抗癌新药美国医学杂志

根据美国Dana-Farber癌症研究所进行的临床试验结果，发现一种新药对耐药晚期肾癌患者有效。在这项研究中，患者正在接受affinitor的二线治疗，这可以在一段时间内阻止肿瘤的生长。但是新药卡波赞替尼的效果比依维莫司好很多。这项研究发表于《新英格兰医学杂志》。文章认为，新药卡波替尼可能会延长患者的生存期。肾细胞癌是最常见的肾癌类型，全世界每年有超过330，000例确诊病例和140，000例死亡。共有658名肾细胞癌患者参加了试验，占所有肾细胞癌患者的85%。血管内皮生长因子受体(VEGFR)的一线治疗效果并不理想。VEGFR是晚期疾病的标准治疗方法，可以被视为非常有效的药物。但在很多情况下，肿瘤细胞可以逃避药物的攻击，使得癌症继续恶化，产生耐药性。在二线治疗中，对于对肾癌耐药的患者，卡铂尼比依维莫司更有效。托尼克。Dana-Farber癌症研究所泌尿生殖系统癌症治疗中心临床主任Choueiri博士是该报告的第一作者。他认为，从目前的测试来看，这种药物很有希望比肾癌的标准治疗方法更能延长患者的生命。他还提到，该药物已经取得了突破性进展，即已经获得美国美国食品药品监督管理局的初步批准，一旦最终获得批准，很可能很快就会上市。药物是否能延长总体生存时间，延长多长时间，还需要更多的随访数据来确定。卡波替尼卡波赞替尼是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂。在这项III期临床试验中，与依维莫司相比，它被用作晚期肾癌患者的二线治疗。这项临床试验的最终目的是确定癌症的无进展生存期，即癌症在开始再次生长之前处于停滞生长状态的时间。依维莫司的中位无进展生存期为个月，而卡波替尼为个月。然而，对于接受卡替尼治疗的患者，肿瘤恶化和患者死亡的比率比依维莫司低42%。在21%接受卡替尼治疗的患者中，肿瘤体积缩小，而在接受依维莫司治疗的患者中，只有5%的患者肿瘤体积缩小。Bottinib可以靶向与癌细胞逃逸机制相关的蛋白质，如酪氨酸激酶MET和AXL。总的来说，实验结果表明cabotinibCabozantinib可以缩小肿瘤体积，减缓肿瘤生长。在二线治疗(癌细胞已经产生耐药性)中，卡铂尼的效果比目前的标准治疗(依维莫司)更显著。这种药物卡波替尼的出现和未来的上市，无疑会给完全肾癌患者带来福音。

美国南部范德比大学医学中心(Vanderbilt University Medical Center)的科学家近日发现一种新型的小分子药物，能够抑制癌细胞吸收「麸酰胺酸」，使癌细包受处饥饿状态而停止生长，此研究为癌症治疗药物开启新的方向，并且已刊登在医学研究期刊《自然医学》(Nature Medicine)。

麸酰胺酸为癌细胞能量来源 若不足则无法顺利成长

麸酰胺酸(glutamine)又称左旋麸酰胺酸，是合成DNA、蛋白质所需的原料，不但能提供能量，它也与细胞内的讯息传递及清除细胞内的活性氧类（Reactive oxygen species，ROS）有关。癌细胞不断的细胞分裂是造成人类癌症恶化的主因之一，而此行为是需要大量的蛋白质及DNA，因此许多癌细胞是非常需要麸酰胺酸的能量供给，若麸酰胺酸补充不足，则癌细胞就无法顺利成长。

麸酰胺酸运输蛋白(ACST2)为癌细胞生长的关键

细胞外的麸酰胺酸需要倚靠特殊「运输蛋白」的运输才能顺利进入细胞内来运用，因此许多癌细胞都会大量表现一种名为 ACST2 的「麸酰胺酸运输蛋白」以增加利用麸酰胺酸在体内的的作用率。已有研究证实，肺癌、乳癌及大肠癌细胞表现愈高量的 ACST2，病人的病情愈严重、存活期愈短。研究也已发现，若减低 ACST2 基因的表现量，则癌细胞的生长会明显受阻，病人的存活率也就愈高。

本研究的主导教授Charles Manning指出，癌细胞的新陈代谢与正常细胞差别很大，因此科学家利用癌细胞的这个特性，运用化学方法可以准确分辨何为健康细胞，何为癌细胞，而得以研发抗癌新药物与新的癌症诊断技术。

范德比大学研究团队本次的突破在于，他们开发出一款能极有效抑制 ACST2 活性的药物（V-9302），在细胞培养实验及动物实验，该药物都能显著地抑制癌细胞及肿瘤生长，并增加癌细胞内 ROS 造成的伤害，导致癌细胞走向死亡。实验结果让研究团队深信，锁定「麸酰胺酸运输蛋白」攻击将是发展新一代癌症标靶药物非常有潜力的方向。

新型「正电子放射断层摄影」能筛检出适合新药物治疗之癌症病患

但如同一般抗癌药物，抑制ACST2的药物并非对每一种癌症皆有效，而是只对 ACST2 运送能力较强的癌细胞有效，因此专家们仍需要筛选出适合此药物的病患，才能真正发挥此药物的功效及经济效益。幸运的是，新型「正电子放射断层摄影」（简称正子造影，Positron Emission Tomography）技术具筛检出高度仰赖麸酰胺酸之肿瘤的潜力，有机会帮助挑选出适合以 V-9302 治疗的癌症病患。

参考文献:

Cancer by Glutamine Transporter Blockade

Cancer Metaboli *** : Dietary and Pharmacologic Interventions

不是，不同的抗癌靶向药其副作用都有很大差别，有效性和作用大小都是相对的。

确实是这样的，抗癌新药的获批，绝对是癌症晚期患者新曙光，这样能够大大的减少患者的经济情况，也能够减少患者的病痛。

我觉得是的，这种药物能够在一定程度上延长病人的生命，让病人看到希望。

乳腺癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，常常表现为乳腺肿块，进行穿刺或者肿块切除病理化验能够明确诊断，根据患者的临床分期决定治疗方案的选择。

近年来采用手术，化疗，放疗，靶向内分泌等综合治疗常常能够取得比较理想的治疗效果。即使是晚期的乳腺癌给予积极的处理，常常也能获得长期的生存。由此可见，乳腺癌是一种全身性疾病，化疗在乳腺癌的全程治疗中占有很重要的地位。

什么是抗肿瘤的植物药？

多西他赛注射液是抗肿瘤类植物药，与为一类药。主要作用于微管蛋白，加强聚合、抑制降解，形成稳定的维管束，从而干扰肿瘤细胞的有丝分裂。

1996年FDA首先批准用于治疗晚期乳腺癌，后来逐步扩大到卵巢癌、非小细胞肺癌、激素难治性前列腺癌、头颈癌等。同时对胃癌、胰腺癌、黑色素瘤等也有一定疗效。

多西他赛注射液的效果好吗？

多西他赛通过血液进入肝脏，在肝脏内细胞色素P450亚型酶3A4型（CYP3A4）酶的作用下与蛋白结合。70%以上的药物转化为无活性的代谢产物，再通过胆汁和肠道中的P-糖蛋白转运以粪便的形式排出体外，另有10%从尿液中排出，仅少数以原型排出。

多西他赛通过抑制DNA的复制，达到控制肿瘤细胞的效果，在乳腺癌，肺癌，妇科恶性肿瘤当中，能够取得比较好的疗效，可以降低患者术后复发转移的概率，能够使晚期的患者延长生存期，提高患者的生活质量。

多西他赛化疗掉头发吗？

多西他赛化疗有的会脱发，这是多西他赛的不良反应之一。

不良反应：1、骨髓抑制2、过敏反应3、体液潴留包括水肿4、可能发生恶心、呕吐或腹泻等胃肠道反应5、心血管副反应如低血压、窦性心动过速、心悸、肺水肿及高血压等有可能发生6、其它副反应包括：脱发、无力、黏膜炎、关节痛和肌肉痛，低血压和注射部位反应。