第1篇：中医艾灸经络法在寒湿性腰痛中的护理效果
社会不断发展的同时，自然环境的日趋恶劣、工作生活压力的不断加大、不健康甚至有害食品的泛滥肆虐等也相继向人们袭来，由此造成各种各样的亚健康以及多种疾病也在危害我们。在这种环境中，人们脏腑气血不知不觉中收到了损伤，使自己的身体不断出现外表和内在的问题，寒湿性腰痛就是其中的顽症之一。
1寒、湿、风致病的形成规律
中医认为，人体的正常生命活动有赖于气血的作用，气行则血行，气止则血止。血气在经脉中流行，完全是由于气的推送。这里所说的“气”就是阳气。
“寒则气馁，热则气疾”。诸多内外因素都可影响人体血气的流行。寒和湿是相连在一起的，当寒气重，血液凝滞，运行速度减慢，体温就会降低，就如身体出现了阴天，而阴天持续时间越长，体温就是持续低。体温低，体内多余水分就不易蒸发，代谢慢湿气就大，湿的沉重反过来又加重了血液的凝滞，使血液运行的速度更加慢，各脏器的供血就会减少，而脏器功能就会下降。
1.1因寒致病：寒是一种温度的感觉，寒是冬季的主气。
在气温较低或气温骤降的情况下，都容易形成寒邪而致病。寒，具有随冷、凝结、阻滞的持性。寒为阴，热为阳，当寒侵入体后，血液就失去了阳气的温熙，就会运行不畅，淤堵不通。寒还有收缩、闭塞的作用，遇寒后筋脉缩紧，整个人就往里缩，四肢屈伸不利。汗毛孔遇寒也会关闭、堵塞，不易出汗。
不通则痛，疼痛是因寒致病的重要特征，不论是腰痛、四肢的关节疼痛还是心疼、胃疼、腹痛、头痛等，都与寒有直接的关系。
1.2因湿致病：湿是一种有水分子存在于物体中的表现，反之为干。
人体就如一件衣服，干爽的时候轻松，舒适。潮湿的时候就沉重粘滞。衣服的水分太多了，太阳出来就能晒干。反之衣服就会潮湿，发酶。饮食中的水以及潮湿环境侵入人体的水分就不能很快被人体利用。沉重向下的特征就会显露出来。
1.3因风致病：风是自然界一种无形流动的气体，在静止、平衡的状态下不会有风。只有在冷热不均的条件下，冷热之间的流动才会形成风。
中医称风是“百病之杖”。风是寒、湿、燥、热入侵身体的先导和载体。也就是说内部脏器与脏器之间、经络与脏器之间、经络与经络之间出现了冷热不均，出现了不平衡，不和谐的时，寒湿燥热就会在风的引导下乘虚而入这样我们身体就会显现出各种不同的病症。只有在血液充足的前提下，和经络顺畅的保证下，我们体内才能平衡、和谐，才不会“风声大作”，身体才能不被各种外来的致病因素伤害。
2湿寒性腰痛的美容院艾灸护理方案
选用艾条灸。
3寒湿性腰痛的中医艾灸经络祛寒湿流程与技法
该技法由于花椒、生姜都是温性，配合艾灸的温热作用，可以快速有效的通络效果。是本人在实际护理工作中为顾客使用最多、效果最好的祛除寒湿性腰痛的方法，但只针对成人使用。
3.1基本流程与艾灸技法：取花椒50克，放入250毫升白酒（55度）中浸泡，整粒的花椒（要用优质的花椒）浸泡一周后待用（如果把花椒又放到粉碎机里打成粉，泡1～2天就可以用了）将生姜切成薄片，上锅蒸软后待用。
将蒸好的姜片贴在背上膀胱经的两侧，或把花椒洒涂到膀胱经和督脉，搓热，让血循环旺起来。
3.2点燃（6-8根）青艾灸，保持离姜片半寸到一寸的距离，上下慢慢移动。熏灸30～40分钟。熏完后拿掉姜片，如果是姜片下的皮肤是湿的而且生姜片是湿的，就说明身体内的寒湿重，而身体内寒湿少的人，再用大量的青艾条熏灸了几十分钟后，生姜片应该是干脆的，皮肤上也是干爽的。
3.3生姜红枣桂圆羹的做法：材料：生姜三篇，红枣10粒（去核）桂圆10粒（去核），清水一碗。再用小火煮15分钟。
把煮好的汤和料放入搅拌机打成糊状，即可食用。
3.4患者的居家护理：祛湿最好的方法就是每晚用热水泡脚，泡到全身微微出汗就可以了，每周两次在泡的水中加上艾叶。在调理期间应更注意食补：寒性质的蔬菜水果尽量少吃或不吃；常吃牛、羊、肉；冰冷的东西更是要戒除掉。坚持每天适量运动，最好的运动是散步40-60分钟。
4案例：
4.1顾客基本情况：周女士，40岁，已婚，育有两女一子，做过2次人流，妇科一直都不是很好，常腰痛，经医院诊断为腰肌劳损导致腰椎盆突出。
4.2症状分析：
1、脾气暴躁：长期压抑，肝会郁结，导致气滞血瘀，肝火旺盛。多次生育和人流导致气血两亏。
2、内分泌失调：心情抑郁，没自信。
3、皮肤发黄，眼睛喉咙非常容易上火：肝开窍于目，肝火旺盛导致阴虚火旺。
4、腰痛难忍：由于肝肾两虚，气血的亏损，经络必然易受寒、湿入侵。
4.3分析、诊断与结论：综上所述，可能的诱因是肝气郁结，气滞血瘀。在肝脏受损时，只要在血液充足的前提下，就会很快恢复跟原来一样。人体经络在血气充足时，很容易就会受阴寒之气入侵，恶性循环，各脏器的不到血液的滋润，经络更是寒湿加重，水源不足。腰痛最直接的原因就是肾虚、肾寒、而肾虚、肾寒造成腰部的血液供应减少以及身体内的寒湿重造成了经络的淤堵。寒、湿随意入侵身体经络，随而因寒湿引起寒湿性腰痛。
4.4美容院中医经络护理方案进行心理沟通，引导客人有一个积极乐观的心态，并建立对健康康复的信心与美好生活的向往。
疏肝理气，驱寒散结：先在背部贴上生姜片或涂上花椒酒，用6～8根青艾条，上下来回熏艾30～40分钟。
然后在环跳至肾俞位置涂上润滑油，上大号火罐。在这个部位上下走100下，手法一定要快，不能怕痛，要让病出透，为了让全身气血都够旺起，完后要喝一碗红枣桂圆姜羹。
4.5建议家居护理：①平时不穿低腰是短衣，以免腰腹受寒，②做完治疗后回家，连吃几天白灼海虾，平时常吃海鱼和海虾，一次最好能吃一斤。如果每天再配合吃一勺固元膏更好，③每天用热水泡脚，水位到足三里，每周泡一次艾叶水。④保持积极乐观的人生观。⑤适量的运动如：多散步。⑥饮食尽量远离寒性食物和冷饮。
5疗程及护理效果
五次为一个护理疗程，三个疗程基本痊愈。
5.1护理前：常因腰痛不能忍，常因吃稍有一点温补的食物都会上火，眼睛常有红血丝何发黄干涩，妇科不好。
5.2护理疗程后：腰明显的不痛了，吃当归和一些温补的东西都明显不感觉会上火，脾气也相当平和，眼睛，舒适，干涩的感觉已没有，妇科不药而愈，心情也开朗了。
作者：苏秀华
第2篇：腰痛疾病中中医护理的开展
腰痛是指以腰部疼痛为主要症状的痛证，是临床常见病证之一，由于多种因素导致腰部气血运行不畅，或失于懦养，从而引起腰脊部或是脊旁部位疼痛。其中尤以长时间坐姿不良者、体力劳动者最容易发生腰痛。我院遵循辩证施护原则对气滞血瘀腰痛实施中医护理，对证候改善效果理想，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2015年2月?2016年1月我院收治的腰痛患者70例作为研宄对象，根据护理方案不同，将其分为实验组与对照组，各35例。对照组男女比例19：16；年龄41～75岁，平均年龄（61.5±8.46)岁。实验组男女比例20：15；年龄43～72岁，平均年龄（62.2±8.09)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05)。
1.2方法两组给予相同的西医药物治疗，在此基础上，对照组按照西医常规展开护理；实验组根据气滞血瘀辩证原则实施中医护理，具体如下。
一般护理做好患者腰部保暖，采用卧位休息或直立体位，以减少椎间盘所受压力，减轻患者疼痛；尽量采用卧硬板床休息，以稳定病情、巩固疗效；叮嘱患者日常注意饮食禁忌，少食、忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之食物。
临症施护气滞血瘀型腰痛患者，在急性期时必须卧硬板床休息，观察症状基本缓解，给予腰围保护后方可允许下床活动。同时，针对剧烈疼痛的患者，在积极用药治疗的基础，取三阴交、足三里、阳陵泉、委中等穴位针灸，以缓解疼痛。叮嘱患者多食冬瓜、韭菜、黑木耳、洋葱、西红柿、鱼、山药、薏苡粥等能行气止痛、活血化瘀的食物。遵医嘱给予外用活血膏、内服活血胶囊，以起到祛瘀止痛、活血行气之效。
情志护理中医认为“以心医心”是促进疗效的有效方式，因此需做好腰痛患者的情志护理。及时了解患者心理变化，全面掌握患者身心状况，针对患者不同心理特点给予个体化沟通与护理，建立良好的护患关系，促进患者的配合度[2]。
并发症护理针对便秘，取天枢、关元、中脘等穴按摩，并叮嘱多饮水；针对压疮，协助患者轴线翻身，以避免局部长期受压。
中医护理技术根据患者腰痛情况及实际需求，合理采用拔罐法、艾灸法、刮痧法等中医护理技术进行护理，以达到疏经通络、补益肝肾、活血化瘀的作用。
1.3效果判定标准两组均在治疗护理2周后，对疗效、VAS疼痛情况进行评估比较。（1)疗效：痊愈：症状体征消失或基本消失，腰部活动度正常；显效：症状体征明显改善，腰部活动度大幅恢复；有效：症状体征及腰部功能有改善；无效：与治疗前比较无明显变化。（2)VAS疼痛评估：采用VAS疼痛程度视觉模拟量尺（0～10分）进行疼痛评估。
1.4统计学方法本文研宄数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料以“i±，’表示，采用f检验，计数资料以百分数(°%)表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者效果比较实验组治疗痊愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。
2.2两组患者VAS评分比较实验组VAS评分（1.05±0.37)分，明显低于对照组的分，差异有统计学意义（P<0.05)。
3讨论
腰痛属于中医“痹症腰痛”的范畴，其中以气滞血瘀型腰痛最为常见，多因长期劳损或风寒湿邪入致导致寒凝瘀结、气血失中、血瘀阻滞、经脉不通，不通则痛。西医治疗腰痛多以止痛为原则，治标不治本，虽能一时控制患者疼痛，但易反复，长期效果差。鉴于西医治疗弊端，我们在常规治疗同时联合中医护理方案，通过针灸、艾灸、拔罐、刮痧等中医护理技术，达到利水消肿、活血通络、散瘀止痛之效。同时结合中医情志护理、中医饮食调节、体位、并发症护理等，加快疼痛缓解，促进患者配合，进一步提高疗效。
综上所述，临床对气滞血瘀腰痛病患者在常规治疗的同时给予中医辩证施护，对急性腰痛的止痛、缓解肌肉痉挛等疗效明显优于西医常规护理的对照组，短期内患者证候就己得到显着改善，且安全性高，具有较高的推广价值。
作者：杨冬梅(广西省河池市中医医院，广西河池547000)
