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1、什么是骨龄：人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物年龄（骨龄）。骨龄是骨骼年龄的简称，借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。在了解人的骨龄情况时，通常要拍摄人左手手腕部的X光片，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡、尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。它是通过测定骨骼的大小、形态、结构和相互关系的变化反映体格发育程度，并通过统计处理，以年龄的形式，以岁为单位进行表达的生物学年龄。 2、标准骨龄片拍摄方法：标准骨龄片，只需要拍一张左手正位片。拍摄时，左手五指自然张开，手心向下，中指与前臂保持中一条直线（尽量不要左右偏，手臂放平不要上抬），X线球管对准第三掌骨头，球管与X光片距离在80CM左右。 3、影响骨骼发育的因素：很多疾病都影响骨骼发育，使其入提前或落后，如肾上腺皮质增生症或肿瘤、性早熟、甲亢、单纯性肥胖伴身材增长过快、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前；而卵巢发育不全（Turner综合征）、软骨发育不全、垂体性侏儒（生长激素缺乏症）、甲低等将导致骨龄明显落后。最重要的因素是下丘脑-垂体-性腺轴系统，生长激素、甲状腺、肾上腺皮质激素等内分泌腺分泌的激素也对骨骼发育起调节和控制作用，其中性激素在青春期骨骼发育中起主导作用。 二、骨龄评估临床意义 人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点，因此，目前经常需要使用骨龄评价生长发育的方面有：①骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度；②它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势；③通过骨龄还可预测儿童的成年身高，可用于对身高有不同要求的运动人才，艺术人才和其他方面特殊人才的选拔；④骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助；⑤指导内分泌临床用药。 生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。 生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前。 生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值<1岁的称为发育落后。 骨龄鉴定在某些内分泌疾病，代谢障碍性疾病和生长发育障碍等疾病的X线诊断中起重要的作用。骨龄的异常，常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。骨龄与生长潜势BA(岁) 完成FH% 生长潜势女 男 剩余生长（cm） 生长速率（cm/年）11 15-16 812 10-12 5-613 4-5 3-414 3-4 ＜2男：+5~10cm按照最新的TW3评估法，男孩骨龄达到岁、女孩骨龄达到岁时，骨骺完全完全，骨骼达到成年，身高不再增长。但不同骨龄评估法，骨骺完全闭合的骨龄不一样，如1975年发布的TW2法，男孩骨龄岁骨骺才完全完全，达到成年，与TW3相差岁，女孩骨龄岁骨骺完全闭合，达到成年，与TW3相差岁。 三、目前国内外常用骨龄评估法 1、骨龄评测方法 传统的骨龄评估通常是对被测者的手部和腕部进行X光摄片，然后由医生根据拍得的X光片进行解读。测定骨龄的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系统等，最常用的是G-P图谱法和TW2（TW3）评分法；根据骨龄预测成年身高包括B-P法、CHN法、TW3法等。 近年来，以色列也开发了一种新的叫做BoneAge的超声进行骨龄评估技术。 计数法 在20世纪初期，以骨化中心计数占主导地位，内容有：①观察骨化中心在一定年龄出现的数目，主要是腕骨；②测量骨化中心面积和骨与骨之间的比例；③观察骨骺的融合时间。即骨龄计数法，如1938年公布的Vogt和Vickers氏法。由于腕部骨化中心出现较早，增加部位又会致X线照射量过多，故此类研究后来没有什么重要发展。 1．2 图谱法 在1895年X线被发现后，有关学者便开始将其用于研究骨骼发育。1898年John Poland提出最早的骨骼发育图谱。Todd(1937)又制订了较为完善的骨骼成熟图谱。1950年Greulich和Pyle研制成手腕骨发育图谱(G—P图谱)，1959年修订。之后广为流传，延用至今。G-P图谱是以美国中上层家庭的儿童为基础，从出生到成年的纵向研究结果。图谱法主要依据儿童青少年不同年龄手腕部骨化中心和干骺的出现、消失顺序，建立男女骨龄标准图谱，评价时将待测X线片与图谱逐个对照，取最相近者为其骨龄，若介于两个相邻年龄图谱之间，则取均值来估算。此法简便、直观、易行，各国或地区相继建立了各自的标准图谱，包括我国的顾氏图谱。 1．3 评分法 图谱法主观性强、偏差大，且骨成熟率不清楚，因此Tanner和Whitehouse等(1962)通过研究提出TW1骨龄记分法，1975年修改为TW2法。该法取左手腕正位片20块手腕骨，将各骨按不同发育等级分为8—9期，赋予不同分值，总骨发育分(SMS)从0—1000分。由手腕x片累计各骨发育分，然后查骨龄得分表或SMS一年龄曲线，求得骨龄。其评分系统有三个系列：① R(radius，ulna and short finger bones，RUS)系列，含尺桡骨远端、第1、Ⅲ、V掌指骨共13个；②C(carpals)系列，含腕骨7个，豌豆骨除外；③T(TW20一bones)系列，为R、C系列之综合。2001年已修改为TW3法，这是目前国际上最新的一种评判标准，主要是取消T系列，认为T系列只是R、C系列的综合，无特殊用途；以及重新制订了R系列标准，认为该标准受时代、人群等因素影响。我国推出的有李果珍百分计数法(1979)、中国人手腕骨发育标准CHN法(1992)以及直接引用TW2的叶氏记分法(1991)等。 1．4 近年来出现的其他骨龄评测手段 主要借助于较高现代科技手段评测骨龄。 ①计算机辅助骨龄评估：主要用于TW3法、CHN法等需要进行复杂计算的骨龄评分法。但由于其需要扫描骨龄片或只能通过本院影像科上传，增加了评估程序或不方便评估患者自带片；同时，由于目前存在程序上的不完善，每期评分固定，不方便对处于两期之间的进行分值适当调整，预测成年身高时，只能用同一种方法，应用上目前还受到一些局限。 ②超声骨龄评测：1995年，Castriota等利用超声测量儿童股骨头关节软骨(FHC)厚度，显示FHC厚度与骨龄、生活年龄有很强的相关性，提出超声测量是一种很有意义的评估少年儿童骨骼发育的方法。也有报道，6～15岁少年儿童的跟骨宽频超声衰减值与年龄有明显的相关性。目前超声骨龄测量仪已推出，其依据是手腕软骨骨化过程的结构变化，通过测量穿过手腕的超声声速来计算骨龄，结果与G—P法所得结果高度相关，提示超声技术在骨龄评测上有较好的应用前景。 ③双能X线吸收测量仪(DXA)的应用：2002年，国外有学者利用低辐射测量仪DXA对手腕进行影像扫描，探讨骨密度评测骨龄 。Pludowski等报道DXA检测与X线检测的骨龄评测结果有很高的一致性，60例个体中，40例骨龄一致，另16例骨龄相差小于0．5岁，且DXM的显像质量、分辨率符合要求，但DXA尚无法达到0．5岁以内的骨龄精度，成本高、操作相对复杂，使其应用受到限制。 2、国内的骨龄评估发展史 ①、梁铎(1937年)、刘惠芳（1959）、顾光宁（1962）、张乃恕（1963年）曾先后提出了我国儿童骨龄计算法标准。刘宝林（1983）、徐济达（1985）曾提出我国儿童骨龄图谱，但均未得到广泛应用。 ②、1960年代，李果珍提出的“中国人骨龄百分计数法”曾在一定时期内得到广泛应用。 ③、1992年，国家体委组织相关专业人员，对TW2骨龄根据我国儿童特点进行修订，去掉尺骨，增加了头状骨和钩状骨。并按类似方法评分，称为CHN法。近年河北体育学院对其进行修订。 ④、1991年，叶义言等将TW2骨龄的成年身高预测法，通过先将中国人身高转换成英国人身高，用TW2法做成年身高预测后再转换回中国人身高。由于准确性高，曾在儿童内分泌领域被广泛应用于临床，简称为“TW2叶氏法”。 目前临床常用手、腕部骨龄（BA）评估方法评估方法 TW1 TW2 TW2（叶） TW3 CHN G -P发表时间 1962年 1975年 1991年 2001年 1995年 1950年（1959修订）对 象 英国中层 英国中下 长沙中层 欧洲 北美中层 中 国6省市 美 国上 层人 数 2600名 2702名 2122名 3300名 22160名 6879BA片方 法 横 纵+横 横 纵+横 横 纵特 点 20块骨 同前 同前 同前 14块骨 29块骨评 分 C,R,T三系同前男、女分值不同 同前BA岁同TW2 C、R系评分 标准未变BA岁改变 评分修改TW2骨发育等级标准 图 谱BA岁直观不精细四、各种骨龄评估的优缺点 1、GP图谱法：优点是简洁、直观，评估方便；成年身高预测时有骨龄提前、骨龄正常和骨龄落后不同数据，对存在内分泌疾病者预测身高有一定帮助。缺点主要有精确度不够，图谱法腕骨形态更容易区别，而长骨区别较难，但成年身高预测却主要依据长骨的骨龄，因而临床上常常觉得准确度不够。且原始数据来源于50年代美国中、上层家庭子女，但毕竟1959年后未再更新，年代较久远。 2、CHN法：80年代以来，我国根据目前儿童发育状况，对TW2法加以改进，制定了我国统一的骨龄标准－CHN标准，它更适合对我国儿童的骨龄评价、国内通用，但国际上不通用，造成交流不便。且和TW法一样复杂。同时由于其来源于横向研究结果（同一时期，收集不同年龄段正常儿童、青少年骨龄资料），可靠性低于纵向研究（同一批正常儿童，从出生到成年，定期拍摄骨龄片）。 3、TW3骨龄：2001年，TW2骨龄评分法，更新为TW3法，RUS积分根据时代变化，调整了对应的男、女儿童骨龄。成年身高预测不再用受种族、时代、地域影响较明显的骨龄预测，而是采用骨发育分直接预测，且经过北美及欧洲9年3300名儿童纵向观察，发现该方法在成人身高预测方面较其他方法准确，且不受种族及地区限制，因此值得大力推广，但缺点是评估复杂。目前全国内分泌学组的“矮身材儿童诊治指南”中，推荐采用BP法或TW3法。不过，TW3法，肯定更精确，也更符合时代性。 五、成年身高预测1、成年身高预测的意义 目前多数医院评骨龄都是凭放射科的骨龄报告或儿童内分泌医生对照图谱评估的骨龄，并且很少有医院给就诊者做成年身高预测。但成年身高预测对小儿内分泌疾病的诊断、治疗及疗效观察等方面具有很重要的作用。① 成年身高预测是是否需要临床干预的重要依据② 成年身高预测是是否继续干预的主要指标③ 成年身高预测是治疗是否有效的依据之一，④ 成年身高预测是区别病理性矮小和青春期发育迟缓的重要依据⑤ 成年身高预测更是家长最为关心的指标。 2、成年身高预测的方法 ①、B-P(Bayley-Pinneau)法：儿童在该骨龄时与该骨龄时的身高达到成年身高的比例（%）密切相关。计算方法：成年预测身高= 当时身高/ P x 100 按骨龄（BA ）发育速度分：正常 BA - CA = < 1y快速 BA - CA = > 1y慢速 BA - CA = < - 1y按G-P 法测 骨龄，用 B-P 表格进行 PH ②、CHN法预测身高与B-P法原理同，用参考表格不同（中国儿童，分北部、中部和南部，但无骨龄与年龄有差异时的值）。 ③、HtSDs(BA)轨迹延伸法（曲线法）：在生长曲线标示的现BA相当的 HtSD位点轨迹延伸所示身高。 ④、TW3法成年身高预测是目前最新的方法（骨龄来源于比利时、西班牙和美国德州的欧裔儿童，成年身高预测来源于瑞士苏黎世70年代末80年代初出生儿童）,根据RUS骨龄积分、当前身高、当前年龄、上一年身高增加值进行计算。计算结果±2个标准差包括95%的人群范围。由于骨发育分不受种族、地域、时代影响，理论上可用于不同民族。 3、女孩初潮时间预测： TW3女孩初潮法：初潮年龄＝*（骨龄岁数-年龄岁数）±岁。 4、成年身高预测问题的探讨 ①、每一种成年身高预测都有它的优缺陷，TW3法做成年身高预测的原始数据毕竟来源于西方国家，虽然按骨发育分（反应骨骼的生长程度）预约身高可以不受时代、地域、种族的影响，但毕竟时代不同，正常人的平均身高还是有差异的，再说目前国内还缺乏较大样本量的验证资料。 ②、生长曲线法预测身高对于骨龄与年龄相近或骨龄稍大的儿童相对较准确,骨龄明显小于年龄时准确性差。 ③、TW2叶氏成年身高预测法在过去得到了广泛认可。 ④、BP法预测身高，有骨龄与年龄相符、骨龄大于年龄1岁以上和骨龄小于年龄1岁以上数据。对存在儿童内分泌疾病骨龄与年龄不符时，相对更有意义。但GP图谱法评估骨龄准确度较低，评估医生的熟练程度不同，差异较大，明显影响预测结果的准确性，且年代毕竟已久远，正常人平均身高已经变化不小。有条件时最好能对每一个儿童进行所有骨龄评估方法的评价，并对其进行所有方法的成年身高预测。 六、特别提示： ①、除极少量针对某种特定疾病的预测方法外，绝大多数成年身高预测方法的原始数据，都是来源于正常人。正常人骨龄与年龄相差一般小于1岁。骨龄与年龄相符时，预测身高相对准确；骨龄与年龄相差1～2岁时，预测身高仅供参考；骨龄与年龄相差2岁以上时，预测身高不作依据，但可以做为治疗前后观察疗效的对比。 ②、预测身高时只能根据检查时的身高和骨龄按正常生长轨迹预测将来身高。对于矮小儿童，过去没有按正常生长轨迹生长，不做任何治疗的情况下，从预测时就能按正常生长轨迹生长的可能性几乎没有，不治疗实际身高，常常还会低于预测身高。对于性早熟儿童也一样，性早熟儿童由于发育时间提前，不能按正常生长轨迹生长。过早发育，骨龄常常变化较快，后期再做预测有下降可能。
骨骼年龄，简称骨龄，也就是骨骼的生长周期，许多人的生理年龄与骨骼年龄都存在着不同差异。 但骨骼年龄是无法用肉眼所能辨别的，只能用骨龄仪摄片来判断骨龄。一般手腕部最理想，这里集中了大量的长骨、短骨和圆骨，集中地反映了全身骨骼生长和成熟状况，且方法简便，结论准确。 骨龄评定方法简介 在我国骨龄评定是从1979年以后,随着运动员科学选材的逐步开展而引入体育界的.开始时是使用美国的G-P片法(Greulich—格罗伊里希,Pyle—派尔,美国斯坦福医科大学解剖学教授.他们从1931—1942年对1000多名美国上层富裕家庭的儿童连续观察各拍了2—21张X片,制定出了骨龄片标准图谱).用G—P标准片评定骨龄,是定性的方法,即对比几张标准片后,确定是什么年龄,由于要看一张片上的20多块骨头的发育程度,所以,缺乏经验的人会有一定的误差. 以后,又引进了英国的TW2法(Tanner-Whitehouse)他是以英国中层社会儿童为样本建立的骨龄评定法.要对20 块手腕骨的发育程度进行评定,然后用计分法计算出骨龄.是一种定量的方法.1985年中日两国协作开展青少年儿童体质研究时,即以此种方法评定东京,北京青少年儿童的骨龄. 1979年我国医学界李果珍教授根据1936名北京0—18岁儿童青少年的手部X片首次制定了中国人的骨龄百分计数法. 1987—88年我国国家体委组织了中国人的骨龄评定标准研究,在全国6大区各选一个市(哈尔滨,石家庄,西安,长沙,重庆,福州)共对2万多0—19岁的青少年儿童拍摄了手腕部骨龄片,在此基础上制订了《中国人手腕骨发育标准CHN法》.1992年被批准为中华人民共和国行业标准正式公布实施. CHN法 手腕骨X片的拍摄:左手五指分开,手心向下紧贴X片盒,手伸直与前臂成一直线,X光镜头对准第三掌骨头,距手背约90厘米.X片除应包括全部手,腕骨外,还应包括桡骨远侧端3-4厘米(CHN法规定拍左手,美国曾研究过450人左,右手的骨龄,其中骨龄不一致的仅13人,占). 评定:CHN法共评定14块骨的发育程度.即:桡骨,1,3,5掌骨,1,3,5近节指骨,3,5中节指骨,1,3,5远节指骨,头状骨,钩骨.其中,桡骨分为10个等级,头状骨分为7个等级,其余12块骨都是分8等.每块骨的不同等级都有不同的得分,将14块骨的得分相加,再查表就可以评定出骨龄.现在,使用电脑评定软件,只需输入各骨的等级,电脑就会自动评定出骨龄.经过系统培训和反复练习,准确掌握区分各骨块等级的标准后,用CHN法评片的误差是不大的. 骨的发育过程简介:(以桡骨为例) 在新生儿时,骨骺部分还是软骨,以后随着年龄增大,开始出现骨化中心,骨化中心逐渐长大,发育到不同阶段,呈现不同的形状,最后,骨骺部分完全骨化,与骨干融合为一体.进行骨龄评定时,就把骨化中心发育成不同的形状作为划分骨发育等级的依据. 在骨化前,从X片上看到的骨骺部分是透明的.
骨龄是人体骨骼年龄的简称。正常人体在骨骼发育过程当中,骨骼的骨化速度及骨骺与干骺端闭合时间及其形态的变化都呈现一定的规律性,这种规律用时间来表示即为骨龄。骨龄是评价儿童生长发育、疾病诊断的重要指标。
人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点，因此，骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。
它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势。通过骨龄还可预测儿童的成年身高，骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。同时对于一些身材矮小的患者的治疗有很大的指导意义。
扩展资料：
全世界最精准的方法是由英国人Tanner和Whitehouse于1962年建立的TW方法，应用中逐渐完善，目前该方法已修订至TW-3；该方法主要检测手及腕部20块骨，根据检测当时每块骨的骨骺的大小和形状等判断其发育时相，并赋予相应的发育分值，最后综合判断，并对照标准，得出骨龄，并进行大样本的多因素分析，提炼出预测成年后身高的计算公式，60多年的实践已证实其科学性和实用性。
我国于1962年首先由上海医科大学顾光宁教授从上海的适龄健康儿童中选取1890人进行摄片，订立了中国人的骨骼发育标准，并制定了顾氏图谱。
参考资料来源：
百度百科-骨龄
我国权威医学期刊有, <中国地方病防治杂志>, , <中国实用眼科杂志>, <中国危重病急救医学> ,<中国行为医学科学>. <中国医师杂志> .<中国综合临床>. .<小儿急救医学>等等啊
中华医学会主办的是国内最权威的，以下都是。 中华外科杂志 美国医学杂志中文版 中华内科杂志 中华结核和呼吸杂志 中华妇产科杂志 中华儿科杂志 中华神经科杂志 中华口腔医学杂志 中华预防医学杂志 中华全科医师杂志 英国医学杂志中文版 中华传染病杂志 中华创伤杂志 中华超声影像学杂志 中华放射医学与防护杂志 中华放射肿瘤学杂志 中华创伤杂志英文版 中华肝胆外科杂志 中华肝脏病杂志 中华风湿病学杂志 中华航海医学与高气压医学杂志 中华航空航天医学杂志 中华骨科杂志 中华急诊医学杂志 中华劳动卫生职业病杂志 中华核医学杂志 中华理疗杂志 中华流行病学杂志 中华老年医学杂志 中华泌尿外科杂志 中华内分泌代谢杂志 中华麻醉学杂志 中华普通外科杂志 中华肾脏病杂志 中华烧伤杂志 中华实验外科杂志 中华手外科杂志 中华实验和临床病毒学杂志 中华微生物学和免疫学杂志 中华围产医学杂志 中华糖尿病杂志 中华物理医学与康复杂志 中华显微外科杂志 中华胃肠外科杂志 中华消化杂志 中华小儿外科杂志 中华消化内镜杂志 中华胸心血管外科杂志 中华血液学杂志 中华心律失常学杂志 中华医史杂志 中华医院管理杂志 中华神经医学杂志 中华创伤骨科杂志 国际病毒学杂志 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 国际儿科学杂志 国际放射医学核医学杂志 国际护理学杂志 国际呼吸杂志 国际医学寄生虫病杂志 国际检验医学杂志 国际流行病学传染病学杂志 国际麻醉学与复苏杂志 国际泌尿系统杂志 国际免疫学杂志 国际内分泌学杂志 国际脑血管病杂志 国际皮肤性病学杂志 国际生物医学工程杂志 国际外科学杂志 国际眼科学杂志 国际遗传学杂志 国际输血及血液学杂志 国际肿瘤学杂志 国际移植与血液净化杂志 国际中医中药杂志 国际输血及血液学杂志 ·中国系列期刊· 小儿急救医学 医师进修杂志 中国地方病防治杂志 中国基层医药 中国实用眼科杂志 中国危重病急救医学 中国行为医学科学 中国医师杂志 中国综合临床 中国实用护理杂志 肿瘤研究与临床 白血病·淋巴瘤
您好，一般来说对于1-9岁的儿童，腕部骨化中心的数量应该为岁数+1（现在有更加精确的评价方法），8岁小孩骨化中心数应为9个，小孩只有6个存在骨生长延迟可能，主要与内分泌异常等因素有关。生长激素或者甲状腺激素的缺乏可以导致此现象。想再问您，小孩子的外观、体格和智力发育是否正常。如果存在身高矮于同龄人表现，就考虑生长激素缺乏的可能。如果有智能发育不良，表情淡漠，坐、站和说话的时间晚于其他小孩，可能存在甲状腺激素缺乏可能。如果小孩看上去还有其他异常比如容貌等，就要考虑染色体异常等其他疾病。 最好去大一点的儿童医院内分泌科诊断检查，以求稳妥，及早治疗。 以上内容仅供参考，应听从医生意见。
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2005年的总编辑为李查·荷顿（Richard Horton）。《柳叶刀》始终在一些重大的医学议题上以直缓基言敢说闻名，而其直言无讳的烂镇例子如：批评世界卫生组织，拒绝让顺势疗法的功效正式成为众多治疗法选择中的一种，发表2003年美伊战争平民伤亡的统计，不赞成李德·艾斯维尔（Reed Elsevier）集团与军需产业（Arms industry）有所关联。
影响冲击
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《柳叶刀》以其在全世界所拥有的高影响因子，以致有一群
《柳叶刀》专辑中文版
重要的读者阶层来支持它。本期刊登载有：原创性的研究文章、评论文章（“小组讨论”及“评论”）、社论、书评、短篇研究文章，也有其扰历谨它一些在刊内常登载的文章，诸如特刊消息、及案例报道等。《柳叶刀医学期刊》被视为一种“核心的”医学综合期刊；其它同性质的刊物有新英格兰医学期刊、美国医学协会期刊、及英国医学期刊.。
然而，在1988年所刊载的一篇文章使它受到严厉批评，在这篇文章中作者提高了麻腮风三联疫苗、自闭症以及一些疫苗接种争议（Vaccine controversy）这三者间者有关联的可能性。在2004年，《柳叶刀医学期刊》发表了部分撤回这篇有争议文章的言论。荷顿博士也公开的说明这篇文章“有致命的错误”，是由于其中的一位作者有着严重的利益冲突，而他并没有向《柳叶刀医学期刊》陈述过这些事。当本刊发表了伊拉克平民的死亡人数的估计值计有10万人，而时间正好在2004年11月美国总统选举前两天，因此又招来政治企图的指责。
代表文章
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支持阿拉法特死于中毒
2013年10月13日，英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法。《柳叶刀》刊登了瑞士科学家的有关调查报告，证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。报告称“发现阿拉法特的血液、尿液，以及口水痕迹含有高度放射性物质”。阿拉法特于2004年病逝，当时诊断死于一种血液疾病。
期刊家族
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《柳叶刀》已延生出几种附属性的专业期刊，这些期刊刊名均以柳叶刀来开始命名如——《柳叶刀神经学》（神经学）、《柳叶刀肿瘤学》（肿瘤学），及《柳叶刀传染病》（传染病）。所有的这些《柳叶刀》附属性的专业期刊于医学期刊中均已建立了重要的名声，纵然这些期刊大多开始出刊时仅登载一些评论性的文章。
负面消息
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癌症研究人员约翰·苏得博（John Sudbo）及其他13位共同作者于2005年10月《柳叶刀》发表的《非甾体抗炎药及口腔癌的风险：巢式病例对照研究》（Non-steroidal anti-inflammatory drugs and the risk of oral cancer: a nested case-control study）伪造文内数据。
2010年，《柳叶刀》杂志将一种新型超级细菌命名为“新德里金属酶1号”，印度方面表示强烈不满。
《柳叶刀》是1823年爱思唯尔（Elsevier）出版公司出版的杂志，部分是由李德·爱思唯尔（Reed Elsevier）集团协同出版。1823年由汤姆·魏克莱（Thomas Wakley）所创刊，他以外科手术刀“柳叶刀”（Lancet）的名称来为这份刊物命名，而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思，借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”（to let in light）。
2013年10月，英国世界权威医学杂志《柳叶刀》支持巴勒斯坦民族权力机构已故主席阿拉法特系死于钋中毒的说法，并刊登了瑞士科学家的有关调查报告，证实阿拉法特系放射性元素钋210中毒死亡。
唐氏综合症（21-三体综合症）又名“先天愚型”，包含一系列的遗传病，其中最具代表性的第21对染色体的三体现象，会导致包括学习障碍、智能障碍和残疾等高度畸形。这个病因在19世纪末，首次能描述它的病理的英国医生唐·约翰·朗顿而命名。历史1866年，英国医生唐·约翰·朗顿在学会首次发表了这一病症。它最早叫“蒙古症”或者“蒙古痴呆症”，因为唐医生发现他的病人的面部比正常人较宽，眼睛小而上挑，看起来与蒙古人有类同之处。在现今医学界认为这种叫法不尊重，也无医学实际意义，而不再普遍使用。由于面容有相似的特征，唐氏综合症病人也被俗称为“国际人”。1959年，法国遗传学家杰罗姆·勒琼(Jerome LeJeune)发现唐氏综合症是由人体的第21对染色体的三体变异造成的现象。这也是人类首次发现的染色体缺陷造成的疾病。1961年，“唐氏综合症”一词由《柳叶刀》医学期刊的编辑首先使用。1965年，WHO将这一病症正式定名为“唐氏综合症”。概述唐氏综合症患者的瞳孔上会有典型的白点，叫Brushfield斑点。唐氏综合症患者的瞳孔上会有典型的白点，叫Brushfield斑点。随着产妇年龄的增长婴儿患唐氏综合症的风险比率随着产妇年龄的增长婴儿患唐氏综合症的风险比率唐氏综合症患病机率高低与人种，生活水准等没有直接联系，估计每660个新生儿就有一个患有唐氏综合症，使之成为最常见的染色体变异。高龄初产妇会加剧婴儿患有唐氏综合症的风险。在20到24岁之间，患病率为1/1490，到40岁为1/106，49岁为1/11。原因是随着产妇年龄的增加卵子形成过程中会引起染色体不分离现象的増加。但是，另一方面，大约80％的综合症患婴是35岁以下产妇所生。这与35岁以下妇女妊娠比例较高有关系。另外也有多余的染色体来自父亲一方的情况，父方起因和母方起因的比例为1：4。患病的潜在高风险家庭通常会被提议进行遗传学咨询和遗传测试例如“羊水诊断”等。唐氏综合症的小孩与不患病的小孩相比处于直接劣势。通常认为患病儿童的精神发育迟缓，智商很少超过60的，脑部通常过小、过轻。小脑、脑干和脑前回出奇地小。教育进度会因疾病和残疾而遭到破坏，例如不断复发的传染病、心脏病、弱视、弱听等。其他因患病造成的生理特征包括猿皱等扭曲的面部特征，有的唐氏综合症患者青年期以后由于压力会引发抑郁症。但总体上显示出性格开朗的倾向。40岁以后患阿兹海默病比率高，容易出现记忆丧失、知能持续低下、人格变化等症状。患者身体特征以下特征并非全部出现在患者身上，根据个人差异，也有身体特征上不明显的例子。 身材矮小，肌肉紧张度低下，体力低下，颈椎脆弱。头部长度较常人短，面部起伏较小，鼻子，眼睛之间的部分较低，眼角上挑，深双眼皮。耳朵上方朝内侧弯曲，耳朵整体看上去呈圆形而且位置较低。舌头比较大。脖子粗壮。手比较宽，手指较短，拇指和食指之间间隔较远，小指缺少一个关节，向内弯曲。手掌的横向纹路只有一条，指纹为弓状。脚趾第一趾与第二趾之间间隔也比较大。 并发症唐氏综合症患者伴随有器脏畸形变异的机率也较高，但并非所有并发症都会出现，也有完全没有并发症的例子。 * 消化器官畸形，如先天性食道闭锁症，十二指肠狭窄，锁肛等 * 先天性心脏病，患病比率高达40%，尤其是心内膜不全比例较高，通常如果不进行早期治疗会有致命危险。 * 白内障，患病率为2% * 急性白血病，患病率为1% * 环轴间接不稳定性，患病率2-3% * 甲状腺疾病，患病率3% * 点头癫痫，患病率10% * 一时性骨髓异常增生症 * 眼异常，由角膜，水晶体异常引发近视，远视，散光等 * 浸出性中耳炎，容易在内耳积蓄液体引发耳炎，影响听觉医学研究超声波显示出一个患上唐氏症候群与巨膀胱的胎儿。超声波显示出一个患上唐氏综合症与巨膀胱的胎儿。常染色体按照大小顺序编号由1到22号，染色体早期的检查中，曾误认为唐氏综合症患者较大的染色体是第21对，其后的研究表明是源于较小的染色体的异常。但是为了不引起混乱，将第21对与第22对的名称对调，现在继续沿用“第21对染色体三体变异”这一名称。唐氏综合症患者的第21对染色体多出一条变成三条。第21对染色体是最小的染色体，其携带的遗传信息也相对较少，比较其他染色体的三体变异现象属于轻度先天异常。所以能将患病婴儿正常产下的几率较高。有关婴儿出生前可导致智力问题的疾病，以唐氏综合症的研究最多及最详尽。根据研究个案显示，95%的患者的第21对染色体都有异常(变成有3条)的现象。而余下的5%，都是因为在第21对染色体的相关部份重复了，比如各种第21对染色体的位置转移。照病理学的临床研究，患者的智力障碍从中度到重度的都有。种类第21对染色体的三体变异现象。第21对染色体的三体变异现象。染色体移位造成第14对染色体的变异。染色体移位造成第14对染色体的变异。基本上分为三种类型： * 标准型第21对染色体三体变异（Trisomy 21）：又称廿一三体症，第21对染色体多出一条，细胞中有四十七条色体，占唐氏综合症患者的90-95%这大多是由通常第1减数分裂期的不分离造成的。也有在第2减数分裂时发生的情况。父母方通常都携带正常的染色体，婴儿是偶然形成的三体异常。 * 染色体移位型(Translocation)：占全体比例的5-6%细胞中多出一条染色体，附着在D组（第13、14、15对染色体）或者G组（第21对22对染色体）的染色体上，特别容易出现在第14对或第21对染色体上。移位型中一半左右是偶发性的，也就是父母双方都是正常染色体。另外一半是遗传性移位，父母有一方携带有这样的染色体，这在家族中常能找到相同病症的亲属。 * 无色体型(Mosaicism)：占全体比例的1-3%由第21对三体变异染色体结合体（占80%）和正常细胞结合体的体细胞分裂所产生的不分离造成。这种场合表现出来的临床现象较轻。通常父母方染色体正常，染色体的不分离在受精卵的细胞分裂过程中偶然发生，造成婴儿的部分细胞三体变异，部分细胞正常，极为罕见。检查一般妊娠14～16周左右，对羊水进行染色体检查可以判明患病与否。这种检查在一般的妇产科医院就能进行。但是根据各国相关规定不同，针对这种检查的具体措施也有不同，比如在日本，基于一般的学会伦理规定，对这种出生前检查不做积极的推荐，只有在妊妇自行主张，如结婚的夫妇必须征得双方同意的情况下，医院才给与实施检查。检查结果也是在确认妊妇希望得到通知后才告之。但是另一方面，如英国出生前诊断作为一项国家政策，这种检查十分普及。治疗护理婴儿没有相应的治疗方法。在循环器并发症无法进行外科治疗的几十年前患者平均寿命只有20岁左右，现在如果对其并发的畸形进行治疗能保持患者的身体健康状态，而且平均寿命已经增加到50岁左右。甚至有的患者还通过努力完成了四年制大学学业。另外，早期的养育护理有助于患者的发育。母亲通常生下患有唐氏综合症婴儿对母亲是很大的打击，所以针对患者母亲的精神护理尤为重要。社会争议检查出生前检查现在受到广泛的争议。通常从医学角度上讲“针对35岁以上高龄妊妇的出生前检查能高比例的发现病症”，但是这样行为构成对唐氏综合症患者的歧视，以及人权伦理上的问题，所以受到患者以及人权组织等强烈的反对。但是另一方面，如果一个家庭内如果有两个患者会构成极大的负担，一般为了防止第二胎同样患病父母通常都会进行出生前检查。堕胎即使出生前检查发现胎儿患有唐氏综合症，根据各国法律的不同规定，关于堕胎的措施也不相同。在中国，如果检查出婴儿患有唐氏综合症，可以依照父母的意愿决定堕胎与否。日本根据《母体保护法》规定，不认可由于胎儿的问题而进行的人工堕胎。但是相关条文又说明“继续妊娠或分娩会在身体或经济理由上对母体健康造成显著的伤害”或者“对母体来说构成极大的精神问题”或者“由于精神问题对母体构成了极大的健康障碍”的情况下，妊娠未满22周前可以人工堕胎。但是堕胎的必要性需要指定医生的确认，能够进行的医疗机构也有指定。倡导人与唐氏综合症强调的是，受影响的个人有同样的人权和情绪作为任何其他人的人。虐待和强迫制度化的人与唐氏综合症是紧密联系在一起的早期二十世纪种族和优生理论，终于在谋杀许多人与唐氏综合症和其他残疾，由纳粹德国政府在20世纪30年代-在1945年和建立强制绝育节目，在世界各地针对智障。今天，唐氏综合症，是考虑的理由堕胎，在越来越多的国家。所生子女的数目，与唐氏综合症是降低由于大量的人工流产后的早期诊断唐氏综合征妊娠期间。在听证会前，德国议会，医生说， 90 ％的胎儿产前诊断患有唐氏综合症是胎死腹中。这个数字是一致的，与官方统计数据，其中1500名儿童与唐氏综合症，应根据统计，已出生的，每年（感染率为 1:600 ） ，但只有63 ％ ，每年都列在1995年的出生登记。倡导人与唐氏综合症人士还指出，各方面的因素，如特殊的教育和家长的支持群体，使生活更容易为儿童的家长与紊乱。它已被广泛公认的民主国家，就是房屋的人与唐氏综合征在精神病机构和他们的社会排斥是无能和无视自己的能力，以及他们的人权。的影响下，社会角色的审定和包容，人与唐氏综合症正在越来越多地提供了更好的机会，让他们的潜能，为个人和社会的发展。尽管这一可喜的变化，减少能力的人与唐氏综合症构成现实和伦理问题，向他们的父母和家庭。虽然与父母同住，是可取的制度化，对大多数成人与唐氏综合症，他们往往被视为儿童（而不是作为智障成人），他们所有的生命。不同的，甚至更严重的问题出现时，父母死后留下的成人与唐氏综合症落后。如果没有兄弟姐妹愿意或能够采取的伤残人士，一些机构将要提供一个合适的，舒适的环境。人与唐氏综合症通常无法管理自己的家庭，可申请定期的工作，取得驾驶执照及照顾保险等，其中一个日益流行的模式，在欧洲让5时 56人，与唐氏综合症共享同一个公寓中正常的居住区，照顾日常家务本身，并得到支持，从一个熟练的照顾者，在其组织套路以及在处理机构或潜在的雇主。许多儿童与唐氏综合症，在英国，现在教育的主流学校，学习阅读和书写，并有可能活的生产和生活价值的一部分，他们的家庭和社区。然而，全职主流证明困难后，最初几年的学校教育，因为知识差距，儿童和无唐氏综合症扩大，在这个年龄。许多儿童与唐氏综合症确有困难的阅读和理解多于一个比较基本的词汇。复杂性思维视需要在科学，而且在历史，艺术，和其他科目通常是超越自己的能力。因此，如果他们是受益于主流而不感到伪劣大部分时间，特别调整，必须向课程。一些欧洲国家，如德国和丹麦奉劝两位教师的制度，即第二个老师接管了一批残疾儿童上课。最受欢迎的选择是合作关系特殊教育学校及主流学校。在合作中，核心科目有教单独的类别，这既不拖慢非残障学生，也没有忽视残疾人。社交活动，户外活动，和许多体育和艺术活动都在一起，因为都是休息和吃饭。个人与唐氏综合症有很多共同的特点，他们的父母，平均预期寿命为49岁，在美国银两77年，为全人口，也明显上升，从25年。这个增幅，是记入主要是为了改善饮食，住房，医疗和社会服务。许多儿童和成人唐氏综合症享受一个满意的生活品质，以及额外的染色体，甚至可能赋予一些健康的好处，例如可以减少发病的某些癌症所造成的双重豁免权。肺癌，举例来说，是几乎陌生的人与唐氏综合症。
又称先天愚型或Down综合征属常染色体畸变，是小儿染色体病中最常见的一种，活婴中发生率约1／（600～800），母亲年龄愈大，本病的发病率愈高。60％患儿在胎儿早期即夭折流产。 21三体综合征包含一系列的遗传病，其中最具代表性的第21对染色体的三体现象，会导致包括学习障碍、智能障碍和残疾等高度畸形。这个病因在19世纪末，首次能描述它的病理的英国医生唐·约翰·朗顿（John Langdon Down）而命名。21三体综合征患病几率高低与人种，生活水准等没有直接联系，估计每660个新生儿就有一个患有唐氏综合症，使之成为最常见的染色体变异。高龄初产妇会加剧婴儿患有唐氏综合症的风险。在20到24岁之间，患病率为1/1490，到40岁为1/106，49岁为1/11。原因是随着产妇年龄的增加卵子形成过程中会引起染色体不分离现象的増加。但是，另一方面，大约80％的综合症患婴是35岁以下产妇所生。这与35岁以下妇女妊娠比例较高有关系。 另外也有多余的染色体来自父亲一方的情况，父方起因和母方起因的比例为1：4。患病的潜在高风险家庭通常会被提议进行遗传学咨询和遗传测试例如“羊水诊断”等。 随着产妇年龄的增长婴儿患唐氏综合症的风险比率唐氏综合症的小孩与不患病的小孩相比处于直接劣势。通常认为患病儿童的精神发育迟缓，智商很少超过60的，脑部通常过小、过轻。小脑、脑干和脑前回出奇地小。教育进度会因疾病和残疾而遭到破坏，例如不断复发的传染病、心脏病、弱视、弱听等。其他因患病造成的生理特征包括猿皱等扭曲的面部特征，有的唐氏综合症患者青年期以后由于压力会引发抑郁症。但总体上显示出性格开朗的倾向。40岁以后患阿兹海默病比率高，容易出现记忆丧失、知能持续低下、人格变化等症状。21三体综合征患者身体特征 以下特征并非全部出现在患者身上，根据个人差异，也有身体特征上不明显的例子。 身材矮小，肌肉紧张度低下，体力低下，颈椎脆弱。头部长度较常人短，面部起伏较小，鼻子，眼睛之间的部分较低，眼角上挑，深双眼皮。耳朵上方朝内侧弯曲，耳朵整体看上去呈圆形而且位置较低。舌头比较大。脖子粗壮。手比较宽，手指较短，拇指和食指之间间隔较远，小指缺少一个关节，向内弯曲。手掌的横向纹路只有一条，指纹为弓状。脚趾第一趾与第二趾之间间隔也比较大。 21三体综合征临床表现 21－三体综合征患儿的主要特征为智能低下、体格发育迟缓和特殊面容。患儿眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，眼外侧上斜，有内毗赘皮，外耳小，硬腭窄小，舌常伸出口外，流涎多；身材矮小，头围小于正常，骨龄常落后于年龄，出牙延迟且常错位；头发细软而较少；四肢短，由于韧带松弛，关节可过度弯曲，手指粗短，小指向内弯曲。 皮肤纹理特征有：通贯手，aid角增大；第4，5指箕挠增多；脚拇指球胫侧弓形纹和第5指只有一条指褶纹等。 患儿在出生时即已有明显的特殊面容，且常呈现嗜题和喂养困难。随着年龄增长，其智能低下表现逐渐明显，动作发育和性发育部延迟。约30％患儿伴有先天性心脏病等其他畸形。因免疫功能低下，易患各种感染，白血病的发生率也增高10～30倍。如存活至成人期，则常在30岁以后出现老年性痴呆症状。
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医学四大期刊名单：1、新英格兰医学杂志（NEM）。2、柳叶刀（ Lancet）。3、美国医学会杂志（JAMA）。4、英国医学期刊（BMJ）。作为医学界的四大期刊，其医学学术文章享誉全球。 扩展资料 1、新英格兰医学杂志（NEM）。新英格兰医学期刊（ The New England Journal of Medicine；简称NEJM）是由美国麻州医学协会（ Massachusetts Medical Society）所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子（IF）为55873.期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。2、柳叶刀（ Lancet）。《柳叶刀》期刊登载有：原创性的研究文章、评论文章（小组讨论及评论'）、社论、书评、短篇硏究文章、也有其它-些在刊内常登载的'文章诸如：特刊消息、及案例报道等。其在2015年的影响因子（IF）为45217。3、美国医学会杂志（JAMA）。JAMA比较注重其教育职能，利用该杂志的 Continuing Medical Education栏目向临床医师提供基础医学与临床医学方面的继续医学教育服务。该刊2015年影响因子（IF值）为35289。4、英国医学期刊（BMJ）。《英国医学期刊（BMJ）》是英国医学会会刊，全英文为“ British medical journal”，它有着160年的悠久历史，具有深厚的文化积淀和独特的风格特色，在所有综合性医学期刊中最具综合性，该刊2015年影响因子（IF值）为16378分。其栏目丰富多彩，述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外，还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。
英国柳叶刀杂志，世界闻名。国外著名医学杂志《Lancet》。《Nucleic AcidsResearch》。《 Journal of Laryngology & Otology 》。 国外著名医学杂志 The Lancet British Medical Journal Gastroenterology New England Journal of Medicine Journal of the American Medical Association (JAMA) Science Nature HepatologyA American Journal of Respiratory and Critial Care Medicine 美国呼吸医学杂志[TOP] --------------------------------------------------------------------------------B BioTechniques 生物技术Blood 血液British Journal of Cancer 英国肿瘤杂志 British Medical Journal 英国医学杂志[TOP] --------------------------------------------------------------------------------C Cancer Detection and Prevention Online 肿瘤控制和预防 Cancer Control Journal of the Moffitt Cancer Center 肿瘤控制 Circulation 循环Cell 细胞 [TOP] --------------------------------------------------------------------------------E Elsevier Science 临床病毒学杂志 Emerging Infectious Diseases 新现传染病[TOP] --------------------------------------------------------------------------------G Gastroenterology 胃肠学[TOP] 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--------------------------------------------------------------------------------T The American Association for Geriatric Psychiatry (AAGP) 美国老年精神病协会The American Association for the Surgery of Trauma 美国创伤外科协会The American College of Rheumatology (ACR) 美国类风湿学院The American Gastroenterological Association 美国胃肠联合会The American Podiatric Medical Association 美国足医学联合会The American Society of Colon and Rectal Surgeons 美国肛肠外科协会The American Society of Radiologic Technologists 美国放射技师协会 The Association for European Paediatric Cardiology 欧州小儿心脏协会The Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC) 传染控制及流行病专家协会The Australian Osteopathic Association 澳洲骨病联合会The British Osteopathic Association 英国骨病联合会The British Orthopaedic Association 英国矫形外科联合会The Canadian Association of Pathologists 加拿大病理医生协会The Medical Scholars Honor Society 医学学者协会The National Association for Colitis and Crohn's Disease (NACC) 国立直肠病协会The National Multiple Sclerosis Society 国立多发性硬化疗协会The Neuropathy Association 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Food and Drug Administration 美国食品及药品管理局
孩子骨龄小2两年的后果
孩子骨龄小2两年的后果，骨骼的含义就是骨骼年龄的意思，一般上关注骨岭都是因为关注孩子身高，需要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定，以下是关于孩子骨龄小2两年的后果。
孩子骨龄小两年的后果，是身高发育较同龄孩子矮，体重略轻。因为孩子的骨龄直接影响到骨骼的发育情况，骨龄小会导致孩子骨骼发育迟缓，不利于宝宝长高。
家长平时要注意多观察，发现异常要及时的就诊。孩子骨龄小主要是由于缺钙导致的，一般情况下，自宝宝出生后一个月左右开始补钙，以维持孩子生长发育所需，促进大脑神经和骨骼发育，防止骨龄小的现象发生。
骨龄比实际年龄小两岁可能是因为小孩患有生长激素缺乏症，可通过以下方法缓解：
1、要进行生长激素的水平的检测，因为在生长激素缺乏的时候，骨头生长会比较迟缓，就会出现骨龄延后的表现。
2、要让孩子保证有充足的睡眠，因为睡眠中是生长激素分泌的主要时间，如果小孩子睡眠不充足，往往会导致生长激素的分泌不足，从而会引起生长缓慢，骨龄会比实际年龄偏小，所以会引起今后的身高受影响。
3、还要进行平衡的饮食，要荤素搭配，还要配合适当的跳高、跳远等体育运动，才有利于生长激素的分泌。
孩子骨龄偏小两年怎么治疗
孩子发现骨龄偏小两年，一般需要进一步明确骨龄偏小的原因，一般是需要查生长激素激发试验，生长激素的分泌情况，胰岛素上皮生长因子，必要时需要做脑部，特别是垂体部位的核磁
有些情况需要配合甲状腺激素分泌的情况，一般经过上述的检查可以明确孩子是由于哪种原因引起的骨龄偏小，根据结果可以给孩子针对性的补充生长激素，或若是有脑部的发育问题引起，采取针对性的手术治疗或营养脑细胞的治疗。
孩子骨龄偏小是晚长吗
"用X线检查测定不同年龄儿童长骨干构端骨化中心的出现的时间、数目、形态的变化，将其标准化即为骨龄，1到9岁腕部骨化中心的数目大约为起岁数加1。
具体评价骨龄应对照图谱，骨生长与生长激素、甲状腺激素、性激素有关，骨龄在临床上有重要诊断价值，如甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症等疾病骨龄会明显延后。真性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症的患儿，骨龄会相对超前。但正常骨化中心出现的年龄差异较大，诊断骨龄延迟时要慎重。"
骨龄偏小并不意味着晚长。骨龄指骨骼化骨核的出现与闭合时间同实际年龄的关系，由于个体不同而有一定的差别，只要在合理的区间范围内，就不会对正常的生长发育产生影响，一般正常范围在2年左右。
骨龄偏小常见于儿童期，说明儿童的骨骼闭合会相对晚一些，骨骼发育还能继续进行，还能继续长高，但是，如果儿童的骨龄过小，则说明可能存在骨骼发育迟缓。导致骨龄偏小的原因包括以下几种可能：
1、生长发育过程中饮食结构不完善，出现钙摄入过少的情况，可能影响儿童骨骼发育；
2、由于下丘脑或者垂体功能障碍，导致生长激素合成或者是分泌减少，儿童生长速度会低于正常；
3、甲状腺发育不全，导致甲状腺激素分泌异常，会影响儿童骨骼生长和发育。
因此，儿童在生长发育过程中，如果出现骨龄偏小或生长发育较晚的情况，建议及时前往医院，通过拍片明确骨龄偏小的原因，给予针对性的治疗。
其实骨龄偏小在2岁之内，如果这个小孩子每一年的升高生长可以达到五厘米的话，这时候是不需要特别关注的，就是进行观察就可以了，然后不需要特殊的检查和治疗。
如果骨龄偏小两岁，每年身高生长偏缓慢的话，就要带着小孩子请内分泌科的儿童专家给小孩子进行评估，看需不需要进行药物干预。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。
儿童骨龄偏小怎么办
当儿童出现这种情况，很有可能就是因为孩子在平时摄取的`营养成分不够所导致的。也可能是因为孩子身体内缺少某些物质。比如钙物质。
钙物质是直接影响到骨头的。所以很多骨龄偏小的孩子都是因为钙物质不够充足所引起的。遇到这种情况后，就需要给孩子补充钙物质了。但是一定不要盲目的补充。如果是盲目的补充，很容易造成不好的影响，各位家长一定要多加注意。
孩子吃什么补钙好
家长们应当适当的带宝宝去晒太阳，并且经常带宝宝或者让宝宝在户外进行活动。建议家长可以选择含钙量较丰富的无机钙，虾皮也是很多孩子补钙的好选择。
在市场上有着专门给婴儿补钙的套装，每天定量给孩子服用。还可以给孩子炖一些骨头汤，因为骨汤里有很多的钙物质，对孩子的发育有好处。
儿童骨龄偏小的时候一定要注意给孩子补充钙物质。除了要补充钙物质外，还要多加注意其他的营养成分。因为补充营养物质要均衡的补充，如果补充某一项过多的话，也会造成一些适得其反的情况，所以各位家长一定要注意哟。
孩子出现骨龄偏小的情况，是由于平时摄入的营养成分不足引起的，也有可能是由于孩子身体里面缺少钙。缺钙的孩子就会影响到骨骼发育。
要给孩子补充钙质，如葡萄糖酸钙以及维生素d。日常生活中孩子要多吃一些含钙高的食物，如奶制品，鱼汤，骨头汤等，还要带孩子适当的到户外运动，多晒太阳，这样才能够促进钙质的吸收。
补钙的途径多种，可以是通过钙片还有日常生活的食补来进行。
在补充钙的同时不要忽略补充维生素D，因为维生素D是促进钙吸收的重要因子。
1、注意不要选用含磷的钙补充剂，因为人体中摄入钙和磷的比例是一定的，而我们日常生活中，磷是肯定过量的，如果再补充含磷的钙补充剂就会导致钙的缺少。
2、食物要少盐，盐分过多（钠），会影响到钙的吸收。
3、如果是进行药补最好是在医生的指导下，因为钙过量也会导致一系列的问题，食补方面，可以在熬骨头汤的时候加几滴醋进去，钙在酸的环境下更加容易溶解出来。
孩子的生长发育可用两个“年龄”来表示,即通常所说的年龄和骨龄.骨龄是骨骼年龄的简称,由于人体从出生到发育成熟,不同的骨化中心出现和融合顺序有相当明确的 模式和排列时间,因而任何个体的骨骼发育水平都能通过骨龄被确认.医生将骨龄比作人成长的“年轮”,但骨龄和年龄不是一回事,骨龄是生物年龄,与生长密切相关,常用来评介人生长发育的成熟状态. 判断骨龄主要是利用X线摄片,通过观察儿童身体某一部位的骨骼钙化程度,再和当地标准骨龄比较,就能确定该儿童的骨龄. 骨龄在临床上主要用于预测身高,诊断疾病处理过程主要包括以下四个步骤: 1, 图像的预处理:对图像进行过滤,以便于提高图像识别的速度和识别的准确率. 图像预处理过程是对图像的一个过滤过程,要排除干扰保留需要处理的部分,并过滤掉不需要的部分.由于成像设备在读入手骨图像时会扩大取景范围,其中含很多无效的像素点,这会影响以后的处理,增加计算量.因此首先完成的是尽可能准确从读入图像中取出包含被测物体的图像部分.这个过程的主要难度在于判断图像是否属于需要保留的部分,且必需保证其准确性,否则将会对下一步图像分析和判断造成严重的影响. 这个过程主要是基于取阈值的方法,由于x光源是通过透镜聚焦得到的一束平行光,圆心部分光线较强,圆周部分光线较弱,甚至很弱,给我们判断阈值带来了很大的麻烦.解决方法是将圆划分成若干个同心圆,取不同圆弧上的阈值来过滤背景,从而得到了预处理后的图像. 在预处理过程中,我们还对图像的质量进行了判断,如判断图像是否过于模糊不清,图像的取景范围是否太偏,所要判断的骨骼是否取像完整等. 2, 图像的定位:确定判断骨龄的重要的骨骼的大致位置或范围. 因为影响骨骼发育的主要是指骨和指骨之间以及掌骨间的骨骺,例如挠骨骺,尺骨骺,掌骨骺,各个指骨骺等,因此判断被测人的骨龄主要是基于对手掌上的特定的骨骼的分析和判断,所以在图像预处理后的首要任务就是确定要分析的手骨的准确位置. 对于主要内容为指骨部分的图像,考虑到在x光片的图像中,每个手指骨骼位置的灰度总是相对于其他位置的颜色较暗,因此在经过加权平均和中值滤波平滑以后,得到几组颜色较暗的点（即灰度值）较小的波谷点的坐标数值,然后根据手指的形状,用直线或曲线方程拟合,使直线和曲线大致穿过每根手指的中心. 然后由于在每个手指中,指骨和指骨之间,也就是指骨骺所在的位置相对其他部分较亮,即灰度值较高,因此在拟合的直线或曲线上依次取其灰度值,平滑后找到数值较大的波峰点,作为几处指骨骺所在的位置.如果指骺点的数目不足,可以根据指节长度的大致比率由其他的指骺点位置算出漏取的指骺点的大致位置,经检验,其偏差不超过5％. 因此相对指骨骺的定位来说,掌骨及掌骨骨骺的定位具有更大困难.通过对大量图像的分析后,我们找到出其中的规律.我们根据占据图像下端主要部分的挠骨和尺骨可以确定要重点分析的挠骨骺和尺骨骺的上下和左右边缘,这样确定了挠骨骺和尺骨骺的位置及大致范围.根据各个指骨的拟合曲线的延长可以分别确定钩骨,头状骨和拇指掌骨骺的位置.然后在这些已知掌骨的中心位置向外在一定的角度范围内扩展,再确定三角骨,月骨,大小多角骨,舟骨等掌骨的位置. 3, 图像的特征分析:对已经定位的骨骼提取其各种形状特征. 根据图像分析的实际需要,我们提取的特征和分析的主要方面是这些骨骼的出现与否,相对大小和比率,形状,面积比较,愈合的程度等等. 首先对每个指骨骺进行分析.在确定其位置之后,首先通过放大的算法将原始图中较小的各个骨骺进行放大,对较倾斜的骨骼进行一定的旋转.然后在放大旋转后的图像中利用sobel边缘检测算子,将骨骺和骨干进行分离,算出骨骺和骨干的宽度比率,以及利用轮廓线追踪的算法,得到一些重点分析的指骨骨骺的形状轮廓数组数据. 对于掌骨部分的分析,我们主要是确定一些掌骨是否存在.然后对一些重点分析的掌骨区域进行分割放大后,得到其大小比率,轮廓形状等,将其与标准模板进行匹配,得到最接近的结果.对于骨龄偏大的掌骨图像,由于有的骨骼已经开始或完全愈合,这时就需要对愈合处的一些残留痕迹进行分析判断,从而得到准确的骨骼发育情况. 4,综合判断:根据各个骨骼的形状特征,综合判断出被测人的骨龄. 首先根据指骨骨骺的比率,愈合等情况确定被测人骨龄的大致范围.然后根据掌骨的情况进行综合判断.
和日常饮食和保养有关
每个人的成长发育情况不一样，骨龄和年龄在1个标准差内是属于正常发育，国内12岁男孩平均身高厘米。目前小孩的情况属于发育落后（简称“晚熟”），更加需要养成良好的生活习惯来帮助长高。其中运动尤为重要，一般我们认为长高的运动是跑步、跳绳等这些运动都是属于刺激生长板运动。生长板就像弹簧一样，晚上躺下睡觉生长盘会释放白天受到的压力，生长板会慢慢恢复到原来的位置。在睡前做伸展运动可以帮助青少年的生长板（脊椎、大腿骨、膝盖和脚踝）释放一整天的压力，这是利用科学健康的运动原理来帮助青少年长高。所以好好遵守4个生活习惯：