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王君安医学论文

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王君安医学论文

魏立柱;王卓;;基于FDTD的区域电磁场分析[A];第17届全国电磁兼容学术会议论文集[C];2007年 李童;;Matlab与电磁场算法FDTD[A];2006北京地区高校研究生学术交流会——通信与信息技术会议论文集(上)[C];2006年 孟萃;陈雨生;程建平;刘以农;;瞬态电磁场对双层圆柱腔体耦合效应的三维FDTD数值模拟[A];第十三届全国核电子学与核探测技术学术年会论文集(下册)[C];2006年

王君红发表的医学论文

我国高血压患病率呈增长趋势,成为影响生活质量和导致人群死亡的危险因素。下面是我为大家推荐的高血压医学论文 范文 ,欢迎浏览。

《 高血压病人的医学护理 方法 研究 》

摘要:高血压发病率高、并发症多,具有很高致残率,是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一,已经引起人们越来越多的关注。而如何对高血压病患进行医学护理,减轻病人痛苦,降低发病机率已经成为从事护理工作人员的一大难题。本文中,笔者首先介绍护理高血压病人所存在的一些误区,然后有针对性地提出对待高血压病人的正确医学护理方法,缓解病人精神紧张,减轻高血压病人的痛苦,降低复发机率。

关键词:高血压疾病医学护理对策

【中图分类号】R47【文献标识码】B【 文章 编号】1671-8801(2013)11-0388-01

高血压病是一种世界性的慢性疾病,发病率高、并发症多,经常会诱发肾功能衰竭、心力衰竭、心肌梗死、脑淤血和中风等病症,具有很高致残率,是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一。目前在国内,绝大多数患者对高血压病知识的了解不多或不全面,形成极大的精神压力,继而导致病情加重,难以控制住血压。而如何对高血压病患进行医学护理,缓解病人精神紧张,减轻高血压病人的痛苦,降低复发机率已经成为从事护理工作人员的一大难题。

1高血压病人的护理误区

随着科学技术的发展和人类现代医学的不断创新,人们逐渐意识到不良的生活方式、社会环境的刺激以及心理疾病的影响都是诱发高血压的原因。在我国,高血压存在“三高”、“三低”,即患病率高、致残率高、死亡率高;知晓率低、服药率低、控制率低。这种现状往往与高血压治疗中存在的一些误区有关。

药物依赖性强,不重视非药物治疗。许多高血压患者对药物存在着过强的依赖感,对非药物疗法则不够重视。然而,高血压病的防治的重点和关键,恰恰不是药物,而应该是以非药物疗法为主,进行主动防治。所谓非药物疗法,就是平时养成良好生活方式,健康作息和饮食,克服不良习惯,戒烟限酒,适当地加强体育锻炼等等。但是,太多高血压患者错误地认为服用降压药物就能达到治病的作用,以致对非药物治疗不屑一顾。很多患者吃降压药的同时,对饮酒抽烟并不加以控制。这种做法不但影响药效,而且加重患者身体负荷,会危害其身体健康。

患者用药不连续,倾向于强效降压药。许多高血压患者用药不连续,不能按时吃药,导致血压经常出现波动,吃药时血压平稳,不吃药时血压紊乱。血压的忽高忽低会造成患者身体负荷加重,身体机能受损,影响治疗的效果,导致病情的恶化。其实常年的高血压不需要马上将血压降低,应该实行平稳降压,而老年人由于身体机能降低,并不适合采用快速降压药,加重身心负担。患者在服用降压药时,应从小剂量开始,密切观察疗效,如果患者血压下降过快,要调整药物剂量。在血压稳定后可根据医嘱逐渐减少剂量,不得随意停药。需要强调的是,有些降压药物可能会产生体位性低血压,患者服药后要卧床2到3小时,起身无异常后,才可以下床活动。

2高血压病人的正确护理方法

科学指导高血压病患者用药。针对高血压病患者滥用药、不正确用药的问题,医护人员应该科学、正确的指导患者用药,对病人进行宣教,采取讲解、示范、发宣传材料及个别辅导等形式进行健康 教育 ,教育内容包括:血压正常值范围、测量血压的注意事项、高血压的诱发因素、自我保健知识、目前高血压病防治的误区、坚持用药的意义及用药的注意事项等。

由于病人的体质不同,会对所用药物产生不同程度的反应,所以应该降压治疗过程中,根据服用降压药物的种类,密切观察药物的不良反应,注意保持血压平稳,切忌血压下降就马上停药,而血压出现上升才服用药物。应合理安排服药时间,注意观察血压变化,并根据需要适当调整用药。

督促高血压患者形成良好的生活方式。为避免高血压病患者的病情出现反复,医护人员应加强督促高血压患者调整作息方式,保证有合理的休息和充足的睡眠,同时督促改变传统饮食习惯,饮食上要注意遵循低盐、低脂、低热量、低胆固醇的原则,患者宜吃清淡易消化的食物。对于吸烟饮酒的患者,应督促其戒烟限酒,减少其循环动脉压升高和血管壁脆性增高的危险,降低 其它 并发症的发病率。应指导患者平时要多吃水果、蔬菜,要戒烟戒酒,尽量不饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。肥胖者要制定合理的减肥计划,严格限制热量的摄入。并加强体育锻炼,采取非药物护理方法,劳逸结合,使病人尽量保持稳定、轻松的情绪以及良好的精神状态,避免出现过度紧张和疲劳的状态。

注重高血压病患者的心理护理。当病人情绪上受到刺激时,血压则升高。在护理过程中要注意及时调节患者的情绪,高血压患者一般对自己的血压数值非常敏感,一旦发现自己的血压升高要吃药时,情绪易紧张,心情抑郁。病人情绪直接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄等各个环节。心理护理对高血压患者来说是一种重要的辅助治疗 措施 ,能有效控制血压,降低高血压患者的死亡率。精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。应让病人对疾病有正确的认识,对已出现的症状进行解释,鼓励病人增强战胜疾病的信心和勇气,使其积极配合治疗。在护理工作中,应细致观察患者不同的心理,耐心、主动听取这些病人的倾诉,对其进行心理疏导,传授减压方法,教会患者进行自我心理调适,指导患者建立健全的人格与正常的情绪反应,时刻保持心态平衡。定期开展关于高血压的专题讲座,提高患者对疾病的重要性认识程度,加强对各种治疗措施的依从性,使原本不重视治疗的患者,也开始接受治疗。并能自觉戒烟忌酒,控制体重,生活规律,心情愉快,心理平衡,从而达到控制高血压的目的。督促患者家属,尽量让病人避免接触高血压诱发因素,减少不良刺激,保证患者有安静舒适的休养环境,尽量维持血压的稳定。

3结束语

尽管高血压作为一种发病率高、并发症多,并且具有很高致残率的不可根治慢性疾病,但是并不意味着无药可治。医护人员在积极配合医生采取治疗措施及常规护理的同时,应对高压患者的护理误区应有清醒的认识,对其进行良好的用药指导,帮助提高高血压病患者的用药率,规范其用药,减少高血压并发症的发生率。

参考文献

[1]刘敏红.22例老年高血压病人的心理护理.中国医疗前沿-2009年8期

[2]胡燕群.老年高血压患者的护理.基屋医学论坛-2010年27期

[3]刘小芬,谢翠萍,卢兴优.高血压病患者服药依从性的护理干预.现代医院-2008年8期

《 高血压的社区医学防治 》

【摘 要】我国高血压患病率呈增长趋势,成为影响生活质量和导致人群死亡的危险因素。除对其加强药物治疗以外,更应该加强对高血压的积极预防,以更有效的节约经济成本,达到更好的社会效益。积极开展社区管理,转变治疗模式,培养合格有责任的社区医生,对民众宣传教育,提倡健康的生活方式,改善工作以及生活环境,以有效地控制高血压发病和预防心脑血管疾病的发生。

【关键词】高血压;社区管理;病因预防;发病预防;药物治疗

高血压是中老年人常见慢性疾病,是中老年人心脑血管疾病如冠心病、脑中风等的主要魁首,是一种严重危害身体健康、影响生活质量的疾病。近年来随着人们生活习惯和饮食结构的改变,我国人群高血压患病率呈增长趋势,且年轻化趋势越来越明显。高血压成为我40岁以上人群死亡的第一危险因素[1]。因此有效地控制高血压发病和预防心脑血管并发症的发生具有重要意义。

1 高血压的流行病学特点

在我国,高血压普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点。我国高血压现患人数多达2亿[2], 每年新增病例300多万,但我国对高血压的控制率很低,不到10%。我国脑卒中患者有500多万人,每年因此病的死亡人数多达20万,其中76%的患者有高血压病史。多项研究表明,只有提高对高血压的积极防治,才能有效降低心脑血管疾病的发生。

2 高血压疾病的社区管理

对于高血压的治疗,临床上主要还是以药物为主,但是多项研究表明,对于高血压的预防控制能节省更多的经济成本,而且发挥的社会效益也是任何一种降血压药物不可比拟的。过去10多年间,我国政府相关的各个机构和团体对高血压的防治做了大量的工作,制定了相关的预防控制指南和规划,取得了一定的效果。社区干预能提高患者的遵医行为,是高血压控制的重要管理手段,将非药物方式与药物治疗相结合,才能有效控制高血压。

3 高血压的病因预防

即消除高血压的病因或易患因素。指对居民进行有计划、有组织的一系列活动,以创造有利于健康的环境,改变人们的行为方式,降低危险因子,从而促进健康,提高高血压患者生活质量。对高血压和相关心血管疾病的预防具有重要意义。

自我保健的教育

提供健康教育服务,开展健康讲座。把高血压的危险性告知每个居民,开展免费义诊帮助居民了解自己的血压,并将血压的测量方法教会居民,做到定时、定体位、定部位、定血压计监测血压并做好记录。

积极进行体育锻炼,控制体重,坚持走路作为最方便的有氧运动。晨起行走30~50min,血压可下降10mmHg[3]。

合理调整饮食

减少钠盐的摄入量,高盐饮食会引起血压升高,积极宣传低盐饮食的好处,健康成人每日食盐的摄入量不超过6g,每人每日盐的摄入量增加2g,则收缩压平均值增加2mmHg[4]。

适当增加钾、钙、镁摄入。补钾有利于排钠,可降低交感神经的升压反应。

我国传统的烹饪方法常使钾随之丢失,所以,应提倡多食新鲜蔬菜、水果,如菠菜、香蕉、橘子等含钾较多的食物。多数研究 报告 认为,膳食中钙不足可使血压升高。补钙的方法,主要是进食动物性食品,尤其是奶制品,其次是增加豆制品和新鲜蔬菜的量。

增加优质蛋白质的食用,优质蛋白质一般指动物蛋白质(如鱼类)和豆类蛋白质。目前研究表明,蛋白质的质量和高血压脑卒中发病率高低有关。

减少膳食中的脂肪,尤其是不饱和脂肪。

戒烟限酒

大力宣传烟酒对身体的害处。尤其是吸烟,可通过损伤动脉血管内皮细胞,产生血管痉挛等机理,导致血压增高。对吸烟的民众要教育,劝阻其尽快戒烟。酒精可导致血管对多种升压物质的敏感性增加,使血压升高,所以,我们提倡完全戒酒,至少不饮烈性酒。对有高血压危险因素的人更应戒酒。

调整心理,减少精神压力

中年人长期处于工作和家庭的双重压力之下,身体常处于亚健康状态,容易忽视身体的报警信号导致高血压、心脑血管疾病以及糖尿病等的形成。研究表明,长期存在焦虑、紧张情绪,有睡眠障碍或长期处于噪音环境中,都容易患上高血压,因此教育和帮助居民,找出有针对性的心理问题,并加以疏导,提倡慢生活,保持快乐的心境,改善工作和生活环境都有利于高血压的防治。研究表明: 原发性高血压病患者均伴有不同程度的情绪障碍,单纯降压治疗不调节情绪往往降压效果不佳[5]。

4 高血压的发病预防

社区管理不仅要做到大力宣传教育工作,还要加强对发病的预防。即要做到对高血压的早发现、早诊断、早治疗。开展对高血压的普查工作,对社区医生进行定期培训,提高治疗水平,加强社区医生的责任感。对35岁以上和高危人群建立首诊血压制度定期监测,以便早期发现患者。另外推广建立高血压门诊,固定责任医生,随访跟踪服务。定期监测血压,早期发现患者,提高人群高血压知晓率。

5 高血压患者的药物治疗

对已有高血压的患者,除了采取必要的非药物治疗以外,对符合用药标准的患者采用因人而异的个体化药物治疗,以到达最高疗效。严格遵循高血压的用药原则,尽量选取简便、有效、安全、价廉的抗高血压药物使血压降至正常。

高血压的常用药有多种,如利尿剂、钙离子拮抗剂、ARB、ACEI、血管扩张药等。根据患者的情况可以单独或联合用。社区医生应该加强对高血压药物的学习,做到能够熟练掌握每一种药物的使用方法以及各个药物的配伍原则,搭配用好各类降压药,使更多患者血压控制达标是当务之急[6]。在降低血压的同时,注意保护重要靶器官。

对于高血压病情危重的病号,定时检查,积极治疗挽救,预防其并发症的发生和患者的死亡。突发严重情况的在稳定生命体征的情况下尽早转诊。

6 展望

我国高血压发病率居高不下,危害严重,全社会都应该提高警惕。上个世纪60~70年代欧美和日本等在全社会开展了社区人群慢性病如高血压的积极防治,取得了不错的疗效,值得我们借鉴学习。其中比较重要是对高血压疾病的治疗模式的转变,应该大力提倡对疾病的预防,将疾病尽早扼杀在萌芽中,把高血压的治疗从临床转到社会。这就需要我们积极开展有效的社区管理,而我国在这一点上起步比较慢,所以更要求我们加大对社区医疗的投入力度,积极培养合格的社区医生。作为医师应不断提高医学专业技术,包括学习心理学、社会学等多种边缘学科。对患者而言应积极配合医师,坚持长期综合治疗。完善各项管理制度,为社区居民创造一个完善的社区卫生服务环境。

【参考文献】

[1]HE J .GUD .WU X .et al. Major causes of death among men and women in China[J]. N Engl J Med ,2005, 353(11):1124-1134.

[2]《中国高血压防治指南》(基层版)编辑委员会.2009 年基层版中国高血压防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2009.

[3]曾正培,顾峰,黎明.中华医学会第六次全国内分泌学术会议纪要[J].中华内分泌代谢杂志,2002,18(1):80-81.

[4]王辉华.77例青年人高血压病的临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2006,27(6):669-670.

[5]洪炜,寒冰,刘军.心理社会因索对高血压患者治疗效果影响的对照研究[J]. 中国心理卫生杂志,2000,14(5):318 -320.

[6]孔令娜,刘可仪,周颖清.社区护理干预对老年高血压疗效影响的Meta 分析[J].中国全科医学,2010,13(5):1462.

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ERP在医学中的应用论文,帮你找打一篇“浅谈ERP系统在医院高值耗材管理中的应用”:1高值耗材定义医用耗材是指医院医疗服务过程中经常使用的一次性卫生材料、人体植入物和消毒后可重复使用且易损耗的医疗器械,其品种型号繁多,应用量大,是医院开展日常医疗、护理工作的物质基础。医用耗材大体上可以分为低值耗材和高值耗材。低值耗材一般是指如普通医疗注射、化验、门诊、常规手术(如阑尾炎、节育、剖腹产)等耗材。高值耗材一般指对安全至关重要、生产使用必须严格控制、限于某些科室使用且价格相对较高的消耗性医疗器械。 2原管理方式及其弊端我院对高值耗材管理工作一直十分重视,在应用 Enter¬prise Resource Planning(ERP)系统前已形成一套可行的管理方法。经过科主任确认、控感科和设备处审批后,临床科室根据使用需求决定术前需要的高值耗材,直接联系供应商。供应商直接送货至科室。从需求到使用的周期短,效率高,不耽误临床应用。此外,高值耗材由临床科室直接保管,临床使用后结算,节省了医院的大量周转资金。随着医疗技术服务的不断进步和完善,高值耗材品种不断增加,给医院的高值耗材管理工作带来了新的考验。原来的管理方法逐渐跟不上高值耗材产品的快速发展,其弊端逐渐显露。(1)虽然高值耗材供应商的资质经过科主任、控感科和设备处的层层审批,供应商的资质已经得到保证。但是资质信息以纸质的文件存放在控感科,如果采购时不及时了解供应商的注册证或授权是否过期,采购的高值耗材将会存在安全质量隐患 [1]。(2)高值耗材按惯例由各科室根据需求直接联系资质合格的耗材供应商采购。但采购过程不透明,无部门监管,而且采购耗材的数量、规格等信息容易漏记,会造成漏记账的风险。三,临床医生直接从科室取走耗材,可能会漏登记,给管理造成混乱。如术前准备的耗材而术中却未使用,莫名遗失,借用不及时登记等,直接造成医院的经济损失[2]。(4)高值耗材给患者使用后,临床医生手工填写四联单(高值耗材住院结账单)进行记账。填写的信息,由于书写潦草等原因,存在不规范、不完整、不准确的现象,而且数据无法及时统计,由于疏忽等原因还会存在漏记账的风险。另外,纸质的四联单查阅极不方便,需要人工逐个翻阅四联单,耗费大量的人力。(5)在整个管理流程中,采购、接收和使用的过程缺乏有效的监管,形成一个 “真空地带”,给吃回扣、讲人情等不良现象提供了滋生的土壤。 3引入 ERP系统解决问题 ERP系统简介 ERP企业资源计划系统,是指建立在信息技术基础上,以系统化的管理思想,为企业决策层及员工提供决策运行手段的管理平台。 ERP系统作为一种网络化的信息系统,提供了先进的管理模式。应用 ERP系统,企业内各业务将会实现高度的共享和集成,对主要业务实现自动化。 应用 ERP医疗行业整体环境的变化以及医院规模、经营内容的不断扩大、细化,要求医院财务部门提供更为准确、及时、丰富的数据支持,供医院管理者及时做出决策,以加强内部管理,同时真正做到向管理要效益。我院着手建立了医院资源计划(Hospital Resource Planning,HRP)系统,作为企业资源计划系统在医院的应用与探索,试图以实现采购支出与物资流向管控、建立财务业务一体化运作管理流程、建立系统化支撑下的集中风险管控体系与机制、提升业务流程运作效率、降低流程管控运作成本作为实施的目标。应用 ERP系统后,高值耗材的管理获得了以下几点改进:(1)高值耗材的供应商资质管理更科学。 ①原保存在控感科的已经审核过的纸质高值耗材信息文件,现已整理成电子字典库录入 ERP系统。字典库的统一,避免了控感办和设备处信息统计不一致。在整理的过程中,一些如重命名、供应商资质时效已过期等问题获得了纠正。 ②ERP系统具有自动飘红功能,当供应商的三证及授权等资质时效到期时,系统将自动飘红,报警。直到供应商重新提交有效的资质文件后,该供应商提供的高值耗材才能被采购。这有效地保证了高值耗材使用资质上的安全可靠,起到了很好的预警作用。 ③供应商的资质扫描件导入系统,需要检查时,可以快速调出资质扫描件,节省了大量人力。来源:360医学网

医学生职业素养状况与强化途径论文

本文作者:刘芳、代安琼 单位:重庆医科大学附属儿童医院、重庆医科大学

作为民生关注的焦点行业-医疗行业,大家共同关注的问题除了“看病难看病贵”外还有医德医风的建设、医患关系中的不和谐因素、医疗卫生人才职业素养的缺乏等。如何结合行业标准健全医学职业教育的课程体系,提高医学生职业生涯规划的教育的有效性,从而提升医学生的职业素养,促使医学教育者对医学生职业教育产生新思考

1医学生职业素养教育的现状

中国知网(CNKI)将职业素养定义为:职业素养是指职业内在的规范和要求,是在职业过程中表现出来的综合品质,包含职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识等方面。改革开放以来,我国医疗卫生事业为人民的健康做出了艰苦的努力并取得巨大的成就。医务工作者的素质和能力直接影响医疗服务质量,影响医生队伍形象。当今普遍存在医学毕业生的职业道德、职业技能和职业意识较薄弱的现象,部分医院感叹医学毕业生中多“知识型”少“能力型”的现象突出,部分医学毕业生岗位的角色转换严重滞后,因此许多的三甲医院通过“规培生”的模式对毕业后的医学生采取继续教育的方式来提高职业素养。

2医学生职业素养现状分析

医学生职业素养的认知片面

我国的医学教育过分关注专业知识教育,忽视人文素质教育,医学生只关心专业知识,不愿花时间学习人文知识,存在人文精神缺失的现象。一些医学生对医生职业的认知简单化为看病的工作,不能认识到医生职业素养主要由技能素养和人文素养两大部分组成,一名合格的医生必须将社会学、心理学、法律学等人文类知识内化为职业素质。对于医生职业素养认知的片面,导致医学生在学习过程中职业教育、职业素养的培养失衡。由此导致,有些医学生不能转型为合格的医生,工作中出现对待病人冷漠、“大处方”、“大检查”,索取红包等现象,使医患双方的信任度剧降,医患纠纷频繁。

职业教育与医疗行业联系不足

2009年,复旦大学对临床医学生的职业了解程度调查显示:对于医疗行业的学生是不了解的,有85%的学生是部分了解,只有的学生是了解。现有的医学教育与行业之间联系不紧密,如医疗行业的就业信息对于学生来说常常要到最后医院招聘时才会知道。医疗行业就业情况的信息对于医学生来说是不对称的,或者是他们较难得到的[1]。在大学的学习期间,医学生对医疗行业的发展现状和现实要求能获得信息的途径较狭窄,信息量粗浅和片面,对医疗的职业素养的内容要求缺乏系统认知,同时对于行业所要求的职业规范及行为实践能力也训练不足。医疗行业的用人单位一直呼吁培养适应当前转型期的医疗职业人才。

医学职业教育的体系不健全

医学生的职业素养教育是一项系统工程,传统的教育模式由就业管理部门在学生毕业阶段的就业指导中进行,同时依托专业课教师在教学过程中去灌输职业素养教育,这种模式在计划经济时期和职业价值观“一元化”时期发挥了充分的作用。但随着市场经济的发展,人们的职业价值观呈现“多元化”的转变,传统模式已不能适应时代的发展。自20世纪80年代以后,西方国家通过医学人文教育来加强职业素养教育已成为医学教育改革的强劲趋势。1978年英国高等教育委员会建议把心理学、社会医学、行为医学、伦理学、社会学和医学法学等学科列入医学院必修课,人文课程贯穿于医学教学全过程,1995年美国几乎所有的医学院校都开设了人文课程。与国外医学人文教育相比,我国一方面缺乏与行业要求一致的理论教材和实践的经验,人文社会科学课程偏少,课程设置不合理,有关研究表明,我国医学院校的人文社会科学课程学时大约占总学时的8%左右,而美国、德国多达20%-25%,英国、日本约为10%-15%[2]。另一方面,我们的医学高等教育缺专业的职业教育师资队伍和多形式的实践途径。医学生职业教育体系不健全以至于医学生文化底蕴薄弱,医德素质不高,职业技能和就业创造力不强。

3加强医学生职业素养的对策

医疗服务的对象是人,医务工作者直接掌握人的生命权和尊严权。这是医疗职业区别于其他职业的最大特点[3]。医学教育有典型的专业教育特色,医学生的职业素养培养十分重要。医学高校可以将大学生职业素养的培养纳入医学生综合素质培养的系统工程,建立系统的行之有效的职业素养培养模式。

加强医学生职业生涯规划的教育

大学生职业生涯规划是指大学生在进行自我剖析,全面客观地认识主、客观因素与环境的基础上,进行自我定位,设定自己的职业生涯发展目标,选择实现既定目标的职业,制定相应的教育、培训、工作开发计划,并按照一定的时间安排,采取各种积极的行动去达到职业生涯目标的过程[4]。对学生开展实效性的职业生涯规划的教育,有较强的现实意义。通过职业生涯规划教育可以帮助学生明确我是一个什么样的人?我将来想做什么?我能做什么?环境能支持我做什么?重新认识自己的个性特征、气质、性格和能力,来确定自己的个性是否与理想的职业相符。结合环境如市场需要、社会资源等确定自己的发展方向和行业选择范围,有利于医学生建立科学的择业观,明确职业发展目标。系统的职业生涯规划有利于实现“人职匹配”。

按照行业标准提升大学生的职业素养

2003年3月,WHO在世界医学教育大会上通过了由国际医学教育专门委员会(IIME)制定的《全球医学教育最低基本要求》。《全球医学教育最低基本要求》界定了医学教育的`7个基本方面,阐述了世界各地医学院校培养的医学生所必须具备的基本素质及能力。与以往标准不同,它在规定医学生具备基本的业务能力的同时,更多强调敬业精神、社会科学知识、思维技巧、再学习能力等职业素质的培养[5]。不可否认,《全球医学教育最低基本要求》的提出及社会环境的变革,已将医学生职业素质教育推向一个更现实的境地,建立共同的适用的教育标准和相互承认的职业资格认证程序成为必然。按照GRME的标准进行职业素养的培育,并贯穿在整个技能训练和考核始终,这将会为医学生将来恪守医德,更好地服务临床奠定基础。

引入行业标准强化理论联系实践的教育

医疗行业有着高技术、高风险的特性,学校通常会让医学生到临床医院或基础医学院进行参观、熟悉临床工作环境及一般的工作流程,增加他们对职业的感知认识。对于医学生来说,社会实践活动有着特别的意义。通过公益活动、社会调查、社会服务、勤工助学等方式,不断增强大学生的社会责任感和使命感,增强艰苦奋斗和自强自立意识,为他们自觉树立良好的职业道德意识打下基础。同时,在参与社会实践活动时,要创造条件让学生担任多种角色,从事各类工作,让他们在工作中学会交往、学会包容、学会竞争和合作。通过亲历实践养成把职业规范内化为自身职业素养,渗透到思想中去,转化为爱岗敬业的实际行动。将医疗行业的工作流程引入到实际教学中,贯穿于学生的实验、实训和实习三个关键环节,让学生在准职业教育环境中进行实践培训,树立并强化敬业精神、服务意识和团队精神等,从而培养医学生的合作能力、沟通能力、竞争能力和创新能力。

健全医学职业教育的课程体系

《国家中长期教育改革和发展规划纲要》对职业教育要求以服务为宗旨,以就业为导向,推进教育教学改革;实行工学结合、校企合作、顶岗实习的人才培养模式;坚持学校教育与职业培训并举。因此,开设医学生的职业素养课程,健全医学职业教育的课程体系十分重要。不少学者认为,应确定医学人文教育的核心课程,如医学哲学、医学伦理学、医学史、医学法学、医学心理学、医学与社会、医学概论等,同时可以考虑设置医学人文学辅修专业(本科生),目前国内已经开设的医学人文学辅修专业有卫生事业管理、卫生法学、医学创新等。在人文课的教学中,医学高校应通过教学实践活动,找到职业素养教育和实践相结合的切入点,深化和拓展职业素养教育内容,把枯燥的知识趣味化,抽象的概念具体化,演练习得职业道德规范[6]。要建设一支具备社会学、心理学、教育学、人力资源学、管理学以及法律等相关知识的专业化、职业化的学生职业规划指导队伍。这支队伍以专职和兼职的方式吸纳专家教授和用人单位主管领导走入高校对大学生进行专业的职业培训以及职业素质拓展训练等。从专业前景及专业素质等方面给予学生尽可能多的指导。

教育部、卫生部联合下发了《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》(教高[2009]4号),意见第三项特别指出,医学教育要“德育为先,促进医学生的全面发展”,“要将德育和职业素质培养列为医学教育人才培养的重要内容”。医学是一门实践性非常强的学科,其研究的对象具有个体生理、心理差异和社会背景的复杂性[7]。医疗行业需要素质水平较高、工作态度端正、工作责任心强、专业基础知识扎实、专业技能娴熟、适应能力较强的医疗卫生人才。高校需要积极地探索与实践,加强大学生职业素养的教育,提高社会适应力。

王亚君通州妇幼医学论文

太信任自己的娘家人了,结果把自己夫君的江山拱手送给了王莽。

作为一名临床医学专业的大三学生来回答一下这个问题

医学专业一直是被人们公认的最辛苦的专业之一,那么事实是否真的像人们说的那样呢?

我现在是一名大三的学生,像其他专业的同学在这个时候基本上都已经没什么专业课,开始各处去实习,我们医学生的课程仍然是周周爆满。每天平均都是7-8节专业课,再加上上不完的讨论课,所以说每天过得是异常的充实。下面是我现在的部分课表:

除了每天满课,我们还有多到数不清的考试。别的专业都是考试周,而医学生是考试月,甚至是考试学期。相信每一个医学专业的同学都有被蓝色生死恋给虐过,没到考试前,基本上每天的平均睡眠不足四小时。

然而,学好这些专业知识只是医学生的第一阶段,临床医学专业的学生都是要去到临床实习轮转的。实习阶段虽然说考试没有那么多,管理相对来说也比较宽松了。

然而,当你真正的到了临床你才会发现,第一阶段你学习的知识完全无法灵活的应用到临床,感觉自己又要从一个医学小白开始做起,不断的积累,不断成长。

并且临床的老师可没有给你上基础理论知识时那么和蔼,因为毕竟是关系到病人的安全。所以基本上每天都在被医生骂,被忽视骂,有时还会被病人骂。并且,实习医生是没有假期的,基本上是一天24小时连轴转。

当你好不容易熬过了本科的五年,你又将面临自己人生的第二个十字路口。自己到底是选择继续学习深造还是直接出来工作。就我了解到的情况,绝大部分医学生本科毕业后都会选择读研究生,那么你就要面临考研的压力。

由于现在对于医生的学历要求越来越高,基本上三甲医院目前都只找博士毕业的学生。所以如果你想要去到三甲医院,你就必须要拿到博士学位,而且还要能在博士阶段发表高分的SCI文章,你才有机会进到这些医院的大门。进去以后,你又要从最基层的医生开始做起,差不多经过五年你才能升主治医生,也才算真正的成为一名合格医生。

所以说,医学专业的学生真的非常辛苦,而且现今社会对于医生的要求也越来越高,成为一名合格的医生的难度也在提高。所以在考虑选择医学专业时,请一定要慎重!

希望我的解答对你有帮助。

一般临床五年本科生,在大一和大二进行基础课程学习,大三、大四进行诊断学、内科学、外科学等临床课程学习,大五临床实习一年。学医的同学一般都会比较勤奋,所以学业竞争压力是存在的,况且健康所系、性命相托,这些知识以后是要用在临床上的,不敢也不能怠慢。

有大量的知识需要学习,说不清的赶场考试,自然压力是大的!记忆深刻的是,特别是考内科学和外科学之前,谁都不愿意内科学和外科学考一个差的成绩,证明自己不适合当医生。几乎每天都在教室学到深夜,当时的压力感觉比高考还大。

大学临床医学专业课学习内容相对较多,包括:内科学、外科学、妇产科学、儿科学、生理学、病理学、生物化学、药理学、人体解剖学、预防医学、神经病学、精神病学、大学英语、政治等,同时在你学习这些课程时还会随时到实验室做实践。

就医学这条道路来看,现在的医学生第一选择就是考研,考取硕士研究生已成为医学生的一种趋势。近几年考研人数也在逐步增加,竞争日趋激烈,可以说在医学方面国家并不缺人才。所以说你做的只能是比别人更加努力,每天坚持学习,不随波逐流,不虚度大学时光。

作为一名医学生,一到期末就是高考,背知识非常多,就是文科生差不多。生理,生化,生理生化必有一挂,病理病生九死一生。其实在学校时候,学习好专业知识,服务大众。一般来说,医学上很多考研,也不一定,其实很多医院都招生本科的。

乡镇和县,市区和大城市就多数考研或者人脉关系。其实我觉得临床医学,是辛苦,因为医生有时候要值夜班,现在医患关系紧张。其实,我觉得医生待遇也不错的,不过我希望有道德有良心医术一般,就是一个好医生,医术高明和人品过得去,更是一名好医生。话说现在好医生还是难遇的,我希望以后变愈来愈好吧,希望有多一点良心医生。

我觉得并不是这样的,其实仔细想一想,每个岗位都有他自己的特殊属性,并不能说每个岗位绝对的辛苦或者每个岗位绝对的不辛苦,辛苦与不辛苦都是相对而言的,比如说一个经常看x光片的医生看上去非常悠闲,但是我们不知道的是,他很可能在不工作的时候会有其他很多比较辛苦的必要工作,而且对于一个刚刚毕业的初学者来说,我觉得我们应该考虑的是这个岗位是否适合我们,而不是考虑这个岗位是不是很辛苦,对于一个非常有兴趣的人来说,这个岗位如果他有兴趣,那么他就不会觉得很辛苦。除此之外,选择临床医学还有以下几点好处:

1、便于积累经验

临床医学这个岗位是非常便于积累经验的,很多专家教授级别的人物都出自于临床医学,只不过在初期的几年工作当中,他们可能相对来讲比较辛苦一些,但是辛苦的过程当中也积累了非常多的经验,这对于他们日后的发展会有着长足的进步。

2、升职更快

另外,积累了更多的经验,代表着我们升职加薪会更快一些,虽然学医的主要目的,不应该把目光放在这些客观条件上,但是毕竟这些客观条件是我们生活当中所必须要关注的一些条件,所以从这一点上来看,我觉得我们更适合选择临床医学。

3、培训的机会更多

由于临床医学所涉及的东西都是非常接地气的,需要的专业技能和水平也相对来讲非常多,因此必须要经历很多职业的培训才可以,所以学习临床医学很有可能让我们获得更多的培训机会,这对我们个人的成长是非常有帮助的,因为与专业的人员学习是最快的发展方式之一。

王华医学论文海安

河南省体委两次授予:省武术优秀人才“贡献奖”;省武术馆校建设“贡献奖”。惠州学院五次授予:教学优秀奖;先进工作者;德赛奖;优秀班主任。1、1976年—1992年,河南省信阳地区体校专职武术教练员,所训练的运动员:刘海波、朱月明、胡长顺等多人次在全国、全省武术比赛中获1—6名,奖牌共计40多枚。2、1993年—2003年,发表论文十二篇:《培养少儿武术运动员几个主要问题的探析》;《武术运动员赛前心理训练》;《浅谈全民健身与武术》;《武术专项技术练习对招商套路教学效果的实践研究》;《武术套路运动员柔韧素质特征及训练方法》;《谈武术教学中的膝关节损伤及预防措施及治疗方法》等。分别发表于“武汉体育学院学报”,“中国体育科学报”,“体育学刊”,“集美大学学报”,“福建体育学院学报”。《对藤球运动技术训练的探讨》,2005年 武汉体育学院成人教育学刊

千古一圣,王阳明:《明史》载, 王守仁出生时取名为王云,但五岁不能说话。一位高僧告诉王华,要他给儿子改名为王守仁。王华照做了,王守仁这才说话。王华对儿子家教极严,王守仁少年时学文习武,十分刻苦,但非常喜欢下棋,往往为此耽误功课。其父虽屡次责备,总不稍改,一气之下,就把象棋投落河中。王守仁心受震动,顿时感悟,当即写了一首诗寄托自己的志向:象棋终日乐悠悠,苦被严亲一旦丢。兵卒坠河皆不救,将军溺水一齐休。马行千里随波去,象入三川逐浪游。炮响一声天地震,忽然惊起卧龙愁。王守仁自幼聪明,非常好学,但不只限于四书五经,而且也很喜欢其他书籍。思想也比较怪癖,很多私塾先生一直都不能理解他。有一首他做的打油诗很能说明他的这种思想:山近月远觉月小,便道此山大于月。若人有眼大如天,还见山小月更阔。据考证,作者王守仁,时年十二岁,这首诗叫《蔽月山房》,是王守仁第一首流传千古的诗作。据说他父亲王华看出了他的心思就带他去塞外,领略大漠的浩渺。这一次,王守仁诞生了第一个为国家效力的念头。不久之后的一天,王守仁一反常态,庄重地走到王华面前,严肃地对他爹说:“我已经写好了给皇上的上书,只要给我几万人马,我愿出关为国靖难,讨平鞑靼!” 据查,发言者王守仁,此时十五岁。王华沉默了,过了很久,才如梦初醒,终于作出了反应。他十分激动地顺手拿起手边的书(一时找不到称手的家伙),劈头盖脸地向王守仁打去,一边打还一边说:“让你小子狂!让你小子狂!” 王守仁平静地说道:“我上次的想法不切实际,多谢父亲教诲。” 王华十分欣慰,笑着说道:“不要紧,有志向是好的,只要你将来努力读书,也不是不可能的。” “不用了,出兵打仗我就不去了,现在我已有了新的志向。” “喔,你想干什么?” “做圣贤!” 这次王华没有再沉默,他迅速做出了回复——一个响亮的耳光。完了,完了,一世英名就要毁在这小子手里了。”

1.《美国与萨摩亚争端》,《烟台师范学院学报》2002年第2期(人大报刊复印资料《世界史》2002年第9期全文转载)。2.《萨摩亚“共管”体制——19世纪末美英德一次失败的殖民合作》,《首都师范大学学报》2004年第3期(人大复印资料《世界史》2004年第10期论点摘编)。3.《评西方学者的“萨摩亚问题”研究》,《史学月刊》2005年第3期。4.《罗伯特?史蒂文森与萨摩亚殖民争端:19世纪末叶欧洲殖民主义文化的另类声音》,《中国青年政治学院学报》2007年第4期。5.《异质文化初次接触的启示——詹姆斯?库克之死个案研究》,《史学月刊》2007年第9期。6.《世界近代史背景下的殖民文化问题》,《清华大学学报》2008年第5期。7.《跨文化冲突的符号意义:以库克造访夏威夷为例——兼及民族文化意识的自觉性差异》,2007年“世界历史进程中的民族国家”全国学术研讨会论文。8.译著:《生命的价值:生物多样性与人类社会》,知识出版社2001年9月。9.专著:《萨摩亚争端与大国外交:1871—1900年》,中国社会科学出版社2008年。10.专著:《神圣的历史:古希腊神话诸神谱系图释》,新华出版社2015年版。

安徽王建国医学论文

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完成的《光纤复合地线(OPGW)雷电断股机理及防治措施的研究》获得2006年国家电网公司科技进步二等奖。完成的《高速铁路客运专线电力电缆与通信电缆平行间距的研究》被铁道行业标准采用,获得2007年中国铁道建筑工程总公司科技进步二等奖和2007年中国铁道科技进步二等奖。完成的《线路绝缘子串雷电闪络路径及监测装置的研究》获得2008年湖北省科技进步三等奖、湖北省电力公司科技进步一等奖和中国电力科技进步三等奖。完成的《500kV变电站开关操作和雷电对二次系统电磁干扰问题的研究》获得2005年东北电网公司科技进步二等奖。完成的《变电站接地网腐蚀评估技术研究》获得广东省电网公司科技进步二等奖和南方电网公司科技进步三等奖。编制的电力行业标准DL887-2004《杆塔接地电阻测量》已出版。编制的铁道行业标准《铁路综合接地系统测量方法》已经会议审查通过,并进入IEC标准草案程序。主持的雷电大电流及SPD系列试验技术及成套设备在各企业和试验研究单位应用良好。近年来一直从事复合绝缘子老化特性研究,开发完善了富有特色的单因子和综合环境老化试验设备、测试系统和评估方法。正在进行风力发电场雷电防护、国防某类系统雷电防护、火箭引雷、雷电物理与雷电监测技术、变电站接地网腐蚀特性、接地网安全评估技术、污秽外绝缘及实时监测技术等方面的科研以及试验研究工作。指导的本科毕业设计获湖北省优秀学士论文一等奖2次。公开发表论文40多篇,已经授权专利4项,申请专利4项,申请计算机著作权2项。

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