毕业论文膝关节置换术后护理

膝关节置换术后要是出现疼痛，如果迁延不愈，有可能是神经病理性疼痛。首先要减轻这种疼痛，比如贴敷得百宁利多卡因凝胶贴膏߅它的主要成分利多卡因能够抑制因周围神经损伤而改变的钠离子通道，减少钠离子内流，抑制异位放电，抑制外周敏化并预防中枢敏化，从而发挥镇痛作用。除了合理用药，这期间家属要多照顾患者的身体和情绪，避免过劳和情绪抑郁、焦虑，避免情绪出现较大波动而加重病情。

母亲去年进行了右腿换膝盖手术，回家后主要注意事项是坚持每日拉伸蹲起及适当走路锻炼，饮食上营养均衡即可

积极康复，术后一个月内的膝关节活动度训练特别重要，最好按照医生的嘱咐定期来门诊复查，每年拍摄一次站立位膝关节正侧位片（X光），了解假体有无发生沉降，移位，了解有无发生假体周围骨吸收。了解膝关节衬垫有无磨损。

膝关节置换之后有以下几个注意事项，首先，一定要避免下肢深静脉血栓的形成，膝关节置换是非常容易形成下肢深静脉血栓的，据国外报道，关节置换形成深静脉血栓的几率要达到70%，国内报道，也达到了30%，所以，在关节置换术后一定要防止血栓形成，使用药物包括口服或者皮下肌注都可以。另外，膝关节置换之后，一定要早期的做关节的功能锻炼，有很多患者虽然关节置换做得非常好，但是由于功能锻炼不到位，最后，在日常生活中仍然会严重的影响到关节的功能的。其次，另外一些其他的并发症，比如要注意避免感染，注意行成坠积性肺炎，以及避免形成褥疮等。

做完膝关节置换手术的人三天之后就可以进行康复训练了，初期运动的时候会有一点疼痛，但是这有助于帮助他恢复，可以缓解他走路的模式，可以恢复走路的功能，也可以调节关节的适用性，走路的时候一定要穿压力袜这样才可以起到支撑作用，能够帮助肌肉收缩，正常的收缩就可以得到保护，手术后穿着压力袜是非常重要的，压力袜还可以预防出现水肿、血栓等症状。患者不能干体力重的活，因为会给关节带来压力，如爬山、搬重物都是不可以的，可以多做一些骑自行车、游泳的运动，这样可以增强肌肉的功能，还可以提高它的灵活性，可以很好的保养关节。人工置换关节要用十几年，如果关节好的话，可以用30年左右，平时要多带一些护具保护着关节，运动的时间也不能太长就可以。做完膝关节置换手术后，应该少吃一些甜食，糖类是非常容易过敏的，会引起滑膜炎，引起关节的疼痛。也要少喝一些咖啡和茶，这样会加剧关节炎的恶化，少吃一些牛奶，因为这些牛奶中的成分对关节是有坏处的，容易过敏而且会使关节炎加重。可以多吃一些动物蛋白，如鱼、虾、土豆、牛肉等食物对身体有一定的好处，还可以多吃一些高热量高蛋白的食物，可以促进人体的消化不能吃一些盐腌的东西，不能吃油炸的食物，也不能吃海鲜产品，这样会增加关节的严重。做完膝关节置换手术后，要科学的护理，不能盲目地护理，在饮食上也要多注意一些，也要找一个人来帮助患者恢复早日恢复。做完膝关节置换手术后，也要保持它的清洁，营养也要丰富，如果手术切口有发黑，溃烂者，一定要去医院检查，膝关节置换手术后也要注意睡觉姿势，应该枕腿上压两个枕头，会减轻关节的负担，如果要平躺睡觉的话，也要在膝关节下面垫上东西，这样可以保持伸直的状态，有助于恢复。

可以尝试躺在床上或者是选择让人给你按摩，恢复期是绝对不能吃辣的，以免手术后发炎。

膝关节置换手术会在膝盖部位形成创口，会给患者带来疼痛感。刘宁主任表示，在膝关节手术后，一般的疼痛会持续1-2个月，这是因为在膝关节置换手术后产生的炎症反应。因此在手术过后，医生需要给患者使用药物来减轻炎症反应，可以完全缓解患者的疼痛。按照总指标来看，在患者的疼痛应该会逐渐减少，但也有个别患者会比较疼痛或是剧烈疼痛，务必要及时到医院复查，找出造成疼痛的具体原因。除此之外，刘宁主任还指出在手术过后的1-2个月内，患者有轻微的疼痛是属于正常现象，通常在手术的4-6周过后，炎症得到控制，指标都恢复正常之后，疼痛的感觉会逐渐减轻。若是患者在术后进行正常的功能康复训练，也会让疼痛炎症下降更快，因此手术过后的功能康复至关重要。

膝关节置换手术之后，能否顺利康复，做好术后护理是关键。刘宁主任提醒道，在膝关节置换手术之后，需要注意以下预防感染的情况出现做好患者的卫生工作，保持手术部位的干燥和清洁，以防因出现感染而影响到手术效果。坚持做功能康复训练患者的下地行走并不能代替人工功能康复训练，要按照医生指导的方法进行训练。要屈伸膝关节，改善骨侧的肌功能，同时髌骨关节的运动也很重要，在手术过后至少要进行三次以上的功能康复训练。

膝关节置换手术后很多患者会觉得不会疼痛就不去医院复查了，其实这是错误的想法，到医院复查时医生不仅要看假体的位置，也需要根据患者的具体情况来调整康复计划，达到改善畸形状态、恢复膝盖正常功能的目的。膝关节置换手术虽然会给患者带来一定的痛苦，但却可以帮助患者恢复正常的膝关节功能，实现正常行走或运动，改善患者的生活质量，做好膝关节置换手术后的护理会有助于患者减轻疼痛，实现早日康复。

关节置换术后一定要好好的休息，另外的话多吃一些富含蛋白质和骨胶原的食物。一定要注意补钙。千万不要疲劳。注意休息，保持愉快的心情。不能够喝酒抽烟，少吃辛辣食物。

膝关节的置换手术之后要注意保养和护理。手术后三天就要开始进行康复训练，这个康复训练不仅帮助恢复运动功能，也是调节置换关节适应性的过程。