摘 要：目的：探讨预防新生儿高胆红素血症的有效方法。方法：将160例新生儿分预防组和对照组，预防组的新生儿在出生后24 h内开始口服茵桅黄口服液（5 ml/次，2次/d），同时口服二联活菌颗粒（1/3支，3次/d，温水冲服），疗程5～7 d。对照组不采取任何干预措施。结果：预防组72 h胆红素增高值为（137.5±6.98）μmol/L，明显低于对照组（170.23±86）μmol/l，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：茵桅黄口服液加二联活菌联合应用，可降低体内胆红素水平，预防新生儿高胆红素血症发生，值得推广。
关键词：新生儿黄疸；预防；茵桅黄口服液；二联活菌颗粒
新生儿黄疸是新生儿期常见的临床症状，在早期生理性黄疸和病理性黄疸鉴别较为困难，正常足月新生儿60%，早产儿80%在生后第2～3天可出现轻中度高胆红素血症，对脑组织产生可逆性损害，而严重的高胆红素血症可导致中枢神经系统不可逆损伤。为了减少其发生，采用茵黄桅口服液加二联活菌颗粒口服预防新生儿高胆红素血症，取得较好结果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2009年7月～2010年7月出生的新生儿，除早产儿、极低体重儿，HIE新生儿窒息，颅内出血、RDS、羊水吸入综合征及用鲁米那、白蛋白、先天缺陷外，共160例随机分成两组，预防组80例，其中男40例，女40 例；出生体重（3 218±164）g；胎龄（39.2±1.99）周；顺产56例剖腹产16例，胎头吸引术8例。对照组80例，其中男45例，女35例；出生体重（3 300±171）g；胎龄（38.9±2.02）周；顺产60例，剖腹产14例，胎头吸引术6例。经统计学处理，两组病例在体重、性别和胎龄、分娩方式等方面比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法：两组均母乳喂养，出生后3 h内开始喂奶，预防组于出生后24 h内口服茵桅黄口服液（北京四环有限公司10 ml/支）5 ml/次，2次/d，同时口服“二联活菌颗粒”（北京韩美药品有限公司），1 g/支，1/3支/次，3次/d，连服5～10 d；对照组不用，每天经皮测定胆红素（TCB），监测黄疸程度、黄疸持续时间，记录每天大便次数、胎便排空时间、服药情况、精神状况、母乳喂养情况及收住院例数，两组结果进行t次检验。有基础病时同时进行治疗。
2 结果
预防组TCB值、黄疸持续天数、胎便排空时间、每天便次与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），预防组患儿精神状态，哺乳无变化，详见表1。
表1 两组各指标比较（）
组别 | TCB峰值（μmol） | 黄疸持续时间（d） | 胎便排空时间（d） | 每天便次（次） | 住院例数 |
对照组（80例） | 19.20±3.7 | 12±2.2 | 4.3±0.7 | 3±2 | 14 |
预防组（80例） | 16.2±2.2 | 7±2.5 | 2.2±0.8 | 4±2.5 | 4 |
