摘 要：目的：探讨分析我市孕妇TORCH 感染的检测情况。方法：选取进行产前检测的孕妇200例，采用捕获ELISA方法对其血清进行TORCH IgM抗体检测。结果：在200例孕妇中TORCH感染者7例，总感染率为3.50%，其中CMV感染率最高，为1.87%，TOX、HSV117、RV感染率分别为0.87%、0.72%和0.44%。结论：孕妇TORCH感染率处于较高的水平，应加强对育龄妇女和孕妇的宣传教育、TORCH筛查与防治。
关键词：孕妇；TORCH；捕获ELISA；优生优育
TORCH这个词是由多种导致孕妇患病，并能引起胎儿宫内感染，甚至造成新生儿出生缺陷的病原微生物英文名称的首字母组合而成的。T（Toxopasma）指弓形虫；R（Rubella Virus）指风疹病毒；C（Cytomegalo virus）指巨细胞病毒；H（Herpes simplex）指单存疱疹病毒；O（Others）指其他，主要指梅毒螺旋体。孕前的TORCH检查就是要了解妇女对这几种病毒的免疫情况，是否需要接种风疹疫苗或是否对其他病毒具有一定的免疫力，从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项，达到优生的目的[1]。文章旨在探讨分析佛山市孕妇TORCH感染的检测情况，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2010年1月～2011年1月来我院进行产前检测的孕妇200例，采用捕获ELISA方法对其的血清进行TORCH IgM抗体检测。年龄22～39岁。
1.2 检测方法：检测所用的试剂盒由意大利DIESSE Diagnostica Senese S.p.A提供，美国DYNEM酶标仪、美国ELX50洗板机。空腹抽取静脉血4～5 ml并分离血清，用捕获ELISA法检测IgM抗体。严格按试剂盒说明书进行操作，所有试剂均在有效期内使用。
1.3 结果判定：以cut off值作为临界值（cut off值一阴性对照平均值+0.1×阳性对照平均值）。每次检测的阳性血清均要复查，复查结果为阳性确定为阳性病例。
2 结果
在200例孕妇中TORCH感染者7例，总感染率为3.50%，其中CMV感染率最高，为1.87%，TOX、HSV117、RV感染率分别为0.87%、0.72%和0.44%。CMV与其他3种病原体比较，感染率差异有统计学意义（P＜0.01），HSV-II、RV、TOX之间阳性率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
3 讨论
TORCH一词是由引起宫内感染的多种病原体的英文名称的第一个字母组成的。T代表弓形体，O代表其他病原微生物（包括沙眼衣原体、乙肝病毒、柯萨奇病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等），R代表风疹病毒，C代表巨细胞病毒，H代表单纯疱疹病毒[2-3]。
现代医学研究已证实，由于免疫力下降，妇女妊娠期间极易受到风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的感染且可通过胎盘引起胎儿感染，造成流产、早产、胎儿先天性畸形等。因此，对孕妇进行TORCH-IgM抗体检查是非常必要的[4]。孕妇如果被风疹病毒感染，可导致胎儿先天性心脏病、白内障、耳聋等先天性风疹综合征；如果被CMV感染，可致胎儿智力低下、溶血性贫血、小头畸形、无脑儿等症；如果被单纯疱疹病毒感染，则可诱发早产、死胎等症，而且与妇女子宫颈癌的发生有一定关系。此外，如果孕妇接触猫、犬等观赏动物，或进食了含有弓形体的食物，有可能发生弓形体感染，后者可能导致胎儿脑积水、脑内钙化、视网膜脉络膜炎等。专家建议，应把TORCH检测列入孕前、孕期常规筛查项目[5]。本研究结果显示，在200例孕妇中TORCH感染者7例，总感染率为3.50%，其中CMV感染率最高，为1.87%，TOX、HSV117、RV感染率分别为0.87%、0.72%和0.44%。表明我市孕妇TORCH感染率处于较高的水平，应加强对育龄妇女和孕妇的宣传教育、TORCH筛查与防治。
4 参考文献
[1] 赵站招,杨佩珍.重庆市孕妇对TORCH感染的情况调查[J].重庆医科大学学报,2010,19(10):227.
[2] 吴丽丽,梁凤师.TORCH感染对不良妊娠结局的相关性探讨[J].广东医学,2009,15(4):273.
[3] 刘文娟,孟玉德.桂林地区孕妇TORCH感染调查分析[J].河北医科大学学报,2009,17(2):72.
[4] 李世绩.巨细胞病毒宫内感染及预防[J].华西医学,2009,21(16):330.
[5] 娄慧琴,何鲁丽.石家庄市孕妇TORCH感染调查分析[J].河北医药,2009,17(2):72.