鼻咽癌放疗功能锻炼论文

鼻咽癌放疗中出现口干咽燥、吞咽困难怎么办？ 鼻咽癌放疗到40Gy时，唾液分泌明显减少，同时口腔粘液分泌增加，粘膜充血、水肿，患者口干，进干食则吞咽困难。此时，用盐开水含漱，或用生理盐水30毫升、薄荷20毫升、庆大霉素8万单位混溶后作超声雾化口腔吸入，或用维生素B12稀释后做口腔含漱。 鼻咽癌患者鼻出血如何护理？ 鼻咽癌患者出现鼻出血时，可用1%麻黄素滴鼻以收缩血管止血，并予维生素C、K口服。出血量多时，可用1%麻黄素滴鼻，肌注安络血等止血药；鼻咽部持续大量出血时，可用棉球纱布填塞止血，侧卧头部，保持呼吸道通畅，静脉用止血药。 鼻咽部放疗后的护理 鼻咽癌的首选治疗方法是鼻咽部的放射治疗。早期患者单用放疗即完全可以治愈。所以，凡是病人一般情况允许均应给予根治性放疗。 放疗后的综合康复护理方法 （1）药物：有针对性地服用某些药物，以提高机体的免疫功能，如减轻放疗、化疗的不良反应的药物，增加免疫功能的药物、有防癌抗癌作用的药物等。这些药物均由医生指导选择与应用。 （2）饮食：选择容易消化、营养丰富、无刺激性的食品，多饮水、多吃新鲜蔬菜及水果，增加抗病能力。 （3）生活规律：参加体育锻炼，根据个人的身体条件及爱好，选择运动项目，不仅可提高身体素质，而且能改善心情。 （4）情志：消除对肿瘤的恐惧心理，避免不良精神刺激，参加一些喜好的娱乐活动，如下棋、唱歌等，保持乐观的态度。 （5）定期检查： 阶段治疗后，定期复查极为重要，这不仅是可以及时了解身体恢复情况，还可及时发现有无复发、转移，以便及时治疗。这一条，特别对出现了复发或转移征象的病人，特别重要，因为及时发现并予处理，常可又一次挽救病人的生命。 如何护理鼻咽癌病人？ 鼻咽癌在治疗后还需要经过很长的康复过程。在护理过程中应注意以下问题： （1）因病灶位于鼻腔的后上部，会因肿瘤阻塞鼻孔使病人不得不张口呼吸。所以口腔的水分蒸发很快，使病人口干唇裂；放疗后也会出现唾液减少。护理中要给病人多饮水，或口含乌梅、西洋参片和维生素C，以起到生津的作用。 （2）注意预防感冒、咽喉炎、中耳炎。放疗后3年内不要拔牙、镶牙、补牙。如鼻、耳、眼及口腔发生感染应及时处理，如应用抗生素药水或用专门溶液冲洗等。 （3）注意保持生活环境卫生，室内空气应保持清洁干燥。头颈部不要受日晒和寒风的刺激。 （4）注意养成良好的生活习惯。病人必须戒烟戒酒，不吃过冷、过硬和过热的食物。多吃高蛋白、高维生素的食物。 （5）做好心理护理，让患者做好与疾病打持久战的准备，减少恐惧和紧张的情绪。按医嘱进行复查，配合治疗。

如是放疗，每日坚持锻炼，鼻咽癌的功能锻炼是一个漫长的过程，包括出院后的康复阶段，也要坚持如一。我教你简单方法：茶漱、叩齿、咽津．鼓腮、弹舌、摇头，如需详细加

不是此方面专家

化疗是为了降低转移，放疗是为了降低局部复发；鼻咽癌以放疗为主，化疗为辅，手术治疗有限。诱导化疗的优点：可降低肿瘤负荷，改善血供，提高放疗敏感性；同期化疗的优点：更有利于放疗后DNA损伤修复的抑制、诱导肿瘤细胞凋亡等作用；辅助化疗的优点：杀灭放疗后局部残留的肿瘤细胞及全身亚临床病减少远处的转移等作用。 IV期的患者，没有远处转移，如果一般情况可，可耐受的话选择同步放化疗。如果不佳，可选择诱导放疗，即先化疗2-4个周期再放疗。化疗方案为PF或PFP。按程序办事就尽量不会贻误病情。休息期间主要是让患者骨髓等功能恢复，期间主要复查血象，避免感冒，适当锻炼，高蛋白饮食。到正规医院按时治疗。

朋友你好，以下阐述供参考，如有不明白之处或需详询请百度嗨我，如满意我的解答请采纳。你的这种口干症状是一种鼻咽癌放疗后的疗程过程中和放疗后很常见的症状（因放疗影响到口腔内的腺体的生化、生理以及杀死了口腔内的正常菌群）。有一个很龌龊的方法就是把别人的新鲜口水含到你口中，连续这样10—15天，每天8—10次，每次5—10分钟，以帮助恢复口腔的正常菌群，也有助于腺体的分泌恢复。如果聊过不明显请尽量延长这种治疗的天数时间。放疗作为鼻咽癌的首选治疗方法，放疗是鼻咽癌治疗最常规的手段之一，但接受常规外照射根治量放疗的长期存活者中，或多或少、或轻或重都存在某些放疗后遗症，且随着治疗时间延长，发生率显著增高。常见的后遗症包括口干、重听、龋齿、张口困难、颈部纤维硬化等。一般来说，以上症状都比较轻，不会显著影响生活和工作，这在肿瘤根治性治疗中是难免的。但若是照射野大且剂量高、肿瘤复发行再程放疗、病人合并影响正常组织放射耐受性的疾病（如糖尿病、甲亢、动脉粥样硬化等）、对射线特别敏感的特异体质、或合并化疗等，则上述症状会明显加重。一、口干、龋齿腮腺位于两侧面颊的深面，在常规放疗中不可避免地受到高剂量照射，使其分泌口水的功能大打折扣，甚至在放疗几年后仍难以恢复。很多病人表现为口干，每隔几分钟就必须喝水，进食米饭难以下咽。口水中含有各种溶菌酶，分泌减少导致口腔细菌繁殖，部分病人放疗数年后出现严重龋齿、牙齿毁损。主要的预防手段包括注意口腔卫生，饭后勤漱口，用含氟的牙膏刷牙，放疗前修复或拔除口腔的坏牙。二、张口困难张口困难发生率在5％～10％，与颞颌关节受到高剂量放射有关。部分病人张口严重受限，影响进食和讲话。放疗期间及放疗后进行必要的张口锻炼可降低其发生率，如口含软木塞、张闭口练习等。三、听力下降、耳聋放疗后8％的病人有明显的听力受损，3％的病人表现为双侧耳聋，这与中耳、内耳接受到高剂量的照射相关。除降低放疗剂量，目前没有有效的预防措施。四、颈部纤维硬化放疗后数年，部分病人可出现颈部肌肉、皮肤纤维化，表现为颈部肌肉萎缩、颈部变细和皮肤菲薄。积极的转颈运动可能降低其严重程度。五、中枢神经系统损伤两侧的颞叶组织受到高剂量照射后出现放射性的脑损伤。主要表现为记忆力减退、性格改变、头痛等，一般的处理包括大剂量激素冲击疗法，Vitmin B12、弥可保等营养神经的药物。鼻咽癌常规外照射时，所有的放射剂量均从两侧给予，使得分布在两侧的正常组织，包括腮腺、颞颌关节、中内耳及颞叶等受到高剂量的射线照射，不可避免地对以上器官造成放射性损伤。如何减缓放射性损伤？对症治疗作用只占一小部分，更重要的是减少周围正常组织的放射剂量，调强放疗正是在这个背景下应运而生的。它采取多角度布野的方法，将放疗剂量分担到更多的设野上，降低正常组织的放射剂量，是降低放疗后遗症的根本途径。以上阐述供参考，祝好运 也祝早日康复，如有不明白之处或需详询请百度嗨我，如满意我的解答请采纳。