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（一）学会概况1．办会宗旨 贯彻“双百”方针，繁荣护理事业、出人才、出成果。2．工作目标 充分发挥护理科学技术的重要社会力量作用，充分发挥学术交流的主渠道作用，充分发挥科普工作的主力军作用，充分发挥国际民间科技交流主要代表作用，充分发挥“科技工作者之家”的作用。3．主要任务 积极开展国内外学术交流、组织重点课题的探讨和科学考察活动，加强同国内外护理团体和护理科技工作者的友好联系；组织出版护理学术资料;大力普及推广护理科技知识;开展对会员的继续教育，举办各种培训班、讲习班或进修班，努力提高会员的学术水平，并积极发现人才，向有关部门推荐；发动会员对国家重要的护理技术政策和有关问题发挥咨询作用。积极提出合理化建议；接受上海市有关部门委托进行科技项目论证、科技成果鉴定、科技文献的编审，并推荐奖励优秀学术论文、著作和科普作品；经常向有关部门反映会员的意见和呼声、维护他们的正当权益。4．发展现状 上海市护理学会现有个人会员16056名，团体会员单位138个。学会设专职理事长1名，副理事长3名，秘书长1名，副秘书长1名，常务理事19名，理事60名。设有15个专业委员会(内含5个学组)，8个工作委员会及学会办公室、继续教育基地、《上海护理》杂志编辑部3个办事机构。会员代表大会是最高权力机构，休会期间由常务理事会执行理事会决议，由学会办公室具体执行。上海市护理学会积极开展了有利于护理学科发展的各项活动，多次被评为上海市卫生系统先进集体，曾2次被中国科协评选为学会之星”，多次被上海市科学技术协会评为“二星级学会”，被国家考试中心评为“全国护士执业考试先进考区”，:获得中华护理学会护理科技进步奖组织奖，历年来会员中获得上海科技精英提名奖1名(安之璧)，获中国科学技术协会“全国优秀科技工作者1名(赵继军)，获国际南丁格尔奖4名 (史美莉、陆玉珍、陆冰、李琦)。（二）办会思路的创新与发展1．有所归 建设好组织形式的家，使更多的护理人员“走进家门”。建立一系列完善的规章制度，促进学会工作的有序运转。理事会遵循理事会、秘书长的分工负责制原则，实现理事长主事、秘书长办事、理事理事。每届举办1期理事专业委会主任培训班，确保新任理事和专委会主任能尽快进入角色，履行职责。每月1次理事长、秘书长办公会议，处理解决日常学会事务；每季度召开1次常务理事会，重大事项由常务理事会决策；每年召开1～2次全体理事会议，每年1次学会工作会议等。2003年对专委会的工作进一步提出明确要求，包括：年初有计划，年底有总结；任期内提供本专业发展动态综述一篇及以上；任期内组织一次外事活动，扩大上海在国际的影响；每年完成“6个一”，即拟一份学术会议征文、提供1～2个免费讲座课题、申报1～2个继续教育课题、举办1～2个继续教育项目学习班、组织1次参观、提供1～2条可供杂志应用的信息。2．有所为 建设好表达形式的“家”，通过组织丰富多彩的活动，发挥会员的主体作用，让她们觉得，学会是一个能够展示聪明才智的地方，通过参加学会的活动，能更好地实现自我价值。增加“家”对每一位会员的亲和力。3．有所惠 通过创办《上海护理》、评定科技进步奖、优秀论文报告会，推荐参评南丁格尔奖、建立荣誉会员制度和切实保障会员的各项权利，为会员提供各种学习的机会，创造条件帮助会员实现自我提升，使会员深刻体会到，加入学会，在履行义务的同时，能够有所回报，增加了会员“我爱我家”的感情。4．有所建 建设好家的物化形态，使会员拥有更好的活动场地和活动条件。（三）推动护理事业发展的重要事件1．推动高等护理教育的发展(第三、四、七届理事会) 1979年就根据卫生部 (关于加强护理教育工作的意义)文件精神，积极配合上海卫生干部进修学院联合举办脱产1年的上海市护士长专修班。1980年又开办了脱产2年的 护理师专科进修班迈出了高等护理教育的步伐。90年代起，为争取上海地区护理专业成人自学考试早日开展，1991年理事会成员对全国29个省市的成人自学考试现状进行调查，1992—1993年连续多次向有关部门反映、建议并协助论证上海市护理专业自学考试的迫切性、可行性。市卫生局、市教委于1993年底正式发文同意于1994年4月首次开考。1998年起学会又进一步努力促成了上海开设本科段成人自学考试。2002年起学会又同上海市医务工会、上海复旦大学护理学院推行了硕士生证书班，至今以成功举办了4期。高等护理教育的迅速普及有力地推动了护理人才队伍素质的提高，为护理专业驶进快车道奠定了基础。2．促进护理队伍专业技术职务的合理化（第五届理事会） 1991年，组织人力对上海护理科技队伍127个单位护士长以上护理骨干2499人做了技术职务方面的调查与预测，向上海市卫生局等有关单位提出了《关于解决护理专业中、高级技术职务出现断层问题的建议》，建议行政部门对于护理人员职称评审给予政策倾斜，使一大批 工作在临床第一线的初级职称的护理人员得以晋升，调动了她们工作的积极性。3．实施团体会员及会员联结员制度（第五届理事会） 为进一步密切学会与会员间的双向联系，更好的为广大基层单位会员及护士服务，1992年第五届理事会经过反复论证，通过了建立团体会员及会员联络员制度的决定，于1993年12月召开了第一次会员联络员大会。团体会员制度不仅从人员上壮大了学会的力量，也增加了学会的资金来源，为开展护理科技开发，活跃学术活动、表彰先进等提供了有力的经济支持。4．建立“上海护理科技奖”评审制度（第六届理事会） 为推动护理科学研究向深层次发展，1994年第六届理事会决定建立“上海护理科技奖”评审制度，每2年评选1次，这一制度有力地激发了上海护理人员从事护理研究的热情，带动了上海市护理科研水平的提升。5．开展优秀护理论文评审（第六届理事会） 自1995年开始，结合庆祝国际护士节举办优秀护理论文报告评选活动，每2年举办1次，以鼓励护理人员多思考、多研究，多出论文。6．建立教育基地（第六届理事会） 1997年，积极筹建上海市护理学会教育基地。此想法得到B-D亚洲有限公司的理解与支持，经多方选址、磨合，选定上海新闸路1531号二楼 (上海市儿童医院内)，占地面积238平方米。为学会举办各类培训、讲座提供了良好的场地。7．创办《上海护理》杂志（第六、七届理事会） 1996午10月，经学会六届理事会多年努力和各级领导的支持，《上海护理》杂志(内刊)终于与大家见面了，它的诞生实现了上海护理科技人员拥有自己学术交流园地的心愿。2001年1月，该杂志由内刊改为公开出版发行，对活跃学术研究、促进学术交流起到了更加积极的作用。8．开展专业护士培训（第七、八、九届理事会） 自1999年以来，上海市护理学会就已经开始进行临床专业护士的培训工作。2005年《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》出台以后，上海市卫生局对上海专业护士的发展工作做了重要部署，明确由上海市护理学会承担此项工作。2006年，学会组建了临床专业护士培训课题组，开展调研并论证，为制定上海临床专业护士的培养计划和标准提供依据。并有计划地开展专业护士培训。9．自筹资金购房，扩建办公场地（第八届理事会） 2004年，学会理事会群策群力，自筹资金购买办公场地，为学会开展各项活动提供了有力的硬件保证。
李亚洁教授，博士研究生指导教师，国家级统计源核心期刊《护理学报》主编、卫生部科教司护理科研项目专家库专家、国家自然科学基金评审专家、广东省护理学会副理事长、广东省内科护理专业委员会主任委员、广东省肾病护理专业委员会主任委员、美国INS（静脉输液学会）会员，享受国家特殊津贴。1996年至今，已培养数十名护理研究生。主持军队科技项目、省自然科学基金、省医学科研基金、省科技开发项目10余项，申请国家新型实用专利3项，获国家科技进步三等奖1项，国家卫生部优秀电视教材一等奖1项，军队科技进步二等奖4项，军队科技进步三等奖8项，广东省科技进步三等奖1项，中华护理学会护理科技进步三等奖1项，广东省高校计算机多媒体优秀软件二等奖1项。2000年至今，发表研究论文200余篇，主编专著10余部。主要研究方向：特殊环境下创伤护理、医院感染控制、肾病营养、职业危害预防及控制。 王惠珍，教授、硕士研究生指导教师、南方医科大学护理学院院长，从事护理教育工作近30年，现任教育部高等学校护理专业教学指导委员会委员、全国高等医学教育学会护理教育分会理事、广东省护理学会常务理事兼教育委员会主任委员、三种护理杂志编委；曾获军队院校“育才奖”银奖；解放军总后勤部优秀教师、南粤优秀教师。近几年获军队科技进步三等奖2项、各类教学成果奖及教学优秀奖近20项，主编参编教材10余部、目前承担各类教学研究课题15项、发表论文共60余篇 。主要研究方向：护理教育、护理管理。 刘雪琴，主任护师，博士研究生指导教师，广东省护理学会副理事长、广东省老年专业委员会主任委员、广东省医院学会护理管理委员会副主任委员、广东省护理学会静脉输液委员会副主任委员。近5年来，主持省社会发展计划项目2项，主持完成省科委指令性课题1项、、省卫生科研基金资助项目2项，获军队医疗成果三等奖1项、第七届全国护理科技进步奖三等奖、广东省护理科技一等奖， 2007年获广东省第九届科技丁颖奖。在国家统计源期刊发表论文50余编，主编专著2部。主要研究方向：以老年护理为主攻方向，集中对老年综合征涉及的内容进行研究。
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豆丁
女，1956年9月生，研究员，硕士研究生生导师，国务院政府特殊津贴获得者，入选辽宁省百千万人才工程千人层次。中华医学会医学教育学会中青年专业委员会副主任委员、中国高等医学教育学会副秘书长，国家教育部医学教育教学工作评估专家组专家，高等学校护理学科教学指导委员会副主任，中国心理卫生协会护理心理专业委员会委员，中国管理科学院学术委员会特约研究员，发现杂志社副理事长，全国高等医学教育学会医学教育科学研究分会理事，《中国医师能力评价》编辑部主任，中国保健杂志社理事，《中华现代护理学杂志》专家编辑委员会常务编委，《西北医学教育》杂志编委，现任辽宁省医学教育研究中心主任，辽宁医学院医学教育研究所所长，辽宁医学院研究生学院院长，辽宁医学院护理学院人文教研室主任。
去 杂志云 试一下，么么哒
别想你的东西别想明天的事别想发生的事你就睡的着了
睡不着就按这2个穴位
失眠是一个极为严重的问题，也是最受人们关注的问题之一。我这里仅仅罗列一下各方面的看法，不代表我持同样意见。 失眠症与多眠症作者 台大医院精神科主治医师 李宇宙本文摘录自 良医宝典 睡眠困扰，是一般大众极为普遍的健康问题，也是医院门诊或住院患者间最常听到的抱怨。根据调查统计，有将近30%的人曾有过失眠的困扰，其中严重程度达到需要使用药物者高达17%；六十五岁以上的老年失眠人口的比例则更高，达年轻人口群的五、六倍之多。这些困扰还未包括为数亦不少的日间嗜睡，及其它睡眠中伴随有异常行为发生的问题。 睡眠障碍医学 新兴的医疗领域 失眠症与多眠症的评估 日间遗留症状的评估 不可忽视 睡眠实验室检查 安眠药剂的使用 失眠的预防保健 睡眠障碍医学 新兴的医疗领域 过去，一般人相信，睡眠的主要功能是消除疲劳、让身体休息，但实际上，消除疲劳并不是睡眠的首要目的。 人类的大脑是一个极精密复杂的结构，在清醒的时候，必须不停的处理身体内部和外界的讯息，同时会消耗许多能量，若有任何疲惫或受损，便可能对个体不利。因此，睡眠其实是大脑进化所产生的定期更新自保的生理机能。甚至有证据显示，人类或其它哺乳类动物的睡梦，还扮演着诸如学习和记忆的功能…等更积极的角色。 短期的睡眠不足，虽然会立即反应到白天的精神和情绪，但是一般对于脑部和身体机能，却不至于有太大的影响，只要经由少许补足，便能迅速恢复；长时期的睡眠不足则后果严重，不但影响白天的生活机能，还可能对既有的疾病有不利的影响。Back to Top 失眠症与多眠症的评估 失眠是身心疾病最常见的症状之一，患者所感受的困扰与痛苦程度，是一般没有睡眠困扰的人所难以想象的。但也许正因为失眠太过普遍，反而导致它对身心疾病的病理学和诊断上的意义，不如其它症状来的重要，甚至有些医疗人员会因此将它暂搁一旁，或未单独作积极的评估和处置。所以，笔者建议有失眠症状的患者，不妨自行或透过睡伴的观察纪录作成睡眠日志，进一步了解自己的睡眠情形和失眠程度，提供日后和医师讨论的参考。所谓睡眠日志，内容最好包括睡眠期间所出现的不寻常行为，诸如梦魇、夜惊、梦游、磨牙、恐慌…等。不过，这项纪录往往需要连续数日，甚至以周为单位来进行了解，才能够真正窥其全貌。 失眠包括入睡困难、过早清醒、或睡眠容易中断、不易持续等现象，而每一种都具有其特殊的病理学意义，况且有的单独发生，有些合并发生：比方说，入睡困难往往和晚间或睡前的脑部活动状态有直接的关系；过早清醒者则可能牵涉特殊的生物节律障碍，是忧郁症或老化机转的一部份；某些身体疾病如呼吸、消化、骨胳、肌肉等系统的功能性疾病，乃至某些药物治疗，则可能表现睡眠的频繁中断现象。这些病理学的意义虽然不能一概而论，但是根据失眠型态的观察，却有助于了解各种身心疾病对人类睡眠的影响。Back to Top 日间遗留症状的评估 不可忽视 有一项极为重要且普遍的睡眠障碍表现，常为病人和医疗人员所忽略，那就是有关病人日间遗留症状的评估。一个有夜间睡眠剥夺或不足的人，往往会在日间呈现倦怠、虚弱、肌肉疼痛等身体症状，且在情绪上也容易有烦躁不快的情形，这常导致职业、社交与生活功能的动机减低。上述这些日间遗留状态，必须和原来的身心疾病状仔细区分，以免误判。 一般而言，由于失眠所引起的症状会在一夜充足的睡眠后迅速获得改善；当然，睡眠和清醒是一个延续状态，因此，失眠的评估必须以至少二十四小时为期间做整体性的了解。 日间嗜睡程度的评估是临床睡眠医学另一项重要的发展。事实上，日间多眠渴睡症对于生活功能的影响，和对生命财产的威胁更甚于夜间失眠。而且，日间多眠比夜间失眠也较常伴随有潜在的特殊睡眠疾病或器质性的病因，需尽早求医，以免恶化病情。无论是日间或夜间的睡眠问题，也许各具有独特的病理意义，但是，在临床评估上，仍需厘清两者间相互的关系。 笔者常发现失眠患者自行在白天采取不适当的因应对策，譬如减少日间活动，甚至尝试在白天补充睡眠；这种情况反而会破坏日间的生物时钟，并进而影响隔日的睡眠，成为失眠慢性化的主要因素之一，对长期睡眠的预防保健相当不利。Back to Top 睡眠实验室检查 近三十年来，由于睡眠研究的进步，使得医疗人员对睡眠障碍的病理和病因的了解有长足的发展。脑波的纪录和其它身体部位的电气生理纪录，都可以协助医师了解病人的睡眠生理动态，以补充临床评估的不足。这项实验室检查称为多项睡眠电图，它除了纪录病人夜间睡眠的脑波变化之外，还包括心搏、呼吸、血气浓度、肢体活动等纪录的同步进行，有时还包括消化道的蠕动和食道的酸碱度，或是夜间勃起的性功能测量…等。不过，究竟需要包含几项检查，还必须视其临床诊断而定。 这种睡眠实验室检查，主要的功用是排除特殊的睡眠疾病和从事病理分析，并提供具体的数据作为客观的临床指针，但并不是非作不可，各科医师们在经由仔细的临床问诊和评估后，大都可以作成判断，决定是否需要进一步安排实验室检查。举例来说，失眠是许多精神科疾病共有的症状，像焦虑症、忧郁症患者就是明显的例子，一般精神科专科医师大都能做出正确的诊断。其它内外科的医师，也能够根据相关的身体疾病与治疗药物，推断造成失眠的可能原因，因此不需进行实验室的检查。 目前，睡眠检查比较需要运用在如呼吸系统、中枢神经系统某些特殊睡眠疾病的确定上。其中，睡眠呼吸暂止症候群尤其是过去二十年来临床睡眠医学发展的重心。 睡眠中阻塞型呼吸暂止，是临床上最常见的器质形睡眠障碍，而透过实验室检查，可以协助计算患者每小时呼吸停止与呼吸活动低落的次数，作为临床严重程度的指针。另外，经由实验室的测量，还可以测得患者的血氧饱合度、每小时心律不整的次数等，对于特定的呼吸或心脏血管系统疾病极具参考价值。 多项睡眠电图检查在国内尚未普遍，目前仅有数家大型教学医院提供这项服务，这不外是因为费用和人力技术的问题。因此，在睡眠呼吸暂止障碍的治疗上一般仍应先采取比较保守的方法，如体重控制、饮食与物质滥用习惯的纠正；至于内科采用一种呼吸器以维系气道畅通，则是进一步安全而有效的治疗方式；只有在非常少数的情况下，侵入性外科手术才需要考虑。 睡眠实验室在临床和研究上的应用非仅限于前述，由于睡眠的生理结构和功能逐渐被发现，加上波形纪录数字化以后，睡眠障碍的电生理研究在近几年的发展已经有乐观的前景。医师们相信，睡眠检查可望成为诸如忧郁症、阿兹海默症等病极具价值的临床指针。但是就现阶段的常规临床工作而言却还有一段距离，患者不宜有过高的期待。Back to Top 安眠药剂的使用 根据笔者过去十几年来的临床经验，安眠药物的使用一直是最困扰医师与病人的问题。 由于目前药物治疗的迅速有效和安全性高，使得安眠药物在过去二十年来确实成为医师主要的治疗考量，也是病患心理矛盾冲突的来源。尽管和糖尿病患者必须使用降血醣药物，或是高血压患者使用降血压药物的意义一样，许多失眠患者的确需要阶段性的使用安眠药物作症状处理，但是，社会大众对于安眠药物仍然充满了许多迷思，最普遍的反应是害怕上瘾或依赖。实际上，目前被广泛处方用的安眠药剂，其成瘾性并不像其它的成瘾药物，生理性依赖也不难处理，反倒是心理性依赖和过度的畏惧，成为了患者们和医师们最大的心理负担。 严格来说，失眠症的治疗和评估一样，必须是综合性的，药物仅扮演一部份的角色，其它还需要诸如专门的认知行为治疗、心理社会问题处理、乃至心理的治疗等方式。以目前国内的医疗生态而言，的确距离理想甚远；单纯的药物处置，诚然无法满足失眠患者的强烈需要。因此，今天社会大众对安眠药物的不信赖，其实是睡眠医学不发达的结果；但是同时，这种社会大众抗拒的心理反应也却阻止药物的泛滥使用。 安眠药物对与某些睡眠障碍患者，如呼吸障碍所引起的失眠，是绝对禁忌的。对于日夜节律障碍者，其使用药物的收益也有限，若选择药物不当，还可能更恶化节律障碍。但是，对于其它许多身体疾病与精神科疾病所引起的失眠，安眠药通常无法避免。因此，究竟选择何种药物、如何使用、何时使用、使用多久等问题，其实才是患者需要和医疗人员逐步沟通讨论的问题。Back to Top 失眠的预防保健 失眠是许多身心疾病普遍的症状，所以，详细的评估和确定病因绝对是首要的工作。对于许多长期苦于失眠的患者而言，有许多心理社会和行为因素，会导致失眠的慢性化；一些教条式的睡眠卫生原则尽管理论正确，但实际应用上效果有限。所以，和医师订定长期的保健计划是必须的；对于健康者而言，睡眠其实也应该被列为一生的保健计划项目之一。 人类是日夜节律分明的动物，慢性的工作与生活压力、家庭或人际关系失衡、以及不适切的休闲与作息安排，都是常见的使失眠问题慢性化的因素。急性的身体或精神疾病、住院或突发性生活压力事件所引起的短暂性失眠，一般可望在问题解决后逐渐恢复正常。但是对某些特定族群而言，失眠现象的开始出现，和其它器官系统的功能一样，可能意味着老化的迹象，必须要有慢性化的准备。所幸，中老年人单纯的慢性失眠问题和其它慢性身体疾病不同，一般都仅局限于一定的程度范围，虽然会影响生活品质，但是对身体的伤害不会太大。只要观念正确，调养得宜，便不至成为主要的健康负担。建议一般民众自己、为人父母或子女者，平日就有检视自身或家人睡眠状态的习惯，调控阖家的起居作息节律，有机会时多和精神科医师或家庭科医师商量讨论，也许是失眠最有效的预防之道。 作者：台大医院精神科主治医师 李宇宙 资历：台大医院住院医师 密西根大学睡眠医学研究员 医望杂志总编辑 现职：台大医学院社会医学科暨精神科讲师 台大医院精神科主治医师 亚洲睡眠研究会理事 不怕失眠 睡出健康 “哪怕是穷得一无所有，你也绝不要失去睡眠。”一位心理学家如是说。 看似极其普通的睡眠，实质上是机体健康的保证，靓丽容颜的前提。而形容憔悴、萎靡不振的病汉往往与睡眠不足息息相关。 不幸得很，许多殷实、富有的现代人却严重缺乏睡眠，痛苦的煎熬让他们面色枯槁，而种种化妆品、高级滋补品对此却着魔般地失去效力，对这些苦恼的人爱莫能助。 焦虑中的渴求往往是徒劳的，失眠的人非但没有得到爱神的降临，反而更加急躁、烦恼，眼袋、黑眼圈、皱纹、色斑甚至许多心身疾病竟也不依不饶----现代人的“文明病”正潜滋暗长疯狂上演，始作俑者正是“不起眼”的失眠症。这是一位刺杀现代人健康与靓丽的凶手。而“生活得好端端的”人们是怎样“惹祸上身”，又该怎样摆脱失眠症的纠缠呢? 专家分析 由于各种原因偶尔失眠睡不着是件很正常的事，谁都会遇到。关键在于如何对待失眠。 由于工作上的原因所导致抑郁、痛苦是造成“辗转难眠”的前提条件，而强烈地强迫自己入睡，“睡不着明天肯定状态不好，或者容颜肯定会变得糟糕”等焦虑情绪和消极的自我暗示则是将睡眠赶得无影无踪的主要原因。 深受“睡不着”侵扰的人们往往表现出痛苦、焦虑与烦躁不安，每一个黑夜降临时，总担心自己睡不着，并拼命地下定决心“今晚一定要睡好”，想尽一切办法让自己尽快入睡，而这种努力又往往违背自身的生物钟节律，越是睡不着(大脑这时处于兴奋状态)，越烦，就越是想办法入睡(强迫大脑进入抑制状态)，而这样违背规律的努力越是遭到来自大脑的“逆反”，这样当白天越是想让自己兴奋，而大脑越是要抑制。进而易导致“恶性循环”，使失眠一次次得逞，进而威胁人体健康，影响容颜美观 建议治疗 暗示疗法据悉，暗示一般表现为消极暗示和积极暗示。 据悉，很多失眠者总是习惯在失眠时计算时间：现在几点了，我已经失眠多久了?有些人对时间的依赖、参考心理十分严重，想知道时间的意愿往往成为干扰睡眠的障碍，并在心理上感到时间已经过了许久：“真倒霉，我今晚不知又有几个小时没睡着。”这是一种消极的自我暗示。 失眠者应建立积极的自我暗示来对付失眠。如果已经失眠，而且夜已深了，不妨安慰自己：“今晚已经失眠x小时了，现在我已经真正疲倦了，马上就要睡着了。”调整心绪后就不会心烦意乱，一会儿就可以进入迷糊状态。或者对自己说虽然睡的时间不多，但我肯定有好长一段时间处于深睡状态，这样就足以保持明天旺盛的精力了。第二天醒来，要振作精神，告诉自己，昨晚睡得很好，今天的状态也会很好。 森田疗法很多失眠者的症结在于“强迫自己入睡”，并为自己睡不着而焦虑。因此，此法强调要“顺其自然”。白天尽量做到“劳其形而不劳其神”，尽量多地做一些体力活动使形体疲倦，尽量避免需周密考虑的思维活动。晚上，想睡就睡，若睡不着，就别强迫自己赖在床上，此时可看看书、写写字，直到睡意来临。很多失眠者可能一上床脑海里就像放电影一样闪过许多画面和念头。这时候大可“顺其自然”，让大脑爱想什幺就想什幺，让你的意识自然流淌。千万不可强迫自己不去想这些，让大脑在一种轻松的气氛中“随波逐流”。要知道，人脑是一部完美的机器，有自身的规律，是你强迫不来的。人的生物钟会自然发挥作用。你也会自然进入梦乡的。 音乐疗法 音乐能够直接影响人的情绪和行为。尤其是旋律优美、悠扬婉转的乐曲更能使人情绪安静、轻松愉快。优美的音乐声波作用了大脑，可通过神经体液的调节，加速机体新陈代谢，改善器官活动，使人心平气和。 但在进行音乐治疗时，要根据患者个性、文化程度、音乐修养来选曲，并选择内容和情调有益于睡眠的曲子。目前各音像商店都有根据心理医生的“音乐处方”而录制的专用磁带销售。 在利用上述方法治疗时，可根据医生的建议，辅以必要的药物治疗。 中国美容时尚 失眠症“重女轻男” 《北京青年报》报道，香港日前公布的一项调查显示，女性比男性患失眠的机会高2倍，而学历低的男人比学历高的男人更容易失眠。调查还显示，居住在公共房屋和学历比较低的男性，患失眠的几率较高，女性患失眠的几率比男性大2倍，而噪音往往是引发女性失眠的一个主要原因。 来源:北京青年报 告别失眠，作一个神采奕奕的男孩 由于竞争激烈，学习紧张，压力较大，男性常有失眠的症状，晚上睡不着，早上起不来，上班，上课时呵欠连天，觉得没有精神，这种状态对身体、学习有很大的影响。这里向你介绍几个告别失眠的招术。 第一招，从自己做起。准时起床，准时睡觉，周末也不例外，晚上以10-11点睡觉为佳；睡前不宜吃得过饱，也不要喝过多的饮料，尤其不能喝浓茶和咖啡；不要在床上看电视，也不要在床上思考问题；睡前可做适量的运动，如慢跑、仰卧起坐、俯卧撑等。另外，适度的性生活也有助于睡眠。 第二招，跟失眠做斗争。容易失眠的人应在有睡意时才上床，不要躺在床上等睡，这样反而会增加心理压力；临睡前可以听一些柔和、单调的音乐；也可以用暗示的方法进行训练，效果较好。 第三招，强制手段。比如读看不懂的书、听听不懂的外语新闻等；实在睡不着干脆起床做一些事情，干累了后反而有助于睡眠；也可采用少量饮酒、服安眠药等方法，但是不到万不得已时最好不用。 摘自当代中医网 男人失眠怎幺办 2000年12月19日11:32 亚洲医药网 睡眠或觉醒是正常的生理过程，但它不是人为能完全自主控制的活动，而是一个被动过程。它不像人体某些活动可按人的意志，说来就来，要止则止。失眠的人常常难以诱导师自己进入睡眠而苦恼。其实早期的轻度失眠，经过自我调理的办法就常可得益，具体归纳如下： (1)平常而自然的心态。出现失眠不必过分担心，越是紧张，越是强行入睡，结果适得其反。有些人对连续多天出现失眠更是紧张不安，认为这样下去大脑得不到休息，不是短寿，也会生病。这类担心所致的过分焦虑，对睡眠本身及其健康的危害更大。 (2)寻求并消除失眠的原因。造成失眠的因素颇多，前已提及，只要稍加注意，不难发现。原因消除，失眠自愈，对因疾病引起的失眠症状，要及时求医。不能认为：失眠不过是小问题，算不了病而延误治疗。 (3)身心松驰，有益睡眠。睡前到户外散步一会儿，放松一下精神，上床前或洗个沐浴，或热水泡脚，然后就寝，对顺利入眠有百利而无一害。诱导人体进入睡眠状态，有许多具体方法，例如：放松功，已在民间流传，可以借助。此外，再介绍两种简而易行之法： ①闭目入静法。上床之后，先合上双眼，然后把眼睛微微张开一条缝，保持与外界有些接触，虽然，精神活动仍在运作，然而，交感神经活动的张力已大大下降，诱导人体渐渐进入睡意蒙胧状态。 ②鸣天鼓法。上床后，仰卧闭目，左掌掩左耳，右掌掩右耳，用指头弹击后脑勺，使之听到呼呼的响声。弹击的次数到自觉微累为止。停止弹击后，头慢慢靠近睡枕，两后自然安放于身之两侧，便会很快入睡了。 (4)睡眠诱导。聆听平淡而有节律的音响，例如：火车运行声、蟋蟀叫、滴水声以及春雨淅沥淅沥声音的磁带，或音乐催眠音带，有助睡眠，还可以此建立诱导睡眠的条件反射。 (5)饮热牛奶法。睡前饮一杯加糖的热牛奶，据研究表明，能增加人体胰岛素的分泌，增加氨酸进入脑细胞，促使人脑分泌睡眠的血清素；同时牛奶中含有微量吗啡样式物质，具有镇定安神作用，从而促使人体安稳入睡。 (6)合适的睡姿。睡眠姿势当然以舒适为宜，且可因人而异。但睡眠以侧卧为佳，养生家曹慈山在《睡诀》中指出：“左侧卧屈左足，屈左臂，以手上承头，伸右足，以右手置于右股间。右侧卧位反是。”这种睡眠姿势有利于全身放松，睡得安稳。 (7)若疲劳而难以入睡者，不妨食用苹果、香蕉、橘、橙、梨等一类水果。因为，这类水果的芳香味，对神经系统有镇静作用；水果中的糖分，能使大脑皮质抑制而易进入睡眠状态。 (8)若因出差在外，不适应环境而致失眠时，应先有思想准备，主动调适，有备无患，不致因紧张担心睡不好。同时还可采用以上助眠之法，则可避免失眠。 采用上述诸法，做到寝时不言谈，不思索；先睡心，再睡眠，即：睡前不过度用脑，上床后排除一切杂念，保持安静；另外，注意卧室环境清静，空气新鲜，床铺硬软适宜，则能提高睡眠质量。睡得好，起床后精力自然充沛。 失眠怎么办？ 您是否经常在床上翻来覆去，就是睡不着，或是夜半醒来后，就再也睡不着了呢？如果有的话，那您可能跟许多人一样，都是失眠的受害者。 对于许多失眠的患者来说，他们最关心的问题大概有下列几个，第一、一天要睡多久才足够呢？第二、为什么会失眠？第三、如何解决失眠的困扰呢？其实一个人一天需要睡多久是因人而异的，一般而言，一个健康的成人每天需要七到九小时的睡眠，但是也有一些人只需要睡五、六个小时，在白天仍然可以胜任他的工作，也有些人非要睡足十小时白天才能好好工作。 引起失眠的原因很多，不过归纳起来，主要的原因有下列几种： 心理因素：大部分的睡眠专家都认为，压力是导致短期失眠的头号凶手；这些压力可能来自于工作或学校，也可能来自家庭及婚姻，另外像身患重疾或亲人亡故也有可能。通常短期失眠的情况会随着这些情况的淡化或消失而得到改善，不过要是短期的失眠没有处理好的话，也有可能在这些压力消失后仍然为失眠所苦。另外，像忧郁症的患者也较易失眠。 生活习惯：某些习惯可能在不知不觉中影响您的睡眠。例如在下午或晚上喝了含咖啡因的饮料，睡前运动或是从事一些用脑力的工作等。另外像如果在睡前喝大量的酒，反而会造成容易断眠的现象。 环境因素：例如房间太冷或太热，太吵或太亮，这些因素都可能影响睡眠。另外像枕边人的问题，也可能成为您的问题，例如像打鼾声太大等。 时差：由于跨过数个时区，会使生理时钟受到搅乱。 身体状况：例如有疼痛、气喘、呼吸困难、停经症候群等。 药物：某些治疗高血压、气喘或是忧郁症的药，可能有失眠的副作用。 如果您失眠的问题超过一星期以上时，那么最好去看一下医生，医生可以帮您找出失眠的症结所在，并给您一些调整生活习惯的建议，必要时再辅以药物治疗。而下面一些简单的原则就是失眠的患者应该注意的： 不要在晚上喝咖啡或大量的酒。 避免在上床前三小时运动。 不要在白天睡太多觉。 营造规律而放松的睡眠气氛。 床是用来睡觉的，不要在床上工作。 躺下超过半小时还睡不着，不妨起来听听音乐或看看闲书，直到真的想睡再回床上，但是不要用这段时间来解决白天的问题。 感谢台大医院神经部杨智超医师提供本文 一、正确对待失眠 一旦自己出现了失眠，也不必焦虑不安、忧心忡忡，应认真分析，正确对待，这是有效治疗失眠的首要条件。（一）什幺是失眠？失眠的诊断标准有时很难掌握，正如我们在第四章第三节《性格和睡眠》中所介绍的那样，睡眠时间的长短各人都不一样。有的人睡4-5小时就精力充沛、神采奕奕，而对另一些长睡眠的人来说，构成了失眠。此外，而老年人则要经历大约40多分钟才能真正入睡，所以我们也不能因老年人睡眠潜伏期长，就说他失眠了；又如，入睡以后，中途醒转2-3次，但醒后又能很快入睡，这也是一种正常现象，不能算是失眠；老年人睡眠浅；夜尿多，晚上醒转的次数自然也多，但第二天并无不适，这也不能算是失眠。因此，失眠的诊断，不能单纯以睡眠时间的多寡作为依据，而应考虑年龄。职业、生活习惯以及醒后的自我感受等因素。 另外，有很多青年学生常常是夜里不睡、早晨不起。这些人晚上入睡的时间比普通人晚得多，大多是下半夜才入睡最迟的要到凌晨3-4点钟才上床，而且醒来的时间也晚，迟者到中午才起床，他们过着一种昼夜颠倒的生活。这些人总的睡眠时间并不短。与此相反，另有一些人入睡时间比一般人早，下午7、8点钟就上床入睡，凌晨3、4点钟就醒。我们称这种情况为睡眠时间相前移症候群。这两种情况都属于睡一醒时序的紊乱，而不属于睡眠发生和维持性紊乱（失眠）。遇到这些情况时，只要平时注意把自己的入睡时间逐渐提前或延迟，问题就可以得到解决。（二）如果一个人因某些特殊情况，如面临紧张考试、与上级争吵、飞机晚点等，偶尔出现睡眠不好，而一旦特殊情况后，睡眠也就恢复正常。这种情况只能算失眠，而不能诊断失眠症。失眠症是指一个人上床以后，经过1小时或者更长，还迟迟不能入睡，或者整夜休息，还睡不够5-6小时，中间多次醒转，起床后并无熟睡那种头脑清新、精力充沛的感觉，常常伴有疲惫、头痛、头昏、出汗、记忆力减退等一系列病态表现，并且这种情况持续的时间较长，这时医学上才称为失眠症。 （三）失眠不是病虽然严重的失眠能给自己第二天的工作、学习、活动带来不良影响，但失眠也和头痛、胸痛一样，仅仅是一种症状，其本身并不是一种疾病。既然不是病，也就不必整天忧心冲冲，焦虑不安，背上“疾病缠身”的包袱。（四）失眠决非只有你一人世界上经受失眠之苦的人，决非只有你一个人。据调查，美国的失眠发生率高达32-50%，英国10-14%，西德15%，日本20%，我国也在10%以上。即使在同一晚上，同一时刻，也不论是教师、学生、作家、科研人员，还是工人、农民，都有成千上万的人在陪伴着你一起默默地经受失眠的煎熬。此时，如果你有鲁迅先生笔下的阿Q那种精神，你就不会为自己睡不着觉而苦恼，因为当你想到“睡不着觉算得了什幺，世界上睡不觉的人多着呢！”马上就会冲淡自己内心的痛苦和不安，使自己的紧张情绪很快得到松驰。（五）失眠后要不要去医院检查虽然失眠本身不是一种独立的疾病，但失眠以后，特别是失眠时间长的失眠症患者还是应该到医院进行全面身体检查。这是因为除偶尔发生且原因明确的暂时性失眠以外，短期性失眠和长期性失眠多由于各种因素相互作用造成的。这些因素既有疾病的，药物的，也有不良生活习惯和情感因素参与，去医院检查，可以让医生详细了解自己的睡眠史，并且通过仔细检查（包括心理检查、体格检查和实验室检查），帮助自己找出失眠的原因以及寻求治疗上的帮助、指导，使自己早日摆脱失眠之苦。（六）失眠不是不治之症不论失眠及伴随症状多幺严重，一般地说，失眠只是大脑的兴奋和抑制功能暂时失去平衡的表现，尽管失眠也常常是某些疾病的伴随症状，但失眠本身并不能反映身体内部有什幺器质性病变，更不会转变为精神病或其它疾病，只要认真找出失眠的原因，针对病因进行适当的锻炼和休养，再配以必要的中西药物，失眠是可以消除的。因此，不要把失眠当成疑难的不治之症。 克服失眠有绝招 作者 李淳廉护理师 你有失眠的困扰吗？相信没有过失眠的人是无法体会那种又累又无法入睡的状况。眼看着明天又有许多工作等着你去完成，可以没有充足的睡眠如何面对隔一天繁重的工作呢？ 对你来说失眠最可怕的或许不是内在器官因得不到适当的休息而功能衰退，可能是它所造成的黑眼圈与皮肤晦暗、粗糙、皱纹等老化现象。如果有这种情形你就要小心，失眠可是会催人老的。
其实，由于各种原因偶尔失眠睡不着是件很正常的事，谁都会遇到。 况且象你这种一过性失眠（又称临时性失眠），是一种持续一段时间后可自行缓解的睡眠障碍。它不同于“失眠症”，主要是由心理上或精神上的原因引起，一旦消除了引起失眠的原因，就可以恢复至平日的睡眠状态。所以你不必过份担心， 关键在于如何对待。 曾经被“睡不着”侵扰过的你，总是表现出痛苦、焦虑与烦躁不安，每一个黑夜降临时，总担心自己睡不着，并拼命地下定决心“今晚一定要睡好”，想尽一切办法让自己尽快入睡，而这种努力又往往违背自身的生物钟节律，越是睡不着(大脑这时处于兴奋状态)，越烦，就越是想办法入睡(强迫大脑进入抑制状态)，而这样违背规律的努力越是遭到来自大脑的“逆反”，这样当白天越是想让自己兴奋，而大脑越是要抑制。进而易导致“恶性循环”，使失眠一次次得逞。 你“最怕的是晚上睡不着觉”。实际上就是自己给自己紧张的暗示。这种焦虑樾骱拖��淖晕野凳揪褪墙��吒系梦抻拔拮俚闹饕��颉?这样下去确实不行啊。 要缓解情绪过度的紧张。睡眠是中枢神经系统的一种主动抑制过程，任何一皮层区域产生的抑制过程广泛扩散，并扩布到皮层下中枢时，才能引起睡眠。如果情绪过度紧张，焦虑不安，瞻前顾后，就会在皮层相应的区域形成一个很强的兴奋灶，干扰入睡抑制过程的扩布，所以难以入睡。 若想从这种恶性循环中解脱出来,重拾快乐,重建信心你不防先从最简单最有把握做好的事情做起。 下面有几种放松催眠方法，你可以试用一下，也许会收到意想不到的效果。 1、 保持平常而自然的心态。 正确地认识和对待你的失眠，不要紧张焦虑，忧心忡忡。要尽量使情绪安定下来，思想放松。正像美国心理学家博内特所说：“任何人如果不首先放松他的思想，他就不能安然入睡。放松是每一个人都必须学习的一种艺术。 身心松驰，有益睡眠。睡前到户外散步一会儿，放松一下精神，上床前或洗个沐浴，或热水泡脚，然后就寝，对顺利入眠有百利而无一害 2、 顺其自然法 你的症结在于“老是害怕睡不着”总是“强迫自己入睡”，并为自己睡不着而焦虑。因此强调要“顺其自然”。白天尽量做到上课集中精力注意听讲，晚上，想睡就睡，若睡不着，就别强迫自己赖在床上，此时可看看书、写写作业，直到睡意来临。你可能一上床脑海里就像放电影一样闪过许多画面和念头。这时候大可“顺其自然”，让大脑爱想什么就想什么，让你的意识自然流淌。千万不可强迫自己不去想这些，让大脑在一种轻松的气氛中“随波逐流”。要知道，人脑是一部完美的机器，有自身的规律，是你强迫不来的。人的生物钟会自然发挥作用。你也会自然进入梦乡的。 3、暗示疗法 暗示一般表现为消极暗示和积极暗示。 据悉，一般人总是习惯在失眠时计算时间：现在几点了，我已经失眠多久了?有些人对时间的依赖、参考心理十分严重，想知道时间的意愿往往成为干扰睡眠的障碍，并在心理上感到时间已经过了许久：“真倒霉，我今晚不知又有几个小时没睡着。”这是一种消极的自我暗示。 你应建立积极的自我暗示来对付失眠。如果已经失眠，而且夜已深了，不妨安慰自己：“今晚已经失眠x小时了，现在我已经真正疲倦了，马上就要睡着了。”调整心绪后就不会心烦意乱，一会儿就可以进入迷糊状态。或者对自己说虽然睡的时间不多，但我肯定有好长一段时间处于深睡状态，这样就足以保持明天旺盛的精力了。第二天醒来，要振作精神，告诉自己，昨晚睡得很好，今天的状态也会很好。 4、 饮热牛奶法 睡前饮一杯加糖的热牛奶，据说能增加人体胰岛素的分泌，增加氨酸进入脑细胞，促使人脑分泌睡眠的血清素；同时牛奶中含有微量吗啡样式物质，具有镇定安神作用，从而促使人体安稳入睡。 5、音乐助眠法。 音乐能够直接影响人的情绪和行为。尤其是旋律优美、悠扬婉转的乐曲更能使人情绪安静、轻松愉快。优美的音乐声波作用了大脑，可通过神经体液的调节，加速机体新陈代谢，改善器官活动，使人心平气和。 目前各音像商店都有根据心理医生的“音乐处方”而录制的专用磁带销售。临睡前听一些内容和情调有益于睡眠的音乐，效果应该不错。 6、其实背英语单词也不失是治失眠的好方法。 轻松下来，你会不断地为一种愉悦的氛围所包裹；焦虑下去，你将被不断袭来的沮丧情绪所笼罩。 拉拉杂杂说了上面这些，也不知道能不能帮你打开心结，放下包袱。 总之，希望你放松，希望振作精神。
1981年毕业于北京协和医院护士学校，分配至北京协和医院外科从事临床护理工作，历任北京协和医院外科护士、护士长、总护士长等职，并于1991年赴美国LOMA LINDA医学中心进修半年。1996年，担任北京协和护理部副主任，自1998年12月始，担任北京协和医院护理部主任。
蒋冬梅，女，56岁，中南大学湘雅医院护理部主任，临床护理教研室主任，主任护师，2001年遴选为硕士生导师，共带硕士生10名。主要研究方向为护理管理和临床外科护理领域的研究。主要社会兼职：中华护理学会理事、湖南省护理学会副理事长、湖南省科协委员、湖南省医院管理协会理事、湖南省护理学会院内感染专业委员会主任委员。《中华护理杂志》、《实用护理杂志》、《护士进修杂志》、《当代护士杂志》、《中国护理管理杂志》等杂志的编委。
不是。杂志投稿要被退稿会提前请通知你，到编辑部主任哪里是通过了审核，认同了你的杂志投稿，要准备发行了。
张建魁（人民日报《时代潮》杂志编辑部主任）编辑毕业院校于北京广播学院、中央党校。人民日报《时代潮》杂志编辑部主任。中文名张建魁国 籍中国民 族汉族出生地山东出生日期1982年10月10日职 业人民日报《时代潮》杂志编辑部主任毕业院校北京广播学院、中央党校信 仰共产党代表作品《触摸风火山》目录1《触摸风火山》▪ 改编五年级课文1《触摸风火山》编辑●世界第一高隧，海拔4905米，全长1338米，高寒、低压、缺氧，风雪、雷电、沙暴，都让人望而生畏。●含土冰层、浅埋地层、热融地质、富冰冻土，难题一个接着一个，都是“世界级”难题本刊记者张建魁7月24日下午2时，我们告别了“大篷车”，继续驱车南行。一小时后，开车的小黄师傅告诉我们，已进入风火山无人区。3时50分，我们来到中铁20局青藏铁路指挥部，这是20局自己建造的一座简易的小院。这里的领导都上工地去了，办公室的一位同志接待了我们。7月下旬的季节，这在内地大部分地区，白天都能达到30℃以上，可这里的屋子里现在还生着暖气。办公室的同志告诉我们，这里年平均气温在- 7℃以下，现在夜间气温也是零下4-5度。就在我们一边吸着氧，一边听办公室的同志介绍情况的时候，室外陡然天气大变，透过窗子望去，风沙骤起，飞云疾驰，还伴有轰隆隆的雷声。“看来这里的雨是说来就来。”“现在外面有6、7级的大风，多半是干打雷不下雨，要下也是下雪！”“咦，下雪？这不是六月雪吗？”“对，这里六七月份雪和冰雹是最常见的，只是时间都不会太长。”果然，不一会儿功夫，室外就风停云散了，老天今儿什么也没下。20局承建的是青藏铁路第七标段，线路总长02公里，位于可可西里“无人区”，平均海拔4700米，高寒缺氧，自然环境恶劣，生态环境脆弱，施工条件异常艰苦。这一段大多是长年冻土区，冻土层又厚，冬季最低气温达到-40℃。“六月雪，七月冰，一年四季分不清”，是对这里气候条件的真实写照。空气中的氧气含量不到50%，氧分压只有87千帕，低于人类生存的极限值11千帕，是真正的“生命禁区”。就是在这样的条件下，20局的钢铁汉子们攻克了国际性技术难题，创下了世界铁路建设奇迹，那就是当今世界上海拔最高的隧道——风火山隧道的贯通。下午5时20分，在20局同志的指引下，我们决定到风火山隧道现场去实地感受一下。一路上，一个个关于“风火山隧道”的故事把我们拉回到那场持续了365天的殊死搏击中去。2001年10月18日，蓝天白云下的风火山，显得分外娇艳。风火山隧道建设工地彩旗招展，200名职工身穿桔红色青年突击队队服，在工地上紧张地忙碌着……数十台大型工程机械严阵以待。一场恶战、科技之战一触即发。上午11时30分，随着一声令下，清脆的爆炸声接连响起，一缕缕白烟飘向蓝天。一阵爆破过后，眼前的情景让在场的人惊呆了：这些炸出的弃碴，几乎全是晶莹剔透的冰块，在阳光的照射下闪着寒光。这就是被国内外隧道专家称作灾害性地质的“含土冰层”，冰块中的含土量不足20%。风火山，这座千年冰山终于露出了狰狞的面孔。这种地质一直被视为隧道施工的“禁区”。面对这一世界级施工难题，由20局总工程师、指挥长挂帅的科技攻关小组，全部冲到了现常紧张的支护工作开始了，突击队队员们迅速冲上了掌子面，喷护的抱起了混凝土喷头，打锚杆的拿起了风枪和铁锤……一切紧张有序地进行着。经过4个多小时紧张激烈的战斗，支护施工全部完成，取得了第一回合的初步胜利。随后，经过几轮的掘进和支护施工，摸索出了一套冻岩光面爆破和洞体喷护、支护经验，对施工方案和预案进行了优化，确定了“短进尺、快封闭、严控温、强支护”的施工方案。此方案，在施工中很快奏效，最终一举突破了含土冰层这道难题，同时，也为后续施工闯出了一条新路。从没有人征服过的风火山，哪肯轻易低头。刚支护好的150平方米的保温大棚，一夜之间被大风撕扯得七零八落；新建好的发电机房，房顶上的铁皮瓦第二天一早竟不翼而飞；刚刚还是晴空万里，转眼之间乌云压顶，花生米般大小的冰雹劈头盖脸砸了下来……狂风、暴雪、缺氧向建设者发起了连续进攻。随着风火山隧道的不断向前延伸，施工难度越来越大。洞内的空气也越来越稀薄，缺氧使大家胸闷气短，头痛腿软，嘴唇发紫。原来每台风枪只需两个人就可以进行作业，现在需要四个人才能抱得起来，原来一班四个小时，现在两个小时就必须换班。大家心里都明白，在风火山干，就是在透支生命，甚至还会面临死亡的危险。风火山，时时刻刻都牵动着各级单位和领导的心。国家青藏铁路建设领导小组副组长、铁道部副部长孙永福，多次亲临风火山隧道，勉励20局要“依靠科技，奋战高原，建设世界第一高隧”；青海盛西藏自治区人民政府派出慰问团，送来了慰问品；中国铁道建筑总公司的领导也先后来到风火山看望职工。2001年11月，20局与北京科技大学有关科研人员一道，在风火山隧道研制建成了高海拔大型制氧站，安装了输氧管道，把氧气直接送到了掌子面，整个隧道实现了弥漫式供氧。同时，在隧道内装了氧吧车，职工休息时，可以坐在氧吧车内充分吸氧，解除疲劳。缺氧难题的攻克，大大改善了施工环境，有力地保障了职工的身心健康。有了氧气，大家征服风火山的信心更足了，劲头更大了。如果说，风火山隧道施工难，难在高寒缺氧，难在高原冻土，那么，296米长的浅埋地段，足以让人心惊胆颤。隧道进口掘进222米后，进入浅埋地段施工。其中，覆盖层在8米以内的地段有60余米，该段地质为泥岩全风化层，拱顶5米范围内全是富冰和饱冰冻土。当时，围岩温度在2至5摄氏度之间。这时，裂隙冰开始融化已经形成融化圈。融化的泥交浆，落在安全帽上噼啪作响，大家的心情异常沉重。如果融化圈进一步扩大，支护跟不上，极有可能造成通天大塌方。真正的生死考验开始了。指挥部总工程师任少强率领工程技术人员，连续对洞温进行测试和围岩监测，随时调整洞内温度，观察温度变化情况；指挥长况成明率领攻关小组研究如何安全通过“浅埋段”的施工方案。经过三个昼夜的试验性变温测控后，攻关小组拿到了第一手资料，基本掌握了洞内各个部位不同时间温度的变化情况，据此，制定了“弱爆破、短进尺、严控温、强支护、预留核心土”的施工方案，通过实施，效果很好，经过近60天的试验施工，“浅埋段”终于安全通过了，施工进度驶上了快车道，日掘进由5米提高到3至5米。技术人员和职工们在施工中发现，无论是饱冰冻土、原始冰川，还是裂隙冰等地质，都有热融的共性。影响隧道安全施工的主要是冻土，但温度起到了关键的作用，是引爆冻土的导火索。为了消灭“温度”这只拦路虎，攻关小组又与“温度”展开了顽强的较量。通过不断的实践和摸索，大家认识到，要控制好温度，关键要控制好掘进、支护、入模、养生、拌合时的温度。初期，大家用炉子在洞内加温，不仅温度提升缓慢，还造成洞内空气污染，影响了职工身体健康。后来又采用暖风机增温，可效果仍然不理想。能不能在隧道内使用空调机来控制温度呢？有人提出了这一大胆设想，可是目前国内还没有这么大功率的空调机。怎么办?经过请教有关专家，多方论证，20局与石家庄铁道学院联合，成功研制开发了大型隧道专用空调通风机。掘进时，用空调通风机把需要的冷气送到掌子面，确保掌子面温度控制在正负5摄氏度之间，满足掘进需要。当支护衬砌时，把不高不低的温度送到支护作业面，保证支护和衬砌时的适宜温度。为了解决混凝土的入模温度，在洞门口安装了两台大型蒸气锅炉，24小时集中供热，并建成了两座保温大棚，把拌合站，砂石料、施工用水全部放进保温大棚，使拌合站温度始终保持在10摄氏度以上，确保混凝土入模时的温度不低于5摄氏度。控制了混凝土入模温度后，新的难题又出现了。这就是对混凝土养生温度的控制。在这方面，工程技术人员和职工们没少费心思。为了保证衬砌后的养生温度，经多次反复实践，最后利用暖气管道，输送需要的热量和温度，采用蒸汽养生法，解决了衬砌后的混凝土养生难题。通过采取不同的方法，施工中的各种温度难题迎刃而解。按理说，解决了施工中的缺氧难题，控制好洞内施工温度，隧道施工可以顺利进行了。但是，“富冰冻土”又出现了，施工再次受阻。所谓“富冰冻土”，就是冻土中含有冰体比较多的地质。大家在施工中发观，“富冰冻土”的主要特点与“含土冰层”相似，对温度也十分敏感。为尽快攻克“富冰冻土”这道技术难题，总工程师任少强带领攻关小组向“富冰冻土”又发起了挑战。通过试验，大家发现“富冰冻土”的主要技术难度在于如何改进爆破方法，如何快速提高混凝土支护强度。为了解决这些问题，攻关小组决定对工序进行调整，采用“被筒爆破法”。爆破后，迅速向掌子面输送冷风，防止“富冰冻土” 遇热融化；同时实施“超前超强”支护，确保围岩稳定。精心的组织，科学的施工，终于制服了“富冰冻土”这一灾害性地质。2002年9月12日，隧道掘进突破1000米大关，隧道双口取得了双双成洞超百米的施工新纪录。为了风火山隧道，大家吃尽了苦头，由于风火山严重的缺氧，100%的职工都有不同程度的高原反应，吃饭吃不下，睡觉睡不着，大家的体重平均下降了12斤，多的达到了30多斤。历史会永远记住这一天，2002年10月19日。就在这一天，铁道部、青海盛西藏自治区等各级领导和专家，新华社、中央电视台等数十家新闻媒体，一起把目光聚焦在风火山。随着青藏铁路建设总指挥长卢春房启动最后一炮贯通的电钮，顷刻间，鞭炮声、掌声、欢呼声，把风火山变成了欢乐的海洋。5时50分，我们来到风火山隧道。洞口顶端“风火山隧道”几个大字十分的醒目，这里因为没有了隆隆炮声和轰鸣的机械而略显平静，一条长长的轨道伸向深深的隧道里去，深处有渐远渐弱的点点灯光。借着灯光，可以看到有人在里面的洞壁上作业，不时有装载水泥的斗车顺着轨道缓慢向洞里滑去。领我们来的同志说，里面氧气更少，你们不能进去，就在隧道口留个纪念吧!改编五年级课文根据原文改编的《把铁路修到拉萨去》选入五年级语文课本把铁路修到拉萨去！2001年10月18日，蓝天白云下的风火山，银装素裹，分外妖娆。工地上彩旗招展，数百名身穿橘红色队服的青年突击队队员、数十台大型工程机械严阵以待。随着一声令下，阵阵爆破声响彻雪域高原，风火山隧道开凿了。一条长长的“铁龙”，从柴达木盆地深处的工业新城格尔木起步，跨过巍峨的昆仑山，将通过这里，穿越“世界屋脊”青藏高原，到达雪域圣城——拉萨。这就是西部大开发的标志性工程青藏铁路，这就是造福广大人民的青藏铁路。风火山隧道要穿过多年冻土区，各种复杂的冻土层挡在面前，施工难度极大。一次次爆破，炸出的不是石块，而是坚硬的冰碴子。难怪一些西方媒体预言：中国人要在这样不良的地质上打隧道，是根本不可能的事!把铁路修到拉萨去，确实不是一件简单的事。正在修建的是一条全世界海拔最高、线路最长的高原冻土铁路。风火山隧道施工，关键是控制温度。科技人员指挥突击队员，往刚刚凿开的隧道洞壁喷射混凝土。由于温度太低，混凝土无法凝固。他们拿来暖风机，给隧洞增温，洞壁的冰岩又遇热融化，造成洞壁塌滑。风火山，这座万年冰山露出了狰狞的面目，给筑路大军来了一个下马威!但是，这一切难不倒我们的筑路大军。科技人员昼夜在隧洞里实地观察，发现冰岩温度变化的规律。经过反复观测、分析和实验，他们终于找到了喷射混凝土的最佳温度，制服了逞凶一时的冻土。把铁路修到拉萨去!筑路大军斗志高昂，隧道在一点一点地延伸。恶劣天气和极度缺氧轮番向这支队伍进攻。风火山一带经常狂风大作。刚刚搭好的150平方米的保温大棚，一夜之间被大风撕扯得七零八落。新建的发电机房，屋顶的铁皮瓦竟不翼而飞。刚才还是晴空万里，转眼之间乌云压顶，大大小小的冰雹劈头盖脸地砸下来。风火山海拔4905米，这里空气的含氧量不到平原的一半。隧道越掘越深，洞里的空气越来越稀薄。尽管对缺氧已有准备，施工中出现的情况还是让他们始料不及。工人们身背的氧气瓶提供的氧气只是杯水车薪。突击队员个个胸闷气短，头痛腿酸。两个人使用的风枪，现在四个人才能抱起来。劳动效率迅速下降。筑路大军的生命面临严重威胁。指挥部的灯火彻夜通明。能不能建一个大型制氧站?指挥部与北京科技大学组成联合攻关组，向这一新的难题发起攻击。科技人员废寝忘食、夜以继日地实验、攻关，经过两百多次的失败，世界上第一座大型高原制氧站建成了!充足的氧气沿着长长的管道，源源不断地送进隧洞里。风火山，这只巨大的拦路虎一次次低下了高傲的头!把铁路修到拉萨去!把铁路修到拉萨去!突击队员和科技人员，一次次呼喊出同一个心愿。2002年10月19日，全长1338米的风火山隧道终于胜利贯通了!青藏铁路这条“铁龙”在不断向前，向前，拉萨已经遥遥在望…