肾阴亏虚的病机分析论文

本证的形成原因主要有：久病失调，房室不节，情志内伤，导致肝肾之阴耗伤，或温热病后期，损伤肝肾之阴，而形成肝肾阴虚证。肝藏血，肾藏精，肝血有赖于肾精的滋养，肾精也不断得到肝血所化之精的填充，精血是相互资生的，所以有精血同源，肝肾同源之说。因此肾精亏损必导致肝血不足，肝血不足也可引起肾精亏损。《医宗必读·乙癸同源论》：东方之木，无虚不可补，补肾即所以补肝。北方之水，无实不可泻，泻肝即所以泻肾……，故曰肾肝同治。然木既无虚，又言补肝者，肝气不可犯，肝血自当养也。血不足以濡之，水之属也，壮水之源，木赖以荣。水既无实，又言泻肾者，肾阴不可亏，而肾气不可亢也。……故知气有余便是火者，愈知乙癸同源之说也。"

肾阴与肾阳，分别代表着肾的生理活动中的寒与热、静与动、降与升、入与出等对立的状态，两者相互制约、相互协调，方能维持肾的正常生理功能，进行正常的生理活动。肾的阴阳失调，主要表现为肾阴亏虚、肾阳虚损及命门相火妄动等方面。分述如下： 肾阴亏虚 肾阴亏虚，多由久病耗伤肾阴，或因情志内伤，五志过极化火，或邪热久留化火，不仅可伤及各脏之阴，且日久必耗肾阴而致肾阴亏虚。亦可由于失血耗液，或过服温燥壮阳之品，或房劳过度而伤肾精肾阴，从而导致肾阴亏虚。肾阴亏虚，则肾阳失制，而命门相火亢盛，从而导致阴虚内热或阴虚火旺之考试，大网站收集病理表现。可见形体消瘦、腰膝痠软、五心烦热，或骨蒸潮热、颧红升火、盗汗，以及舌红少苔、脉虚细而数等症。 肾阳虚损 肾阳虚损，实即命门火衰。但在临床辨证中两者则有轻重程度之别。肾阳虚损，多由心脾阳虚及肾，或由房劳过度，肾阳损耗所致。其病理表现是阳虚则无以养神柔筋；阳虚则阴寒内生，因而可见各脏腑组织器官机能衰弱征象并有明显的虚寒之象。 命门相火妄动 肾阴虚，命火妄动，则精关被扰而失固，阴虚阳亢则性机能亢奋，故可见性欲亢进，以及遗精、早泄等病理表现。阴虚则内热自生，故可见五心烦热。阴虚不能敛阳，心神难以入舍，故见少寐多梦等病。

肺肾阴虚证是肺肾两脏阴液亏虚所致的病证。多由感受外邪入里化热伤阴，或肺有宿疾，肺阴暗耗，累及肾脏，或房室过度，肾阴亏耗，影响肺脏等引起。主要临床表现：咳嗽痰少，或干咳无痰，或痰中带血，口干咽燥，形体消瘦，腰膝酸软，骨蒸潮热，颧红盗汗，男子遗精，女子月事不调，舌红苦少，脉细数。病机分析：本证以肺肾阴虚见咳嗽，腰膝酸软等为特征。肺阴不足，虚热内生，清肃失司坝u咳嗽痰少或干咳无痰；虚热灼伤肺络，则痰中带血；阴虚内热，津液受损测口干咽燥；肺肾阴虚，肌肉失于儒养，则形体消瘦；筋脉失养观u腰膝酸软；阴虚生内热，则骨蒸潮热；虚火上扰则颧红，内迫营阴则盗汗；虚火内扰精室则遗精，影响冲任则月事不调；舌红杏少，脉细数为阴虚内热之象。相似证候的辨别：本证当与单纯的肺阴虚证与肾阴虚证辨别。单纯的肺阴虚证与肾阴虚证有各自脏器的定位症状。本证除了见阴虚症状外，还同时见肺肾阴虚的临床表现。辨证注意点：有阴虚内热的临床表现，以及肺肾阴虚的见症。