摘 要：目的：探讨脑梗死患者可能引起发病的危险因素，为采取预防措施提供依据。方法：回顾分析接受治疗的89例脑梗死患者的临床资料，把患者测得血脂、血压、血糖等指标与健康对照组进行比较，用对照研究方法探讨脑梗死的病因。结果：脑梗死组和健康对照组的血脂、血压、血糖指标比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：高血压为脑梗死的首发病因，其次血脂紊乱、糖尿病、心脏病也均为高危因素，在预防工作中应引起重视。
关键词：脑梗死；高血压；病因；预防
脑梗死作为神经内科的常见病，又称缺血性脑卒中，发生的病理基础为患者的动脉粥样硬化，从而使脑组织缺血、缺氧、坏死，最后使患者的神经功能发生障碍的一种脑血管病[1]。目前临床上脑梗死的常见类型有脑血栓形成，腔隙性梗塞和脑栓塞等。随着社会的进步，人们的生活水平提高，生活习惯也随之发生了变化，脑梗死发病率、死亡率近年来呈现不断升高的趋势，已受到人们的广泛关注。那么，怎么控制自身危险因素才能有效预防脑梗死自然成为医护人员急待解决的问题，文章观察了89例脑梗死患者和89例健康人的血脂、血压、血糖情况，进一步探讨和证实这些因素与脑梗死的关系，以便为提出预防措施提供更具体的理论依据，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2010年2月～2011年11月在我院确诊的脑梗死患者89例，男63例，女26例，年龄34～83岁，平均59.4岁；健康对照组89例，为同期住院的其他科室的患者，其中男67例，女22例，年龄与脑梗死组相匹配，健康对照组中的受检对象严格除外糖尿病、甲状腺疾病、肝肾疾病患者，且没有心肌梗死、肿瘤、炎性反应、过度肥胖等现象，未服用影响血脂血压的药物。
1.2 方法：血压以患者入院治疗前的测量为准，方法采用水银柱式血压计，在受检对象做心电监护卧位时测右侧肱动脉血压，记录收缩压（SBP）、舒张压（DBP），计算得平均动脉压（MAP）。脑梗死组和健康对照组所有受检对象饮食都避免高脂，取血之前空腹12 h，在清晨抽血，分离出血清送检，采用全自动生化分析仪测定各对象的血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）的值[2]。
1.3 统计学方法：采用SPSS 15.0统计软件对数据进行处理，两组间比较用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 脑梗死组与对照组血压情况比较：见表1。脑梗死组的收缩压、舒张压、平均动脉压较对照组都高，且两组间比较P<0.05，具有统计学意义。
表1 脑梗死组与对照组血压情况比较（，mm Hg）
组别 | 例数 | SBP | DBP | MAP |
脑梗死组 | 89 | 143.62±23.91 | 89.07±15.02 | 107.97±17.43 |
对照组 | 89 | 132.44±19.32 | 80.99±12.04 | 98.98±13.01 |
组别 | 例数 | TC | HDL | LDL |
脑梗死组 | 89 | 3.0743±1.3021 | 1.1632±0.4033 | 1.8324±1.4309 |
对照组 | 89 | 2.6283±0.6032 | 1.4273±0.3842 | 1.7892±1.2397 |
