胃溃疡护理论文参考文献大全

胃、十二指肠溃疡是指胃和十二指肠黏膜糜烂破溃形成的凹陷。

它是由于胃、十二指肠的黏膜受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀造成的，其中胃酸分泌增多和幽门螺杆菌感染是其主要原因，因此有“无酸无溃疡和无菌无溃疡”的说法。

引起胃酸分泌增多的原因很多，如情绪不稳、饮食失调、药物刺激等。

胃、十二指肠溃疡属常见病。据调查其患病率约为10%，主要表现为慢性呈周期性或季节性发作的节律性上腹痛、烧心、反酸水、腹胀、打饱嗝等症状。

多于春末夏初和秋末冬初换季时发作，发作时间比较固定。

那么、患了胃、十二指肠溃疡后在日常生活中应注意哪些事项呢？

1、进食要规律，定时定量

目前，对溃疡病的进食安排众说不一，到底是少食多餐还是像平常那样一日三餐，这就要依个人习惯和感受、溃疡的部位及病情来决定。

一般来说，在急性发作期即症状明显时以少食多餐为宜。

少食可避免饮食过饱引起的胃窦扩张、胃液分泌增加和胃的负担过重及腹部不适﹔多餐可用食物中和胃酸，降低胃内酸度，尤其对十二指肠溃疡饥饿性疼痛，即饭前痛和夜间痛效果好。

胃溃疡者上腹痛多在饭后半小时出现，使得病人产生了惧食念头，一日三餐较易被这类病人接受。

经常吃零食，会使胃不停地分泌和工作，加重症状，延缓愈合。

2、食物要营养丰富，易于消化

既往的观点对食物的种类限制过严，令许多病人难以接受。

最新观点认为，对食物的种类不必限制过严，要依个人习惯、嗜好和自我感受由病人自己决定，以食后症状不加重、自我感受良好为宜。

可吃馒头、面包、面条、软米饭、粥、饼干、蛋典及煮烂的肉、鱼、菜等。

应避免食用未煮烂的饭菜和难以消化的芹菜、韭菜、咸菜、腊肠、粘糕等，对过于辛辣刺激性大的调味品、酒、浓茶、咖啡亦应加以限制。

少食过甜的食品如甜点、蛋糕、精糖等，以免刺激胃酸过多地分泌。

牛奶和豆浆长期以来被认为是溃疡病的救星，主要是它们易于消化、对胃肠刺激性小，还能中和胃酸。

但作用很短暂。其中含有的钙被吸收后会反过来刺激胃酸的分泌，因此不宜过多饮用。

3、戒烟

吸烟对呼吸道的害处很大，也不利于全身 健康 ，具体对胃的粘膜有哪些害处却很少有人清楚了。

吸烟对胃害处表现在以下几方面：

①降低幽门括约肌张力，加重胆汁反流，胆汁中的胆酸可损害胃粘膜。

②引起胃粘膜血管痉挛，血流量减少。

③增强迷走神经张力，增加胃酸的分泌。

这些作用可削弱胃粘膜的防御功能，促进溃疡的发生，不利于愈合。

4、戒酒

酒精能刺激胃酸的分泌，使胃粘膜充血，破坏胃粘膜屏障中的脂蛋白层，引起胃粘膜的自身消化——溃疡形成。

注意溃疡病的并发症

溃疡病除易复发外，还易出现下列并发症，应及时识别并就诊。

①消化道出血：常有头晕、心慌、口渴、眼花、尿少、出冷汗的感觉，重者可晕厥，若有柏油样大便或呕血，则诊断可确立。此时应禁饮食，立即就诊﹔无恶心呕吐时可进流质饮食﹔大便转黄后可吃半流质，如面条、稀饭、蛋黄等。

②穿孔：常有突发性剧烈腹痛并迅速波及全腹、腹肌紧张拒按、腹胀等，患者应绝对禁饮食，到医院补液，使用抗生素或手术治疗。

③幽门梗阻：患者常感腹胀、恶心、呕吐，若呕吐隔夜宿食，诊断可成立。

④癌变：胃溃疡易发生癌变，十二指肠溃疡极少癌变。因此，胃溃疡患者若对药物治疗反应差、治疗6周以上溃疡仍不愈合者应行胃镜检查并取活组织送检，以排除癌变。

参考文献：

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胃溃疡诊断依据(1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，痛常伴反酸嗳气。(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。(4)溃疡活动期大便隐血阳性。(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。(6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。 胃癌诊断方法 胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。(一)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。 (二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。 (三)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 (四)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 (五)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。 (六)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能