摘 要：目的：探讨社区健康教育对控制高血压患者健康状况的影响。方法：组织一系列健康教育活动，针对高血压患者设置干预组（82例）和对照组（106例），对这些患者进行分级管理，并进行随访，对药物依从性、血压控制情况以及并发症发生率等进行研究。结果：干预组患者收缩压较对照组明显减低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者收缩压在干预后明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者药物依从性在干预后明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者并发症发生率也下降明显。结论：通过社区健康教育干预，高血压患者疾病控制情况得到良好改善，值得推广。
关键词：健康教育；健康促进；高血压
社区健康教育是一项依靠社区，教育社区人群，促进社区居民健康的健康教育活动[1]。随着经济的发展，社区健康教育得到进一步推广，江苏省阜宁县人民医院采用社区健康教育干预，对高血压患者病情进行了控制，在药物依从性、血压控制情况、并发症发生率情况等方面取得良好收效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：研究对象为我院2009年1月～20lO年10月坚持参加我院组办的健康教育干预的高血压患者。干预组82例，其中男50例，女32例，平均年龄（56.4±11.3）岁。对照组为106例不能长期参加健康教育的高血压患者，其中男62例，女44例，平均年龄（57.1±13.2）岁。
1.2 健康教育方法：对高血压患者开展健康教育，传授高血压防治知识。包括发放疾病防治资料、介绍高血压症状、督促良好睡眠、督促控制饮食等。告诉患者的食量和体力活动需要保持平衡，进行适量运动，戒烟限酒，减轻体重，保持轻松心情[2]。另外，还对患者开展了如何预防并发症的教育，进行系统管理。做到定期回访，教患者和他们的家属学会测量血压的方法，有效地控制病情，从而达到最佳疗效。
1.3 随访方法：每年一次对干预组和对照组患者进行观察患者药物依从性、血压控制情况、并发症发生率情况等各项指标[3]。
1.4 统计学处理：采用SPSS 13.0统计软件包进行数据处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
干预组患者收缩压较对照组明显减低，差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者收缩压在干预后明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组患者药物依从性在干预后明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者并发症发生率也下降明显（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者收缩压、药物依从性及并发症发生率比较
组别例数（，mm Hg）药物依从性[例（%）]并发症发生率[例（%）]
入组时2008年2009年2010年入组时2008年2009年2010年入组时2008年2009年2010年干预组82163.5±21.3152.6±16.4141.1±13.3132.5±14.226（15.91）108（72.01）144（87.82）160（97.62）12（7.40）16（9.8）20（12.21）22（13.43）对照组106164.3±21.1162.4±22.0155.9±25.3156.6±21.638（17.92）42（19.79）50（23.62）48（22.62）20（9.41）46（21.72）62（29.22）78（36.82）检验统计量值
0.37①3.29①5.14①9.33①0.1551.4376.45104.970.284.787.8812.95P值
0.890.010.010.010.720.010.010.010.620.040.010.01注：①为t值，余检验统计量值为χ2值；1 mm Hg=0.1333 kPa
3 讨论
随着人们生活压力的变大和环境的恶化，高血压等疾病的发生率持续上升，给患者和家属带来了很大的危害。在这种情况下，对高血压危险人群及高血压患者实施健康教育干预尤为必要。通过针对性的综合治疗方案的实施，能够对他们加以有效的管理，从而改善他们的健康状况，降低本地高血压患者的发病率。
通常情况下，高血压患者采用单纯药物治疗，这种情况下控制率只有6.0%，对血压的控制结果一般不太理想，这主要是由于高血压患者对药物的依从性差。通过研究发现，对患者进行针对的教育和指导能提高患者对高血压知识的了解，从而让患者学会科学的保健方法，提高康复水平，控制高血压及并发症的发生。
总之，通过社区健康教育，高血压患者的药物依从性明显减小，并发症发生率也明显降低，高血压患者生活质量得到大幅提高，故值得进行推广。
4 参考文献
[1] 周 文.论社区健康教育管理策略[J].中国全科医学,2009,12(12):2189.
[2] 乔 亚.社区健康教育在慢性病防治中的作用[J].湖北中医学院学报,2009,11(2):65.
[3] 高秀芹,吴向群,王 静,等.高血压患者社区综合干预效果评估[J].中西医结合心脑血管病杂志, 2009,7(7):1289.
