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1 、PUBMED数据库中检索期刊，可以输入期刊的journal title 、abbreviation 、ISSN2 、辨认题录1: Khodadoostan M, Fatemi R, Maserat E, Hooshang A, Alizade M, Molaie M,Mashaiekhy R, Moaddab Y, Poor SY, Hashemy A, Zali MR. Clinical and pathologicalcharacteristics of colorectal polyps in Iranian population. East Afr J Public Health. 2010 Jun;7(2):157-9. 此题录的期刊名称East Afr J Public Health，卷是 7 ， 期是 2 。3 、在你所学过的数据库中，字段标识符SO代表文献出处 。4 、通过CBM数据库的‘限定检索”功能，可以限定年代范围 、文献类型 、年龄组 、性别 。1、CBM具有 _____基本检索___、_____主题检索_____、____分类检索_______、______期刊检索______、_______作者检索_____等主要检索途径。2、CBM收录文献的分类依据_____《中国图书馆分类法》_____的______R_____类。3、CBM的分类检索中，可使用____分类号______和_____分类导航_______两种检索入口进行检索。4、CNKI中国期刊全文数据库可按学科分为 理工A、理工B、理工C、农业、医药卫生、文史哲、政治军事与法律、教育与社会科学综合、电子技术与信息科学、经济与管理 等 ____10_____ 个专辑。5、PubMed的“临床咨询”中可在检索疾病____病因etiology_____、_____诊断diagnosis______、______治疗therapy______、______预后prognosis_____四个方面的文献。二、判断题(10)检索系统的智能检索功能，即能够自动实现检索词、检索词对应主题词及该主题词所含下位词的同步检索。中的ATM（自动词表转换功能）是依照 MeSH translation table、Journals translation table, the Full Author translation table, Author index,等依次来来转换的。B3、采用pubmed的基本检索，检索词为gene therapy，进行检索时，ATM功能 将不到刊名表中进行转换。B4、在中国生物医学文献数据库（CBM）中，缺省字段是指中文标题、摘要、关键词、主题词和刊名内容的组合。B5、Pubmed中，收录的生物医学文献仅限于期刊文献。A信息检索按检索对象划分主要有_____事实检索、数据检索、文献检索 三种。描述文献外部（表）特征的索引是( D )。A．主题索引 B. 分类索引 C. 关键词索引 D. 刊名索引1、PUBMED数据库内容由MEDLINE、In process citations、Publisher-supplied citations三部分组成。2、在检索“用利血平治疗高血压”的有关文献时，如果用“高血压”作为主题词，则合适的副主题词是药物疗法。3、在机检中，逻辑运算符“OR”的作用是扩大检索范围，提高查全率。4、文献检索的基本方法主要有常用法、追溯法、分段法三种。5、Sciencedirect数据库提供了Email提示服务、检索史的管理、其他功能等多种个性化功能。1、PubMed的“自动词语匹配”功能，能将检索词自动转换：（D ）A、MeSH转换表 B、期刊转换表 C、短语表 D、以上均是2、下列关于查全率和查准率的说法哪种正确______。（ A）A、查全率和查准率存在着互逆关系 B、查全率和查准率成反比C、查全率和查准率成正比 D、好的检索系统可以做到查全率和查准率都达到100%3、“*”称为（B ）A、 通配符；B、截词符；C、限定检索符；D、同句检索符4、检索语言主要包括：（ D）A、分类语言； B、主题语言； C代码语言； D、上述均是5、NCBI的全称是（B ）A.美国国立图书馆 B.美国国家生物技术信息中心C.中国国家自然科学基金会 D.其网址是：6、辅助工具栏中，LIMITS的作用是______（ C）A. 剪贴板 B. 检索史 C. 字段限定 D. 预览二、是非题（6分）1、MeSH中仅有主题词和副主题词组成。（B）2、期刊不同于图书，它有特有的ISSN号。（A）3、在Google检索中，利用“”可实现词组的精确匹配检索。（A）4、利用主题词上位词或扩展指令可提高查准率。（B）5、ScienceDirect是网络版生物医学文摘数据库。（B）6、二次检索是指在已有检索结果的基础上再检索，逐步缩小检索范围。（A）1、Google是综合性搜索引擎。利用Google搜索文献时，若要检索有关数字图书馆的 PPT文献，应使用检索式：数字图书馆：ppt。2、在检索“阿司匹林引起胃溃疡”的有关文献时，如果用“胃溃疡”作为主题词，则合适的副主题词是药物治疗。3、检索语言主要有分类语言、代码语言、主题语言等几种。4、MESH主要由主题词变更表、字顺表、树状结构、副主题词表四种表组成。5、Sciencedirect 数据库提供了Email提示服务、检索史的管理、其它功能等个性化服务功能。1.按文献信息的出版类型划分，可分为图书、期刊和特种文献.2. CBM数据库根据医学主题词表（MESH词表）和中国中医药学主题词表进行主题标引，根据中国图书馆分类法•医学专业分类表进行分类标引。3.若某参考文献为：Mbulaiteye SM, Bhatia K, Adebamowo C, Sasco and cancer in Africa: mutual collaboration between HIV and cancer programs may provide timely research and public health data[J]. Infect Agent Cancer. 2011 Oct 17;6(1):16. 则该参考文献的第二作者是Bhatia K，发表在HIV and cancer in Africa杂志，第17卷上。4.搜索引擎一般由搜索器、索引器、检索器三部分组成。5.在SD数据库中，逻辑运算符ANDNOT、AND、OR的优先级顺序从高到低为______。6.中国优秀硕士论文数据库中，论文《乳酸菌抗氧化及降血脂效果的研究》的作者为朱光华。7.截词检索时，CBM数据库中使用的截词符为“%”, Pubmed数据库中使用的截词符为“*”。数据库中的短语运算符() BA.“” B. {} D. Pre/ of science数据库中，下列运算符中优先级别最高的是() .百度高级检索中“包含以下任意一个关键词”对应的运算符是() B. Or D.“”4哪个数据库有specific author字段？() AA. ScienceDirectB. PubMedC. Web of scienceD. Cochrane library5.短语运算符号是() AA. “” B. And D. *数据库的截词检索符号是() CA. $ B. % C.* D. ?7.哪个数据库是文摘型数据库？() DA. ScienceDirectB. springer linkC. CNKID. 数据库中检索hear-disease相关的文献，在相同的检索字段下，哪个检索式检出的文献量最少？() CA. HeardiseaseB. “hear-disease”C. {heart-disease}D. Heart w/5 disease9.哪个检索工具可以对检索词的词频进行控制？() AA. CNKIB. CBMC. 万方D. 数据库中，以下哪个检索式能够实现自动词语匹配() AA. Lung cancerB. Lung cancer[ti]C. “Lung cancer”D. Lung cancer*
医学 教育 是实践性教育,是以生命为研究对象的学科。要培养合格的医学生,扎实的理论知识是基础,但临床技能水平更是重要环节。下面是我为大家整理的消化内科护理论文，供大家参考。
【摘 要】优质护理是为了让消化内科住院患者更好地康复，让其无论是心理上还是生理上都达到一个更好的状态，使其因为身心愉悦而缩短病痛带来的痛苦，进而促进其疾病的康复。可以说，护理的质量在很大程度上影响着患者的病情。因此，开展优质护理对病人有着非常好的作用。
【关键词】优质护理;消化内科;护理质量
一、消化内科住院患者的心理特点
通过掌握消化内科住院病人的心理特点可以为护理工作提供巨大的帮助。具体说来，消化内科住院病人的心理特点主要表现为以下几点：
(一)脾气暴躁，易冲动
由于消化内科的住院患者的病程长，住院时间较长，病情恢复起来十分缓慢，使得患者的脾气容易暴躁，冲动。这就使患者总是有怨言，自身的情绪不能得到有效地控制，稍有不顺心时，就会激动不已并不考虑后果地去做事，这给病情的恢复带来了很不利的影响。
(二)内心较为孤寂
由于消化内科的住院患者需要整天待在病房内，离开了自己熟悉的生活环境和朋友圈，使其缺乏必要的 人际交往 。时间一久，患者就会感到无聊、孤单，心里就会开始胡思乱想，使其内心压力大增。不仅如此，一些病症较重的患者还会担心自己的病情，在缺乏别人的关心时，内心的孤独感就会激增，从而产生恐惧。
(三)自责
很多消化内科的患者内心会产生自责的情绪，觉得自己的住院治疗给家庭带来了沉重的负担，不但花费了很多医药费，也占据了家人更多的时间。
(四)感到悲观
很多消化内科住院患者由于住院时间长，治疗反复且效果不明显，使得内心感到悲观、丧气。加上治疗费用较高，使得患者内心产生了抗拒心理，对治疗自暴自弃，甚至不配合治疗，使自己的病情得不到缓解，形成恶性循环。
二、在消化内科提供优质护理的重要性
由于消化内科住院患者的内心的情绪十分不稳定，常常出现上述心理，这对患者的病情恢复带来了很大的阻碍。如果护理工作做得不到位的话，就会让患者产生抵触心理，不配合护理及治疗，出现脾气暴躁情况，不但给护理工作的顺利开展带来麻烦，更对患者的病情治疗十分不利。
而如果有优质的护理工作，为患者提供一个更好的治疗疾病、缓解内心压力的环境，可以让患者的内心更为平和，这对患者的病情是非常有好处的。因此，医院尤其是消化内科非常有必要提供优质的护理工作。
三、对消化内科提供优质护理的探讨
医院消化内科想要为住院患者提供更优质的服务，应该做到以下几点：
(一)加大对护理人员的素质培训力度
护理人员拥有良好的综合素质是其提供优质护理服务的基础，因此，医院应该在对护理人员进行护理技能方面培训的同时也应该对护理人员的工作态度进行教导，要让护理人员更加了解自己的工作，使护理人员明白自己的职责不仅仅是陪病人，而是陪护病人，对他们进行呵护。为此，消化内科可以制定定期呵护的规定，要求护理人员每隔一段时期就要为病人献爱心，提供帮助，为他们带去快乐。
(二)健全医院的护理制度
一个好的医院制度可以提高医院的服务水平，从而更好地帮助患者。对于消化内科来说，其可以将护理人员的工作进一步细化，让每个护理人员有更加明确的护理方向，并让护理人员将工作重点放在对消化内科患者生活方面的护理。除了生命体征监测、口腔护理、功能锻炼、出院接诊等，还应从患者的生活起居方面进行护理。
除此之外，消化内科还可以实行主责护士责任制，将患者的护理工作交由固定的几个护理人员形成一个个固定的护理小组，让护理人员全权负责，然后加强各个护理小组的交流，在工作中不断积累 经验 ，提高医院的护理水平。
(三)加强对患者的心理辅导
对消化内科住院患者的心理辅导工作有时候比生理护理工作更为重要。因此，消化内科应该加强对患者的心理辅导。护理人员可以通过实施心理干预技术对患者进行心理疏导，可以每天为患者播放一些舒缓心情的音乐，真诚地倾听患者的意见和抱怨，及时为其排解压力，从而使患者保持愉快的心情。
对于那些自暴自弃的患者，护理人员应该积极与其进行交流，让患者明白自己的病情，让其懂得消化内科疾病的治疗时间长、治疗反复的特点，增加其耐心和自信心，从而使患者更好地从病情中恢复过来。
(四)简化工作流程
由于护理人员每天都要对患者的病情进行询问、记录，使一些患者会变得不耐烦。因此，消化内科应该简化工作流程，把更多的时间放在陪护病人身上，使患者感受到亲切的护理服务。
(五)加大对护理人员的护理质量考核力度
有效的监督是提高护理人员积极性的重要手段，加大对护理人员的护理质量的考核力度，制定系统的奖惩机制，提高护理人员的工作积极性，使其全身心地呵护患者，从而让患者得到更为优质的护理服务。
结论：优质的护理工作对患者的病情好转有着巨大的促进作用。一方面可以让患者得到更好的病情照顾，另一方面还可以让患者保持一个积极乐观的心态，促进其病情的好转。
参考文献
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[5]刘娟.优质护理服务示范工程试点病房"实施初探.卫生职业教育，2011年29卷第20期.
【摘要】 所谓胃病，实际上是许多病的统称。也是最麻烦难缠的一种，它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适，疼痛、吃饭很少但却感觉饱胀、胃酸、甚至恶心、呕吐等等。胃病的症状可以很轻也可以很重，严重者发生胃癌。所以，要时时刻刻注意饮食，合理的用餐搭配也是至关重要。下面的论述会让我们了解如何预防和护理相关消化内科的一些问题。
【关键词】 胃病;消化性溃疡;医疗;护理
消化内科是研究食管、胃、小肠、大肠、肝、胆及胰腺等疾病为主要内容的临床三极学科。消化内科疾病种类繁多， 医学知识 面广，操作复杂而精细。随着经济的不断发展，医疗水平的不断提高，如消化内科的胃病、胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些病例的临床治愈率很高，但是由于一些因素的影响，这些病的复发率极其高多达40-70% 导致人们的身体质量越来越差。
1 消化内科胃病的总体概括
胃病患者是我国最常见的消化内科之一，不同的地区发病率不一，还体现在不同的职业发病率也是不同的，如在校学生、白领、工人等等。胃病是有什么引起的?胃病在我们的生活中是一种多病因疾病。比如环境、饮食、药物、遗传、细菌及抽烟、饮酒等都可以引起胃病。上述的这些因素都可导致胃酸过度分泌而破坏胃，临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃十二指肠复合溃疡等。
消化内科引起胃病的原因 胃病的具体病因一般有以下原因：第一，长期喝烈酒抽烟、饮食无规律、浓茶、浓咖啡，吃辛辣和垃圾的食物等不合理生活习惯。第二，胃炎后胃黏膜损伤持久不愈。第三，经常服用对胃部有损害和有刺激性的药物，如糖皮质激素药，阿司匹林药物等。第四，一些慢性疾病，如尿毒症，慢性肾炎，重症糖尿病等。
消化内科胃病的医疗用药 方法 抗酸剂：使用药物其中主要成份为抗酸剂有小苏打、胃尤、碳酸钙、胃舒乎、盖胃平、胃必治、胃得乐以上药物必须在餐后小时服用，这些都是专家研究过的，为了使药物发挥良好的效果，可维持缓冲作用长达3-4小时，而餐后立即服则药效只能维持1小时左右，没有发挥到好的治疗效果。有些药物可根据自身情况或者药效来定量，如服用氢氧化铝凝胶后症状减轻不明显可改为每日4次，一般规定是每3次，每次10ml。注意胃舒平、盖胃平为咀嚼剂，嚼碎后服下效果好。为了较好的治疗胃溃疡的药物有丙谷胺，成人每次2片，饭前15分钟服下，口服每天3-4次或者遵守医嘱服用。连服30-60天左右。停药时间应遵医叮嘱，根据内窥镜的检查情况来决定。为治疗胃部腹胀、恶心呕吐、食欲不振较好的药物有胃复安、吗丁啉和胃尤等，每次1-2片饭前服用，成人每日3次。为了达到良好的治疗效果，应该要避免不能与相克的药物服用，例如胃复安不能和阿托品这些相生相克的药物同时服用，否则效果会大大降低。
消化内科胃病的食疗护理 第一，养成良好的饮食习惯，每天坚持吃一个苹果，从此远离病。要多吃富含维生素C的蔬菜和水果，因为维生素C对胃有保护作用，胃中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥预防和恢复胃病的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。第二，对于胃食道反流性患者这些患者不宜食用的食物有巧克力、咖啡、辛辣、薄荷、柑橘、蕃茄、全脂牛奶及洋葱等，可食用的食物有高蛋白、蔬菜、谷类、易于消化的米粥等。避免下食道无法适当地发挥功能，胃液反流到食道。第三，胃功能性差、经常胃痛、消化不良者平时应吃多少蔬菜、水果。这些清淡食物为主，每日早餐坚持和小米粥易于消化，可适量喝鲜果汁等。胃病和十二指肠溃疡患者应多吃一些五谷杂粮、鲜榨豆浆、豆类食物、肉类(鱼、嫩瘦肉、动物肝脏)等。这些食物都是有助于胃消化、营养丰富、含钙高。这样的饮食搭配就大大减少了对胃肠粘膜的伤害和刺激。第四，胃病患者无论男女都应该做到少喝咖啡、浓茶、生冷和碳酸性饮品、酸辣等刺激性食物，这些都是对胃有严重伤害的。少吃油炸、腌制、生冷食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
2 以消化性溃疡为例进行的分析
消化性溃疡是常见的慢性消化系统疾病，主要指胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成都与消化作用密切相关，又被称为消化性溃疡。相比胃溃疡和十二指肠溃疡来说，消化性溃疡比较常见。
消化性溃疡的发病原因 消化性溃疡是一种季节性发病，春秋之季，是此病的复发高潮期，主要症状为有律性腹痛、胃溃疡进食时疼痛。而十二指肠溃疡呈疼痛，然后是进食，并睡觉时夜间伴有腹部疼痛。胀满、泛酸、恶心呕吐等。
发病常与情志不畅、饮食无规律、劳累过度、受寒等因素相关。
消化性溃疡的护理 药物护理;养胃药：常见的有吗丁啉10mg，成人每日3次，饭前15分钟口服。硫糖铝，每日lg，一日3次，每次都是饭前1小时及睡前各服一次，作用，保护胃粘膜。抑制酸药：800g，每日1次，口服。严重者可采用手术治疗。消化性溃疡的手术适用于急性穿孔、幽门梗阻、大量出血、恶性溃疡等。一般治疗;少吃辛辣食物避免刺激性食物，戒烟酒，避免精神过度紧张和情绪波动，劳逸结合，每天都要保持一个好心情。
3 总 结
通过两个消化内科胃病和消化性溃疡的分析，让我们了解到，消化内科的详细病情以及各种方法的护理。主要引起的原因各种各样，胃病时很多人不以为然，不够重视，觉得自己在家买药或自行到药店药就行了，其实这并不要当。应该经过医生的建议后再服用什么药物，这样可以减少不必要的后果。但在生活方面，我们可以去预防和护理，可见，合理的饮食习惯对我们的消化系统起到至关重要的作用。胃病的预防，自我调节就很重要了，多吃水果、蔬菜补充维生素c，少吃生冷、辛辣、油炸的垃圾食品等。饮食规律化，定时定量、禁止暴食暴饮。“生命诚可贵，贵在珍惜”，让疾病远离我们，从身边小细节做起。
参考文献
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胃溃疡诊断依据(1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，痛常伴反酸嗳气。(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。(4)溃疡活动期大便隐血阳性。(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。(6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。 胃癌诊断方法 胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。(一)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。 (二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。 (三)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 (四)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 (五)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。 (六)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能
：信息检索试题 《信息检索》期末考试题 班级 舱室3091 姓名：颜二磊一、选择题（1分*38题） 1、根据国家相关标准，文献的定义是指“记录有（A ）的一切载体”。 A.情报 B.信息 C.知识 D.数据 2、以作者本人取得的成果为依据而创作的论文、报告等，并经公开发表或出版的各种文献，称为（ B ） A.零次文献 B.一次文献 C.二次文献 D.三次文献 3、文摘、题录、目录等属于（ B ） A.一次文献 B.二次文献 C.零次文献 D.三次文献 4、手稿、私人笔记等属于（ C）文献，辞典、手册等属于（ ）文献 A.一次，三次 B.零次，二次 C.零次，三次 D.一次，二次 5、按照出版时间的先后，应将各个级别的文献排列成（ A ） A.三次文献、二次文献、一次文献 B.一次文献、三次文献、二次文献 C.一次文献、二次文献、三次文献 D.二次文献、三次文献、一次文献 6、（ B ）的主要功能是检索、通报、控制一次文献，帮助人们在较短时间内获取较多的文献信息。 A.零次文献 B.二次文献 C.一次文献 D.三次文献 7、一次文献、二次文献、三次文献是按照（ A ）进行区分的。 A.内容的公开次数 B.原创的层次 C.印刷的次数 D.评论的次数 8、从文献的（ C ）角度区分，可将文献分为印刷型、缩微型等。 A.内容的公开次数 B.载体类型 C.出版类型 D.公开程度 9、具有固定名称、统一出版形式和一定出版规律的定期或不定期的连续出版物，称为（ D ） A.图书 B.会议文献 C.学位论文 D.期刊 10、利用文献后面所附的参考文献进行检索的方法称为（ A ） A.追溯法 B.直接法 C.抽查法 D.综合法 11、中国图书馆图书分类法的分类号采用了（ A ） A.拼音字母+数字 B.英语字母+数字 C.全部拼音字母 D.全部数字 12、( D )是报道文献出版或收藏信息为主要功能的工具。 A.题录 B.索引 C.文摘 D.目录 13、按照顺序表述文献检索常用的五个步骤是（ D ） A.明确要求和分析课题，选择检索系统，获取原文，确定检索途径和检索策略，实施检索以及调整检索策略 B. 明确要求和分析课题，获取原文，确定检索途径和检索策略，实施检索以及调整检索策略选择检索系统 C. 明确要求和分析课题，实施检索以及调整检索策略选择检索系统，获取原文，确定检索途径和检索策略 D. 明确要求和分析课题，选择检索系统，确定检索途径和检索策略，实施检索以及调整检索策略，获取原文 14、课题“计算机在情报检索中的应用”的中图法分类号及类名为（ D ） 计算机技术 计算机技术的应用 图书馆学 情报检索 15、逻辑运算符包括（ D ） A.逻辑与 B.逻辑或 C.逻辑非 和C 16、如果希望查找“玻璃复合薄膜的研究”这个课题相关的文献，较好的检索词应该是（ D） A.玻璃，复合，薄膜，研究 B.玻璃，复合，薄膜 C.复合，薄膜，研究 D.玻璃，薄膜，研究 17、记录是对某一实体的全部属性进行描述的结果，在全文数据库中一条记录相当于（ C ），在书目数据库中，一条记录相当于（ ） A.一条文摘，一篇完整的文献 B.一条文摘，一条题录 C.一篇完整的文献，一条题录或文摘 D.一条题录，一条文摘 18、逻辑“与”运算符是用来组配（D ） A.不同检索概念，用于扩大检索范围 B.相近检索概念，扩大检索范围 C.不同检索概念，用于缩小检索范围 D.相近检索概念，缩小检索范围 19、具有概念交叉限定关系的两个检索词之间应该使用（ C） A.逻辑或 B.逻辑非 C.逻辑与 D.优先 20、逻辑“或”运算符是用来组配（ B ） A.不同检索概念，用于扩大检索范围 B.相近检索概念，扩大检索范围 C.不同检索概念，用于缩小检索范围 D.相近检索概念，缩小检索范围 21、具有相近含义的同义词或同族词在构成检索策略时应该使用（A ）运算符予以组配。 A.逻辑与 B.逻辑或 C.逻辑非 D.位置 22、若想排除某概念，以缩小检索范围，可使用（ B ）运算符 A.逻辑与 B.逻辑非 C.逻辑或 D.位置 23、右截词的含义是检索所有含有与检索词（ A ）的记录 A.前方一致 B.中间一致 C.后方一致 D.与输入的检索词完全一致 24、就中国学术期刊数据库（CNKI）的使用权限而言，（D ）是不正确的。 A.从任何公网终端都可以访问其题录信息 B.从有访问权限的上网终端可访问其题录信息 C.从有访问权限的上网终端可访问其全文信息 D.从任何公网终端都可以访问其全文信息 25、《中国学术期刊全文数据库》中，（ C ）使用的优先算符是合理的。 A.（文学）*（翻译） B.（文学+小说）*（翻译） C. （文学+小说）*翻译 D.文学+（小说）*（翻译） 26、在《中国学术期刊全文数据库》中，不可以进行（ D ）检索 A.逻辑与 B.逻辑或 C.逻辑非 D.位置 27、《中国学术期刊全文数据库》提供的文献内容特征检索途径有（ B ） A.机构 B.篇名/关键词/摘要 C.中文刊名 D.作者 28、《中国学术期刊全文数据库》提供的文献外表特征的途径有（ B ） A.关键词，篇名 B.机构，中文刊名 C.作者，篇名 D.文摘，中文刊名 29、查找南通航院师生2009年发表论文被《中国学术期刊全文数据库》收录情况，可选择的检索策略是（ D ） A.作者机构字段：南通航运职业技术学院 并且 作者字段：师生 并且 年份字段:2009 B.作者机构字段：南通航运职业技术学院 并且 年份字段：2009 C.作者机构字段：南通 并且 航院职业技术学院 并且 年份字段：2009 D.作者机构字段：南通航院职业技术学院 并且 年份字段：2009 30、《中国学术期刊全文数据库》中选择作者字段，输入“方志”，选择“模糊匹配”控制，系统给出的检索结果不可能包含有作者姓名为（ B ） A.方志成 B.成方志 C.方志 D.方成志 31、若想在《中国学术期刊全文数据库》中提高检索结果的查准率，可使用（A ） A.在结果中检索 B.优先算符 C.或者 D.位置检索 32、《中国学术期刊全文数据库》中，在单逻辑检索的文摘字段中输入检索词“经济”检索的基础上，再在篇名字段中输入“全球化”，选“在结果中检索”再行检索。这个检索过程可以策略表示为（ ）。两次检索后，检索范围（ B ）了。 A.文摘字段：经济*篇名字段：全球化，扩大 B. 文摘字段：经济*篇名字段：全球化，缩小 C. 文摘字段：经济+篇名字段：全球化，扩大 D. 文摘字段：经济+篇名字段：全球化，缩小 33、《中国学术期刊全文数据库》给出的检索结果，为（ D ） A.仅题录 B.仅文摘 C.仅全文 D.题录、文摘和全文三种 34、《中国学术期刊全文数据库》的全文检索结果（ D ） A.直接在屏幕浏览无需全文浏览器，但下载存盘再阅读需全文浏览器 B.直接在屏幕浏览无需全文浏览器，下载存盘再阅读也无需全文浏览器 C.直接在屏幕浏览需全文浏览器，但下载存盘再阅读无需全文浏览器 D.直接在屏幕浏览需全文浏览器，下载存盘再再阅读也无需全文浏览器 35、CNKI数据库的全文阅读格式有两种，其中一种是（ C ） A：Articles Image_PDF , B：Aeticles Lmage , C: CAJ. 36、万方数据库使用布尔逻辑算符 and / or / not .其中A and B表示 （ A ） A：查找包括A和B的文献，B；查找A与B其中之一的文献， C：查找有A无B的文献。 37、《中图法》中基本大类由22个字母表示，“E”表示的是（C ） “O”表示的 是 （ ）。 A：经济、军事， B：自然科学、文学， C：军事、数理科学和化学 D：经济、外语 38、南通航运职业技术学院图书馆电子图书系统有（ C ） A：书生之家、古腾堡计划，B：超星数字图书馆、Ebrary电子图书，C：读秀电子图书，超星电子图书，D:万方数据，畅想之星二、判断题（1分*32题）（错“x”,对“v”）文献是记录知识的一切载体，即用文字、图像、符号等手段记录人类知识的各种载体（ V） 文献知识的内容与其记录方式、载体材料无关（ V ） 文献有知识内容、信息符号和载体材料三个不可分割的基本要素构成（X ） 一次文献是产生二、三次文献的基础，是检索利用的主要对象（V ） 从零次文献、一次文献到二次文献，再到三次文献，是一个知识内容由分散到集中，由无组织到系统化的过程（ V ） 按照加工深度不同区分，文献可以分成零次、一次、二次核三次文献（V ） 文献检索的本质是用户的文献需求与存储在文献集合中的文献内容进行匹配的过程（ V ） 文献检索是一种相关性检索，检索结果与检索人员的检索技巧等有关（ V） 近一两个月内新发表的文献可以通过浏览图书馆阅览室现期期刊的方法获取。（ V ） 直接检索法是通过各种检索工具或数据库查找文献的方法（X ） 作者途径是按照文献信息所包含的作者信息，利用作者姓名进行检索的途径（ V ） 联合目录反映多个图书馆的书刊订阅收藏情况。（ V） 目录是将图书、报刊等文献中论文的篇目按照一定的排检方法编制而成，供人们查找篇目出处的工具（ X ） 检索语言是用来描述文献的内容特征、外表特征和表达情报提问的一种人工语言。（ V ） 分类法是根据科学学科之间的逻辑归属关系，采用层次型或树形结构，列举人类所有的知识类别，并对每一知识分别标以相对固定的码，从而形成的类表（V ） 关键词直接采用作者在文献中使用的语言，是一种自然语言性质的主题语言（ V ） 目前数据库已具备智能思考能力，故在检索时无需人工扩展概念。（ X） 将“彩色电视机”拆分成“彩色”AND“电视机”进行检索，所得结果的数量比拆分前多.( V ) 查全率是指检索出的符合课题需要的文献与检索出的相关文献量之比。（X） 查准率是指检索出的符合课题需要的文献与系统中含有的相关文献量之比（ X ） 《中国学术期刊全文数据库》是以收录国内学术类核心期刊和专业特色期刊为主的全文数据库.(V ) 《中国学术期刊全文数据库》的分类专辑起着选择检索范围的作用。（V） 《中国学术期刊全文数据库》分类专辑每次能选择多个专辑。（V ） 《中国学术期刊全文数据库》的导航浏览只有中图法浏览。（X） 《中国学术期刊全文数据库》的检索策略不可使用优先符“（）”。（ X） 使用《中国学术期刊全文数据库》的“词频”控制，可以提高检索结果的查准率。（V ） 《中国学术期刊全文数据库》“在结果中检索”起到的事逻辑“或”的作用。（X ） 《中国学术期刊全文数据库》统一检索文本框中可以输入含有布尔逻辑算符的表达式（ V） 《中国学术期刊全文数据库》的“在结果中检索”最多可以进行两次。（X ） 在《中国学术期刊全文数据库》中将“打印机”扩展成“彩色打印机”后，可以增加检索结果。（ X ） 在《中国学术期刊全文数据库》中，需要预先下载安装相应浏览器才可浏览CAJ格式的原文。（V ） 《中国学术期刊全文数据库》的原文可以转不转换成文本。（X ） 三、简答题：（10分*3题） 1、信息、知识、情报、文献的概念？ 答：信息是事物现象及其属性标识的集合，信息是知识的“子集或基石”，知识是信息的应用和生产性使用，文献是记录知识的一切载体，即用文字、图像、符号等手段记录人类知识的各种载体，情报是一种普遍纯在的社会现象，人们在物质生产和知识生产的实践活动中，源源不断地创造、交流与利用各种各样的情报。 2、信息（文献）检索的方法与途径，详细论述检索步骤？ 答：方法：(一)时序检索法：·顺时序法·逆时序法·分段法 (二)跟踪检索法(三)综合检索法 途径：(一)时序途径(二)地序途径(三)分类途径(四)主题途径(五)题名检索途径(六)责任者途径 步骤:(一)检索课题分析。首先分析检索目的是什么？是深入研究还是一时学习解难析疑之需？其次分析检索内容范围的广度及其所需文献的时间跨度有多长？等等。例如，查语词解释或成语典故的出处，与查有关事实、数据及相关参考文献这两种不同层次的课题，其所需文献及所用工具书刊是有很大区别的。(二)制定检索方案。检索方案是指导检索实践的行动纲领。内容包括对课题研究所需文献及工具书刊的文献环境进行调查，其中有哪些文献可就近利用？哪些可查到最切题的文献？(三)选用工具书刊(四)确定检索途径和检索方法。(五)进行检索。有新的发现应及时修改方案，拓宽思路，把课题研究提到更深的层次。(六)检索效果评估。这是对检索过程的初步总结。如有失误，应重新检索，以求最佳效果。 3、简述“超星电子图书馆”、“中国学术期刊全文数据库（CNKI）”、“维普中文科技期刊数据库”收藏资源的特点。答：超星电子图书馆：收录的电子图书内容丰富，包括经典理论、哲学、社科、经济、语言文字、文学、数理化、生物、工业技术、计算机等50余个学科门类，现拥有中文电子图书80万种，论文300万篇，全文总量4亿余业，并且每天仍在不断地更新与增加中国学术期刊全文数据库：该库的产品分为十大专辑：理工A、理工B、理工C、农业、医药卫生、文史哲、政治军事与法律、教育与社会科学综合、电子技术与信息科学、经济与管理。个专辑分为若干专题，共168个专题。维普中文科技期刊数据库:按照《中国图书馆分类法》进行分类，所有文献被分为8个专辑：社会科学、自然科学、工程技术、医药卫生、农业科学、经济管理、教育科学和图书情报。8大专辑又被细分为36个专题请采纳答案，支持我一下。
写论文时最关键的一步就是选题，论文题目有了明确的选题后才能确定整个论文内容组成部分，而且医学类专业论文撰写的选题如果没有一定的新颖性，是很难投刊发表的。下面我给大家带来2021医学类论文的题目有哪些_医学专业论文题目150条，希望能帮助到大家!
中西医结合论文题目
1、 中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道毒副反应的疗效观察
2、 基于玄府理论的中西医结合诊疗思维模式的构建
3、 中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响
4、 慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
5、 消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见
6、 功能性便秘中西医结合诊疗共识意见
7、 中西医结合新思维辨治脓毒症核心病机
8、 社区中西医结合康复治疗的卫生经济学评价
9、 中国脑梗死中西医结合诊治指南
10、 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见
11、 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见
12、 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
13、 胆石症中西医结合诊疗共识意见
14、 癌症防控需“消灭+改造”的持久战——中西医结合值得期待
15、 中西医结合消化内镜学的过去、现在和未来
16、 中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌研究述评
17、 中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析
18、 中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效
19、 早泄中西医结合诊疗指南(试行版)
20、 中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究
21、 中西医结合疗法 对子 宫内膜异位症患者激素水平及炎性因子的影响
22、 中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展
23、 中西医结合治疗特发性肺间质纤维化疗效Meta分析
24、 中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察
25、 胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见
26、 肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见
27、 放射性肺炎的发病机制及中西医结合治疗进展
28、 中西医结合治疗急性肺损伤临床随机对照试验的Meta分析
29、 中西医结合医院开展合理用药咨询门诊的实践与分析
30、 慢性前列腺炎的中西医结合治疗思路
31、 慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展
32、 中西医结合治疗腺性膀胱炎研究进展
33、 中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析
34、 痔疮中西医结合治疗进展
35、 慢性阻塞性肺疾病中西医结合治疗研究进展
36、 急性心肌梗死中西医结合诊疗指南
37、 短期规律中西医结合运动康复对冠心病病人心肺功能及运动能力的影响
38、 心血管疾病中西医结合临床研究的重点、策略及 方法
39、 中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析
40、 中西医结合治疗常见肝胆胰疾病的现状与展望
41、 中西医结合治疗胆石病的现状与展望
42、 原发性肝癌的中医及中西医结合临床治疗研究进展
43、 中西医结合是系统化管理和个性化治疗的统一——从中医院管理和突出中医特色看中西医结合
44、 膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展
45、 恶性肿瘤中西医结合治疗临床研究现状与展望
46、 膝关节骨性关节炎中西医结合非手术疗法疗效评价
47、 《中西医结合老年衰弱评估量表》的构建研究
48、 中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效
49、 中西医结合治疗对代谢综合征患者血脂及血糖水平的影响分析
50、 中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍随机对照试验的Meta分析
护理专业 毕业 论文题目
1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果
2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响
3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究
4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策
5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究
6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究
7、高职高专护理"三校生"病理学 教学方法 改革实践性探讨
8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用
9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用
10、本科护理伦理学课程的教学研究分析
11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响
12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响
13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响
14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响
15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值
16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响
17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理
18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究
19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会
20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果
21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察
22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响
23、微信平台的健康 教育 对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会
24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察
25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会
26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响
27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响
28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响
29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响
30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用
31、护理专业药理学教学模式的改革与探索
32、 儿童 抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析
33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察
34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响
35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势
36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果
37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察
38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析
39、围术期全流程综合护理在 种植 牙手术中的应用研究
40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究
41、成人线粒体肌病护理1例
42、人体解剖学课程"运动系统"部分微课教学效果评价--以甘肃中医药大学2018级高职护理专业为例
43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析
44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察
45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用
46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察
47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果
48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察
49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会
50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析
医学检验免疫毕业论文题目
1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测
2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨
3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究
4、区域检验服务协同平台的设计与实现
5、胶体金喷膜仪的设计与开发
6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究
7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究
8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用
10、现代医院检验科模块化设计研究
11、酶免工作站监控系统的设计与实现
12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估
13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究
14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验
15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究
16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究
17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制
18、乙肝快速分析仪的研究与开发
19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析
20、综合性医院医学检验资源优化管理研究
21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究
22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究
23、若干病毒感染模型的动力学分析
24、现代综合医院检验中心空间设计研究
25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究
26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究
27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎
28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用
29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究
30、临床毛细管电泳的研究
31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究
32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究
33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究
34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究
35、76例急性白血病的MICM分型及预后
36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价
37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用
38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究
39、__医学检验集团发展战略研究
40、胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践
41、广州KM公司分析前流程优化方案制定
42、医学高职院校人文教育现状与对策研究
43、脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的检测在小儿颅内感染诊断中的价值
44、MiR210和Stat3全脑缺血大鼠脑组织的表达通过HIF-1α通路对神经元凋亡的影响
45、医学检验器材智能化物流系统的设计与运营
46、上海市嘉定区医疗机构临床实验室检验质量管理现状及对策研究
47、六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究
48、基于纳米材料修饰的新型生物传感器检测D-二聚体
49、新城疫快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
50、肾上腺脑白质营养不良蛋白的原核表达和肾上腺脑白质营养不良的分子诊断研究
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假如有胃酸现象，可以吃点碱性食物。
胃溃疡诊断依据(1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，痛常伴反酸嗳气。(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。(4)溃疡活动期大便隐血阳性。(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。(6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。 胃癌诊断方法 胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。(一)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。 (二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。 (三)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 (四)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 (五)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。 (六)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能
系统性红斑狼疮的临床护理 系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多 器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病，由 于体内有大量自身抗体和免疫复合物而造成组织损 伤[1]。临床可出现各个系统和脏器损伤表现，如皮 肤、黏膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。 该病在全世界范围内均有出现，育龄妇女为发病高 峰，老人及儿童也可以患病。本病与遗传、内分泌改 变、病毒感染、日光照射、药物等多种因素有关。本 院自2002年3月—2006年5月收治此类病人l0例， 经精心医治和护理，取得了满意疗效，现将护理体会 总结如下。 1临床资料 本组10例患者均来自湖北民族学院附属医院， 均为女性；年龄最小32岁，最大52岁；病程最短1个 月，最长11年。临床伴有关节疼痛9例，肾脏损害6 例，皮肤损害8例，肺部及浆膜损害2例，雷诺现象1 例。经过入院后的中西结合治疗及针对性护理，全 部病例均明显好转，趋于缓解期而出院。 2护理方法 生活起居护理将病人安置在单人房间，室内 保持安静，整洁，空气新鲜，每日通风不少于30min， 温湿度适宜（温度28℃左右，湿度40％为宜）。注意 避光，病室采用深色窗帘。 心理护理此类病人病程较长，易复发，为慢 性病，多为年轻女性。由于面部及肢端红斑，长期服 用激素类药容易引起容貌改变，患者思想负担重，极 为痛苦，甚至产生轻生念头，且疾病本身及长期服激 素类药亦可引起精神失常，故须密切注意患者情绪 变化。应经常深人病房，倾听病人主诉，向其介绍疾 病的有关知识，使其认识到SLE是一种慢性而又严 重的疾病。不可掉以轻心。同时介绍治疗效果明显 的病例，指导家属给予精神支持，帮助患者树立战胜 疾病的信心。给予精神及情绪上的支持由于SLE 常同时侵犯全身器官，在发病后病人常有病重感，且 病程很长，可能缠绵多年，因此，护理人员平时除了 应多给予关怀外，也应给予精神上的鼓励。尽量避 免在病人面前反复使用“狼疮”一词，以免增加病人 的恐惧和不安。 病程观察（1）注意观察病情变化：观察患者 皮损及溃疡的部位、范围，末梢循环情况，面色，舌 象，脉象，二便等情况，有无伴随症状，如咳嗽、胸痛、 关节痛等。久病涉及肾脏，注意监测血压，记录24h 出入水量，观察有无水肿发生；病及心肺者，注意体 温、脉搏、呼吸、血压、心律的变化；病及胃肠道者，观 察有无恶心、呕吐、便血及食欲等情况；累及神经系 统时，需密切观察神志、面色、瞳孔等情况。如见患 者高热不退。烦躁不安，神昏谵语，抽搐，24 h尿量 少于500mL，应及时报告医生，配合救治。（2）注意 药物反应：应用糖皮质激素的护理：SLE患者应用糖 皮质激素的时间长，要超过年才能得到缓解， 教会患者正确用药的方法非常重要。对不同患者根 据不同的临床时期，反复讲解用药的个体化，一定要 在大夫或护士的指导下增减剂量，切不可急于求成， 随便减量，造成病情反复，延误治疗。应用环磷酰胺 （CTX）的护理：由于个人对CTX的敏感性存在个体 差异，年龄、病情、病程和体质对药物的耐受有所区 别，因此，CTX冲击的量及冲击间期应在大夫的严格 指导下进行，病情缓解后常需继续CTX冲击治疗，维 持数年。CTX冲击时静点速度一定要放慢，密切观 察输液情况，防止液体外漏以免引起局部组织坏死。 CTX主要的副作用为胃肠道反应、脱发、膀胱出血、 白细胞减少、大剂量冲击前需查血常规、肝功能。服 用免疫抑制剂时应多喝水，以减少肾脏的损害服用 阿司匹林等药物，应在饭后服用，以减轻胃肠道的刺 激，服药后如出现恶心、呕吐、头痛、耳鸣、听力减弱 等症状，为水杨酸毒性反应，应立即停药，对症治疗； 使用糖皮质激素类药治疗时，告知患者，需坚持长期 服药，应严格按医嘱执行，不可自行停药或增减药 量，并说明服药后可出现满月脸、痤疮、多毛等现象。 服药期间，同时密切观察患者情绪变化及有无真菌 感染、溃疡病、糖尿病、骨质疏松、电解质紊乱、库欣 综合征等副反应发生。应用免疫抑制剂环磷酰胺药 物时，主要的副作用为胃肠道反应、脱发、膀胱出血、 白细胞减少，静脉滴注时防止药物渗漏，以免引起局 部组织坏死。服用免疫抑制剂时应多喝水，以减少 肾脏的损害。对于血小板减少者，在静脉穿刺前，扎 止血带时间不宜过长，以防皮下出血。白细胞减少 时，要做好保护性隔离，避免院内感染。 饮食护理SLE活动期病人食欲不振，缓解期 食欲有所改善，皮质激素治疗后食欲常呈亢进状态。 基本饮食应为高维生素，优质蛋白质的平衡饮食。 急性活动期病人宜进食野菊花、金银花茶、绿豆、赤 豆汤、西瓜、冬瓜等清热凉血之品；缓解期病人，进 食牛奶、蜂蜜、甲鱼汤、银耳汤以滋阴降火。均忌食 一切辛辣刺激，如辣椒、葱、姜、韭菜、公鸡、羊肉、 狗肉、虾、烟酒等。此外，还应根据个体情况结合症 状进行指导。如并发肾损害、糖尿病、高血压者，应 限制蛋白质、含钾食物以及盐、水分、脂肪摄取量， 以免代谢产物增加及水分滞留而加重身体不适。 骨质疏松病人进食富含钙的食物；有动脉硬化、糖 尿病等并发症及肥胖病人要限制热量。为预防非 甾体抗炎药物诱发胃溃疡，应均匀、规则进食，禁 暴饮暴食及刺激性食物，多食蔬菜水果以补充维 生素。对口腔黏膜损害严重不能进食者，应静脉补 液，加强支持疗法，维持水电解质平衡以保证营养 供给。 皮肤护理（1）注意事项：①保持皮肤清洁干 燥。②避免阳光直接照射，夏日出门应撑伞，对于 局部暴露部位，应使用阳光滤过剂，使发生滤光作 用，减少局部受刺激。③每天检查皮肤，以便发现 新的病灶。④局部使用皮质类固醇软膏，以抑制 炎症反应。⑤指导病人平时不可任意用药于局部 病灶，洗澡水也不可过热，洗澡时避免使用肥皂， 以减少对皮肤的刺激。（2）减轻局部症状：面部出 现红斑者，应经常用清水洗脸，保持皮肤清洁，并 用30℃左右的清水将毛巾或纱布湿敷患处，每日 3次，每次30 min，可促进血液循环，有利于鳞屑脱 落。面部忌用碱性肥皂、化妆品及油膏，防止皮肤 刺激或引起皮肤过敏保持局部皮肤清洁卫生，宜 用盐水清洗。有皮疹、红斑或光敏感者，指导病人 采取遮阳措施，避免阳光直接照射裸露皮肤。皮 肤红斑处，急性期外涂黄连膏，切忌挤压皮肤斑丘 疹，预防皮损和感染。加强四肢末端的保暖，禁用 冷水，避免接触冰雪或暴露在低温下，防止雷诺现 象发生，注意对手指、脚趾的色泽、知觉、温度等观 察。夏天症状相对较轻，亦注意保暖，不可贪凉、冷 饮等，可经常行局部按摩和温水浸泡手脚，促进局 部血液循环。避免接触刺激性的物品，如染发烫发 剂、发胶等。 口腔护理口腔溃疡者，食物勿过烫、过咸、过 甜、过硬，以减轻疼痛，进食后温水嗽口，刷牙时应用 软毛刷；如继发真菌感染，可选用％碳酸氢钠溶 液清洁口腔。口唇干裂时可涂用润滑剂。 出院康复指导告诉病人及家属要严防感染， 要少去公共场所，以免感染疾病。出院后必须坚持 按治疗方案服药，不可随意停药或减少激素用量，及 时门诊复查。若出现癫痫发作、神经精神症状、发生 关节肿痛、口腔溃疡或皮损加重、尿蛋白增多应立即 到医院就诊。即使无症状，也应定期复查。注意避 光，避免紫外线直接照射，注意保暖。饮食应清淡易 消化富营养之品，忌食辛辣之物。保持心情舒畅，避 免情志刺激。适当参加强身健体的锻炼，但需注意 不可劳累。◆ 参考文献 [1]具万峥.临床风湿学[M].上海：上海科学技术出版社，1999： 2-3.
酸碱值称为PH值，水的PH值是为中性。高于以上则愈碱，低于以下则愈酸。（成人）正常的血液PH值是称为微碱性。酸碱值的差距是很小的，差就可能会有问题，痛风的病人血液PH值差关节就酸痛了。食物的酸碱度如何决定？酸碱性食物不是用舌头的感觉来决定的，是由吃的食物在体内消化后所残存的物质来决定。吃蔬菜、水果消化后残存的物质为：钙、钾、铁、镁……等，较多呈碱性。吃肉、鱼、蛋、五榖消化后残存的物质为：磷、氯、硫磺……等，较多呈酸性。 那些是酸性食物？一、所有的油脂：动物油、植物提炼油都是酸性食物。二、大部分的五榖：大麦、小麦、燕麦、玉米、饭、面包、面条都是中酸性食物，只有小米、栗子、蕃薯、马铃薯、南瓜是碱性。大部分的坚果、种子、豆类是酸性：腰果、核桃、花生、芝麻、扁豆，只有杏仁、黄豆、豆荚类是碱性。三、所有肉类、内脏、蛋、海鲜、贝壳类都是高酸性。动物杀死后，肉没有氧气运转，因此,肉是酸性。吃活生生的动物，鱼类、虾、贝壳类还是酸性，因它们含酸性物质多，呈酸性。※ 尤其是癌症、肿瘤病人，最好吃天然素食百分之百碱性食物。不能吃肉。癌症病人不能多吃米饭、面包，因是酸性，可吃碱性马铃薯、地瓜、南瓜、小米、栗子。 那些是碱性食物？植物98％为碱性，除了加州李、红莓。几乎所有新鲜的蔬菜、水果都是碱性食物。但用盐或糖腌制发酵过，或用油炒炸过的蔬果则变成酸性食物。爱吃肉、油、糕点及喝咖啡、茶、汽水等酸性食物者，血液应是高酸性，但不然，爱吃酸性食物者的血仍然是微碱性（）为甚么会如此呢？因上帝创造人体有奇妙之功能。肝、肾把酸性血中和（排掉）成微碱性，使人体能正常运作。但长期吃肉、油、糕点饮料，总有一天肝、肾累坏了，废物排除不良，累积在内脏、关节、黏膜等处，就会发炎生病。所有动物肉制品为酸性，易令人生病，人年轻时肝、肾有能力中和（排除）酸性，当年纪大时，运动量减少，血液的酸性物质不易中和掉，就容易生病。长期患病者的血液就呈酸性了。人若要健康，血液必须长期维持呈微碱性，则体内废物容易排除，免疫力好。因此要使血呈微碱性很重要，如何维持？一、多吃碱性食物：新鲜的蔬菜、水果都是碱性食物，这也是我们为何要吃天然素食的最大原因。每餐碱性食物（蔬果）占75％，剩25％可吃五谷类、蛋白质、天然油脂等。胃的容量有一定限度，吃八分饱即可，要先吃碱性食物：生菜（或水果），先占胃的容量（6分饱），然后再吃酸性食物（2分饱）：饭、面包或蛋白质食物，如此吃法才能使血液呈微碱性，使体内废物容易排除，增强免疫力。二、多运动（呼吸新鲜空气）、多喝水，可排除体内废物、自由基。消化时间最长的是脂肪约五小时，蛋白质约四小时，蔬菜含有蛋白质及纤维，会延长消化时间约四小时，消化五谷淀粉类约三小时，消化时间最短的是水果约一至二小时。蔬菜可与五榖淀粉同餐吃，水果也可与五谷淀粉同餐吃，因在胃里消化时间只相差一小时，不至于发酵。但水果与蔬菜不能同时（同餐）吃，道理如下：水果与蔬菜同餐吃，胃把容易消化的水果消化好，还要多等蔬菜二小时，水果醣在胃里体温三七°C如焖烧锅会发酵，制造酒精及二十多种垃圾出来，输送至血液，造成血不清洁发酸生病。因此没喝酒的人，也会因吃发酵食物而有肝病（渐硬化）。没有牙周病但有口臭的人，就是因吃食物不合（蔬菜水果同餐吃）制造发酵口臭。人吃肉口腔会更臭。例外：可与菜同吃的水果：酪梨、黑橄榄，因含油脂多，消化时间与菜同，可同餐吃。例外：可与水果同吃的菜：大小黄瓜、莴苣、芽菜、西洋菜（长在水里的）因水分多，密度低容易消化，因此可与水果同餐吃。每一个人身体健康程度不同，胃的消化功能不一样，有人吃高丽菜会胀气，有人吃豆胃就受不了，因此各人要凭自己的经验来取舍。蔬菜含有蛋白质及纤维，会延长消化时间约四小时，纤维是淀粉的一部分，但人体没有消化纤维的酵素，因此纤维能清肠、通便。但一餐吃太多种类的蔬菜，胃肠会很累，容易消化不良，未消化的菜蠕至大肠，大肠内有益菌会吃，造成胀气、发酵或肠蠕动不良。所以一餐中不合适吃太多种类的菜，3至5种就好，且要细细的嚼。一餐中还要吃全榖类、蛋白质类、天然脂肪等。最好每餐以不超过七种为宜，免得肠胃太累，营养也难吸收。1. 消化肉就要分泌多量胃酸，从血微碱性降至最酸，然后胃再把胃酸升高到（中性）再消化菜，胃把胃酸又降低又升高，所以吃肉加上吃菜，胃会更受不了！2. 有胃痛的人不能吃肉，因消化肉需要更多胃酸变成很酸的胃酸，会使胃出血。（胃酸多会腐蚀胃膜溃疡、出血）。胃镜照出胃出血（有铁质＋胃酸）呈绿色在胃溃疡处。3. 酪梨含脂肪多可改善便秘。黑橄榄含脂肪及镁可以改善便秘。加州梅（prume）含纤维多也可改善便秘。4. 橄榄熟了是黑色，绿色的橄榄是未成熟的，不适合吃。
胃溃疡诊断依据(1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，痛常伴反酸嗳气。(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。(4)溃疡活动期大便隐血阳性。(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。(6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。 胃癌诊断方法 胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。(一)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。 (二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。 (三)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 (四)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 (五)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。 (六)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能
假如有胃酸现象，可以吃点碱性食物。
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案例分析法在当前各个领域的教学中得到了较为广泛的应用，在临床护理教学领域自然也不例外。以下是我分享给大家的关于护理案例分析 范文 ，供大家阅读!护理案例分析范文篇1： 血迹挽救了病人的生命 患者，女性，28岁，已婚。因“胃溃疡”住医院治疗。晚饭后病人外出散步，约1小时回病房后自觉下腹部疼痛，且症状逐渐加重，恶心、呕吐咖啡色样胃内容物，大汗淋漓。护士多次询问发病诱因，病人肯定回答是吃了“冰激凌”所致。医生体格检查发现：上腹部有压痛，考虑“胃痉挛”、 胃溃疡并发穿孔”?经X线放射透视及 B型 超声波检查，均未发现腹腔游离气体等异常现象。但患者病情逐渐加重，腹部疼痛、呻吟不止。面色苍白，脉搏细速，血压有下降趋势。当护士再次查看病人时，发现病人贫血貌明显，便仔细询问月经史，并脱下内裤查看，果然发现内裤有血迹，初步判断“官外孕”o立即将自己的判断结果告诉了值班医生，提醒尽快请妇科会诊。会诊结果：宫外孕，失血性休克，即刻急诊手术治疗。术中真实了护士的判断是正确的。这位危急时刻的病人因为护士能“脱下内裤查看”而转危为安。 案例分析 1.这个案例说明，护理观察的结果是从极其细微中发现的。如果每一位护士都能像这位护士这样，在病人的主诉与病情出现偏差时，应用自己的专业知识进行思维联想，护理观察中不放过任何可能细节，主动搜寻有助于疾病诊断的相关迹象，如“脱下内裤查看，发现内裤有血迹’’，为医生诊断提供重要参考。这样的护士经过若干年持之以恒的努力，将会积累无穷的 经验 ，成为挽救患者生命的临床精英。 2.孕卵在子官腔以外部位着床发育，称为异位妊娠，习惯称为宫外孕。其中输卵管妊娠最常见，约占95%。输卵管妊娠的部位以壶腹部最多，约占55%。60%，是产科最常见的急腹症之一，如不及时诊断处理，常可因失血性休克危及生命。可见，护士的细微观察，为抢救患者生命赢得了宝贵时间。 3.官外孕典型的临床表现有：一、停经：一般病人在发病前有6—8周停经史并有早孕反应，但少数病人并无反应，并将阴道流血误认为是月经。二、腹痛：约有90%以上的病人表现为患侧下腹部隐痛或酸坠感。当输卵管内胚胎逐渐长大，致输卵管膨胀发生流产或破裂内出血时，表现为突然发生的一侧下腹部撕裂样疼痛，伴有呕吐并迅速波及全腹。三、阴道流血：胚胎死亡后，子宫蜕膜随着体内雌激素水平的改变而发生退行性变、坏死，常有不规则阴道流血。四、晕厥与休克：由于腹腔内出血，患者常有晕厥，重者出现失血性休克，其严重程度与阴道外流血不成比例，这一重要体征往往容易被临床忽视而误诊。这位护士正是把握住了这一关键细节，发挥了护理观察在医疗过程中的重要作用。 护理案例分析范文篇2： 敏锐的观察力源于多年积累 患者，男性，3 6岁，治安警察。一次执行任务过程中与歹徒发生搏斗后突然出现胸闷、气促，胸部有压迫感，双腿无力行走。抬入急诊神志清楚，但面色苍白，测量血压60/30mmHg，脉搏细弱128次，分，呼吸32次/分，心律整齐，全面体格检查未发现任何外伤迹象。初步诊断：心肌缺血?冠心病?给予营养心肌支持治疗，心电监护，吸氧等处理。急诊护士输液时发现病人嘴角和手上有血迹，认为其身上很可能存在隐匿伤口o再次详细询问发病情况及与歹徒争斗过程a护士根据多年的临床经验，初步判断为“心胸外伤”，便果断将自己的想法 报告 了医生。医生再次仔细检查患者胸部、背部，果然发现左侧胸部乳头与剑突之间有一枪伤所致的约1cm长的闭合性小伤口，便证实了护士的判断。急行心脏彩超检查提示：心包积液。经积极外科处理，病人转危为安。 案例分析 1.在警察濒临生命危险的关键时刻，护士边操作边观察病情，凭借多年的临床工作经验，敏锐地从病人“嘴角和手上有血迹”这一表象想到了问题的实质，协助医生立即找到了胸部子弹射人、射出的伤口，为及时做出正确诊断、实施正确治疗赢得了宝贵时间。 2.心包填塞是心包腔内有一定量的血液积存，压迫心脏阻碍静脉血回流人心脏及影响收缩期心脏的排血，从而引起严重的循环障碍。穿透性胸部损伤可以引起心脏及冠状动脉破裂出血，急性出血挤压心脏如果得不到及时处理，必将在短期内死亡。病人出现面色苍白、烦躁不安、呼吸困难、心音遥远而微弱，血压下降、脉压差变小等症状。这种情况下，应立即作出诊断，迅速做心包腔穿刺，抽出心包腔内积血，解除对心脏的压迫才能挽救生命。 3.急诊科护士应该具有丰富的急救学知识，熟悉心包填塞的临床表现，如动脉压下降、中心静脉压升高、脉压差变小、奇脉、颈静脉怒张、心搏微弱、心音遥远而微弱，严重时出现心脏骤停。所以，在出现上述危重症候时，应立即进行紧急处理。认真记录病情变化，备好穿刺吸引针及注射器，紧急情况下在病区内做好开胸术准备工作。心脏有活动性出血和血块积聚于心包腔内时需要手术止血和清除心包腔内血块。严格控制输液速度及输液总量，必要时应用静脉输液泵控制输液，中心静脉压监测血容量。 护理案例分析范文篇3： 护理问诊体现护理价值 患者，男性，6 6岁，高血压病1 0余年，常年服用降压药物，血压控制平稳，无任何异常感觉。有一次因为鼻子不通气使用“滴鼻净”。鼻子症状虽然好转了，但每天起床后出现头晕，头部胀痛，头脑不清醒，连续几天测血压波动于170~180/110~120mmHg之间，服用降压药物毫无效果，感到非常纳闷，去医院看医生进一步检查，心脏彩超、腹部彩超、头颅多普勒、生化全项化验等均未发现异常。于是，医生只好给病人调整服药方案，效果还是不明显。再次来诊时，与一位护士仔细聊起了自己的情况。敏锐的护士立刻明白了病人的意思，耐心询问近期用药及发病情况后恍然大悟。原来，这位病人血压增高的原因不是降压药物效果不好，而是病人患过敏性鼻炎，使用“滴鼻净”3次/日，2~3滴/次造成的“药源性高血压”。在护士的正确指导下停止使用“滴鼻净”，服用原剂量降压药物后头晕、头痛等症状逐渐消失，血压控制在了原有水平。 案例分析 1.滴鼻净的主要成分是羟甲唑啉，是一种血管收缩剂，可以收缩鼻腔黏膜血管，减少黏膜腺体的分泌，减轻局部组织充血，从而达到改善鼻腔通气的目的。但是，这类药物在使用时，若使用不当，到达鼻腔内经鼻黏膜吸收后，还会有一部分流向咽部，经过咽部吸收后进入血液循环，引起外周血管收缩，从而增加外周血管阻力。对于普通人来说，正常血管有一定的调节能力，对血压影响不会太大，但对高血压病人来说，就会因为对抗降压药物的作用而导致血压升高，严重时还会导致高血压危象，引起心力衰竭或心肌梗死等危及生命。所以，临床上一定要注意教会病人正确使用滴鼻药物的 方法 。 2.临床上滴鼻药物的正确使用方法有2种： 一、头后仰位滴药法：病人仰卧于床上，肩下垫一软枕，头尽量向后仰，使下巴磕朝上然后滴药，滴药后轻轻捏鼻翼数次，使药液均匀布满于鼻腔。滴药后保持原体位不变，5 ~10分钟后再起来，使药液充分与鼻腔黏膜接触吸收。此法适宜于鼻炎、鼻窦炎等的局部治疗，可以使药液进入鼻腔后段咽鼓管开口处。 二、头低侧位滴药法：病人侧卧，去枕，患侧耳部靠在床面，头向肩部垂下，鼻部转向上肩方向，保持与肩在同一平面，使鼻腔侧壁成水平稍斜向鼻根部，滴入药液5 ~10分钟后再坐起。这样可以使药液滞留鼻腔时间更长，减少药液流向咽喉部引起刺激症状。 3.案例中的护士通过问诊，以广博的 医学知识 解决了医生没有解决的问题，为病人解除了痛苦，更重要的是杜绝了严重并发症的发展，体现了护理工作的价值。这种善于交流、善于沟通的做法正是当今护理服务模式所提倡的，也是急于推广的。护士在接触每一位病人时，如果都能像这位护士一样，发挥护理工作职能，主动普及 健康知识 ，提高全民健康素质的目标一定能够实现。 4.该案例提醒广大医护人员，向病人做用药指导时，一定要告诉病人，任何药物都必须在医生指导下使用，不能盲目使用，以免造成不良后果。比如使用滴鼻药物，如果长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔症状，则导致药物性鼻炎;鼻部外伤后出现鼻腔出血时，如果自己随便用滴鼻药止血，因为有些鼻外伤病人鼻腔滴药不当可以引起颅内感染，导致严重并发症。 看过"护理案例分析范文"的人还喜欢看： 1. 关于大专护理论文范文 2. 医院护理系毕业论文范文 3. 护理安全教育学论文范文 4. 本科护理毕业论文范文精选 5. 护理心得体会范文
胃溃疡诊断依据(1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，痛常伴反酸嗳气。(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。(4)溃疡活动期大便隐血阳性。(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。(6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。 胃癌诊断方法 胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。(一)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。 (二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。 (三)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 (四)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 (五)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。 (六)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能
胃、十二指肠溃疡是指胃和十二指肠黏膜糜烂破溃形成的凹陷。
它是由于胃、十二指肠的黏膜受胃酸和胃蛋白酶的侵蚀造成的，其中胃酸分泌增多和幽门螺杆菌感染是其主要原因，因此有“无酸无溃疡和无菌无溃疡”的说法。
引起胃酸分泌增多的原因很多，如情绪不稳、饮食失调、药物刺激等。
胃、十二指肠溃疡属常见病。据调查其患病率约为10%，主要表现为慢性呈周期性或季节性发作的节律性上腹痛、烧心、反酸水、腹胀、打饱嗝等症状。
多于春末夏初和秋末冬初换季时发作，发作时间比较固定。
那么、患了胃、十二指肠溃疡后在日常生活中应注意哪些事项呢？
1、进食要规律，定时定量
目前，对溃疡病的进食安排众说不一，到底是少食多餐还是像平常那样一日三餐，这就要依个人习惯和感受、溃疡的部位及病情来决定。
一般来说，在急性发作期即症状明显时以少食多餐为宜。
少食可避免饮食过饱引起的胃窦扩张、胃液分泌增加和胃的负担过重及腹部不适﹔多餐可用食物中和胃酸，降低胃内酸度，尤其对十二指肠溃疡饥饿性疼痛，即饭前痛和夜间痛效果好。
胃溃疡者上腹痛多在饭后半小时出现，使得病人产生了惧食念头，一日三餐较易被这类病人接受。
经常吃零食，会使胃不停地分泌和工作，加重症状，延缓愈合。
2、食物要营养丰富，易于消化
既往的观点对食物的种类限制过严，令许多病人难以接受。
最新观点认为，对食物的种类不必限制过严，要依个人习惯、嗜好和自我感受由病人自己决定，以食后症状不加重、自我感受良好为宜。
可吃馒头、面包、面条、软米饭、粥、饼干、蛋典及煮烂的肉、鱼、菜等。
应避免食用未煮烂的饭菜和难以消化的芹菜、韭菜、咸菜、腊肠、粘糕等，对过于辛辣刺激性大的调味品、酒、浓茶、咖啡亦应加以限制。
少食过甜的食品如甜点、蛋糕、精糖等，以免刺激胃酸过多地分泌。
牛奶和豆浆长期以来被认为是溃疡病的救星，主要是它们易于消化、对胃肠刺激性小，还能中和胃酸。
但作用很短暂。其中含有的钙被吸收后会反过来刺激胃酸的分泌，因此不宜过多饮用。
3、戒烟
吸烟对呼吸道的害处很大，也不利于全身 健康 ，具体对胃的粘膜有哪些害处却很少有人清楚了。
吸烟对胃害处表现在以下几方面：
①降低幽门括约肌张力，加重胆汁反流，胆汁中的胆酸可损害胃粘膜。
②引起胃粘膜血管痉挛，血流量减少。
③增强迷走神经张力，增加胃酸的分泌。
这些作用可削弱胃粘膜的防御功能，促进溃疡的发生，不利于愈合。
4、戒酒
酒精能刺激胃酸的分泌，使胃粘膜充血，破坏胃粘膜屏障中的脂蛋白层，引起胃粘膜的自身消化——溃疡形成。
注意溃疡病的并发症
溃疡病除易复发外，还易出现下列并发症，应及时识别并就诊。
①消化道出血：常有头晕、心慌、口渴、眼花、尿少、出冷汗的感觉，重者可晕厥，若有柏油样大便或呕血，则诊断可确立。此时应禁饮食，立即就诊﹔无恶心呕吐时可进流质饮食﹔大便转黄后可吃半流质，如面条、稀饭、蛋黄等。
②穿孔：常有突发性剧烈腹痛并迅速波及全腹、腹肌紧张拒按、腹胀等，患者应绝对禁饮食，到医院补液，使用抗生素或手术治疗。
③幽门梗阻：患者常感腹胀、恶心、呕吐，若呕吐隔夜宿食，诊断可成立。
④癌变：胃溃疡易发生癌变，十二指肠溃疡极少癌变。因此，胃溃疡患者若对药物治疗反应差、治疗6周以上溃疡仍不愈合者应行胃镜检查并取活组织送检，以排除癌变。
参考文献：
[1]张同勇,谭桂军. 饮食帮忙调养胃溃疡[J]. 食品与 健康 ,2021,(09):50-51.
[2]张莉莉,朱芬芬,程配. 饮食护理干预对胃炎胃溃疡患者影响的研究进展[J]. 中国药物与临床,2021,21(09):1495-1497.
胃溃疡诊断依据(1)慢性病程，周期性发作，常与季节变化、精神因素、饮食不当有关；或长期服用能致溃疡的药物如阿司匹林等。(2)上腹隐痛、灼痛或钝痛，服用碱性药物后缓解。典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，痛常伴反酸嗳气。(3)基础泌酸量及最大泌酸量测定有助诊断。胃溃疡的基础泌酸量正常或稍低，但不应为游离酸缺乏。(4)溃疡活动期大便隐血阳性。(5)X线钡餐检查可见龛影及粘膜皱襞集中等直接征象。单纯局部压痛，激惹变形等间接征象仅作参考。(6)胃镜检查，可于胃部见圆或椭圆、底部平整、边缘整齐的溃疡。根据溃疡面所见，可分为：①活动期：溃疡面为灰白或褐色苔膜覆盖，边缘肿胀，色泽红润、光滑而柔软。②愈合期：苔膜变薄，溃疡缩小，其周围可见粘膜上皮再生的红晕；或溃疡面几乎消失，其上有极少的薄苔。③瘢痕期：溃疡面白苔已消失，变成红色充血的瘢痕；可见皱襞集中。具备以上(1)(2)(5)或(2)(6)项者可作胃溃疡诊断，对诊断为胃溃疡者须与恶性溃疡鉴别，凡能进行胃镜检查者应做胃粘膜活检予以确诊。如果确认请及时去医院就诊。 胃癌诊断方法 胃癌须与胃溃疡、胃内单纯性息肉、良性肿瘤、肉瘤、胃内慢性炎症相鉴别。有时尚需与胃皱襞肥厚、巨大皱襞症、胃粘膜脱垂症、幽门肌肥厚和严重胃底静脉曲张等相鉴别。鉴别诊断主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查。(一)实验室检查 早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降，大便潜血(+)。血红蛋白总数低，白/球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。 (二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80％。 (三)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 (四)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 (五)B超 可了解周围实质性脏器有无转移。 (六)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况，与周围脏器关系，有无切除可能