荨麻疹的皮肤科论文

荨麻疹到底是由什么引起的？

引言：荨麻疹是皮肤科常见的一种瘙痒性的皮肤病，它的特点是皮疹骤起骤消，消退以后不留任何的痕迹，我们老百姓常管它叫风疹块。荨麻疹都有哪些症状？这种病该如何治？接下来我们来了解一下吧。

荨麻疹常常是出现皮肤的瘙痒，很快局部就会出现红斑、风团，风团大小不等、形态不一，数目不定，常常这个病突然发作，一般于24小时之内消退，并且不留痕迹，皮疹反复发作，此起彼伏，没有一定的发病部位，可以累及呼吸道、胃肠道、心血管系统。也可以伴有头痛、关节疼痛、呼吸困难，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重者出现喉头水肿、窒息及过敏性休克的症状，如果患者伴有高热、寒战等全身中毒症状，我们应该注意有没有感染的可能。

荨麻疹的治疗是一个综合治疗的过程，那么荨麻疹主要是要找出致敏的原因，也就是我们所说的过敏原，可以去医院进行过敏原的检测，找出了自己所致的过敏原之后，尽量避免这些过敏原可以大大的减少荨麻疹的复发。那么有感染的时候必须加用一些抗感染的药物来进行综合治疗，否则感染没有控制好的话，荨麻疹的恢复也是非常困难的。那么，在急性荨麻疹发作比较厉害的时候，对于某些过敏的食物尽量不要吃，慢性荨麻疹的患者常常合并一些感染，那么治疗这些慢性感染的病灶，比如说咽喉炎、鼻窦炎等等，这些也是非常重要的。

要预防荨麻疹的发生，最主要的就是要尽可能的避免接触过敏原。外界的过敏原有很多，包括食物、吸入物、接触物，药物等等。具有敏感体质的人群，如果不能留意到自己的过敏原，那么可以到医院进行过敏原筛查。确定了自己的过敏原之后，在以后的日常生活当中，要尽可能的避免再次接触过敏原，这样就很可以尽可能的避免荨麻疹的复发。如果不慎得了荨麻疹，那么也要尽早的治疗，以免转变为慢性荨麻疹。

皮肤性病科护理教学的几点体会 皮肤护理课包括的专业理论知识多，专业操作技能广泛，学院 非常重视基础护理和临床护理教学，所以要上好一堂生动的、高质量 的皮肤护理课，教师的教学方法是关键。 皮肤科患者由于某些疾病病程较长，影响病人的生活质量，病 人心理压力较大，且疾病表现在外，视觉上难以被旁人接受，更增加 了病人的心理负担，在皮肤护理教学中，学生往往有怕脏、怕传染的 心理而影响其学习的积极性， 故在临床护理教学中既要让护理学生学 好皮肤病的基础理论， 又要做好病人的基础护理， 使病人舒适的同时， 也要注重与病人的交流，缓解病人的心理压力，放松心情接受治疗， 促进疾病的痊愈。现将皮肤科护理教学体会总结如下。 1 培养和激发护理学生学习的兴趣 由于皮肤病总论概念性强，内容较单调。皮肤科外用药物多种 多样，为提高学生学习热情，带教时笔者将本科内容与日常生活紧密 联系起来，以此来调动学生的积极性。例如，在给学生展示外用药物 实物剂型时，先给学生观看美容霜、防晒霜、珍珠霜等，然后讲解其 组成、作用、适应证、用法及注意事项。在学习外用药物的剂型时， 先给学生拿一瓶水——溶液剂型，一袋炉甘石粉——粉剂，然后将炉 甘石粉倒入水中，形成洗剂，形象、生动地帮助学生记忆，从而激发 了学生的学习兴趣。皮肤专科护理操作较多，如湿敷、封包、封闭及 对创面处理等，应给予更多的耐心和讲解，可在操作示范后让护生从 简单到复杂操作[1-2]，鼓励护生将自己所学知识运用到临床，自己先 寻找护理的方法。这样不但加深对皮肤科护理知识的理解，同时又能 有机地复习已学过的有关知识，使学习气氛活跃。 2 选课教学，教学相长 教学过程包括教和学两个方面，是教和学的辨证统一。 传统的临床医学教学模式强调以传授知识、 经验和技能为目的， 有利于教师把握教学方向，突出重点，其优点是很明显的，但也存在 不少缺陷，如教学方法过死，教师授课中存在知识的灌输，这种灌输 式教学方式容易养成学生仅仅接受现成知识，被动学习的习惯。如此 培养出来的医学生可能基础理论和基本技能较好， 而创新精神和创造 能力不足，缺乏临床应对问题、解决问题的能力。而皮肤护理的学生 在实际的临床工作中要不断面对各种皮损， 甚至是几种皮损集中在同 一个体身上，学生能否运用所学知识正确分析解决问题.如果不能学 生就没有积极性，就很难达到预期的目的。实践证明，根据教学大纲 和教学内容,选几节课，让学生讲讲，设置一定的情景,以直观、形象、 生动的方式,使学生融入到特定的情景中去,引导学生参与教学的全过 程，加深护生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识,设身 处地地思考问题,解决问题[3]。这样做不仅使讲课学生得到了锻炼， 其他同学听起来亲切、 可信， 而且学生的讲课方法对教师也很有启发， 有利于教师改进教法。 3 充分利用多种教学方法 在皮肤性病学授课过程中充满了大量形态的描述，许多皮肤病 难以用语言、文字描述清楚。而皮肤性病中绝大多数疾病都有比较特 异的皮损，皮损的性质、形态、分布、排列是疾病诊断的重要依据， 所以对皮损的掌握就显得尤为重要。因此。笔者合理安排教时间，尽 量在讲完典型临床表现之后， 即时给学生观看典型皮疹的图谱或者是 电视录像、幻灯片等，然后根据典型临床表现导出该病护理要点。例 如。天疱疮的患者可能有水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等多种皮损， 讲完后利用 3～5 分钟导入病例，请学生分析后说出其护理诊断和护 理要点。由理论联系实际，学生学习热情高涨，发言积极，最后由教 师总结、矫正。 4 注重沟通技巧与合作能力的培养 随着现代护理学的发展，护理模式由“以疾病为中心”的功能 护理模式发展为“以病人为中心”的整体护理模式，护理服务对象不 仅包括病人，还包括健康人群。新的护理模式对现代护理的教育手段 和教育方法提出了更新、更高的要求[4]。要取得患者的信任和配合， 掌握沟通技巧，加强心理护理，体现人文关怀，才能收集第一手的临 床病例资料，这光靠良好的服务是不够的，因此要教会护生如何与患 者进行沟通，例如：在进行荨麻疹病例分析时，强调除了要告知患者 不要进食鱼、虾、蛋等过敏食物，还应与家属交往、沟通，不予患者 进食该类食物，避免一切可疑的诱发因素；面对病情比较特殊的如性 病患者，要事先准备好良好的沟通环境，在尽量没有第三者在场的情 况下进行沟通，解除思想顾虑，告诉患者要将病情如实告知医务人员 才能尽快治愈疾病，告知性伴侣应禁止性生活、注意隔离污染物。在 取得患者信任以后，对患者进行健康教育，指导患者生活注意事项， 使患者坚持治疗，取得事半功倍的效果[5]。 参考文献： [1] 石 英 . 提 高 护 生 临 床 教 学 质 量 之 我 见 [J]. 局 解 手 术 学 杂 志,2003,12(1):6-7 .[2]林雪峰,刘凤琴.皮肤科护理带教模式的改革初探[J].哈尔滨 医药,2002,22(5):97. [3]王长远,秦俭,王晶,孙长怡.情景教学法在急诊心肺复苏教学 中的应用[J].实用预防医学,2007,6(3):927-928. [4]张瑞莹,孙亚男,刘君,等.在《基础护理学》教学中运用任务驱 动教学法的方法探究[J].中华护理教育,2008,5(3):109-110. [5] 孙 晓 英 . 皮 肤 科 护 理 带 教 方 法 探 讨 [J]. 卫 生 职 业 教 育,2004,19:139.

荨麻疹是皮肤科最常见的一种过敏性皮肤病，可轻可重，轻的仅仅起风团，而且有一些明显的瘙痒，没有感觉到明显的憋气。那严重的荨麻疹，患者会出现喘憋、呼吸困难、血压下降以及其它的过敏性休克的表现，这个是危重症，要及时的给予干预处理。荨麻疹分急性和慢性。超过六周以上的荨麻疹就为慢性荨麻疹。不管是急性还是慢性，它们的临床表现就是起红斑和风团，24小时以内能够消退，此起彼伏，伴有剧烈的瘙痒。一、荨麻疹患者必须做过敏原检测吗？很多人荨麻疹的患者都要问的一个问题：到底是对什么东西过敏？这是一个非常难回答的问题，为什么？荨麻疹的过敏原是非常复杂的。我们吃的、用的、住的、空气里面漂浮的、食品添加剂，药物，甚至一些精神因素、微生物感染、慢性病也可能诱发荨麻疹。整体上来看荨麻疹的病因非常复杂，而现在医学能够通过科学的过敏原检测技术能查到的过敏原的数目是非常有限的，通常我们所用的过敏原检查方法包括以下：抽血、点刺试验、斑贴试验。然而，科学能够检测的过敏原因为数目有限，而大千世界过敏原种类太多，所以就算你花费了很多钱，但是也很难找到过敏原，所以有一种荨麻疹叫做特发性的荨麻疹就是找不到原因的荨麻疹。还有一种叫做自体反应性荨麻疹，就是说对自己的血清产生了一种变态反应。所以说针对慢性荨麻疹不必要推荐昂贵的过敏源检测。而真正需要做的是结合自己的病史以及告诉自己记录食物笔记来尝试寻找过敏原。例如：自己今天在食用螃蟹后身体感觉更加瘙痒，那么就要对螃蟹敬而远之；又比如冬季自己受到风寒使导致荨麻疹数量增加，就要留心遇到冷空气时要多穿点注意保暖。二、荨麻疹为什么那么难治？应如何治疗？荨麻疹究其原因，是由过敏性机理引起的。IgE是确诊荨麻疹过敏的临床指标，人体的免疫细胞目前区分为三类，分别是TH1、TH2和Treg。在健康状态下，TH1和TH2会互相平衡，且共同受到Treg调控。当Treg调控能力不足时或接触到某些蛋白质或细小分子（尘螨花粉或海鲜等食物后，使TH2过度活化，导致 TH2细胞激素分泌量过高，就会帮助B细胞制造较多的过敏抗体IGE，因而出现荨麻疹、湿疹等过敏症状。荨麻疹可以通过口服抗过敏药物，比如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等等来治疗，目的是改善患者的生活质量，控制搔痒以及风团的发作。但是有一些顽固性的荨麻疹，可能单纯口服抗过敏药无效，此时应先来医院皮肤科做相关的一些检查，根据医生的指导调整抗过敏药物，必要的时候可以短期使用激素。如果抗过敏药物都无效或者效果欠佳的时候，现在有微生物欣敏康抗过敏益生菌来治疗慢性荨麻疹。欣敏康抗过敏益生菌可调控因过敏而反应过高的TH2型细胞激素分泌量，进而调节免疫细胞活性平衡，可通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。在过敏患者中，出生时的TH2优势被肠道菌群加强，从而导致生后出现一系列过敏性疾病。因此，欣敏康益生菌通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法，对肠道菌群在维持和发展中具有过敏倾向的人体发生过敏性疾病的过程起作用，过敏性疾病的肠道微生物群改变先于临床症状出现，早期干预有较好预防过敏性疾病的效果。慢性荨麻疹口服抗过敏药物有效的时候不要随意停药，要逐渐减量维持，达到一个合适的剂量控制荨麻疹的发作。三、荨麻疹患者生活中应当注意事项1、合理调节饮食有过敏性体质的人要少食容易引起皮肤过敏的食品，如海鲜、豆制品等。生活中要注意少食辛辣刺激性食物，戒除烟酒不良嗜好，适量补钙，增加富含维生素C水果的摄入量，增强体质。2、注意个人卫生习惯日常要注意清洁卫生，要穿宽松、棉质的内衣，少穿紧身衣物。尽量避免使用过多化妆品和化学成分较多的洗面奶、爽肤水等。避免过多使用肥皂，橡皮手套，染发剂等易导致皮肤过敏的刺激性物质。3、保持乐观的心态乐观面对自身问题，情绪上不要太过紧张，不良的情绪反应对皮肤的恢复是很不利的，尽量摆正心态。日常锻炼是必不可少的，每天适当做些运动，持之以恒便可以提高身体免疫力，远离荨麻疹的威胁。

会出现红色的痘痘，非常的痒，身体非常的不舒服，容易导致发烧，导致皮肤受到伤害，遇到这种疾病需要服用药物，可以用热水进行热敷。

荨麻疹一般是因为皮肤接触了易于过敏的物质，或者是身体的某个部位受到感染导致的一种皮肤病，另一方面，日光刺激也会引起。

原因分析

荨麻疹是一种皮肤病，经常会因为吃的食物当中存在很多的添加剂，或者是其他方面的刺激而引起的。

举措建议

建议多吃些健康的食物，最好是有食品检验书，不要太过于劳累，保持心情舒畅。

注意事项

注意不要熬夜，养成一个良好的作息规律，多吃一些清淡或者是有营养的食物。