本病又称陪拉格、糙皮病、癞皮病和玉蜀黍疹等，由烟酸类维生素缺乏所引起。临床有皮炎、舌炎、肠炎、精神异常和周围神经炎。1923年我国就有报道。 糙皮病的特征为皮肤,粘膜,中枢神经系统及胃肠道症状.晚期缺乏的完整综合征包括对称性光敏感性疹,猩红色口炎,舌炎,腹泻及精神错乱.症状可单独或联合出现. 皮肤损害有四种类型,通常为双侧对称性,识别如下： ．呈急性损害,有红斑,继而水疱形成,出现大水疱,结痂和脱屑；继发感染颇常见,尤其在接触阳光之后(光化性损伤). ．擦烂,也是一种急性损害,特征为发红,浸软,擦破以及擦烂部位的继发性感染. ．慢性肥大,表现为皮肤增厚,失去弹性,出现裂纹及受压处色素着色较深；经常发生继发感染,开始愈合时,损伤处新生上皮可显出珠母状界限明显的边缘. ．慢性萎缩性损害,皮肤干燥,有鳞屑,无弹性,范围颇大(可见于年龄较大的糙皮病患者).发生在损伤部位的损害的分布比它们的形式更有特色.阳光可引起颈蜀黍红疹和面部蝴蝶形损害. 粘膜症状主要累及口腔,但也能影响阴道和尿道.猩红色舌炎和口炎是急性缺乏的特征.先受影响的部位是舌尖和两侧边缘,以及腮腺管附近的粘膜.随着损害的进展,整个舌及口腔粘膜呈鲜红色,继而发生口腔溃烂,流涎增多及舌水肿.可出现溃疡,尤其是在舌下,下唇粘膜及磨牙的对面.它们的表面常覆有一层灰色的含有Vincent螺菌的腐痂. 胃肠道症状,早期不明显,它包括口腔,咽部及食道灼热,腹部不适和腹胀.此后可出现恶心,呕吐及腹泻.腹泻严重,并因胃肠充血和溃疡而经常带血. 中枢神经系统症状包括：(1)器质性精神病,其特点为记忆受损,定向力障碍,精神错乱和虚谈症(激动,抑郁,躁狂及谵妄在某些病人中占优势；另一些病人则其反应是类偏执狂型的).(2)脑病综合征,其特征为意识模糊,四肢齿轮样强直,以及无法控制的吸吮和紧握反射.很难与硫胺素缺乏时中枢神经系统的改变相鉴别.
风子武nandy
