摘 要：目的：探讨不同窝沟封闭方法应用于龋病牙齿的治疗效果。方法：将龋病牙齿1 000颗根据入院顺序分为治疗组500颗与对照500颗，对照组采用传统窝沟封闭方法，治疗组采用玻璃离子窝沟封闭方法。结果：通过电镜观察，治疗组封闭剂应用效果好于对照组（P＜0.05）。经过判定，治疗组的封闭完好率为98.4%，对照组封闭完好率为90.0%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：窝沟封闭具有成本低、操作时间短、操作方法简便、对龋病预防效果好等优点，新型玻璃离子封闭剂能达到更好的封闭性能，可在基层推广应用。
关键词：窝沟封闭；龋病牙齿；玻璃离子封闭剂
当前龋病是我国重点防治的疾病之一，作为口腔疾病的一种常见病、多发病，其影响范围很广，危害相当普遍。龋齿不仅引起疼痛而且直接影响食欲、咀嚼、消化和吸收，同时还可以导致牙髓炎，根尖周炎甚至残冠、残根，对身体健康有很大的危害，多需采用窝沟封闭治疗[1]。同时随着窝沟封闭材料和技术不断进行改进，窝沟封闭效果有了很大提高[2]。文章为此具体探讨了不同封闭材料对于龋病牙齿的封闭效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取我院2009年2月～2011年6月体检中发现的龋病患者240例，涉及到牙齿1 000颗，入选标准：第一恒磨牙完全萌出或牙冠窝沟点隙均完全暴露于口腔；未做过窝沟封闭；家长或者患者同意入选。年龄4～89岁，平均（22.5±10.6）岁，多为儿童。其中男性患牙520颗，女性患牙480颗。根据入院顺序，分为治疗组500颗与对照500颗，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 窝沟封闭方法：对照组采用传统窝沟封闭方法，用低速手机上小毛刷清洁窝沟，采用35%正磷酸酸蚀30 s，酸蚀后用水枪加压冲洗牙面10～15 s、加压空气吹干牙面约15 s，涂布普通封闭剂，光照40 s。治疗组采用玻璃离子窝沟封闭方法：用低速手机上小毛刷清洁窝沟、冲洗牙面后用混合唾液处理10 s，然后用棉球擦拭牙面混合唾液，按照粉液标准比例调拌玻璃离子材料，涂布于牙面，光照40 s，然后在材料上面涂布凡士林。
1.3 临床评价标准：封闭完好：封闭剂外型完整、边缘密合为完好[3]。同时采用扫描电镜观察窝沟封闭剂与牙面的结合状况。
1.4 统计学方法：使用SPSS 19.0统计软件进行统计，封闭完好率对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 结合状况：通过电镜观察，治疗组封闭剂均匀完整无空泡，封闭剂与釉质完全结合在一起。对照组封闭剂有较多微空泡，封闭剂与釉质之间的结合界面出现微裂隙。
2.2 封闭完好情况：经过判定，治疗组的封闭完好率为98.4%，对照组封闭完好率为90.0%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组窝沟封闭6个月完好情况比较
组别 | 牙数 | 完好牙数（颗） | 完好率（%） |
治疗组 | 500 | 492 | 98.4 |
对照组 | 500 | 450 | 90.0 |
P值 |
|
| ＜0.05 |
