新英格兰医学杂志病例报告

这篇文章是7月12日更新的。

当这位35岁的妇女来到法国的一家医院时，她告诉医生，她感觉电击像是从腿上滑下来的。更重要的是，她感到虚弱，最近经历了多次跌倒。

这名妇女的异常症状有一个令人惊讶的原因：根据今天（7月11日）发表在新英格兰医学杂志上的一份新的病例报告，

这名妇女住在法国，她告诉记者医生说她最近没出国。但她说她确实骑马和接触过牛。据报道，除了其他症状外，这名妇女还说，在过去的三个月里，她骑马有困难。

核磁共振显示，她的脊柱在第九节胸椎（位于背部中部）有病变。【8种可怕的寄生虫感染，会让你的皮肤爬行】

这位妇女需要手术切除病变，检测显示是由细粒棘球蚴感染引起的，细粒棘球蚴是一种在狗和一些农场动物中发现的小绦虫，包括绵羊、牛，山羊和猪。

根据疾病控制和预防中心（CDC）的说法，这种绦虫能引起一种称为囊性包虫病（又称包虫病）的疾病，在包虫病中，幼虫会形成在人体内缓慢生长的囊肿。

这些囊肿通常生长在肝脏或肺部，但它们也可能出现在身体的其他部位，包括骨骼和中枢神经系统。然而，包括脊柱在内的骨骼感染是罕见的，仅占该病病例的到4%，根据2013年一篇关于囊性棘球蚴病的论文，

细粒棘球蚴的生命周期有些复杂：根据CDC的说法，这种蠕虫的“成年”形式生活在狗的肠道中，可以长到6毫米（英寸）长。绦虫卵在狗的粪便中排出，其他农场动物在摄入被绦虫卵污染的食物或水时会受到感染。一旦被农场动物摄入，这些卵会发育成幼虫，但在再次被狗摄入之前，它们不能发育成成虫（根据疾病控制中心的说法，如果狗被喂食被屠宰的牲畜，这种情况可能会发生。）

人类在摄入绦虫卵时感染了细粒棘球绦虫，如果人们据疾控中心称，食用被感染狗粪便污染的食物或水。例如，如果一个人食用了从被感染的狗所在地采集的植物或浆果，他可能会被感染。据世界卫生组织称，人类被认为是“意外”宿主，因为他们不参与将疾病传播回狗身上。

是第戎大学医院中心的传染病专家Lionel Piroth博士，他治疗了这名妇女，他说囊性包虫病“在法国非常罕见”，目前还不清楚这名妇女是如何感染的。她没有报告说与狗有任何接触，他说，

一种可能性是，这名妇女可能是因为吃了被寄生虫污染的蔬菜而生病的，皮罗告诉《生活科学》。（如果真是这样的话，蔬菜就会被一只“不知名”的狗污染了，他指出）更让人不解的是，这名妇女是她家中唯一被感染的人。

除了手术外，这名妇女还接受了抗寄生虫药物治疗。报告说，9个月后，她没有感染的持续症状，也没有感染复发的迹象皮罗博士的论文。

关于生命科学的原始文章。

电子烟对健康的危害仍在研究中，但有一个危险似乎很明显：有时电子烟会爆炸。

就是这样一个十几岁的男孩，他在一支电子烟在嘴里爆炸，折断了下巴时受了重伤，根据新英格兰医学杂志今天（6月19日）发表的一份报告，17岁的

在爆炸发生2小时后抵达急诊室。负责治疗病人的犹他大学和盐湖城初级儿童医院的儿科创伤外科医生凯蒂·拉塞尔医生说，病人口腔有大面积伤口，几颗牙齿缺失，下颌骨折。[27个最奇怪的医学病例报告]

医生需要从男孩的嘴里拔掉几颗牙齿，因为他们的牙槽已经被破坏了，拉塞尔告诉《生活科学》。这个男孩还需要在他的下牙龈下放一块牙板来稳定他的下颚骨。

但是他的嘴仍然无法正常闭合，所以医生给他的下颚缝合了六个星期，让它有时间愈合，Russell说，

Russell和她的同事想公布这个病例，因为他们对电子烟造成的伤害程度感到惊讶，她说，

“当我遇到这个病人时，我不知道一支vape笔能做到这一点。拉塞尔说：“要打破你的下巴需要很大的力量，

男孩事件已经过去一年多了，在这段时间里，更多关于电子烟爆炸的报道曝光了。据美国有线电视新闻网（CNN）报道，今年2月，得克萨斯州一名24岁男子面部一支vape笔爆炸，颈部一条大动脉被撕裂，随后死亡。据美国食品药品监督管理局（FDA）称，

电子烟爆炸看似罕见，但非常危险。这些爆炸的确切原因尚不清楚。罗素说，在这名男孩的案例中，设备状况良好，在爆炸前没有显示出任何问题。

一些证据表明，设备电池的问题可能导致爆炸，FDA说。为了帮助防止这些爆炸，FDA建议用户避免在一夜之间给电子烟充电，或在充电时让设备无人看管；避免在设备上使用手机或平板充电器；如果设备损坏或潮湿，请更换vape笔电池；并保护设备免受极端高温或低温的影响，拉塞尔说，比如长时间不把它放在阳光直射的地方，或者放在寒冷或炎热的汽车里。

这个十几岁的男孩仍然缺牙，因为他由于保险原因无法得到替换。但他希望今年夏天能长出新的牙齿。

拉塞尔希望这个病例能帮助医疗保健提供者和公众了解这些设备的风险这项技术似乎真的很有冲击力，我们可能对这些设备的相关风险教育不足。

至于男孩的电子烟习惯-他不再使用这些设备了“在这件事之后，他完全戒烟了，”拉塞尔说，

最初发表在Live Science上。

不好发，新英格兰医学杂志》是由美国马萨诸塞州医学协会出版的医学期刊，创刊已200余年，杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点，注重文章的实用性。NEJM是目前全世界阅读、引用及影响最广泛的综合性医学期刊。此次投稿的栏目是《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)，该栏目刊登临床上罕见但具有启发性的病例，特别受广大读者的欢迎。栏目发表形式图文并茂，即典型照片加简明扼要的病例介绍。据NEJM官网显示，该栏目文章是NEJM点击量最高者之一，单篇周点击量可达6万余次。目前每年投稿量超过10000篇，拒稿率超过99%，竞争近乎惨烈