目的:通过对古今相关中医文献的整理,取得较为完整的有关内伤湿热理论的文献资料;在此基础上,明确中医学内伤湿热的概念、发展源流、时代特点,对内伤湿热病证的病因病机、辨证特点、治则治法、方药配伍进行总结研究,阐明其规律性的内涵,构建中医学内伤湿热理论的理论体系,为今后内伤湿热理论的发展及临床应用、科学研究奠定基础。
1中医学内伤湿热理论的内容丰富,历代医家对内伤湿热理论进行了大量的理论阐发和临床实践,是中医学理论的重要内容之一,在临床上有着广泛的应用
在临床治疗中的应用进行研究,展示内伤湿热理论对内伤湿热病证辨证治疗的指导作用,促进中医学理论的发展和完善,进一步提高中医学治疗内伤湿热病证的理论水平和临床疗效。但由于人们对内伤湿热理论认识的历史局限性与研究的角度和方法的不同,使中医学内伤湿热理论的研究尚不甚全面,在某种程度上影响了中医学内伤湿热理论的进步、发展和应用。中医学湿热理论应包括两方面的内容,即外感湿热和内伤湿热。经过数千年的临床实践和理论积累,无论是外感湿热还是内伤湿热,对其病因病机、病变演化规律、辨证特点、立法处方、治疗用药均有丰富的经验和深刻的认识。外感湿热作为外感温热病的一部分,在明清时期随着温病学说的发展和成熟,逐渐形成了自己的'理论体系,发展了卫气营血辨证、三焦辨证等内容,促进了中医学理论的发展。然而,中医学湿热理论中的内伤湿热理论,虽然也有丰富的内容,但却缺乏系统的整理和研究,在许多方面还将属于外感疾病的外感湿热病证和属于内伤杂病的内伤湿热病证混为一谈,迫切需要我们对内伤湿热理论进行整理和研究。
随着人类社会的发展,科学技术水平的提高,人们的生活环境、工作条件、身体素质、医疗水平也有了极大的提高,疾病谱发生了明显的变化,大规模的流行性传染性疾病在逐渐减少,人们的平均寿命延长,使内伤杂病的重要性越来越明显。表现在中医学湿热理论方面,较之于外感湿热,内伤湿热理论的应用越来越广泛,其重要性日益凸现,如在慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎、慢性胆囊炎、慢性食道炎、慢性胃炎、慢性胰腺炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、关节炎、多种肿瘤等等临床常见疾病的中医辨证治疗中,湿热病证非常常见,在陈可冀教授主编的《实用中西医结合内科学》中,共收载有211种疾病,其中58种疾病的辨证分型中有湿热证型,占,因此,对于这些疾病的治疗,内伤湿热理论就起到十分重要的作用。另外,由于人们生活水平的提高和生活习惯的改变,如过食辛辣油腻,肥甘厚味,营养过剩,肥胖,饮酒,运动减少和生活节奏紧张,工作压力大,易致情志不畅等原因,使湿热之邪内生,亦使内伤湿热病证的发病较之以往更为常见,所以,现实也迫切需要我们对内伤湿热的理论进行总结,研究内伤湿热病证的发病规律、辨证特点、治疗方药,更好地指导临床诊治,不断提高疗效,促进中医学理论的发展,发挥中医药的特点和优势,为病人服务。
2中医学内伤湿热理论在技术领域的国内外技术现状、水平与发展趋势
中医学内伤湿热理论源远流长,内容十分丰富,在中医学理论中占有重要地位。早在《内经》时期,《素问·六元正纪大论》就指出:“四之气,溽暑湿热相薄,争于左之上,民病黄瘅而为跗肿。”《素问·生气通天论》亦云:“湿热不攘,大筋緛短,小筋弛长,緛短为拘,弛长为痿。”指出湿热为病可致拘、痿、黄瘅、跗肿等内伤杂病。在治疗上《素问·奇病论》谓:“肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。治之以兰,除陈气也。”指出湿热内伤之脾瘅可用芳香化湿之佩兰来治疗,开创了后世化湿清热以治疗内伤湿热病证之先河,为中医学内伤湿热理论的形成和发展打下了基础。此后,两千多年来,在长期的医疗实践中,历代医家对内伤湿热理论的形成和发展做了大量的理论研究及临床实践,如晋唐时期对内伤湿热理论的广泛应用,宋金元时期对内伤湿热理论的阐发,明清时期对外感湿热及内伤湿热在认识上的区分和治疗上的创新,均促进了内伤湿热理论的进一步发展,使之成为一个内容丰富,理论充实,应用广泛的中医学理论的重要分支。内伤湿热理论涉及面广,有人通过调查认为湿热病证“涉及中医脏腑、经络7个系统的43种疾病,分属于西医的呼吸、泌尿等11个系统的72种急慢性疾病”。湿热证是中医临床最为常见的证型之一,可见于心、肺、脾胃、肝胆、肾、膀胱和全身关节等多个脏器和部位的多种病变中,在王永炎教授主编的《临床中医内科学》一书中,共列有病证149种,其中有湿热证者47种,约占的病证具有湿热证。近年的流行病学调查亦证实,湿热证在普通人群中患病率高达,可见其致病的广泛性。因此,湿热理论是近年来中医理论研究中的一个重要内容。近十余年来,随着对湿热病证的理论探讨、临床观察和实验研究的不断深入,对湿热理论的认识也经历了从基础到临床、从宏观到微观、从理论到实验的发展过程,使对湿热病证的病因、病机、证治等研究上了一个新台阶,推动了湿热理论的规范化、标准化、客观化进程,为今后的研究奠定了良好的基础。然而,在中国知网中国医院数字图书馆数据库输入“湿热”检索1994年一2015年CHKD期刊全文
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330篇,输入“内伤湿热”同样检索,亦未检出相关文章。一些有关湿热理论的专著,同样未将外感湿热和内伤湿热进行理论上的系统论述和区分。通过对检索文章进行研究,结果表明,大多数文章是从对湿热理论的临床应用或动物实验角度进行研究,缺乏从文献学角度对内伤湿热理论的源流、病因病机、证治方药进行的研究,主要表现在:
(1)在现代研究中,对湿热理论的临床应用研究多,基础理论研究少,对湿热理论进行系统的整理研究更少。
(2)在湿热理论的研究中,对湿热理论中的外感湿热理论研究多,对内伤湿热理论研究少,而内伤湿热是湿热理论的重要内容。
(3)对外感湿热和内伤湿热许多时候还混为一谈。
(4)尚未建立系统的关于内伤湿热的概念、病因病机、病变演化规律、证治方药等方面的理论体系。
3结论
经过对内伤湿热理论的研究,从历代文献、现代研究及临床应用等方面进行全面地整理和研究,首次提出并构建中医学内伤湿热理论的理论体系并指导临床实践,填补中医学内伤湿热理论研究的空白,促进中医学理论的完善和发展,提高中医学对内伤湿热病证的临床疗效,造福广大病人。
根据体温上升的程度,将发热分为微热、中热、高热及极高热四种。体温超过常温~1℃叫微热,见于局限性炎症和轻微病程中;超过常温1~2℃叫中热,见于支气管肺炎、急性胃肠炎及某些亚急性传染病过程中;超过常温2~3℃叫高热,常见于猪瘟、猪丹毒等急性传染病过程中;超过常温3℃以上叫极高热,见于某些严重的急性传染病。在发热过程中,将每日上、下午测得的体温在特制表格里记录下来,连成曲线叫体温曲线。根据这种曲线的变化而将发热分成几种热型。对诊断疾病意义较大的热型有以下几种。(1)稽留热 体温日差在1℃以下而不降到常温者叫稽留热,常见于大叶性肺炎、猪瘟等。(2)弛张热 体温日差为1~2℃,而不降到常温者叫弛张热。常见于支气管肺炎、败血症等。(3)间歇热 体温突然上升数度,经过一段时间降至常温,再过一段时间又上升,如此反复发热者叫间歇热。(4)不定型热 其特征是体温曲线不规则,日差有时极其有限,有时波动很大。常见于传染性胸膜炎等
【温病的特点 → 具有特异的致病因素 —— 温邪】 温病之所以不同于外感风寒性质的外感病,也不同于内科杂病,其根本原因就在于引起温病因素不是风寒,也不单是情志或内伤,而是温邪,故叶天士提出:“温邪上受,首先犯肺”。 温邪特异性在于大部分是外感受的;燥热性(温热)和湿热。 温邪作为致病因素,不应完全看作单纯自然界气候变化的物理因素,而是气候变化中特殊致病物质,与现代医学致病微生物密切相关(细菌、病毒、支原体……)。 【温病的特点 → 大部分温病具有传染性、流行性、季节性、地域性】 1.温病的传染性传染性是指温病可以通过各种途径在人群中传播。《素问·刺法论》:“五疫之至,皆相染易(易者移也),无问大小,病状相似”。 吴又可谈传染性更多,《温疫论》指出:“疫气盛行,所患者重,最能传染”。考试大网站整理 “邪之所着,有天受,有传染”。“天受”指呼吸道传染,“传染”指接触传染、皮肤及消化道传染。 但是,少数温病不具有此特点,或传染性极小,如肺炎、中暑,所以温病不等于传染病;许多传染病不属温病范围,如狂犬病、寄生虫病。 2.温病的流行性由于传染,在一定条件下传播,在一定范围蔓延,天时不利,环境不利,人气不利,如久旱久涝,天灾,地震。 3.温病的季节性大多有明显季节性,故又称温病为“四时温病”,有的温病只限于特定季节,如暑温──夏季;但有些四季可见,而以某个季节为多,如风温、湿温。 【温病的特点 → 病程发展具有阶段性】 温病病程发展的阶段性是由于在温邪的作用下,导致卫气营血及三焦所属脏腑的功能失调及实质损害具有规律性变化所决定的。 温病病程的阶段性主要表现为:①邪在卫分阶段,温邪初袭人体,病变多在卫分;②邪在气分阶段,温邪由卫分传入气分,则导致里热炽盛;③邪在营分阶段,温邪由气分传入营分,导致营热阴伤;④邪在血分阶段,温邪由营分传入血分,导致动血耗血;⑤恢复期阶段,患者正气恢复,逐渐康复痊愈。 总的说来,温病的前期阶段多以机体功能失常为主,后期阶段则以实质损害为明显,主要是阴津的耗损及重要脏器的损害。 【温病的特点 → 临床表现有其特殊性】 1.起病急骤,传变较快起病急骤,是指患者有较确切的近期发病时日,它是温病区别于内科杂病中的许多慢性疾病的主要依据之一。 2.发热为主症发热是温病必见之症,是温病最基本,最主要的临床表现,但不同的温病在不同的病程阶段有其特殊的发热类型。 3.易出现险恶证候温病病程中容易出现斑疹及动风、动血、闭窍等险恶证候。 4.病程中易耗伤阴津温邪是阳热亢盛之邪,亢阳伤阴是温病的基本表现,正如吴鞠通说:“温热,阳邪也,阳盛伤人之阴也”。
温病是由于感受温热或湿热病邪而致的以发热为主症的一类外感疾病的总称。以发热、热像偏盛(舌象、脉象、便溺等热的征象)、易化燥伤阴为临床主要表现。一、具有特异的致病因素温病之所以不同于外感风寒性质的外感病,也不同于内科杂病,其根本原因就在于引起温病因素不是风寒,也不单是情志或内伤,而是温邪,故叶天士提出:“温邪上受,首先犯肺”。温邪特异性在于大部分是外感受的;燥热性(温热)和湿热。温邪作为致病因素,不应完全看作单纯自然界气候变化的物理因素,而是气候变化中特殊致病物质,与现代医学致病微生物密切相关(细菌、病毒、支原体……)。二、大部分温病具有传染性、流行性、季节性、地域性1、温病的传染性传染性是指温病可以通过各种途径在人群中传播。《素问?刺法论》:“五疫之至,皆相染易(易者移也),无问大小,病状相似”。吴又可谈传染性更多,《温疫论》指出:“疫气盛行,所患者重,最能传染”。考试大网站整理“邪之所着,有天受,有传染”。“天受”指呼吸道传染,“传染”指接触传染、皮肤及消化道传染。但是,少数温病不具有此特点,或传染性极小,如肺炎、中暑,所以温病不等于传染病;许多传染病不属温病范围,如狂犬病、寄生虫病。2、温病的流行性由于传染,在一定条件下传播,在一定范围蔓延,天时不利,环境不利,人气不利,如久旱久涝,天灾,地震。3、温病的季节性大多有明显季节性,故又称温病为“四时温病”,有的温病只限于特定季节,如暑温──夏季;但有些四季可见,而以某个季节为多,如风温、湿温。三、病程发展具有阶段性温病病程发展的阶段性是由于在温邪的作用下,导致卫气营血及三焦所属脏腑的功能失调及实质损害具有规律性变化所决定的。温病病程的阶段性主要表现为:①邪在卫分阶段,温邪初袭人体,病变多在卫分;②邪在气分阶段,温邪由卫分传入气分,则导致里热炽盛;③邪在营分阶段,温邪由气分传入营分,导致营热阴伤;④邪在血分阶段,温邪由营分传入血分,导致动血耗血;⑤恢复期阶段,患者正气恢复,逐渐康复痊愈。总的说来,温病的前期阶段多以机体功能失常为主,后期阶段则以实质损害为明显,主要是阴津的耗损及重要脏器的损害。四、临床表现有其特殊性1、起病急骤,传变较快起病急骤,是指患者有较确切的近期发病时日,它是温病区别于内科杂病中的许多慢性疾病的主要依据之一。2、发热为主症发热是温病必见之症,是温病最基本,最主要的临床表现,但不同的温病在不同的病程阶段有其特殊的发热类型。3、易出现险恶证候温病病程中容易出现斑疹及动风、动血、闭窍等险恶证候。4、病程中易耗伤阴津温邪是阳热亢盛之邪,亢阳伤阴是温病的基本表现,正如吴鞠通说:“温热,阳邪也,阳盛伤人之阴也”。
春天,是一个光彩夺目的季节,万物苏醒的季节,动物都停止了冬眠,露出了头了欣赏春天。小鸟鸣春,百花争艳,小草开始萌芽,春天让大地恢复乐万紫千红的气氛。下面我为大家收集整理了“春天 议论文 800字 作文 高中”,欢迎阅读与借鉴!
春天议论文800字1
不是每个季节都如夏天那样热烈,秋天那样金黄,冬天那样凛冽。四季之中,我唯爱春天,尽管没有了夏天的热烈,秋天的优美,冬天的银装素裹,但春天有春天的柔和,细腻,优雅……
绿色是春天最美的颜色,万物复苏,春暖花开,给大地披上了绿色的衣裳,看那堤边的柳树,被绿色的浓烈压弯了腰,娇羞的望着那在岸边放风筝的孩子们,那么开心的向着远方奔跑,望着那梦想的方向一步又一步。在不知不觉间草地换上了绿色的新衣服,那柔嫩的小草一如新土的幼儿,软弱而嫩的可爱,那是只属于春天的信息。
微风是春天美的声音,此时放风筝的孩子最渴望的是飞扬的大风,可以把自己的梦想放上天,听着耳边和煦的微风,心情也随之飞上了蓝天,小鸟在天空中悠然的唱着轻快的歌曲,不变的风景,万变的心情。
欢声笑语是春天不变的旋律,小孩子发出的呵呵的笑声,大人欢悦的哈哈声,小动物们不变的嘻哈声,那是只属于春天的声音,是春天给了我们那优越的环境让我们去寻找雅,无忧无虑的欢乐。小草绿了体现着春天的生机勃勃;小花开了,装饰着春天的五彩缤纷;一切都是那么的优雅,不变的美丽只为了春天。
春天,像一位温柔多情的少女,迈着轻快的脚步来到了我的家乡。春姑娘用它那温柔的双手唤醒了沉睡的大地。阵阵春风,吹散云雾,朝阳露出小脸,把温暖和光辉撒满湖面。这时,天空的鸟,鼓着翅膀吱吱的叫;湖里的鱼,跳出水面;堤畔新吐绿的柳枝,摇动着嫩腰起舞;坡上的小草儿,拍着手;他们和她们,就像幼儿园里一群天真的孩子,活蹦乱跳,齐声欢呼:太阳阿姨,早晨好!
春风轻轻地吹进了我们的校园,旗杆上鲜红的 围棋 在微微地飘动着在;草地上,草儿发芽儿,嫩嫩的,绿绿的,教室旁,高的大的柳树舒枝展叶,迎着春风摆动着柔和的枝条;花圃里,粉红的桃花开满枝头,雪白雪白的梨花竞相开放;花丛中,煽动着金黄色翅膀的小蜜蜂嗡嗡的忙着采蜜。五颜六色的蝴蝶成双成对的姗姗起舞。
春天,是最美的季节只属于我们的季节,一如我们的朝气。发现春天需要一双发现美的眼睛,那么美丽足以成为心底里无与伦比的回忆。
春天议论文800字2
金黄的油菜花在春风中摇曳,又是一年春来。
总记得每年春天,奶奶嘴边那句不离口的话,“阿妹,到摔菜籽的时候跟奶奶去啊,帮奶奶做掉点活。”可是,真的到了那一天的时候,奶奶总会劝阻我,“不要了呀,妹妹还是好好学习吧。”我只能听从你的话,等在家里。每当下午最炎热的时候,你又长裤衬衫地骑着三轮车,费力地蹬着,脸上显得尽是吃力,点点苍黄色的柴草屑零星地藏在你苍白的头发里,黑色的长裤上尤其明显,耳畔只剩下那一声声吃力的“嘿咻,嘿咻”声。
四季的更替总是快速的,你总是忙碌着,这不,春天到了,那门前人家种的菜籽已经长高长大,成一个个细长的弯弯的形状。你在门口换着鞋,如往常一样问出那句话,“去摔菜籽吗?”我看着那嘴唇似又要说出那句话。马上答应,“好!”我拿着摆在地上的农具,快速把它们放进车里,又往田地的方向走去。
虽是春天,温度却不低,一排排菜籽已经摆在长布上,一脚踩上去发出“咔嚓”脆响。奶奶随后赶到,一边拿着拍菜籽的木棍以及小板凳劝着我:“你还是回去好好认真学习吧。”我安慰奶奶说“没事,没事,一会会的。”说作文/着,我一脚踩进铺满菜籽的布上,“嚓嚓”踩着。虽是春天,正午的太阳很是毒辣,我穿着中裤一脚脚地踩着,刺刺的菜籽壳戳着我的皮肤,脚底穿着运动鞋,只觉得热烘烘,还有几小粒菜籽跳进鞋里,只觉得难受,我从刚开始的兴奋转为恹恹的。耳边是“啪啪”木棍拍打菜籽的声音,奶奶坐在一旁,手抬得高高的,一下一下地拍打,额头上已布满了细小的汗珠。黑色的长裤被包围在菜籽根丛里,似乎摔菜籽真的不是我所想的那样美好与诗意。
温度在升高,田野间没有一丝风息,我从刚开始的蹦跳改为慢慢走,秸秆在我腿上划出一道道白色印迹,总算一批菜籽踩得差不多了。一粒粒黑色的菜籽隐匿在苍黄的菜秆下,星星点点。“好!幸亏妹妹来帮忙,不然还要晚一点才能好哇!”奶奶微笑着,细细的汗珠从她额角划过,在太阳下闪着光,犹如那张笑脸在我心里闪着光。我看着奶奶站起来,自己手捶了捶腰部,我连忙跑过去帮她捶,她笑着,带着宽慰的嗓音连连喊“好了,好了……”
小小春风吹起苍白的头发,我在后面推着奶奶的三轮车,春日的阳光追随着我们,伴着奶奶的笑声,我的心里刮起了润润的春风。
春天议论文800字3
总希望,可以定义春天。
我说,春天是善解人意的。它是江南寂寥时故人遥寄的一枝祝福,是相思红豆采撷的佳期,是对去年花里别后重逢的祝福。它知道,在忍耐了秋天的哀思与冬日的单调后,干涸寂寥的心是多么渴望春天的润泽。于是它便藏在一阵风中,悄悄地来了。
你却说,春天是不解风情的。任惜春常怕花早开,依旧落红无数。一夜的雨疏风骤,便绿肥红瘦。空叹“枝上柳棉吹又少”,只是“多情却被无情恼”。春天总是匆匆,太匆匆。等不及花褪残红,甚至未唤醒人们对于春天的全部记忆便飘走了。
我说,是诗成就了春天。隔着厚厚的窗帘和玻璃,如果不是“随风潜入夜,润物细无声”,人们如何读得懂飘逸的春雨?没有“千里莺啼绿映红”,没有“多少楼台烟雨中”,北国的我们如何能体味南朝春日的深邃迷离?
你却说,是春天成就了诗。草长莺飞,杨柳拂堤,红杏出墙,春色满园,春天本身的魅力是无与伦比的。才会惹得文人雅士胜日寻芳,柴扉久扣,才会有“沾衣欲湿杏花雨,吹面不寒杨柳风。”
我说,春天是宣纸上涂抹的几笔写意。袅袅鹅黄着地轻垂,一泓鸭绿粼粼而起。湿润的土壤上铺满了嫩绿的萌芽,茫茫碧草上点缀着星星繁花。蔚蓝的天空上也会挂几丝云,阳光柔柔的像是为画面撒上淡淡的金黄。
你却说,春天是精心勾勒的工笔:在一座清幽空寂的山中,藏着一座清幽空寂的古寺。春雨洗刷过的夜晚,明月透过参差斑驳的松枝落下清辉,清泉淙淙地伴着古寺梵音流在石缝之间。春雨后的泥土特有的香味弥漫于画室之中,这才是春天。
我说,春天的美在于它的百花怒放、国色天香、雍容典雅、娇俏玲珑、馨香可人……,那万紫千红为东风而争妍的画面所展现的,是它的生命力之所在。
你却说,春天的魂在于矜持的春雨。润如酥的小雨是温顺的, 清明 的小雨是断魂的,烟花三月的细雨是多情的。最有味道的是黄梅时节家家雨,那时节“有约不来过夜半,闲敲棋子落灯花。”才是真正的诗情画意。
哦,原来春天在每个人的辞海中都有不同的解释,原来春天是不可定义的。
春天议论文800字4
她,来了。
象征着希望的春天的她,正迈着轻快而有力的步子向我们走来,那一片生机的景象,也随之来到四面八方,整个世界像刚从一场漫长的睡梦中苏醒过来。
“不知细叶谁裁出,二月春风似剪刀。”春天的风很清爽,很有趣。春风笑得很甜,燕子在她的笑声中翅膀也随之一摆一摆的。春风说了一句经典的话:捣乱叶的细嫩不是裁出来的,是在寒冬中经受千锤百炼之后迸发出来的生命之美。
春天的雨,细细的,柔柔的。春天的雨就像春姑娘挥舞起那轻柔的丝绸披肩一样。春天的雨滋养着大地,滋润着万物。春天的雨,好似母亲的呼唤,唤醒了这世间的万物。
春天的水,也很美丽。小河在阳光的照耀下,河水一闪一闪的。而至于湖水,那里会有春天最浓的色彩。朱自清先生曾写过梅花潭的绿,深得甚至有些微微发蓝,那是集叶片、草尖和天空为一体的颜色,在明澈、纯净、绿色的湖水中,无数条小鱼在尽情地畅游,尽情地嬉戏。
春天的花花草草也都开始活动起来了。小草悄悄地钻出了地面,它们嫩生生的,绿油油的,肥胖的小叶儿,像一个刚刚睡醒的胖娃娃;树木也在不声不响地抽出新的枝条,长出了小草般的新芽;柳树舒展开了黄绿嫩叶的枝条,在微微的春风中轻柔地拂动,就像一群身着绿装的仙女在翩翩起舞;夹在他们中间的桃树也开出了鲜艳的花朵。绿的柳,红的花,美极了!
“一年之计在于春”。然而,在2020年的春天,我们迎来了一位不速之客——新型冠状病毒。因为它,今年的春天似乎来得很迟。同样的时间,等来的只有凛冽的寒风,没有清爽的春风;只有无情的大雨,没有温润的春雨;只有医护人员的辛勤汗水,没有美丽的春水……但是我始终相信春天的雨点,我播下了属于春天的希望——武汉加油!中国加油!但是我始终坚信,春天可能会迟到,却永远不会缺席。
闻着属于春天的花香,拂着属于春天的绿叶,淋着属于春天的雨点,我播下了属于春天的希望——武汉加油!中国加油!
春天议论文800字5
看,那丛中的枝叶,枯黄的小枝,从纤细的手中,迸发了新的感激。看,那操场的一角,小草生根拔地。感受到风一样的快乐,滋生了新的创意。看,那河边的杨柳,绿色的迷蒙从中升起。那美丽的嫩芽,感谢着春天的情谊。
春天是人们所向往的季节。俗话说:“一年之计在于春,一天之计在于晨。”它正告诉我们:一年的愿望应该在春天计划好,一天之中最重的时间是早晨,在春天里,人们就开始耕田插秧、栽树等之类的农活。候鸟们也从南方迁到北方来了,为田地里劳作的农民们喝彩。鸟儿有的站在高树上,有的干脆在田坎上,还有的立在“ 五线谱 ”上。正是这样,使田地里的农民倍感到欢乐,一切都生机勃勃。
春,迈着轻盈的脚步来到了我们的身边。他走到田野,校园,小溪......走遍了世界每一个角落,无处不见春天的脚步,无处不见春天的美丽。
田野里金灿灿的油菜花,成了蝴蝶的天地,美丽的蝴蝶在金黄色的舞台上跳着柔和而优美的舞姿。它们一会儿在空中飞舞,一会儿静静地停留在油菜花上。正是这样,给春天也增添了不少乐趣。金黄的油菜花,雪白的梨花,浅粉的杏花,粉红的桃花,争奇斗艳,竞相开放。还有一些叫不出名的花,散落在大地上,大地一下变得五彩缤纷!
在微风的爱抚下,一朵朵花骨朵跟随着春天脚步留下的痕迹,尽情的扭动着身躯,争先恐后的怒放出最美的颜色-红,好像给大地铺上一层璀璨的红地毯。小草舞动着她娇小的身躯,美丽的花朵跳起了优美的舞蹈,柳树的秀发在风中轻轻飘动;一切淋浴这春陈的曙光,在春风中摇曳,轻摆,仿佛少女的轻歌曼舞,楚楚动人。
春天是明媚的阳光,温暖可爱;春天是艳丽的花朵,五彩缤纷;春天是绵绵的细雨,滋润万物;春天是广阔的蓝天,晴空万里。
谁说春天悄然无声谁说春天来去匆匆春天的脚步纵然轻柔,却也会留下足迹;春天的步伐纵然飞快,却也会留下醉人的芬芳。
春天,带来了春天的足迹.在这足迹中,万物复苏了,在这足迹中,人们觉醒了.
春天好像刚落地的娃娃,从头到脚都是新的,他生长着;
春天好像小姑娘,花枝招展的,笑着,走着;
春天好像健壮的青年,有铁一般的胳膊和腰脚,领着我们上前去!
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中国文人与秋的关系简述如下:
“自古逢秋悲寂寥”,中国文人悲秋情结源远流长,而此种情结的形成,则与我国“天人合一”的自然哲学有很大关系。
所谓“天人合一”强调人与自然融为一体,之所以会形成此种心态,是因为中国作为传统农业国,习惯自给自足的自然经济,因此草木荣枯季节变化深刻影响着人们的生产生活,久而久之,人们渴望把握自然的命脉,与其相依相融。
而“悲秋”则是此种哲学的产物之一。
自古以来,中国文人所秉持的是“家国情怀”,但若要实现此种理想,则必须要通过“学而优则仕”的唯一途径,选择的单一注定了文人的悲剧性——他们中的绝大多数人都会走上壮志未酬的一生。
因而秋日这万物衰败的季节正使人们感到人事的忧劳和生命的流逝,秋日是文人们不幸遭遇和内心思想的外化,因而文人们与秋日共悲。
然而,文人们却很难以自己的生命完全与秋日相对,此种难以与自然相调和的矛盾则更使文人们悲戚。
秋天的草木凋零,山河寂寥仿佛象征着他们的人生已然迟暮却一无所获,自我生命从生长到消亡正与四季相对应,而四季循环,人的生命却只有一次;秋天虽气象凛冽却仍有果实收获,文人穷尽一生大多难以收获理想的实现……
中国文人习惯由大自然的生命规律联想到人生自我。“咏古咏物,隐然只是咏怀”。中国文人看待秋的角度,则更多由他们的心境决定,如若文人们能持续拥有向上的奋进精神,则更容易拥有“我言秋日胜春朝”的乐观态度。
在追求“天人合一”的思想境界同时,也可以多些“不以物喜,不以己悲”的豁达之情。
秋天有残叶,使人不免想起悲欢离合,酸甜苦辣这些人生的种种不快。 而且中国诗人大多是怀才不遇的文人士大夫,人们一方面感叹岁月不饶人,另一方面也为自己一事无成所慨叹,这样就会产生悲秋的情绪。 诗人一般在不快时便会挥毫大作,自然而然地,秋天的诗就多起来了。 当然,“自古逢秋悲寂寥,我言秋日胜春朝”是例外,当时,刘禹锡心情好是一方面,另一方面,他有一种激越向上的诗情。
悲秋情结是先民悲秋集体无意识积淀的结果。夏商周居住在黄河流域的以农业为主的人们,由于生产力极为低下,劳动产品剩余并不多,而少数奴隶主统治者却极为暴虐贪婪,致使人民生活极为困苦。在严酷的剥削下,人民纷纷反抗,要“誓将去汝,适彼乐土”,但终究力量单薄,大批人被抓获问罪,遭杀戮之祸。而处死犯人的时间就是秋天。《周礼·秋官司寇》把掌管刑罚的司寇称为“秋官”,可见一斑。秋天成了统治者大发淫威杀人的季节,怎不阴风惨惨,令广大劳动人民哀伤不已。再加上当时各个部族、小国为争地夺人,统治者经常发动残酷战争,互相残杀,无数人战死疆场,家园毁坏,流离失所,广大人民苦不堪言。而战争也总是要在秋天来进行,所谓“沙场秋点兵”。《礼记·月令》上记载:“孟秋之月,用始行戮”,在“立秋之日,天子亲帅三公、九卿、诸侯大臣以迎秋于西郊……乃将帅选士厉兵,简练桀俊,专任有功以征不义……”秋天,人们置身于战争的血腥、恐惧与痛苦之中,怎不黯然神伤、悲悲切切。而且,古时繁重的徭役也是春秋两季开始征发的,而以秋天为主。《礼记·月令》上说:“仲秋之月,是月也,可以筑城郭,建都邑,穿窦窖,修仓”。秋天适宜征发人们去作各种徭役。统治者称人民去服役可以“春行秋返,秋行春返”,但这只不过是人的言语,很多去服役之人往往在秋天期满之时并未被放回,而且常常是有去无回。不见人回,而新征徭役的秋天又开始了。秋天又成了思念、盼归、生离死别之日。思念之切,死别之痛,阻隔之恨都凝结在秋天。一秋一秋的只是无望的思念,无尽的等待。独自面对秋之凄情,怎不令人伤悲。 总之,中国传统文人的悲秋情结,是先民集体无意识的结果,富有浓厚的文化底蕴,也反映了中国文化天人合一的宇宙观和伦理价值观念对中国文人生命意识的深刻影响。
春天的景色优美,大家在出去踏青或游玩的时候看到的景象比较多,所以就赞叹四季的多。
中国古人之所以如此喜欢春天,其实是受到了自然气候的影响。
我国本就是一个温带大陆型季风气候为主的国家,四季分明、昼夜交替的规律性特点,让中国古诗词形成了一种所谓的“周期性季节病”。其实早在1987年,日本学者在研究中国古代诗歌中四季出现的频率与强弱时,早就提出了中国古诗词所存在的“气候论”,春秋两季所表现出来的自然规律,相较于夏冬其温度更加具有不稳定性。
春天是播种希望的季节,一颗颗破土而出的种子,正预示着新生命的到来。一颗颗小草探出头来,沐浴着春风,感受着天地间的变化,它们将在春天无尽的希望中茁壮成长,实现它们美好的愿望。春回大地,万象更新,一扫冬天的了无生机,处处洋溢着无限的希望。春天拥有着超级活力,只需东风轻轻吹拂,雨水细细播洒,葱绿、繁茂,慢慢重生于世间的每一个角落。芬芳、妩媚也从此伊始,这些给春天加分的动人美色,使得人们、困盹了一个季节的心情霎时变得豁然。
自然气候所造成的这种春天的季节特征,让文人骚客在与春季相遇时,其情感更加容易感化宣泄,这就增加了古诗与春天相遇的可能性。
其次,春天之所以在古诗词中如此频繁的出现,这与中国自古以来就是以农业文明为主的特性有关。
农业大国有一个特点,这就是在人们生产生活方式的历史长河中占据重要地位的“民以食为天”,说到粮食问题,自然就涉及到了中国的24节气。根据中国古人的农耕生活经验,四季农时拥有着无须赘言的重要性,《汉书·食货志》中就有记载:“春,令民毕出在野”,由此可以看出,即便是在几千年的古代,春天也代表着播种、希望、青春、生命,这种与自然生活紧密联系在一起的季节,同样也自然而然地蕴含在了诗人的情感内涵中,成为了中国诗歌的一部分。
再者,节俗文化也是让春天频繁出现在中国诗歌中的一个主要原因。
我国古代春季里节日最多,春季,许多地方有迎春、鞭春、唱春、拜春等仪式活动,祭祀春神,开始农事。中国古代的男女情事,常发生于春季。因为在春天有一些特别的岁时节日,会不会以往素不相识,毫无瓜葛的男女提供一个相恋的机会,比如元宵节、清明节、三月三是古代极为隆重的节日。
如白居易的《长恨歌》,在这首长篇爱情故事中,也是紧紧围绕“春”来写,比如“春寒赐浴华清池”、“芙蓉帐暖度春宵”、“春从春游夜专夜”。
在我国古代封建社会中,由于封建教条的枷锁,女子常年幽居深闺,她们能够与外界接触的机会并不多,只有在元宵、清明、三月三这些全民狂欢的节日里,女子才能打扮一番,走出家门游玩。所以在是中国古诗中,就有很多描写男女之情萌芽于春季的古诗,比如欧阳修的《生查子·去年元夜时》:
中国文人墨客之所以如此喜欢春季,将这个季节写入诗词当中,还与历史悠久的春游踏青密切相关。
古代文人大都把郊游视为陶冶情操的一种方式。许多士人“返乎自然”,把理想寄托于郊游过程的山水之间。
《诗经》中有许多爱情诗篇,都发生在春游之时。《出其东门》中的“出其东门,有女如云”,讲的就是郑国人喜欢春游,出了城东门后,满眼望去都是春游的妹子,是男子邂逅爱情的好机会。《溱洧》中提到“士与女, 殷其盈矣”意思是,在溱水和洧水边,到处可见来春游的郑国男女,许多男女在春游时两情相悦,订下终身。
谈情说爱的浪漫元素,逐渐变成这个时期春游的一大特点,为了方便大家找对象,当时甚至还设定了大型春游相亲节日——上巳节。上巳节,因选取夏历三月的第一个“巳日”而得名,素有古代“中国情人节”之称。
有“中国山水诗第一人”之称的谢灵运,在郊游方面最为讲究。《南史·谢灵运传》中记载,他有一套郊游的专业“行头”,头戴曲柄笠,脚蹬木屐,可谓当时的“骨灰级驴友”。这种“木屐”被当时的人称为“谢公屐”,前后都有齿钉,“上山则去其前齿,下山去其后齿”,可以说是中国最早的一种登山专用旅游鞋。
同时代的竹林七贤(嵇康、阮籍、阮咸、山涛、向秀、刘伶和王戎)也是春游爱好者,此七人喜欢在春日竹林间饮酒赋诗,故得名。南朝宋刘义庆《世说新语》有:七人常集于竹林之下, 肆意酣畅。
古人踏青的方式也是多种多样的,他们可以游览名胜美景、观赏山川风光,也可以野炊、放风筝、狩猎,充实踏青活动,所以这句“逢春不游乐,但恐是痴人”,就足以看出历代文人骚客与春游踏青的不解之缘。
尤其是在唐、宋以后,踏青春游的习俗比以往历朝历代更加盛行,所以这个时候与春游踏青相关的古诗,相比昔日更多。唐朝诗人韩愈的这首《寒食》、宋朝程颢的《郊行即事》,还有清代书画家郑板桥内嵌54个“春”字的《春词》,这些脍炙人口的古诗,都体现了历代文人骚客与春游踏青的不解之缘,如若不吟诗作赋将这种盛况记载下来,古人又如何回味春游踏青时的美好风光呢?
五千年的中华文明源远流长,留下了无数经典诗词歌赋。站在新时代回望经典,它们依然体现着中华民族的思维方式、价值取向和情感认同,与时代的发展息息相关、血脉相连。诗词与气象的唯美结合,既不失气象知识的准确性,又用诗歌的方式表达了浪漫色彩!
至秋而落叶,逢秋便萧条。古往今来春暖花开,秋天凋谢,如此可以得知秋天是死亡,是枯萎,是迷茫的季节。但是不少诗人还是赞秋的,因为秋,虽然可以枯萎可以迷茫,但是枯萎迷茫后的春天必然是苏醒的季节。如果有人在秋死亡,那他永远看不到春季盎然的景象了。谢谢,回答完毕。
中医学不是自然科学的分支 ,它一直与中国古代哲学交融在一起 ,中医学有着自己对生命本体的认识 ,有着自己特定的思维方式与思维过程。下文是中医毕业论文范文大全,欢迎大家阅读参考!
中医毕业论文范文大全【1】
试谈中医学专业的生理学教学改革
摘 要:在医学课程中,生理学是一门非常重要的基础课。
根据教学要求,中医学专业学生也要学习生理学。
针对该层次学生,我们认为采取“中西医融合”的教学方法,可以提高教学效率。
关键词:中医学专业 生理学 中西医融合
作为一名生理学教师,面对中医学专业同学,如何能够既突出中医学的特点,又讲好生理学的基础知识,是学好中医学专业的重点。
在中医专业教学工作中,我们逐渐摸索出一些较为有效的方法,即:“中西医融合”。
1 对教师的要求
生理学是研究正常机体功能活动规律的科学。
在中医基础理论中占有重要的地位,也是学好西医的基础。
但中医专业学生在学习生理学之前,往往先学习中医学基础理论,特别是中医学基础的“脏象学”部分,相当于中医的“人体生理学”。
中医学对生理过程的认识自成一套体系,当学生接触到西医生理学时,这两种不同的理论体系会对学生学习和理解造成困难。
因此,作为西医院校毕业的教师,要掌握中医基础理论知识、中药学以及中医诊断学等内容,既可拓展自己的知识层面,又有利于更好地与学生探讨[1]。
另外,教师还需正视一个新问题:如何应对已从网络获得大量信息的学生?它迫切要求高校教师不断补充学术养份、拓展学术视野、更新学术理念,以保持对学术新知的热情,从而主动及时地给自己的学术生命输入新鲜血液[2]。
本教研室要求教师除了课堂教学外,在课余时间也要学习中医的基础理论和相关学科知识,拓展自己的知识层面;另一方面,利用现代网络技术,积极关注前沿学术动态,了解学术热点,参加科研活动,撰写科研文章。
2 理论教学中要做到“中西医融合”
中西医都是科学,只是各自的研究方法、手段、发展背景的不同而形成了两个不同的理论体系[3]。
在理论教学中,尽力寻找到一些生理学与中医学的共通点,在讲授的时候加以结合,以此构建中西医理论体系之间的沟通平台[4]。
第一,我们对中医学和西医学中内涵一致,仅仅是提法不同的内容进行整合。
打个比方,学习绪论这章时,根据内环境稳态内容,把生命活动的对立统一、维持相对稳定状态等普遍存在的规律与阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化的阴阳对立统一学说相比较,使学生在掌握内环境稳态的基础上,对于中医理论的总纲―“阴阳学说”[3]有了更深刻的认识。
又如,在讲授器官生理作用时,把中医理论中脏腑的相关功能与之相比较:西医中心脏的泵血功能与中医学中心主血脉的功能是一致的;西医中肝的主要功能是:贮血和消化,这与中医学中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的;西医中生成尿液是肾脏的主要功能,这与中医学中肾主水的功能是一致的。
通过“中西医融合”的方法将两大理论体系不断互相渗透、互相补充,从而达到融会贯通,为学生架设起一座沟通中西医学的桥梁。
第二,除了比较这些共通点,我们还特别提出中西医之间对器官生理功能和意义理解上的差异,使得学生能够更好理解和记忆。
例如:中医学对心功能的阐述是“藏神,主血脉”,它除去包含西医生理学中心血管系统的功能,其中还囊括神经系统的部分功能。
3 实验教学的“中西医融合”
生理学是一门实验性科学,其一切理论都源于实验[5]。
实验教学可以培养学生的实际操作能力。
如动脉血压调节实验中,学生通过给家兔耳缘静脉注射肝素、乌拉坦等药品,随后进行颈总动脉插管,就可以掌握静脉注射、动脉插管等操作方法。
同时通过牵拉、夹闭颈总动脉以及电刺激迷走神经等操作,来验证降压反射的相关理论,使学生对此知识点理解得更透彻,记得更牢固。
实验教学是最能培养学生的实际操作能力和科研思维,教师不仅要引导学生如何做好生理实验,如何通过实验得出相应的理论知识。
同时,在常规的实验项目中,我们还特地加入一些中医药学内容,以提高中医系同学的兴趣。
例如,实验5:调节动脉血压中,可以建议同学观察三七这种中药对动脉血压的影响;还可以观察中药木香对小肠平滑肌的影响。
4 根据不同专业区别对待
在我校,中医专业学生既有文科生,又有理科生,学生起点差异比较大,而且生理学教学课的时间有限。
因此,作为生理学教师,要根据学生的不同专业、知识掌握的不同水平,对教学内容有所侧重,当然是在保证掌握基本内容的前提下。
例如:生物电现象的形成机制,对于药学专业,这部分内容熟悉即可,并不要求学生掌握其详细过程;但对于中医专业,该部分内容要求全面理解和掌握。
通过这种不同专业和层次的区别对待,在有限的课时内,既做到了生理学基本原理和知识点的覆盖,又突出各专业的特色和重点。
5 抓住重点,突破难点
对于中医学专业学生而言,生理学内容较多,而课时少,如果采取“填鸭式”的讲授方法,学生接受起来比较困难。
所以在要使学生有限的时间内最大程度地掌握好基本知识,作为教师必须抓住各章重点,突破难点。
抓住重点就是对教学大纲中所要求掌握的重点知识,进行详尽地讲解。
如呼吸运动的调节重点在于呼吸的反射性调节,而其中又以化学感受性反射尤为重要。
因此授课时主要讲授化学因素CO2,O2和H+对呼吸的影响,这样才能突出重点,做到层次分明。
也利于引导学生把握住重点进行自学和复习。
至于难点内容,也就是学生认为难以理解、难于掌握的内容,可采取比喻的方法,从而化难为易。
教学中抓住了重点,突破了难点,学生在学习过程中也就能抓住要点,分清主次,更深入地了解主要内容。
参考文献
[1] 余畅,余华荣.“中西医结合”在生理学教学中的运用[J].中医药管理杂志,2012,20(4):339-340.
[2] 文菊华,陈懿,邓冰湘,等.五年制中医学专业生理学教学的体会[J].医药教育,2011,18(3):116.
[3]李保兰,韩曼.我校中医实验班生理学教学模式改革之探究[J].中国社区医师,2013,15(8):363.
[4] 肖爱娇,闵建新,伍庆华.PBL教学法运用于中医院校医学专业生理学教学的研究[J].宜春学院学报,2013,35(3):154-156.
[5] 刘海梅,闫福曼,徐进文,等.中医院校生理学推行TBL教学法的探讨[J].基础医学教育,2012,14(7):489-491.
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浅析中医临床医学面临的挑战及策略
【摘 要】中医临床基础医学成立至今,尽管在学科建立方面做了大量工作,但目前的现状并不容乐观,尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。
因此,面对现状,应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上,强化经典以弥补不足,并尽可能发挥学科原有的优势,大胆进行改革,努力推陈出新,以促进学科的迅速发展。
国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整,将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。
此后,各中医院校以此为模式,纷纷进行了学科的改革,以新的.中医临床基础学科来开展各项工作。
尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法,但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。
回顾新学科成立后近8年的时间,其在各方面均取得了新的进步,尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。
但若从各方面的具体情况而言,其现状不容乐观。
【关键词】中医临床医学;现状;对策
1 学科现状的客观评价
临床基础学科成立至今,从学科发展的总体状况来看,应该说是利弊共存、喜忧参半。
对此作一客观的评价和分析,是目前学科发展中不可回避的重要工作。
学科面临的困境
临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响,但也明显地存在着严重的问题。
归纳起来说,主要面临三方面的困境。
其一,《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果,合并之前应该进行过科学的论证。
但到目前为止,在实际工作中,仍然是“三家”分而行之,基本与合并之前无太大变化。
因此,远远没有达到产生“合力”的效果。
其二,由于历史的原因,各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的,有的伤寒专业实力雄厚,有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。
而简单地合并之后,就冲淡了三门课程的原有优势。
也许初衷是以优促建,以好带动全体共同前进。
但结果却是相互牵扯制约,干扰了学科的发展进程。
其三,没有新的统一的教材,教学还是保持着原貌,因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。
三门课程的合并,结果就象是“拼盘”一样,只有形式,没有贯穿整体的核心内容。
学科长处面面观
任何新生事物均有生机勃勃的一面,因此,临床基础学科以新学科的形式出现,也具有一定的优势。
以理推之,其优势主要体现在三方面。
其一,拓宽了专业范围。
由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容,所以其研究的范围较之原有学科明显扩大,在研究的内容方面则可更为灵活。
《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容,但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上,又有着一定的相通之处。
因此,打破原有的学科框框,可以对这些交叉内容进行深人的研究,改变以往此类研究较少的现象。
其二,更新了原有的学术思维模式。
以前三门课程单独而立时,在学术思维方面也大多是各不相干的。
比如,虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系,但在具体的研究思维方面,却很少联系到《伤寒论》来展开思考。
再如,《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作,尽管各自涉及的重点不同,但学术思想是完全一致的。
然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。
所以,三门课程合并之后,对学术的发展可以起到良好的推动作用,尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。
其三,为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。
温病学是研究外感热病的专门学科,《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法,前者主要探讨感受温热病邪引起的温病,后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。
二者在这一点上既有共同之处,又各有所长,分而研究均不全面。
在原有学科之中,研究生在选题时,理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制,因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。
而学科合并之后,突破了这个“瓶颈”,研究生在论文的撰写过程中,将站在一个新的高度,导师也将从外感热病辨治的角度进行培养,从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。
2 学科困境的原因探析
要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题,找出其关键环节至关重要。
笔者认为,当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。
温热病篇的作者是叶桂。
《温热论》为温病通论著作,由清代叶桂(天士)口述,其弟子顾景文执笔著录,全文十分简短,仅四千余字。为温病学说的奠基性著作。
叶氏在此书中提出了温热病的卫气营血辨证体系,并论述了卫气营血相应的治法。此外,叶氏对通过观察舌象、皮肤斑疹及验齿来诊断温病的病情及判断预后方面也有独到的论述。
叶天士温热论是论述温病证治的名著,创立用卫分、气分、营分、血分四个层次作为辨证的根据,并指出温病的传变模式有顺传与逆传二种∶顺传由卫而气而营而血,逐步传入;逆传由卫分直入营分。
至于卫、气、营、血如何分辨,主要是根据温病的诊断特点,运用察舌、验齿以及辨斑、疹、白,作为要点,然后结合证情,作出诊断,决定治法。全篇从原则到具体,有一套完整的理法方药,对临床实践起着指导作用。兹重编分章论述如下。
目的:通过对古今相关中医文献的整理,取得较为完整的有关内伤湿热理论的文献资料;在此基础上,明确中医学内伤湿热的概念、发展源流、时代特点,对内伤湿热病证的病因病机、辨证特点、治则治法、方药配伍进行总结研究,阐明其规律性的内涵,构建中医学内伤湿热理论的理论体系,为今后内伤湿热理论的发展及临床应用、科学研究奠定基础。
1中医学内伤湿热理论的内容丰富,历代医家对内伤湿热理论进行了大量的理论阐发和临床实践,是中医学理论的重要内容之一,在临床上有着广泛的应用
在临床治疗中的应用进行研究,展示内伤湿热理论对内伤湿热病证辨证治疗的指导作用,促进中医学理论的发展和完善,进一步提高中医学治疗内伤湿热病证的理论水平和临床疗效。但由于人们对内伤湿热理论认识的历史局限性与研究的角度和方法的不同,使中医学内伤湿热理论的研究尚不甚全面,在某种程度上影响了中医学内伤湿热理论的进步、发展和应用。中医学湿热理论应包括两方面的内容,即外感湿热和内伤湿热。经过数千年的临床实践和理论积累,无论是外感湿热还是内伤湿热,对其病因病机、病变演化规律、辨证特点、立法处方、治疗用药均有丰富的经验和深刻的认识。外感湿热作为外感温热病的一部分,在明清时期随着温病学说的发展和成熟,逐渐形成了自己的'理论体系,发展了卫气营血辨证、三焦辨证等内容,促进了中医学理论的发展。然而,中医学湿热理论中的内伤湿热理论,虽然也有丰富的内容,但却缺乏系统的整理和研究,在许多方面还将属于外感疾病的外感湿热病证和属于内伤杂病的内伤湿热病证混为一谈,迫切需要我们对内伤湿热理论进行整理和研究。
随着人类社会的发展,科学技术水平的提高,人们的生活环境、工作条件、身体素质、医疗水平也有了极大的提高,疾病谱发生了明显的变化,大规模的流行性传染性疾病在逐渐减少,人们的平均寿命延长,使内伤杂病的重要性越来越明显。表现在中医学湿热理论方面,较之于外感湿热,内伤湿热理论的应用越来越广泛,其重要性日益凸现,如在慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎、慢性胆囊炎、慢性食道炎、慢性胃炎、慢性胰腺炎、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、关节炎、多种肿瘤等等临床常见疾病的中医辨证治疗中,湿热病证非常常见,在陈可冀教授主编的《实用中西医结合内科学》中,共收载有211种疾病,其中58种疾病的辨证分型中有湿热证型,占,因此,对于这些疾病的治疗,内伤湿热理论就起到十分重要的作用。另外,由于人们生活水平的提高和生活习惯的改变,如过食辛辣油腻,肥甘厚味,营养过剩,肥胖,饮酒,运动减少和生活节奏紧张,工作压力大,易致情志不畅等原因,使湿热之邪内生,亦使内伤湿热病证的发病较之以往更为常见,所以,现实也迫切需要我们对内伤湿热的理论进行总结,研究内伤湿热病证的发病规律、辨证特点、治疗方药,更好地指导临床诊治,不断提高疗效,促进中医学理论的发展,发挥中医药的特点和优势,为病人服务。
2中医学内伤湿热理论在技术领域的国内外技术现状、水平与发展趋势
中医学内伤湿热理论源远流长,内容十分丰富,在中医学理论中占有重要地位。早在《内经》时期,《素问·六元正纪大论》就指出:“四之气,溽暑湿热相薄,争于左之上,民病黄瘅而为跗肿。”《素问·生气通天论》亦云:“湿热不攘,大筋緛短,小筋弛长,緛短为拘,弛长为痿。”指出湿热为病可致拘、痿、黄瘅、跗肿等内伤杂病。在治疗上《素问·奇病论》谓:“肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。治之以兰,除陈气也。”指出湿热内伤之脾瘅可用芳香化湿之佩兰来治疗,开创了后世化湿清热以治疗内伤湿热病证之先河,为中医学内伤湿热理论的形成和发展打下了基础。此后,两千多年来,在长期的医疗实践中,历代医家对内伤湿热理论的形成和发展做了大量的理论研究及临床实践,如晋唐时期对内伤湿热理论的广泛应用,宋金元时期对内伤湿热理论的阐发,明清时期对外感湿热及内伤湿热在认识上的区分和治疗上的创新,均促进了内伤湿热理论的进一步发展,使之成为一个内容丰富,理论充实,应用广泛的中医学理论的重要分支。内伤湿热理论涉及面广,有人通过调查认为湿热病证“涉及中医脏腑、经络7个系统的43种疾病,分属于西医的呼吸、泌尿等11个系统的72种急慢性疾病”。湿热证是中医临床最为常见的证型之一,可见于心、肺、脾胃、肝胆、肾、膀胱和全身关节等多个脏器和部位的多种病变中,在王永炎教授主编的《临床中医内科学》一书中,共列有病证149种,其中有湿热证者47种,约占的病证具有湿热证。近年的流行病学调查亦证实,湿热证在普通人群中患病率高达,可见其致病的广泛性。因此,湿热理论是近年来中医理论研究中的一个重要内容。近十余年来,随着对湿热病证的理论探讨、临床观察和实验研究的不断深入,对湿热理论的认识也经历了从基础到临床、从宏观到微观、从理论到实验的发展过程,使对湿热病证的病因、病机、证治等研究上了一个新台阶,推动了湿热理论的规范化、标准化、客观化进程,为今后的研究奠定了良好的基础。然而,在中国知网中国医院数字图书馆数据库输入“湿热”检索1994年一2015年CHKD期刊全文
试论情感语言节目主持人万峰、钟晓的语言特点基于园本课程开发背景下研究教师教育理念的形新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及对策试析价值多元化背景下学生价值观的引导试论高等职业院校高等数学课程改革争议试论中职《外科护理学》的情境式教学试析高校教师职业道德建设问题研究经济学和经济法基础课程融通教学小针刀治疗颈椎病疗效观察手术侧卧位适宜度的研究
330篇,输入“内伤湿热”同样检索,亦未检出相关文章。一些有关湿热理论的专著,同样未将外感湿热和内伤湿热进行理论上的系统论述和区分。通过对检索文章进行研究,结果表明,大多数文章是从对湿热理论的临床应用或动物实验角度进行研究,缺乏从文献学角度对内伤湿热理论的源流、病因病机、证治方药进行的研究,主要表现在:
(1)在现代研究中,对湿热理论的临床应用研究多,基础理论研究少,对湿热理论进行系统的整理研究更少。
(2)在湿热理论的研究中,对湿热理论中的外感湿热理论研究多,对内伤湿热理论研究少,而内伤湿热是湿热理论的重要内容。
(3)对外感湿热和内伤湿热许多时候还混为一谈。
(4)尚未建立系统的关于内伤湿热的概念、病因病机、病变演化规律、证治方药等方面的理论体系。
3结论
经过对内伤湿热理论的研究,从历代文献、现代研究及临床应用等方面进行全面地整理和研究,首次提出并构建中医学内伤湿热理论的理论体系并指导临床实践,填补中医学内伤湿热理论研究的空白,促进中医学理论的完善和发展,提高中医学对内伤湿热病证的临床疗效,造福广大病人。
牛结节性皮肤病表现为红斑、鳞屑多见,全身均可发病,以头皮、四肢伸侧较常见症状。牛结节性皮肤病的症状为皮肤表面出现红肿,而且有疼痛的现象,在病情轻微时,一般患者可自行的缓解。保持良好的生活习惯,特别是不要吸烟。要养成健康的饮食习惯,多吃水果和蔬菜等,增强自身免疫力。假如工作在重油的地方,要尽量保护自己,比如戴上口罩,经常呼吸一些新鲜空气。
01什么是牛结节性皮肤病牛结节性皮肤病,又称牛结节疹、牛结节性皮炎或牛疙瘩皮肤病,是由山羊痘病毒属结节性皮肤病病毒引起的牛全身性感染疫病。最显著特征是全身皮肤出现结节病变,是一种病毒性传染病。怪物来袭,给你一个基地,你能否抵挡住怪物攻城?广告02宿主及传播方式宿主:结节性皮肤病病毒具有极强的宿主针对性,主要感染牛和水牛。有研究表明,不同品种对结节性皮肤病的易感性差别较大,如杂交牛品种的结节性皮肤病的发病率、死亡率均较高,地方瘤牛品种则较低。另外,该病不是人畜共患病,不感染人,只感染牛。传播方式:牛结节性皮肤病主要通过节肢动物传播,但至今未确定具体的节肢动物,一般认为蚊子、咬蝇、雄虱在结节性皮肤病病毒的传播中发挥着作用。实验证明,接种皮肤结节或血液病料,可引起牛只感染。直接接触在该病传播上的作用很小。患病公牛可通过精液排出病毒。采食病牛唾液污染的饲料或饮水,引发传播也尚未有定论。03牛结节性皮肤病的临床症状患病牛只体温可达41℃以上;产奶量显著下降;抑郁、厌食、消瘦;有鼻炎、结膜炎症状,大量分泌唾液。体温开始升高后的48小时内,头颈、四肢、乳房、生殖器、会阴部位出现2-4厘米的皮肤结节,结节凸起坚实,呈圆形。结节增大到一定程度,会坏死、纤维化,并可持续数月。口腔、食道、气管、肺部粘膜出现囊泡、溃疡、变性;四肢、腹部、胸部、阴囊、阴户部位可能发生水肿,致使动物不愿移动。严重感染牛只因消瘦、继发性肺炎、乳房炎、皮肤结节部位坏死创伤等,恢复极为缓慢。该病与牛常见的皮肤癣病和皮肤螨虫病区别可参考下表:04牛结节性皮肤病的预防控制从欧洲、西亚等地区牛结节性皮肤病流行情况看,成功控制和消除牛结节性皮肤病,依赖于对首发病例的尽早诊断和鉴定,以及后续迅速的大面积的免疫接种预防。牛结节疹病病毒对强酸和强碱环境均很敏感,如次氯酸钠、碘溶液、新洁而灭溶液等。还要做好蚊蝇等节肢动物的消灭工作。
治疗:在进口牛中一旦检出该病,全群牛退回或全群扑杀并销毁尸体。
预防方法:禁止直接或间接从孟加拉国输入牛及其相关产品(源于牛未经加工或者虽经加工但仍有可能传播疫病的产品)。禁止寄递或携带来自孟加拉国的牛及其相关产品。一经发现一律作退回或销毁处理。
进境船舶、航空器、公路车辆和铁路列车等运输工具上,如发现有来自孟加拉国的牛及其相关产品,一律作封存处理,且在我国境内停留或者运行期间,未经海关许可,不得启封动用。其废弃物、泔水等,一律在海关的监督下做无害化处理,不得擅自抛弃。
对边防等部门截获的非法入境的来自孟加拉国的牛及其相关产品,一律在海关的监督下作销毁处理。
扩展资料
根据临诊症状不难对本病作出初诊;但确诊还需实验室诊断。
1、动物接种:将抗生素处理过,疑为该病的皮肤病变组织接种动物,即可提供病原性依据,又可提供分离病毒及供其他试验项目用新鲜材料。
2、病理学诊断:根据剖检所见及病变皮肤病理学组织学检查,发现表皮坏死,血栓形成,细胞浸润,胞浆包涵体可作为依据。
3、病毒分离:常用高阳或牛睾丸细胞,羊或牛肾细胞。
4、电镜观察:新生皮肤结节中有大量病毒粒子,负染后很容易观察到砖形病毒粒子。
5、血清学检测:血清中和试验或间接免疫荧光试验。
参考资料来源:百度百科-关于防止孟加拉国牛结节性皮肤病传入我国的公告
参考资料来源:百度百科-牛结节疹
牛结节病又叫牛疙瘩皮肤病,是由疙瘩皮肤病病毒引起牛的一种急性、亚急性或慢性传染病。感染牛消瘦,奶产量下降,皮张鞣制后有凹陷或孔洞大大降低了其利用率。牛结节病的主要病状:反复性发烧,达40℃以上,伴有鼻炎和结膜炎,然后牛身上起疙瘩。随着病情的发展疙瘩逐渐扩散,形成不规则的肿块,然后化脓溃烂。随着病情越来越严重继而感染肺炎,有咳喘。治疗措施:今天畜牧堂就接诊到了一位养牛的朋友,他的一头已经怀孕六七个月的母牛患了结节病,去年看好了今年再次复发。目前母牛有呼吸困难,气喘,体温在39摄氏度。结合养牛户的描述畜牧堂徐老师通过视频也了解了母牛目前的状况,牛身上疙瘩已经化脓,气喘严重,流鼻涕确诊是比较严重的牛结节病。