摘 要:目的:比较术前不同肠道准备对结肠癌患者的效果比较。方法:从采取手术方案治疗的肠癌患者中抽取70例,满足随机对照要求分组,一组、二组均有病例35例,一组给予聚乙二醇电解质散,二组常规灌肠并给予番泻叶。比较一组、二组肠道清洁情况和患者不适比例。结果:一组肠道清洁情况较二组更为理想,差异有统计学意义(P<0.05);一组患者不适比例较二组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为提高术前肠道准备效果应使用聚乙二醇电解质散,不仅简便易行而且不会引起强烈的灌肠不适。
关键词:术前肠道准备;结肠癌;效果
结肠癌患者在接受手术治疗前需进行肠道准备以保证治疗效果,此项操作已经被纳入术前准备工作中。通过提高结肠清洁度可以将病变位置更好的暴露,增加操作准确性,避免出现大范围污染,降低感染几率。以往临床常使用的方法之一为灌肠,同时给予番泻叶,工作繁琐且需要较长的药物作用时间,病例出现的不适症状较多。使用聚乙二醇电解质散解决了以往肠道准备方法中的问题,文章从采取手术方案治疗的肠癌患者中抽取70例,以比较两种肠道准备方法的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料:从采取手术方案治疗的肠癌患者中抽取70例,纤维镜检查、活检确诊,无消化道病变。男41例,女29例,年龄34~80岁,平均(58.27±12.59)岁。病症:22.9%(16/70)升结肠癌,31.4%(22/70)乙状结肠癌,18.6%(13/70)降结肠癌,27.1%(19/70)横肠癌。满足随机对照要求分组,一组、二组均有病例35例。两组性别、病症、年龄分配比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法:病例在接受手术之前的一段时期(4 d)选择半流质食物,逐渐(大概2 d)过度为流质食物,并给与补液,剂量控制在2 000 ml左右,距手术3 d时开始连续使用抗生素。一组给予聚乙二醇电解质散,使用时间为术前1 d晚饭前,温水溶解后的药物剂量为3 000 ml,分次饮用,时间间隔为10 min,第一次剂量为1 000 ml,以后每次降至250 ml。增加活动量以促进排便。二组常规灌肠并给予番泻叶,药物使用时间同一组,剂量为5 g,开水浸泡后的药液剂量为300 ml,为保证药效应浸泡0.5 h,药物作用时间一般需要6 h,排便标准为水样清便。比较一组、二组肠道清洁情况和患者不适比例。
1.3 清洁情况评价:肠腔无残留物,肠液中无杂物为良好;肠腔有少量残留物,肠液略有混浊为达标;肠腔残留粪水,肠液中有杂物为一般;肠腔残留粪便为较差。
1.4 统计学处理:使用SPSS(12.0版)软件,χ2检验数据,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 肠道清洁情况比较:一组肠道清洁情况较二组更为理想,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 肠道清洁情况比较.中国社区医师,2009,11(21):47.