腰痛宁医学论文

这个肯定不正常。你站起来疼，躺下不疼说明。有腰椎间盘突出的现象。建议多躺着。可以帮助恢复。要其他药物，听医生的话吧。

yāo tòng níng jiāo náng

腰痛宁胶囊

Yaotongning Jiaonang

马钱子粉（调制）[1]、土鳖虫、川牛膝、甘草、麻黄、乳香（醋制）、没药（醋制）、全蝎、僵蚕（麸炒）、麸炒苍术

本品为硬胶囊，内容物为黄棕色至黄褐色的粉末；气微香，味微苦。

（1）取本品，置显微镜下观察：不规则团块无色或淡黄色，表面及周嗣扩散出众多小颗粒，久置溶化（乳香）。不规则碎块淡黄色，半透明，渗出油滴（没药）。单细胞非腺毛，多碎断，形似纤维，基部膨大似石细胞（马钱子粉）。气孔特异，保卫细胞侧面似电话听筒状（麻黄）。体壁碎片淡黄色至黄色，有网状纹理及圆形毛窝，有时可见棕褐色刚毛（全蝎）。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维（甘草）。体壁碎片无色，表面有极细的菌丝体（僵蚕）。体壁碎片黄色或棕红色，有圆形毛窝，直径8～24μm，有的具长短不一的刚毛（土鳖虫）。

（2）取本品内容物1g，加三氯甲烷10ml，浓氨试液，超声处理15分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。另取马钱子堿对照品及士的宁对照品，分别加三氯甲烷制成每1ml含及的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述三种溶液各4～10μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯－丙酮－乙醇浓氨试液（8：6：：2）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

（3）取本品内容物15g，置500ml圆底烧瓶中，加水300ml，连接挥发油提取器，自测定器顶端加水至刻度，并溢流入瓶中为止，再加入正己烷1ml，微沸提取2小时，放冷，分取正己烷液，作为供试品溶液，水溶液备用。另取苍术对照药材，加正己烷2ml，超声处理15分钟，滤过，滤液作为对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述供试品溶液10μl、对照药材溶液5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以石油醚（ 60～90℃）－乙酸乙酯（10：）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%对二甲氨基苯甲醛的10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的主斑点。

（4）取[鉴别]（3）项下的备用水溶液，滤过，滤液浓缩至约80ml，滤过，残渣用水洗涤2次，每次10ml，与滤液合并，加乙醚提取3次，每次30ml，弃去乙醚液，水溶液再用三氯甲烷振摇提取4次，每次30ml，合并三氯甲烷液，蒸干，残渣加三氯甲烷1ml使溶解，作为供试品溶液。另取川牛膝对照药材1g，加水100ml，加热回流1小时，滤过，滤液自“加乙醚提取3次”起同供试品溶液操作，制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷－三氯甲烷－丙酮（8：4：1）为展开剂，展开，取m，晾干，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的荧光斑点。

（5）取本品内容物，加10%乙醇50ml，加1mol/L盐酸溶液10ml，加热回流1小时，滤过，滤液中加盐酸，加热回流2小时，放冷，滤过，滤液加三氯甲烷振摇提取3次，每次10ml，合并三氯甲烷提取液，用5%碳酸钠溶液振摇提取3次，每次10ml，合并碳酸钠溶液，用乙醚提取3次，每次5ml，弃去乙醚液，水液加盐酸调pH值为1～2，用三氯甲烷振摇提取3次，每次10ml，合并三氯甲烷液，蒸干，残渣加无水乙醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取甘草对照药材，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10μl，分别点样于同一高效硅胶G薄层板上，以石油醚（30～60℃）－正己烷－乙酸乙酯冰醋酸（5：1 5：7：）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛的10%硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的主斑点。

应符合胶囊剂项下有关的各项规定（2010年版药典一部附录Ⅰ L）。

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈为流动相A，以含甲酸和三乙胺的水溶液为流动相B，按下表中的规定进行梯度洗脱；柱温为25℃；检测波长为254nm。理论板数按士的宁峰计算应不低于6000。

取士的宁对照品适量，加三氯甲烷制成每1ml含的溶液。精密量取上述对照晶溶液2ml，置10ml量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，即得（每1ml中含士的宁）。

取装量差异项下的本品内容物，混匀，取，精密称定，置50ml具塞锥形瓶中，精密加入甲醇25ml，再加入浓盐酸，密塞，摇匀，称定重量，超声处理（功率450W，频率40kHz）45分钟，取出，放冷，再称定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

分别精密吸取参照物溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，记录60分钟的色谱图，测定，即得。按中药色谱指纹图谱相似度评价系统计算，供试品指纹图谱与对照指纹图谱的相似度不得低于[2]。

对照指纹图谱

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈－庚烷磺酸钠与磷酸二氢钾等量混合溶液（用10%磷酸调节pH值）（21：79）为流动相；检测波长为260nm。理论板数按士的宁峰计算应不低于4000。

分别取士的宁对照品、马钱子堿对照品适量，精密称定，加三氯甲烷制成每1ml分别含、的溶液。分别精密量取上述两种对照品溶液各2ml，置同一10ml量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，即得混合对照品溶液（每1ml中含士的宁100μg和马钱子堿50μg）。

取装量差异项下的本品内容物，研细，取1g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入三氯甲烷20ml、氢氧化钠试液1ml，密塞，摇匀，称定重量，放置30分钟，加热回流1小时，放冷，再称定重量，用三氯甲烷补足减失的重量，摇匀，滤过，精密量取续滤液2ml，置5ml的量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品每粒含马钱子粉以士的宁（C21H22N2O2）计，应为～；以马钱子堿（C23H26N2O4）计，应为～。

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录ⅥD）测定。

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈－磷酸二氢钾溶液（含三乙胺，用磷酸调节pH值为）（3：97）为流动相；检测波长为210nm。理论板数按盐酸麻黄堿峰计算应不低于5000。

分别取盐酸麻黄堿和盐酸伪麻黄堿对照品适量，精密称定，加 mol/L盐酸溶液制成每1ml含盐酸麻黄堿25μg和盐酸伪麻黄堿15μg的溶液，即得。[1]

取装量差异项下的本品内容物适量，研细，取5g，精密称定，置1000ml蒸馏瓶中，加入氯化钠7g，加蒸馏水30ml，再加20%NaOH溶液100ml，混匀，蒸馏，用预先盛盐酸溶液4ml的100ml量瓶收集蒸馏液近95ml，加水至刻度，摇匀，放置过夜，滤过，取续滤液，即得。

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品每粒含麻黄以盐酸麻黄堿（C10H15NO·HCl）及盐酸伪麻黄堿（C10H15NO·HCl）总量计，不得少于。

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇－醋酸铵溶液（每100ml含醋酸1ml）（60：40）为流动相；检测波长为250nm。理论板数按甘草酸铵峰计算应不低于3000。

取甘草酸铵对照品适量，精密称定，加甲醇制成每1ml含85μg的溶液，即得（相当于每1ml含甘草酸[2]）。

取装量差异项下的本品内容物，研细，取约2g，精密称定，置具塞锥形瓶中，加入三氯甲烷25ml，密塞，超声处理（功率250W，频率40kHz）30分钟，放至室温，滤过，弃去滤液挥干[2]，将滤纸与药渣放回具塞锥形瓶中，精密加入流动相25ml，密塞，称定重量，超声处理（功率250W，频率40kHz）30分钟，放冷，再称定重量，用流动相补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品每粒含甘草以甘草酸（C12H62O16）计，不得少于。

消肿止痛，疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。

黄酒兑少量温开水送服。一次4～6粒，一日1次。睡前半小时服或遵医嘱。

孕妇及儿童禁用；心脏病、高血压及脾胃虚寒者慎用；不可过量久服。

每粒装

密封。

取制马钱子，粉碎成细粉，照[含量测定]项下的方法测定士的宁含量后，加适量淀粉，使含量符合规定，混匀，即得。

本品为黄褐色粉末；气微香，味极苦。

取本品粉末，加三氯甲烷一乙醇（10：1）混合溶液5ml与浓氨试液，密塞，振摇5分钟，放置2小时，滤过，滤液作为供试品溶液。另取士的宁对照品、马钱子堿对照品，加三氯甲烷制成每1ml各含2mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ B）试验，吸取上述两种溶液各10ul，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯一丙酮一乙醇一浓氨试液（4：5：：）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

照水分测定法（2010年版药典一部附录Ⅸ H第一法）测定，不得过。

照高效液相色谱法（2010年版药典一部附录Ⅵ D）测定。

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈庚烷磺酸钠与磷酸二氢钾等量混合溶液（用10%磷酸调节pH值至）（21：79）为流动相；检测波长为260nm。理论板数按士的宁峰计算应不低于5000。

分别取士的宁对照品、马钱子堿对照品适量，精密称定，分别加三氯甲烷制成每1ml含及的溶液，摇匀。分别精密量取2ml，置同一10ml量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，即得（每1ml中含士的宁 mg、马钱子堿）。

取本品粉末约，精密称定，置具塞锥形瓶中，加氢氧化钠试液3ml，混匀，放置30分钟，精密加入三氯甲烷20ml，密塞，称定重量，置水浴中回流提取2小时，放冷，再称定重量，用三氯甲烷补足减失的重量，摇匀，分取三氯甲烷提取液，用铺有少量无水硫酸钠的滤纸滤过，弃去初滤液，精密量取续滤液3ml，置10ml量瓶中，加甲醇至刻度，摇匀，即得。

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10ul，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品按干燥品计算，含士的宁（C21H22N2O2）应为 。

苦，温；有大毒。归肝、脾经。

通络止痛，散结消肿。

入腰痛宁胶囊用。

密闭保存，置干燥处。[2]

《中华人民共和国药典》2010年版

Yaotongning Jiaonang

WS3B351598

马钱子粉（调制）土鳖虫川牛膝甘草 麻黄乳香没药全蝎 僵蚕苍术

本品为胶囊剂，内容物为黄棕色至黄褐色的粉末；气微香，味微苦。

（1） 取本品，置显微镜下观察：不规则团块无色或淡黄色，表面及周围 扩散出众多小颗粒，久置溶化。不规则碎块淡黄色，半透明，渗出油滴，加热后油滴溶 化，现正方形草酸钙结晶。非腺毛单细胞，多碎断，壁极厚，形似纤维，基部膨大似石 细胞。气孔特异，保卫细胞侧面似电话听筒状。体壁碎片淡黄色至黄色，有网状纹理及 圆形毛窝，有时可见棕褐色刚毛。纤维束周围薄壁细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维。体 壁碎片无色,表面有极细的菌丝体。体壁碎片黄色或棕红色,有圆形毛窝,直径8～24μm, 有的具长短不一的刚毛。

（2） 取本品 1g，加氯仿10ml，浓氨试液,超声处理15分钟，滤过，滤液作为供 试品溶液。另取马钱子堿对照品及士的宁对照品,分别加氯仿制成每1ml含及 的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述三种溶液各4～ 10μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上，以苯丙酮浓氨 试液乙醇（8:6:2:）的上层溶液为展开剂,展开,取出，晾干，喷以稀碘化铋钾试液。 供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

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应符合胶囊剂项下有关的各项规定（附录IL）。

标准曲线的制备精密称取士的宁对照品18mg，置100ml量瓶中,加 硫酸溶液稀释至刻度。精密量取上述溶液、、、、、、10 .0ml，分别置50ml量瓶中，加硫酸溶液稀释至刻度，以硫酸溶液做空 白,照分光光度法（附录VA）分别在波长处测一阶导数光谱的值。以浓度为 横坐标，一阶导数值为纵坐标，绘制标准曲线。 供试品溶液的制备及测定取本品装量差异项下的内容物，研细，精密称定,混匀, 精密称取适量（约相当于马钱子0. 4g），置50ml具塞锥形瓶中，加入氯仿20ml及浓氨试 液，密塞，称定重量，放置过夜，或超声波仪［功率350W，频率35kHz（Ke/S）］中 提取40分钟，称重，用氯仿补足损失的重量，振摇，滤过。精密量取续滤液10ml，置分 液漏斗中,以硫酸溶液提取4次，每次10ml，提取液均以硫酸溶液预先 湿润的滤纸滤入50ml量瓶中，并以硫酸溶液适量洗涤滤器，洗液并入量瓶中， 加硫酸溶液稀释至刻度，摇匀，以硫酸溶液为空白，照分光光度法（ 附录VA），在波长处测一阶导数值，根据标准曲线计算出生物堿的含量,即 得。 本品每粒含生物堿以士的宁计，应为～。

消肿止痛，疏散寒邪，温经通络。用于腰椎间盘突出症、腰椎增 生症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、慢性风湿性关节炎。

黄酒兑少量温开水送服。一次4～6粒,一日1次。睡前半小时服或 遵医嘱。

孕妇及小儿禁服。

每粒装0. 3g

密封。

通过吃止痛药、活血药、卧床休息加一些康复手段而达到症状缓解的目的。但是极易复发，一点小毛病就能引起，可以说不能根治。要是突出很厉害，或者椎间盘已经破裂掉入椎管压迫神经。保守治疗效果肯定不好，保守治疗只能通过吃止痛药、活血药、卧床休息加一些康复手段而达到症状缓解的目的。但是极易复发，一点小毛病就能引起，可以说不能根治。要是突出很厉害，或者椎间盘已经破裂掉入椎管压迫神经。保守治疗效果肯定不好，需要手术治疗

黄酒药店那个药店都有，只是比承德颈复康药厂黄酒的功效稍微差点。

不正常，每个人的情况不一样，保守治疗也不适合所有的人，有可能是病情严重了。如果疼得厉害，还是去医院吧。免得耽误病情。