中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),被多个重要数据库收录,在全国医药界颇有影响。

替硝唑可经口、静脉、直肠及阴道给药,吸收后迅速分布于全身,大部分在肝内代谢。临床常用于厌氧菌和原生动物感染的预防与治疗随着本品在临床的广泛使用,不良反应报道也增多,本文对替硝唑不良反应作一简介。1.消化系统不良反应替硝唑消化道不良反应主要有口腔金属味、恶心、胃痛、厌食、呕吐、腹泻、肝脏功能损害等[1]。1.1胃肠道反应替硝唑消化道不良反应发生率约20-35%。报道在可评价的1030例病例,仅用替硝唑抗感染治疗的1003例,病种为冠周炎、牙周炎。服用方法均为qd,首日2g,以后1g/d共3d。结果:约1/3病例出现不良反应,其中249例(24.17%)出现消化道不良反应[2]。口服替硝唑制剂消化道不良反应出现较快,王莉等报道一患者因牙周炎口服替硝唑片1 g,服药后约30min时开始出现胃部不适、剧烈呕吐,难受如针刺、牵拉,并伴有严重的头昏、眩晕,2小时后呕吐缓解,停药后症状自行缓解[3]。1.2肝功能损害刘杏琴等报道1例女性患者55a,因牙周炎服用替硝唑1g/d,5d后口腔感觉有金属味,厌食,腹泻量少,尿少色黄,并伴有进行性加重头晕头痛。经生化全套检查诊断为药物性肝功能损害[4]。2.过敏反应替硝唑引起过敏反应屡有报道,主要有皮肤症状、过敏性休克,也有报道替硝唑导致过敏性哮鸣。2.1过敏性皮肤症状替硝唑引起过敏性皮肤症状时,可致皮肤组织水肿、渗出、分泌物增多,出现皮痒、皮红、皮疹,如斑丘疹、荨麻疹、麻疹样型药疹[5]、固定性药疹。汤风英等报道1例女性患者,术后静脉滴注替硝唑400 mg,次日患者颈部、胸部、四肢瘙痒,出现散布性红色斑丘疹,停用替硝唑,并采用抗过敏药物治疗,皮疹始消退[6]。另报道1例女性患者因霉菌性阴道炎,口服替硝唑片1 g,其后患者颈部、四肢出现红色丘疹,次日皮疹出现在全身,瘙痒难忍。采用抗过敏药物治疗,患者3d后方痊愈[7]。季明兰等报道1例女性患者,因患子宫多发性肌瘤伴妊娠2mo行子宫全切术,术后脉滴注替硝唑,当日即有轻度瘙痒感,但未注意。术后第10d使用替硝唑时原部位又发生瘙痒,出现类圆形紫红色斑块,虽压而不退色。肌注异丙嗪后上述症状消失。第2d再经脉滴注替硝唑,在原有部位又出现相同症状,经皮肤科会诊确认为替硝唑引起的“固定性药疹”[8]。2.2过敏性休克杨玉等报道1女性阴道炎患者31a,无药物过敏史。口服替硝唑片1.0g,2次/d。第1次服药后约0.5h,皮肤瘙痒、恶心,全身出现迅速扩大融合并形成大片的红色丘疹,视物模糊。急诊检查:患者面色苍白,四肢冰冷,血压下降,神志模糊,立即给予吸氧、地塞米松、异丙嗪等药物,约15min后,患者上述症状逐渐好转,神志转清,皮疹逐渐消退[9]。本例患者服用替硝唑片时并未同时服用其他药物,经抗过敏、抗休克治疗后好转,应判定为替硝唑片所致的过敏性休克。余春玉也报道了1例女性患者,因阴道滴虫病,首次顿服替硝唑2 g,15min后出现过敏性休克,经抢救20分钟后症状好转[10]。冯丽霞等报道1例男性牙周肿痛患者,口服替硝唑3片后,全身即出现荨麻疹,瘙痒,压之退色,融合成片,约3min后口唇紫绀,面色苍白,言语低微,全身无力。血压10/4 kPa,脉搏97次/min,经抗过敏休克药物治疗,5min钟后症状好转,血压16/10.7 kPa,皮疹消退,紫绀消色[11]。某些药物过敏时微血管通透性增高,甚至由于全身血容量骤降而致过敏休克[12]。以上3例替硝唑引起的过敏休克,均见到过敏性皮肤症状,说明替硝唑引起过敏时微血管通透性发生改变。2.3过敏性哮鸣周立春等报道1例男性患者56a,因牙周炎服用替硝唑2g,1h后感到胸闷,呼吸困难。听诊两肺有湿罗音、哮鸣音,诊断为过敏性哮喘,用沙丁胺醇对症治疗,症状缓解。后停用替硝唑,上述症状未再复发[13]。3.神经、精神反应硝唑引起的神经、精神反应主要是精神分裂症样反应和神经肌肉综合征。3.1精神分裂症样反应文献指出,替硝唑剂量大、疗程长时,可引起癫痫样发作及中枢神经系统的其它毒性[14], 患者出现精神障碍、谵妄,多语,幻视、幻觉及行为异常[15,16]。既往报道病例,在常规应用口服替硝唑2~3d后发生精神症状,停药2~3d后精神症状消失。何安萍等报道替硝唑注射液引起精神症状3例(女2男1),患者用药后的7~12d,出现精神症状,如:啼哭、幻觉、寡言、拒食、咀嚼棉絮、谵妄、多语、幻视、行为异常等,于停药后2~3d症状消失[17]。3.2神经肌肉综合征刘晓梅等报道1例男患者40a,患胃炎伴局灶糜烂(胆汁返流)十二指肠炎,口服枸橼酸铋钾、莫沙必利、静脉滴注替硝唑注射液,3d后患者胃部疼痛减轻。第4d替硝唑注射液静滴结束后约3h患者双下肢肌肉发热、疼痛,肌无力,且症状逐渐加重,软瘫不能行走,同时皮肤呈现散在暗红色斑丘疹。体检肌酸激酶升高后电解质正常,考虑不良反应症状可能与替硝唑关,即停用可疑药物替硝唑,维持其它口服药。次日,双下肢肌肉发热减轻,末见新药疹出现。3d后体温正常、皮疹消失,肌肉疼痛减轻;5d后疼痛消失,可自行下地行走;7d后痊愈。该患者无药物过敏史,出现肌痛、软瘫症状,体检可排除低钾引起的肌无力,停用物替硝唑后,不良反应症状减轻、消失,故判断此不良反应症状系替硝唑所致[18]。魏建平等报道1例男性患者60a,拔牙后预防感染口服替硝唑2.0g,半天后全身疼痛,右侧肢体尤明显,且症状逐步加重,剧痛难忍。经氟美松静脉注射、异丙嗪肌肉注射、消炎痛肛门给药等处理1d后疼痛消失。患者1wk前曾服用替硝唑4片,数小时后也出现类似症状,程度稍轻可忍受,此次再服用替硝唑引起全身剧痛,故判断是替硝唑所致的不良反应[19]。4血液系统反应4.1白细胞减少付洪珍等报道1例男性患者64a,因阴囊炎行会阴部肿物切开引流术,术前血常规白细胞18.6×109/L。术后抗感染治疗给予替硝唑葡萄糖注射液100 mL静脉滴注,bid。用药后第6d、第8d血常规白细胞约8.0×109/L,第16d后白细胞为1.0×109/L,怀疑替硝唑所致不良反应,即停用替硝唑,并用升白细胞药物治疗,6天后白细胞升为6.4×109/L,逐渐恢复正常[20]。4.2粒细胞缺乏寿建平等报道了1例男性患者71a,因反复干咳、盗汗、乏力1 mo入院,诊断:右上肺浸润型结核,进展期;慢性胆囊炎伴胆石症。给予氧氟沙星、异烟肼、利福喷丁、乙胺丁醇四联抗痨。后因慢性胆囊炎伴胆石症急性发作,加替硝唑0.5% 200mL静脉滴注,4d后出现粒细胞缺乏。使用抗痨药物治疗期间,血常规正常,故考虑替硝唑致粒细胞缺乏[21]。4.3片状出血巢勤华等报道1例男性患者扁桃体炎61a,医生给予乙酰螺旋霉素片0.3 g,tid,po;替硝唑胶囊0.5 g,bid,po。4d后炎症消退,但患者双膝以下及前臂出现对称性点状出血,逐渐发展成片状出血,胸腹部、背部出现不规则点状出血,皮肤无瘙痒等其他不适反应,停药数天后片状出血及点状出血自然消失。患者以往有呼吸道感染时也常服用乙酰螺旋霉素均未发生上述现象,故认为片状出血及点状出血与口服替硝唑有关[22]。5继发感染5.1白色念珠菌感染吴亚娟等对60例已婚妇女随机分为盐酸克林霉素栓(A)组30例,替硝唑栓(B)组30例。两组分别于睡前将1粒栓剂塞入阴道,qd,7d一疗程。结果:治愈率A、B组分别为93.33%和90%。不良反应A组产生白色念珠菌病1例(3.3%),B组为4例(13.3%)[26]。5.2口腔溃疡邵寅报道1例男性患者28a,因牙周炎服用替硝唑胶囊,0.25g/次,2次/d,首剂量0.5g。服药后12h感觉口腔不适;24h后口腔溃烂,疼痛,溃烂表面粘膜可被添下,并伴金属苦味; 48h后,咀嚼、吞咽更疼痛、困难,服流质食物。后停用替硝唑胶囊,并含服维生素C,症状始减轻[27]。5.3药物性口炎周民战等报道1例男性牙周炎患者53a,首次口服替硝唑片1.0g,约2h后自觉口腔不适,唇粘膜出现红色丘疹及水疱,迅速漫延到整个口腔粘膜,出现糜烂、溃疡。询问病史,患者未服用其他药物及可能引起致敏的食物,诊断为药物性口炎[28]。6其他6.1戒酒硫样(双硫醒样)反应病人应用替硝唑时饮酒或接受含乙醇的其他药物可能引起药物不良反应——戒酒硫样反应[23]。正常情况下乙醇在体内肝脏乙醇脱氢酶作用下代谢生成乙醛,乙醛在乙醛脱氢酶作用下代谢生成乙酰辅酶A和乙酸,乙酸分解为二氧化碳和水排出体外。病人应用替硝唑后,肝线粒体内的乙醛脱氢酶活性受到抑制,导致体内的乙醛蓄积中毒,乙醛蓄积和中毒引起的症候群称为戒酒硫样反应[24]。戒酒硫样反应严重程度与用药剂量和饮酒量成正比,一般持续0.5-1h。由于乙醛脱氢酶活性被药物抑制后,常需5-7d天才能恢复,故停服上述药物5-7内饮酒,也可发生戒酒硫样反应[25]。6.2血压升高楼建国报道1例女性患者52a,有高血压病史,经用降压药物血压稳定在18.7/10.7kPa左右。因牙周炎服用替硝唑2g,感到头痛、头晕,血压达26.7/14kPa,可排除诱发其他因素(药物、食物),认为高血压病人应慎用替硝唑[29]。6.3顽固呃逆党大胜等报道1例男性患者47a,因右舌下腺囊肿入院治疗。术后给予替硝唑注射液0.4 g每日一次静滴,同时给予头孢哌酮钠2.0 g每日2次静滴。术后第二天输替硝唑注射液后开始出现呃逆,起初较轻,后渐严重,3d中顽固性呃逆几乎未曾停止。采用深呼吸、屏气、刺激咽后壁等方法均无效,后停用替硝唑注射液,其余药物照常使用,停药24 h后呃逆自然缓解、停止[30]。6.4急性肺水肿孙维平等报道1例女性患者29a,因持续性腹痛加重入院,腹部B超:双侧卵巢有囊实性包块,行剖腹探查术。术中静滴替硝唑20 mL时,患者出现烦燥不安,呼吸困难,即停用替硝唑,静注地塞米松10 mg,症状缓解。续行手术,于关腹前用替硝唑100 mL冲洗腹腔,病人再现上述症状,并伴剧烈咳嗽,呼吸急促,咳出少量粉红色泡沫,两肺满布中水泡音。判断系患者替硝唑过敏而致急性肺水肿,即吸出腹腔内替硝唑,静注地塞米松等药物,手术台调整头高脚低位,病情有所好转,再给予吗啡、酚妥拉明等药物,患者病情逐渐稳定,手术后11d痊愈出院[31]。参考文献1.田维荣,孙华君.替硝唑的不良反应[J].药学服务与研究,2002,2(增刊):314~3172.史宗道,温玉明,易新诠等. 国产替硝唑片剂的不良反应[J]. 中国新药杂志,1999,8(2):114~1153.王莉,何绥平.替硝唑致不良反应1例[J].中国新药杂志,1995;4(2):454.刘杏琴,欧阳军.中西医结合诊治替硝唑致严重肝功能损害1例[J].暨南大学学报(医学版),2001,22(4):1085.陈岚,李慎秋. 替硝唑引起麻疹样型药疹1例[J]. 医药导报,2000,19(1):786.汤风英.替硝唑致全身皮疹1例[J].中国现代应用药学,1997;14(4):607.金钊,李荣,张承远.替硝唑致过敏反应1例[J].哈尔宾医科大学学报,1998;32(5):347-3488.季明兰.替硝唑葡萄糖注射液静脉滴注引起固定性药疹1例[J].河北医药,2002,24(12):9529、杨玉、邹英华.替硝唑片致过敏性休克[J]. 药物不良反应杂志,2002,4(5):32310.余春玉.替硝唑致过敏性休克1例[J].中国医院药学杂志,1997;17(8):35611.冯丽霞,孙蒸京,赵秀英.口服替硝唑致过敏性休克[J].首都医药,1998;5(8):2812.张宪安.实用药源病学.第1版.北京:中国医药科技出版社.1997年:12513.周立春,孙树翠.口服替硝唑致过敏性哮鸣1例[J].中国药业,1999,8(8):1814. 刘松青,唐先哲,陈勇川. 替硝唑的药理及临床应用. 重庆医学. 1996,25(3): 138~14015.彭良军. 口服替硝唑致精神障碍3例[J].药物流行病学杂志,1999,8(3):18816.刁明强,彭治忠,汪鹏荣等. 临床应用硝基咪唑类药物致精神障碍2例[J].四川医学, 2000,21(5):46717.何安萍、邓云兰.替硝唑注射液引起精神症状3例[J]. 药物不良反应杂志,2002,4(2):13018.刘晓梅,黄永可,刘海燕.替硝唑致双下肢软瘫[J].药物不良反应杂志,2002,4(6):409~41019.魏建平,XX.替硝唑引起全身剧痛1例.中华老年医学杂志,2000,19(1):920.付洪珍,许桂珍,高伟.替硝唑葡萄糖注射液致白细胞减少1例[J].天津药学,1998;10(3):7921.寿建平,王浙萌.替硝唑致粒细胞缺乏1例[J].实用医学杂志,2001,17(9):88122.巢勤华,张云峰. 替硝唑致片状出血1例[J].药物流行病学杂志,2001,10(3):164~16523.徐永昭.抗厌氧菌和抗原虫病新药——替硝唑.辽宁医学杂志, 1995,9(2)L: 108~10924.张宪安.实用药源病学.第1版.北京:中国医药科技出版社.1997年:10525.王立克,王金锋,钱瑞黄.静滴头孢哌酮及停药后饮酒发生"双硫仑样"反应 4例[J].中国新药杂志,2002,11(2):16726.吴亚娟;郑彩虹;邹平等.盐酸克林霉素栓的制备与临床应用[J]. 中国医院药学杂志,1999,19(8): 495~49627.邵寅,严丽华,廖秋霞.替硝唑致口腔溃疡1例[J]. 药物流行病学杂志,2003,12(3):15728.周民战,刘玉芳. 替硝唑药物性口炎1例报告[J]. 临床口腔医学杂志,1999,15(1):629.楼建国.替硝唑致血压升高2例[J].浙江医学,1997;19(3):14730.党大胜,林建华.替硝唑注射液致顽固呃逆1例[J].药物流行病学杂志,2003,12(5):275-27631.孙维平,孙东. 手术中应用替硝唑致急性肺水肿1例报告[J]. 药物流行病学杂志,2001,10(2):101

药物的不良反应是指按规定用法与用量正常应用兽药的过程中产生的与用药目的无关或意外的有害作用。即对动物机体不利的效应。它包括:副作用、毒性反应、后遗反应、过敏反应、致畸作用、致癌作用和致突变作用等。常见的药物不良反应有:

(1)与药物剂量有关的不良反应主要是由于药物的药理作用增强所致,其特点是可以预测和逆转,通常与用量和药品质量有关。发生率高,死亡率低。

(2)与药物剂量无关的不良反应主要是与药理作用完全无关的一种异常反应。其特点是很难预测和逆转,常规的毒理学筛选很难发现。发生率低,但死亡率高。

(3)长期用药引起的不良反应如长期使用麻醉性镇痛药后引起的耐受性和依赖性反应,或者长期滥用抗生素等引起的二重感染或致病菌耐药。

(4)药后效应型不良反应主要包括药物的致畸性、药物的致癌性、药物对繁殖的影响、乳汁中药物对幼畜的影响。

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