新英格兰医学杂志图片病例

一名男子的眼部检查显示出一些不寻常的现象：他的虹膜似乎“发光”，

这一怪异的外表证明是一种罕见的疾病，导致他的眼睛色素脱落，根据一份新的病例报告，

这名44岁的男子搬到一个新的地区后去了一家眼科诊所，他想在那里找一名眼科医生，今天（11月13日）发表在《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）上。

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他说他有青光眼家族史，青光眼是一种可以损害视神经的眼疾，是连接眼球后部和大脑的神经纤维束。这种损害通常是由于眼压升高引起的，事实上，这个男人已经被诊断出患有眼压过高，并且正在服用药物来降低眼压，根据报告作者的说法，他来自加尔维斯顿德克萨斯大学医学院，报告说，检查发现，他眼睛的压力远远高于正常范围。

更重要的是，当医生用显微镜和强光对眼睛进行眼科检查时，评估显示病人的两只眼睛都有“虹膜透照”。换句话说，光线透过虹膜或眼睛的有色部分。据美国国家卫生研究院称，当虹膜部分色素缺失时，就会发生这种情况，虹膜允许光线通过。根据美国眼科学会（AAO）的说法，在这种情况下，色素会摩擦虹膜背面。这些色素片会堵塞眼睛的引流系统，导致眼压升高，进而导致青光眼。

色素分散综合征很少见，尽管在20多岁和30多岁的男性中更常见，而且可能遗传，AAO说。

在这种情况下，该男子接受了激光治疗打开堵塞的引流通道。AAO说，这种疗法有助于液体流出眼睛，并降低眼压。然而，病人在手术后经常需要继续服用降压眼药，正如这个病人的情况一样，病例报告说，

最初发表在《生活科学》上，

最初发表在发表在Live Science上。

不好发，新英格兰医学杂志》是由美国马萨诸塞州医学协会出版的医学期刊，创刊已200余年，杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点，注重文章的实用性。NEJM是目前全世界阅读、引用及影响最广泛的综合性医学期刊。此次投稿的栏目是《临床医学影像》(Images in Clinical Medicine)，该栏目刊登临床上罕见但具有启发性的病例，特别受广大读者的欢迎。栏目发表形式图文并茂，即典型照片加简明扼要的病例介绍。据NEJM官网显示，该栏目文章是NEJM点击量最高者之一，单篇周点击量可达6万余次。目前每年投稿量超过10000篇，拒稿率超过99%，竞争近乎惨烈

这篇文章是7月12日更新的。

当这位35岁的妇女来到法国的一家医院时，她告诉医生，她感觉电击像是从腿上滑下来的。更重要的是，她感到虚弱，最近经历了多次跌倒。

这名妇女的异常症状有一个令人惊讶的原因：根据今天（7月11日）发表在新英格兰医学杂志上的一份新的病例报告，

这名妇女住在法国，她告诉记者医生说她最近没出国。但她说她确实骑马和接触过牛。据报道，除了其他症状外，这名妇女还说，在过去的三个月里，她骑马有困难。

核磁共振显示，她的脊柱在第九节胸椎（位于背部中部）有病变。【8种可怕的寄生虫感染，会让你的皮肤爬行】

这位妇女需要手术切除病变，检测显示是由细粒棘球蚴感染引起的，细粒棘球蚴是一种在狗和一些农场动物中发现的小绦虫，包括绵羊、牛，山羊和猪。

根据疾病控制和预防中心（CDC）的说法，这种绦虫能引起一种称为囊性包虫病（又称包虫病）的疾病，在包虫病中，幼虫会形成在人体内缓慢生长的囊肿。

这些囊肿通常生长在肝脏或肺部，但它们也可能出现在身体的其他部位，包括骨骼和中枢神经系统。然而，包括脊柱在内的骨骼感染是罕见的，仅占该病病例的到4%，根据2013年一篇关于囊性棘球蚴病的论文，

细粒棘球蚴的生命周期有些复杂：根据CDC的说法，这种蠕虫的“成年”形式生活在狗的肠道中，可以长到6毫米（英寸）长。绦虫卵在狗的粪便中排出，其他农场动物在摄入被绦虫卵污染的食物或水时会受到感染。一旦被农场动物摄入，这些卵会发育成幼虫，但在再次被狗摄入之前，它们不能发育成成虫（根据疾病控制中心的说法，如果狗被喂食被屠宰的牲畜，这种情况可能会发生。）

人类在摄入绦虫卵时感染了细粒棘球绦虫，如果人们据疾控中心称，食用被感染狗粪便污染的食物或水。例如，如果一个人食用了从被感染的狗所在地采集的植物或浆果，他可能会被感染。据世界卫生组织称，人类被认为是“意外”宿主，因为他们不参与将疾病传播回狗身上。

是第戎大学医院中心的传染病专家Lionel Piroth博士，他治疗了这名妇女，他说囊性包虫病“在法国非常罕见”，目前还不清楚这名妇女是如何感染的。她没有报告说与狗有任何接触，他说，

一种可能性是，这名妇女可能是因为吃了被寄生虫污染的蔬菜而生病的，皮罗告诉《生活科学》。（如果真是这样的话，蔬菜就会被一只“不知名”的狗污染了，他指出）更让人不解的是，这名妇女是她家中唯一被感染的人。

除了手术外，这名妇女还接受了抗寄生虫药物治疗。报告说，9个月后，她没有感染的持续症状，也没有感染复发的迹象皮罗博士的论文。

关于生命科学的原始文章。