摘要：教案书写是教师的基本功，是教师如何组织好一堂课的构思和设计，但是医学护理专业课教师并没有接受过教案书写和教学的相关培训。因此，如何书写医学护理教案、如何组织课堂是每一个青年医学护理教师都应该去学习和掌握的。本文以“口腔护理”理论—实验一体化教学为例，介绍医学护理教案的书写方法和教学设计。
关键词：护理专业；教案；教学设计
教案是教师备课阶段，为了上课而准备的关于学习目标、教学方法、教学重难点、教学过程、教学反思的一种构思和设计，是体现教师对于为上好一堂课所做的准备工作。对于医学护理专业的教师而言，大学教育没有教授如何书写教案和做好教学设计。因此，写教案和做教学设计对于刚刚参加工作的医学教师而言，是陌生和艰难的。而医学护理专业课程和普通文化基础课又不同，医学护理课程涉及到大量的需要学生操作的实验课程。下面，笔者会以“口腔护理”的教学为例，介绍一下理论—实验一体化教案和教学设计。
一、学习目标
学习目标是学生学习一堂课应该掌握、熟悉、了解的知识和掌握的能力，分为知识目标、能力目标、情感目标。这部分内容学生需要达到的知识目标是掌握常用漱口溶液的使用方法和作用；能力目标是掌握特殊患者口腔护理的方法，熟悉患者口腔卫生、自理能力和对口腔卫生保健知识的了解程度的评估方法，了解一般患者的口腔卫生指导，义齿的清洁与护理。情感目标是注意人文关怀，具有爱伤观念，尊重并且尽量满足患者的合理要求。
二、教学方法
常用的教学方法有讲授法、问答法、读书指导法、演示法、练习法、等方法。讲授法是教师通过口头讲述的形式向学生传递知识。问答法又叫做讨论法，通过教师抛出问题，引发学生思考和讨论的方式，得出结论。读书指导法是在教师的指导下，学生通过阅读课本的知识，自我总结和分析课程内容，培养学生独立阅读能力的教学方法。演示法是教师通过示范教学的方式，把具体的操作流程直观的展示给学生。练习法是学生在教师指导下，学生进行操作练习，从而形成技能技巧的教学方法。教师上课时一般会结合教学内容同时选择多种教学方法组织课堂。“口腔护理”这部分内容是理论—实验一体化教学，因此可以选择讲授法、问答法、演示法和练习法4种教学方式并用。
三、教学重点、难点
教学重点是一堂课学生必须要掌握的内容，在整节课中，最关键的、最重要的内容。而教学难点是一堂课中学生难以理解、难以掌握的内容。当教学重点难以理解和掌握时，教学重点也会成为教学难点。“口腔护理”这部分内容的教学重点是特殊患者的口腔护理的操作方法。口腔护理这项操作是基本的护理技术，是每一个护理专业的学生都应该掌握的操作技术，也是临床上应用十分广泛的操作，因此口腔护理的操作方法是本次课的重点内容。教学难点是常用漱口溶液的选择。因为涉及的漱口液种类繁多，作用和原理不同，配置方法和浓度也都不同，所以学生记忆起来会非常困难，还容易把不同种类漱口液的作用混淆。因此漱口液的选择是本次课的教学难点。
四、教学过程
教学过程是上课的基本流程，包括导入新课、讲授新课、巩固练习、课堂小结、作业布置和板书设计这几个方面。导入有复习导入、游戏导入、故事导入、直接导入、问题导入、悬念导入、经验导入等方式，以“口腔护理”教学为例，可以用案例导入的方式，插入一个病例，如“患者，女45岁，不慎从高处坠落，经医院诊断为高位截瘫，如何为该患者进行口腔卫生的清洁护理工作？”这样可以迅速提起学生的学习劲头和兴趣，把学生的注意力集中起来。病历内容需要书写在教案中。讲授新课环节，教师可以先讲授理论的部分用问答法和讨论法让学生自我讨论什么是良好的口腔卫生习惯、什么是正确的刷牙方法，让学生结合自己的生活，思考如何选择口腔清洁用具，比如吃肉的时候塞牙了应该怎么办，用牙签还是用牙线更好等问题引发学生的思考。在常用漱口液的选择上，教师可以采用讲授法和案例分析的方式，对这部分中间进行讲解。比如在教案中插入案例，教案中的案例一定要简单明了，并且需要教师把参考答案也一并补充在教案中。在一般患者的口腔护理环节，教师可以通过演示的方式，向学生示范对一般患者如何进行口腔护理，因为这部分内容简单容易掌握，所以不用让学生进行练习操作。接下来教师进行特殊患者的口腔护理操作，实验操作的教案要求教师把每一个步骤都详细记录，并提前在脑海中进行模拟操作，避免上课期间漏掉重要的步骤。在操作中尽量把动作慢下来，让学生看清每一步的操作，并让学生做好记录。演示完成后是学生的练习环节，学生采用分组练习法，要求每个小组的组长从实验老师处领取口腔护理操作的无菌物品。教师需要始终在实验室进行指导操作，对于掌握不好的学生，教师应该为该学生再次示教。操作练习后，教师应请学生进行回示，从中发现问题，解决问题。最后对本次课的重难点进行梳理和小结。在作业布置环节，教师应把具体的作业书写在教案当中，比如1%～3%的过氧化氢漱口液是什么作用？再比如在为特殊患者进行口腔护理时，操作的顺序是什么？这些问题可以帮助学生巩固课堂上的重难点内容。板书的书写要求：采用“三区”书写法，即将一块黑板纵向分为三区，一区为主板书区，书写主要框架、大标题；二区为副板書，对一区内容进行填充；三区为每一个小问题又有哪些相关内容。一区为保留区，二区、三区为可擦写区[1]。
五、教学反思
讲课完毕后，需要对课堂内容进行总结分析和记录。把学生掌握情况进行记录，以吸取经验。比如笔者在进行“一般患者的口腔护理操作”环节，学生注意力不集中，发现这个问题后，及时记录在教案中，再上这部分内容的时候，就可以采用别的教学方式比如视频教学法让学生观看这部分操作。这就是教学反思的意义。
书写详细教案和对课程进行教学设计有助于医学护理专业课青年教师更快地熟悉教学流程，也使医学护理专业课青年教师更快地成长为一名合格乃至优秀的教师。这样，他们才能培养出更优秀的医学生，为祖国的医学护理事业做出更大的贡献。
参考文献：
[1]李春卉，王风华，张晓琳，于秀芬，王红明.护理教学中规范教案书写格式的实践与体会[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2000，2（S1）：22-23.
作者简介： 蔡婧堃（1989—），女，汉族，河南新乡人，本科，研究方向：护理教育、临床护理。
