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臭氧治疗腰椎间盘突出症的护理体会

2015-07-04 21:26 来源:学术参考网 作者:未知
腰椎间盘突出症(ldh)是一种常见及多发病,我院采用臭氧治疗30例ldh,效果较好,现将护理体会总结如下。

  1 临床资料

  30例中男24例,女6例,年龄30~71岁,平均47岁。所有患者均经休息或保守治疗3~6周无效。

  2 护理体会

  2.1 术前护理

  (1)患者及家属的心理护理。由于患者及家属对臭氧治疗缺乏认识,难免出现心理顾虑,如紧张、恐惧等。我们应与患者及家属沟通病情,详细介绍臭氧治疗ldh的安全性和疗效,减轻患者的心理负担,使其树立治疗信心,积极配合手术。

  (2)器械、用物的准备:赫尔曼medozon型臭氧发生器、多功能心电监护仪、氧气、气管插管、简易呼吸机、手术包、手术衣、手套等。仔细检查各器械的结构、性能、电源装置是否完好;药物的准备,如肾上腺素、生理盐水、vb12、利多卡因、曲安奈德等,将器械、药品摆放位置合理,方便操作取用,确保患者手术的顺利进行。

  (3)生命体征监测。术前1天及当天监测t、p、r、bp,都控制在正常范围内。

  (4)术前必要检查。作ct或mri检查,血常规、肝、肾功能、心电图。

  2.2 术中护理

  (1)协助摆好患者体位。置患者于俯卧位,并使患者感觉舒适,连接好心电监护仪,嘱患者有何不适及时反映,及时处理。

  (2)协助手术操作。消毒皮肤,打开手术包准备复合液、5ml注射器2支。连接氧气筒,打开臭氧发生器,用5ml注射器连接出口,反复推进臭氧两次,医师穿刺成功后,协助臭氧的准备,臭氧的浓度按需及时调整,待复合液推注完毕,拔出穿刺针后,消毒针眼,并用小敷贴保护。wwW.133229.cOm

  (3)常规进行心电、血氧饱和度的监测,保持呼吸道通畅,如有异常及时提醒医师,给予相应处理。注入o3时,初始会有酸胀症状,属正常反应,安慰患者不要紧张,不能忍受时立即告诉医生,停止注射o3。

  2.3 术后护理

  (1)一般护理:①观察15~20min,患者生命体征平稳后,送回病房,并继续观察。②向患者介绍术中情况,手术是否顺利。 ③饮食以易消化为宜,避免生硬、刺激性食物,禁烟酒。④嘱患者绝对卧床休息24h,第2、3天在用护腰带的情况下可自行上厕所,如出现异常,及时报告医生作相应处理。

  (2)器械、用物的处理:术毕,切断o3机和监护仪电源,盖好o3出口。穿刺针等用物先拔出针芯,推入84消毒液(1∶200)至内空,浸泡消毒30min,然后再进行清洗,将消毒处理妥的无菌巾、弯盘、注射器、穿刺针、手术衣等打包送供应室进行高压灭菌处理。

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