膝关节屈伸运动学机制研究论文

膝关节由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁及髌骨的关节面构成。

结构特点

1、关节囊：广阔而松弛。

2、韧带：分囊内韧带和囊外韧带

囊内韧带有膝交叉韧带，它包括前方的前交叉韧带，后方的后交叉韧带。前交叉韧带起于股骨外侧髁内侧面，止于胫骨髁间隆起的前部；后交叉韧带起于股骨内侧髁的外侧面，止于胫骨髁间隆起的后方。

囊外韧带主要有髌韧带、胫侧副韧带和腓侧副韧带。髌韧带位于膝关节的前方，由股四头股包髌骨的前方和二侧向下止于胫骨粗隆.胫侧副韧带位于膝关节的内侧,连于股骨内上髁与胫骨内侧髁之间。腓侧副韧带位于膝关节的外侧，连于股骨外上髁与腓骨头之间。

3、半月板：它可分为内侧半月板和外侧半月板：内侧半月板较大而窄，呈“C”字形；外侧半 月板较小而宽,近似环形,有时也呈盘状。

扩展资料：

其他辅助结构

膝关节的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的，附着于该关节各骨的关节面周缘，覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。滑膜在髌骨上缘的上方，向上突起形成深达5cm左右的髌上囊于股四头肌腱和股骨体下部之间。在髌骨下方的中线两侧，部分滑膜层突向关节腔内，形成一对翼状襞alar folds，襞内含有脂肪组织，充填关节腔内的空隙。还有不与关节腔相通的滑液囊，如位于髌韧带与胫骨上端之间的髌下深囊。

参考资料来源：百度百科-膝关节

膝关节由股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁及髌骨的关节面构成。结构特点：①关节囊：广阔而松弛。②韧带：分囊内韧带和囊外韧带。囊内韧带有膝交叉韧带，它包括前方的前交叉韧带，后方的后交叉韧带。前交叉韧带起于股骨外侧髁内侧面，止于胫骨髁间隆起的前部；后交叉韧带起于股骨内侧髁的外侧面，止于胫骨髁间隆起的后方。囊外韧带主要有髌韧带、胫侧副韧带和腓侧副韧带。髌韧带位于膝关节的前方，由股四头股包髌骨的前方和二侧向下止于胫骨粗隆。胫侧副韧带位于膝关节的内侧，连于股骨内上髁与胫骨内侧髁之间。腓侧副韧带位于膝关节的外侧，连于股骨外上髁与腓骨头之间。③半月板：它可分为内侧半月板和外侧半月板：内侧半月板较大而窄，呈“C”字形；外侧半 月板较小而宽，近似环形，有时也呈盘状。运动：膝关节能作屈伸运动，在半屈膝状态下，还可作旋内和旋外运动。

伤病直接影响运动员的运动成绩与运动寿命。高水平的运功动员况且如此，我们基层从事体育训练的人员在伤病这个问题上更是大伤脑筋。造成膝关节伤病有场地、时间、器材、方法等原因，还有就是教师。一但受伤得不到及时诊断和治疗，就容易形成陈旧伤。只有了解运动损伤的致病原理，才能在活动和训练中有针对性的避免伤病出现。 一、膝关节的解剖学原理及损伤情况介绍 解剖学这个学科名称来源于“解剖”这个词，其含义是用刀剖割生物体以观察其形态结构，研究人体形态结构及其发展规律的学科――“人体解剖学”。我们就从解剖学的角度分析膝关节的几种致病原理。 （一）内侧副韧带：膝关节屈曲，小腿突然外展外旋，或足及小腿固定，大腿突然内收内旋，都可使内侧副韧带损伤 。扭转力大小与损伤程度有密切关系。如跳远训练中，落地时姿势不对就极容易形成，小腿固定，大腿在上体前移的惯性下突然内旋造成内侧副韧带强直性拉伸过度，从而造成膝关节内侧副韧带损伤。另外在立定三级跳远训练中上体过于前倾、大力量下蹲过快等都容易造成内侧副韧带损。另外标枪交叉步制动时内侧副韧带受力也相当大，长期练习者应注意对内侧副韧带的保护。由于正常人的膝关节存在一定的生理内翻角，且活动中来自外侧的暴力较多，故膝外翻损伤外内副韧带更为多见。 （二）外侧副韧带： 主要为膝外翻暴力所致。膝伸直位，膝或腿部内侧受强大暴力打击或重压，使膝过度外展，内侧副韧带可发生部分或完全断裂。相反，膝或腿部内侧受暴力打击或重压，使膝过度内收，外侧副韧带可发生部分或完全断裂，在严重创伤时，侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤。 （三）十字韧带： 在关节囊内共两条，主要功能是限制胫骨过度前移或后移。膝关节半屈曲位突然完成旋转及内收、外展动作是重要的损伤机制。 （四）半月板： 膝关节半屈曲位小腿外展外旋或内收内旋时，两块半月板滑动不协调，就会使半月板夹在股骨髁和胫骨平台之间，受到急剧的研磨、捻转而撕裂。连续大强度训练，致使疲劳性损伤容易形成半月板磨损致伤。 二、膝关节损伤的临床诊断、急救措施、辅助治疗 膝关节损伤多为扭伤，大多是关节部的软组织损伤，如肌肉、肌腱、韧带等。临床主要表现为损伤部位肿胀疼痛和关节活动受限。膝关节损伤的临床诊断主要包括以下几个方面。 （一）膝关节疼痛。 轻度韧带扭伤时，膝部某处常突然疼痛，但短时间内会减轻，能继续坚持训练比赛；如受伤时膝内有啪啦声，同时伴有局限性撕裂样剧痛，不能行走，提示可能发生韧带完全撕裂或膝关节联合损伤。采用侧压试验的方法（分离试验：膝关节伸直，检查者一手握住伤肢踝部，另一手掌的大鱼际顶住膝上部的内侧或外侧，强力内收或外展小腿，如内侧副韧带部分损伤，外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常外展活动度。 （二）膝关节肿胀。 膝关节扭伤者，肿胀较轻，局限于某一处；如韧带完全断裂，则局部肿胀较大，并有皮下淤斑，浮髌试验成阳性。（浮髌实验：患腿膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声；松压则髌骨又浮起，则为阳性。提示关节内有积液）。 （三）膝关节压痛。 扭伤不同部位都会出现压痛，如在压痛点处扪到局部组织有缺损性凹陷，多为韧带完全断裂的表现。 （四）膝关节交锁。 关节交锁见于半月板部分撕裂、十字韧带断裂。可分别用研磨试验、抽屉试验进行检查。（研磨试验：病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动，损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛；反之，如将小腿向上提再作内外旋活动，则无疼痛；抽屉试验：屈膝90°，固定股骨，检查者双手握住小腿上端，向前拉或向后推胫骨。 三、膝关节损伤的急救措施及辅助治疗 （一）一旦发生膝关节受伤， 先观察伤处肌肤是否出现红、青、紫等色。如红色多系皮肉受伤，青色多筋伤，紫色多系瘀血留滞。新伤局部微肿，肌肉压痛，表示伤势较轻；如红肿高耸，关节屈伸不利，表示伤势重。轻伤首先应缓慢放平患肢并用纱布加压包扎制动或夹板固定患肢，24小时内冷敷,应选择卧床休息并抬高患肢是十分必要的。 （二）辅助治疗： 膝关节扭伤后，轻伤不用特殊处理，将扭伤部位垫高，先冷敷24小时后在热敷。可用活血药剂喷施，伤处可用伤湿止痛膏贴上，约一周可吸收消失。如扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛，可用陈醋半斤炖热后用毛巾蘸敷伤处，每天2 - 3次，每次10分钟，加理疗。理疗措施可用局部按摩、针刺、频谱仪热疗。局部按摩主要针对伤势较轻或伤处功能恢复时使用，可用大鱼际在患处反复揉搓也可自上而下用大拇指推，其目的防止肌肉组织发生粘连促进恢复过程减少损伤后遗症。 综上所述得出结论，膝关节因其结构复杂是最容易造成运动损伤的关节，只有了解其结构及功能原理才能在运动中积极主动的避免运动损伤的出现。一旦出现运动损伤在第一时间诊断和治疗就能尽量减少损伤对人本身造成的伤害。 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文

膝关节的负荷随人体的运动和步态方式有很大的变化，膝关节站立位的静态受力(双足着地)为体重的倍，而行走时可达体重的倍，上楼时则可达到倍。正常膝关节作用力的传递借助于半月板和关节软骨的蠕变使胫股之间的接触面增大，从而减少了单位面积的力负荷。在冠状面上，当一足站立时，人体的重力沿垂直重心线传递并经过膝关节的内侧。这一重力作用使股骨倾向胫骨内侧髁。此时，阔筋膜张肌和臀大肌通过髂胫束靠外侧力来保持平衡，这些力的和代表膝关节在此面上的总的支持力，其合力则是经过膝关节中心。膝关节的运动模式并非一个简单的屈伸运动，而是一个兼有屈伸、滚动、滑动、侧移和轴位旋转的复杂的多自由度的运动模式。在矢状面，膝关节的伸屈运动并非围绕着同一个旋转中心，而是根据运动的过程产生多个瞬时旋转中心。当接触面的质点速度方向切于关节面时，运动的阻力最小，并可在根据接触面的垂线上求出瞬时旋转中心，如瞬时中心不在此线上，膝关节将出现滑动运动。在正常的膝关节上，任何瞬时中心的速度方向将切于关节接触面，在膝关节由伸而屈的过程中，连续标出每个运动的瞬时旋转中心，则会在股骨髁上形成一个“J”形轨迹。

膝关节受力1. 跟体重成正比 2. 跟身体的加速度有关 3. 跟膝关节弯曲角度有关，弯曲成90度时最大所以1.减少体重是最直接的保护膝关节的方法，2. 减小膝关节的弯曲程度，除非你还年轻，想练蹲马步 3. 匀速，不管是上山，还是下山，尽量保持速度不变。下山不要下一步停一下，因为身体从运动到静止，加速度是很大的。所以下山匀速跑动有利于膝关节。

膝的主要内部组成结构为半月板以及四条韧带。 半月板为膝内部股骨下端和胫骨上端之间的接连处所垫的一块新月形的纤维软骨组织，作用是缓冲膝关节的震动，以及避免两块骨头的直接摩擦。 另外，它由四条主要的韧带支撑着。其中有两条在膝的两侧，称为中侧突韧带和外侧突韧带，主要功能是防止膝部轴离位；另外两条韧带则分别分布在膝前后方，称为前十字韧带和后十字韧带，作用是防止膝部前后移位。

第1点膝关节的结构其实很复杂的，而且有很多神经系统第2点运转的方式其实就是从上到下开始运转的，第三点有血液骨骼形成的。

膝关节是医学上被称为屈戌关节，指的是能够进行伸展，屈曲运动。

膝关节结构从模型上来看，主要由股骨、胫骨、髌骨和半月板所组成。具体位置如下：膝关节上面是股骨；下面是胫骨；前面是髌骨；中间有两块软骨垫片，称为半月板。膝关节周围为黄色组织，是指韧带，根据位置可以分为股四头肌腱、髌韧带、外侧副韧带、内侧副韧带、交叉韧带。

膝关节，由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成，为人体最大且构造最复杂，损伤机会亦较多的关节，属于滑车关节。关节囊较薄而松弛，附着于各骨关节软骨的周缘。关节囊的周围有韧带加固。前方的叫髌韧带，后方有腘斜韧带加强，内侧有胫侧副韧带，外侧为腓侧副韧带。在髌上缘，滑膜向上方呈囊状膨出约4厘米左右。称为髌上囊。于髌下部的两侧，滑膜形成皱襞，突入关节腔内，皱襞内充填以脂肪和血管，叫做翼状襞。

膝关节的滑膜层是全身关节中最宽阔最复杂的，附着于该关节各骨的关节面周缘，覆盖关节内除了关节软骨和半月板以外的所有结构。滑膜在髌骨上缘的上方，向上突起形成深达5cm左右的髌上囊于股四头肌腱和股骨体下部之间。在髌骨下方的中线两侧，部分滑膜层突向关节腔内，形成一对翼状襞，襞内含有脂肪组织，充填关节腔内的空隙。还有不与关节腔相通的滑液囊，如位于髌韧带与胫骨上端之间的髌下深囊。

膝关节伸展运动主要靠包绕前侧髌骨下行至胫骨粗隆的股四头肌支配。膝关节的屈膝运动主要有后侧的腘肌半腱半膜机等，小腿上行延伸的股三头肌也有一些作用。 膝关节两侧都有半月板可以缓冲运动，减少关节摩擦。其间有关节囊，起到润滑作用。 膝关节没有内外旋转和内收外展运动，附着在膝关节的前后交叉韧带，内外侧副韧带分别起到阻止膝关节前后移动，膝关节向外向内的外展内收运动。仅能进行轻度1-2°的运动，幅度很小。所以其旋转和内收外展运动很小，当然也和膝关节属于滑车关节的关节面形态有关。