摘 要：目的：探讨川芎嗪治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法：对收治的老年COPD 44例患者随机分为两组。两组均常规给予支气管扩张剂、吸氧、抗感染及止咳、化痰、支持疗法。治疗组加以川芎嗪治疗。结果：两组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：川芎嗪治疗老年COPD患者，疗效显著，可以缩短病程。
关键词：COPD；危险因素；老年人
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人常见疾病，其患病率和病死率均高，后期并发肺源性心脏病、水电解质紊乱、低蛋白血症等，常出现水肿，严重者有胸腔积液、腹水、心包积液以及乏力、腹胀、嗜睡、食欲不振等一系列症状[1]。应用回顾性调查的方法对收治的44例老年COPD患者采用综合治疗，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选择安徽宿州市立医院2008年8月～2010年5月收治的44例老年COPD患者，男38例，女6例；年龄60～86岁，平均68.5岁。病程4～22年，无严重肝、肾、内分泌等疾病。随机分为两组。两组性别、年龄构成、治疗前肺功能及动脉血气等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.01），具有可比性。
1.2 临床表现：44例患者均有咳嗽、咯痰、胸闷、气喘占100%；出现发热8例占18.2%；咯血性痰2例占4.5%；肺部干湿性啰音42例占95.5%。
1.3 治疗方法：对照组：常规给予支气管扩张剂、吸氧、抗感染及止咳、化痰、支持疗法。治疗组：在对照组治疗基础上予以川芎嗪（哈尔滨三联药业有限公司）120 mg+5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250 m1静脉滴注，滴速30～50滴/min，1次/d。15 d为1个疗程。
1.4 疗效判定痊愈：指临床症状消失，肺部感染灶吸收。显效：临床症状、体征明显减轻，肺部感染灶明显吸收。好转：指临床症状减轻，肺部感染灶未完全吸收。无效：临床症状和体征无变化或加重。痊愈+显效为显效。
1.5 统计学方法：采用SPSS 13.0软件对所有数据进行统计，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 疗效：两组组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。显效率=痊愈+显效，疗效比较见表1。
表1 疗效比较[例（%）]
组别 | n | 痊愈 | 显效 | 好转 | 无效 | 显效率 |
治疗组 | 22 | 12（54.5）① | 8（36.4） | 1（4.5） | 1（4.5） | 20（90.9）② |
对照组 | 22 | 8（36.4） | 9（40.9） | 3（13.6） | 2（9.1） | 17（77.3） |
