临床上，高血压是严重威胁人类生命健康的心血管病症[1]。临界高血压在高血压患者中占有相当多的比例，若该阶段处理不及时，则会向着持续性高血压方向转化。笔者收集了2011年2月～2012年2月本社区98例临界高血压患者临床资料进行详细探究，现将研究报道分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 收集了2011年2月～2012年2月本社区98例临界高血压患者临床资料进行详细探究，上述患者均与临界高血压临床诊断标准相吻合，均出现头晕、失眠、耳鸣等症状，且排除严重器质性疾病患者。将上述患者随机分为两组，49例对照组，其中男29例，女20例；患者年龄33～72岁，平均年龄为（50.3±12.4岁）；患者病程0.5～7年，平均病程为（4.5±2.1年）；平均舒张压为（144.9±8.5）mmHg，平均舒张压为（87.6±7.8）mmHg。49例研究组，其中男25例，女24例；患者年龄37～74岁，平均年龄（55.2±11.3岁）；患者病程1～9年之间，平均病程（5.2±3.3年）；平均舒张压为（148.7±7.0）mmHg，平均舒张压为（90.2±6.9）mmHg。两组患者在性别、年龄、病程、血压等基础资料方面无显著差异性，P>0.05。
1.2方法 49例对照组患者接受常规健康护理，主要包括对症治疗与注意事项指导；49例研究组患者接受全面的社区护理，主要护理对策如下。
1.2.1心理护理 通过定期随访以及上门就医等方式，加强与患者的联系。及时排解患者不良心理障碍，缓解其情绪压力。正确面对高血压疾病，提高护理依从性。
1.2.2社区健康教育 每周召开1次社区会诊或通过上门访视途径，对患者进行高血压疾病等健康知识宣教。养成定期检测血压的良好习惯，并结合自己血压情况进行干预方案调控。
1.2.3健康饮食护理 结合患者营养状况及体重指数编制合理饮食方案，每两周对患者进行健康、营养膳食等知识宣教。叮嘱患者有效控制钠盐摄入，多摄入低脂、低胆固醇、清淡类饮食，多食用新鲜果蔬、五谷杂粮等食物。戒烟、戒酒，杜绝不健康生活方式。
1.2.4运动护理 指导患者养成规律生活习惯，劳逸结合，适当加强体育锻炼。结合患者身体状况，积极进行慢跑、太极、气功、等有氧运动。坚持锻炼20min/d，促进患者身心放松[2]。
1.3观察指标 对上述两组患者均随访12个月，并对两组患者血压、脉率、甘油三酯、转归情况等进行比较。
1.4统计学方法 采用SPSS13.0数据处理软件进行综合处理，计数资料以（x±s）表示，采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，P<0.05，具有差异统计学意义。
2 结果
2.1护理干预后两组患者收缩压水平、舒张压水平、脉率以及甘油三酯水平比较 研究组患者收缩压水平（28.5±11.2）mmHg、舒张压水平（72.8±6.9）mmHg、脉率（75.5±8.9）次/min以及甘油三酯水平（1.4±0.3）mmol均显著低于对照组患者水平，P<0.05，具有差异统计学意义，见表1。
2.2两组患者血压转归情况比较 研究组患者血压转归情况显著优于对照组，P<0.05，具有差异统计学意义，见表2。
3 讨论
社区护理指的是综合运用护理学知识、公共卫生学知识，充分利用社区社会力量，以社区人群为服务对象，并向家庭、个人提供全面的心理护理、健康教育等社会服务方式。相关研究资料证实，高血压疾病的发生、发展与患者饮食、作息、生活习惯等有密切关系[3]。在影响有机体健康的众多因素中，行为因素约占69%比例[4]。及时消除上述不良影响因素，一方面能降低心脑血管疾病发病几率。因此，护理人员必须向患者全面介绍高血压的发病机理、预防原则、持续护理的重要性。全面提高患者对健康知识的掌握程度。紧张、焦虑等心理障碍会导致患者大脑皮层紊乱，引起外周血管阻力或全身小动脉痉挛[5]。因此，在社区护理中必须加强患者心理护理，避免情绪过度紧张，合理膳食、均衡营养，有效控制血压情况。相关研究资料证实，对于临界高血压患者来说，运动疗法优于药物治疗效果[6]。通过运动护理，能有效提升患者免疫力，避免药物副作用，预防多种心脑血管发生。肌肉放松疗法能有效缓解患者机体亢奋状态，降低血压水平。上述各项护理对策联合使用，能有效促进患者血压恢复，且避免药物不良作用。通过本文研究证实，研究组患者血压情况、脉率、甘油三酯水平、转归情况等均显著优于对照组。
综上所述，社区护理对于临界高血压患者血压的影响显著，通过全面护理对策有效促进患者血压转归。
参考文献：
[1]朱艺成，黄丽华.社区护理干预改善临界高血压患者的转归[J].解放军护理杂志，2010，27（4A）：490-492.
[2]吉云兰，崔秋霞，单君，等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志，2012，27（15）：1401-1403.
[3]刘乾惠，刁晓兰，周锡平.老年高血压患者体位性低血压与体位性高血压的临床研究与护理风险防范[J].中国实用护理杂志，2013，29（6）：26-28.
[4]王瑞.干预护理对高血压伴心理障碍患者的抗抑郁治疗的效果[J].国际护理学杂志，2013，32（5）：1107-1108.
[5]索鹏，王晶，李徳珍，等.早期肠内营养治疗和护理对高血压颅内出血患者预后的影响[J].护理实践与研究，2011，8（20）：10-12.
