第1篇：人体寄生虫学实验教学模式的总结
长期以来，人体寄生虫学实验教学模式较为固定和单一，如何在保证标本教学质量的前提下，提高学生的综合素质是教师应思考的问题笔者结合多年教学经验对实验课中存在的普遍性问题进行分析和总结，并提出相应的对策，以其为教学提供参考。
1人体寄生虫学实验教学惯用形式和基本路线
人体寄生虫学在基础医学门类中相对独立，有自身的教学规律和特点。作为理论教学的补充和验证，实验教学是形态学学科教学不可缺少的环节。其基本形式和路线是教师介绍寄生虫相关标本形态特征，以大体标本和镜下标本为对照，学生通过查拢观察和对比实验标本，从而熟悉和掌握其基本形态学特征，以查找标本为绘图样本完成实验报告内容教学形式较单一，学生主动学习意识不高，较固定的模式限制了学生思维方式和动手能力的培养在教学过程中重视实验内容的学习而忽视综合素质的培养。
2实验教学常见问题
2.1实验操作规范性不够作为病原生物学重要分支，对病原体的临床检验是确诊寄生虫病重要依据，而规范的实验操作技能是检查准确率和阳性率的重要保证由于学生没有受到长期和系统性训练，没有进入后期临床实习阶段，或多或少存在实验操作不规范性问题具体表现为普通光学显微镜使用和保养方法不规范，在实验过程中会出现观察标本效果不佳，漏查和检出率低，甚至损坏镜头和玻片；常规病原学诊断方法不规范，生理盐水直接涂片法贯穿寄生虫学实验始终，也是临床较常用的方法；学生操作过程中易出现涂片太厚或太薄，直接影响病原体的观察效果和检出率；对待检物防污染措施不力，尽管实验室提供的实验材料多没有感染性，涂片染手部和镜头，该情况不符合临床实际。这些不规范的操作究其原因：一是学生在思想上没有引起重视，不能够按照医学实验技能的要求纠正自己错误操作；二是专业教师在教学中存在偏颇，重视专业教学而忽视综合素质的培养，示范和指导性不够。
2.2观察标本目的性不强标本观察只有和临床相联系，对寄生虫病的诊断和治疗才具有指导意义随着实验学时数的压缩和实验内容的整合，单次课所要观察的标本较过去増加，单个标本观察时间减少。由于所采用的固有模式所限，学生在实验的过程中易养成就标本而观察的思维定式，缺乏标本观察的目的性和意义性的认识识所谓“所以然”问题，对具体寄生虫病的病原学诊断，对“看什么”和“为什么看”等关键问题认识不够，易形成观察标本盲目性和一过性等问题，直接影响理论联系实际和分析问题能力的培养
2.3标本特征的整体把握能力不够受教学用标本素材所限，目前实验室提供的标本大多为福尔马林浸泡和固定标本及长期瓶装保存标本。会出现标本局部特征不典型或不清晰，就理论教学而言，标本特征讲授要求全面而具体，而对于实验教学，要观察到全部特征通常很困难，实际临床检验也是如此，这就要求对标本特征的整体把握能力。学生在实验的过程中具体表现为对某具体病原体，不能正确对待标本的典型性和非典型性问题如在观察受精蛔虫卵时，过分追求新月形间隙、受精卵细胞和大小的观察，相对忽略了最反映虫卵特征，即颜色、蛋白质膜和卵壳厚度3大特征的观察对不同病原体鉴别能力不强，没有形成某病原体特征的感性认识，不利于双盲检测病原体能力的培养。
2.4理论联系实际途径缺少医学教育是实践性很强的过程，寄生虫学实验教学传统模式重理论而轻实践，标本学习局限在实验室，缺乏将将实验室所学用于实际的有效途径，基本没有课后实践时间，不利于知识应用和沉淀；另一方面，寄生虫学知识和我们的日常生活密切相关，就医学知识的实践和传播者而言，只有将课堂所学应用于实践，才能对本人及他人健康的行为习惯产生有益的指导，利于寄生虫病的防治。
3对策分析
3.1知识和技能教学并重新时期医学生应具有扎实的理论功底和操作技能能在思想上加以重视，在实验教学中注重专业知识学习的同时，将技能教育贯穿实验室教学始终，辟出固定学时讲授寄生虫学实验操作规范，做到教师示范纠错和总结，定期对学生不规范性操作进行总结，分析操作不当和实验结果间的因果关系，促进学生养成良好的实验室行为和操作习惯。将实验操作考核纳入标本考核之中，强化学生对操作技能的学习意识。
3.2应用新的教学手段和方式实验课教学改革的实施和实验室软硬件进一步完善，为新的教学手段的应用提供了动力和条件，充分利用挂图和示教标本，将多媒体用于实验室教学，节省教师讲授时间以増加指导和学生观察时间，使教学内容动态化和形象化提高学生学习兴趣，用视频的方式学习规范操作，克服因个人因素对教学的不良影响改教师课前讲授为课后总结，利于发现和分析学生实验课中存在的问题适当増加实验室课后开放时间，利于学生针对自己的弱项有选择性强化。
3.3加强标本教学的针对性作为流行病学范畴，寄生虫教学标本应体现出实用丨性在实验内容整合的同时，对教学标本进行适当増减和归并，将同类教学标本混淆搭配，引导学生从整体水平观察和鉴别标本特征，与专业教学平台相结合，使实验教学符合不同专业学生综合素质的要求在使用实验室保本的同时，尽可能利用临床待检标本实施教学，使课堂所看符合临床实际。在观察标本的同时，给出相应思考题，引导学生思考“为什么看”等问题，克服学习中盲目性问题
3.4增加学生动手机会创新性实验项目的开展利于培养学生的动手能力和协作意识，保证传统标本教学的同时，积极创造条件开展相应创新实验项目也是教学改革的内在要求，利用临床标本或实验室准备的待检标本进行病原学综合诊断实验，吸纳学生参与旋毛虫的实验室保种过程，动员学生参与我校寄生虫检查过程既复习了理论所学，又强化了技能操作，是对课堂实践的进一步提升3.5鼓励学生将课堂所学用于课后实践只有将所学用于生活实际，才能真正提高学生学习兴趣，提供学习动力和真实的学习环境。教师在做好课堂教学的同时，因地制宜思考和设计可行的课后实践项目如同学间蠕形螨的调查和和幼儿园幼儿蛲虫病的调查。将所获标本带回实验室鉴定，鼓励学生完成调查报告。动员医学生在进行社区服务的同时，将所学寄生虫防病和治病知识纳入服务内容吸纳学生参与科研过程，培养学生的科研素质。
4实验教学改革思考
发扬传统标本教学模式优点的同时，转变教学主体。教师由主导者变为指导者，体现学生的主体地位，对实验教学进行整合与创新，教师及时转变观念?更新知识，从实验内容的制定、教学方法的实施和实验考核等三大方面进行有益探索，使教学具有可调节性和多元化的特点。在验证理论所学的同时，将综合素质培养作为实验教学的核心目标做到学有所长和学有所用，让学生及早投入社会实践是进行教学改革的目的实验课是锻炼学生观察?思考、分析和解决问题重要途径，是培养医学和科研工作者重要手段在明确培养目标的前提下，教学中进行有的放矢和因材施教是不断完善和长期坚持的过程，提高实验效率和教学水平才能落到实处。
作者：杨树国，张光玉(郧阳医学院寄生虫学教研室，湖北十堰442000)
第2篇：人体常见寄生虫的感染状况分析
本院检验科对2003~2006年在我院就诊2346例患者的寄生虫感染状况进行分析，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料2346例患者中男1383例，女963例，年龄3~65岁。取受检者当天新鲜粪便50克置塑料袋送检，采用改良加藤厚涂片法（KaoKaZ/去）检查受检者粪便中的虫卵，并以试管滤纸培养钩蚴以确定虫种。
1.2数据分析调查数据采用EP-no.0软件进行分析，统计本地区受检者蛔虫、钩虫、鞭虫的感染率。
2结果
2346例患者中蛔虫、鞭虫、钩虫的总感染率为76%其中蛔虫感染率26.7%(626/2346)、鞭虫感染率21.4%(502/2346)、钩虫感染率27.6%(646/2346)。
3讨论
不同人群寄生虫感染率以及感染虫种的频率与受检人群的生活、卫生习惯、卫生意识、经济、文化、职业、气候等密切相关。本地区位于四川省甘孜州山区，经济不发达，当地居民以农村人口为主，主要以务农及畜牧业为生，卫生习惯差，3种肠道寄生土源性线虫的感染率明显高于城市地区。加强当地人群寄生虫病防治工作，重视人群健康教育，改善卫生条件，发展当地经济，积极治疗寄生虫病患者，是降低人群寄生虫感染，逐步控制其感染程度的重要措施。从近几年由卫生部组织进行的人体寄生虫病调查结果来看，我国人体寄生虫病防治形势依然严峻，而其中肠道寄生虫病的发病率己经成为一个地区社会文明程度和经济发展水平的重要衡量指标之一。加强寄生虫病防治工作，应按照“因地制宜、分类指导、科学防治”的原则，积极开展驱虫防治工作，健全本地的寄防网络，积极控制人体寄生虫的感染，加强力度采取综合防治措施，使用药物治疗带虫者，消灭传染源；控制中间宿主，保护易感人群；加强环境卫生工作，切断传播途径；做好人体肠道寄生虫病防治知识的宣传，提高个人卫生防护意识，改善不良卫生习惯，把住病从口入关；对高发人群采取必要的控制措施，积极改进监测手段，继续探索简便有效的治疗方法，从而控制人体寄生虫的感染的流行，提高当地人民群众的生存质量。
作者：周文珍(四川省泸定县冷碛中心卫生院检验科，四川泸定626101)
